社區(qū)居民對社區(qū)醫(yī)療滿意度及其影響因素的實證研究

報告人：江俊選題研究方案報告2研究方法、技術(shù)路線及研究框架研究目標(biāo)及實證內(nèi)容國內(nèi)外研究現(xiàn)狀目錄研究背景及選題意義1234研究特色與研究困難5參考文獻61研究背景及研究意義1.1研究背景一二三根據(jù)第五次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，城鄉(xiāng)居民門診及住院醫(yī)療服務(wù)的利用量均呈上升趨勢，達到歷史最高水平。世界衛(wèi)生組織(WHO)最新的報告顯示中國衛(wèi)生系統(tǒng)的總體績效評估在全球191個國家中位居144位。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正式進入“后醫(yī)改時代”這一深水區(qū)，加上衛(wèi)生服務(wù)的市場化，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的提供方需要不斷地完善服務(wù)模式1.2研究意義1研究背景及研究意義

4.可以提示出，在諸多可能影響到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度的因素中，哪些為主要因素。這不僅是社區(qū)衛(wèi)生工作的重要方面，而且關(guān)系到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。1、隨著衛(wèi)生服務(wù)的市場化，病人越來越習(xí)慣于將自己看成是顧客，而“顧客滿意”也隨之成為評價衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的重要標(biāo)志。2、滿意度調(diào)查的目的在于通過調(diào)查獲取能夠真正反映病人感受和期望的數(shù)據(jù)，從而更有效地改進服務(wù)，提高滿意度。3、可以了解現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的優(yōu)點與不足，為進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提供依據(jù)。2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀2.1研究成果整體情況研究盲點國外研究國內(nèi)研究20世紀80年代，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了“2000年人人健康進度檢查指標(biāo)的制定”和“衛(wèi)生規(guī)劃評價”的報告，為世界各國的衛(wèi)生服務(wù)評價提供了有重要借鑒意義的參考。國外有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度評價的研究起步較早，經(jīng)過長時間的發(fā)展，其評價系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上日臻完善。根據(jù)對國外研究的文獻資料的總結(jié)來看，極少涉及對環(huán)境及基礎(chǔ)設(shè)施等的評價，其主要側(cè)重于對某種療法的評價研究國外的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度評價研究起步較早，在功能和結(jié)構(gòu)上相對完善，包括JolleyGM,RadfordA,M.Josephsirgy以Vincents.Fan等人都進了許多深入的探索。而目前中國國內(nèi)并無統(tǒng)一認可、具有顯著權(quán)威性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度評價指標(biāo)體系。國內(nèi)部分學(xué)者依據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的衛(wèi)生系統(tǒng)績效評價框架對相關(guān)評價內(nèi)容與指標(biāo)進行了初步探索。國內(nèi)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的評價模式大體可分為兩種:“支持一過程一效果”，模式和“投入一服務(wù)一效益“模式，兩種模式各有特定的的支撐指標(biāo)。3研究目標(biāo)及實證內(nèi)容3.1研究目標(biāo)了解國內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度研究的研究現(xiàn)狀，結(jié)合本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生的工作開展?fàn)顩r，構(gòu)建城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度評價指標(biāo)體系。123以目標(biāo)區(qū)域的社區(qū)居民為調(diào)查對象，按照擬定的評價指標(biāo)進行實證研究，對調(diào)查的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，了解南京市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀和居民滿意度。利用調(diào)查數(shù)據(jù)，分析影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度的原因，探討影響滿意度的關(guān)鍵因素4探討完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的措施，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)居民滿意度，為政府的衛(wèi)生決策提供科學(xué)方法和理論依據(jù)。3研究目標(biāo)及實證內(nèi)容3.2實證內(nèi)容具體展開調(diào)查內(nèi)容基本情況包括性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)等基本人口學(xué)資料，居民滿意度調(diào)查內(nèi)容包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療環(huán)境與設(shè)施、衛(wèi)生服務(wù)能力、診療價值、服務(wù)的可及性及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等滿意度調(diào)查。人口學(xué)基本情況調(diào)查居民滿意度調(diào)查4研究方法、技術(shù)路線及研究框架4.1研究方法抽樣方法資料收集方法數(shù)據(jù)處理與分析方法多階段分層、隨機抽樣、方便抽樣相結(jié)合。采用文獻法、定性與定量相結(jié)合的方法及其他途徑來收集資料研究方法Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫，運用SPSS20.0分析。用