規(guī)培系列模擬測試試題及答案1.【A1/A2型題】下列關于甲狀旁腺的描述，錯誤的是A.為扁橢圓形，黃豆大小B左、右各一(正確答案)C．每個重30～50mgD.偶可埋在甲狀腺實質中E.分泌甲狀旁腺素2.【A1/A2型題】原發(fā)性肝癌首先轉移的途徑是A.淋巴道轉移B.血道轉移C.肝內蔓延和轉移(正確答案)D.直接蔓延E.種植性轉移3.【A1/A2型題】炎癥的基本病理變化是A.變性、壞死、增生B.釋放炎癥介質C紅、腫、熱、痛和功能障礙D.血管反應及滲出物形成E.變質、滲出、增生(正確答案)4.【A1/A2型題】《傳染病防治法》規(guī)定，國家對傳染病實行的方針與管理辦法是預防為主，防治結合及A.統(tǒng)一管理B.分類管理(正確答案)C劃區(qū)管理D.分片管理E.層級管理5.【A1/A2型題】不參與腫瘤免疫的細胞是A.細胞毒性T細胞B.B細胞C.肥大細胞(正確答案)D.NK細胞E.巨噬細胞6.【A1/A2型題】脾、腎梗死灶肉眼檢查的主要特點為A.多呈地圖狀、灰白色，界限清楚B.多呈不規(guī)則形、暗紅色，界限不清C.多呈楔形、暗紅色，界限不清D.多呈地圖形、暗紅色，界限不清E.多呈楔形、灰白色，界限清楚(正確答案)7.【A1/A2型題】關于乳腺的描述，錯誤的是A．由15～25個腺葉組成，每個腺葉又分為若干小葉B乳腺腺泡上皮為單層立方或柱狀c.導管包括小葉內導管、小葉間導管和總導管D.妊娠后期的腺泡腔中可見初乳，其內所含的中性粒細胞又稱為初乳小體(正確答案)E.妊娠期在雌激素和孕激素的作用下，乳腺迅速增生8.【A1/A2型題】腫瘤的異型性主要反映A.腫瘤的組織來源B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的分化程度(正確答案)D.腫瘤的預后E.腫瘤的復發(fā)情況9.【A1/A2型題】不符合腎上腺皮質腺癌病變特點的是A.瘤體較大B.腫瘤無包膜(正確答案)C細胞異型性明顯D.侵犯血管E.廣泛出血和壞死10.【A1/A2型題】下列關于熒光顯微鏡標本制作的描述，錯誤的是A．載玻片厚度應在1.5～2.0mm之間(正確答案)B．蓋玻片厚度在0.17mm左右c.組織切片不能太厚D.封裱劑常用甘油E暗視野熒光顯微鏡觀察標本時必須使用鏡油11.【A1/A2型題】癌的常見肉眼形態(tài)特點是A.分葉狀，可有或無包膜，切面灰紅、質硬B.形狀不定，切面灰白色，質硬，干燥，呈樹根狀向周圍組織浸潤(正確答案)C.結節(jié)狀，有包膜，切面灰白色質硬D.不規(guī)則結節(jié)狀，有無完整包膜不定，切面灰紅、濕潤如魚肉狀E.分支乳頭狀或絨毛狀，根部有蒂與正常組織相連肉眼形態(tài)特點是，可有或無包膜，切面灰紅、質硬定，切面灰白色，質硬，干燥，呈樹根狀向周圍,有包膜，切面灰白色質硬,,結節(jié)狀，有無完整包膜不定，切面灰紅、溫潤如頭狀或絨毛狀，根部有幕與正常組織相連12.【A1/A2型題】有關慢性炎癥的描述，錯誤的是A.以滲出和增生變化為主(正確答案)B.包括非特異性增生性炎和肉芽腫性炎C單核巨噬細胞系統(tǒng)的激活是其重要的特征之一D.可伴有急性活動E浸潤的炎細胞主要為淋巴細胞、漿細胞和單核細胞13.【A1/A2型題】下列臨床表現(xiàn)中與毒性彌漫性甲狀腺腫有關的是A.滿月臉容貌B.多飲、多尿C.皮膚黏膜黑色素沉著D.多飲、多尿、血糖升高E.多食、多汗、心率加快(正確答案)14.【A1/A2型題】顯微鏡鏡頭的數(shù)值孔徑標準簡寫A.ANB.FNC.NDD.NA(正確答案)E.NF15.【A1/A2型題】鼻咽部上皮性惡性腫瘤最多見的組織學類型是A.未分化型非角化性癌(正確答案)B.角化性鱗狀細胞癌c.鼻咽普通型腺癌D.鼻咽涎腺型腺癌E.腺鱗癌16.【A1/A2型題】衛(wèi)生法的執(zhí)法范圍包括有A.行政許可B.行政強制C.行政處罰D.行政復議E以上均是(正確答案)17.【A1/A2型題】醫(yī)療機構對第一、第二類精神藥品處方的保管期限分別至少為A．1年和2年B．2年和1年C．2年和3年D．3年和2年(正確答案)E．5年和3年18.【A1/A2型題】鑒別膠原纖維和肌纖維最宜采用的染色方法是A.Masson三色染色法(正確答案)B.James染色法C維多利亞藍染色法D.醛品紅染色法E.PTAH染色法19.【A1/A2型題】下列關于巴氏染色法的染色結果判定的描述，不正確的是A.細胞核呈深藍色B.表層不全角化細胞胞質呈粉紅色C.完全角化細胞胞質呈橘黃色D.黏液呈淡藍色或粉紅色E.鱗狀上皮底層、中層及表層角化前細胞胞質呈粉紅色(正確答案)20.【A1/A2型題】未取得母嬰保健技術相應合格證書，而出具有關醫(yī)學證明的，給予行政處罰應包括A.停業(yè)整頓B.罰款(正確答案)C.沒收非法所得D.取消執(zhí)業(yè)資格E.負刑事責任21.【A1/A2型題】下列不符合乳腺癌的描述是A.多來源于導管上皮細胞B.多發(fā)生于外上象限C以腺癌多見D.多數(shù)為實性癌E不發(fā)生直接蔓延(正確答案)22.【A1/A2型題】周圍型肺癌最常見的有診斷價值的X線征象是A.分葉征(正確答案)B.邊緣毛刺征C.小泡征D.胸膜凹陷征E阻塞性肺炎23.【A1/A2型題】下列屬于上皮組織特異性標記物的是A.CK(正確答案)B.desminC.vimentinD.CEAE.VM因子相關抗原24.【A1/A2型題】未經醫(yī)師（士）親自診查病人或親自接產，醫(yī)療機構不得出具以下證明文件，除了A.疾病診斷書B.健康證明書C.死產報告書D.死亡證明書E.醫(yī)療糾紛分析證言(正確答案)25.【A1/A2型題】肝硬化時蜘蛛痣發(fā)生的主要原因是A.側支循環(huán)建立B.肝功能不全，血小板減少，小灶狀皮下出血C.膽色素代謝障礙，皮下膽色素沉積D.對雌激素的滅活作用減弱，小動脈末梢擴張(正確答案)E.低蛋白血癥，皮下局部水腫26.【A1/A2型題】具有吞噬作用的炎細胞主要是A.中性粒細胞B.單核巨噬細胞C.漿細胞D.淋巴細胞E.中性粒細胞和單核巨噬細胞(正確答案)27.【A1/A2型題】肉芽組織形成過程中，刺激毛細血管增生及成纖維細胞增生的細胞是A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.內皮細胞D.巨噬細胞(正確答案)E.平滑肌細胞28.【A1/A2型題】食管黏膜內癌的特點是A.可有淋巴結轉移B.屬于早期癌(正確答案)C.全部為鱗狀細胞癌D．5年生存率低于75％E.多發(fā)生于食管上段29.【A1/A2型題】引起腹腔淋巴結非良性腫大的疾病是A.結核B.AIDSC.胰腺炎D.克羅恩病E.霍奇金病(正確答案)30.【A1/A2型題】下列不是惡性腫瘤的是A.神經母細胞瘤B.腎母細胞瘤C.髓母細胞瘤D.肌母細胞瘤(正確答案)E.視網膜母細胞瘤31.【A1/A2型題】多形性腺瘤中不存在的形態(tài)結構是A.導管樣結構B.肌上皮團塊C.角化珠D.鱗狀上皮化生E.篩孔狀結構(正確答案)32.【A1/A2型題】患者，女性，66歲，貧血，左大腿腫塊逐漸增大，直徑8.5cm，鏡下見大圓形細胞排列成片狀，胞質豐富，有大的空泡狀核，明顯的相互匯合的血管結構及彌漫性出血。免疫組化CD31陽性，CK陽性，患者最可能的診斷為A.轉移癌B.上皮樣肉瘤C.上皮樣血管肉瘤(正確答案)D.腺泡狀軟組織肉瘤E.未分化高級別多形性肉瘤33.【A1/A2型題】女性，24歲。1天前進食不潔食物后腹痛，為陣發(fā)性，惡心，嘔吐，腹瀉。查體：體溫38℃。該患者的診斷是A.急性菌痢(正確答案)B.急性鬧尾炎C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.早孕34.【A1/A2型題】患者女性，50歲，無癥狀，偶然發(fā)現(xiàn)頸粗，超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺輕度腫大，內見多個囊實性小結節(jié)，最可能是A.甲狀腺炎B.毒性甲狀腺腫C結節(jié)性甲狀腺腫(正確答案)D單純性甲狀腺腫E.甲狀腺囊腫35.【A1/A2型題】一名4歲兒童出現(xiàn)血尿，右側腹捫及一實質性包塊，超聲檢查見右上腹-6cmx4cmx4cm實質性非均質性包塊，與右腎關系密切，提示最可能為A.腎透明細胞癌B.腎錯構瘤C.多囊腎D.腎母細胞瘤(正確答案)E淋巴瘤36.【A1/A2型題】患者男性，32歲，發(fā)現(xiàn)陰囊增大半年，無不適，超聲顯示：陰囊內液體三面包繞于睪丸，但不影響精索，最可能是A.象皮腫B.嬰兒鞘膜積液C精索鞘膜積液D.睪丸鞘膜積液(正確答案)E睪丸囊腫37.【A1/A2型題】女性，56歲，乳頭糜爛。病理學改變?yōu)楸砥扔休^大透亮細胞，應診斷為A.乳頭Paget病(正確答案)B.鮑溫病C.惡性黑色素瘤D.淋巴瘤E以上均不是38.【A1/A2型題】男性，36歲。平時無任何不適。體檢超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎有一實性病灶，位于腎臟中1／3部偏外側，相當于腎柱部位，呈類圓形，邊界清，回聲強度與腎皮質相同，且皮質相互連續(xù)，腎盂無分離。最可能的超聲提示為A.左腎實性病灶，建議進一步檢查B.左腎實性病灶，考慮腎細胞癌，建議進一步檢查C.左腎局限性低回聲區(qū)，考慮腎柱肥大，建議定期復查(正確答案)D.左腎未見異常回聲E左腎良性病灶39.【A1/A2型題】患者反復發(fā)作性上腹不適伴脂肪瀉，超聲顯示胰腺體積縮小，邊緣不規(guī)則，實質回聲增強，不均勻，主胰管串珠狀擴張并呈斷續(xù)狀，內見強回聲結石，超聲診斷考慮為A.急性胰腺炎B.胰腺囊腺瘤C.胰腺結核D.慢性胰腺炎(正確答案)E.胰腺癌40.【A1/A2型題】患兒女性，4歲，右側腹部包塊就診，超聲特征：右側腎臟明顯增大，失去正常形態(tài)，內見10cm左右邊界清楚低回聲不均勻實性腫塊，腫塊內部有不規(guī)則片狀無回聲區(qū)及強光團，血運極豐富，殘存少量腎組織被擠壓至一側。本病可診斷為A.腎錯構瘤B.腎結石C.腎膿腫D.腎血腫E.腎母細胞瘤(正確答案)41.【A1/A2型題】患者，男性，51歲，持續(xù)性黃疸伴皮膚瘙癢30天，近日加重。超聲見肝內外膽管及膽囊均擴張，擴張的膽總管下端呈截斷阻塞，局部隱約見一實性結節(jié)，主胰管擴張，內徑0.6cm，可能的阻塞病因是A.壺腹周圍癌(正確答案)B.膽總管結石C.膽總管囊腫D.硬化性膽管炎E非特異性膽管炎癥42.【A1/A2型題】患者女性，39歲，突然頭痛、心悸、嘔吐、視力模糊就診，血壓：160／120mmHg。超聲特征：右腎上腺區(qū)可見-3cm大小邊界清楚的低回聲實性腫塊。本病最有可能的診斷為A.腎上腺皮質腺瘤B.腎上腺血腫C.腎上腺嗜鉻細胞瘤(正確答案)D.腎上腺神經母細胞瘤E.腎上腺結核43.【A1/A2型題】患者，男，46歲，脾臟大小形態(tài)正常，回聲不均勻，實質內探及散在分布的多個粟粒樣強回聲點，邊界清楚，可提示診斷為A.脾惡性淋巴瘤B.脾結核(正確答案)C.脾梗死D.脾血管瘤E.脾轉移癌44.【A1/A2型題】某人B超發(fā)現(xiàn)肝臟內多個結節(jié)病變，血中甲胎蛋白水平正常，肝內結節(jié)穿刺鏡下發(fā)現(xiàn)結節(jié)內細胞呈柱狀，細胞核多形，核質比例大，細胞排列成腺腔樣結構，該患者首先考慮是A.肝細胞癌B.肺癌肝轉移C結腸癌肝轉移(正確答案)D.食管癌肝轉移E.膀胱癌肝轉移45.【A1/A2型題】男性，52歲。反復發(fā)熱伴右上腹疼痛。超聲檢查示左肝管內數(shù)個大小不等的強回聲團，前方與膽管壁之間見液性暗帶，后方伴聲影。提示診斷為A.肝內鈣化灶B.肝內膽管積氣C.肝內膽管結石(正確答案)D.膽管細胞肝癌E.膽道蛔蟲46.【A1/A2型題】患者，女，46歲，兩眼不能完全睜開，全身無力，前縱隔內發(fā)現(xiàn)腫塊，最可能的診斷是A.胸腺瘤(正確答案)B.畸胎瘤C.胸內甲狀腺腫D心包囊腫E.氣管囊腫47.【A1/A2型題】患兒，男，3歲。發(fā)現(xiàn)左側腹部進行性增大的腫塊2個月，不規(guī)則發(fā)熱，紅細胞生成素增高，IVP示左側腎臟不顯影，腹部CT檢查，可見左側腎盂內腫物。最可能的診斷是A.腎癌B.巨大腎積水C.腎母細胞瘤(正確答案)D.腎上腺神經母細胞瘤E.多囊腎48.【A1/A2型題】患者男，58歲。1天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血。該患者的診斷可能是A.急性膽囊炎(正確答案)B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.十二指腸炎E.胃黏膜脫垂49.【A1/A2型題】患者，男，65歲。MRI檢查右腎內一病灶T1WI為高信號，T2WI仍然為高信號，邊緣光滑，造影后無強化。最可能是A.腎癌B.腎錯構瘤C.腎單純囊腫D.腎復雜囊腫(正確答案)E.腎膿腫50.【A1/A2型題】患者，女，45歲，上腹部不適，后背痛半年余，超聲檢查：胰頭1.8m，胰體0.9cm，胰尾1.1cm，主胰管未見擴張，胰尾部可見1.0cmx0.7cmx0.7cm圓形中強回聲，邊界清晰，CDFI：其內未見血流信號。超聲提示A.胰尾實性占位（無功能性胰島細胞瘤）(正確答案)B.胰尾實性占位（胰尾癌）C.胰尾囊性占位D.胰尾囊實性占位E.胰腺結核51.【A1/A2型題】患者女，17歲。因下腹膨隆不適來門診檢查。肛查：子宮小，子宮前方觸及囊實性腫塊，約16cmx14cmx13cm大小。超聲檢：包塊部分實性，部分暗區(qū)，回聲不均，血AFP升高。應考慮為A.成熟型畸胎瘤B.妊娠C.內胚竇瘤(正確答案)D.庫肯勃瘤E.無性細胞瘤52.【A1/A2型題】患者女，48歲，因頭痛2個月就醫(yī)，CT示額葉見一個3cmx3cmx3cm占位性病變，手術后活檢，鏡下見細胞彌漫性生長，細胞異型性中等，未見壞死，核分裂象易見，應診斷為A.毛細胞星形細胞瘤B.間變型星形細胞瘤(正確答案)C.膠質母細胞瘤D.彌漫性星形細胞瘤E.多形性黃色星形細胞瘤53.【A1/A2型題】患者，男，60歲。頭痛，CT示左額葉有-4cmx2.5cm低密度病變，內有斑片樣鈣化，輕度不均勻強化，灶周輕度水腫，中線右偏。最大的可能是A.少突膠質細胞瘤(正確答案)B.腦膜瘤C.膠質母細胞瘤D轉移瘤E.惡性淋巴瘤54.【A1/A2型題】女性，56歲，左乳腺可觸及一包塊，大小3cmx3cmx3cm，為了決定手術方式和范圍，醫(yī)生應該采取的醫(yī)療檢查是A.乳腺鉬鈀檢測B.手術中快速活檢(正確答案)C乳腺B超檢查D.血清CA125E乳腺核磁檢查55.【A1/A2型題】患者，女，35歲。因不孕就診，CT掃描子宮增大呈分葉狀，表面光滑，子宮肌壁內實性略低密度影，有鈣化，宮腔受壓移位。考慮為A.葡萄胎(正確答案)B.子宮內膜癌c.子宮肌瘤D.子宮腺肌瘤E.妊娠56.【A1/A2型題】患兒，男，3歲。超聲顯示肝臟增大，形態(tài)失常，右葉可見-14cmx16cm大小的實性強回聲團塊，邊界清楚，內回聲不均勻，內可見強光團，后伴聲影，最可能的診斷是A.畸胎瘤B.肝母細胞瘤(正確答案)C.錯構瘤D.肝內血腫E.肝肉瘤57.【A1/A2型題】女性，35歲，右上腹隱約不適，CT示右肝內一欠規(guī)整的低密度灶，增強早期強化明顯，延遲掃描等密度。最可能的診斷是A.肝癌B.肝血管瘤(正確答案)C.肝膿腫D.局灶結節(jié)增生E.肝腺瘤58.【A1/A2型題】男性，56歲。無意發(fā)現(xiàn)無痛性肉眼血尿就診。超聲檢查示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3cmx2cm，基底部較寬，不隨體位移動。診斷首先要考慮A.膀胱結石B.膀胱內血凝塊C.血管瘤D.膀胱癌(正確答案)E.膀胱內異物59.【A1/A2型題】患者35歲，男性，因右膝關節(jié)周圍肌肉內局部觸到疼痛性腫塊來診，半年前有外傷史。查體：腫塊骨樣硬，無移動性，有壓痛，關節(jié)活動受限。超聲檢查見腫塊呈不規(guī)則、多層密集強回聲團，有明顯聲影，邊緣回聲不清。最可能的診斷為A.肌肉血腫B.橫紋肌溶解癥C.局限性骨化性肌炎(正確答案)D.先天性肌強直E以上都不是60.【A1/A2型題】患者男性，57歲，近一個月來納差、消瘦、腹脹、惡心，今早起因嘔吐來急診。超聲檢查見胃腔內大量可流動性顆粒物，十二指腸降部以上擴張，降部下方見形態(tài)不規(guī)則低回聲團塊，內部回聲不均勻，超聲診斷考慮A.十二指腸癌(正確答案)B.惡性淋巴瘤C.胰頭癌D.平滑肌肉瘤E.腸套疊61.【A1/A2型題】患者，女，45歲。CT平掃，右腎影均勻增大，內有多房囊樣結構，腎實質變薄，增強掃描對比劑進入囊腔形成“液-液面”。首先考慮病變?yōu)锳.多囊腎B.腎盂癌C.腎盂積水(正確答案)D.多發(fā)性腎囊腫E.腎結核62.【A1/A2型題】患者，女，39歲。因右側耳鳴、聽力下降半年余入院，MRI檢查發(fā)現(xiàn)右側橋小腦角區(qū)一類橢圓形異常信號，與右側內聽道相連，病灶在T1WI呈等低信號，T2WI呈稍高信號，內部可小類圓形長T1長T2信號，邊界清楚，增強掃描病灶明顯不均勻強化。該患者最可能的診斷是A.聽神經鞘瘤(正確答案)B.三叉神經鞘瘤C.腦膜瘤D.表皮樣囊腫E聽神經纖維瘤63.【A1/A2型題】患者男性，57歲，近一個月來納差、消瘦、腹脹、惡心，今早起因嘔吐來急診。超聲檢查見胃腔內大量可流動性顆粒物，十二指腸降部以上擴張，降部下方見形態(tài)不規(guī)則低回聲團塊，內部回聲不均勻，超聲診斷考慮A.十二指腸癌(正確答案)B.惡性淋巴瘤C.胰頭癌D.平滑肌肉瘤E.腸套疊64.【A1/A2型題】患者，女，45歲。CT平掃，右腎影均勻增大，內有多房囊樣結構，腎實質變薄，增強掃描對比劑進入囊腔形成“液-液面”。首先考慮病變?yōu)锳.多囊腎B.腎盂癌C.腎盂積水(正確答案)D.多發(fā)性腎囊腫E.腎結核65.【A1/A2型題】女性，48歲。發(fā)現(xiàn)右乳內上象限腫物1周。檢查：局部可及2cm大小腫物，表面皮膚凹陷，腫物質硬，表面不光滑，活動。右腋下可及1cm大淋巴結，質較硬。既往患者有肺結核病史。最可能的診斷是A.乳腺癌(正確答案)B.乳腺纖維腺瘤C.乳房結核D.乳腺囊性增生病E.乳管內乳頭狀瘤66.【A1/A2型題】女性，35歲。右側頸部突然增大，增粗3天，伴局部疼痛。超聲檢查：甲狀腺右側葉見一實性等回聲結節(jié)，彩色多普勒血流顯像血流豐富，呈網狀。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤(正確答案)B.亞急性甲狀腺炎C.橋本病D.結節(jié)性甲狀腺腫E.甲狀腺癌67.【A1/A2型題】女性，65歲，腹痛，腹部包塊；左卵巢見直徑18cm實性腫物。鏡下見浸潤性鱗狀細胞癌樣成分，有少許交界性Brenner瘤成分，該病例應診斷為A.移行細胞癌B.惡性Brenner瘤(正確答案)C鱗狀細胞癌D.交界性Brenner瘤E.苗勒管混合瘤68.【A1/A2型題】女性，40歲。發(fā)熱，右頸淋巴結腫大月余。切除淋巴結1.5cmx1.5cmx1.0cm，鏡下淋巴濾泡增多，遍及副皮質區(qū)和髓索內，大小相近，可見生發(fā)中心擴大，內有中心細胞和中心母細胞，伴星空現(xiàn)象，套區(qū)略薄，正確的診斷是A.Castleman病B.生發(fā)中心進行性轉化C結節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤D.濾泡性淋巴瘤E.反應性濾泡增生(正確答案)69.【A1/A2型題】男性，57歲，陰莖背側面有一直徑1cm的菜花樣皮損?；顧z鱗狀上皮呈球莖狀向下增生，細胞有輕微的不典型性，核分裂少見，中性粒細胞浸潤。血清學抗HPV（＋）。正確的病理診斷是A.基底細胞乳頭狀瘤B基底細胞癌C.鱗狀細胞癌(正確答案)D.尖銳濕疣E鮑溫病70.【A1/A2型題】患兒，男，12歲。CT示松果體區(qū)腫瘤，腫瘤和側腦室室管膜增強。診斷為A.松果體瘤B.生殖細胞瘤(正確答案)C畸胎瘤D星形細胞瘤E.室管膜瘤71.【A1/A2型題】男性，50歲?？人?、痰中帶血半年。x線片示右肺門腫大，呈不規(guī)則致密陰影，經重復拍片檢查見腫塊生長較快，纖維支氣管鏡活檢發(fā)現(xiàn)于右支氣管主干內有隆起于黏膜的腫物。腫物活檢顯微鏡下見瘤細胞短梭形或多角形，胞質極少，密集成群排列；免疫組化染色CgA陽性；電鏡下瘤細胞胞質內見神經內分泌顆粒。該腫瘤可能為A.肺小細胞癌(正確答案)B.肺鱗狀細胞癌C.大細胞癌D.典型的類癌E.肺腺癌72.【A1/A2型題】關于神經鞘瘤的描述，錯誤的是A.是良性腫瘤B.生長緩慢C.包膜完整D.易壞死、囊性變(正確答案)E.腫瘤細胞呈梭形73.【A1/A2型題】男性，65歲。送檢標本為腫大的脾，質硬，切面呈彌漫的粟粒大結節(jié)，并見楔形邊界不清的梗死區(qū)。顯微鏡下為小淋巴細胞形成大小相近的結節(jié)，有的見中央動脈，結節(jié)間紅髓中散在小淋巴細胞，竇索結構不清。免疫標志物為B細胞表型，其診斷為A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病(正確答案)E.毛細胞白血病74.【A1/A2型題】一位年輕的住院醫(yī)師建議一位高血壓患者要注意清淡飲食，這位患者認為自己的生活經驗比這位醫(yī)生多得多，故而沒有聽從，出現(xiàn)這種情況最可能的原因是A.患者常常自以為是B.醫(yī)生沒有豐富的經驗C.醫(yī)生太年輕，說話沒有分量D.沒有建立良好信任的醫(yī)患關系(正確答案)E.患者的角色行為缺如75.【A1/A2型題】急性鬧尾炎時，McBurney點有明顯壓痛，其位置應在A．兩側髂前上棘連線的右側中、外1／3交點處B．左髂前上棘與臍的連線的中、內1／3交點處C．右髂前上棘與臍的連線的中、外1／3交點處(正確答案)D．右髂前上棘與臍的連線的中、內1／3交點處E.左髂前上棘與臍的連線的中、外1／3交點處76.【A1/A2型題】女性，16歲。下頜下淋巴結腫大月余，經口服消炎藥及外敷中藥治療無明顯好轉入院切除活檢。淋巴結2.5cmx1.8cmx1.5cm，被膜較完整，切面灰紅實質性。鏡下大小相近的濾泡樣結節(jié)性增生、缺乏套區(qū)和生發(fā)中心的明、暗區(qū)，無壞死。正確的診斷是A.結節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤B.濾泡性淋巴瘤(正確答案)C淋巴結反應性增生D.生發(fā)中心進行性轉化E.血管濾泡反應性淋巴結增生77.【A1/A2型題】男性，48歲。腹膜后巨大腫塊，呈淺分葉狀，切面魚肉樣，并見出血、壞死、囊性變。鏡下可見含有胞質內空泡的大細胞和梭形細胞排列成席紋狀，細胞呈多形性。免疫組化S-100（＋），SMA局灶性梭形細胞（＋），該患者最可能為A.多形性脂肪瘤B.多形性脂肪肉瘤C.去分化脂肪肉瘤(正確答案)D.多形性惡性纖維組織細胞瘤E.良性成脂肪細胞瘤78.【A1/A2型題】男性，48歲。反復出現(xiàn)游走性四肢紅斑、結節(jié)，曾消退。近日再發(fā)，為求診斷活檢顯示皮下呈間隔性脂膜炎，可見多核巨細胞反應和肉芽腫形成，小靜脈至中等大靜脈炎，診斷是A.結節(jié)性紅斑(正確答案)B.硬結性紅斑C表淺靜脈炎D.皮膚血管炎E.皮下結節(jié)79.【A1/A2型題】女童，7歲。近半年來出現(xiàn)低熱、食欲缺乏、消瘦及陣發(fā)性咳嗽，體檢：全身淺表淋巴結腫大。血常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)增加，核左移。血沉增快。痰細菌培養(yǎng)陰性，結核菌素試驗強陽性。X線檢查：右肺可見雙極啞鈴狀陰影，肺門淋巴結腫大。該患者肺部病變正確的診斷是A.肺部感染B.原發(fā)型肺結核(正確答案)C.支氣管淋巴結結核D.原發(fā)型肺結核伴支氣管淋巴結結核E.肺結核伴發(fā)支原體肺炎80.【A1/A2型題】女性，9歲?？v隔腫塊，CT下穿刺活檢。見到彌漫增生的淋巴母細胞，其間散在有吞噬核的巨噬細胞，呈“星空現(xiàn)象”，診斷為T淋巴母細胞性淋巴瘤。該腫瘤最特異性的標志物是A．LCA和CD99B．CD7和TdT(正確答案)C．CD20和TdTD．CD20和CD34E．CD3和LCA81.【A1/A2型題】女性，45歲。左側腰部鈍痛一年，尿中帶血，時有膿尿，尿中查見結核菌。腎盂造影檢查，左腎可見空洞。該患者最可能的診斷是A.左腎結核(正確答案)B左腎盂結石C左腎腫瘤D.左腎腎盂積水E左腎腎盂腎炎82.【A1/A2型題】男性，46歲。因外傷后腹痛，面色漸蒼白，出冷汗，急診入院。查血壓下降，行剖腹探查，術中見腹腔內出血、脾損傷故行脾切除。標本見脾門處向外達下緣不規(guī)則被膜及實質破裂，破裂處切面有凝血塊，鏡下出血區(qū)邊緣見急性炎癥，該患者應診斷為A.脾梗死B.血管瘤C.完全性脾破裂(正確答案)D.被膜下脾破裂E淤血性脾大83.【A1/A2型題】男性，13歲。春節(jié)后出現(xiàn)高熱、頭痛及嘔吐，以為是流行性感冒，未引起重視，入院前1天四肢和軀干皮膚出現(xiàn)瘀斑，目前CT檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴張，腦實質萎縮，視力低下?；颊叩募膊\斷為A.結核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎(正確答案)C.流行性乙型腦炎D.腦膜腫瘤E海綿狀腦病84.【A1/A2型題】錢某，男性，45歲，因心臟病發(fā)作被送到急診室，癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死?；颊吆芮逍?，但拒絕住院，堅持要回家。此時醫(yī)生應該A.尊重患者自主權，自己無任何責任，同意他回家B尊重患者自主權，但應盡力勸導患者住院，無效時辦好相關手續(xù)(正確答案)C尊重患者自主權，但應盡力勸導患者住院，無效時行使干涉權D.行使醫(yī)生自主權，為治病救人，強行把患者留在醫(yī)院E.行使家長權，為救治病人，強行把患者留在醫(yī)院85.【A1/A2型題】女性，24歲。左腋窩處發(fā)現(xiàn)一結節(jié)狀腫物2年，質地較軟，核桃大小，經期有脹痛，符合該患者疾病的診斷是A.淋巴結結核B乳腺癌淋巴結轉移C副乳腺(正確答案)D副乳腺癌E乳腺纖維囊性病86.【A1/A2型題】男性，51歲。前列腺穿刺活檢標本中見導管上皮篩狀增生，細胞明顯異型，核大，濃染，可見核仁，基底細胞不同程度缺失，但基膜完整，應診斷為A.前列腺癌B.低級別PINC.高級別PIN(正確答案)D.良性前列腺增生E.前列腺炎87.【A1/A2型題】男性，84歲。長期臥床及便秘，1天前出現(xiàn)腹痛，不排氣排便。該患者最可能的診斷為A.腹膜炎B.腸梗阻(正確答案)C結腸炎D.肝膿腫E.腸結核88.【A1/A2型題】尸檢中，在肝及十二指腸取出之前先檢查膽道，即擠壓膽囊，觀察膽道是否暢通，該項檢查在如下哪種情況死亡的病例中必不可少，是有意義的檢查項目A.青壯年猝死B.長期慢性肝疾病死亡者C.膽囊結石和慢性膽囊炎死亡者D.懷疑膽心綜合征死亡者E.新生兒黃疸死亡者(正確答案)89.【A1/A2型題】女嬰，2歲。發(fā)現(xiàn)息肉樣物突出于陰道口，質軟，直徑1.5cm，表面光滑，切面灰紅，鏡下表面被覆鱗狀上皮，其下呈帶狀細胞密集區(qū)。該患者最可能為A.乳頭狀瘤B.纖維上皮性息肉C黏膜下平滑肌瘤D.橫紋肌瘤E.葡萄狀肉瘤(正確答案)90.【A1/A2型題】男性，15歲。發(fā)熱39℃伴頭痛、惡心4天，嗜睡、昏迷伴抽搐1天。查體：體溫40.5℃，昏迷，血壓正常，瞳孔等大。皮膚無出血點和瘀斑。頸輕度抵抗，巴氏征（＋）。血WBC12.5x0個／L，單核細胞86％。CSF清亮，白細胞200x10個／L，單核細胞65％，多形核35％，蛋白1200mg／L，糖600mg／L，氯化物7200mg／L。最可能的診斷是A.化膿性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C結核性腦膜炎(正確答案)D.中毒性腦病E.中毒性痢疾91.【A1/A2型題】女性，70歲。因腦血栓臥床1年余。時有咳嗽，咳黃色黏痰，經抗生素治療癥狀可減輕，但近2個月來咳嗽、咳黃色黏膿痰明顯加重。查體：患者慢性病容，發(fā)熱，雙肺下葉可聞及濕啰音；X線片示雙肺不規(guī)則小片狀模糊陰影，下葉和背側的片狀陰影較大，該病例肺組織疾病最大可能為A.大葉性肺炎B.支氣管擴張C.支氣管肺炎(正確答案)D.慢性支氣管炎E.肺氣腫92.【A1/A2型題】女性，50歲。乳腺脂肪組織內切除一邊界清楚、有薄層包膜的圓形腫塊，直徑3cm，鏡下可見脂肪組織內有少量乳腺組織，該患者病變應判斷為A.副乳腺B.單純性腺病C.脂肪瘤D.腺脂肪瘤(正確答案)E.腺病瘤93.【A1/A2型題】更年期婦女的卵巢功能衰退，主要是由于下列哪種激素減少引起的A.孕激素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.雌激素(正確答案)E.促性腺激素釋放激素94.【A1/A2型題】患者女，72歲。出現(xiàn)黑便，查體見蜘蛛痣及肝掌。該患者的黑便是由于A.直腸癌B.中毒C.消化性潰瘍D.肝硬化(正確答案)E.直腸炎95.【A1/A2型題】患者，男性，65歲，因“聲音嘶啞4年”就診，查體：左側聲帶及喉室見菜花樣新生物，觸之易出血?；顧z腫塊送檢，大體：灰黃色腫塊，大小2cmx1.8cmx1cm，鏡下如圖，診斷為

A.中分化鱗狀細胞癌(正確答案)B.疣狀癌C喉乳頭狀瘤D.低分化腺癌E.小細胞癌96.【A1/A2型題】患兒男，5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉，時有嘔吐，進行性消瘦。影像學顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物，界限較清楚，血清AFP升高；術中見胰頭部一較大腫物。病理學檢查：腫物大小10cmx8cmx6cm，界清；切面見出血、囊性變。鏡下見瘤細胞排列成腺泡狀、腺樣結構，部分區(qū)域呈實性巢團狀排列，細胞大小較一致；瘤組織內可見鱗狀細胞巢和原始上皮成分，可見纖細的纖維間隔。免疫組化染色：a1-AAT及AFP陽性，該患兒所患腫瘤最可能為A.胰腺囊腺瘤B.胰腺癌C.實性-假乳頭狀瘤D.胰母細胞瘤(正確答案)E.胰島細胞瘤97.【A1/A2型題】女性，48歲。右乳腺發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊1個月余，肉眼觀察，腫物結節(jié)狀，邊界清楚，無包膜，切面為實性分葉狀，并見彎曲的裂隙；鏡下腺上皮細胞和肌上皮細胞呈裂隙狀排列，裂隙周圍間質富于細胞，并呈葉狀突入腺腔；間質細胞異型性小，分裂象罕見，該患者最可能的診斷是A.乳腺良性葉狀腫瘤(正確答案)B乳腺纖維腺瘤C乳腺纖維囊性乳腺病D乳腺積乳囊腫E乳腺盲管性腺病98.【A1/A2型題】男性，78歲。右頸部淋巴結腫大2個月，穿刺淋巴結活檢，切片顯示有腺癌成分，若懷疑肺腺癌轉移，應該首先選擇哪組免疫組化A．TTF-1和CK7(正確答案)B．CK7和CK20C．TTF-1和CK20D．CK7和CDX2E．CK7和CK5／699.【A1/A2型題】男性，54歲。5年前體檢時腹部B超發(fā)現(xiàn)左腎一個孤立性占位病變，呈囊狀，當時未給予任何治療。5年間隨診觀察，占位病變生長緩慢。近半年，常有局部不適和尿路感染癥狀。手術切除病變。病理檢查見一直徑4cm的囊性病變，囊壁薄，內含黃色透明液體。顯微鏡下：囊腫壓迫周圍正常腎組織，囊壁內襯單層不連續(xù)的上皮細胞。其診斷應為A.囊腫性腎發(fā)育不良B.髓質海綿腎C.成人型多囊腎D.嬰兒型多囊腎E.單純性腎囊腫(正確答案)100.【A1/A2型題】男性，73歲。左面頰部有一直徑1.5cm的淺潰瘍，周圍隆起，質硬。皮下有成巢、成片狀排列的細胞，豐富的嗜酸性胞質，泡狀細胞核。可見明顯的細胞間橋，中心有角化。伴有慢性炎細胞浸潤。病理診斷是A.基底細胞癌B鱗狀細胞癌(正確答案)C.腺鱗癌D汗腺癌E老年性角化癥101.【A1/A2型題】女性，41歲。因咽痛、鼻塞就診，查咽部腫脹，鼻內腫塊堵塞，表面潰瘍，有臭味。取活檢小組織碎塊，鏡下組織壞死重，其下為小、中、大的淋巴樣細胞，混有漿細胞和組織細胞，小血管破壞。此例明確診斷為NK／T細胞淋巴瘤，其免疫表型和EBER的表達是A.LCA、CD20、EBERB.CD15、CD30、EBERC.EBER、CD56、CD3(正確答案)D.CD10、Bcl-6、EBERE.CD5、CD3、EBER102.【A1/A2型題】患者，男性，30歲，臨床擬診急性膽囊炎，聲像圖表現(xiàn)下列哪一項有特異性A.膽囊壁增厚B.膽囊增大C.合并膽囊結石D.膽囊內出現(xiàn)細小回聲點E.膽囊壁增厚合并超聲Murphy征陽性(正確答案)103.【A1/A2型題】腹股溝疝，經疝修補術后，手術切口處皮膚抗拉力強度達到頂點的時間為A．1周B．2周C．1個月D．2個月E．3個月(正確答案)104.【A1/A2型題】女性，47歲。左肩胛部有一蠶豆大皮疹，表面潰爛，切片顯示表皮角化亢進，瘤巨細胞和胞質紅染、核大而深染的異型細胞，呈灶狀和散在分布，無浸潤。正確的診斷是A.基底細胞乳頭狀瘤B.鱗癌C.角化棘皮瘤D.鮑恩病(正確答案)E灰泥角化病105.【A1/A2型題】男性，32歲。右手示指指甲長期疼痛、隆起，深藍色，手術取出直徑0.8cm腫塊，鏡下見圓形細胞圍繞小血管周圍形成袖套樣結構，患者最可能是A.血管球瘤(正確答案)B.血管周細胞瘤C.血管平滑肌瘤D.上皮樣血管內皮瘤E毛細血管瘤106.【A1/A2型題】心瓣膜閉鎖緣上可見成排細小的白色血栓性贅生物，見于A.急性感染性心內膜炎B.亞急性感染性心內膜炎C.急性風濕性心內膜炎(正確答案)D.慢性風濕性心內膜炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心瓣膜炎107.【A1/A2型題】青年女性，25歲，準備近期結婚。因尿頻、尿急、尿痛1周門診就診，經檢查確診為淋病。除對淋病進行針對性治療外，根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，對于該青年女性，醫(yī)師應當提出的醫(yī)學建議是A.不能結婚B.暫緩結婚(正確答案)c.可以結婚，但不能生育D.可以結婚，但應治愈后生育E.可以按照自己的意愿結婚并生育108.【A1/A2型題】哺乳期乳腺內發(fā)現(xiàn)包膜完整的結節(jié)，鏡下見密集排列的小腺管，小管間有少量間質成分分隔，腺上皮有廣泛分泌改變，其病理診斷應為A.管狀腺瘤B.泌乳腺瘤(正確答案)C.大汗腺腺瘤D.多形性腺瘤E.導管腺瘤109.【A1/A2型題】男性，31歲。右前臂皮下結節(jié)，直徑1cm，境界清，無包膜，鏡下由成纖維細胞樣梭形細胞構成，席紋狀排列，有單核組織細胞和散在多核巨細胞，偶見核分裂。診斷為A.腱鞘巨細胞瘤B.骨巨細胞瘤C.纖維組織細胞瘤(正確答案)D.低度惡性的纖維肉瘤E結節(jié)性筋膜炎110.【A1/A2型題】患者女性，22歲，既往發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，來我院復診，超聲心動圖如下,其房間隔缺損是哪種類型

A.原發(fā)孔型B.冠狀竇型C.上腔型D.下腔型(正確答案)E.中央型111.【A1/A2型題】女性，67歲。周期性上腹部疼痛10年，進食后比空腹疼痛明顯。近半年來疼痛減輕，但變?yōu)槌掷m(xù)性隱痛，黑便2個月。胃鏡活檢診斷為癌，患者手術標本最可能表現(xiàn)為A．胃小彎近幽門部有一個2cm的潰瘍，底部平坦B．胃小彎近幽門部有一個3cm的潰瘍，周邊部黏膜隆起，皺襞中斷(正確答案)C.胃壁內息肉狀腫物D.十二指腸球部潰瘍E．胃賁門部有一個3cm的潰瘍112.【A1/A2型題】男性，70歲。龜頭處見一菜花樣腫物，表面破潰，顯微鏡下可見鱗狀上皮增生，結構破壞，極向消失，真皮層內有多處癌細胞巢，并見細胞間橋和角化珠，診斷是A.基底細胞癌B.尖銳濕疣C.角化性鱗狀細胞癌(正確答案)D.Bowen病E汗腺腺瘤113.【A1/A2型題】男性，70歲，30多年吸煙史。半年前咳嗽，咳痰，發(fā)熱。X線檢查顯示右肺整個下葉不均勻陰影，經抗感染治療3周，咳痰、發(fā)熱癥狀減輕，但仍有咳嗽，且為干咳。再次X線檢查顯示右肺門處不規(guī)則分葉狀巨大陰影，邊界不清，支氣管鏡活檢，顯微鏡下見：細胞呈巢狀排列，少部分細胞巢中央有層狀角化物，細胞間可見細胞間橋，最可能的診斷是A.肺鱗狀細胞癌(正確答案)B.大葉性肺炎C.支氣管肺炎D.慢性纖維空洞型肺結核E.肺結核114.【A1/A2型題】患者男性，65歲，無痛性血尿3個月就診，膀胱超聲所見如下圖,最可能的是

A.膀胱癌(正確答案)B.膀胱內血凝塊C.膀胱結石D結核性膀胱炎E.膀胱小梁增生115.【A1/A2型題】女性，65歲。腹痛，腹部包塊；左卵巢見直徑18cm實性腫物。鏡下見浸潤性鱗狀細胞癌樣成分，有少許交界性Brenner瘤成分，該病例應診斷為A.移行細胞癌B.惡性Brenner瘤(正確答案)C鱗狀細胞癌D.交界性Brenner瘤E.苗勒管混合瘤116.【A1/A2型題】患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)頸部腫塊6月”就診，查體：頸部可及腫塊，約鴿蛋大小，質地中等稍硬，活動度可。切除腫塊送檢，大體：灰白色腫塊，大小3.5cmx3cmx2cm，表面光滑，切面質地中等稍硬，灰白色。鏡下如圖，診斷為

A.基底細胞腺瘤B.黏液表皮樣癌C.腺樣囊性癌D.多形性腺瘤(正確答案)E.腺淋巴瘤（WARTHIN瘤）117.【A1/A2型題】女性，18歲。右頸部淋巴結腫大，低熱，乏力，消瘦。淋巴結活檢的組織像是大片凝固性壞死，其周見上皮樣組織細胞，偶見朗格漢斯細胞，其病理診斷應為A.結節(jié)病B.結核(正確答案)C.貓抓病D.傳染性單核細胞增多癥E.間變性大細胞淋巴瘤118.【A1/A2型題】部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)慢性皮膚損傷，其具有診斷意義的病理特征是A.表皮與真皮交界處有抗體及補體沉積(正確答案)B.毛囊可見角質栓形成C表皮常有萎縮D.基底細胞液化E.真皮膠原纖維發(fā)生纖維素樣壞死119.【A1/A2型題】某男性患者、厭油、納差皮膚鞏膜黃染，超聲檢查顯示肝腫大，形態(tài)飽滿；表面光滑，肝實質回聲減低；后方回聲輕度增強；膽囊縮小，囊腔內充滿細小點狀回聲，脾厚43mm，最可能的診斷是A.慢性病毒性肝炎B淤血肝C.酒精性肝損害D.急性病毒性肝炎(正確答案)E.肝豆狀核變性120.【A1/A2型題】女性，55歲。腹膜后腫塊，直徑9cm，肉質感，鏡下界限清楚的梭形細胞交織排列，細胞有明顯的胞質空泡，易見核分裂象，并見黏液變性。免疫標志物SMA、結蛋白陽性。病理診斷最可能為A.脂肪肉瘤B.血管平滑肌肉瘤(正確答案)C.橫紋肌肉瘤D.惡性纖維組織細胞瘤E.硬化性上皮樣纖維肉瘤121.【A1/A2型題】女性，66歲。右鼻翼有直徑1.5cm的圓形斑塊，部分表面有糜爛。切片見在表皮與真皮交界處有一個實性基底細胞樣細胞團塊，周邊呈柵欄狀排列，腫瘤與真皮間有裂隙。真皮纖維化，并見區(qū)域性淋巴細胞浸潤。該病變最可能的病理診斷是A.基底細胞癌，結節(jié)型B.基底細胞癌，表淺型(正確答案)C.基底細胞癌，囊腫型D.基底細胞癌，浸潤型E基底細胞癌，微結節(jié)型122.【A1/A2型題】患者，女性，25歲，1月前發(fā)現(xiàn)右乳包塊，查體該包塊可滑動。聲像圖如下，圖中所示為

A.右乳髓祥癌B.右乳乳腺纖維腺瘤(正確答案)C右乳囊腫D右乳浸潤性導管癌E右乳乳頭狀導管癌123.【A1/A2型題】關于月經周期第5～14天的子宮內膜的描述，錯誤的是A.又稱卵泡期B．內膜增厚至2～4mmC.子宮腺增長彎曲D.子宮腺的分泌達最高峰(正確答案)E.也稱子宮內膜增生期124.【A1/A2型題】在HE切片上見到肺泡腔內有粉紅色液體成分，可診斷為A.肺出血B.肺炎C.肺水腫(正確答案)D.肺羊水吸入E.肺氣腫125.【A1/A2型題】男性，26歲，排尿時尿道口疼痛1天，尿道口紅腫，有黃白色膿性分泌物。近1周有過不潔性接觸史。該患者的疾病診斷是A.尿路損傷B.尿路結石C淋病(正確答案)D.膀胱炎E.腎盂腎炎126.【A1/A2型題】患者，女，35歲。因不孕就診，CT掃描子宮增大呈分葉狀，表面光滑，子宮肌壁內實性略低密度影，有鈣化，宮腔受壓移位。考慮為A.葡萄胎B.子宮內膜癌c.子宮肌瘤(正確答案)D.子宮腺肌瘤E.妊娠127.【A1/A2型題】男孩，6歲。1周前患上呼吸道感染，經治療好轉。近來出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高膽固醇血癥。腎穿刺檢查結果：腎小球和腎小管均未見明顯病變，免疫熒光染色均為陰性，本例最有可能是A.急性彌漫增生性腎小球腎炎B.膜性腎病C.膜增生性腎小球腎炎D.微小病變型腎病(正確答案)E.系膜增生性腎小球腎炎128.【A1/A2型題】女性，57歲。左上腹隱痛不適。B超：脾示實質不均質光團。術中發(fā)現(xiàn)脾體積增大1倍，脾后側有直徑約7cm的腫瘤與腎被膜粘連。術中切除脾連同粘連的后腹膜及部分腎被膜做免疫組化檢查，診斷為脾B細胞惡性淋巴瘤，下列正確的是A.vimentin(+),LCA(+),L-26(+),UCHL(-)(正確答案)B.vimentin(-),LCA(-),L-26(+),UCHL(-)C.vimentin(+),LCA(-),L-26(-),UCHL(+)D.vimentin(+),LCA(+),L-26(-),UCHL(+)E.vimentin(-),LCA(+),L-26(+),UCHL(-)129.【A1/A2型題】鏡下見子宮頸上皮層下部2／3的細胞出現(xiàn)異型性增生，但未達到全層，診斷為A.宮頸上皮內瘤變I級B.宮頸上皮內瘤變II級C.宮頸上皮內瘤變III級(正確答案)D.宮頸微小癌E.宮頸早期浸潤癌130.【A1/A2型題】78歲，男性，平日身體無任何不適，體檢時B超發(fā)現(xiàn)左腎有直徑約5cm的占位性病變。切除腫物后，病理檢查肉眼見：腫瘤界限清楚，無包膜，直徑5cm，切面均勻致密，紅褐色；顯微鏡下：瘤細胞圓形或多邊形，細胞質富含嗜酸性顆粒，核圓，核仁居中，呈巢狀和腺泡狀排列。其診斷最可能為A.腎細胞癌B.透明細胞癌C.腎顆粒細胞癌D.腎嗜酸細胞腺瘤(正確答案)E乳頭狀腎細胞癌131.【A1/A2型題】女性，26歲。停經2個月，陰道排出子宮腔形狀、中空的蛻膜組織，最可能診斷為A.宮內妊娠B.子宮內膜息肉C.子宮內膜炎D.宮外妊娠(正確答案)E.子宮內膜癌132.【A1/A2型題】男性，35歲，司機。臀部及大腿根內側皮膚瘙癢伴水皰，反復抓撓后皮膚增厚。切片見表皮內不同程度的灶性細胞間水腫和細胞水腫，有海綿形成及混合性炎細胞的浸潤，診斷為A.神經性皮炎B.濕疹(正確答案)C.銀屑病D.硬皮病E.癬133.【A1/A2型題】男性，65歲。1周前其左后腰部曾被人推擠過，之后腰部一直感覺不適，2天后出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，同時患者有發(fā)熱，近日明顯消瘦、乏力。查體：超聲和CT顯示左腎上極一個直徑約3cm的占位病變，內有鈣化。本例最有可能是A.腎血管平滑肌脂肪瘤B.腎母細胞瘤C.腎結核D.腎細胞癌(正確答案)E嬰兒型多囊腎134.【A1/A2型題】男，70歲。因腦出血1小時入院，病情危重。醫(yī)生建議立即手術，并告知家屬手術可能存在的風險，不手術則會有生命危險。家屬因經濟困難，示意醫(yī)生只需做簡單處置，放棄救治，聽任其死亡，但拒絕簽字。此時醫(yī)生應選擇的最佳決策是A.提請法院作出決策B聽從家屬決定，并在病歷上如實記錄家屬意見c.不考慮家屬意見，醫(yī)生直接手術D.一定要家屬簽字，否則讓病人轉院E.征求醫(yī)院領導意見并與家屬充分溝通，確定符合實際的救治手段(正確答案)135.【A1/A2型題】男性，60歲。腮腺區(qū)無痛性包塊2年，近3個月來腫物區(qū)有疼痛和麻木感，包塊質硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見腫瘤組織內腺管樣上皮、軟骨樣組織和黏液樣組織，其中上皮細胞成分豐富，核多形性，瘤體組織侵犯包膜。病理診斷為A.多形性腺瘤B.癌在多形性腺瘤中(正確答案)C.腺樣囊性癌D.腺泡細胞癌E.腺癌136.【A1/A2型題】某老年女性乳腺發(fā)現(xiàn)一腫塊，病理檢查發(fā)現(xiàn)，腫瘤界限清楚，切面魚肉樣。腫瘤細胞分化差，核明顯多形性，瘤細胞呈合體樣；間質較少，可見大量淋巴細胞浸潤，則此腫瘤最可能的診斷是A.導管內原位癌B.浸潤性導管癌C.浸潤性小葉癌D黏液樣癌E.髓樣癌(正確答案)137.【A1/A2型題】男孩，3歲，父母無意中發(fā)現(xiàn)孩子腹部稍硬。B超檢查：右腎巨大腫瘤，直徑約15cm。手術切除腫物。肉眼見右腎上極實性圓形腫物，切面灰紅色，魚肉狀，有出血和囊性變。鏡下：腫瘤細胞多樣，部分瘤細胞為小圓形或卵圓形細胞結節(jié)狀聚集，部分細胞呈多邊形或立方形，可形成小管樣結構，同時見部分梭形細胞和黏液樣細胞。本例可能的診斷是A.腎細胞癌B.嬰兒型多囊腎C.腎母細胞瘤(正確答案)D.腎乳頭狀腺癌E浸潤性高級別尿路上皮腫瘤138.【A1/A2型題】男性，29歲。右前胸壁處有-1.0cm、界清的結節(jié)狀腫塊；活檢見腫瘤細胞呈索狀、結節(jié)和分葉狀分布，上皮細胞結節(jié)內見大量淋巴細胞，瘤細胞有兩型：一是基底細胞樣細胞，另一類細胞胞質透亮、淡染，核呈空泡狀，有小囊腔形成，內有分泌物。診斷是A.汗囊瘤B汗孔瘤C汗管瘤D汗腺瘤E螺旋腺瘤(正確答案)139.【A1/A2型題】男性，40歲。反復上腹部疼痛、腹瀉、黑便15天入院。胃鏡檢查見十二指腸多發(fā)潰瘍；腹部CT示肝左外葉、肝右葉類圓形稍低密度灶，胰腺尾部見約4cmx4cm大小的低密度影。術中見肝表面多個0.5～1.5cm大小的結節(jié)，胰尾部觸及一包塊，行胰尾切除，肝表面結節(jié)活檢。病理檢查所見：腫物4cmx4cm，邊界尚清，切面腫瘤組織見壞死；鏡下瘤細胞多為柱狀，排列成小腺管樣、菊形團或假菊形團狀。肝內結節(jié)組織形態(tài)與胰腺腫物相似。免疫組化：胃泌素（＋）、胰高血糖素（-）、胰島素（-）、胰多肽（-）、生長抑素（少數(shù)陽性）、VIP（-）。該病例的病理診斷確切的是A.胰腺惡性腫瘤B.胃泌素瘤C.肝轉移癌D.惡性胰島細胞瘤E惡性胃泌素瘤并發(fā)肝轉移(正確答案)140.【A1/A2型題】關于甲狀腺功能減退發(fā)生黏液性水腫的敘述，下列錯誤的是A.是類黏液及水分的潴留B.病變在全身皮膚的真皮及皮下組織內C.透明質酸酶的活性降低D.病變在肢體皮膚的真皮及皮下組織內(正確答案)E.類黏液降解減弱所致141.【A1/A2型題】患者，女，48歲，因“外陰瘙癢1月”就診。查體：外陰色素沉著，見多處皮膚隆起性丘疹，直接約2～3mm，淺褐色，表面光滑，邊界尚清。取病灶活檢，鏡下如圖，診斷為

A.尖銳濕疣B.白塞病C.慢性硬化性苔蘚D.傳染性軟疣(正確答案)E.外陰上皮內瘤變142.【A3／A4型題】患者，女性，45歲，做闌尾切除手術時，發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑0.9cm的灰白色腫物，質硬，界限清楚，但無包膜，經甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，腫物內瘤細胞大小較一致，呈立方形或矮柱狀，免疫組織化學染色NSE染色陽性。首先考慮的診斷是A.闌尾囊腫B闌尾腺瘤C.闌尾類癌(正確答案)D.化膿性闌尾炎E.闌尾脂肪瘤143.【A3／A4型題】患者，女性，45歲，做闌尾切除手術時，發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑0.9cm的灰白色腫物，質硬，界限清楚，但無包膜，經甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，腫物內瘤細胞大小較一致，呈立方形或矮柱狀，免疫組織化學染色NSE染色陽性。對明確診斷有幫助的檢查是A.CEA免疫組織化學染色B.黏液染色C.CK免疫組織化學染色D.嗜銀染色(正確答案)E.脂肪染色144.【A3／A4型題】患者，男性，39歲，出租車司機。半年來經常上腹部疼痛，有燒灼感，饑餓時及夜間疼痛更明顯。昨晚與朋友聚餐時喝了2兩白酒后突然腹痛加劇，難以忍受。查體：患者表情痛苦，全腹有明顯壓痛、反跳痛，以上腹部最明顯，腹壁肌緊張明顯。患者最可能的診斷是A.急性胰腺炎B.十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)C.胃應激性潰瘍D.慢性胃潰瘍穿孔E.急性鬧尾炎穿孔145.【A3／A4型題】患者，男性，39歲，出租車司機。半年來經常上腹部疼痛，有燒灼感，饑餓時及夜間疼痛更明顯。昨晚與朋友聚餐時喝了2兩白酒后突然腹痛加劇，難以忍受。查體：患者表情痛苦，全腹有明顯壓痛、反跳痛，以上腹部最明顯，腹壁肌緊張明顯。病變部位最可能是A.十二指腸前壁(正確答案)B.十二指腸后壁C.胃大彎近幽門部D.胃小彎近幽門部E.鬧尾根部146.【A3／A4型題】患者男性，62歲。內鏡發(fā)現(xiàn)食管潰瘍性腫物。食管癌的好發(fā)部位是A.食管上段和下段B.食管下段C.食管中段D.食管上段E.食管下段和中段(正確答案)147.【A3／A4型題】患者男性，62歲。內鏡發(fā)現(xiàn)食管潰瘍性腫物。該患者食管腫瘤最可能的組織學類型是A.肉瘤B.惡性黑色素瘤C鱗狀細胞癌(正確答案)D.淋巴瘤E.腺癌148.【A3／A4型題】男性，69歲。最初右側頸部有一片濕疹樣皮損，數(shù)月后長成斑塊，后破潰。活檢見腦回樣小淋巴細胞在真皮淺層內增生，成簇的小淋巴細胞浸潤表皮內層形成小膿腫，免疫組化CD3、CD45RO陽性。此病屬于A.苔蘚樣浸潤B.假性淋巴瘤C.T細胞淋巴瘤(正確答案)D.B細胞淋巴瘤E.漿細胞瘤149.【A3／A4型題】男性，69歲。最初右側頸部有一片濕疹樣皮損，數(shù)月后長成斑塊，后破潰?；顧z見腦回樣小淋巴細胞在真皮淺層內增生，成簇的小淋巴細胞浸潤表皮內層形成小膿腫，免疫組化CD3、CD45RO陽性。最可能的診斷是A.淋巴瘤樣丘疹病B.肉芽腫性皮膚松弛癥C蕈樣肉芽腫(正確答案)D.皮膚原發(fā)大細胞間變淋巴瘤E嗜酸性肉芽腫150.【A3／A4型題】男性，69歲。最初右側頸部有一片濕疹樣皮損，數(shù)月后長成斑塊，后破潰?；顧z見腦回樣小淋巴細胞在真皮淺層內增生，成簇的小淋巴細胞浸潤表皮內層形成小膿腫，免疫組化CD3、CD45RO陽性。此病累及血液，則為A.蕈樣肉芽腫B.Sezary綜合征(正確答案)C.慢性淋巴細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病E.慢性髓細胞性白血病151.【A3／A4型題】男性，61歲。5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困難，食管鏡活檢診斷為Barrett食管，由于未接受正規(guī)治療，近半年來吞咽困難加重，甚至進食流食也有困難，有時出現(xiàn)食物反流，再次進行食管鏡檢查。首次食管鏡診斷為Barrett食管的依據(jù)是A.食管黏膜內出現(xiàn)胃黏膜柱狀上皮化生(正確答案)B.病變處為蒼白色C.潰瘍長軸與食管縱軸垂直D.潰瘍表淺，未累及肌層E.食管黏膜萎縮152.【A3／A4型題】男性，61歲。5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困難，食管鏡活檢診斷為Barrett食管，由于未接受正規(guī)治療，近半年來吞咽困難加重，甚至進食流食也有困難，有時出現(xiàn)食物反流，再次進行食管鏡檢查。第二次食管鏡檢查最可能出現(xiàn)的結果是A.食管高分化鱗癌(正確答案)B.食管低分化鱗癌C.食管腺鱗癌D.食管腺癌E.食管未分化癌153.【A3／A4型題】男性，49歲。從青年時期開始，時常有腹痛及腹瀉，近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術見結腸壁明顯增厚。鏡下見增厚的結腸內正常腺體被破壞，具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結構，可見核分裂象，這些腺腔樣結構侵犯到深肌層內，但未穿透腸壁，無淋巴結轉移。該患者最可能的診斷是A.結腸腺癌(正確答案)B結腸黏液腺癌C結腸鱗狀細胞癌D.結腸印戒細胞癌E結腸腺鱗癌154.【A3／A4型題】男性，49歲。從青年時期開始，時常有腹痛及腹瀉，近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術見結腸壁明顯增厚。鏡下見增厚的結腸內正常腺體被破壞，具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結構，可見核分裂象，這些腺腔樣結構侵犯到深肌層內，但未穿透腸壁，無淋巴結轉移。該患者應屬于Dukes分期的哪一期A.B期B.C期C．A3期(正確答案)D．A2期E．A1期155.【A3／A4型題】男性，49歲。從青年時期開始，時常有腹痛及腹瀉，近3個月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術見結腸壁明顯增厚。鏡下見增厚的結腸內正常腺體被破壞，具有明顯異型性的細胞圍成腺腔樣結構，可見核分裂象，這些腺腔樣結構侵犯到深肌層內，但未穿透腸壁，無淋巴結轉移。該患者目前所患疾病可能與下列疾病有關，但應除外A.潰瘍性結腸炎B.慢性腸血吸蟲病C.家族性多發(fā)性大腸息肉病D.慢性細菌性痢疾(正確答案)E絨毛乳頭狀腺瘤156.【A3／A4型題】女性，32歲。產后7個月發(fā)現(xiàn)腹壁一隆起型腫塊，約5cm，質硬，病變界限不清，鏡下長形纖細的梭形細胞增生，無明顯異型性，周圍有數(shù)量不等的血管。該患者最可能為A.結節(jié)性筋膜炎B.纖維組織細胞瘤C.增生性肌炎D.韌帶樣瘤(正確答案)E隆凸性皮膚纖維肉瘤157.【A3／A4型題】女性，32歲。產后7個月發(fā)現(xiàn)腹壁一隆起型腫塊，約5cm，質硬，病變界限不清，鏡下長形纖細的梭形細胞增生，無明顯異型性，周圍有數(shù)量不等的血管。關于此病，下列說法錯誤的是A.病變來自腹壁的肌肉腱膜結構B.創(chuàng)傷對發(fā)病有促進作用C.病變內細胞vimentin強陽性D.切除后一般不復發(fā)(正確答案)E不發(fā)生轉移158.【A3／A4型題】男性，32歲。左前臂皮下無痛性結節(jié)，色灰紅，邊界不清，鏡下見組織細胞樣的嗜酸性內皮細胞形成短條形、索狀和實性巢狀結構，細胞無明顯異型性。免疫標志物CD31、CD34陽性，局灶性CK陽性。該患者最可能為A.海綿狀血管瘤B.上皮樣血管瘤C.上皮樣血管內皮瘤(正確答案)D.血管球瘤E.血管周細胞瘤159.【A3／A4型題】男性，32歲。左前臂皮下無痛性結節(jié)，色灰紅，邊界不清，鏡下見組織細胞樣的嗜酸性內皮細胞形成短條形、索狀和實性巢狀結構，細胞無明顯異型性。免疫標志物CD31、CD34陽性，局灶性CK陽性。此瘤的臨床特點不包括A.是一種罕見的血管腫瘤B.病變可以發(fā)生在除小兒外的所有年齡組，男女發(fā)病率相等C.多數(shù)病例起源于動脈(正確答案)D.常見腫瘤惡性改變E.生物學行為介于血管瘤和普通型血管肉瘤之間160.【A3／A4型題】女性，41歲。右側乳腺腫塊，直徑5cm，邊界不清，切面魚肉樣，鏡下見小印戒樣細胞，間質明顯黏液樣，形成“肺水腫”樣結構，并有豐富的枝芽狀毛細血管。該患者最可能為A.黏液瘤B.黏液樣脂肪肉瘤(正確答案)C.黏液纖維肉瘤D.低度惡性纖維黏液樣肉瘤E軟組織透明細胞肉瘤161.【A3／A4型題】女性，41歲。右側乳腺腫塊，直徑5cm，邊界不清，切面魚肉樣，鏡下見小印戒樣細胞，間質明顯黏液樣，形成“肺水腫”樣結構，并有豐富的枝芽狀毛細血管。此“小印戒樣細胞”為A.脂肪母細胞(正確答案)B.假脂肪母細胞C.透明細胞D.淋巴細胞E.上皮樣平滑肌細胞162.【A3／A4型題】女性，41歲。右側乳腺腫塊，直徑5cm，邊界不清，切面魚肉樣，鏡下見小印戒樣細胞，間質明顯黏液樣，形成“肺水腫”樣結構，并有豐富的枝芽狀毛細血管。此病一般不需要免疫組化即可確診，但免疫組化對主要由圓形細胞構成的病例有一定幫助，絕大多數(shù)病例表現(xiàn)為A.CD99陽性B．S-100陽性(正確答案)C.EMA陽性D.CK陽性E．CD34陽性163.【A3／A4型題】女性，22歲，妊娠9個月余。臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產時胎頭娩出、胎肩尚未娩出時，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測不到，搶救無效死亡。引起患者死亡最可能的原因是A.引產時失血性休克B.肺動脈血栓栓塞C.肺小動脈廣泛羊水栓塞(正確答案)D.引產時發(fā)生急性心肌梗死E.引產腦血管意外164.【A3／A4型題】女性，22歲，妊娠9個月余。臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產時胎頭娩出、胎肩尚未娩出時，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測不到，搶救無效死亡。該病例大體和顯微鏡下最具診斷意義的病理改變是A.右肺動脈主干內有圓柱狀物，阻塞血管腔，顯微鏡下證實為血栓B.脾被膜皺縮，含血量明顯減少，肝小葉中央靜脈周圍肝細胞凝固性壞死C.左心室前壁和心尖部廣泛的心肌梗死D.肺內各級血管和肺泡間隔毛細血管內可見明顯角化物等羊水成分(正確答案)E.大腦蛛網膜下腔出血165.【A3／A4型題】女性，22歲，妊娠9個月余。臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產時胎頭娩出、胎肩尚未娩出時，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測不到，搶救無效死亡。該病例尸檢時見肺門根部周圍組織有數(shù)個針尖大小的出血點，左心室前、后臟層心包有多數(shù)針尖大小出血點，左前降支中段附近出血點較多，多處出血的主要原因考慮為A.急性肺血管栓塞、乏氧(正確答案)B.冠狀動脈粥樣硬化C.急性心肌梗死D.引產創(chuàng)傷引起E.大腦蛛網膜下腔出血166.【A3／A4型題】患者女性，42歲，月經規(guī)律，自覺腹部脹痛、消瘦就診。超聲顯示：子宮未見異常；左右卵巢可見大小分別為68mmx51mm、57mmx43mm呈橢圓形、邊界清楚、被膜完整、高低回聲不均勻的實質性腫塊，腫塊內有不規(guī)則無回聲區(qū)；腹水中等量，并于上腹部胃區(qū)可見“假腎狀”回聲。根據(jù)病史及超聲所見，首先考慮為A.卵巢纖維瘤B.卵巢顆粒細胞瘤C.卵巢無性細胞瘤D.卵巢庫肯勃瘤(正確答案)E.卵巢未成熟型畸胎瘤167.【A3／A4型題】患者女性，42歲，月經規(guī)律，自覺腹部脹痛、消瘦就診。超聲顯示：子宮未見異常；左右卵巢可見大小分別為68mmx51mm、57mmx43mm呈橢圓形、邊界清楚、被膜完整、高低回聲不均勻的實質性腫塊，腫塊內有不規(guī)則無回聲區(qū)；腹水中等量，并于上腹部胃區(qū)可見“假腎狀”回聲。如果胃區(qū)未發(fā)現(xiàn)“假腎狀”回聲，應重點掃查的部位，哪項除外A.回盲部B.乳腺C.直腸D.結腸E.肝臟(正確答案)168.【A3／A4型題】患者女性，42歲，月經規(guī)律，自覺腹部脹痛、消瘦就診。超聲顯示：子宮未見異常；左右卵巢可見大小分別為68mmx51mm、57mmx43mm呈橢圓形、邊界清楚、被膜完整、高低回聲不均勻的實質性腫塊，腫塊內有不規(guī)則無回聲區(qū)；腹水中等量，并于上腹部胃區(qū)可見“假腎狀”回聲。不易引起腹水的卵巢腫瘤是A.黏液性囊腺癌B.漿液性囊腺癌C.卵巢囊性畸胎瘤(正確答案)D.卵巢纖維瘤E.卵巢轉移癌169.【A3／A4型題】患者，女，45歲。陰道接觸性出血1年，白帶帶血2個月，偶感下腹不適；患者1年前出現(xiàn)性生活后出血，2個月前出現(xiàn)白帶內帶血，并覺下腹隱痛；查體：外陰已婚已產式，宮頸肥大，質硬，頸管膨大，宮頸表面光滑。MR檢查如下圖,最可能診斷的是

A.子宮內膜癌B.慢性宮頸炎C.宮頸肥大D.宮頸癌(正確答案)E.宮頸囊腫170.【A3／A4型題】患者，女，45歲。陰道接觸性出血1年，白帶帶血2個月，偶感下腹不適；患者1年前出現(xiàn)性生活后出血，2個月前出現(xiàn)白帶內帶血，并覺下腹隱痛；查體：外陰已婚已產式，宮頸肥大，質硬，頸管膨大，宮頸表面光滑。在MR上最好的掃描方式

A.矢狀位T2WI(正確答案)B.軸位T2WIC.冠位T2WID.矢位T1WIE.軸位T1WI171.【A3／A4型題】患者，女，45歲。陰道接觸性出血1年，白帶帶血2個月，偶感下腹不適；患者1年前出現(xiàn)性生活后出血，2個月前出現(xiàn)白帶內帶血，并覺下腹隱痛；查體：外陰已婚已產式，宮頸肥大，質硬，頸管膨大，宮頸表面光滑。病灶侵犯陰道上段不超過陰道1／3，余未見受累，該分期為A.IaB.IIa(正確答案)C.IIbD.IIIaE.IIIb172.【A3／A4型題】一男性患兒出生后5周，嘔吐頻繁，進食后明顯，體檢見患兒消瘦，右上腹可捫及橄欖形腫塊。對其聲像圖的表現(xiàn)，下列描述不正確的是A.幽門壁全周性增厚，范圍較局限(正確答案)B.病變長度約在2.0～2.5cm，壁厚度約4～8mmC.胃腔內可見大量潴留物，胃壁偶見逆蠕動D.胃幽門管狹窄變形，內膜面不平整E.病變短軸呈“靶環(huán)征”，長軸呈“子宮頸征”173.【A3／A4型題】一男性患兒出生后5周，嘔吐頻繁，進食后明顯，體檢見患兒消瘦，右上腹可捫及橄欖形腫塊。臨床醫(yī)師一般考慮先做下列哪一項檢查以初步診斷A.腸鏡檢查B.CT檢查C.超聲檢查(正確答案)D.磁共振檢查E.X線174.【A3／A4型題】一男性患兒出生后5周，嘔吐頻繁，進食后明顯，體檢見患兒消瘦，右上腹可捫及橄欖形腫塊。該患兒最可能的診斷是A.先天肥厚性幽門狹窄(正確答案)B.胃幽門部實性腫塊C.胃扭轉D.賁門失弛緩癥E.急性胃擴張175.【A3／A4型題】患者男性，27歲，車禍后2小時，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲表現(xiàn)：右腎未見明顯異常，左腎下極實質回聲不均勻，可見不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍有無回聲區(qū)包繞，膀胱充盈良好，內見不規(guī)則團塊狀高回聲浮動。根據(jù)臨床癥狀及超聲表現(xiàn)，最可能的診斷是A.左腎結核繼發(fā)腎周膿腫形成B.左腎腫瘤侵及脂肪囊C.腎盂腫瘤繼發(fā)膀胱種植D.左腎實質裂傷并腎周血腫形成(正確答案)E左腎尿外滲176.【A3／A4型題】患者男性，27歲，車禍后2小時，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲表現(xiàn)：右腎未見明顯異常，左腎下極實質回聲不均勻，可見不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍有無回聲區(qū)包繞，膀胱充盈良好，內見不規(guī)則團塊狀高回聲浮動。對明確診斷最有價值的檢查項目是A.CTB.MRICX線腎區(qū)平片D.X線靜脈尿路造影E.超聲引導下腎周無回聲區(qū)穿刺檢查(正確答案)177.【A3／A4型題】患者男性，27歲，車禍后2小時，左腰部持續(xù)性疼痛，肉眼血尿。超聲表現(xiàn)：右腎未見明顯異常，左腎下極實質回聲不均勻，可見不規(guī)則低回聲區(qū)，腎周圍有無回聲區(qū)包繞，膀胱充盈良好，內見不規(guī)則團塊狀高回聲浮動。膀胱內不規(guī)則團塊狀高回聲，最可能是膀胱內不規(guī)則團塊狀高回聲，最可能是A.膀胱結石B.膀胱腫瘤C.膀胱凝血塊(正確答案)D.膀胱異物E輸尿管囊腫178.【A3／A4型題】患者女，40歲，無不適，體檢發(fā)現(xiàn)左側乳腺內上象限低回聲結節(jié)，大小約為1.0cmx1.7cm。正常乳腺組織回聲在聲像圖上表現(xiàn)為A.低回聲B.中等強回聲(正確答案)C.無回聲D.混合回聲E.等回聲179.【A3／A4型題】患者女，40歲，無不適，體檢發(fā)現(xiàn)左側乳腺內上象限低回聲結節(jié)，大小約為1.0cmx1.7cm。在下列病灶中聲衰減最明顯的是A.乳腺單純型癌B乳腺硬癌(正確答案)C乳腺乳頭狀癌D乳腺髓樣癌E乳腺粘液癌180.【A3／A4型題】患者女，40歲，無不適，體檢發(fā)現(xiàn)左側乳腺內上象限低回聲結節(jié)，大小約為1.0cmx1.7cm。若該低回聲結節(jié)內可見細小密集鈣化灶，后方回聲衰減，診斷首先考慮為A.乳腺炎B.增生結節(jié)C乳腺癌(正確答案)D.脂肪島E乳腺局部鈣化181.【A3／A4型題】女性，70歲，全身乏力并消瘦3個月就診，超聲檢查顯示脾臟彌漫性明顯腫大。無外傷及腫瘤史，臨床懷疑是淋巴瘤，切除脾臟送檢。如果懷疑腫瘤性病變，肉眼檢查切面所見為A.單房性囊腫B.蜂窩狀C.被膜下破裂D.大小不等的彌漫性灰白結節(jié)(正確答案)E.多發(fā)性膿腫182.【A3／A4型題】女性，70歲，全身乏力并消瘦3個月就診，超聲檢查顯示脾臟彌漫性明顯腫大。無外傷及腫瘤史，臨床懷疑是淋巴瘤，切除脾臟送檢。如果考慮惡性淋巴瘤，最常見的組織學類型是A.間變性大細胞性淋巴瘤B.小淋巴細胞性淋巴瘤C.淋巴漿細胞樣淋巴瘤D.外周T細胞淋巴瘤E.邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤(正確答案)183.【A3／A4型題】女性，70歲，全身乏力并消瘦3個月就診，超聲檢查顯示脾臟彌漫性明顯腫大。無外傷及腫瘤史，臨床懷疑是淋巴瘤，切除脾臟送檢。如果是邊緣區(qū)淋巴瘤，哪組表達是正確的A.CD20+、CD10-、CD5-、CyclinD-、CD23-、CD38-(正確答案)B.CD20+、CD10+、CD5+、CyclinD-、CD23-、CD38-C.CD20+、CD10-、CD5+、CyclinD+、CD23-、CD38-D.CD20+、CD10-、CD5+、CyclinD-、CD23+、CD38-E.CD20+、CD10+、CD5-、CyclinD-、CD23-、CD38+184.【A3／A4型題】患者，女，65歲。左側肢體偏癱，言語不清2天入院，曾有高血壓病史多年。影像學檢查如下圖CT平掃，該患者的診斷是

A.灰質異位B.腦膜膨出C.蛛網膜囊腫(正確答案)D.腦裂畸形E.腦軟化灶185.【A3／A4型題】患者，女，65歲。左側肢體偏癱，言語不清2天入院，曾有高血壓病史多年。對該病最具有早期診斷價值的影像學檢查方法是A.頭顱CTB.頭顱x線平片C.磁共振DWI序列(正確答案)D.DSA檢查E.超聲186.【A3／A4型題】患者，女，65歲。左側肢體偏癱，言語不清2天入院，曾有高血壓病史多年。根據(jù)該患者的影像學表現(xiàn)，栓塞部位可能位于A.右側椎動脈B基底動脈C.右側頸內動脈(正確答案)D.右側大腦中動脈E.右側大腦前動脈187.【A3／A4型題】患者，男，30歲，以心悸，氣短，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰入院，查體：心尖部有舒張期雜音。該患者可能出現(xiàn)的改變是A.肝淤血脂肪變B.脾淤血C.肺淤血水腫(正確答案)D.肺氣腫E.肺結核188.【A3／A4型題】患者，男，30歲，以心悸，氣短，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰入院，查體：心尖部有舒張期雜音。該患者出現(xiàn)此種癥狀的最可能原因是A.急性缺氧B.感染C.肺炎D.急性左心衰竭(正確答案)E.慢性心力衰竭189.【A3／A4型題】患者，男，30歲，以心悸，氣短，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫樣痰入院，查體：心尖部有舒張期雜音。該患者肺的改變可能是A.心衰細胞形成(正確答案)B.肺泡壁增厚纖維化C.肺褐色硬化D.肺無明顯改變E.肺泡壁毛細血管擴張充血190.【A3／A4型題】患者男性，49歲，年輕時曾患過肺結核。近1年來咳嗽，咳痰，痰中帶血。X線檢查：可見右肺上葉多個大小不等的厚壁空洞，胸膜增厚，肺門上吊，紋理呈垂柳狀，縱隔向右側偏移，鄰近肺組織及對側肺呈代償性肺氣腫改變。痰中查見大量結核桿菌。該患者應診斷為A.局灶型肺結核B.浸潤型肺結核C.干酪樣肺炎D.肺結核球E.慢性纖維空洞型肺結核(正確答案)191.【A3／A4型題】患者男性，49歲，年輕時曾患過肺結核。近1年來咳嗽，咳痰，痰中帶血。X線檢查：可見右肺上葉多個大小不等的厚壁空洞，胸膜增厚，肺門上吊，紋理呈垂柳狀，縱隔向右側偏移，鄰近肺組織及對側肺呈代償性肺氣腫改變。痰中查見大量結核桿菌。右肺上葉空洞的病理變化不正確的是A.內層為干酪樣壞死物B.中層為結核性肉芽組織C.外層為纖維結締組織D.空洞內結核桿菌較少見(正確答案)E.空洞下有播散病灶192.【A3／A4型題】患者男性，49歲，年輕時曾患過肺結核。近1年來咳嗽，咳痰，痰中帶血。X線檢查：可見右肺上葉多個大小不等的厚壁空洞，胸膜增厚，肺門上吊，紋理呈垂柳狀，縱隔向右側偏移，鄰近肺組織及對側肺呈代償性肺氣腫改變。痰中查見大量結核桿菌。該患者不可能發(fā)生的后果是A.肺組織廣泛纖維化，甚至肺功能喪失B.肺動脈高壓而致肺源性心臟病C.喉結核和腸結核D.空洞突破胸膜可引起氣胸或膿氣胸E.長期病變惡化為肺癌(正確答案)193.【A3／A4型題】女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1.5cm硬結節(jié)，表面破潰流膿，病