農村社區(qū)居家養(yǎng)老護理服務需求的調查研究

【摘要】目的：了解農村社區(qū)老年人對社區(qū)居家養(yǎng)老護理服務的需求，為開展農村老年人居家養(yǎng)老護理服務和制定內容規(guī)劃提供依據。方法：采用問卷調查法，對某市老年人200人進行調查。結果：年齡影響老年人居家護理需求，最需要的居家養(yǎng)老項目前2項是定期上門檢查身體、有醫(yī)護人員上門看病。結論：居家養(yǎng)老護理要針對老年人的特點進行開展，農村社區(qū)要加強居家護理知識的宣傳力度，以提高老年人的自我保健意識和能力?！娟P鍵詞】老年人居家養(yǎng)老護理需求人口老齡化已經成為世界眾多國家普遍面臨的社會問題。目前，國際上將60歲以上的老年人口在總人口中的比重超過10%或65歲以上的老年人口在總人口中的比重超過7%，認定為老齡化社會[1]。在老齡化的不斷發(fā)展過程中，隨著我國社會老年人口數(shù)量的增加，同時也引起了一系列的養(yǎng)老矛盾的出現(xiàn)[2-3]。這一矛盾在我國老年人口眾多的農村地區(qū)表現(xiàn)的尤為突出，這主要是由于我國大多數(shù)農村地區(qū)與城市相比，經濟較為落后，文化素質普遍偏低，進而養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展比較緩慢。近幾年，農村地區(qū)大多數(shù)的青年勞動力都外出打工，急劇增加了空巢家庭與獨居老人的數(shù)量，結果導致農村地區(qū)的老年人養(yǎng)老服務問題逐漸惡化[4]。本文通過對某市農村社區(qū)老年人居家養(yǎng)老護理服務需求進行調查研究，分析研究某市農村社區(qū)居家老人的護理需求，為規(guī)范老年居家護理服務的開展和居家護理服務模式的研究奠定基礎，使農村社區(qū)居家護理服務工作順利開展。1對象與方法1.1調查對象：按照簡單隨機抽樣調查，某市共10個區(qū)、3個縣。隨機抽取3個區(qū)，每個區(qū)調查40名老人；2個縣，每縣各40名老人。共計200名老人作為調查對象。1.2調查方法：選擇我院護理專業(yè)的學生擔任本次研究調查員，調查前對所有調查員進行培訓。調查員于2016年暑假期間入戶進行問卷調查，一個家庭填寫1份問卷，夫妻雙方健在的家庭調查年紀較大的對象。對于慢性疾病的檢出與確診依靠被調查者或其家屬的口頭報告和病歷資料，未進行輔助體檢。1.3調查工具：本研究使用的問卷為自設問卷，經咨詢臨床、社區(qū)護理教育專家、養(yǎng)老護理專家等，和參考相關文獻，并對某市周邊30名農村老年人進行預調查，修改完善而成。正式調查時向被調查者充分解釋和說明此次調查的目的意義，問卷調查表包括調查對象的人口學情況、社會經濟情況、健康狀況、生活自理狀況、居家養(yǎng)老護理的需求情況等。并對其進行居家養(yǎng)老護理服務需求調查、分析，獲得關于研究問題的第一手資料。1.4調查方法：由研究者本人對招募的調查員進行統(tǒng)一培訓，保證調查表相關條目的解釋采用統(tǒng)一的指導語，問卷填寫完畢當場收回，并檢查問卷的完整性。所收集的問卷由專人進行整理、核實后，數(shù)據采用雙份錄入。1.5統(tǒng)計學處理：應用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學處理，并根據研究目的和收集資料特點采用X2檢驗進行分析，P<0.05視為有統(tǒng)計學意義。2結果2.1調查對象一般資料：共回收200份問卷，其中191份有效，有效率達到95.5%。調查對象中，男131人，占68.59%，女60人，占31.41%，60-69歲97人，占50.79%，70-79歲71人，占37.17%，80歲以上23人，占12.04%。2.2不同年齡階段的老年人居家護理需求（表1）表1不同年齡階段的老年人對居家護理機構的需求情況年齡段（歲）需要不需要合計60-6977209770-7965671≧8022123合計16427191X2=9.28，P<0.012.3居家護理項目需求情況（表2）表2居家護理項目需求情況（n=191）居家護理內容認為該項內容最需要的人數(shù)（n）所占比例（%）定期上門檢查身體12565.45有醫(yī)護人員上門看病9348.69理療、按摩5729.84開展健康知識講座5528.8陪醫(yī)導診5428.27康復師上門巡診3618.85心里疏導3417.8中醫(yī)巡診3116.23

討論目前，居家養(yǎng)老仍然是我國目前主要的養(yǎng)老模式，在老年人的養(yǎng)老意愿中占據主流地位。居家養(yǎng)老護理的開展可以為老人的居家養(yǎng)老提供技術支持，可以減輕當代年輕人的負擔，為老年人提供醫(yī)療護理服務、生活照顧、健康教育及精神慰藉等綜合服務，是老年人得以安全、健康的在熟悉的生活環(huán)境中實現(xiàn)養(yǎng)老的重要保證。隨著老齡化的不斷推進，如何給予農村社區(qū)老年人全方位的護理服務，提高老年人生存質量是實現(xiàn)健康養(yǎng)老的巨大挑戰(zhàn)，居家養(yǎng)老護理作為一種有效的社區(qū)護理模式，可以解決人口老齡化帶來的很多問題，滿足老齡化社會的需求。調查結果表1顯示，年齡不同，對社區(qū)居家護理機構的需求也不同，年齡差異有統(tǒng)計學意義。年齡越大，對居家護理機構的需求就越高。在調查結果表2顯示，在居家護理的若干項目中，定期上門檢查身體、為大家所熟識的，所以年齡不同的老年人，在這方面的需求上并無差異。而在理療按摩、開展知識講座等護理需求方面，考慮隨著老年人年齡的增長，自身身體機能逐漸下降，各種慢性疾病逐漸增多，更加依賴康復護理和生活照顧。社區(qū)醫(yī)護工作者在上門實施護理服務時，要根據老年人的年齡特點，為其提供其想獲得的知識，例如飲食指導、用藥指導、功能鍛煉指導，健康教育等。目前居家養(yǎng)老服務發(fā)展處于初期，宣傳不足導致老年人對居家養(yǎng)老服務認知程度低。社區(qū)為老年人提供的居家服務內容較少，主要集中在打掃衛(wèi)生、洗衣服、做飯等方面，醫(yī)療服務涉及較少，與老年人的需求有一定的差距，形式較為單一，服務層次低。社區(qū)在開展養(yǎng)老服務時要以老年人的實際需求為導向，提供不同種類的養(yǎng)老服務，滿足老年人的多樣性需求。參考文獻[1]陳書碧.關于人口老齡化問題的幾點思考［J］.政協(xié)天地，2011，(8):37－38[2]《2010年第六次人口