特殊兒童的家庭康復(fù)指導(dǎo)康復(fù)的重點學(xué)前和學(xué)齡期特殊兒童采取有效的治療方法和持續(xù)的教育及訓(xùn)練措施改善已有的缺陷，預(yù)防新的缺陷出現(xiàn)。二、康復(fù)的層次第一層次——軀體和感官功能的康復(fù)，解決特殊兒童個人生活活動自理問題，解決特殊兒童與人交流等問題。(疾病本身及導(dǎo)致的功能障礙)第二層次——學(xué)習(xí)和工作能力的康復(fù)，解決特殊兒童上學(xué)和就業(yè)的問題。（疾病導(dǎo)致的功能障礙）第三層次——精神和心理功能的康復(fù)，解決特殊兒童社會生活和人際關(guān)系的適應(yīng)問題。（獨立生活學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)和工作）第四層次——社會生活功能的康復(fù)，是特殊兒童取得良好生活質(zhì)量和實現(xiàn)自身價值的能力的康復(fù)。（獨立生活、學(xué)習(xí)、工作，提高生活質(zhì)量）三、特殊兒童特殊兒童包括障礙兒童和問題兒童（一）障礙兒童1.視力障礙：盲童和低視力2.聽力障礙：聾童和重聽3.智力障礙：18歲之前導(dǎo)致的智力明顯低于一般人（智商<70），并伴有社會適應(yīng)行為障礙。4.肢體障礙：人體運動系統(tǒng)有不同程度的功能喪失或功能障礙。5.語言與言語障礙6.多重障礙

特殊兒童包括障礙兒童和問題兒童（二）問題兒童1.學(xué)習(xí)障礙2.自閉癥3.多動癥4.情緒和行為障礙兒童四、特殊兒童康復(fù)的特點早期發(fā)現(xiàn)和治療盡可能全面康復(fù)——小兒康復(fù)應(yīng)以某種異常糾正為主，同時應(yīng)促進語言、認知和情緒等方面的全面發(fā)展。醫(yī)療康復(fù)和教育康復(fù)結(jié)合，機構(gòu)康復(fù)和社區(qū)家庭康復(fù)結(jié)合，專業(yè)人員和家長參與家庭康復(fù)是最重要的形式五、特殊兒童康復(fù)的目的促進運動和感知功能的發(fā)展。訓(xùn)練掌握日常生活技能，提高生活自理能力。改善和發(fā)展對生活和環(huán)境的適應(yīng)和控制能力，為入學(xué)創(chuàng)造生理和心理的基本條件。培養(yǎng)正確平衡的心理素質(zhì)組織和指導(dǎo)參加社交活動。培訓(xùn)家長。應(yīng)用行為分析法（ABA）應(yīng)用行為分析法(AppliedBehaviourAnalysis,簡稱ABA)是將目標任務(wù)（即教學(xué)的知識、技能、行為、習(xí)慣等）按照一定的方式和順序分解成一系列的較小的或者相互相對獨立的步驟，然后采用適當?shù)膹娀椒?，按照任?wù)分解確定的順序逐步訓(xùn)練每一小步驟，直到兒童掌握所有步驟，最終可以獨立完成任務(wù)，并且在其他場合下能夠應(yīng)用其所學(xué)會的知識、技能。ABA的步驟目標分解使用提示幫助強化反復(fù)練習(xí)目標分解例：洗手

打開水龍頭----淋濕雙手----拿肥皂----抹肥皂----把肥皂放回原位----搓手（搓手心----交叉搓手背）----用水沖洗雙手----清洗手心、手背----關(guān)水龍頭----把手擦干。

使用提示幫助為了促使兒童對指令作出（正確）的反應(yīng)，必須使用提示幫助（這包括手把手練習(xí)、語言提示、手勢和操作示范等提示）。如：家長給出指令后，馬上示范或手把手提示——讓他努力完成動作指令，可以給與適當?shù)恼Z言上或者行為上的幫助，進而逐步脫離我們的幫助。有了這樣的提示，兒童才對指令可能做出正確的反應(yīng)。強化ABA強調(diào)任何一種行為變化都和它自身的結(jié)果有關(guān)聯(lián)。強化的目的是讓兒童更愿意配合，更喜歡訓(xùn)練。1、對特殊兒童訓(xùn)練時，開始應(yīng)使用初級強化物，它包括飲料等，在使用初級強化方式時，也要使用表揚等；逐漸可以引導(dǎo)兒童接受次級強化手段——如表揚、贊賞、擁抱、食物等；教兒童較難的技能項目時，就要使用最好的強化物（兒童最想要的）。2、在使用贊賞時，除了說“很好”、“真棒”以外，也應(yīng)該明確地表明你所強化、表揚的是什么行為。反復(fù)練習(xí)

訓(xùn)練新的技能時一般給兒童10次（包括有提示或不提示）練習(xí)的機會。在反復(fù)練習(xí)時，要尋找各種不同的材料和例子，使兒童所學(xué)的技能夠得到泛化，另外也可增加兒童的興趣。訓(xùn)練原則11、自然發(fā)展原則：按兒童發(fā)展規(guī)律訓(xùn)練。2、協(xié)同發(fā)展原則：認知、運動、行為、個性等方面協(xié)同一致發(fā)展。

3、動態(tài)原則：根據(jù)具體情況調(diào)整計劃。4、情感交融原則：教育者用心熱愛、尊重孩子，形成健康的情感聯(lián)系。5、適度原則：不一味強調(diào)增大訓(xùn)練強度、提高訓(xùn)練難度，控制在個體接受范圍內(nèi)。6、社會化原則：促進兒童加入正常社會，廣泛參與社會的交往和溝通。訓(xùn)練原則2建立適合矯治的環(huán)境與氣氛（心理和物理）實用與生活化的原則

反復(fù)練習(xí)原則多變、多樣化的安排家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目模仿能力1.動作模仿：

（1）三步以上的動作模仿。

（2）能模仿精細的身體動作。

（3）節(jié)奏模仿。

（4）操作性模仿:橡皮泥模型及積木模型的制作。

（5）玩耍模仿：當別人在玩耍時，能在旁邊模仿。家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目2.語言模仿：

（1）語調(diào)和語氣的模仿訓(xùn)練。

（2）模仿說短句家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目

知覺能力1、注視眼前事物的能力：

〈1〉對簡單的圖片感興趣；

〈2〉能看到房間內(nèi)的物件。2、對視知覺刺激的專注力：能注意物件被收藏起來的地方，并將物件找出。家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目3、對手勢的理解力。4、對聲音的探測能力：

〈1〉能將頭轉(zhuǎn)向接近的聲響；

〈2〉能將臉轉(zhuǎn)向拍手聲的方向；

〈3〉能辨別發(fā)出聲音的物件。家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目精細動作1、執(zhí)筆書寫：

〈1〉用鉛筆和蠟筆繪畫簡單圖畫；

〈2〉能畫出一個簡單的人形，有關(guān)頭，身及四肢。

2、觸覺辨別：用觸覺辨認袋中物件。家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目3、文具使用：

如：折紙技能，將紙對折多于一次。4、玩具操作：能用膠泥捏出動物2-3個部分的形象

家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目粗大動作1、平衡：

〈1〉搖蕩：協(xié)助推動秋千后，兒童能在其上保持平衡。

〈2〉平衡技能：單腳站立10秒。

〈3〉平衡能力：能滑冰家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目2、技能：

〈1〉推拉：a.一邊推拉物件，一邊向前或向后走。

〈2〉攀爬：能攀爬長梯或樹木。

〈3〉跑步

〈4〉跳躍：a能跳繩；b能跳高

〈5〉球類：a能用球拍；b能傳運大球。家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目手眼協(xié)調(diào)1.剪刀操作:

a.圖工技能:剪出并貼上簡單形狀.

b.能準確地剪出形狀.家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目2.執(zhí)筆書寫:

a.畫出簡單的房屋(正方形及對角線).

b.仿畫星形.

c.在未完成的畫上加上三部分.

d.能在圖畫上畫出詳細的部分.3.物件操作:操作技能:用錘擊打釘子.家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目認知能力——物件

<1>認識更深入的物件特性:

a.辨認常見的味道;

b.知道物件可具備有多于一種特性<例:電話是會響的,有不同顏色的>

家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目<2>發(fā)展將物件符號化的能力:

a.能認識圖卡;

b.能配對實物與圖卡;

c.能指出圖卡內(nèi)的物件名稱;

家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目<3>理解更細微或更抽象的物件屬性及屬性間的關(guān)系:

a.認識深淺顏色的物件;

b.認識復(fù)雜幾何圖形;

c.認識抽象的物件屬性<例:美麗>.

d.認識"相反詞"<例:美麗---丑陋>.

家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目<4>認識物件的特性：

a.認識物件的明顯特征。

b.對一些荒謬的問題做否定答案。<5>能清楚掌握及表達個別物件的用途：

回答有關(guān)物件用途的問題〈為什么我們要有電燈？〉.家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目〈6〉能理解物件之間相似及共通之處：

能作出比擬〈例：帽帶在頭上正如鞋穿在腳上〉〈7〉明白抽象的類別：

能按照性別將人物做分類：〈例：男孩/女孩〉.能按照物品特性分類

家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目

認知能力——因果關(guān)系/先后次序〈1〉理解事情或動作上的先后次序：

a能聆聽及理解簡單的故事；

b知道活動在時間上的關(guān)系〈例：中午表示要吃飯〉。〈2〉理解事情在時間上的先后次序：

明白時間的概念：能分辨“過去”及“現(xiàn)在”發(fā)生的事情。家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目語言指令理解(1）理解雙詞或3詞以上的語言指令或句子：

能理解由包括“人物、動作、地點”的雙詞或以上句子。例：妹妹吃蘋果。(2）能理解包含位置詞語的指示或句子。例：后面、旁邊、中間、左右等。家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目問句理解1、能理解含有“不”的問句。

2、能理解含有“什么”的問句。

3、能理解有關(guān)物件及其功用的問題：這東西有什么用？

4、能理解含有“誰”的問題：誰……？

5、能理解“為什么”的問題。

6、能理解含有“怎樣”的問題：你覺得……怎樣？家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目發(fā)展對聲音及字詞的記憶能力：

（1）能重復(fù)含有4個以上音節(jié)的句子：看看那貓兒在干什么？

（2）能記憶少量兒歌的音韻。家庭訓(xùn)練內(nèi)容和項目

數(shù)學(xué)概念1、能唱數(shù)1--100。2、能挑出數(shù)字。3、利用唱數(shù)的方法數(shù)出物件的數(shù)量。4、能將數(shù)字與數(shù)量作配對。5、配對相同數(shù)量的物件。有了朋友，生命才顯出它全部的價值?！_曼·羅蘭把子弟的幸福奠定在德行與良好的教養(yǎng)上面，那才是唯一可靠的和保險的辦法?！蹇寺o目的的生活就像出海航行而沒有指南針。你要做多大的事情，就該承受多大的壓力。我撲在書上，就像饑餓的人撲在面包上。理想的書籍是智慧的銅匙。與