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9清潔護(hù)理[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________班級(jí):________________________學(xué)號(hào):________________________1、口腔護(hù)理的目的不包括()[單選題]*A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)全部細(xì)菌(正確答案)C.清除口臭、口垢D.觀察口腔黏膜和舌苔E.預(yù)防口腔感染2.白色念珠菌口炎患者應(yīng)選擇的嗽口液是()[單選題]*A.1%~4%碳酸氫鈉溶液(正確答案)B.1%~3%過(guò)氧華氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%~3%硼酸溶液E.0.02%呋喃西林溶液3.口臭病人應(yīng)選用的漱口液是()[單選題]*A.1%~4%碳酸氫鈉B.0.1%醋酸C.1%~3%過(guò)氧化氫溶液(正確答案)D.0.09%氯化鈉溶液E.0.02%呋喃西林溶液4.陳某,禁食,為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理的主要目的是()[單選題]*A.促進(jìn)口腔血液循環(huán),增加食欲B.保持口腔清潔濕潤(rùn),使病人舒適(正確答案)C.維護(hù)病人自尊自信,建立良好醫(yī)患關(guān)系D.協(xié)助臨床診斷E.進(jìn)行心理護(hù)理及衛(wèi)生宣教,滿足病人身心需要5.具有廣譜抗菌作用的漱口液是()[單選題]*A.生理鹽水B.0.02%呋喃西林溶液(正確答案)C.朵貝爾溶液D.2%~3%硼酸溶液E.1%~4%碳酸氫鈉溶液6.口腔感染有潰爛壞死組織者選用()[單選題]*A.0.08%甲硝唑溶液B.0.1%醋酸溶液氫鈉溶液C.生理鹽水D.1%~4%碳酸氫納溶液E.1%~3%過(guò)氧化氫溶液(正確答案)7.患者男性,77歲,因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院,患者高熱,精神差,疲乏無(wú)力,護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是()[單選題]*A.0.9%氯化鈉B.0.1%醋酸溶液(正確答案)C.0.2%呋喃西林D.1%~3%過(guò)氧化氫E.1%~4%碳酸氫鈉8.病人的活動(dòng)義齒取下后,應(yīng)浸泡在()[單選題]*A.冷開(kāi)水(正確答案)B.生理鹽水C.碘附D.熱開(kāi)水E.50%乙醇9.對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素的病人,觀察口腔應(yīng)特別注意()[單選題]*A.有無(wú)牙結(jié)石B.有無(wú)真菌感染(正確答案)C.口唇是否干裂D.有無(wú)口臭E.牙齦有無(wú)出血10.患者,男性,58歲,肝功能不全,為該病人做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意觀察有無(wú)()[單選題]*A.口腔潰瘍B.肝臭(正確答案)C.舌苔厚膩D.牙齦出血E.口唇干裂11.劉女士,36歲,患白血病住院治療,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有小塊血痂。下列操作中不妥的是()[單選題]*A.將血痂皮去除,涂藥(正確答案)B.觀察舌苔情況C.輕輕地擦拭口腔各面D.用過(guò)氧化氫溶液漱口E.觀察口腔粘膜變化12.為白血病病人進(jìn)行口腔護(hù)理操作應(yīng)特別注意()[單選題]*A.動(dòng)作輕穩(wěn)勿傷粘模(正確答案)B.棉球不可過(guò)濕C.涂紫藥水D.擦拭時(shí)勿觸及咽總部E.取下義齒13.口腔有厭氧菌感染的病人選用的漱口液是()[單選題]*A.0.08%甲硝唑溶液(正確答案)B.2%~3%硼酸溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.5%~10%過(guò)氧化氫溶液14.給李某做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍,除哪項(xiàng)外均可酌情選用()[單選題]*A.錫類散B.冰硼散C.碘酊(正確答案)D.西瓜霜E.金霉素甘油15.病人自行沐浴時(shí),下列不妥的是()[單選題]*A.不用濕手接觸電源開(kāi)關(guān)B.浴室應(yīng)閂門(正確答案)C.用物準(zhǔn)備齊全D.門外掛牌以示室內(nèi)有人E.物品應(yīng)妥善存放16.右上肢骨折病人脫穿衣服的順序就是()[單選題]*A.先脫右肢,先穿右肢B.先脫左肢,先穿左肢C.先脫左肢,先穿右肢(正確答案)D.先脫右肢,先穿左肢E.可隨意穿脫17.用50%乙酸按摩皮膚的目的是()[單選題]*A.去除污垢B.消毒皮膚C.潤(rùn)滑皮膚D.促進(jìn)血液循環(huán)(正確答案)E.降低體溫18.禁用盆浴的患者是()[單選題]*A.心臟病患者B.肺癌患者C.妊娠7個(gè)月以上的婦女(正確答案)D.哮喘患者未發(fā)作E.嬰幼兒19.處理滅頭虱(蟣)的用物,下列那種方法不妥()[單選題]*A.隔離衣→高壓蒸汽滅菌B.梳子→浸泡在消毒液中C.脫落的頭發(fā)→焚燒D.病人衣服→清洗干清(正確答案)E.手套→按隔離原則處理20.患者男性,57歲,因發(fā)現(xiàn)皮下包塊就診。護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在頭虱,遂給予滅頭虱操作中,以下正確的是()[單選題]*A.穿隔離衣,戴手套(正確答案)B.女患者應(yīng)動(dòng)員剃去頭發(fā)C.滅虱液擦遍頭發(fā),用手反復(fù)揉搓頭發(fā)5分鐘D.12小時(shí)后取下包裹頭發(fā)的帽子E.更換患者衣褲,交家屬帶回21.張先生,65歲,因股骨骨折行牽引已3周,護(hù)士在為其床上擦浴過(guò)和中病人突然感到寒戰(zhàn),心慌等,且面色蒼白出冷汗,應(yīng)立即()[單選題]*A.請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴B.停止操作為病人保暖(正確答案)C.加快速度,完成擦浴D.鼓勵(lì)病人做好張口呼吸E.邊擦洗邊,通知醫(yī)生22.頸椎牽引病人應(yīng)采用的最佳沐浴法是()[單選題]*A.淋浴B.盆浴C.床上擦浴(正確答案)D.日光浴E.足浴23.病人沐浴不宜在飯后立即進(jìn)行,以免()[單選題]*A.影響消化(正確答案)B.影響吸收C.影響服藥D.影響休息E.影響治療24.不宜在床上洗發(fā)的病人是()[單選題]*A.骨折B.消瘦C.衰弱(正確答案)D.肥胖E.長(zhǎng)期臥床25.臥有病員床的整理應(yīng)采用()[單選題]*A撤出床單、抖渣B在原來(lái)床單上加鋪新床單C用換下的枕套掃床D用套有消毒液的微濕布套的床刷刷床(正確答案)E用病人毛巾擦拭臟的地方26.床上擦浴適宜的水溫是()[單選題]*A.32~34℃B.36~40℃C.41~45℃D.50~52℃(正確答案)E.55~60℃27.患者淋浴時(shí)水溫不可過(guò)高,以免產(chǎn)生()[單選題]*A.眩暈(正確答案)B.虛脫C.昏迷D.疲勞E.休克28.床上洗發(fā)適宜的水溫是()[單選題]*A.30~35℃B.35~40℃C.40~45℃(正確答案)D.45~50℃E.50~55℃29.給長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行按摩,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.每次翻身時(shí)應(yīng)按摩患者骨隆突處,以促進(jìn)血液循環(huán)B.先從臀部上方開(kāi)始沿脊柱兩旁向上按摩,至肩部時(shí)轉(zhuǎn)向臀部C.力量要足夠刺激肌肉組織D.如軟組織已有損者應(yīng)加大按摩的力度,以促進(jìn)組織康復(fù)(正確答案)E.再用拇指腹由骶尾部開(kāi)始沿脊柱按摩至第7頸椎處30.長(zhǎng)期臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團(tuán),梳理時(shí)可選用()[單選題]*A.溫水B.生理鹽水C.油劑D.百部酊E.30%乙醇(正確答案)31.患者女性,60歲,乳腺癌根治術(shù)后,因患者無(wú)法舉起雙手,護(hù)士在晨間護(hù)理時(shí)幫助患者梳理頭發(fā)。下列梳洗頭發(fā)的目的哪一項(xiàng)不正確()[單選題]*A.刺激局部的血液循環(huán)B.促進(jìn)頭發(fā)的代謝C.去除污垢和脫落的頭發(fā)D.清潔舒適E.預(yù)防感冒(正確答案)32.某護(hù)士為入院的患者進(jìn)行滅頭虱操作,使用了百部酊滅頭虱,那么該護(hù)士應(yīng)將頭發(fā)包裹多長(zhǎng)時(shí)間后再洗發(fā)()[單選題]*A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.48小時(shí)E.72小時(shí)33.在給一留有長(zhǎng)發(fā)的臥床女患者進(jìn)行頭發(fā)護(hù)理時(shí),做法不正確的是()[單選題]*A.讓患者仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)B.將頭發(fā)從中間分兩股C.左手緊握一股頭發(fā)D.右手持梳由發(fā)稍逐段梳至發(fā)根E.若頭發(fā)糾結(jié)可用50%乙醇濕潤(rùn)后再梳(正確答案)34.患者男性,46歲,重癥肌無(wú)力術(shù)后。由于患者大量出汗,頭發(fā)出現(xiàn)異味,護(hù)士給予患者床上洗頭,床上洗頭的注意點(diǎn)不正確的是()[單選題]*A.注意室溫B.注意水溫C.用棉花塞兩耳并戴上眼罩D.避免沾濕衣服和床鋪E.患者的面色有異,休息片刻繼續(xù)清洗(正確答案)35.患者男性,78歲,入院時(shí)發(fā)現(xiàn)患有頭虱,護(hù)士使用百部酊為患者洗頭,在配制百部酊溶液時(shí)所需乙醇的濃度為()[單選題]*A.30%B.50%(正確答案)C.70%D.75%E.95%36.患者女性,64歲,肺癌術(shù)后?;颊叽舜稳朐航邮艿谌位?,頭發(fā)脫落明顯,可指導(dǎo)患者在梳發(fā)中,將梳下的落發(fā)置于()[單選題]*A.包好保存B.垃圾袋中(正確答案)C.盆中D.污水桶中E.焚燒37.關(guān)于臥有患者床更換床單位操作,不妥的是()[單選題]*A.半臥位患者病情許可者,暫將床頭支架放平B.協(xié)助患者翻身向?qū)?cè)臥,枕頭移向?qū)?cè)C.意識(shí)不清者應(yīng)設(shè)有床欄,以防墜床D.一般情況下更換床上各層床單、橡皮中單即可(正確答案)E.操作應(yīng)省時(shí)、節(jié)力,使患者舒適安全38.為臥有患者床更換床單位目的不包括()[單選題]*A.使病室整潔美觀B.使病床平整無(wú)皺褶C.使患者舒適D.觀察病情E.預(yù)防過(guò)敏(正確答案)39.不能自己翻身的患者,護(hù)理人員應(yīng)幫其做到()[單選題]*A.每小時(shí)翻身一次B.每2小時(shí)翻身一次(正確答案)C.每4~5小時(shí)翻身一次D.每5小時(shí)翻身一次E.30分鐘翻身一次40.長(zhǎng)期臥床病人,為防止壓瘡,于身體空隙處墊軟枕是()[單選題]*A.減少壓力,減少壓強(qiáng)B.架空受壓部位C.減少受力面積,減少壓強(qiáng)D.減少對(duì)皮膚的磨擦刺激E.擴(kuò)大受力面積,減少壓強(qiáng)(正確答案)41.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是()[單選題]*A.皮下產(chǎn)生硬結(jié)B.淺表組織有膿液流出C.局部組織壞死D.表皮有水皰形成E.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛(正確答案)42.王先生,65歲,截癱,骶尾部壓瘡,出現(xiàn)膿性分泌物增多,有臭味,壞死組織發(fā)黑。護(hù)理原則是()[單選題]*A.去除壞死組織,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)(正確答案)B.清潔瘡面,促進(jìn)愈合C.去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展D.保護(hù)皮膚,預(yù)防感染E.用雞蛋內(nèi)膜巾于瘡面治療43.發(fā)生壓瘡的病人如病情許可,可給予()[單選題]*A.高蛋白,高膳食纖維B.高蛋白,低維生素C.高蛋白,高維生素(正確答案)D.低蛋白,高膳食纖維E.高蛋白,低膳食纖維44.李先生,因髖骨骨折,臥床已有2個(gè)月,主訴骶骨觸痛麻木,檢查骶尾部皮膚局部紅腫。下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥()[單選題]*A.紅外線照射B.適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)C.避免潮濕摩擦D.避免局部長(zhǎng)期受壓E.局部可用棉墊包扎(正確答案)45.壓瘡不確定分期指全層皮膚或組織缺損,傷口床被腐肉或焦痂覆蓋,如糖尿病足患者,處理方法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.去除足跟穩(wěn)定的結(jié)干痂(正確答案)B.避免局部感染C.如已發(fā)生感染,必要時(shí)清創(chuàng)D.避免局部長(zhǎng)期受壓E.保持局部干燥46.患者女性,78歲,癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施是()[單選題]*A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每日更換衣服與被服D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩(正確答案)47.患者,男性,長(zhǎng)期臥床自理困難,最近護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾皮膚發(fā)紅,除去壓力無(wú)法恢復(fù)原來(lái)膚色,據(jù)他的情況,處理方法最好是()[單選題]*A.氣墊褥B.取半座位C.協(xié)助定時(shí)翻身,防止受壓(正確答案)D.用力按摩發(fā)紅皮膚E.給予抗生素治療48.某老年患者,因下肢動(dòng)脈硬化閉塞活動(dòng)減少,觀察患者營(yíng)養(yǎng)狀況較差,患者消瘦、食欲不佳。預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中,能夠有效避免局部理化因素刺激的是()[單選題]*A.使用便器時(shí),應(yīng)抬起患者腰骶部,避免強(qiáng)塞硬拉(正確答案)B.定期按摩受壓部位C.正確使用夾板和繃帶D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.協(xié)助患者經(jīng)常更換臥位49.患者女性,35歲,車禍中受傷發(fā)生截癱,患者出院后長(zhǎng)時(shí)間仰臥,該患者最易產(chǎn)生壓瘡的部位是()[單選題]*A.枕部B.肩胛部C.肘部D.骶尾部(正確答案)E.足跟部50.某截癱患者,入院時(shí)尾骶部壓瘡。面積2.5cm×2cm,深達(dá)肌層,創(chuàng)面有膿性分泌物,周圍有黑色壞死組織。護(hù)理措施是()[單選題]*A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C.暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射1次D.剪去壞死組織,用過(guò)氧化氫溶液洗凈,置引流紗條(正確答案)E.涂厚層滑石粉包扎51.患者女性,54歲,在局麻下行經(jīng)股動(dòng)脈血管造影術(shù),術(shù)后患者患肢制動(dòng)臥床24小時(shí),護(hù)士為患者身體空隙處墊一軟枕,其作用是()[單選題]*A.固定體位B.安全防護(hù),防止墜床C.架空受壓部位D.減少皮膚受摩擦的刺激E.增加受力面積,降低局部皮膚所承受的壓力(正確答案)52.患者,女,69歲,因腎功能不全在腎內(nèi)科住院,患者食欲差、惡心、乏力,為患者進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.整理床鋪B.面、手部清潔C.測(cè)生命體征(正確答案)D.檢查局部皮膚受壓情況E.口腔護(hù)理53.為重癥病人做晨間護(hù)理應(yīng)特別注意()[單選題]*A.全身皮膚清潔情況B.頭發(fā)清潔情況C.局部皮膚受壓情況(正確答案)D.體位是否舒適E.床單位是否整齊54.危重病人最佳的晨間護(hù)理程式序是()[單選題]*A、口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→給予大小便器→掃床或換床單B、口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床或換床單→給予大小便器C、給予大小便器→掃床或換床單→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理D、給予大小便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床或換床單(正確答案)E、皮膚護(hù)理→給予大小便器→掃床或換床單→口腔護(hù)理55.晚間護(hù)理的目的是()[單選題]*A.提醒陪護(hù)人員離開(kāi)病室B.保持病室美觀、整潔C.保持患者清潔舒適(正確答案)D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.進(jìn)行衛(wèi)生宣教56.晚間護(hù)理的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.協(xié)助患者生活護(hù)理B.經(jīng)常巡視病房C.了解患者睡眠情況D.入院介紹(正確答案)E.創(chuàng)造良好的環(huán)境幫助患者入睡57.晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.洗臉、洗手、漱口B.按摩背部C.熱水泡腳(正確答案)D.觀察病情E.進(jìn)行心理護(hù)理和衛(wèi)生宣教58.患者女性,78歲,患有慢性阻塞性肺氣腫,反復(fù)氣喘,此次因氣喘加重入院?;颊呷朐汉蟛∏槲匆?jiàn)明顯好轉(zhuǎn),體質(zhì)虛弱,以下護(hù)士為患者床上擦浴的不正確操作是()[單選題]*A.動(dòng)作輕柔敏捷B.防止受涼C.保護(hù)患者自尊和隱私D.禁擦胸、腹及后項(xiàng)部(正確答案)E.病情變化立即停止操作并對(duì)癥處理59.病人女性,77歲,因心衰臥床已有兩周,護(hù)士在為其做皮膚護(hù)理時(shí)應(yīng)注意選用()[單選題]*A.盆浴B.淋浴C.床上擦浴(正確答案)D.清洗頭面部E.足浴60.王女士,60歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚潰爛,護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。發(fā)生壓瘡最主要的原因是()[單選題]*A.局部組織受壓過(guò)久(正確答案)B.病原菌侵入皮膚組織C.皮膚受潮濕摩擦刺激D.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良E.皮膚破損61.對(duì)王女士局部壓瘡的處理方法不妥的是()[單選題]*A.局部按外科換藥處理B.清除壞死組織,生理鹽水沖洗C.大水皰剪去表皮,涂以消毒溶液(正確答案)D.紅外線燈照射E.用高壓氧治療62.支持判斷的是()[單選題]*A.病人主訴尾骶部疼痛,麻木感B.尾骶部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)C.局部皮膚發(fā)紅,水腫D.創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物(正確答案)E.皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤(rùn)63.患者,女性,60歲,因心衰在家臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,家庭病床護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。支持判斷的是()[單選題]*A.患者主訴骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮膚發(fā)紅、水腫C.骶尾部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水皰(正確答案)D.創(chuàng)面濕潤(rùn)有少量膿性分泌物E.傷口有臭味64.患者的飲食護(hù)理應(yīng)采用()[單選題]*A.高熱量、低蛋白、低鹽B.高維生素、高蛋白、低鹽(正確答案)C.高維生素、高蛋白、低脂肪D.高維生素、高蛋白、高熱量E.高維生素、高脂肪、低蛋白65.為病人制定的護(hù)理計(jì)劃哪項(xiàng)不妥()[單選題]*A.每2h協(xié)助翻身1次B.骶尾部墊置氣圈(正確答案)C.在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體D.創(chuàng)面涂消毒溶液,用無(wú)菌敷料包扎E.平臥時(shí)在頸、腰部墊海綿墊66.患者,男性,71歲,肺癌晚期。入院后進(jìn)行化療并給予支持治療,患者沐浴宜選擇的方法是()[單選題]*A.淋浴B.盆浴C.床上擦浴(正確答案)D.熱坐浴E.日光浴67.預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施不妥的是()[單選題]*A.經(jīng)常給病人更換體位,至少2h翻身一次B.在身體空隙處墊橡膠氣圈(正確答案)C.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕等刺激D.定期用50%的酒精按摩骨隆突處E.做到“五勤”68.劉某,男,60歲。因左心衰竭而入院,體質(zhì)虛弱,責(zé)任護(hù)士體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其左側(cè)骼骨皮膚紅腫,解除壓力30分鐘后皮膚仍不恢復(fù)正常,病人主訴局部疼痛。該病人的壓瘡分期是()[單選題]*A.淤血
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