1/13.4.3.4.2導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測分析評(píng)價(jià)2014年第一季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測分析2014年第一季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測分析1-3月份感染管理科專職人員對(duì)我院住院患者進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測對(duì)象為住院患者留置導(dǎo)尿超過48小時(shí)，監(jiān)測目的在于了解我院住院患者留置尿管的泌尿道感染發(fā)生率以及危險(xiǎn)因素，從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施，防止醫(yī)院感染的流行和爆發(fā)。

一、監(jiān)測方法根據(jù)《住院患者留置導(dǎo)尿管目標(biāo)性監(jiān)測方案》，病房監(jiān)控護(hù)士對(duì)我院留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行日常監(jiān)測登記表的登記，感染管理科每天去病房了解、登記被監(jiān)測留置導(dǎo)尿患者的情況，與經(jīng)管醫(yī)生確定留置導(dǎo)尿患者有無泌尿系統(tǒng)感染情況，督促醫(yī)生對(duì)尿常規(guī)檢查異常、尿常規(guī)有問題時(shí)及時(shí)結(jié)合尿培養(yǎng)送檢，及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物；二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》三、監(jiān)測結(jié)果監(jiān)測病例共3例，發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染例數(shù)為1例，感染率為33.3%。

四、總結(jié)分析我科發(fā)生尿管相關(guān)泌尿道感染一例，原因主要是醫(yī)護(hù)人員感染控制意識(shí)較薄弱，操作欠規(guī)范。

五、整改措施為有效預(yù)防控制留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染，保障病人安全，感染管理科建議：

（一）科室應(yīng)定期組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，特別是對(duì)于新進(jìn)的醫(yī)護(hù)人員及實(shí)習(xí)生應(yīng)重點(diǎn)培訓(xùn)，認(rèn)真帶教，熟練掌握留置尿管相關(guān)泌尿道感染預(yù)防控制措施，并落實(shí)到工作中去。

（二）嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管適應(yīng)癥，杜絕為減輕護(hù)理工作量而盲目留置或延長導(dǎo)尿時(shí)間，確實(shí)因病情需要留置導(dǎo)尿管的應(yīng)對(duì)留置導(dǎo)尿管病人每日評(píng)估，及時(shí)拔管，盡量縮短留置導(dǎo)尿管天數(shù)。

（三）嚴(yán)格手衛(wèi)生，做好雙向防護(hù)，防止交叉感染。

（四）導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，規(guī)范操作，避免對(duì)病人尿道造成損傷。

（五）做好留置尿管病人的護(hù)理，保持病人會(huì)陰部清潔，保持集尿袋系統(tǒng)的密閉性，避免污染，減少感染的機(jī)會(huì)。

（六）對(duì)留置尿管病人應(yīng)7-10天做一次尿常規(guī)，如有感染跡象，應(yīng)立即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，并根據(jù)藥敏結(jié)果合理選用抗生素。

（七）如病人發(fā)生泌尿道感染主管醫(yī)師應(yīng)填寫感染病例報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)。

感染管理科2014年4月3日感染管理科2014年4月3日2014年第二季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測分析2014年第二季度導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測分析4-6月份感染管理科對(duì)我院住院患