PAGE12PAGE5高等學(xué)?？萍紕?chuàng)新項(xiàng)目申請(qǐng)書項(xiàng)目名稱申請(qǐng)人項(xiàng)目起止時(shí)間所在學(xué)校合作完成單位郵政編碼聯(lián)系電話填表日期：年月日山西省教育廳制

一、簡表姓名性別年齡最終學(xué)位職稱職務(wù)所在學(xué)科名稱依托國家、教育部或省級(jí)創(chuàng)新平臺(tái)名稱主要研究方向合作單位名稱項(xiàng)目研究類別A資助經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目□B自籌經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目□項(xiàng)目簡介（400字）參加研究項(xiàng)目的主要人員情況姓名性別年齡學(xué)位職稱從事專業(yè)在項(xiàng)目中的主要任務(wù)二、項(xiàng)目申請(qǐng)書提綱須提供以下材料：1、申請(qǐng)者近三年來主要研究成果簡介主要包括：發(fā)表文章（國外或國內(nèi)核心刊物）的題目、時(shí)間、刊登文章的刊物名稱、代表性文章的復(fù)印件；承擔(dān)的省部級(jí)以上科研項(xiàng)目立項(xiàng)文件、成果獲得獎(jiǎng)勵(lì)證書的復(fù)印件；成果產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益或被有關(guān)部門、單位采納的證明復(fù)印件；出版科技專著需附封面的復(fù)印件，并注明出版社、出版時(shí)間。2、立項(xiàng)依據(jù)主要包括：立項(xiàng)目的、意義及應(yīng)用前景，國內(nèi)外研究概況、水平和發(fā)展趨勢(shì)。3、研究方案及可行性主要包括：研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題，擬采取的研究方法、技術(shù)路線和可行性，項(xiàng)目的特色與創(chuàng)新之處，預(yù)期效果與成果（高新技術(shù)類項(xiàng)目需注明產(chǎn)業(yè)效益和市場前景）。4、研究條件、已具備的研究工作基礎(chǔ)及年度計(jì)劃內(nèi)容

三、經(jīng)費(fèi)預(yù)算支出科目金額（萬元）預(yù)算根據(jù)及理由一、人員費(fèi)其中：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主要研究人員二、儀器設(shè)備費(fèi)三、學(xué)術(shù)交流費(fèi)四、試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)五、資料及印刷費(fèi)六、會(huì)議差旅費(fèi)⒈會(huì)議費(fèi)⒉差旅費(fèi)七、調(diào)研費(fèi)八、其他相關(guān)費(fèi)合計(jì)四、學(xué)校學(xué)術(shù)委員會(huì)意見學(xué)術(shù)委員會(huì)主任簽字：年月日五、學(xué)校意見簽字：年月日（蓋章）六、合作單位意見簽字：年月日（蓋章）七、山西省教育廳意見簽字：