內(nèi)科學試題庫（一）

一、選擇題

A型題

1.有關慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽咳痰反復發(fā)作時間應為

A每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)10年以上

B每年發(fā)作至少1個月，持續(xù)2年以上

C每年發(fā)作至少2個月，持續(xù)3年以上

D每年發(fā)作至少3個月，持續(xù)2年以上

E每年發(fā)作至少6個月，持續(xù)4年以上

2.慢性支氣管炎患者的植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為

A副交感神經(jīng)功能亢進

B交感神經(jīng)功能低下

Ca受體功能低下

DB受體功能低下

E副交感神經(jīng)功能低下

3慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A大氣道阻塞

B小氣道阻塞

C雙肺哮鳴音

D桶狀胸

E胸片示肺紋理增粗

4.肺氣腫時，其主要癥狀是

A突發(fā)性呼吸困難

B夜間陣發(fā)性呼吸困難

C逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重

D紫絹

E心悸

5.肺心病心力衰竭時出現(xiàn)以下常見癥狀和體癥，除了

A.頸靜脈怒張

B水腫

C肝腫大和壓痛

D尿少

E咳粉紅色泡沫樣痰

6.男，50歲，30年吸煙史，支氣管活檢病理可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬

于

A支氣管粘膜化生

B支氣管黏膜肥大

C支氣管黏膜萎縮

D支氣管鱗狀細胞癌

E支氣管腺癌

7.慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時，以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)

A雙肺底濕羅音

B肝腫大和壓痛

C雙下肢水腫

D胸腔積液

E肝頸靜脈回流征陽性

8.治療肺心病心力衰竭的首要措施是

A臥床休息。低鹽飲食

B使用小劑量強心劑

C使用小劑量血管擴張劑減輕心臟負荷

D使用小劑量作用緩和的利尿劑

E積極控制感染和改善呼吸功能

9.某成年男性患者的呼吸功能檢查中，下列哪一項結(jié)果不正確

A呼吸頻率18次每分

B潮氣量500毫升

C肺活量為3500毫升

D時間肺活量第1秒為74%,第2秒為83%,第3秒為95%

E每分通氣量為8升

10女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入

院。入院時神志清楚，動脈血氣分析PaC0250MMHg,Pa0245MMHg

吸入40%濃度氧后，患者呼之不應，查動脈血氣分析示PaC0290MMHg

Pa0275MMHg。患者出現(xiàn)意識障礙的原因是

A感染加重

B氣道阻力增加

C呼吸中樞受到抑制

D腦血管意外

E感染中毒性腦病

(11-13)男性，70歲，慢性咳嗽，咳痰14年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個月左右

近半年來出現(xiàn)上二，三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細胞為

7.5*1(T9/L,分葉72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常規(guī)正常。

11.下列檢查中不應作為常規(guī)檢查的是

A血氣分析

B肺功能

C心電圖

D胸部X線片

E胸部CT

12.胸部X線片最可能的表現(xiàn)是

A雙肺紋理增多，紊亂。伴雙下肺片絮狀陰影

B雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞

C肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴大

D肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低。心影狹長

E氣管向右移位，左肺可見大片密度增高影

13.為明確疾病的嚴重程度及監(jiān)測病情變化，最有價值的檢查是

A胸部X線片

B胸部CT片

C肺功能

D血氣分析

E磁共振

(14-15)男性，70歲，咳嗽，咳痰，喘息30余年，5年來間斷加重，伴有雙下肢水腫

一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院

14.以下檢查對診斷有重要意義的是

AMRI檢查

B心電圖

C腦電圖

D血氣分析

E痰培養(yǎng)

15.若血氣分析結(jié)果示有二氧化碳潴留，以下藥物通常忌用的是

A抗生素

B尼克剎米

C地西泮

D地塞米松

E氨茶堿

(16-19)男性患者，哮喘發(fā)作2天，端坐呼吸，發(fā)絹，雙下肺滿布哮鳴音。

16.判斷病情嚴重程度應做何種檢查

A肺功能

B血氣分析

C胸部X線片

D血清IgE檢查

E心電圖

17.下列何種診斷更確切

A支氣管哮喘

B喘息性支氣管炎

C危重型哮喘

D哮喘并發(fā)氣胸

E哮喘并發(fā)感染

18下列那項結(jié)果最符合該患者目前的病情變化

APaCOz降低

BPaCh降低;PaCOz升高

CPaOz降低；PaCOz降低

D肺活量正常，殘氣量增加

EFE%降低，殘氣量正常

19.下列那項治療不正確

A氧療

B胸腔穿刺抽氣

C控制感染

D靜脈滴注氨茶堿和地塞米松

E糾正酸堿失衡

20支氣管哮喘與心源性哮喘不同點在于

A慢性.陣發(fā)性.季節(jié)性發(fā)作史

B呼氣性呼吸困難

C肺部聽診哮鳴音

D心臟無特殊體征

E咳粉紅色泡沫痰

21.不會引起心力衰竭的疾病是

A風濕性瓣膜病

B急性心肌梗死

C失血性休克

D急”心肌炎

E,演?血壓

22.直接引起心臟后負荷加重的瓣膜病是

A主動脈瓣狹窄

B主動脈瓣關閉不全

C二尖瓣狹窄

D二尖瓣關閉不全

E三尖瓣關閉不全

23.下列那項引起右室壓力負荷過重

A三尖瓣關閉不全

B肺動脈瓣關閉不全

C嚴重貧血

D肺動脈高壓

E靜脈回流量增加

24.高動力循環(huán)狀態(tài)常見于

A原發(fā)性高血壓III期

B慢性貧血

C肺動脈高壓

D主動脈關閉不全

E肺動脈關閉不全

25.心力衰竭的常見原因是

A靜脈輸液過多.過快

B情緒激動

C不當使用P受體阻滯劑

D肺部感染

E缺血嚴重

26女性42歲，診斷風心病，二尖瓣狹窄快速房顫，應用地高辛0.25mg/天1個月，心室率

突然轉(zhuǎn)為規(guī)律，50次/分，提示

A已轉(zhuǎn)為竇性心率

B已達洋地黃化

C仍應用洋地黃，給予支持量

D可能為洋地黃中毒

E轉(zhuǎn)為心房撲動伴有房室傳導阻滯

27.男性65歲，高血壓病史10年，2年前出現(xiàn)上樓后胸悶氣短，近一周走路是也有上述癥

狀，但休息時沒有，該患者心功能是

ANYHA分級2級

BNYHA分級3級

CNYHA分級4級

DKillip分級2級

EForrester分級3級

28女性,40歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄20年,近一年長出現(xiàn)下肢水腫,還可能出現(xiàn)癥狀體征

中哪項是錯誤的

A肝臟腫大,壓痛

B呼吸困難加重

C發(fā)絹

D胸水

E三尖瓣區(qū)樂性雜音

29.35歲心律失常患者，心率150次/分，心律規(guī)則,按摩頸動脈竇后心率突然減慢至75次/分,

心律規(guī)則.該患者最可能的診斷是

A竇性心動過速

B房性心動過速

C心房撲動

D室上性心動過速

E室性心動過速

30.一冠心病患者突然意識喪失，臨床上疑為心臟驟停.此時,最迅速.準確的判斷方法是

A瞳孔散大

B呼吸停止

C意識喪失

D頸動脈搏動消失

E血壓測不到

(31-33).女性,42歲,風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全，心電圖示心房纖顫.患者休息是

就有胸悶氣短,端坐呼吸.

31.治療不需要用的藥物是

A地高辛

B硝普鈉

C奎尼丁

D雙氫克尿塞

E卡托普利

32.若治療出現(xiàn)洋地黃中毒，心電圖除下列哪一項均提示洋地黃中毒

A房顫伴頻發(fā)早搏

B心室率規(guī)律整齊，心率50次/分

C房顫伴長R-R間期

D室顫

EST段魚鉤樣改變

33.若是緩慢心律失常治療時應用

A苯妥英鈉

B鉀鹽

C阿托品

D利多卡因

E胺碘酮

(34-36)一男性患者，一小時前描記心電圖診斷為心房撲動，心律規(guī)則,心室率150次/分,給

予靜注西地蘭0.4mg.現(xiàn)在心臟聽診,心率為75次/分，心律規(guī)則.

34.該患者經(jīng)治療,心率最可能轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A恢復竇性心律

B心房撲動仍存在,治療后發(fā)生2:1傳導

C心房撲動仍存在,治療后發(fā)生3:1傳導

D心房撲動仍存在,治療后發(fā)生4:1傳導

E心房撲動仍存在,治療后發(fā)生不規(guī)則傳導

35.為證實上述診斷,應在對該患者進行心臟聽診的同時檢查

A頸動脈搏動次數(shù)

B頸靜脈搏動次數(shù)

C桎靜脈搏動次數(shù)

D股靜脈搏動次數(shù)

E短細脈次數(shù)

36.確定診斷時,最可靠的診斷依據(jù)是

A頸動脈搏動圖

B頸靜脈搏動圖

C心電圖

D心電圖信號平均技術

E心電圖運動試驗

(37-40)男性患者.24歲,反復胸悶氣短4年近一周加重,端坐時即趕胸悶，伴咳嗽,下肢水腫,

肝臟腫大.超聲心動圖示心臟擴大,室壁變薄,EF值10%,二尖瓣,三尖瓣中度反流.既往無其

他病史.

37可能的診斷是

A風濕性心臟瓣膜病二尖瓣關閉不全

B先天性心臟病

C肺心病

D心肌炎

E擴張型心肌病

38.患者心功能

ANYHA心功能1級

BNYHA心功能2級

CNYHA心功能3級

DNYHA心功能4級

EKillip分級2級

39.［假設信息］若經(jīng)治療,患者病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,需小劑量開始加用

A倍他樂克(美托洛爾)

B卡托普利

C雙氫克尿塞

D地高辛

E消心痛

40［假設信息］若經(jīng)治療，患者病情未能好轉(zhuǎn)，除下列哪項外,需要進行

A查電解質(zhì),糾正電解質(zhì)紊亂

B加用速尿大量利尿

C短期聯(lián)用多巴胺與硝普鈉

D血常規(guī)查是否貧血

E查看所用藥物劑量劑型是否合適

41診斷反流性食管炎最準確的方法是

A食管測壓

B二十四小時食管PH監(jiān)測

C食管領餐檢查

D內(nèi)鏡檢查

E食管滴酸實驗

42胃食管反流病治療至少應維持用藥

A3個月

B6個月

C一年

D一年半

E兩年

43食管癌最可靠的診斷方法

AX線吞鋼

BCT掃描

C超聲

D內(nèi)鏡

E黏膜脫落細胞

44關于腐蝕性胃炎的治療哪項是錯誤的

A立即洗胃及內(nèi)鏡檢查

B鎮(zhèn)痛

C補液

D口服牛乳

E應用抗生素

45與慢性胃炎的發(fā)病關系最密切的細菌是

A沙門菌

B大腸桿菌

Ca鏈球菌

D幽門螺旋桿菌

E嗜血桿菌

46胃竇部PH值達到何值G細胞分泌受抑制

A<1.0

B<1.5

C<2.0

D<2.5

E<3.0

47慢性胃炎哪項屬于癌前病變

A腸化

B臍狀突起

C幽門腺化生

D中度以上不典型增生

E過形成

48男,40歲，間歇性吞咽困難1年,X線鋼餐檢查示食管下段呈光滑鳥嘴樣狹窄.首先考慮的

診斷是

A反流性食管炎

B食管炎

C食管靜脈曲張

D噴門失遲緩癥

E食管平滑肌瘤

49.男,40歲，誤服氫氧化鉀，出現(xiàn)咽喉及胸骨灼燒感,上腹巨痛,惡心嘔吐,以下哪項處理是

錯誤的：

A內(nèi)鏡檢查

B口服牛乳

C靜脈輸液

D給鎮(zhèn)靜藥

E幺合牛亢去

50.男性金者,47歲,反復上腹痛10余年,近一個月疼痛加重,五肽促胃液素刺激實驗示胃酸

缺乏，進一步的診治方案首選：

A抗?jié)兯幬镏委?個月

B手術治療

CX線鋼餐檢查

D胃鏡檢查加活檢

E連續(xù)糞便隱血檢查

(51-53)男,40歲,上腹痛,早飽,曖氣,惡心,失眠,抑郁,吸煙史10年.經(jīng)有關檢查未發(fā)現(xiàn)上消

化道潰瘍.糜爛.腫瘤,并排除了肝膽胰疾病,Hp(+).疑診:功能性消化不良.

51.為了確診,除哪項為進一步應排除的疾病

A糖尿病

B腎臟病

C慢性胃炎

D結(jié)締組織病

E精神病

52.要確定診斷該患癥狀應持續(xù)多長時間

A2周

B4周

C8周

D12周

E16周

53.關于該患的治療除哪項之外均正確

A奧美拉理

B多潘拉酮

C阿米替林

D限制高脂肪飲食

E普魯苯辛

(54-56)女性,48歲上腹部偏左疼痛進行性加重2個月，并向背部放射,B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫

塊,血清CA-19-9升高2倍

54.該患者左上腹可聞及血管雜音最可能原因是

A腫瘤壓迫腹主動脈

B腫瘤壓迫腸系膜動脈

C腫瘤壓迫肝動脈

D腫瘤壓迫睥動脈

E腫瘤壓迫腎動脈

55.以下那一種檢查對此病人的初步診斷有價值

A肝穿刺活組織檢查

B口服膽囊造影

C肝和膽囊超聲波檢查

D抗線粒體抗體滴度

EERCP

56,B超和CT檢查未發(fā)現(xiàn)腹膜后和肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,該患者首先治療方法是

A手術治療

B化療

C放療

D免疫治療

E基因治療

（57-60）男，35歲，反復上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前進餐

后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HB10g/L,糞便隱血+++。問題

57.該患者首先應考慮的診斷是

A消化性潰瘍

B急性胃黏膜損害

C食管賁門黏膜撕裂綜合征

D胃癌

E胃黏膜脫垂

58.進一步應先做哪項檢查

A胃腸鋼餐透視

B胃液分析

C內(nèi)鏡

D腹部B超

E幽門螺旋桿菌檢測

59.應首先采取哪項治療

A緊急輸血

B6-氨基乙酸靜脈滴注

C質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注

D生長抑素靜脈滴注

E血管加壓素靜脈滴注

60.［假設信息］如幽門螺桿菌陽性應采取哪種治療

A質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素

B阿莫西林+克拉霉素+甲硝嚶

C質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素

D膠體鈿+阿莫西林

E膠體鈿+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝嘎

61.腎臟是下列哪種激素作用的重要靶器官

A胰島素

B高血糖素

C胃泌素

D抗利尿激素

E甲狀旁腺激素

62.腎臟可降解下列哪種激素

A胰島素

B甲狀腺素

C降鈣素

D抗利尿激素

E血管緊張素

63.尿中紅細胞管型常見于

A急性腎小球腎炎

B急性腎盂腎炎

C急性出血性膀胱炎

D急性腎衰竭

E慢性腎衰竭

64x女性，28歲，因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診，尿蛋白++++,其蛋白尿的類型可能是

A腎小球性蛋白尿

B腎小管性蛋白尿

C溢出性蛋白尿

D分泌性蛋白尿

E組織性蛋白尿

(65—67)男性，36歲，浮腫，尿少一周，血壓120/80mmHg,尿常規(guī)：蛋白++++,血漿白

蛋白25g/L,24小時尿蛋白定量9go

65.最可能的診斷是

A右心衰竭

B肝硬化

C重度營養(yǎng)不良

D腎病綜合征

E急性腎炎綜合征

66.此例診斷價值最大的化驗是

A血脂

B腎功能檢查

C腎B超

D24小時尿蛋白定量，血漿蛋白

E蛋白電泳

67.主要的治療是

A大劑量青霉素靜滴

B環(huán)抱素A

C血漿置換術

D腎上腺皮質(zhì)激素

E環(huán)磷酰胺

(68—70)女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃,左腎區(qū)有扣擊痛，尿常規(guī)

蛋白++,白細胞滿視野，紅細胞5—10/HP。

68.最可能的診斷是

A尿道綜合征

B急性膀胱炎

C急性間質(zhì)性腎炎

D慢性間質(zhì)性腎炎

E急性腎盂腎炎

69.此時抗生素治療方案應是

A單劑療法

B3日療法

C低劑量抑菌療法

D2周療法

E系統(tǒng)綜合療法

70.假設，本次中段尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌生長，細菌計數(shù)XO'/ml,此時應考慮

A慢性腎盂腎炎

B復發(fā)

C慢性間質(zhì)性腎炎

D重新感染

E慢性膀胱炎

71.與血液病無關的項目是

A病因?qū)W

B發(fā)病機制

C疾病性質(zhì)

D臨床表現(xiàn)

E細胞形態(tài)學

72.血液病最基本的診斷技術為

A血液生化檢查

B細胞遺傳學檢查

C骨髓造血細胞形態(tài)學檢查

D凝血功能檢查

EDNA印跡分析

73.與貧血無關的表現(xiàn)為

A皮膚黏膜蒼白

B疲乏無力

C頭痛、頭暈

D心悸及呼吸困難

E發(fā)組

74.女，24歲，2月來面色蒼白，鞏膜黃染。脾肋下2.5cm。Hb75g/L,網(wǎng)織紅細胞0.09。

Coombs試驗陽性，酸溶血試驗陰性。治療應首選

A輸注紅細胞

B脾切除

C糖皮質(zhì)激素

D達那嚶

E保肝治療

(75—77)男，15歲，貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm,Hb：75g/L,網(wǎng)織紅細胞0.06,白

細胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，紅細胞滲透脆性試驗：在0.70%

鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血和黃疸。

75.本病人最可能的診斷是

A海洋性貧血

B缺鐵性貧血

C遺傳性球形細胞增多癥

D異常血紅蛋白病

EG-6-P脫氫酶缺乏癥

76.欲完善診斷依據(jù)，還應選作哪項檢查

A外周血涂片觀察

B血清鐵蛋白

C血紅蛋白電泳

D高鐵血紅蛋白還原試驗

E抗人球蛋白試驗

77.最有價值的治療是

A補鐵

B腎上腺皮質(zhì)激素

C脾切除

D輸血

E葉酸及維生素B,2

(78-79)女，56歲，乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定，X光照片及骨髓檢查確診為

多發(fā)性骨髓瘤。

78.首選治療應是

A長春新堿+潑尼松

B馬利蘭+潑尼松

C馬法蘭+潑尼松

D長春新堿+阿霉素+地塞米松

E卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長春新堿

79.下列哪項檢查可估計癌細胞的負荷量

A骨髓中漿細胞比例

B有無髓外漿細胞瘤

C血清異常免疫球蛋白量

D尿中本周氏蛋白量

E血清B2微球蛋白量

80.慢性ITP血小板破壞的主要場所

A血循環(huán)中

B肝臟

C脾臟

D肺臟

E骨髓

81.性激素屬于

A氨基酸類激素

B肽類激素

C類固醇激素

D蛋白質(zhì)激素

E氨類激素

82.腎上腺皮質(zhì)激素屬于

A氨基酸類激素

B肽類激素

C類固醇激素

D蛋白質(zhì)激素

E氨類激素

83.女性，28歲，妊娠5個月合并甲亢，藥物治療

A首選PTU

B首選MM

C首選TH

D首選MTU

E首選CMZ

(84—85)女性,26歲，妊娠5月時體格檢查尿糖+++,血糖：空腹7.7mmoI/L,隨機16.7M。I/L

84.診斷考慮

A糖耐量降低

BI型糖尿病

C應激性高血糖

D反應性高血糖

E妊娠期糖尿病

85.藥物治療首選

A磺眼類降糖藥

B雙胭類降糖藥

C葡萄糖昔酶抑制劑

D嚷嗖烷二酮

E胰島素

(86—90)女性，28歲，妊娠體格檢查，尿糖+++,血糖：空腹7.8mmol/L,隨機16.7mmol/Lo

86.診斷考慮

A應激性高血糖

B糖尿病

C糖耐量減低

D反應性高血糖

E妊娠期糖尿病

87.治療主要選擇

A飲食治療

B體育鍛煉

C口服降糖藥

D胰島素

E無須治療

88.［假設信息］若患者已在妊娠晚期，終止妊娠的時期應是

A40—42周

B38—40周

C36—38周

D34—36周

E28—32周

89.［假設信息］若妊娠結(jié)束后6周，復查血糖：空腹4.6mmol/L,餐后2小時8.0mm。I/L。

診斷考慮

AIGT

BIFG

0GDM

DMODY,

EMODY?

90.［假設信息］若妊娠結(jié)束后6周，復查血糖：空腹4.6mm信/L,餐后2小時8.Ommol/L。

診斷考慮糖耐量降低。治療選擇

A飲食治療

B體育鍛煉

C磺服類降糖藥

D雙胭類降糖藥

E胰島素治療

91.類風濕關節(jié)炎的遺傳易感基因是

AHLA-B27

BHLA-DR2

CHLA-DR3

DHLA-DR4

EHLA-DR5

92.關于NSAID類藥物的副作用哪項錯誤

A胃出血

B胃穿孔

C腎間質(zhì)損害

D肌肉溶解

E胃潰瘍

93.妊娠可誘發(fā)SLE活動，特別在

A妊娠早期

B妊娠中期

C妊娠晚期

D妊娠早期和產(chǎn)后6個月

E妊娠晚期和產(chǎn)后6個月

94.女性，20歲，四肢關節(jié)疼痛7月，近2月出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑，反復發(fā)作口腔潰瘍。

外周血白細胞2.4x10'/L,ESR47mm/ho該患者最可能的診斷是

A類風濕關節(jié)炎

B系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C皮肌病

D白塞病

E風濕性關節(jié)炎

(95-97)患者，男性，45歲，對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3月來癥狀加重，晨僵

時間延長，并出現(xiàn)干咳、氣短，活動后呼吸困難，無夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：雙手腕關

節(jié)，掌指關節(jié)腫脹，壓痛(+),雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié)，兩下肺可聞及

Velcro羅音。

95.可能的診斷是

A類風濕關節(jié)炎活動

B類風濕關節(jié)炎活動伴肺間質(zhì)病變

C類風濕關節(jié)炎活動+心功能不全

D類風濕關節(jié)炎

E系統(tǒng)性紅斑狼瘡

96.還需哪些檢查進一步明確診斷：

A抗核抗體譜

BESR,CRP,RF,皮下結(jié)節(jié)活檢

C攝雙手X片，胸部HRCT,肺功能測定，ESR,CPR,RF,CIC,補體

D攝雙手及胸部X片，RF,ESR,CRP,肺功能測定

E胸部X片，肺功能測定，RF

97.請選擇最佳治療方案

A慢作用抗風濕藥+NSAID

B慢作用抗風濕藥+NSAID+小劑量激素

C小劑量激素+免疫抑制劑

D慢作用抗風濕藥+強的松1mg/kg

E慢作用抗風濕藥+NSAID+抗生素

(98-100)患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部浮腫，多關節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍

5個月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5

X107L,RBC2.5X10'7L,Hb50g/L,血小板5.5X109/L,網(wǎng)織紅細胞10%,尿常規(guī)：RBC5-

8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,顆粒管型+。

98.最可能的診斷

A急性腎炎

B慢性腎炎

CSLE

D自身免疫性溶血性貧血

ESLE+Evans綜合征

99.以下哪一項提示病情明顯活動

A24小時尿蛋白定量增加

BESRT

C發(fā)熱

DANA滴度升高

E溶血性貧血加重

100.假設患者好轉(zhuǎn)出院，以下哪一項出院醫(yī)囑錯誤

A避免妊娠

B避免腎損藥物

C避免日光及紫外線

D必要時輸血

E定期門診隨訪

101.主要通過消化道傳播的肝炎是

A甲型肝炎

B乙型肝炎

C丙型肝炎

D丁型肝炎

E自身免疫性肝炎

102.下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是

A肝掌

B蜘蛛痣

C脾大

D肝大

E男性乳房發(fā)育

103.能代表病毒體的病毒的

A核酸

B衣殼

C核衣殼

D包膜

E刺突

104.難28歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)六個，近一月來頭痛、嘔吐、顱壓升高，腦脊液檢查無異常,

血清豬囊蟲抗體(+),該患者診斷為

A腦實質(zhì)型腦囊蟲病

B腦室型腦囊蟲病

C軟腦膜型囊蟲病

D脊髓型囊蟲病

E單純皮下及肌肉囊蟲病

(105-108)男，40歲，漁民，居于血吸蟲流行區(qū)，常有飲生水不良習慣，持續(xù)高熱3周，

弛張熱40℃,伴腹脹有黏液性大便每天2?3次，肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0X107L,

中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒細胞計數(shù)為零,伴咳嗽。

105.最可能的診斷為

A日本血吸蟲病

B傷寒

C瘧病

D敗血病

E粟粒性結(jié)核

106.入院后第2天突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時應先作下列哪項檢查

A腹部X光片

BB超

C血常規(guī)

D腹部CT

E腹腔穿刺

107.體檢右下腹肌衛(wèi)，肝濁音界消失，此時應作哪項重要緊急處理

A絕對臥床休息

B禁食

C鎮(zhèn)靜

D立即手術

E抗感染治療

108.病變最可能部位是

A胃或十二指腸

B空腸末端

C回腸末端

D橫結(jié)腸

E降結(jié)腸

109.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是

A蚊

B幼豬

C成年貓

D乙型腦炎帶毒者

E虱

110.可通過母嬰傳播的傳染病是

A甲型病毒性肝炎

B愛滋病

C流行性腦脊髓膜炎

D霍亂

E細菌性痢疾

B型題

(111—113)

A以阻塞性通氣功能障礙為主

B以限制性通氣功能障礙為主

C混合性通氣功能障礙

D以彌散障礙為主

E以呼吸中樞功能障礙為主

111.結(jié)核性滲出性胸膜炎

112.阻塞性肺氣腫

113.自發(fā)性氣胸

(114—115)

ATXA2

B甲狀腺素

C促性腺激素

DPGE2

E血管生壓素

114.肺血管收縮

115.肺血管擴張

(116—117)

A大多發(fā)生在兒童

B浸潤型多見

C常合并結(jié)核性腦膜炎

D并發(fā)肺源性心臟病

E從不發(fā)生咯血

116.繼發(fā)性肺結(jié)核

117.原發(fā)性肺結(jié)核

(118—119)

A青霉素類

B氨基糖昔類

C曜諾酮類

D磺胺類

E大環(huán)內(nèi)酯類

118.肺炎球菌肺炎應首選

119.克雷白桿菌應首選

(120—123)

ASM

BINH

CPZA

DEMB

EPAS

120.上述藥物最易出現(xiàn)副作用的是

121.能引起球后視神經(jīng)炎的是

122.可損害第八對腦神經(jīng)

123.可發(fā)生高尿酸血癥

(124—126)

AX線大片陰影，呈肺葉和肺段分布

BX線大片狀陰影，內(nèi)有空洞伴液平

CX線右上空洞，周圍有斑片狀陰影

DX線右下偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平

EX線左下單個薄壁空腔陰影

124.肺結(jié)核

125.肺癌

126.肺膿腫

(127—128)

A胸部CT

B纖維支氣管鏡檢查

C血氣分析

D肺功能

E胸部X線檢查

127.男，60歲，刺激性咳嗽，晨起痰中帶血，胸片無異常，有高血壓、冠心病史

128.女,21歲，干咳，低熱，咯血

(129—130)

A多為單發(fā)病灶，以肺段分布

B常為多發(fā)病灶，兩肺外帶多見

C肺部病變繼發(fā)感染所致

D肺結(jié)核空洞繼發(fā)感染

E肺膿腫直接蔓延

129.吸入性肺膿腫

130.血源性肺膿腫

(131-133)下列疾病發(fā)生心力衰竭時屬于哪項機制

A心肌缺血、心肌梗死

B心肌疾病

C心肌代謝障礙

D心臟后負荷過重

E心臟前負荷過重

131.維生素&缺乏病

132.主動脈瓣狹窄

133.慢性貧血

(134—136)急性肺水腫的發(fā)生機制

A左室充盈障礙

B左室后負荷突然加重

C左室舒張期過短

D左室排血量急劇下降

E左室舒張期前負荷突然增加

134.急性廣泛前壁心肌梗死

135.快速房顫

136.二尖瓣腱索斷裂

(137-139)急性左心衰竭治療下列哪種措施為主

A嗎啡

B快速利尿

C血管擴張

D洋地黃

E氨茶堿

137.二尖瓣狹窄伴快速房顫

138.輸液量過大

139.高血壓急癥

(140—141)

A二聯(lián)率

B三聯(lián)率

C四聯(lián)率

D成對的室性期前收縮

E成串的室性期前收縮

140.每個竇性搏動后發(fā)生二次室性期前收縮

141.每個竇性搏動后發(fā)生一次室性期前收縮

(142—147)

AB-受體阻滯劑

B氫氯嘎嗪

C硝苯地平

D卡托普利

E派口坐嗪

142.高血壓、竇性心動過速者采用

143.高血壓、竇性心動過緩者采用

144.高血壓伴嚴重腎衰竭不宜采用

145.最易引起體位性低血壓的藥物是

146.最常見的副反應是干咳

147.常致反應性心動過速

(148—150)

A上腹部可聽到血管雜音

B高血壓發(fā)生于蛋白尿之后

C尿中白細胞、膿細胞較多，且有尿頻、尿急史

D滿月臉、多毛

E發(fā)作時血壓驟升，伴頭痛、心悸、面色蒼白，發(fā)作間期血壓正常

148.慢性腎炎伴高血壓

149.腎動脈狹窄

150.皮質(zhì)醇增多癥

(151—152)

A壁細胞

B主細胞

CG細胞

DD細胞

EM。細胞

151.內(nèi)因子

152.胃蛋白酶原

(153—154)

A哌侖西平

B法莫替丁

C丙谷胺

D奧美拉嗖

E膠體鋤

153.%受體拮抗劑

154.質(zhì)子泵抑制劑

(155—157)

A主要為嘔血、黑糞

B胸骨后燒灼感、上腹劇痛、頻繁惡心嘔吐

C上腹不適、厭食、惡心嘔吐

D發(fā)熱、腹痛、嘔吐膿樣含壞死黏膜

E上腹飽脹、曖氣

155.急性化膿性胃炎

156.急性胃黏膜損害

157.急性腐蝕性胃炎

(158—160)

A大量嘔血、柏油樣便

B糞隱血持續(xù)陽性

C大便后滴鮮血

D劇烈嘔吐后嘔鮮血

E黏液血便伴里急后重

158.胃癌

159.食管靜脈曲張破裂

160.潰瘍性結(jié)腸炎

(161—163)

A血清促胃液素明顯增高

B血清壁細胞抗體陽性

C血清G細胞抗體陽性

D血清CEA明顯增高

E胃酸中度升高

161.胃體萎縮性胃炎

162.卓-艾綜合征

163.胃癌

(164—165)

A促胃液素瘤

B胃黏膜脫垂

C十二指腸球后潰瘍

D胃癌

E慢性胃炎

164.夜間上腹痛和背部放射痛突出

165.左側(cè)臥位上腹痛可緩解

(166—167)

A腹腔內(nèi)膿腫

B腹瀉

C瘦管形成

D杵狀指(趾)

E腹痛

166.屬于Crohn病腸外表現(xiàn)的是

167.屬于Crohn病并發(fā)癥的是

(168—170)

A難辨梭狀芽胞桿菌

B沙門菌

C甲型溶血型鏈球菌

D幽門螺桿菌

E白色念珠菌

168.與急性化膿性胃炎發(fā)病有關

169.與消化性潰瘍發(fā)病有關

170.與急性單純性胃炎發(fā)病有關

(171—174)

A腹膜透析

B血液透析

C血液濾過

D結(jié)腸透析

E腎移植

171.老年尿毒癥患者宜選用

172.兒童尿毒癥患者宜選用

173.糖尿病尿毒癥患者宜選用

174.尿毒癥合并嚴重心力衰竭患者宜選用

(175—176)

A紅細胞管型

B白細胞管型

C上皮細胞管型

D透明管型

E寬而短的管型

175.急性腎小球壞死尿中可見

176.急性腎盂腎炎尿中可見

(177—178)

A易形成腎靜脈血栓

B肉眼血尿

C無明顯臨床表現(xiàn)

D全身多臟器受累

E尿中可見大量白細胞管型

177.急性腎盂腎炎

178.腎病綜合征

(179—180)

A環(huán)磷酰胺

B肝素

C糖皮質(zhì)激素

D抗生素

E雙喀達莫

179.腎病綜合征首選

180.急性腎盂腎炎適用

(181—184)

A小細胞低色素性貧血

B大細胞性貧血

C正細胞正色素性貧血

D小細胞正色素性貧血

E紅細胞排列成緡錢狀

181.再生障礙性貧血

182.缺鐵性貧血

183.巨幼紅細胞性貧血

184.多發(fā)性骨髓瘤

(185—188)

A中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高

B紅細胞內(nèi)游離原川、咻含量增多

C骨髓存在粒、紅、巨三系病態(tài)造血

D酸溶血試驗陽性

E尿甲基丙二酸排泄量增多

185.再生障礙性貧血

186.骨髓增生異常綜合征

187.巨幼紅細胞性貧血

188.缺鐵性貧血

(189—190)

AVP方案

BVLDP方案

CDA方案

DHA方案

EMOPP方案

189.治療兒童急性淋巴細胞白血病首選

190.治療成人急性淋巴細胞白血病首選

(191—194)

A神經(jīng)垂體

B腺垂體

C下丘腦視上核、室旁核

D下丘腦腹內(nèi)側(cè)核

E垂體門靜脈系統(tǒng)

191.產(chǎn)生AVP的部位是

192.產(chǎn)生催產(chǎn)素的部位是

193.儲存AVP的部位是

194.儲存催產(chǎn)素的部位是

(195—198)

A胰島素類似物

B增加靶組織對胰島素的敏感性

C延緩碳水化合物的吸收

D增加靶組織對葡萄糖的攝取和利用

E促進胰島素B細胞釋放胰島素

195.磺服類降糖藥的主要作用機制

196.雙肌類降糖藥的主要作用機制

197.a葡萄糖甘酶抑制劑的作用機制

198.曝嗖烷二酮的作用機制

(199—200)

A局鈣血癥

B高PRL血癥

C高血糖癥

D高胰島素血癥

E難治性高膽固醇血癥

199.血漿凈化療法適用于

200.透析療法適用于

(201—202)

A類風濕結(jié)節(jié)

B滑膜炎

C血管炎

D洋蔥皮樣病變

E蘇木紫小體

201.類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是

202.SLE的基本病理改變是

(203—204)

ANSAID

BNSAID+慢作用抗風濕藥

C糖皮質(zhì)激素

D免疫抑制劑

E糖皮質(zhì)激素+細胞毒藥物

203.類風濕關節(jié)炎一旦確診應早期選用

204.狼瘡腎炎活動時應選用

(205—206)

A抗核抗體

B抗Sm抗體

C抗ds-DNA抗體

D抗RNP抗體

E抗SSA、SSB抗體

205.在SLE中哪一項抗體陽性率最高

206.在SLE中哪一項抗體特異性最高

(207—208)

A晨僵

B大量晶齒

C頰部碟形紅斑

D慢性鼻炎、鼻竇炎

E口腔阿弗他潰瘍

207.提示白塞病的臨床癥狀是

208.提示類風濕性關節(jié)炎的臨床癥狀是

(209—210)

AX線平片

BCT

CMRI

D血管造影

E超聲檢查

209.對血管炎有較高診斷價值的檢查方法是

210.