急危重癥護理學測試[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________現(xiàn)代急危重癥護理學最早可追溯到（）[單選題]*A.第一個早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護中心的建立B.第二次世界大戰(zhàn)期間C.克里米亞戰(zhàn)爭期間(正確答案)D.北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間E.美國約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科術后病房的建立喉部以下有阻塞者可出現(xiàn)的異常呼吸類型是[單選題]*A.嘆息式呼吸B.鼾音呼吸C.點頭式呼吸D.哮喘性呼吸(正確答案)E.潮式呼吸最危急的氣胸類型是[單選題]*A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸(正確答案)D.自發(fā)性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸患者，女性，73歲。體重52kg,以“AECOPD”收治入院，患者入RICU后給予無創(chuàng)呼吸機輔助支持呼吸。護士為該患者實施機械通氣支持時，正確的是[單選題]*A.采取平臥位，使患者呼吸順暢B.采用高流量高濃度吸氧C.當出現(xiàn)人-機不配合時，首先給患者鎮(zhèn)靜D.患者鼻面部與呼吸機接觸處可使用減壓貼進行減壓(正確答案)E.當患者出現(xiàn)胃脹氣時，立即停止使用無創(chuàng)呼吸機MODS通常最先累及的器官是[單選題]*A.腦B.心C.肺(正確答案)D.腎E.肝呼吸機相關肺炎的危險因素不包括[單選題]*A.高熱(正確答案)B.高齡C.昏迷D.誤吸E.過度鎮(zhèn)靜下列哪個不屬于急救儀器[單選題]*A.除顫儀B.心電圖機C.纖維胃鏡(正確答案)D.電動洗胃機E.簡易呼吸器解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是[單選題]*A.環(huán)甲膜穿刺術B.口咽通氣管置入術(正確答案)C.經(jīng)鼻腔氣管插管術D.經(jīng)口腔氣管插管術E.氣管切開術呼吸機高壓報警可見于[單選題]*A.停電B.管道脫落C.痰液堵塞(正確答案)D.潮氣量降低E.缺氧患者，男性，32歲。“重癥胰腺炎”術后3天，因呼吸困難，SpO?88%,轉入ICU,緊急行床旁氣管插管。關于氣管導管氣囊的護理，正確的是[單選題]*A.使用低容量高張力氣囊B.氣囊壓力維持在20~30cmH?O(正確答案)C.每4小時放氣一次D.每2~3天對氣囊進行壓力監(jiān)測一次E.脫機狀態(tài)下也要保持氣囊內(nèi)的壓力肝細胞損傷的敏感標識是[單選題]*A.丙氨酸氨基轉移酶（ALT）B.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）C.堿性磷酸酶（ALP）D.A和B(正確答案)E.血清總膽紅素（STB）王某，男，31歲。因工作時不慎將左手卷入機器致左手切割傷，手部出血不止，神志清醒，表情痛苦，“120”急救護士到現(xiàn)場后立即實施止血術。在止血術實施過程中，關于其注意事項，說法正確的是[單選題]*A.現(xiàn)場首選卡式止血帶B.止血帶應扎在患側上臂中部C.為使止血效果好，應盡可能扎緊止血帶D.使用止血帶時要標記明顯，并注明止血帶的使用時間（24小時制）(正確答案)E.扎止血帶過程中應每2小時放松一次ICU病室室溫應控制在[單選題]*A.（18±1.5）℃B.（20±1.5）℃C.（22±1.5）℃D.（24±1.5）℃(正確答案)E.（26±1.5）℃一旦心博驟停病人恢復自主循環(huán)，應以最低的FiO2維持血氧飽和度（）[單選題]*A.80%~100%B.85%~100%C.90%~100%D.94%~100%(正確答案)E.100%以上我國第一張ICU病房在哪年在北京協(xié)和醫(yī)院設立（）[單選題]*A.1981年B.1982年(正確答案)C.1984年D.1985年E.1986年患者，男性，45歲。因車禍被撞傷，1小時后出現(xiàn)面色蒼白，肢端發(fā)冷，測脈搏95次1分，血壓100/60mmHg。請計算該患者的休克指數(shù)為[單選題]*A.0.63B.0.95C.1.05(正確答案)D.1.58E.2.38GCS評分法評分低于幾分既可以判斷患者為昏迷？（）[單選題]*A.5分B.8分(正確答案)C.10分D.15分E.20分體溫低于39.oC需要及時降溫處理的病人有哪些？除外（）[單選題]*A.腫瘤發(fā)熱B.心臟手術后病人C.下腹痛兩小時伴體溫升高1小時(正確答案)D.心肌梗死病人發(fā)熱E.2歲兒童發(fā)熱對有溶栓適應證的急性心肌梗死病人在到院多長時間內(nèi)立即開始溶栓治療（）[單選題]*A.10分鐘B.30分鐘(正確答案)C.45分鐘D.60分鐘E.2小時以下患者中，最有可能發(fā)生MODS的是[單選題]*A.28歲患者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因車禍造成橈骨骨折入院B.48歲患者，COPD,因支氣管炎入院C.60歲患者，冠心病，因不穩(wěn)定型心絞痛入院D.82歲患者，Ⅱ型糖尿病，因酮癥酸中毒入院(正確答案)E.30歲患者，既往體健，因腎盂腎炎入院我國ICU病房護士人數(shù)和床位數(shù)之比為[單選題]*A.0.4:1B.1:1C.2:1D.（2.5~3）:1以上(正確答案)E.5:1以上ICU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應達到[單選題]*A.0.5:1以上B.1:1以上C.1.5:1以上(正確答案)D.1:1.5以上E.5:1以上人工通氣時，尚未建立人工氣道的成年人潮氣量是（），已經(jīng)建立了人工氣道的潮氣量是（）[單選題]*A.100~200ml,500mlB.200~500ml,400mlC.300~500ml,500mlD.300~600ml,500mlE.500~600ml,400ml(正確答案)pHi值的正常范圍為[單選題]*A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45(正確答案)D.7.45~7.55E.7.35~7.55下列急診患者病情分級分診合理的是（）[單選題]*A.Ⅰ級是瀕?；颊?正確答案)B.Ⅱ級是瀕危患者C.Ⅲ級是危重癥患者D.Ⅳ級是急癥患者E.Ⅴ級是普通非危急患者院前急救的主要任務不包括[單選題]*A.為院外呼救的患者提供院前急救B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件或災害性事故發(fā)生時的緊急救援C.執(zhí)行特殊任務時的救護值班D.普及急救知識和技能E.ICU急危重癥患者的救治(正確答案)心肌損傷最敏感和特異的指標是[單選題]*A.cTn(正確答案)B.CK-MBC.D-二聚體D.CKE.LDH列哪項是無脈性室性心動過速可能出現(xiàn)的心電圖特征（）[單選題]*A.QPS波群消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的顫動波，頻率可為200~400次\分室顫B.QPS波群形態(tài)畸形，時限超過0.12秒，st_t波方向與QPS波群主波方向相反，心率通常為100~250次\分，心率基本規(guī)則，但人動脈沒有波動(正確答案)C.不同種類或節(jié)律的電活動節(jié)律，往往測不到脈搏無脈性電活動D.心電圖成一條直線，或偶有P波停搏E.P波消失后，代之以大小不等的F波，RR間期絕對不等四肢骨折患者現(xiàn)場急救措施不正確的是（）[單選題]*A.先止血在固定B.止血效果差考慮止血帶止血C.閉合性骨折現(xiàn)場復位后轉運(正確答案)D.妥善固定后轉運E.按照家屬及患者意愿送往?？漆t(yī)院治療急性腦卒中患者可采取的體位是[單選題]*A.抬高床頭30度(正確答案)B.抬高床位30度C.中凹臥位D.頭高足低位E.側臥位當心搏驟停幾秒鐘時，病人即會出現(xiàn)（）[單選題]*A.頭暈(正確答案)B.暈厥，意識喪失C.血壓下降D.全身抽搐E.大小便失禁接診可疑高度傳染性發(fā)熱患者有潛在污染時個人防護不妥的是（）[單選題]*A.戴一次性工作帽B.戴醫(yī)用防護口罩C.皮膚有破損時戴乳膠手套D.穿工作服即可E.戴護目鏡、穿防護服(正確答案)非同步電復律適用于下列哪種心律失常[單選題]*A.房顫B.房撲C.室顫(正確答案)D.陣發(fā)性室上速E.單形性室速心搏驟停的最常見原因是（）[單選題]*A.氣管異物B.顱腦外傷C.冠心病(正確答案)D.藥物中毒E.電擊傷禁用或者慎用阿托品的情況除外（）[單選題]*A.急性心肌梗死并心動過速病人B.充血性心力衰竭C.青光眼D.快速性心律失常E.竇房阻滯、房室阻滯等緩慢心律失常(正確答案)癲癇全面性發(fā)作最具有特征的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.發(fā)作性偏癱B.發(fā)作性肢體麻木C.發(fā)作性意識障礙D.發(fā)作性頭痛E.發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙(正確答案)女性病人急性敵百蟲中毒2小時，可用下列哪種洗胃液洗胃（）[單選題]*A.清水(正確答案)B.蘇打水C.熱鹽水D.碳酸氫鈉溶液E.肥皂水溶液可以反映左心收縮前負荷的指標是[單選題]*A.CVPB.平均動脈壓C.動脈收縮壓D.肺動脈壓E.肺動脈楔壓(正確答案)病人，男性，45歲，飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐1天來急診。體溫:37.8CO，腹部平坦，上腹部輕度肌緊張，明顯壓痛與反跳痛，腸鳴音正常。接診護士對病人進行病情評估，不包括（）[單選題]*A.一般情況特別是既往史B.腹痛部位、性質(zhì)、程度C.有無肝炎病史(正確答案)D.詢問腹痛的起因E.腹痛的伴隨癥狀下列哪項是基礎生命支持的主要目標（）[單選題]*A.迅速準確判斷心，肺功能衰竭或停止，立即實施現(xiàn)場心肺復蘇術(正確答案)B.加強對腦細胞損傷的防治和促進腦功能的恢復C.應用輔助設備及特殊技術，建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán)D.識別及治療心率失常E.改善并維持心肺功能百草枯進入人體后，迅速分布到全身各器官，以下列哪組器官濃度最高（）[單選題]*A.肝和腎B.肺和骨骼(正確答案)C.肺和腦D.皮膚和腎臟E.肝和脾病人，男性，48歲，既往高血壓病史，突起心前區(qū)撕裂性劇痛，暈厥，左橈動脈搏動消失。考慮診斷最可能是（）[單選題]*A.急性心肌梗死B.腦出血C.主動脈夾層(正確答案)D.肺栓塞E.高血壓危象急救醫(yī)療服務體系的首要環(huán)節(jié)是（）[單選題]*A.急診科救護B.外科救護C.院前急救(正確答案)D.ICU救護E.紅十字救護患兒，男，4歲，不慎將果凍誤吸入氣管，出現(xiàn)三凹征，其呼吸困難為（）[單選題]*A.吸氣性呼吸困難(正確答案)B.呼吸性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.換氣性呼吸困難E.呼吸性呼吸困難糖尿病酮癥酸中毒最具有特征性的癥狀是[單選題]*A.多尿、多飲加重B.腹痛C.呼吸深大D.呼氣有爛蘋果味(正確答案)E.昏迷輕度損失的患者表現(xiàn)不正確的是（）[單選題]*A.意識清醒B.病情較輕C.反應遲鈍(正確答案)D.能積極配合E.基本生命體征正常急診綠色通道的建立是救治急危重癥患者的有效管理機制，下列病人不符合納入急診綠色通道的是（）[單選題]*A.胸痛病人B.三無人員C.無癥狀房性早搏(正確答案)D.張力性氣胸病人E.急性肺水腫病人急診科布局應從應急出發(fā)，方便患者就診和搶救，因此設置了醫(yī)療區(qū)和輔助區(qū)域，下列屬于輔助區(qū)的是（）[單選題]*A.搶救室B.洗胃室C.清創(chuàng)室D.急診藥房(正確答案)E.急診輸液室終止室顫最迅速，最有效的方法是（）[單選題]*A.胸外心臟按壓B.除顫(正確答案)C.氣管插管D.球囊面罩通氣法E.建立靜脈通路給予搶救藥物關于阿托品，下述不正確的是（）[單選題]*A.使瞳孔括約肌和睫狀肌收縮(正確答案)B.屬M膽堿受體阻斷劑C.抑制腺體分泌D.抑制膀胱收縮E.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸困難B.胸痛C.大量粉紅色泡沫痰(正確答案)D.下肢水腫E.頸靜脈怒明顯關于維拉帕米使用注意事項，不正確的是（）[單選題]*A.靜脈推注速度不宜過快，否則可有導致心搏驟停的危險B.5`10mg稀釋后緩慢靜脈注射或靜脈滴注，癥狀控制后改用片劑口服維持C.宜快速靜脈注射，否則效果差(正確答案)D.用本品時新出現(xiàn)或原有心力衰竭加重時，應及時發(fā)現(xiàn)和救治E.靜脈注射時，嚴密監(jiān)測心率。心律及血壓，必要時備好急救設備與藥品急性腹痛病人診斷不明確時，不正確的處理方法是（）[單選題]*A.如腹痛劇烈，可酌情使用鎮(zhèn)痛藥(正確答案)B.禁灌腸C.禁飲禁食D.抗感染E.抗體液失衡毒蕈一般經(jīng)哪條途徑進入人體致中毒（）[單選題]*A.消化道(正確答案)B.皮膚黏膜C.血管D.呼吸道E.毛發(fā)病人，男性，49歲，以“急性下壁心肌梗死”為診斷，送去急診搶救區(qū)，此時病人突發(fā)室顫，在對病人進行心肺復蘇后，病人恢復竇性心律至心率64次/分，但呼吸仍需通過氣管插管應用簡易呼吸器進行支持，作為搶救配合護士，你應給予的人工呼吸頻率是（）[單選題]*A.每2~4秒一次B.每4~6秒一次C.每5~6秒一次D.每6~8秒一次(正確答案)E.每8~10秒一次可以反映腎小管濃縮功能的指標是[單選題]*A.尿量B.尿滲透壓(正確答案)C.血肌酐D.血尿素氮（BUN）E.內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）一中年男子在進食過程中，突然出現(xiàn)手掐脖子，呼吸困難，面色發(fā)紺。在急救過程中異物未排出，病人病情加重，為解除呼吸困難此時應立即（）[單選題]*A.口咽管放置術B.環(huán)甲膜穿刺術(正確答案)C.經(jīng)鼻腔氣管插管術D.經(jīng)口腔氣管插管術E.氣管切開術需較長時期人工通氣時，可通過以下何種方法建立人工氣道[單選題]*A.環(huán)甲膜穿刺術B.口咽通氣管置入術C.經(jīng)鼻腔氣管插管術D.經(jīng)口腔氣管插管術E.氣管切開術(正確答案)甘露醇的適應癥不包括（）[單選題]*A.已確診為急性腎小管壞死的無尿病人(正確答案)B.各種原因引起的顱內(nèi)壓增高C.各種原因引起的腦水腫、腦疝、昏迷D.因休克、燒傷或大手術所致的急性少尿或無尿癥E.青光眼病人，女性，56歲，步入急診科，主訴心前區(qū)疼痛，在做心電圖的時候，病人突然抽搐，意識不清，心電圖示“室顫”，立即進行搶救，首先應行（）[單選題]*A.心電圖B.非同步直流電除顫(正確答案)C.吸氧D.建立靜脈通路E.人工輔助呼吸患者，女性，56歲。因心前區(qū)疼痛急診就診?；颊卟饺爰痹\科，行心電圖時突然抽搐、意識不清，心電圖示“室顫”,立即進行搶救，首先應行[單選題]*A.心電圖B.非同步直流電除顫(正確答案)C.吸氧D.建立靜脈通路E.人工輔助呼吸四肢出血使用止血帶止血時不正確的是（）[單選題]*A.上止血帶前加墊防治皮膚勒傷B.上肢出血上止血帶位置在上臂上1/3處C.上好止血帶標注好上止血帶時間D.上止血帶后約60分鐘放松一次，每次放松2~3分鐘E.上止血帶部位一般在出血部位近心端約5~10cm處(正確答案)下列哪組藥物可經(jīng)氣管內(nèi)給予（）[單選題]*A.腎上腺素、阿托品、胺碘酮B.阿托品、心律平、腎上腺素C.利多卡因、異博定、5碳酸氫鈉D.納洛酮、西地蘭、阿托品E.腎上腺素、阿托品、利多卡因(正確答案)院前急救護理體檢評估順序是（）[單選題]*A.頭、頸部、肩部、胸腹部、骨盆、四肢、脊柱B.頭、頸部、胸部、腹部、骨盆、脊柱、四肢(正確答案)C.頭、頸部、肩部、軀干、骨盆、四肢、脊柱D.呼吸、循環(huán)、意識、瞳孔E.生命體征、重點傷情關于多巴胺，下列不正確的是（）[單選題]*A.主要用于治療各種休克，特別是對心收縮功能低下、尿少或無尿者B.與利尿劑連個應用，可治療急性腎衰竭C.對急性心功能不全，具有改善血液流動力學的作用D.可激動交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體E.適用于嗜鉻細胞瘤(正確答案)20世紀50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間，何種儀器首次被用于病人救治（）[單選題]*A.人工呼吸機(正確答案)B.血液透析機C.心電監(jiān)護儀D.除顫儀E.輸液泵前臂出血時壓迫的血管是（）[單選題]*A.尺動脈B.橈動脈C.肱動脈(正確答案)D.腋動脈E.鎖骨下動脈下列對患者循環(huán)功能評估的陳述，不恰當?shù)氖荹單選題]*A.檢查有無脈搏、脈搏是否正常B.評估外出血情況C.查看皮膚顏色D.觸摸皮膚濕度及溫度E.聽診呼吸音與心音的關系(正確答案)關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤（）[單選題]*A.定人管理B.定品種數(shù)量C.定期檢查D.定位放置E.外借時一定要登記(正確答案)腦復蘇的主要措施是（）[單選題]*A.維持血壓和體溫B.降低體溫和血壓C.防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓D.防治腦水腫、利尿、維持體溫E.維持血壓、防治腦缺氧、低溫(正確答案)下列哪種人工氣道技術可以行短時的機械通氣[單選題]*A.環(huán)甲膜穿刺術B.口咽通氣管C.鼻咽通氣管D.喉罩(正確答案)E.吸痰管病人，男，70歲，在烈日下行走一小時后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查：意識清楚，肛溫38.5℃，呼吸急促，脈搏緩慢有力。以下哪項處理是錯誤的（）[單選題]*A.保持呼吸道暢通B.安置在22℃空調(diào)房C.4℃冰水浴(正確答案)D.頭部降溫E.吸氧腎上腺素適應癥不正確的是（）[單選題]*A.心肺復蘇B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.心源性哮喘(正確答案)E.血管神經(jīng)性水腫某病人急性百草枯中毒，護士在采取即刻護理措施時，在下列何種情況可考慮吸超過21%濃度的氧（）[單選題]*A.氧分壓<80mmHg或出現(xiàn)ARDSB.氧分壓<70mmHgC.氧分壓<60mmHgD.氧分壓<50mmHg或出現(xiàn)ARDSE.氧分壓<40mmHg或出現(xiàn)ARDS(正確答案)導致發(fā)熱最常見的原因是（）[單選題]*A.感染性發(fā)熱(正確答案)B.無菌壞死物質(zhì)吸收性發(fā)熱C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂發(fā)熱D.熱量平衡失調(diào)E.藥物熱在院前急救過程中保留一切可能與刑事案件偵查、鑒定有關的證據(jù)是遵循現(xiàn)場急救的（）安全原則[單選題]*A.環(huán)境安全B.刑事安全(正確答案)C.診療安全D.民事安全E.醫(yī)療安全急診科護士在進行急診患者分診時應做到（）[單選題]*A.分診護士必須由具有一定臨床經(jīng)驗、責任心強、綜合素質(zhì)高的護士擔任B.批量病人就診及時上報，啟動應急預案C.分診錯誤時，應按照首診負責制處理D.對懷疑患傳染病的患者應安排到隔離室隔離E.以上處理均對(正確答案)毒蛇咬傷后限制毒素吸收的措施包括（）[單選題]*A.傷口近心端綁扎B.擠壓傷口周圍C.清洗傷口D.將傷口浸泡在冰水中E.以上措施均對(正確答案)楊某，女12歲，發(fā)熱、咳嗽，咽痛3日。患兒母親稱患兒弟弟1周前曾有過類似癥狀住，患兒無寒戰(zhàn)、在家給予抗病毒及退熱藥物口服無效且體溫上升加重于當晚到急診科就診。接診護士在接觸該類可能具有傳染性發(fā)熱患者時的接診程序是（）[單選題]*A.做好個人防護B.按照疑似傳染病病人實施隔離醫(yī)學觀察C