小學(xué)生良好行為習(xí)慣養(yǎng)成教育實踐研究（家長卷）尊敬的家長:

您好！

感謝您參加本次調(diào)查，本次調(diào)查問卷的目的是為了了解學(xué)生在家里的一些表現(xiàn)和您對孩子行為習(xí)慣養(yǎng)成的看法和方式。本次調(diào)查問卷結(jié)果只是作為自己的學(xué)術(shù)研究所用，調(diào)查問卷采取匿名答題的形式，不會泄露您的任何隱私，不會侵犯您的任何權(quán)益，不會影響您的任何聲譽(yù)等。請您認(rèn)真、客觀、準(zhǔn)確填寫相關(guān)信息，這將對本項研究非常重要。謝謝！基本信息:1.您在家參與教育占用的時間:[單選題]*○A.經(jīng)?！養(yǎng).很少2.學(xué)生是否是獨生子女（）[單選題]*○A.是○B(yǎng).否3.請問您的最高學(xué)歷是（）[單選題]*○A.初中及以下○B(yǎng).高中或中專○C.大?！餌.本科○E.研究生及以上4.您是學(xué)生的（）[單選題]*○A.父親○B(yǎng).母親○C.祖父或外祖母○D.其他學(xué)習(xí)習(xí)慣:5.對于孩子的坐姿（）[單選題]*○A.坐姿端正○B(yǎng).坐姿不正確，但家長提醒后會及時改正○C.坐姿不端正，提醒后也不改正6.孩子在家作業(yè)的書寫情況（）[單選題]*○A.書寫規(guī)范○B(yǎng).書寫潦草，糾正后有進(jìn)步○C.書寫潦草并且糾正后依然不改正7.在孩子做作業(yè)時，如果沒有家長的監(jiān)督，孩子會喝水、吃東西、上廁所等（）[單選題]*○A.經(jīng)?！養(yǎng).偶爾○C.從不8.對于學(xué)習(xí)動機(jī)，是否有主動預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)的習(xí)慣（）[單選題]*○A.每次都能做到○B(yǎng).大部分時間能做到○C.偶爾能做到○D.每次都做不到9.孩子在睡覺前會自覺整理好自己的學(xué)習(xí)用品（）[單選題]*○A.自覺整理○B(yǎng).在家長的提醒下整理○C.沒有10.孩子上學(xué)是否會經(jīng)常忘記帶東西（）[單選題]*○A.每月忘帶兩次或更少○B(yǎng).每月忘帶2到4次○C.每周都會有忘帶東西的情況禮儀習(xí)慣11.見到熟人，孩子是否會主動打招呼（）[單選題]*○A.經(jīng)?！養(yǎng).偶爾○C.從不12.在日常生活中，會使用“您好”、“謝謝”、“對不起”等禮貌用語（）[單選題]*○A.經(jīng)?！養(yǎng).偶爾○C.從不13.孩子做錯事后，會（）[單選題]*○A.主動承認(rèn)錯誤○B(yǎng).教育后承認(rèn)錯誤○C.辯解、找理由D.不承認(rèn)錯誤14.當(dāng)聽到孩子說臟話時，您會（）[單選題]*○A.對孩子進(jìn)行糾正并教育○B(yǎng).只是提醒孩子C.沒有太在意15.孩子在公共場合，會（）[單選題]*○A.遵守秩序，不大聲喧嘩○B(yǎng).追逐打鬧○C.大聲喧嘩○D.其他16.在公共場合，如在有健身器材的地方玩耍時，孩子會（）[單選題]*○A.愛護(hù)公共設(shè)施○B(yǎng).隨意踩踏公共設(shè)施并且不聽他人的制止○C.破壞公共設(shè)施，但在教育后會改正○D.沒有在意勞動習(xí)慣17.在家里地上有垃圾，孩子會（）[單選題]*○A.主動撿起○B(yǎng).家長提醒后會撿起來○C.不會撿起垃圾18.孩子用過的東西，會（）[單選題]*○A.主動收拾○B(yǎng).需要家長督促收拾○C.放在一旁不管不顧19.您認(rèn)為影響孩子行為習(xí)慣的家庭因素有（請按重要性進(jìn)行排序）[單選題]*○A.家庭成員的態(tài)度○B(yǎng).家庭教育的方法○C.家長的言行○D.家長的期望○E.父母學(xué)歷○F.家庭條件○G.其它20.您認(rèn)為教師的哪些方面會影響孩子行為習(xí)慣的養(yǎng)成（請按重要性進(jìn)行排序）[多選題]*□A.教師的言行□B.教育方法□C.教師的學(xué)歷□D.對待學(xué)生的態(tài)度□E.工作態(tài)度□F.教師的形象□G.其它21.您認(rèn)為對孩子行為習(xí)慣養(yǎng)成會受誰的影響（請按重要性進(jìn)行排序）[單選題]*○A.父母親○B(yǎng).老師○C.親戚○D.同學(xué)○E.偶像○F.其它22.您認(rèn)為社會環(huán)境對孩子的行為習(xí)慣養(yǎng)成（）[單選題]*○A.正面