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文檔簡介
體檢報告體格檢查--故名思義對身體進行檢查,根據(jù)身體反應(yīng)的數(shù)據(jù)而生成的具有一定格式的文檔。一般來說,體檢包括了常規(guī)體格檢查(身高、體重、血壓、內(nèi)科、外科、眼耳鼻喉科、口腔、婦科)以及血液檢查(臨床檢驗、生化檢驗、免疫檢驗、化學(xué)發(fā)光和放免檢驗、血流變檢驗)、尿液和分泌物的檢驗、B超、x光、CT、MR等項目,血壓:<120/80mmHg每次體檢,測量血壓已成為最常規(guī)項目。成人的理想血壓應(yīng)該是收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。當(dāng)在安靜狀態(tài)下,不同時間,連續(xù)兩次測量血壓值大于或等于140/90mmHg時,就可以稱為高血壓。并不是一次檢測就能判定。當(dāng)然高血壓的測定不是以一日為主,需要在心情很平靜的情況下連續(xù)測三天,清晨為宜。高血壓病,高血壓性心臟?。?/p>
建議1)
低鹽、低脂飲食,多吃蔬菜和水果,注意補充鉀、鈣;限酒、戒煙,減輕工作、精神壓力,定期血壓檢查。
并建議行心臟彩超檢查。2)
心血管內(nèi)科診療
。高血壓病的注意事項包括以下幾點(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫(yī)。合理膳食①首先要控制能量的攝入,提倡吃復(fù)合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。②限制脂肪的攝入。③適量攝入蛋白質(zhì)。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。④多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內(nèi)尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。⑤限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。⑥多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。⑦適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等。適量運動運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運動的習(xí)慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。進行運動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時。戒煙限酒吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。心理平衡高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因。自我管理1、定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次2、治療高血壓應(yīng)堅持“三心”,即信心、決心、恒心。3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。糖尿病空腹血糖:<6.0mmol/L正常時空腹血糖<5.6mmol/L,當(dāng)空腹血糖在5.6-6.1mmol/L時,屬于糖耐量異常,當(dāng)空腹血糖≥6.1mmol/l時,應(yīng)引起高度重視。空腹至少8小時測得的血糖即為空腹血糖,因此一般清晨測量為宜。連續(xù)兩次超過7.0mmol/L,飯后兩小時超過11mmol/L即被診斷為糖尿病。糖尿病宜誘發(fā)腎病、糖尿病足等風(fēng)險。血糖升高、糖尿?。?/p>
建議:
1)血糖監(jiān)測,糖尿病飲食(三餐熱量分配為1/5、2/5、2/5),適量體育鍛煉,控制體重,忌煙、酒。
2)糖尿病??圃\療
。糖尿病患者飲食調(diào)養(yǎng)原則1、合理控制總熱量2、碳水化合物不宜控制過嚴(yán)3、減少脂肪攝入4、蛋白質(zhì)的供應(yīng)要充足5、適當(dāng)補充維生素、礦物質(zhì)和微量元素6、食物中要富含食物纖維血脂常規(guī)的血脂檢查包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等。一般人的血脂水平標(biāo)準(zhǔn)是:總膽固醇低于5.72mmol/L(220mg/dl)正常,低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)低于4.16mmol/L(160mg/dl)正常,高密度脂蛋白膽固醇(好的膽固醇)高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常,甘油三酯低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常。
高脂血癥的飲食原則有哪些
1、人體中的脂類大部分從食物中來,所以高脂血癥的人飲食應(yīng)有節(jié)制,主食之中應(yīng)搭配部分粗糧,副食品以魚類、瘦肉、豆及豆制品、各種新鮮蔬菜、水果為主。少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等。2、海帶、紫菜、木耳、金針、香菇、大蒜、洋蔥等食物有利于降低血脂和防治動脈粥樣硬化,可以常吃。飲牛奶宜去奶油,不加糖。蛋類原則上每日不超過1只,烹調(diào)時避免油炒、油煎。3、烹調(diào)食物用素油,少吃油煎食物。少吃花生,因其中含油甚多,但可以食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。4、膽固醇過高者應(yīng)少食蛋黃、肉類(特別是肥肉)、動物內(nèi)臟、雞皮、鴨皮、蝦皮、魚子、腦等含膽固醇量高的食物。甘油三酯過高者要忌糖、忌甜食,并應(yīng)限制總食量。
5、飲食治療應(yīng)持之以恒,降脂藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。6、積極參加體育鍛練,并堅持不懈,以利于脂肪的消耗。藥物治療,可采用安妥明、非諾貝特、煙酸肌醇脂、亞油酸、脈通、益壽寧等,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下堅持服用才有效果。高尿酸血癥高尿酸血癥,血尿酸增高:
建議:1)
多飲水,多食用低嘌呤類食物,戒酒,多吃芹菜、西紅柿、黑色食物(如黑米、黑芝麻、黑木耳等);限制高嘌呤類食物攝入(如動物內(nèi)臟、海鮮、雞湯、鳳尾魚、帶魚、蚶哈等)。
2)
定期尿酸監(jiān)測。必要時藥物治療。1、尿酸高的人群應(yīng)盡量選用嘌呤含量低的食物。2、充足的液體攝入有利于尿酸排出。飲水以普通開水、淡茶水、礦泉水、鮮果汁、蔬菜汁等為宜。3、保證充足的B族維生素和維生素C的攝入。多食蔬菜、水果等堿性食物,以提高尿酸鹽的溶解度,有利于尿酸排出。4、應(yīng)避免飲酒。乙醇代謝使血中乳酸濃度升高、抑制腎小管分泌尿酸,使腎排泄尿酸降低;而啤酒本身含有大量嘌呤,可使尿酸濃度增高。酗酒和饑餓同時存在常是痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因,故痛風(fēng)者應(yīng)禁酒。而單純尿酸高的患者亦應(yīng)當(dāng)減少酒精的攝入。5、少吃火鍋,少喝肉湯、魚湯、雞湯等老火湯,因為湯中含有大量嘌呤成分,飲后可導(dǎo)致尿酸增高。肉類應(yīng)該煮沸后去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品調(diào)料,均能興奮植物神經(jīng),誘使痛風(fēng)急性發(fā)作,應(yīng)盡量避免應(yīng)用。烹調(diào)時,適量用油,少吃油炸、油煎食物。避免暴飲、暴食或饑餓。清淡飲食,限制體重,減肥調(diào)脂。針對高尿酸血癥的飲食原則為“三低一高”:低嘌呤、低能量、低脂低鹽、高水量。冠心病冠心病患者在接受治療后對自己的身體不要放松,冠心病患者要合理飲食,不要偏食,不宜過量。茶多酚中的兒茶素、茶多本酚在煎煮過程中,不斷氧化形成的茶色素,經(jīng)動物體外實驗均提示有顯著的抗凝、促進纖溶、抗血栓形成等作用,冠心病患者可以適當(dāng)喝茶。冠心病的飲食禁忌第一類:油膩食物。第二類:生冷食物。第三類:冠心病患者應(yīng)遠(yuǎn)離含有碳水化合物成分的糖類等。第四類:冠心病患者應(yīng)當(dāng)馬上告別煙酒。第五類:過量飲食。冠心病患者適宜吃什么1、冠心病宜吃的蔬菜:大豆、洋蔥、茄子、菇類、藻類2、冠心病宜吃的水果:山楂、柑橘、石榴、葡萄、蘋果3、冠心病宜吃的肉類:海魚、肥魚、魚鱗、鮭魚、瘦肉肝功能
肝功能在臨床上檢查的目的在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。常用的肝功能檢查項目有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或稱谷-丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)或稱谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、堿性磷酸酶(ALP)、?-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、總膽汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、總膽紅素(T-BiL)和直接膽紅素(D-BiL)。在各種酶實驗中,ALT和AST能敏感地反映肝細(xì)胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、藥物或酒精引起急性肝細(xì)胞損傷時,血清ALT最敏感,在臨床癥狀如黃疸出現(xiàn)之前ALT就急劇升高,同時AST也升高。血常規(guī)不少體檢報告血液檢查結(jié)果多多少少有些不合標(biāo)準(zhǔn)。其實對無血液病、健康的體檢者,主要關(guān)注白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的數(shù)量。其他多項,主要是方便血液科醫(yī)師做綜合診斷查考,單個指標(biāo)或某幾項指標(biāo)不達(dá)標(biāo),不能說明問題。白細(xì)胞:正常人白細(xì)胞計數(shù)在每立方毫米血液里為4000-10000個。如果數(shù)值偏低或偏高都有問題。紅細(xì)胞:紅細(xì)胞太低,可能會貧血,紅細(xì)胞多了也不好,會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢。
血紅蛋白:主要是攜帶氧氣,每100升血液中血紅蛋白含量,男性約120~160克,女性約110~150克。優(yōu)秀的運動員則可以達(dá)到170-180克。血小板:正常情況下,每立方毫米血液中有10-30萬個。當(dāng)血小板過少時,止血困難,當(dāng)然血小板過多,也易形成血栓。尿常規(guī)
尿常規(guī)化驗包括尿的顏色、透明度、酸堿度、比重、有無蛋白、有無白細(xì)胞等。陽性或偏高并非一定有問題在尿液檢查中,通常會看到蛋白質(zhì)、白細(xì)胞、隱血等項目,如果這些項目出現(xiàn)陽性,很多時候體檢者會非常緊張,不過,陽性并不一定表示有問題。尿液檢查標(biāo)本的正確收集非常重要,最好要收集中段小便,這樣不容易把一些可能影響檢驗結(jié)果的雜質(zhì)混入其中。比如女性來例假期間檢測尿液,就可能會查出隱血;而收集了前段的尿液,則會因白帶混入而引起蛋白質(zhì)陽性。身體質(zhì)量指數(shù)身體質(zhì)量指數(shù)BMI:18.5—24.9身體質(zhì)量指數(shù)=體重(kg)/身高(m)的平方。對于中國成年人來說,BMI指數(shù)低于18.5屬于偏瘦,會增加月經(jīng)紊亂、生育問題、貧血等危險。超過28即為肥胖癥。慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石:建議:勿暴飲暴食,定期復(fù)查膽囊B超。急性發(fā)作可到外科就診。尿石癥:(包括腎、輸尿管、膀胱結(jié)石等)
:建議:1)
多飲水,限制含鈣和草酸類物質(zhì)高的食物。(鈣含量高的食物:牛奶及奶制品,豆制品、巧克力、堅果等;草酸量較高的食物有:濃茶、蕃茄、菠菜、蘆筍等),尿酸性結(jié)石應(yīng)避免進食含嘌呤類物質(zhì)較多的動物內(nèi)臟。多進食含纖維素高的食物。
2)
必要時泌尿科診治。
肝囊腫:
建議:
定期復(fù)查肝功能及肝臟B超。
腎囊腫:建議:定期復(fù)查腎功能及腎臟B超。前列腺增生、鈣化
:建議:1)注意生活習(xí)慣,不喝酒、咖啡、濃茶,少吃刺激性食物。
2)
必要時泌尿科診斷治療
。肝血管瘤:建議:定期復(fù)查肝臟B超及血AFP檢查,必要時行肝臟CT檢查。慢性腎功能不全:建議:低蛋白飲食、低鹽飲食,監(jiān)控血壓,避免使用對腎臟損害藥物,定期復(fù)查腎功能。并腎內(nèi)科咨詢。心電圖提示:(心律不齊、ST-T改變、T波改變、房室傳導(dǎo)阻滯等):建議:
1)避免過度疲勞、情緒激動、失眠、酗酒、吸煙。
2)心內(nèi)科咨詢診療。必要時進一步動態(tài)心電圖或心臟彩超等檢查。慢支、肺氣腫,肺心?。航ㄗh:增強體質(zhì),增強營養(yǎng),預(yù)防感
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