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文檔簡介
中醫(yī)主治系列-中西醫(yī)外科學(xué)-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-疼痛與治療[單選題]1.以下均是按照疼痛所在的軀體部位分類的,但除外()。A.肛門及會陰部痛B.頭痛C.頸肩部(江南博哥)痛D.頜面部痛E.內(nèi)臟痛正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]2.關(guān)于疼痛的分類,以下選項中錯誤的是()。A.根據(jù)疼痛的部位,可將疼痛分為淺表痛、深部痛和中樞痛B.根據(jù)目前對疼痛的研究,已可將疼痛精確分類,以指導(dǎo)臨床治療C.根據(jù)疼痛的感覺性質(zhì),可將疼痛分為鈍痛和銳痛D.根據(jù)疼痛的性質(zhì),可將疼痛分為生理性疼痛和病理性疼痛兩大類E.根據(jù)疼痛時的神經(jīng)功能狀態(tài),可將疼痛分為交感源性和非交感源性兩大類正確答案:B參考解析:疼痛涉及臨床多個學(xué)科,病因復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多樣,分類方法繁多。至今無法統(tǒng)一。[單選題]3.牽涉痛指的是()。A.肌肉和肌腱受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺B.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器D.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器E.內(nèi)臟和腹膜受牽拉時所產(chǎn)生的痛覺正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]4.心肌梗死時患者感到左肩背疼痛,此種疼痛屬于()。A.神經(jīng)官能癥B.精神性疼痛C.內(nèi)臟痛D.牽涉痛E.淺表疼正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]5.交感源性疼痛的特點除外()。A.損傷部位周圍營養(yǎng)障礙、運動障礙、血管舒縮和排汗功能異常B.疼痛程度劇烈,性質(zhì)多樣,可呈自發(fā)性C.疼痛程度與損傷的程度有明顯相關(guān)性D.對觸覺、痛覺的刺激異常敏感E.診斷性交感神經(jīng)阻滯實驗多為陽性正確答案:C參考解析:交感源性疼痛多為慢性疼痛,疼痛程度與損傷的程度或基礎(chǔ)疾病的程度無明顯相關(guān)性。[單選題]6.以下選項不屬于交感源性疼痛的是()。A.周圍血管性疼痛性疾病B.反射性交感神經(jīng)萎縮癥C.胸腔腹腔惡性腫瘤導(dǎo)致的疼痛D.灼性神經(jīng)痛E.皮膚切割傷引起的疼痛正確答案:E參考解析:交感神經(jīng)性疼痛,主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)介導(dǎo)性,與交感神經(jīng)的功能障礙、受損有關(guān)。皮膚切割傷,切割刺激直接作用于皮膚的痛覺感受器,引起的疼痛屬于傷害源性疼痛。[單選題]7.以下選項不屬于生理性疼痛特點的是()。A.可隨導(dǎo)致疼痛的原因解除而自行緩解B.機體在正常情況下,由于體內(nèi)外的環(huán)境變化所感受到的疼痛C.可引起機體的防御反應(yīng),對機體有保護作用D.僅能由傷害性刺激引起E.生理性疼痛不是疾病,無需治療正確答案:E參考解析:較劇烈的生理性疼痛如月經(jīng)痛、分娩痛可造成嚴重不適。引起一系列病理生理變化,應(yīng)予以藥物或神經(jīng)阻滯干預(yù)以緩解疼痛。[單選題]8.以下哪項不屬于生理性疼痛?()A.分娩痛B.月經(jīng)痛C.生長痛D.排卵痛E.偏頭痛正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]9.以下哪項不屬于病理性疼痛?()A.患肢痛B.心絞痛C.三叉神經(jīng)痛D.偏頭痛E.分娩痛正確答案:E參考解析:分娩痛屬于生理性疼痛。[單選題]10.急性疼痛可引起的生理活動變化除外()。A.尿量增多B.血壓升高、心率增快C.出汗增多D.呼吸急促E.血液高凝正確答案:A參考解析:急性疼痛引起機體的交感腎上腺系統(tǒng)的活動增強,導(dǎo)致心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)興奮性增高,出汗增多,反射性腎血管收縮,抗利尿激素分泌增加。導(dǎo)致尿量減少,血小板黏附功能增強,纖溶功能降低。使機體處于高凝狀態(tài)。[單選題]11.心絞痛時,感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛,此痛屬于()。A.想象性疼痛B.牽涉痛C.軀體性疼痛D.神經(jīng)官能癥E.以上均不是正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]12.下列有關(guān)放射痛的描述,哪項是錯誤的?()A.是神經(jīng)根受到損害的特征性表現(xiàn)B.疼痛沿受損神經(jīng)向末梢放射C.可有肌萎縮及皮膚神經(jīng)營養(yǎng)不良性表現(xiàn)D.有較典型的感覺、運動的定位體征E.無典型的反射損害的定位體征正確答案:E參考解析:沒有試題分析[單選題]13.內(nèi)臟痛的主要特點是()。A.刺痛B.慢痛C.定位不精確D.必有牽涉痛E.對牽拉不敏感正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]14.目前最常用的疼痛強度評估方法為()。A.NRSB.VRSC.VASD.MPQE.UBA正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]15.男,56歲,頸痛半年,雙上肢麻痛1周,X線頸椎片示頸5、6、7增生,頸6、7椎間孔狹窄,最可能的診斷是()。A.肩周炎B.頸筋膜炎C.頸椎病D.肩背筋膜炎E.落枕正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]16.關(guān)于疼痛強度的評估方法,敘述正確的是()。A.視覺模擬評分法是指患者在10cm長的尺上標出自己所感受的疼痛強度,該尺一端為0表示無痛,另一端為10,表示極度疼痛B.視覺模擬評分法應(yīng)根據(jù)醫(yī)務(wù)人員參考患者疼痛體征得出C.用語言評分法描述無痛,輕痛,較重痛,中痛,重痛,嚴重痛和極痛D.根據(jù)患者心率,血壓,出汗情況等綜合判斷E.根據(jù)成人的面部表情判斷正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]17.關(guān)于頸肌筋膜綜合征的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的?()A.頸肩背部廣泛疼痛、酸脹、沉重感,可向頭部及上肢放散B.疼痛呈持續(xù)性,晨起加重,活動后減輕C.查體可見頸部肌緊張,有壓痛點,壓痛局限,不沿神經(jīng)走行放散D.查體可見椎間孔擠壓試驗和臂叢牽拉試驗陽性E.X線檢查多為陰性結(jié)果正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]18.關(guān)于疼痛治療,下述錯誤的是()。A.疼痛治療應(yīng)包括病因治療和消除疼痛兩方面B.在治療前應(yīng)明確診斷,了解引起疼痛的原因和疼痛的傳導(dǎo)方式,然后決定治療方法C.兼有疼痛癥狀的他科疾病,解除疼痛只是治療的一個方面,病因及全面治療應(yīng)屬??艱.所有疼痛都應(yīng)有疼痛科來治療E.疼痛治療的基本途徑是:消除病因、阻斷疼痛的傳導(dǎo)、提高痛閾值和調(diào)節(jié)機體反應(yīng)正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]19.根據(jù)0~10的數(shù)字疼痛評分法,以下敘述正確的是()。A.1~3分為輕痛,4~6分為中痛,7~9分為重痛,10分極重痛B.1~4分為輕痛,5~6分為中痛,7~10分為重痛C.1~3分為輕痛,4~5分為中痛,6~9分為重痛,10分極重痛D.1~4分為輕痛,5~7分為中痛,8~10分為重痛E.0~3分為輕痛,4~7分為中痛,8~10分為重痛正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]20.對于兒童的疼痛,常用的評定方法是()。A.口述分級評分法B.行為疼痛評分法C.數(shù)字評分法D.面部表情測量法E.視覺模擬評分法正確答案:D參考解析:沒有試題分析[單選題]21.感受疼痛存在的神經(jīng)中樞是()。A.脊髓前角B.大腦皮質(zhì)C.脊髓后角D.大腦前葉E.大腦邊緣系統(tǒng)正確答案:B參考解析:沒有試題分析[單選題]22.專門用于評估術(shù)后疼痛的疼痛測量工具是()。A.VRSs評分法B.BRS評分法C.NRS評分法D.Prince-Henry評分法E.VAS評分法正確答案:D參考解析:沒有試題分析共享題干題女性,40歲。不明原因出現(xiàn)陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主的右側(cè)面部肌肉抽搐1月余,嚴重影響休息和工作;查體見:右側(cè)面部不自主的面部肌肉抽搐,余陰性;輔助檢查未見異常。[單選題]1.該患者最大可能是患有()。A.多動癥B.面神經(jīng)炎C.面肌痙攣D.癲癇E.重癥肌無力正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]2.關(guān)于該患者的藥物治療原則,下列哪項是正確的?()A.解痙、鎮(zhèn)靜和抗焦慮B.抗炎、改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)C.脫水、抗炎和止痛D.免疫調(diào)節(jié)、抗炎和營養(yǎng)神經(jīng)E.免疫調(diào)節(jié)、改善循環(huán)和解痙正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]3.如果采用神經(jīng)阻滯療法,下列哪項神經(jīng)阻滯療法一般不用于該患者的治療?()A.面神經(jīng)阻滯B.舌咽神經(jīng)阻滯C.面神經(jīng)干壓榨D.面神經(jīng)分支阻滯E.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯正確答案:B參考解析:沒有試題分析男性,67歲,頸項痛,腰骶痛,頸部活動受限10年,加重3個月,近3個月來出現(xiàn)右手無力。尺側(cè)三指麻木,走路時雙下肢僵硬,有踏棉感。頸椎X線攝影提示頸椎為退性行改變,無特殊病變征象。[單選題]4.該患者體格檢查重點應(yīng)做下列哪幾項檢查?()A.四肢和軀干的深、淺感覺、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、頸椎活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、頸項拔伸試驗等B.腦神經(jīng)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)活動度和直腿抬高試驗C.“4”字試驗、浮髕試驗、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗和床邊試驗等D.頸項部和腰骶部的壓痛點E.病人意識狀態(tài)、表情、發(fā)育、皮膚、淋巴結(jié)、血壓和脈搏等正確答案:A參考解析:沒有試題分析[單選題]5.如需進一步檢查,該患者首選下列哪項影像學(xué)檢查手段?()A.頸椎B超B.頸椎MRIC.頸椎CTD.全身ECT(放射性計算機斷層攝影)E.紅外線掃描正確答案:B參考解析:沒有試題分析男性,48歲,腰痛5年余,咳嗽、打噴嚏和連續(xù)行走1000m以上時股后側(cè)及小腿外側(cè)疼痛,同時伴足跟和足底麻木。[單選題]6.該患者者的體格檢查重點是()。A.顱神經(jīng)、心肺聽診、腹部觸診、會陰部B.頸椎活動度、叩頂試驗、臂叢牽拉試驗、肩關(guān)節(jié)活動度、杜加征、mill征、浮髕征C.腰椎活動度、直腿抬高及加強試驗、雙下肢感覺和肌力、雙下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神經(jīng)行經(jīng)處的壓痛檢查D.“4”字征、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗、床邊試驗、托馬斯征E.梨狀肌緊張試驗、髖關(guān)節(jié)活動度、膝關(guān)節(jié)活動度、“抽屜”試驗、麥氏征和望遠鏡試驗正確答案:C參考解析:沒有試題分析[單選題]7.該患者的輔助檢查最好采用下列哪項組合?()A
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