―、椎間盤的高度與相應(yīng)椎體高度的比值MHHGEswiflTflirUviLO■*wwC7*44J4WWWi■百&C阿BRI.甲lh：1：MlK丘MHHGEswiflTflirUviLO■*wwC7*44J4WWWi■百&C阿BRI.甲lh：1：MlK丘Ir：.匕.扌眄UV12 ?n4onwn??rir上cni?Uu：i*rwi4iJ圖1椎同盤高度氛椎體高盛b測(cè)■參照點(diǎn)Aor頸椎胸椎腰椎椎間盤1/41/71/3椎體3/46/72/3椎間盤的高度與相應(yīng)椎體高度的比例可以決定椎間關(guān)節(jié)的三維運(yùn)動(dòng)幅度。頸椎、胸椎及腰椎的椎間盤高度與椎體的不同比例從一個(gè)側(cè)面說(shuō)明了各個(gè)區(qū)域不同的運(yùn)動(dòng)要求。二、頸椎測(cè)量一?頸椎曲度國(guó)際常用的是Borden氏法，即在頸椎側(cè)位片上自C2齒狀突后上緣至C7椎體后下緣劃一直線，使椎體后緣連線成一個(gè)相應(yīng)的自然弧，在弧的頂點(diǎn)（通常在C4椎體后下緣，或C5椎體后

上緣）處作一垂直于C2-C7連線的垂線,該垂線的長(zhǎng)度即為頸曲值。二?椎體與椎管矢狀徑椎體矢狀徑自椎體前緣中點(diǎn)至椎體后緣連線的垂直線。其數(shù)據(jù)視椎節(jié)不同而異。正常人在頸4?7段約為18?22mm。②椎管矢狀徑為椎體后緣中點(diǎn)到椎板連線中點(diǎn)的最短距離。正常人頸4?7約為15?

18mm,而頸1?3明顯為寬，約為17?22mm。計(jì)算兩者比值判定椎管狹窄與否可采用絕對(duì)值法，即小于10mm者為絕對(duì)狹窄，10.1?12mm者為相對(duì)狹窄，12.1?14mm為臨界椎管，大于14mm屬正常范圍。但由于人體身材之差異和X線片放大系數(shù)不一而欠理想，故亦可采取比值法，公式如下：兩者正常之比值應(yīng)在0.75以上，低于0.75者則為椎管狹窄。此法簡(jiǎn)便易行。椎管徑線的測(cè)量A：上位椎體后下緣與下位椎板基底前上緣的距離（A值）B：下位椎體后上緣與上位椎板基底前下緣的距離（B值）C：椎管矢狀徑D：椎體矢狀徑三，椎體角度位移：被測(cè)兩相鄰椎體下緣連線的夾角（成角開口向前為正，向后為負(fù)）四.椎體水平位移被測(cè)椎體后緣切線至下一相鄰椎體后上角的距離（上位椎體位移向前為增，向后為負(fù)）

三、腰椎腰曲腰椎曲度的測(cè)量常用Seze法，即在X線側(cè)位片上自T12椎體后下角至S1后上角做一連線，腰椎各椎體后緣的弧形連線與此線形成一弓，弓頂點(diǎn)正常在l3,弓頂點(diǎn)與弦垂線距離正常為1.8?2.2cm。腰椎管徑主要用于腰椎管狹窄的診斷。腰椎管狹窄x線征象主要包括①高度肥大的美節(jié)突及關(guān)節(jié)間隙的改變；②椎管中矢狀徑?15mm為可疑狹窄，10?14mm為相對(duì)狹窄，＜10mm為絕對(duì)狹窄；③成人橫徑正常＞20mm管體比值＜1：4.5或0.22:④腰椎峽部不連和滑脫；⑤椎間孔前后徑應(yīng)＞3mm,若有拉長(zhǎng)、變窄.則提示有狹窄⑥椎弓根變厚變短，椎板增厚、內(nèi)聚，甚至兩相鄰椎板融合。通過(guò)測(cè)量?jī)蓚?cè)上關(guān)節(jié)突間距、下關(guān)節(jié)突尖間距及下關(guān)節(jié)突夾角，可估計(jì)椎孔的形狀，是診斷腰椎管狹窄癥的指標(biāo)之一。

腰骶角Fergtumn's法 必須站立位投照攝片（有時(shí)需要采用立位負(fù)重彎曲及后傾攝片法），以髂骨嵴為中心腰骶椎側(cè)位。球管距膠片100cm。在sl上緣平面作切線AB,過(guò)A點(diǎn)做脊柱的重力線AC。由B點(diǎn)做AC的垂線。ABE為腰骶角（附圖A），也被稱之為骶骨水平角、骶骨角。