全國2015年4月高等教育自學考試

內(nèi)科護理學（二）試題

課程代碼：03202

一、單項選擇題（本大題共15小題，每小題1分，共15分）

1.患者，男性，71歲，診斷慢性心力衰竭5年。根據(jù)美國NYHA心功能分級標準，患者目前的心功能分級

屬于HI級，則該患者體力活動受限程度符合【】

A.體力活動不受限B.體力活動輕度受限

C.體力活動明顯受限D(zhuǎn).不能從事任何體力活動

2.某慢性心力衰竭患者醫(yī)囑給予靜脈補鉀治療，護士在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，每500ml液體中加入氯化鉀量不

宜超過【】

A.0.3gB.0.5gC.1.0gD.1.5g

3.患者，男性，65歲，患慢性阻塞性肺疾?。–OPD）20余年，1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色粘痰，

并自覺呼吸費力。2天來自覺呼吸困難加重，逐漸出現(xiàn)意識障礙。入院體檢發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)甜，桶狀胸，呼

氣困難明顯。血氣分析顯示：pH為7.36,PaO255mmHg,PaCO265mmHg。初步診斷為COPD急性發(fā)作，II型

呼吸衰竭。為搶救該患者，目前基【】

本而關鍵的一項措施是

A.保持氣道通暢B.持續(xù)低流量吸氧

C.靜脈補液D.抗感染治療

4.可以判斷慢性阻塞性肺疾病患者氣流受限的一項檢查是【】

A.動脈血氣分析B.胸部CT檢查

C.肺功能檢查I）.胸部X線檢查

5.患者，男性，20歲，2天前淋雨后出現(xiàn)高熱，體溫最高達39.5℃,伴寒戰(zhàn)，咳嗽，咳鐵銹色痰，查體

雙肺可聞及濕啰音，血常規(guī)顯示白細胞24X109/L入院初步診斷為肺炎，則最可能的致病菌是【】

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷白桿菌C.軍團菌D.肺炎支原體

6.上消化道出血病因診斷首選的檢查方法是【

A.便潛血B.X線鋼餐造影C.胃鏡D.選擇性動脈造影

7.潰瘍性結(jié)腸炎患者必有的表現(xiàn)是【】

A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.腹瀉

8。護士為血糖高于正常范圍的成人行口服葡萄糖耐量試驗時，正確的做法是【

A.需口服無水葡萄糖50g

B.葡萄糖75g溶于250nli水中，5分鐘內(nèi)飲完

C.從開始飲糖水計時，3小時后采集靜脈血

I）.試驗應在下午進行

9.幾乎所有IgA腎病患者都有的臨床表現(xiàn)是【】

A.大量蛋白尿B.高血脂C.血尿D.高血壓

10.急性再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)是【】

A.心跳、氣短B.出血和感染C.肝脾腫大D.胸骨壓痛

11.類風濕關節(jié)炎最早的關節(jié)癥狀是【】

A.關節(jié)疼痛B.關節(jié)畸形C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)功能障礙

12.迅速清除胃內(nèi)毒物的有效方法是洗胃，洗胃時操作不妥的是【】

A.洗胃時應使患者頭稍低并左側(cè)臥位

B.每次灌注洗胃液量以300?500ml左右為宜

C.一般總洗胃液量至少2?5L,多6?10L

D.毒物不明者均可用溫開水或生理鹽水洗胃

13.有機磷殺蟲藥中毒死因主要為【】

A.心腦血管病變B.呼吸衰竭C.慢性腎衰竭D.急性心力衰竭

14.霍亂最重要的傳播途徑是【】

A.水型傳播B.血液傳播C.接觸傳播D.蚊蠅傳播

15.預防腦血管病發(fā)生最重要的環(huán)節(jié)是【】

A.控制血糖、血脂B.戒煙限酒C.保持情緒穩(wěn)定D.控制高血壓

二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）

16.冠心病患者經(jīng)股動脈行冠狀動脈介入治療后（PTCA及冠脈支架術(shù)），給予的護理措施正確的有【

A.囑患者絕對臥床休息B.術(shù)側(cè)肢體制動

C.術(shù)后12小時可以床上翻身D.術(shù)側(cè)肢體足趾絕對制動，不可活動

E.僅需觀察術(shù)側(cè)下肢皮膚溫度、顏色和動脈搏動情況

17.穩(wěn)定型心絞痛患者靜息心電圖檢查可表現(xiàn)為【

A.正常心電圖B.ST段下移

C.ST段抬高D.T波倒置

E.ST段呈弓背向上明顯抬高

18.對于痰液粘稠不易咳出者，臨床常采用霧化治療。下列關于霧化治療的敘述正確的有【

A.可以稀釋氣道內(nèi)的分泌物B.不能達到改善癥狀的目的

C.可能因濕化過度誘發(fā)支氣管痙攣D.霧化時間一般以30分鐘為宜

E.霧化藥液的溫度宜維持在35°C一37°C之間

19.下列關于留取痰標本的敘述中正確的有【】

A.用力咳出深部的痰液B.留取晨起的第二口痰

C.留取前應用清水漱口3次D.及時送檢，一般不宜超過12小時

E.應在抗生素使用前留取

20.與涂陽的肺結(jié)核患者密切接觸，需要服用抗結(jié)核藥物預防結(jié)核的高危人群有【】

A.結(jié)核菌素試驗強陽性者B.糖尿病患者

C.長期服用糖皮質(zhì)激素者D.長期使用免疫抑制劑者

E.HIV感染者

21.患者，男性，42歲，因肝硬化肝性腦病人院，護士對其進行飲食指導中正確的有【】

A.開始數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì)B.神志清楚后可以逐漸增加蛋白質(zhì)飲食

C.攝入蛋白質(zhì)以動物蛋白為主1).適量攝人脂肪類食物

E.補充豐富的維生素

22.護士對消化道出血患者進行病情觀察時，下列情況提示繼續(xù)出血或再出血的有【】

A.嘔血或黑便次數(shù)增多B.嘔血由暗紅色轉(zhuǎn)為咖啡色

C.黑便轉(zhuǎn)為暗紅色并伴有腸鳴音亢進D.血紅蛋白持續(xù)下降

E.血尿素氮下降

23.患者，男性，35歲，因腎病綜合征人院。護士評估發(fā)現(xiàn)患者雙下肢高度水腫，陰囊水腫。則針對該患

者的皮膚護理措施中正確的有【】

A.穿寬大柔軟的棉織衣褲

B.鼓勵臥位或坐位患者多活動，協(xié)助變換體位

C.肌內(nèi)注射時應先將水腫液推向一側(cè)再進針

D.肌內(nèi)注射和穿刺后用無菌干棉球按壓至不滲液為止

E.水腫部位皮膚破損后較容易修復

24.下列關于急性腎盂腎炎的護理措施中正確的有【】

A.飲食宜清淡并富含營養(yǎng)B.每日飲水量保持在1000ml?1500ml

C.每日尿量保持在2000ml?2500mlD.避免久坐或久站

E.臥床休息，雙腿屈曲位有助于緩解腰痛

25.引起出血性疾病的主要因素是【】

A.凝血功能障礙B.毛細血管壁異常

C.免疫異常D.血小板量或質(zhì)的異常

E.造血微環(huán)境受損

三、填空題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）

26.最有效終止及預防心絞痛發(fā)作的藥物是類藥物。

27.不穩(wěn)定型心絞痛臨床分型包括初發(fā)勞力型心絞痛、惡化勞力型心絞痛、靜息型心絞痛和型

心絞痛。

28.急性心肌梗死患者易發(fā)生心律失常，以室性心律失常最多見，尤其是,可發(fā)生猝死。

29.一般將24小時內(nèi)咯血量在ml以上（或一次300ml以上）稱為大量咯血。

30.慢性阻塞性肺疾病采用長期家庭氧療，一般每日吸氧時間215小時，氧流量控制在________L/mino

31.哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼吸困難。

32.肺炎患者出現(xiàn)胸痛時應采取臥位。

33.慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥主要包括、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂、心律失常、休克和消化道

出血及DIC等。

34.急性活動期的潰瘍性結(jié)腸炎患者應進食飲食。

35.慢性腎衰竭失代償期患者尿比重降低，且多固定于________左右。

36.慢性腎小球腎炎患者的血壓應控制在mmHg以下。

37.慢性腎衰竭周圍神經(jīng)病變以的病變最顯著。

38.鐵的主要吸收部位為及空腸上段。

39.類風濕關節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)是。

40.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是。

41.對急性一氧化碳中毒有確定診斷價值的實驗室檢查為血液測定。

42.最常見的一種中暑類型為。

43.長期服用大劑量鎮(zhèn)靜催眠藥的患者，突然停藥或迅速減少藥量時，可發(fā)生________。

44.腦血管病不可干預的危險因素包括：年齡、性別、種族、等。

45.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是。

四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）

46.人工心臟起搏術(shù)

47.肺結(jié)核

48.糖尿病

49.慢性腎衰竭

50.貧血

五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）

51.簡述肺心病患者緩解期活動時的注意事項。

52.簡述甲亢非浸潤性突眼的臨床表現(xiàn)。

53.簡述慢性粒細胞白血病緩解后患者的健康教育內(nèi)容。

54.簡述狂犬病患者肌肉痙攣的護理要點。

六、論述題（本大題共2小題，每小題10分，共20分）

55.患者，男性，49歲，身高172cm,體重95kg。5年前體檢發(fā)現(xiàn)血壓175/105mmHg。此后間斷服用降壓

藥物治療，具體用藥及控制情況不詳。3小時前，患者連續(xù)熬夜工作2天后

突然感覺劇烈頭痛，視力模糊，伴嘔吐，呈噴射樣。急診查血壓為195/120mmHg,心