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文檔簡介
損傷中毒考核試題
L屬于軟組織閉合性損傷的是()
A.刺傷
B.擦傷
C切割傷
D.沖擊傷(正確?孑
E.撕脫傷
2.開放性損傷者傷后注射破傷風(fēng)抗毒素1500單位,最佳時(shí)間為()
A.12小時(shí)內(nèi)(正確笞
B.24小時(shí)內(nèi)
C.36小時(shí)內(nèi)
D.72小時(shí)內(nèi)
E.48小時(shí)內(nèi)
3?為了防止交叉感染,應(yīng)首先換藥的是()
A.壓瘡創(chuàng)面
B.下肢慢性潰瘍
C.膿腫切開引流
D.清創(chuàng)縫合后拆線
E,下肢開放性損傷
4.
病人,男性,40歲。在工地施工時(shí)被砸傷,面頰部開放性損傷后12小時(shí)。正確的局部處
理方法是()
A,按感染傷口對待,只換藥不清創(chuàng)
B.清創(chuàng)后不縫合
C.清創(chuàng)后縫線暫不結(jié)扎
D.清創(chuàng)后延期縫合結(jié)扎
E.清創(chuàng)后一期縫合結(jié)扎(正確答案)
5.
病人,女性,35歲。胃大部切除術(shù)后切口化膿,創(chuàng)面膿液量多、有臭味。換藥處置正確
的是A.3%氯化鈉溶液濕敷
B.70%乙醇濕敷卬:冷
C硼酸濕敷
D.10%硝酸銀燒灼
E.過氧化氫溶液濕敷
6.病人,女性,46歲。右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時(shí)后被救出。查體:脈搏
96次/min,血壓86/66mn】Hg,右下肢明顯腫張,有瘀斑。靜膿輸液應(yīng)首選()
A.低分子右旋糖酊
B.10%葡萄糖溶液
C.3%高滲鹽水溶液
D.全血或血漿
E.平衡液(正確答案)
7,淺H度燒傷的創(chuàng)面特點(diǎn)是0
A.水皰基底蒼白
B.水皰基底潮紅(正確?
C,皮膚干燥、紅斑
D.創(chuàng)面焦黃失去彈性
E.可見樹枝狀栓塞靜脈
8.深n度燒傷局部損傷的深度為o
A,達(dá)表皮層,生發(fā)層健在
B.達(dá)表皮層,甚至真皮乳頭層
c達(dá)真皮深層,有皮膚附件殘留mw)
D.達(dá)脂肪層
E.達(dá)脂肪下層
9.燒傷后引起休克的最主要原因是()
A.創(chuàng)面劇烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸發(fā)
D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙
E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收
10.吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
A.感染
B.窒息(正確答窠)
C心力衰竭
D.敗血癥
E.肺炎
11.
病人,女性,35歲。雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。查體:雙上肢布滿小水皰,水皰皮
較厚。估計(jì)燒傷深度和預(yù)后正確的是()
A.I度燒傷,愈后無瘢痕
B.III度燒傷,愈合后有攣縮
c淺n度燒傷,如無感染不留瘢痕
D.深I(lǐng)I度燒傷,可產(chǎn)生瘢痕(iM
E,深n度燒傷,僅有色素痕跡
12.病人,男性,35歲。頭部、面部、雙手、雙小腿和雙足燒傷,估計(jì)燒傷面積為()
A.25%
B.28%
C.31%(正確答;
D,34%
E.55%
13.病人,男性,60
歲。體重60kg。軀干前、會(huì)陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲
鈍,有大小水皰.病人的燒傷面積為()
A.39%
B.41%
C.46%
D.59%
E.60%
14.病人,男性,60
歲。體重60kg。軀干前、會(huì)陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲
鈍,有大小水皰,病人傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)液總量為()
A.3000ml
B.1500ml
C.5400mI(正確?
D.5000ml
E,6500ml
15.病人,男性,60
歲。體重60kg。軀干前、會(huì)陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲
鈍,有大小水皰.病人燒傷第3天,突然寒戰(zhàn)、高燒。病人臨床發(fā)展病程是()
A.清創(chuàng)期
B.體液滲出期
C.急性感染期
D.創(chuàng)面修復(fù)期
E.康復(fù)期
16.病人,男性,25
歲。體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭部、面部、頸部及雙上肢均有水皰。
病人的燒傷面積為()
A.15%
B.20%
C.27%(正確答案)
D.32%
E.35%
17.病人,男性,25
歲。體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭部、面部、頸部及雙上肢均有水皰。
病人的燒傷程度為()
A.輕度燒傷
B.中度燒傷(正確答案)
C重度燒傷
D.特重?zé)齻?/p>
E,輕中度燒傷
18.
病人,男性,42歲。在樹叢中割草,不慎被蛇咬傷?,F(xiàn)場急救時(shí),以下方法錯(cuò)誤的是()
A.抬高傷肢(工確答案)
B.立即呼救
C.就地取材,綁扎
D.傷口排毒
E.切勿奔跑
19.
病人,女性,45歲。在山上被毒蛇咬傷后,現(xiàn)場立即以布帶綁扎傷肢的近心端,松緊時(shí)
間是綁扎后()
A.每隔10分鐘松解一次,每次1?2分鐘
B.每隔15分鐘松解一次,每次1~2分鐘
C.每隔20分鐘松解-一次,每次1~2分鐘
D.每隔25分鐘松解一次,每次卜2分鐘
E.每隔30分鐘松解一次,每次1~2分鐘?
20.
病人,男性,26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷
口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是()
A.傷口排毒
B.首先呼救
C,早期綁扎傷處近心端的肢體一
D.立即奔跑到醫(yī)院
E,反復(fù)擠壓傷口
21.
病人,男性,26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷
口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為減慢毒素吸收,傷肢應(yīng)()
A.制動(dòng)并下垂(正確電
B抬高
C.局部熱敷
D.與心臟置于同一高度
E.局部按摩
22.
病人,男性,26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷
口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為降解傷口內(nèi)蛇毒,可用于傷口外周
封閉的是()
A.糜蛋白酶
B,胰蛋白酶門
C.淀粉酶
D.脂肪酶
E.地塞米松
23,可采取非手術(shù)治療的腎損傷是()
A.腎挫傷(正飾;
B.腎全層裂傷
C腎蒂血管斷裂
D.嚴(yán)重腎部分裂傷
E,腎損傷合并輸尿管損傷
24.腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()
A.腸麻痹
B.胃腸道癥狀
C.全身感染癥狀
D.持續(xù)性腹痛
E.腹膜刺激征
25.肝、脾破裂首選的輔助檢查是()
A.B超檢有案)
B.CT檢查
C淀粉酶測定
D.立位X線檢查
E.MRI檢查
26.
病人,男性,35歲。腹部刀扎傷后,出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白,脈搏細(xì)弱125次/min,血
壓75/45mmHg,腹膜刺激征陽性,腹部穿刺抽得液體不凝血。首先考慮的損傷為()
A.脾損傷(
B,胃損傷
C.小腸損傷
D,直腸損傷
E.腹膜后血腫
27.CO中毒時(shí),常最先受損的臟器是()
A.腦(正確答案)
B.肝
C肺
D.腎
E.胃
28.一氧化碳中度中毒的典型體征是()
A.四肢無力
B.意識(shí)模糊
C.口唇櫻桃紅色(確答案)
D.血壓下降
E.呼吸、循環(huán)衰竭
29.重度一氧化碳中毒病人的血液碳氧血紅蛋臼濃度應(yīng)該是
A.10%~20%(U-
B.20%?30%
C.30%~40%
D.40%?50%
E.50%以上
30.重度一氧化碳中毒改善組織缺氧,首選的方法是()
A.高壓氧艙治療(正確名
B.高流量吸氧
C.鼻導(dǎo)管吸氧
D.面罩吸氧
E.鼻導(dǎo)管高流量吸氧
31.
病人,女性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被
他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性。首要的治療原則是()
A.糾正缺氧(「確答案)
B.注意保暖
C.保持呼吸道通暢
D,靜脈輸液治療
E.測量生命體征
32.
病人,女性,48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀,心率130次/min,皮膚多汗,面色潮紅。急救
120送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家中煤氣總開關(guān)未關(guān),煤氣灶管道老化,考慮為中度煤氣中毒。
其典型體征是()
A.瞳孔縮小
B.瞳孔擴(kuò)大
C黃疸
D.血紅蛋白尿
E.口唇呈櫻桃紅色小"”)
33.病人,女性,62歲。因煤氣中毒
1天后入院。病人處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/min,皮膚多汗,面色潮紅,口唇呈櫻桃
紅色。需急查碳氧血紅蛋白。關(guān)于采集血標(biāo)本的時(shí)間,下列描述正確的是()
A.早期及時(shí)
B12小時(shí)后
C.24小時(shí)后
D.36小時(shí)后
E,48小時(shí)后
34.病人,女性,48
歲。家住平房,生煤火取曖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送
至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性,診斷為CO中毒。此時(shí)給予吸氧的流量
是()
A.8~10L/min
B.7-8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/min
E.l-2L/min
35.病人,女性,48
歲。家住平房,生煤火取曖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送
至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性,診斷為CO中毒??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是
()
A.遲發(fā)性腦病(正確;
B.水、電解質(zhì)紊亂
C.肺水腫
D.昏迷
E,腦水腫
36.病人,女性,48
歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送
至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性,診斷為CO中毒。急性一氧化碳中毒遲
發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是()
A.呼吸、循環(huán)衰竭
B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)(I—J
C.意識(shí)障礙
D.大小便失禁
E.震顫麻痹
37.
病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺
而快,面色蒼白,四肢濕冷闊身大汗,有大小便失禁,血壓下降。目前病人處于()
A.輕度中毒
B.中度中毒
c.重度中毒(正確答;
D.遲發(fā)性腦病
E.慢性中毒
38.
病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺
而快,面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,有大小便失禁,血壓下降。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)進(jìn)
行的措施是()
A.地塞米松靜脈注射
B.高壓氧艙治療上二”)
C,甘露醇靜脈注射
D.補(bǔ)充高能量液
E,護(hù)腦藥物的應(yīng)用
39.
病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺
而快,面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,有大小便失禁,血壓下降。經(jīng)高壓氧艙治療神志
清醒,全身癥狀好轉(zhuǎn)。可能的后遺癥是()
A.腎功能損害
B.肝功能損害
C.記憶力減退
D.遲發(fā)性腦病
E.肺功能損害
40.
病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺
而快,面色蒼白,四肢濕冷凋身大汗,有大小便失禁,血壓下降。為盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,護(hù)
士應(yīng)嚴(yán)密觀察()
A.3天
B.5天
C.2周(正確答案)
D.3周
E.4周
41.有機(jī)農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多為()
A.誤服
B.誤用
C,違反操作規(guī)定
D.生產(chǎn)設(shè)備密閉
E,防護(hù)完善
42.中毒后禁用堿性溶液洗胃的農(nóng)藥是()
A.內(nèi)吸磷(1059)
B,敵百蟲(正確答案)
C.對硫磷(1605)
D.樂果
E.敵敵畏
43.急性有機(jī)磷中毒病人病情危重時(shí)給予吸氧的流量是()
A.3~4L/min
B.4~5L/min(正確答案)
C.5-6L/min
D.6-7L/min
E.6~8L/min
44.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),瞳孔的變化是()
A.It孔縮小(正確答案)
B.瞳孔不等大
C.雙瞳孔直徑為4mm
D.瞳孔散大
E.瞳孔正常
45.有機(jī)磷中毒病人遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是()
A.下肢癱瘓(正確答'
B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)
C.下肢感覺異常
D.癲癇
E.周圍神經(jīng)病變
46.病人,女性,26
歲。誤服毒物昏迷不醒,被送急診。查體;呼吸有大蒜味,雙側(cè)瞳孔縮小,壓迫眶上無
疼痛反應(yīng)。詢問家屬不能準(zhǔn)確說出毒物名稱。為病人洗胃,宜采取的體位是()
A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)「正確答:
B,端坐位
C.頭高足低位
D.平臥位
E.俯臥位
47.
一個(gè)神志不清的病人送入急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,
考慮為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,病人會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是()
A.瞳孔縮小
B.瞳孔擴(kuò)大
C黃疸
D.血紅蛋白尿
E,口唇呈櫻桃紅色
48.
一個(gè)神志不清的病人送人急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%
,最可能的原因是()
A.大量飲酒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(」
D.肝性腦病
E.尿毒癥
49.病人,女性,26
歲。因與朋友發(fā)生爭吵,自服敵敵畏100mL出現(xiàn)有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重
時(shí)可發(fā)生的癥狀是()
A.呼吸肌麻痹
B,呼吸困難
C.肺水腫
D.呼吸中樞抑制或腦水腫而死亡(箱
E.抽搐和昏迷
50.
病人,女性,30歲,從事園林工作。給果樹噴藥時(shí)不慎將農(nóng)藥污染衣服,農(nóng)藥通過接觸皮
膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的措施是()
A.現(xiàn)場搶救
B.脫離現(xiàn)場、脫去污染衣服父)
C肥皂水清洗皮膚
D.熱水擦洗皮膚
E,酒精清洗皮膚
51.病人,女性,24
歲。因與朋友生氣,自服敵敵畏50ml,出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、
腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊等癥狀。口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間
是()
A,可在10分鐘至1小時(shí)內(nèi)
B.可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)環(huán);打
C可在10分鐘至3小時(shí)內(nèi)
D.可在10分鐘至4小時(shí)內(nèi)
E.可在10分鐘至5小時(shí)內(nèi)
52.病人,女性,24
歲。與朋友生氣后自服敵敵畏150ml,因未被及時(shí)發(fā)現(xiàn),近2小時(shí)才送醫(yī)院。來急診
科時(shí),病人出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀,經(jīng)搶救無效死亡。該病人有機(jī)磷
中毒的死亡原因是()
A.肺部感染
B.腦水腫
C.中間綜合征
D.心臟驟停
E呼吸衰竭(1133%)
53.
病人,男性,49歲,特殊職業(yè)。在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)有機(jī)磷中
毒癥狀:頭暈頭痛,乏力,支氣管分泌物增多、呼吸困難,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、澹
妄、抽搐及昏迷。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要診斷依據(jù)是()
A.典型癥狀
B.嘔吐物
C.瞳孔縮小
D.意識(shí)障礙
E.全血膽堿酯酶測定川"T”)
54.
病人,男性,49歲,特殊職業(yè)。在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)有機(jī)磷中
毒癥狀:頭暈頭痛,乏力,支氣管分泌物增多、呼吸困難,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、澹
妄、抽搐及昏迷。有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于()
A.引起急性腎衰竭
B.使血液凝固發(fā)生障礙
C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.抑制乙酰膽堿酯酶活力
E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生
55.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品,其作用是()
A.緩解肌肉震顫
B.緩解肌肉抽搐
C.促使昏迷病人蘇醒
D.使瞳孔縮小
E.緩解M樣癥狀節(jié)案)
56,苯二氮草類藥物中毒,治療用的拮抗劑是()
A.納洛酮
B.氯解磷定
C.阿托品
D.氟馬西尼(正確答案)
E.尼可剎米
57.病人,女性,25
歲。因與家人生氣,自服大量的吩曝嗪類藥物也現(xiàn)中毒癥狀,家人立即將其送往急診
搶救和刻進(jìn)行毒物的清除。其中對吩嘿嗪類藥物中毒無效的方法是()
A.洗胃
B.活性炭
C強(qiáng)化堿性化利尿(;七)
D.血液透析
E,血液灌流
58.
病人,男性,28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢且有鼾音,伴有嘔
吐,心率快、132次/min,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)。目前
病人處于()
A.深昏迷(正確答
B.淺昏迷
C.嗜睡
D.興奮期
E.共濟(jì)失調(diào)期
59.
病人,男性,38歲。因與朋友聚會(huì)飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為昏睡、瞳孔散大,血乙醇
濃度為300mg/dl。此時(shí)病人處于()
A.嗜睡
B.戒斷綜合征
C.共濟(jì)失調(diào)期
D.昏迷期1正確答案)
E.興奮期
60.病人,男性,65歲。飲酒史30
余年,每天飲白酒約半斤,近日出現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯(cuò)亂,顯示無欲狀態(tài)。
應(yīng)考慮為慢性酒精中毒的()
A.Wemicke腦病
B.Korsakoff綜合征
C.周圍神經(jīng)麻痹
D.震顫澹妄反應(yīng)
E.酒精性幻覺反應(yīng)
61.病人,男性,65
歲。飲酒史30余年,每天飲白酒約半斤,近日出現(xiàn)近記憶力嚴(yán)重喪失,時(shí)空定向力障礙
o應(yīng)考慮為慢性酒精中毒的(?
A.Wemicke腦病
B.Korsakoff綜合征(
C.周圍神經(jīng)麻痹
D.震顫澹妄反應(yīng)
E.酒精性幻覺反應(yīng)
62.病人,男性,45歲。飲酒史
20余年,昨晚與同事聚會(huì),飲白酒約400mL陷入昏迷狀態(tài),心率130次/min、血壓80/50
mmHg,呼吸慢且有鼾音。處于嚴(yán)重急性酒精中毒狀態(tài),血液透析可以促使體內(nèi)乙
醇排出。透析指征是:血乙醇含量達(dá)到()
A.>108mmol/L(500mg/dl)(ilJijz
B,<108mmol/L(500mg/dl)
C.>87mmol/L(400mg/dl)
D.<87mmol/L(400mg/dl)
E,<54mmo1/L(250mg/dl)
63.病人,男性,46歲。飲酒史近20
年。昨天與同事聚餐,飲白酒近400面,出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮狀。針對目
前病人的情況,可選用的鎮(zhèn)靜藥物是()
A.小劑量地西泮(二工)
B.嗎啡
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥類
E.水合氯醛
64.
病人,男性,48歲。炎熱夏天,在外高空作業(yè)3小時(shí),出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、皮朕蒼白
、出冷汗,體溫37.2℃,脈搏110次/min,血壓90/50mmHg最可能的診斷是()
A.熱衰竭(正確答案)
B.輕度中暑
C.熱痙攣
D.日射病
E.熱射病
65.
病人,男性,38歲。炎熱夏天,在外連續(xù)工作數(shù)小時(shí),出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶、乏
力,體溫基本正常??紤]為()
A.熱衰竭
B.熱痙攣
C.先兆中暑(正確答案)
D.熱射病
E?日射病
66.
病人,女性,45歲。炎熱夏天,天氣悶熱,在外面連續(xù)工作5小時(shí)。由于大量出汗導(dǎo)致
失水、失鈉等引起的周圍循環(huán)灌注不足屬于()
A.熱痙攣
B.日射病
C.熱衰竭
D.熱輻射
E.熱射病
67.
病人,男性,45歲,特殊工種。炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日,近日出現(xiàn)全身乏力、多汗,
繼而體溫升高,有時(shí)可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血
壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)??紤]可能是熱射病(中暑高熱)。采取物理降溫治療,暫停
降溫的標(biāo)準(zhǔn)為肛溫降至()
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5C
艮3gle(正確答案)
68.
病人,男性,45歲,特殊工種。炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日,近日出現(xiàn)全身乏力、多汗,
繼而體溫升高,有時(shí)可達(dá)4(TC以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血
壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)??紤]可能是熱射病(中暑高熱)。熱射病的“三聯(lián)征”是指(
)
A.高熱、無汗、意識(shí)障礙
B.高熱、煩躁、嗜睡
C.高熱、灼熱、無汗
D.高熱、疲乏、眩暈
E.高熱、多汗、心動(dòng)過速
69.
病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,繼而體
溫升高,有時(shí)可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血壓
下降,呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱)。病人的病室
應(yīng)保持室溫在()
A.18~20℃
B.20~22℃
C.22~24℃
D.20~250cH
E.18~22℃
70.
病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,繼而體
溫升高,有時(shí)可達(dá)40℃以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐麻搏加快,血壓下降,
呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱)伴休克。最適宜的
降溫措施是()
A.使用冰帽
B,應(yīng)用冬眠合劑
C.冰鹽水灌腸
D.靜脈滴注4c等滲鹽水
E.動(dòng)脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水
71.
病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天進(jìn)行室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,
繼而體溫升高,有時(shí)可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血
壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱),首要治療措
施是()
A.降溫(正確答案)
B.吸氧
C.抗休克
D.治療腦水腫
E.糾正水、電解質(zhì)紊亂
72.溺水急救首先應(yīng)()
A.保持呼吸道通暢
B.倒水處理
C.口對口人工呼吸
D.胸外心臟按壓
E.給予強(qiáng)心藥
73.溺水病人的救護(hù)原則不包括()
A.迅速將病人救離出水
B.恢復(fù)有效通氣
C.施行心肺腦復(fù)蘇
D.對癥處理
E給予強(qiáng)心藥川—父)
74.
病人,男性,36歲。因落水被救出,出水后已處于昏迷狀態(tài),皮膚黏膜蒼白發(fā)維、四肢厥
冷、呼吸和心跳微弱、口鼻充滿泡沫。復(fù)蘇過程中出現(xiàn)心律失常。護(hù)理該病人時(shí),
最常見的并發(fā)癥是()
A.肺水腫
B.肺部感染川:確答案)
C.溶血性貧血
D.急性腎衰竭
E.精神癥狀
75.胃腸型食物中毒最常見的病原菌是()
A.沙門菌屬(正確答案)
B.副溶血性弧菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸埃希菌
E.蠟樣芽泡桿菌
76.
某施工隊(duì)10余人,中午在食堂就餐后3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,并伴有惡心、嘔
吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診。最有可能的疾病是()
A.細(xì)菌性食物中毒,;案)
B.急性胃腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.中暑
E.胃潰瘍
77.
某施工隊(duì)20余人,中午在食堂就餐3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,并伴有惡心、
嘔吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診。對可疑食物、病人嘔吐物、糞便進(jìn)行
細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果示病原體為沙門菌。首選抗生素為()
A.唯諾酮類
B.四環(huán)素
C.阿米卡星
D.青霉素
E.大環(huán)內(nèi)酯類
78.病人,男性,21
歲。由于飲食不當(dāng)發(fā)生胃腸型食物中毒。引起該病人發(fā)生食物中毒的病原體不包括
()
A沙門菌屬
B.副溶血性弧菌
C.嗜肝病毒(正確答案)
D.金黃色葡萄球菌
E.大腸埃希菌
79.以下不屬于氣管異物常見原因的是()
A.進(jìn)食時(shí)誤吸
B.口含物品玩耍
C.昏迷病人嘔吐
D.進(jìn)食時(shí)說笑
E.意識(shí)障礙—八W)
80.
患兒,男性,3歲。進(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紂,神志不清。護(hù)士
應(yīng)采取的護(hù)理措施是()
A.給予吸氧
B.人工呼吸
C用吸痰器清理呼吸道
D.將患兒平臥,頭偏向一側(cè)
E,做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備"-;<)
81.
患兒,男性,2歲。進(jìn)食時(shí)哭鬧不止,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可
能是()
A.高熱驚厥
B.急性腦炎
C.氣管異物(正確答案)
D.肺炎
E.支氣管炎
82.
患兒,男性2歲。玩耍時(shí)突然劇咳、面色發(fā)青,遂來院就診。查體:聽診可聞及似金
屬聲的“拍擊音力急拍胸片未見異物。為明確診斷,應(yīng)考慮的檢查方法是O
A.胸部CT
B.食管鏡
C.直接喉鏡
D.間接喉鏡
E.支氣管鏡川]
83.為防止異物變位到氣管發(fā)生急性喉梗阻,最重要的護(hù)理措施是()
A,禁食
B.給予吸氧
C.患兒取側(cè)臥位
D.減少患兒哭鬧(正確答案)
E.密切觀察病情
84.護(hù)士為該患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo),不正確的是()
A.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣
B.教育兒童不要口含物品玩耍
C.嬰幼兒應(yīng)避免吮食果凍類食品
D.進(jìn)食時(shí)家長不對孩子責(zé)備或打罵
E.2歲以上兒童可以進(jìn)食花生米等堅(jiān)果類食物I位
85.破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌肉收縮最先發(fā)生在()
A.面肌
B.頸肌
C.咀嚼肌(正確答案)
D.肋間肌
E.四肢肌
86.破傷風(fēng)治療的重要環(huán)節(jié)是()
兒徹底清創(chuàng)
B.充分引流
C.用3%過氧化氫溶液沖洗傷口
D.控制并解除痙攣(
E?保持呼吸道通暢
87.破傷風(fēng)病人可出現(xiàn)()
A.肌肉強(qiáng)直性痙攣(正確答案)
B,皮下捻發(fā)音
C.缺氧性黑色膿皰
D.片狀紅疹
E.“三低”現(xiàn)象
88.一般創(chuàng)傷后預(yù)防破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是()
A,徹底清創(chuàng)和注射TAT
B.清創(chuàng)后傷口不縫合
C.注射抗生素
D.注射破傷風(fēng)類毒素
E.保持呼吸道通暢
89.破傷風(fēng)病人最初表現(xiàn)為()
A.“苦笑”面容
B.張口困難,牙關(guān)緊閉U
C.頸強(qiáng)直
D.呼吸困難
E.角弓反張
90.
病人,男性,45歲。在野外工作時(shí)足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日后,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收
縮,陣發(fā)性痙攣,來急診就診。考慮可能為破傷風(fēng)。其中重要的治療環(huán)節(jié)是()
A,應(yīng)用TAT
B.應(yīng)用青霉素
C,控制并解除痙攣(H
D.隔離
E.密切觀察
91.
病人,男性,34歲。散步時(shí)小腿部不慎被銹鐵絲劃傷,傷口較深。預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵
的措施是O
A.嚴(yán)密觀察
B,早期、徹底清創(chuàng)正確答案)
C.大量應(yīng)用抗生素
D.注射免疫球蛋白
E.注射破傷風(fēng)類毒素
92.病人,女性,45
歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)
致病人死亡的常見原因是()
A.休克
B.室息(正確答案)
C肺部感染
D.腎衰竭
E,脫水、酸中毒
93.病人,男性,38歲。因腿部被銹釘刺傷后數(shù)目,出
現(xiàn)咀嚼不便、張口困難,隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮,降發(fā)性痙攣,診斷為破
傷風(fēng)。治療此病人應(yīng)首選使用的抗生素是()
A.青霉素(正確?午!
B.甲硝哇
C紅霉素
D.四環(huán)素
E.磺胺類
94.
病人,男性,35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)
o導(dǎo)致病人死亡的常見原因是()
A.休克
B,室息川」.
C.肺部感染
D.腎衰竭
E.脫水、酸中毒
95.
病人,男性,35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)
□與控制痙攣無關(guān)的護(hù)理措施是()
A.保持病室安靜
B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行
C按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
D.避免損傷川
E,避免強(qiáng)光照射
96.換藥時(shí)可選擇的液體是()
A.生理鹽水
B,蒸儲(chǔ)水
C.3%氯化鈉溶液
D.3%過氧化氫溶液
E.70%乙醇
97.多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后,急救方法是()
A,止痛
B.吸氧
C肋骨牽引固定
D.應(yīng)用胸腔閉式引流
E.加壓包扎固定胸壁(
98.肋骨骨折最易發(fā)生在()
A.第1~2肋
B?第2~3肋
C.第4?7肋一?:確答案)
D.第8To肋
E.第11?12肋
99.
病人,男性,34歲。右側(cè)第4~7肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)結(jié),出冷汗。查體:
血壓
65/40mmHg,氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫
o首要的處理方法是()
A.立即開胸探查
B.胸膜腔穿刺排氣減壓[
C.輸血、補(bǔ)液
D.氣管插管輔助呼吸
E.吸氧
100.
病人,男性,29歲。右胸部外傷后,胸壁局部軟化浮動(dòng),出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。應(yīng)首先
考慮的是()
A.胸壁軟組織損傷
B.單根單處肋骨骨折
C.多根多處肋骨骨折(正確答案)
D,氣胸
E.血胸
101.病人,男性,35歲。右胸被擊傷4天,胸痛,深呼吸加重,無明顯發(fā)維。X
線胸片:右側(cè)第3、4肋骨骨折,無移位,肺壓縮不足30%。其治療方案為()
A.胸腔穿刺抽氣
B鎮(zhèn)靜止痛,保守治療(
C.胸腔閉式引流
D.吸氧,輸液
E,患側(cè)加壓包扎固定
102.
病人,男性,32歲。因車禍造成胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷,肋骨骨折,有反常呼吸?,F(xiàn)場應(yīng)進(jìn)行的處
理是()
A布胸外心臟按壓
B.鼓勵(lì)病人咳嗽
C行人工呼吸
D.用布條包扎傷口
E.用厚棉墊加壓包扎川
103.下列屬于不穩(wěn)定骨折的是()
A.橫行骨折
B.斜形骨折(正確答案)
C.壓縮骨折
D.青枝骨折
E.裂縫喟,折
104.缺血性骨壞死常發(fā)生于(?
A.股骨干骨折
B.股骨頸骨折(正確答案)
C肱骨干骨折
D.脛喟〃骨折
E.腓骨骨折
105.骨折專有的體征是:()
A.畸形
B.假關(guān)節(jié)活動(dòng)(反?;顒?dòng))
C.骨摩擦感
D.骨摩擦音
E.以上均是(」—;)
106.長期石膏固定,缺乏功能鍛煉,容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.愈合障礙
B.缺血性骨壞死
C,骨化性肌炎
D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
E.關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)
107.病人,男性,35
歲。因脊柱骨折行軀體石膏固定。固定后病人出現(xiàn)持續(xù)性惡心,反復(fù)嘔吐、腹脹及
腹痛??赡転镺
A.急性闌尾炎
B,急性腸梗阻
C.骨筋膜室綜合征
D,石膏綜合征(止確;
E.急性胃腸炎
108.
病人,男性,55歲。騎車時(shí)不慎被行駛車輛撞倒.造成左側(cè)股骨干骨折。局部疼痛、腫
脹、功能障礙、畸形。查體:局部骨折端血腫明顯腫大,有壓痛、異?;顒?dòng),可發(fā)現(xiàn)
骨摩擦感。檢查時(shí)還應(yīng)注意()
A.出血情況,及早處理休克
B.遠(yuǎn)端肢體血運(yùn)情況
C.遠(yuǎn)端肢體感覺情況
D.遠(yuǎn)端肢體運(yùn)動(dòng)情況
E.以上均有川力—
109.
該病人外傷1天后突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)細(xì)。胸部攝片提示:有廣泛性肺突變
0病情危重。應(yīng)考慮并發(fā)癥是()
A林克
B.血管損傷
C臟器損傷
D.脂肪栓塞T?
E,下肢深靜脈血栓
110.不是骨折遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是()
A.畸形愈合
B.缺血性骨壞死
C.骨筋膜室綜合征(H—笑)
D.關(guān)節(jié)僵硬
E.壓瘡
11L右腕部跌傷,擬診斷為楮骨下端骨折。下列可作為診斷依據(jù)是()
A.腕部腫脹
B.手指伸屈運(yùn)動(dòng)隙礙
C槎骨下端壓痛
D.腕部瘀斑
E,餐叉樣畸形(正確答案)
112.缺血性肌攣縮最常見于()
A.兒童肱骨段上骨折QE確答案)
B,老年人股骨頸骨折
C,青年股骨干骨折
D.肘關(guān)節(jié)脫位
E,肱骨干骨折
113.
病人,女性,28歲。前臂行石膏繃帶包扎1小時(shí),自覺手指劇痛,護(hù)士觀察見手指發(fā)涼
發(fā)組,不能自主活動(dòng)。首先考慮的問題是()
A.室內(nèi)溫度過低
B.石膏繃帶包扎過緊
C.神經(jīng)損傷
D,體位不當(dāng)
E.靜脈損傷
114.病人,男性,35
歲。因肱骨干骨折入院,傷后局部組織腫脹明顯。手法復(fù)位后行石膏固定。術(shù)后護(hù)
士應(yīng)注意觀察肢端血運(yùn)。若有恥運(yùn)障礙,下面表現(xiàn)最不可能發(fā)生的是()
A.疼痛
B.發(fā)綃
C.腫脹
D.皮溫升高(正確答案)
E.脈搏減弱或消失
115.病人,男性,18歲。疑有肱骨嵌插骨折。下列是診斷骨折最可靠依據(jù)的是()
A.局部畸形
B.局部劇烈疼痛
C.骨擦感
D.X線攝片
E.功能障礙
116.病人,男性,28歲。診斷為尺骨骨折22天。下列并發(fā)癥可出現(xiàn)的是()
A,休克
B.血管、神經(jīng)損傷
C,脊髓損傷
D.脂肪栓塞
E.關(guān)節(jié)僵硬(正確?
117.病人,男性,40歲。股骨干骨折行持續(xù)牽引。下列說法錯(cuò)誤的是()
A.抬高床頭15~30cm
B.每天用酒精滴牽引針孔
C.保持有效的牽引作用
D.定時(shí)測量肢體長度
E.指導(dǎo)病人功能鍛煉
118.
病人,男性,55歲。右脛腓骨骨折,入院后給予石膏固定?,F(xiàn)病人主訴右下肢疼痛劇烈
o查體:右腳皮膚蒼白、右趾呈屈曲狀,活動(dòng)受限。該病人發(fā)生的問題是()
A.石膏包扎過緊致右下肢循環(huán)不暢
B壓瘡
C骨筋膜室綜合征(正確答案)
D.關(guān)節(jié)僵硬
E.腓總神經(jīng)損傷
119.
病人,男性,35歲。外傷致脛腓骨骨干骨折,人院后給予復(fù)位后石膏固定。現(xiàn)病人主訴
石膏內(nèi)肢體疼痛。下列措施中最恰當(dāng)?shù)氖?)
A.向疼痛處堵塞棉花
B.給予心理護(hù)理,讓病人忍耐
C.給予止痛藥
D.疼痛處石膏型開窗口「;”)
E,不作處理,繼續(xù)觀察
120.
病人,男性,34歲。塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折,可能引起的并
發(fā)癥是()
A.休克
B.脂肪栓塞
C.骨筋膜室綜合征
D.骨折部位感染
E.缺血性肌痙攣
121.
病人,女性,25歲。腕關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用的治療是
()
A.局部按摩
B.紅外線照射
C.冰袋冷敷(正確答案)
D.濕熱敷
E.放置熱水袋
122.病人,男性,55歲。車禍造成多發(fā)性損傷。首先要處理的情況是()
A,開放性骨折
B.腹部外傷后腸管脫出
C.活動(dòng)性大出血(E確答案)
D.顱腦外傷
E.膀胱破裂
123.
病人,女性,22歲。小腿行石膏繃帶包扎后1小時(shí),出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,足背動(dòng)脈搏
動(dòng)減弱。首先應(yīng)采取的措施是O
A.注意保暖
B才臺(tái)高患肢
C.給予止痛藥
D,做下肢被動(dòng)活動(dòng)
E.適當(dāng)松解石膏繃帶(卜1
124.
病人,女性,38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折。接診時(shí)左小腿高度腫脹,皮溫低,足背
動(dòng)脈觸不清。應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.內(nèi)臟損傷
B.休克
C.感染
D.愈合障礙
E.骨筋膜室綜合征小」,工)
125.
病人,男性,25歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,可以幫助鑒別肱骨牌上骨折和肘關(guān)節(jié)
脫位的表現(xiàn)是()
A.手臂功能障礙
B.肘部劇烈疼痛
C是否觸摸到尺骨鷹嘴
D.肘后三角關(guān)系失常(正確答案)
E,跌倒后因手掌撐地而受傷
126.
病人,男性,60歲。意外事故中致左脛
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