SG—001

工程質(zhì)量事故報(bào)告富

工程名稱(chēng)工程地點(diǎn)

結(jié)構(gòu)類(lèi)型面積/高度

建設(shè)單位

施工單位資質(zhì)等級(jí)

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人資質(zhì)等級(jí)

事故發(fā)生

時(shí)間隔位

估計(jì)經(jīng)濟(jì)損失傷亡人數(shù)

魏及

的

因

應(yīng)急措施及

事故處理情況

施工單位（蓋章）：

負(fù)責(zé)人：

江：此表由施」.單位報(bào)建設(shè)、監(jiān)埋、質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

SN:9122840000000835建龍軟件打?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)）四川省建設(shè)廳監(jiān)制

SG—002

單位工程開(kāi)工報(bào)告

工程名稱(chēng)工程地址

建設(shè)單位施工單位

工程類(lèi)別結(jié)構(gòu)類(lèi)型

預(yù)算造價(jià)計(jì)劃總投資

建筑面積開(kāi)工日期年月日竣工年月日

ni2日期

工程名稱(chēng)單位數(shù)量工程名稱(chēng)單位數(shù)量

主

要土方工程門(mén)窗制安工程

upni2

霸

工基礎(chǔ)混凝土工程屋面防水工程

山3m2

亶

主體鋼筋安裝t內(nèi)墻抹灰工程

in2

主體現(xiàn)澆混凝土樓地面工程

山3in2

圍護(hù)墻內(nèi)隔墻砌筑外墻面磚

正m2

資料與文件準(zhǔn)備情況

批準(zhǔn)的建設(shè)立項(xiàng)文件或年度計(jì)劃

征用土地批準(zhǔn)文件及紅線(xiàn)圖

投標(biāo)、議標(biāo)、中標(biāo)文件

施工合同或協(xié)議書(shū)

資金落實(shí)情況的文件資料

三通一平的文件材料

施工方案及現(xiàn)場(chǎng)平面布置圖

設(shè)計(jì)文件、施工圖及施工圖設(shè)計(jì)審查意見(jiàn)

主要材料、設(shè)備落實(shí)情況

施工許可證

質(zhì)量、安全監(jiān)督手續(xù)

建設(shè)單位：（公章）監(jiān)理單位：（公章）施工單位：（公章）

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）總監(jiān)理工程師：（簽字）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）

年月日年月日年月日

注：木表一式五份：建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、主管部門(mén)、城建檔案館各一份。

SN:9122840000000835建龍軟件打印（批準(zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)）四川省建設(shè)廳監(jiān)制

SG—003

編號(hào):

施

I

日

）匕、

工程項(xiàng)目名稱(chēng)：_________________________________________

起止日期：年月日至年月日

四川省建設(shè)廳制

施工日志

日期星期辭氣*

施工出勤人數(shù)操作負(fù)責(zé)人上午下午

部位

施工內(nèi)容

工長(zhǎng)記錄員

SG—004

提出單位施工圖號(hào)

（或部位）

工程名稱(chēng)核定性質(zhì)

核

定

內(nèi)

容

注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：技術(shù)負(fù)責(zé)人：

監(jiān)

理

〈

饕

〉&

思

見(jiàn)

簽字：

年月日

設(shè)

意

見(jiàn)

簽字：

年月日

注：本表一式五份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位、施工單位、城建檔案館各一份。

SN:9122840000000835建龍軟件打?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)）四川省建設(shè)廳監(jiān)制

SG—005

建筑物（構(gòu)筑物）定位（放線(xiàn)）測(cè)量記錄

工程名稱(chēng)施工單位

測(cè)量依據(jù)測(cè)量日期

坪

水平儀相對(duì)地室內(nèi)

標(biāo)

高

使用儀器

經(jīng)緯儀(m)絕對(duì)(mm)室外

定位（放線(xiàn)）示意圖：

建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：監(jiān)理工程師注冊(cè)方章：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人：測(cè)量員：（簽字）

（簽字）（簽字）（簽字）

年月日年月日年月日年月日

SG—006

工程名稱(chēng)建設(shè)單位

監(jiān)理單位施工單位

交底部位交底日期

交底人簽字接受人簽字

交底內(nèi)容：

注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：（簽字）

W

注：本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各一份。

SN:9122840000000835建龍軟件打?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)四川省建設(shè)廳監(jiān)制

圖紙會(huì)審記錄

工程名稱(chēng)會(huì)審日期

建設(shè)單位

參

設(shè)計(jì)單位

加

施工單位

人

員監(jiān)理單位

監(jiān)督部門(mén)

主持人記錄人

記

錄

內(nèi)

容

施工單位代表：（簽字）設(shè)計(jì)單位代表：（簽字）監(jiān)理單位：建設(shè)單位代表：（簽字）

（監(jiān)理工程師注冊(cè)方章）

圖紙會(huì)審記錄

記

錄

內(nèi)

容

建設(shè)單位代表：（簽字）

注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：設(shè)計(jì)單位代表：（簽字）監(jiān)理單位：

（簽字）（監(jiān)理工程師注冊(cè)方章）

工程名稱(chēng)或編號(hào)施工單位

分部分項(xiàng)工程名稱(chēng)圖紙編號(hào)

核定內(nèi)容

受文單位簽證：建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：監(jiān)理工程師（注冊(cè)方章）：

年月日

年月日

填表人：（簽字）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）

年月日年月日年月日

工程名稱(chēng)或編號(hào)施工單位

分部分項(xiàng)工程名稱(chēng)圖紙編號(hào)

核定內(nèi)容

（因?yàn)樵O(shè)計(jì)變更，建設(shè)單位認(rèn)可的必要的技術(shù)措施或由建設(shè)單位的原因造成施工單位增加工作量、重復(fù)施工等。

或者一些技術(shù)措施在實(shí)施前需要得到各單位的認(rèn)可等。）

受文單位簽證：建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：監(jiān)理工程師（注冊(cè)方章）：

年月日

年月日

填表人：（簽字）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）

年月日年月日年月日

SG—009

工程名稱(chēng)施工單位

分項(xiàng)名稱(chēng)及編號(hào)設(shè)計(jì)標(biāo)高實(shí)測(cè)誤差附圖及說(shuō)明

結(jié)論：

監(jiān)理單位：

測(cè)量日期：年月日

測(cè)量單位：（公章）

注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：（簽字）測(cè)量員：（簽字）

注：本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、城建檔案館各一份。

SN:9122840000000835建龍軟件打?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)）四川省建設(shè)廳監(jiān)制

SG—010

主要原材料及構(gòu)配件

出廠證明及試驗(yàn)單目錄

單位工程名稱(chēng):施工單位:

型號(hào)

￡材料（逖備）品種使用部位出廠證明備注

名稱(chēng)（規(guī)格）

注冊(cè)建造師（技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）審核：（簽字）填表：（簽字）

SN:9122840000000835建龍軟件打?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)）四川省建設(shè)廳監(jiān)制

SG—Oil

設(shè)計(jì)變更通知單匯總表

序號(hào)通知單編號(hào)對(duì)應(yīng)施工圖號(hào)圖紙名稱(chēng)變更通知簽發(fā)日期

注冊(cè)建造師（技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）復(fù)核：（簽字）制表：（簽字）

SN:9122840000000835建龍軟件打?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)）四川省建設(shè)廳監(jiān)制

SG—012

儀器、設(shè)備計(jì)量標(biāo)定合格證清單

工程名稱(chēng)使用單位

序列號(hào)制造廠型號(hào)規(guī)格狀態(tài)有效期備注

注冊(cè)建造師（技術(shù)負(fù)責(zé)人）：（簽字）質(zhì)檢員：（簽字）材料：（簽字）

SN:9122840000000835建龍軟件打印（批準(zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)）四川省建設(shè)廳監(jiān)制

工程名稱(chēng)施工單位分項(xiàng)工程名稱(chēng)圖號(hào)

隱蔽日期隱蔽部位、內(nèi)容單位數(shù)量檢查情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄

有關(guān)測(cè)試資料

名稱(chēng)測(cè)試結(jié)果證、單編號(hào)備注

附圖:

參加檢查人員簽字

施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位

注冊(cè)建造師（技術(shù)負(fù)責(zé)人）：監(jiān)理工程理師:現(xiàn)場(chǎng)代表:

（注冊(cè)方章）

工程名稱(chēng)施」:單位分項(xiàng)工程名稱(chēng)圖號(hào)

隱蔽日期隱蔽部位、內(nèi)容單位數(shù)量檢查情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄

有關(guān)測(cè)試資料

名稱(chēng)測(cè)試結(jié)果證、單編號(hào)備注

附圖：

參加檢查人員簽字

施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位

注冊(cè)建造師（技術(shù)負(fù)責(zé)人）：監(jiān)理工程理師：現(xiàn)場(chǎng)代表：

（注冊(cè)方章）

建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄富

工程名稱(chēng)施工單位

質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位測(cè)量記錄附圖及說(shuō)明

層W5nl8mm

垂

晟>5m10nun

全高(H)H/1000且《30

設(shè)計(jì)標(biāo)高實(shí)測(cè)標(biāo)高誤差

層

+10nmi

測(cè)

高

量

標(biāo)

項(xiàng)

—

目

高

—

全

高

—

結(jié)論:

測(cè)量員：（簽字）

監(jiān)理單位代表：（簽字）

測(cè)量日期：年月日

單位工程竣工資料

工程名稱(chēng)：_________________________________

工程地址：_________________________________

設(shè)計(jì)單位：_________________________________

地勘單位：_________________________________

建設(shè)單位：_________________________________

監(jiān)理單位：_________________________________

施工單位：_________________________________

開(kāi)工時(shí)間：_________________________________

竣工時(shí)間：_________________________________

資料整理時(shí)間:年月日

年限50

密級(jí)秘密

總號(hào)

—

分號(hào)

SG—016

富

工程名稱(chēng)工程內(nèi)容

工程地點(diǎn)開(kāi)工日期竣工日期

建設(shè)單位

編制人（章）

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

編制單位

施工單位

序號(hào)名稱(chēng)文件日期文件編號(hào)起止頁(yè)備注

1鋼材出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告

2焊接試驗(yàn)報(bào)告、焊條（劑）合格證

3水泥出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告

4磚出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告

5防水材料合格證、試驗(yàn)報(bào)告

6預(yù)制構(gòu)件合格證

7混凝土試塊試驗(yàn)報(bào)告

8砂漿試塊試驗(yàn)報(bào)告

9土壤試驗(yàn)、打（試）樁記錄

10地基驗(yàn)槽記錄

11結(jié)構(gòu)吊裝記錄

12隱蔽工程驗(yàn)收記錄

13沉降觀測(cè)記錄

年限50

密級(jí)秘密

總號(hào)

—

分號(hào)

SG—016

卷內(nèi)目錄

工程名稱(chēng)工程內(nèi)容S

工程地點(diǎn)開(kāi)工日期竣工日期

建設(shè)單位

編制人（章）

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

編制單位（:章）

施工單位

序號(hào)名稱(chēng)文件日期文件編號(hào)起止頁(yè)備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

年限50

密級(jí)秘密

總號(hào)

—

分號(hào)

SG—016

卷內(nèi)目錄

工程名稱(chēng)工程內(nèi)容S

工程地點(diǎn)開(kāi)工日期竣工日期

建設(shè)單位

編制人（章）

監(jiān)理單位

設(shè)計(jì)單位

編制單位（:章）

施工單位

序號(hào)名稱(chēng)文件日期文件編號(hào)起止頁(yè)備注

工程名稱(chēng)施工單位

序r資料名稱(chēng)份數(shù)頁(yè)次備注

1質(zhì)量監(jiān)督登記書(shū)

2施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見(jiàn)

3規(guī)劃驗(yàn)收記錄、規(guī)劃總平面圖

4工程施工許可證

5單位工程質(zhì)量綜合評(píng)定表

6質(zhì)量保證資料核查表

7地基驗(yàn)槽記錄

8地基基礎(chǔ)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

9建設(shè)工程基礎(chǔ)分部工程驗(yàn)收備案表

10建設(shè)工程主體分部工程驗(yàn)收備案表

11單位工程混凝土、砂漿試塊強(qiáng)度匯總表

12鋼材出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告匯總表

13水泥出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告匯總表

11磚出廠合格證、試驗(yàn)報(bào)告匯總表

15鋼材焊接試驗(yàn)報(bào)告匯總表

16材料設(shè)備合格證、試驗(yàn)單匯總表

17樁基檢測(cè)報(bào)告

18圖紙會(huì)審紀(jì)要

19建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督書(shū)（監(jiān)督計(jì)劃）

20工程質(zhì)量保證體系審查表

21有見(jiàn)證取樣授權(quán)報(bào)告及證書(shū)

22室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告

23四川省建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

24建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督記錄

25工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告

工程名稱(chēng)施工單位

序r資料名稱(chēng)份數(shù)頁(yè)次備注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

11

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄窿1

工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型建筑面積/建筑規(guī)模

施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期

3項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論

1分部工程

2質(zhì)量控制資料核查

衣全租主要功能核查及

3病直結(jié)果

4觀感質(zhì)量驗(yàn)收

5綜合驗(yàn)收結(jié)論

建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計(jì)單位

參

加（公章）（公章）（公章）（公章）

驗(yàn)

收

單

位

單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人：?jiǎn)挝唬?xiàng)目）負(fù)責(zé)人：

年月日年月日年月日年月口

單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄

工程名稱(chēng)施工單位

序號(hào)項(xiàng)目資料名稱(chēng)份數(shù)核查意見(jiàn)核查人

1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄

2工程定位測(cè)量、放線(xiàn)記錄

3原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告

4施工試臉報(bào)告及見(jiàn)證檢測(cè)報(bào)告

建

5隱蔽工程驗(yàn)收記錄

筑

6施工記錄

與

7結(jié)預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混凝土合格證

構(gòu)地基基礎(chǔ)主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及抽樣檢測(cè)資料

8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料

新材料、新工藝施工記錄

9保溫材料出廠合格證、保溫檢測(cè)報(bào)告

1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄

2材料配件出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告

給

3排管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄

4水隱蔽工程驗(yàn)收表施工記錄

與

5系統(tǒng)清洗、灌水、通水、通球試驗(yàn)記錄

采

6暖施工記錄

7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

8

1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄

2材料、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告

3設(shè)備調(diào)試記錄

建

筑接地、絕緣電阻測(cè)試記錄

電

4隱蔽工程驗(yàn)收記錄

氣

7施工記錄

8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

9

單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄囹

工程名稱(chēng)施工單位

序號(hào)項(xiàng)目資料名稱(chēng)份數(shù)核查意見(jiàn)核查人

1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄

2材料、設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告

3制冷、空調(diào)、水管道強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄

通

4隱蔽工程驗(yàn)收記錄表

風(fēng)

5制冷設(shè)備運(yùn)行調(diào)試記錄

調(diào)

6通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄

7施工記錄

8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

9

1土建布置圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄

2設(shè)備出廠合格證書(shū)及開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄

3隱蔽工程驗(yàn)收表

電

4施工記錄

5梯接地、絕緣電阻測(cè)試記錄

6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄

7分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

8

1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄、竣工圖及設(shè)計(jì)說(shuō)明

2黎|九?設(shè)備出廠合格證、技術(shù)文件及進(jìn)場(chǎng)檢（試）

3隱蔽工程驗(yàn)收表

4系統(tǒng)功能測(cè)定及設(shè)備調(diào)試記錄

5系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護(hù)手冊(cè)

6系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄

7系統(tǒng)檢測(cè)報(bào)告

8分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告

9

自評(píng)意見(jiàn)：結(jié)論：

施工單位注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：總監(jiān)理工程師：

年月日（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日

單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查

及主要功能抽查記錄

工程名稱(chēng)施工單位

序號(hào)項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)檢查意見(jiàn)抽查結(jié)果核查人

1屋面淋水試驗(yàn)記錄

2地下室防水效果檢查記錄

3有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄

4建筑物垂直度、標(biāo)高'全高測(cè)量記錄

5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄

1幫墻及外強(qiáng)抗風(fēng)壓】交復(fù)滲透江雨水滲漏、氣

6密性、水密性、耐風(fēng)性施檢測(cè)報(bào)告

7建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄

8節(jié)能、保溫測(cè)試記錄

9室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告

10鋼筋保護(hù)層、回彈強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)告

1給水管道通水試驗(yàn)記錄

2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄

3衛(wèi)生器具滿(mǎn)水試驗(yàn)記錄

4暖消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄

5排水干管通球試驗(yàn)記錄

(i

1照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄

2電大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄

3避雷接地電阻測(cè)試記錄

氣

1線(xiàn)路、插座、開(kāi)關(guān)接地試驗(yàn)記錄

5

1通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄

通

2空風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄

3調(diào)潔凈室潔凈度測(cè)試記錄

I制冷機(jī)組試運(yùn)行調(diào)試記錄

5

1a電梯運(yùn)行記錄

2電梯安全裝置檢測(cè)報(bào)告

1系統(tǒng)試運(yùn)行記錄

2系統(tǒng)電源及接地檢測(cè)報(bào)告

3

目評(píng)息見(jiàn)：

結(jié)論：

施工單位注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：

總監(jiān)理工程師：

年月日（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年月日

注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。

SN:9122840000000835建龍軟件打?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：川建發(fā)[2002]280號(hào)）四川省建設(shè)廳監(jiān)制

單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄窿I

工程名稱(chēng)1施工單位

質(zhì)量評(píng)價(jià)

序分抽查質(zhì)量狀況

項(xiàng)目好一般差

號(hào)值

12345678910111290%80%70%

1室外墻面及散水、坡道16

2變形縫2

3水落管、屋面10

4瞥室內(nèi)墻面10

5贏室內(nèi)頂棚5

6室內(nèi)地面10

7樓梯、踏步、護(hù)欄4

8門(mén)窗16

1管道接口、坡度、支架3

2衛(wèi)生器具、支架、閥門(mén)3

3檢查口、掃除口、地漏2

4散熱器、支架2

1配電箱、盤(pán)、板、接線(xiàn)盒4

2聯(lián)設(shè)備器具、開(kāi)關(guān)、插座2

3防雷、接地2

1風(fēng)管、支架2

2風(fēng)口、風(fēng)閥2

3風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)備3

正調(diào)

4閥門(mén)、支架2

5水泵、冷卻塔2

6絕熱2

1運(yùn)行、平門(mén)、開(kāi)關(guān)門(mén)3

電梯

2層門(mén)、信號(hào)系統(tǒng)1

3機(jī)房1

1機(jī)房設(shè)備安裝及布局1

2疆現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備安裝2

3

共實(shí)測(cè)0項(xiàng)，其中優(yōu)良。項(xiàng)，一般0項(xiàng)，差0項(xiàng)

觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)應(yīng)得0分，實(shí)得0分，得分率0船綜合質(zhì)量評(píng)價(jià)“”

自評(píng)意見(jiàn)：結(jié)論：

施工單位注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：

年月日監(jiān)理工程師生曰F1

（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月口

注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。

________分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄

工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)/規(guī)模

施工單位技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人

分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人

序號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定記錄驗(yàn)收意見(jiàn)

I

2

3

4

5

6

7

8

質(zhì)量控制資料

鋼筋保護(hù)層、強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)告

觀感質(zhì)量驗(yàn)收情況

分包單位

注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：（簽字）年月日

施工單位

驗(yàn)

注冊(cè)建造師（項(xiàng)目經(jīng)理）：年月日

收

單勘察單位

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日

位

設(shè)計(jì)單位

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日

監(jiān)理（建設(shè)）單位

總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人）：年月日

子分部工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告富

建設(shè)單位工程名稱(chēng)

子分部工程設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)

子分部工程施工單位資質(zhì)等級(jí)

驗(yàn)收項(xiàng)目名稱(chēng)工程量（造價(jià)）

施工周期驗(yàn)收日期

ISS

11徽

子分部工程施工單位評(píng)定意見(jiàn)：總包或交接單位驗(yàn)收意見(jiàn)：監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)：

注冊(cè)建造師（技術(shù)負(fù)責(zé)人）：總監(jiān)理工程師：

年月日年月日

設(shè)計(jì)單位驗(yàn)收意見(jiàn)：建設(shè)單位驗(yàn)收結(jié)果：

單位負(fù)責(zé)人：（公章）企業(yè)設(shè)計(jì)