醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動實施方案醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是新時期加強醫(yī)院全面建設(shè)和發(fā)展的一個重要組成部分，也是醫(yī)院精神文明建設(shè)和醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容之一。為持續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提升全院干部、職工的職業(yè)素質(zhì)，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，進(jìn)一步建立起對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想以加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、制度、監(jiān)督、考評長效工作機制，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院各項事業(yè)更好更快發(fā)展。二、考評范圍全院在崗工作人員（臨床、醫(yī)技、門診專業(yè)技術(shù)人員、行政管理人員、后勤保障人員）。三、考評內(nèi)容在我院醒目位置設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴箱，定期收集病人及家屬所反映的問題，并將問題進(jìn)行匯總處理；醫(yī)院要對每一個人住院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，每月抽查一次門診病人，動態(tài)掌握醫(yī)院管理、醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)等方面存在的問題，并及時予以糾正；U!第一階段：組織學(xué)習(xí)階段（2023年7月15日-7月30日）各科室要按要求組織學(xué)習(xí)本行動方案、衛(wèi)生部“醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范“、“十三項核心制度”和“30條不準(zhǔn)禁令”。要求全體醫(yī)務(wù)人員做到人人參與。第二階段：自查自糾階段（2023年8月1日-11月30日）根據(jù)實施方案，通過自我剖析，發(fā)放征求意見表，召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員座談會、行業(yè)作風(fēng)征求意見座談會、病友座談會等多種形式，認(rèn)真查擺行業(yè)作風(fēng)方面存在的問題，深刻剖析原因，制訂整改措施。特別是對近年來發(fā)生的各類醫(yī)療糾紛要認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)、分析，找出問題的癥結(jié)，及時予以糾正。第三階段：檢查整改階段（2023年12月1日—2023年12月31日）各科室要及時做好活動的歸納、總結(jié)工作，要不斷總結(jié)經(jīng)驗，汲取教訓(xùn)，推介典型，營造亮點，要通過活動達(dá)到服務(wù)提質(zhì)、形象提升、效益提的目的。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查小組將于12月下旬對各科室活動開展情況進(jìn)行全面檢查，對工作措施得力，效果顯著的科室予以獎勵；對工作開展不力，整改措施不至U位，群眾反映較多的科室將提出進(jìn)一步整改意見，扣除當(dāng)月科室績效勞務(wù)獎金，并通報批評。同時將根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等綜合情況，評選出年度“十佳醫(yī)生”、“十佳護(hù)士”，予以獎勵。五、工作要求1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要緊密結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”和“醫(yī)院管理年，，活動的開展，立足本院實際，精心組織，周密部署，狠抓落實，做到轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)與加強醫(yī)院管理兩促進(jìn)。2加強制度建設(shè)。要樹立和落實科學(xué)發(fā)展觀，以構(gòu)建長效機制為重要工作目標(biāo)，加強調(diào)查研究，探索治本之策，建立健全醫(yī)院管理、診療行為、醫(yī)療收費、信息公開、行業(yè)紀(jì)律等各種制度，以制度管人，以制度糾風(fēng)。3加強監(jiān)督管理。市衛(wèi)生將對活動開展情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；各科室要加強對內(nèi)部科室和醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范約束，主動接受患者、社會公眾和輿論的監(jiān)督。“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動實施方案為深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，扎實推進(jìn)“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動，切實提高我院的服務(wù)水平，根據(jù)有關(guān)文件要求，按照市衛(wèi)生的部署，決定2023年在我院開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動，特制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想堅持以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改為統(tǒng)領(lǐng)，以群眾需求為第一信號，以群眾滿意為第一標(biāo)準(zhǔn)，按照“環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)親情、誠信惠民、質(zhì)量第一”的要求，通過開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動，實現(xiàn)“六個明顯”，即“服務(wù)能力明顯提高，服務(wù)意識明顯增強，服務(wù)環(huán)境明顯優(yōu)化，服務(wù)行為明顯規(guī)范，患者滿意度明顯提高，行業(yè)形象明顯提升”，為保障群眾身體健康，建設(shè)經(jīng)濟(jì)強市、和諧邢臺做出貢獻(xiàn)。二、活動內(nèi)容“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”的核心內(nèi)容是“修醫(yī)德、強醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”，工作目標(biāo)是“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好“，最終目標(biāo)是“群眾滿意”。具體要求是：（一）創(chuàng)造優(yōu)美就醫(yī)環(huán)境。庭院環(huán)境做到凈化、美化、綠化，無臟、舌L、差現(xiàn)象。合理設(shè)計人流、物流和車流，出入通道暢通，院內(nèi)車輛停放有序。醫(yī)院新址，施工現(xiàn)場要減少噪音和揚塵污染。各科室環(huán)境清潔衛(wèi)生，室內(nèi)物品擺放有序，設(shè)施設(shè)備完好。病房內(nèi)整潔安靜，患者個人物品擺放整齊，床單潔凈舒適。衛(wèi)生間設(shè)施良好，保潔及時，無污跡,無異味。開展環(huán)境衛(wèi)生集中整執(zhí)行動，消除衛(wèi)生死角，實現(xiàn)環(huán)境面貌大改善。定期組織大檢查，設(shè)置“零缺陷”管理曝光臺，對環(huán)境差的進(jìn)行曝光。繼續(xù)在全院內(nèi)大力開展禁煙禁酒活動，把4月確定為“禁煙禁酒環(huán)境衛(wèi)生整執(zhí)月”。醫(yī)院將不定期以暗訪形式對各科室進(jìn)行檢查通報。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、辦公室）（二）持續(xù)改善服務(wù)態(tài)度。定期組織文明禮儀和服務(wù)用語規(guī)范化培訓(xùn)，提高干部職工的綜合素質(zhì)。所有醫(yī)護(hù)人員按規(guī)定統(tǒng)著裝，儀容儀表整潔，佩戴胸牌（卡）上崗，做到態(tài)度和藹、語言文明、不講忌語。嚴(yán)格落實“首問責(zé)任制”，做到遇問有人答，事事有人管。繼續(xù)深入開展“醫(yī)療窗口亮起來”活動，每季度評選出“十佳微笑服務(wù)明星”，實行動態(tài)管理。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，做到語言通俗親切，聽訴耐心誠懇，解答細(xì)致到位，嚴(yán)禁與患者和患者家屬爭吵，嚴(yán)禁在手術(shù)室和診療過程中接打電話，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、辦公室、門診部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部）（三）著力優(yōu)化就醫(yī)流程。對門診、急診、住院部及主要科室指示標(biāo)識進(jìn)行改變，做到準(zhǔn)確、醒目、清晰。特別是重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口的就診秩序,縮短患者等候時間，減少患者在診室、檢查室的往返次數(shù)。院內(nèi)會診、轉(zhuǎn)科及時便捷，縮短各項檢查時間。門診大廳設(shè)置服務(wù)臺，為患者提供全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，并為行動不便的患者提供輪椅、推車等便民設(shè)施。開展預(yù)約診療，方便患者就醫(yī)。加強信息化建設(shè)，實現(xiàn)出院即時結(jié)算。認(rèn)真做好臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，逐步擴大互認(rèn)實施范圍和檢查項目。3月，有關(guān)科室根據(jù)實際，對標(biāo)先進(jìn)，考察學(xué)習(xí)，達(dá)到“制度規(guī)范化、流程更優(yōu)化”的目標(biāo)。開展“院長體驗日”活動，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)利用一周時間分別深入本院和外院以患者身份體驗門診就醫(yī)，并寫出體驗日志，進(jìn)行交流體驗感受,相互提出整改意見。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、住院部、辦公室、監(jiān)察室）（四）全面推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。大力實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，按規(guī)定配備護(hù)士人員，優(yōu)化臨床一線護(hù)士比例，建立和完善相關(guān)制度，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。積極創(chuàng)建“無陪護(hù)”病區(qū)和醫(yī)院，逐步扭轉(zhuǎn)患者家屬承擔(dān)患者生活護(hù)理現(xiàn)象，為患者提供全程化無縫隙護(hù)理。加強病區(qū)秩序管理，完善探視制度，提供安靜舒適的就醫(yī)條件。5月確定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)月”，組織開展形式多樣的護(hù)理技能競賽活動，比學(xué)趕超，不斷提高護(hù)理服務(wù)水平。（責(zé)任科室：護(hù)理部）（五）全面加強醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)、藥、護(hù)、技等各類人員操作技術(shù)規(guī)范，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。建立和完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，大力開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。加強醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)，積極引進(jìn)、開展醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新項目，鼓勵廣大醫(yī)務(wù)工作者積極撰寫論文搞科研，倡導(dǎo)科技創(chuàng)新，將科研情況作為評優(yōu)評先的重要依據(jù)，營造科技興醫(yī)的濃厚氛圍，不斷提高醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)水平。廣泛組織開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和競賽活動，進(jìn)一步提高基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)質(zhì)量；加強專科建設(shè)，努力打造名院、名科、名醫(yī)。健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，提高醫(yī)療質(zhì)量；規(guī)范臨床用藥和診療行為，推進(jìn)合理用藥、合理檢查、合理治療?？刂漆t(yī)藥費用，使用基本藥物，廣泛使用適宜技術(shù)，認(rèn)真落實藥品集中招標(biāo)采購，努力降低采購成本和采購價格。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、科教科）（六）全面開展“優(yōu)秀病歷評選”活動。為加強病歷質(zhì)量管理，規(guī)范病歷書寫行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，6月，醫(yī)院開展“優(yōu)秀病歷評選”活動。組織人員隨機按比例抽取2023年上半年歸檔病歷，評選出10份優(yōu)秀病歷和2份最差病歷，并對最差病歷和不合格病歷責(zé)任人給予扣罰績效工資等處罰。通過開展病歷質(zhì)量評比，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者就醫(yī)安全。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科）（七）扎實開展臨床路徑管理。8月，嚴(yán)格按照醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)，對各臨床路徑科室開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。加大責(zé)任追究力度，對不按規(guī)定開展臨床路徑管理的行為，追究相關(guān)人員責(zé)任。通過檢查，不斷總結(jié)經(jīng)驗，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科）（A）全面啟動“患者安全目標(biāo)”行動。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)格落實醫(yī)療核心制度，開展院內(nèi)感染控制、抗菌藥物使用等專項管理活動。重點對手術(shù)室、供應(yīng)室等重點環(huán)節(jié)和部位進(jìn)行拉網(wǎng)式大檢查，消除安全隱患。對醫(yī)院處方、醫(yī)囑進(jìn)行隨機抽查，解決抗菌藥物濫用問題。建立暢通、高效的急診“綠色通道”，嚴(yán)格落實“先救治、后收費”規(guī)定,提高急危重癥患者搶救成功率。加強消防、治安等管理，定期組織檢查，及時完善和更新技術(shù)裝備，確保各類設(shè)施正常使用。（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、保護(hù)科）（九）深入開展便民惠民服務(wù)。嚴(yán)格落實便民惠民舉措,實行“無假日醫(yī)院”，滿足患者就醫(yī)需求。完善候診設(shè)施，為患者就醫(yī)提供方便。在門診和病區(qū)醒目位置，設(shè)置電子屏、公示欄，公開服務(wù)承諾。全面推行預(yù)約診療服務(wù)、臨床路徑管理和單病種最高限價等惠民舉措，認(rèn)真執(zhí)行“一日清單”制度，杜絕過度檢查和治療行為。深入開展志愿服務(wù)。為社會搭建向患者奉獻(xiàn)愛心的平臺，將志愿服務(wù)引入醫(yī)院。同時,組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，開展醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。繼續(xù)開展“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程"、“'微笑列車'唇腭裂修復(fù)慈善項目”等惠民活動，深入開展多形式、高密度、全方位的便民惠民服務(wù)，全面提升我院服務(wù)群眾的形象。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、門診部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部）（十）建立健全醫(yī)患溝通機制。醫(yī)院要進(jìn)行全員培訓(xùn)，使所有工作人員了解掌握醫(yī)患糾紛處置的政策，切實增強依法執(zhí)業(yè)的意識。上半年，分期分批組織醫(yī)患溝通專題培訓(xùn)，通過典型案例分析等形式，提高醫(yī)務(wù)人員溝通技巧。將診療信息及時告知患者，保證患者就醫(yī)的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，禁止隨意醫(yī)療承諾。完善患者投訴和接待機制，設(shè)置患者投訴接待場所和監(jiān)督電話、電子郵箱，明確專人負(fù)責(zé)患者咨詢和投訴接待。確保年內(nèi)無發(fā)生XX越級去訪事件或發(fā)生醫(yī)療事故。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)患辦）（十一）切實搞好群眾滿意度測評。扎實推進(jìn)患者滿意度評價系統(tǒng)建設(shè)工作，為被服務(wù)對象提供滿意度現(xiàn)場評估平臺，制定評價標(biāo)準(zhǔn)，并將評價結(jié)果列入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核的重要內(nèi)容，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲，年內(nèi)門診和住院患者點擊率均要達(dá)到85%以上。征求患者的意見、建議，對患者反映的問題和投訴及時核實處理，并將結(jié)果反饋患者，特別是注重出院回訪，一周內(nèi)出院患者回訪率不得低于60%o開展行風(fēng)督導(dǎo)檢查，嚴(yán)查頂風(fēng)違紀(jì)行為。通過開展各項行風(fēng)督導(dǎo)檢查，切實糾正醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷中不正之風(fēng)。（責(zé)任科室：監(jiān)察室）（十二）全面加強宣傳教育。加強醫(yī)德教育，牢固樹立“一切為了健康”的宗旨意識，不斷提高職業(yè)操守。組織全體人員重溫一次醫(yī)德規(guī)范，針對不同崗位分期分批舉辦醫(yī)德教育和警示教育；進(jìn)一步健全醫(yī)德考評制度，完善醫(yī)德檔案,嚴(yán)格醫(yī)德考評。對照學(xué)習(xí)白求恩、劉瓊芳、余文麗等英模人物的先進(jìn)事跡，在全院培養(yǎng)和樹立一批優(yōu)質(zhì)服務(wù)模范，營造良好的輿論氛圍。每月推出2名“醫(yī)護(hù)明星”，上報在邢臺市衛(wèi)生網(wǎng)站開設(shè)的“天使風(fēng)采”專欄中。每月在邢臺日報、邢臺廣播電視臺刊發(fā)和播出醫(yī)護(hù)人員模范事跡。年底，評選10名滿意的醫(yī)務(wù)工作者，大張旗鼓地宣傳表彰。（責(zé)任科室：監(jiān)察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事科、辦公室）三、方法步驟（一）動員部署階段（3月8日―3月15日）各科室要結(jié)合實際明確活動舉措，落實責(zé)任人員。3月15日前，要及時召開動員會，進(jìn)行安排部署，搞好宣傳發(fā)動。特別是把活動方式方法和目的意義宣傳到位，充分調(diào)動廣大干部職工參與的積極性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員要按照分工，親自參加各科室動員會。（二）組織實施階段（3月15日一11月30日）1、學(xué)習(xí)提高（3月15日一3月25日）。組織廣大干部職工學(xué)習(xí)文件精神，學(xué)習(xí)雷鋒同志及衛(wèi)生系統(tǒng)模范人物的先進(jìn)事跡，深化思想認(rèn)識，積極投身到活動當(dāng)中。抽出專門時間，認(rèn)真開展“修、強、鑄”大討論，修改活動方案，制定活動標(biāo)準(zhǔn)。通過集體學(xué)習(xí)、組織外出參觀等多種形式，積極開展幸福觀大討論，進(jìn)一步樹立正確的人生觀、價值觀、幸福觀，增強開展活動的積極性、主動性和自覺性。2、查擺問題（3月26日一4月30日）。各科室要召開專題會，對照方案要求，認(rèn)真查找本科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面存在的突出問題。要深入挖掘根源，系統(tǒng)分析原因，并認(rèn)真梳理，為認(rèn)真整改打好基礎(chǔ)。監(jiān)察室要組織對各科室開展情況進(jìn)行檢查，指導(dǎo)各項活動的有效開展。3、整改建制（5月1日一11月30日）。對照查擺出的問題和差距，結(jié)合自己實際，認(rèn)真進(jìn)行整改，持續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量。在糾正問題、改進(jìn)工作的過程中，注意總結(jié)創(chuàng)新完善,形成符合上級要求、符合行業(yè)規(guī)范、符合群眾心理需求、切合實際的科室管理、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面的規(guī)章制度。并持之以恒地抓好落實。（三）總結(jié)表彰階段（12月1日—12月31日）各科室要把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動作為一項重要工作，嚴(yán)格按照確定的方法步驟開展活動，確保不走過場。要把深入查擺問題、搞好自查自糾作為重點，解決實際問題。要建立活動臺賬，詳細(xì)記錄活動開展情況，及時掌握各個階段的動態(tài)和實際效果。每個階段結(jié)束后，要以書面形式及時上報。要認(rèn)真總結(jié)活動經(jīng)驗，集中展示活動成果，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的自覺性，使“修、強、鑄”活動變成每一名醫(yī)務(wù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案用于記錄和評價個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的行為，其內(nèi)容包含職業(yè)行為、服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律、公益活動、獎懲情況等。（一）救死扶傷，全心全意為服務(wù)方面（主管部門：辦公室（辦）、紀(jì)監(jiān)處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、人力資源處、各總支）.以病人為中心，工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強;.自覺遵守勞動紀(jì)律，不擅離工作崗位。（二）尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密方面（主管部門：醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、紀(jì)監(jiān)處）.平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者；.尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面（主管部門：醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、患者服務(wù)部）.服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象；.著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范；.認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)方面（主管部門：紀(jì)監(jiān)處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、各總支）.扎實開展各類風(fēng)廉政主題教育活動及廉潔從醫(yī)專項人員的自覺行動。要以活動年為契機，采取有力措施，深入開展便民惠民服務(wù)，努力提高群眾的滿意度，帶動醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)再上新臺階。U!（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立由院委書記、院長張銘連任組長的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動的謀劃、實施、指導(dǎo)、調(diào)度和考核等工作。各科室要高度重視，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部“三好一滿意”、省廳“修、強、鑄”活動要求和本方案精神，切實加強對活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，與開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動相結(jié)合，抓好責(zé)任落實。（二）注重宣傳，營造氛圍。大力加強宣傳工作，醫(yī)院將充分利用《院報》和內(nèi)部網(wǎng)站、展板、電臺、報紙、等媒體及時宣傳在開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動中涌現(xiàn)出的先進(jìn)科室和個人，促進(jìn)活動開展，營造濃厚氛圍。各科室要及時將開展活動的有關(guān)情況，報送“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。（三）強化檢查，務(wù)求實效。醫(yī)院將通過聽取匯報、專題調(diào)度、查閱記錄、明查暗訪等形式，對開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年”活動情況全面評估，將考核結(jié)果作為科室年終評先評優(yōu)的主要依據(jù)。對于工作落實不力、群眾滿意度低的科室和個人進(jìn)行通報批評，嚴(yán)格按照上級有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動實施方案為加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，樹立醫(yī)院良好的社會形象。根據(jù)有關(guān)要求，我院于2023年10月起開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)專項活動。結(jié)合我院實際，實施方案如下：一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞醫(yī)院改和發(fā)展大,強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，以改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境為重點，積極配合等級醫(yī)院復(fù)審和開展的“三好一滿意”活動，不斷強化教育，完善制度，嚴(yán)肅紀(jì)律，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。二、具體要求1、門診、住院患者問卷滿意度290%（紀(jì)監(jiān)審計辦公室負(fù)責(zé)發(fā)放調(diào)查）。2、努力改善服務(wù)，減少各類投訴的發(fā)生。3、耐心解答病人的疑問，不訓(xùn)斥、刁難病人。4、舉止文明、儀表端莊、衣著整潔。5、帶教老師以身作則，不做有礙醫(yī)德之事。6、尊重和保護(hù)病人的隱私。7、注重醫(yī)療公平，堅持保證療效前提下用最簡單、最經(jīng)濟(jì)的診療手段。8、醫(yī)務(wù)人員在診療活動中，不準(zhǔn)利用職務(wù)之便索要、收受患者及其親屬的饋贈。9、工作人員在診療活動、基建工程、維修工程以及設(shè)備、藥品、物資采購等工作中，不準(zhǔn)索要、收受各種名目的好處費。10、建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。11、對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況、風(fēng)俗習(xí)慣和宗信，都應(yīng)一視同仁，不得歧視、推諉或拒診病人。12、上班時間必須堅守工作崗位，不準(zhǔn)脫崗、串崗、聚眾閑聊或玩電腦游戲。三、實施步驟第一階段：動員部署，自查自糾。（10月）1、根據(jù)學(xué)校通知精神和活動方案，制定附屬醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動方案。2、利用召開院周會的機會，部署醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動實施方案，使全院每個職工都認(rèn)識開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重大意義，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求和方法步驟。3、全院職工對照《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動方案》的12條具體要求，以落實醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任制度、三級查房制度、疑難病例討論制度、手術(shù)分級管理制度、死亡病例討論制度、病歷書寫質(zhì)量檢查制度、危重病人管理制度等核心制度和合理用藥，合理檢查、規(guī)范抗生素等方面認(rèn)真開展自查自糾,同時醫(yī)務(wù)人員要在日常醫(yī)療工作中，規(guī)范自己的言行，從身邊事做起，從小事做起，努力提高患者滿意度。另外，科室根據(jù)職工自查情況，對突出問題和共性問題進(jìn)行認(rèn)真梳理分析，制定相應(yīng)的整改措施。第二階段：廣泛宣傳，深入開展專項教育。（n月）1、廣泛宣傳。通過院報、網(wǎng)站、電子宣傳屏宣傳等形式，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作措施。同時創(chuàng)辦《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)導(dǎo)報》大張旗鼓地開展典型宣傳，使大家學(xué)有榜樣，趕有目標(biāo)，努力營造爭當(dāng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)集體和個人的良好氛圍。2、深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。各科室要把醫(yī)德行為規(guī)范、核心制度，服務(wù)宗旨、責(zé)任意識等作為教育的重點。利用政治學(xué)習(xí)時間深入學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《著力解決發(fā)生在群眾身邊的醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中腐問題的意見》的措施，《刑法修正案（六）》和最高法院、最高檢院的司法解釋。通過學(xué)習(xí)教育，使每個醫(yī)務(wù)人員在工作中自我約束、自覺規(guī)范。學(xué)習(xí)覆蓋率達(dá)到100%。3、積極征求患者意見，暢通投訴渠道。醫(yī)院通過設(shè)立的意見箱、院長信箱、投訴舉報電話等形式多渠道聽取患者意見，同時做到事事有記錄，事事有落實，事事有處理結(jié)果。此外，醫(yī)院在12月組織召開社會監(jiān)督員座談會廣泛聽取監(jiān)督員的意見和建議，按照意見和建議制定整改措施，努力提高服務(wù)水平。第三階段：總結(jié)（12月）醫(yī)院結(jié)合前階段的自查自糾，專項學(xué)習(xí)教育活動和科室及個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，全面對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動進(jìn)行總結(jié)，明確今后的努力方向。U!為了配合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動，經(jīng)研究，成立內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。組長：XXX副組長：XXX成員：XXX、XXX、XXX辦公室設(shè)在紀(jì)監(jiān)審計辦公室。治理活動。全院職工人人都參與，人人都有觸動，人人都受教育，行風(fēng)得到好轉(zhuǎn)，推動全院干部職工廉潔從政、廉潔行醫(yī)、廉潔修身；.嚴(yán)格遵守衛(wèi)計委行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定及相關(guān)法律法規(guī)；.堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無差錯、事故；.不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料；.遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)；.嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，不介紹病人到院外藥房購藥。（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為方面（主管部門：醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、藥學(xué)部、醫(yī)療保險管理辦公室）.堅持合理檢查、合理治療、合理用藥；.認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施，遵守醫(yī)保、新農(nóng)合各項規(guī)定，自覺控制醫(yī)保、新農(nóng)合報銷比例、目錄內(nèi)用藥比例等指標(biāo)；.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用，不搞人情收費；.堅持核心制度執(zhí)行，不推諉病人。（六）顧全大，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事方面（主管部門:辦公室（辦）、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部）.服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)，援藏援疆和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動；.團(tuán)結(jié)同事，互幫互學(xué)、取長補短，共同進(jìn)取，無鬧糾紛現(xiàn)象。（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平方面（主管部門：醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、科教處）.積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；.增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。U!（一）醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評領(lǐng)導(dǎo)委員會。由院主要領(lǐng)導(dǎo)任主任，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員任副主任，院X委委員、總支書記及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人為成員。辦公室設(shè)在紀(jì)監(jiān)處，具體負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作。（二）建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子檔案，并入全院人員電子技術(shù)檔案和醫(yī)師電子檔案。由紀(jì)監(jiān)處牽頭，醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、辦公室、人力資源處、科教處、患者服務(wù)部、藥學(xué)部等部門配合。（三）各科室成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評小組，每月將相關(guān)信息報各總支審核匯總后，統(tǒng)報紀(jì)監(jiān)處。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實行平時考核與定期考核相結(jié)合，平時主要考核服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律、糾紛投訴等，年終對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作總體評價。五、評價等次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評采取100分制的方法進(jìn)行，評價分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等次，基礎(chǔ)分值為80分。各等次的評價標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)秀：91分及以上；良好：81-90分之間；一般：60-80分之間；較差：60分以下。醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)查實有下列情形之一的，實行“一票否決”，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差等次：（一）在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者或其親友財物及牟取其他不正當(dāng)利益的；（二）在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或“回扣”的；（三）在發(fā)生的二級以上醫(yī)療事故中負(fù)有完全責(zé)任的；（四）被處以紀(jì)、政紀(jì)嚴(yán)重警告及以上處分的；或其他嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)行為的。六、獎懲運用醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時，醫(yī)德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為一般的，年度考核為基本合格；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不合格。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評作為職稱晉升、干部聘用和工資調(diào)整的重要依據(jù)。醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的,認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律法規(guī)和《XX省醫(yī)師定期考核管理辦法實施規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定處理。七、名額分配按照行政后勤、醫(yī)技門診、臨床科室三個序列，5%—10%評選優(yōu)秀。八、執(zhí)行時間此方案自下文之日起試行（半年），根據(jù)執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、評估。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動實施方案為認(rèn)真貫徹落實、市在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動要求，進(jìn)一步加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量,提升自身形象，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展，根據(jù)有關(guān)要求,特制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以維護(hù)群眾根本利益為目的,緊密結(jié)合市開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)專項整執(zhí)行動要求，以“創(chuàng)建平安醫(yī)院”和開展“三好一滿意”活動為工作主線，以規(guī)范診療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為主要內(nèi)容，以治理醫(yī)藥購銷商業(yè)賄、收受“紅包”、開單提成、亂收費為重點，以完善制度、規(guī)范管理、提高效率為目的，進(jìn)一步加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)術(shù)根本轉(zhuǎn)變