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文檔簡介

損傷中毒考核試題

L屬于軟組織閉合性損傷的是()

A.刺傷

B.擦傷

C切割傷

D.沖擊傷(正確?孑

E.撕脫傷

2.開放性損傷者傷后注射破傷風(fēng)抗毒素1500單位,最佳時(shí)間為()

A.12小時(shí)內(nèi)(正確笞

B.24小時(shí)內(nèi)

C.36小時(shí)內(nèi)

D.72小時(shí)內(nèi)

E.48小時(shí)內(nèi)

3?為了防止交叉感染,應(yīng)首先換藥的是()

A.壓瘡創(chuàng)面

B.下肢慢性潰瘍

C.膿腫切開引流

D.清創(chuàng)縫合后拆線

E,下肢開放性損傷

4.

病人,男性,40歲。在工地施工時(shí)被砸傷,面頰部開放性損傷后12小時(shí)。正確的局部處

理方法是()

A,按感染傷口對待,只換藥不清創(chuàng)

B.清創(chuàng)后不縫合

C.清創(chuàng)后縫線暫不結(jié)扎

D.清創(chuàng)后延期縫合結(jié)扎

E.清創(chuàng)后一期縫合結(jié)扎(正確答案)

5.

病人,女性,35歲。胃大部切除術(shù)后切口化膿,創(chuàng)面膿液量多、有臭味。換藥處置正確

的是A.3%氯化鈉溶液濕敷

B.70%乙醇濕敷卬:冷

C硼酸濕敷

D.10%硝酸銀燒灼

E.過氧化氫溶液濕敷

6.病人,女性,46歲。右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時(shí)后被救出。查體:脈搏

96次/min,血壓86/66mn】Hg,右下肢明顯腫張,有瘀斑。靜膿輸液應(yīng)首選()

A.低分子右旋糖酊

B.10%葡萄糖溶液

C.3%高滲鹽水溶液

D.全血或血漿

E.平衡液(正確答案)

7,淺H度燒傷的創(chuàng)面特點(diǎn)是0

A.水皰基底蒼白

B.水皰基底潮紅(正確?

C,皮膚干燥、紅斑

D.創(chuàng)面焦黃失去彈性

E.可見樹枝狀栓塞靜脈

8.深n度燒傷局部損傷的深度為o

A,達(dá)表皮層,生發(fā)層健在

B.達(dá)表皮層,甚至真皮乳頭層

c達(dá)真皮深層,有皮膚附件殘留mw)

D.達(dá)脂肪層

E.達(dá)脂肪下層

9.燒傷后引起休克的最主要原因是()

A.創(chuàng)面劇烈疼痛

B.精神刺激

C.大量水分蒸發(fā)

D.大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙

E.大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收

10.吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()

A.感染

B.窒息(正確答窠)

C心力衰竭

D.敗血癥

E.肺炎

11.

病人,女性,35歲。雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。查體:雙上肢布滿小水皰,水皰皮

較厚。估計(jì)燒傷深度和預(yù)后正確的是()

A.I度燒傷,愈后無瘢痕

B.III度燒傷,愈合后有攣縮

c淺n度燒傷,如無感染不留瘢痕

D.深I(lǐng)I度燒傷,可產(chǎn)生瘢痕(iM

E,深n度燒傷,僅有色素痕跡

12.病人,男性,35歲。頭部、面部、雙手、雙小腿和雙足燒傷,估計(jì)燒傷面積為()

A.25%

B.28%

C.31%(正確答;

D,34%

E.55%

13.病人,男性,60

歲。體重60kg。軀干前、會(huì)陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲

鈍,有大小水皰.病人的燒傷面積為()

A.39%

B.41%

C.46%

D.59%

E.60%

14.病人,男性,60

歲。體重60kg。軀干前、會(huì)陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲

鈍,有大小水皰,病人傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)液總量為()

A.3000ml

B.1500ml

C.5400mI(正確?

D.5000ml

E,6500ml

15.病人,男性,60

歲。體重60kg。軀干前、會(huì)陰及雙下肢被汽油燒傷,創(chuàng)面紅白相間,水腫明顯,疼痛遲

鈍,有大小水皰.病人燒傷第3天,突然寒戰(zhàn)、高燒。病人臨床發(fā)展病程是()

A.清創(chuàng)期

B.體液滲出期

C.急性感染期

D.創(chuàng)面修復(fù)期

E.康復(fù)期

16.病人,男性,25

歲。體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭部、面部、頸部及雙上肢均有水皰。

病人的燒傷面積為()

A.15%

B.20%

C.27%(正確答案)

D.32%

E.35%

17.病人,男性,25

歲。體重60kg。不慎被開水燙傷,自覺劇痛,頭部、面部、頸部及雙上肢均有水皰。

病人的燒傷程度為()

A.輕度燒傷

B.中度燒傷(正確答案)

C重度燒傷

D.特重?zé)齻?/p>

E,輕中度燒傷

18.

病人,男性,42歲。在樹叢中割草,不慎被蛇咬傷?,F(xiàn)場急救時(shí),以下方法錯(cuò)誤的是()

A.抬高傷肢(工確答案)

B.立即呼救

C.就地取材,綁扎

D.傷口排毒

E.切勿奔跑

19.

病人,女性,45歲。在山上被毒蛇咬傷后,現(xiàn)場立即以布帶綁扎傷肢的近心端,松緊時(shí)

間是綁扎后()

A.每隔10分鐘松解一次,每次1?2分鐘

B.每隔15分鐘松解一次,每次1~2分鐘

C.每隔20分鐘松解-一次,每次1~2分鐘

D.每隔25分鐘松解一次,每次卜2分鐘

E.每隔30分鐘松解一次,每次1~2分鐘?

20.

病人,男性,26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷

口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是()

A.傷口排毒

B.首先呼救

C,早期綁扎傷處近心端的肢體一

D.立即奔跑到醫(yī)院

E,反復(fù)擠壓傷口

21.

病人,男性,26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷

口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為減慢毒素吸收,傷肢應(yīng)()

A.制動(dòng)并下垂(正確電

B抬高

C.局部熱敷

D.與心臟置于同一高度

E.局部按摩

22.

病人,男性,26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷

口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為降解傷口內(nèi)蛇毒,可用于傷口外周

封閉的是()

A.糜蛋白酶

B,胰蛋白酶門

C.淀粉酶

D.脂肪酶

E.地塞米松

23,可采取非手術(shù)治療的腎損傷是()

A.腎挫傷(正飾;

B.腎全層裂傷

C腎蒂血管斷裂

D.嚴(yán)重腎部分裂傷

E,腎損傷合并輸尿管損傷

24.腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.腸麻痹

B.胃腸道癥狀

C.全身感染癥狀

D.持續(xù)性腹痛

E.腹膜刺激征

25.肝、脾破裂首選的輔助檢查是()

A.B超檢有案)

B.CT檢查

C淀粉酶測定

D.立位X線檢查

E.MRI檢查

26.

病人,男性,35歲。腹部刀扎傷后,出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白,脈搏細(xì)弱125次/min,血

壓75/45mmHg,腹膜刺激征陽性,腹部穿刺抽得液體不凝血。首先考慮的損傷為()

A.脾損傷(

B,胃損傷

C.小腸損傷

D,直腸損傷

E.腹膜后血腫

27.CO中毒時(shí),常最先受損的臟器是()

A.腦(正確答案)

B.肝

C肺

D.腎

E.胃

28.一氧化碳中度中毒的典型體征是()

A.四肢無力

B.意識(shí)模糊

C.口唇櫻桃紅色(確答案)

D.血壓下降

E.呼吸、循環(huán)衰竭

29.重度一氧化碳中毒病人的血液碳氧血紅蛋臼濃度應(yīng)該是

A.10%~20%(U-

B.20%?30%

C.30%~40%

D.40%?50%

E.50%以上

30.重度一氧化碳中毒改善組織缺氧,首選的方法是()

A.高壓氧艙治療(正確名

B.高流量吸氧

C.鼻導(dǎo)管吸氧

D.面罩吸氧

E.鼻導(dǎo)管高流量吸氧

31.

病人,女性,48歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被

他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性。首要的治療原則是()

A.糾正缺氧(「確答案)

B.注意保暖

C.保持呼吸道通暢

D,靜脈輸液治療

E.測量生命體征

32.

病人,女性,48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀,心率130次/min,皮膚多汗,面色潮紅。急救

120送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家中煤氣總開關(guān)未關(guān),煤氣灶管道老化,考慮為中度煤氣中毒。

其典型體征是()

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C黃疸

D.血紅蛋白尿

E.口唇呈櫻桃紅色小"”)

33.病人,女性,62歲。因煤氣中毒

1天后入院。病人處于淺昏迷狀態(tài),脈搏130次/min,皮膚多汗,面色潮紅,口唇呈櫻桃

紅色。需急查碳氧血紅蛋白。關(guān)于采集血標(biāo)本的時(shí)間,下列描述正確的是()

A.早期及時(shí)

B12小時(shí)后

C.24小時(shí)后

D.36小時(shí)后

E,48小時(shí)后

34.病人,女性,48

歲。家住平房,生煤火取曖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送

至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性,診斷為CO中毒。此時(shí)給予吸氧的流量

是()

A.8~10L/min

B.7-8L/min

C.5~6L/min

D.3~4L/min

E.l-2L/min

35.病人,女性,48

歲。家住平房,生煤火取曖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送

至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性,診斷為CO中毒??赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是

()

A.遲發(fā)性腦病(正確;

B.水、電解質(zhì)紊亂

C.肺水腫

D.昏迷

E,腦水腫

36.病人,女性,48

歲。家住平房,生煤火取暖,晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒,被他人發(fā)現(xiàn)后送

至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗(yàn)呈陽性,診斷為CO中毒。急性一氧化碳中毒遲

發(fā)性腦病主要的臨床表現(xiàn)是()

A.呼吸、循環(huán)衰竭

B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)(I—J

C.意識(shí)障礙

D.大小便失禁

E.震顫麻痹

37.

病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺

而快,面色蒼白,四肢濕冷闊身大汗,有大小便失禁,血壓下降。目前病人處于()

A.輕度中毒

B.中度中毒

c.重度中毒(正確答;

D.遲發(fā)性腦病

E.慢性中毒

38.

病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺

而快,面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,有大小便失禁,血壓下降。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)進(jìn)

行的措施是()

A.地塞米松靜脈注射

B.高壓氧艙治療上二”)

C,甘露醇靜脈注射

D.補(bǔ)充高能量液

E,護(hù)腦藥物的應(yīng)用

39.

病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺

而快,面色蒼白,四肢濕冷,周身大汗,有大小便失禁,血壓下降。經(jīng)高壓氧艙治療神志

清醒,全身癥狀好轉(zhuǎn)。可能的后遺癥是()

A.腎功能損害

B.肝功能損害

C.記憶力減退

D.遲發(fā)性腦病

E.肺功能損害

40.

病人,男性,30歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。病人進(jìn)入深昏迷,抽搐,呼吸困難,呼吸淺

而快,面色蒼白,四肢濕冷凋身大汗,有大小便失禁,血壓下降。為盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,護(hù)

士應(yīng)嚴(yán)密觀察()

A.3天

B.5天

C.2周(正確答案)

D.3周

E.4周

41.有機(jī)農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因多為()

A.誤服

B.誤用

C,違反操作規(guī)定

D.生產(chǎn)設(shè)備密閉

E,防護(hù)完善

42.中毒后禁用堿性溶液洗胃的農(nóng)藥是()

A.內(nèi)吸磷(1059)

B,敵百蟲(正確答案)

C.對硫磷(1605)

D.樂果

E.敵敵畏

43.急性有機(jī)磷中毒病人病情危重時(shí)給予吸氧的流量是()

A.3~4L/min

B.4~5L/min(正確答案)

C.5-6L/min

D.6-7L/min

E.6~8L/min

44.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),瞳孔的變化是()

A.It孔縮小(正確答案)

B.瞳孔不等大

C.雙瞳孔直徑為4mm

D.瞳孔散大

E.瞳孔正常

45.有機(jī)磷中毒病人遲發(fā)性神經(jīng)損害的主要臨床表現(xiàn)是()

A.下肢癱瘓(正確答'

B.去大腦皮質(zhì)狀態(tài)

C.下肢感覺異常

D.癲癇

E.周圍神經(jīng)病變

46.病人,女性,26

歲。誤服毒物昏迷不醒,被送急診。查體;呼吸有大蒜味,雙側(cè)瞳孔縮小,壓迫眶上無

疼痛反應(yīng)。詢問家屬不能準(zhǔn)確說出毒物名稱。為病人洗胃,宜采取的體位是()

A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)「正確答:

B,端坐位

C.頭高足低位

D.平臥位

E.俯臥位

47.

一個(gè)神志不清的病人送入急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,

考慮為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,病人會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是()

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C黃疸

D.血紅蛋白尿

E,口唇呈櫻桃紅色

48.

一個(gè)神志不清的病人送人急診室,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%

,最可能的原因是()

A.大量飲酒

B.糖尿病酮癥酸中毒

C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(」

D.肝性腦病

E.尿毒癥

49.病人,女性,26

歲。因與朋友發(fā)生爭吵,自服敵敵畏100mL出現(xiàn)有機(jī)磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重

時(shí)可發(fā)生的癥狀是()

A.呼吸肌麻痹

B,呼吸困難

C.肺水腫

D.呼吸中樞抑制或腦水腫而死亡(箱

E.抽搐和昏迷

50.

病人,女性,30歲,從事園林工作。給果樹噴藥時(shí)不慎將農(nóng)藥污染衣服,農(nóng)藥通過接觸皮

膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的措施是()

A.現(xiàn)場搶救

B.脫離現(xiàn)場、脫去污染衣服父)

C肥皂水清洗皮膚

D.熱水擦洗皮膚

E,酒精清洗皮膚

51.病人,女性,24

歲。因與朋友生氣,自服敵敵畏50ml,出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、

腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊等癥狀。口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間

是()

A,可在10分鐘至1小時(shí)內(nèi)

B.可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)環(huán);打

C可在10分鐘至3小時(shí)內(nèi)

D.可在10分鐘至4小時(shí)內(nèi)

E.可在10分鐘至5小時(shí)內(nèi)

52.病人,女性,24

歲。與朋友生氣后自服敵敵畏150ml,因未被及時(shí)發(fā)現(xiàn),近2小時(shí)才送醫(yī)院。來急診

科時(shí),病人出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀,經(jīng)搶救無效死亡。該病人有機(jī)磷

中毒的死亡原因是()

A.肺部感染

B.腦水腫

C.中間綜合征

D.心臟驟停

E呼吸衰竭(1133%)

53.

病人,男性,49歲,特殊職業(yè)。在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)有機(jī)磷中

毒癥狀:頭暈頭痛,乏力,支氣管分泌物增多、呼吸困難,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、澹

妄、抽搐及昏迷。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要診斷依據(jù)是()

A.典型癥狀

B.嘔吐物

C.瞳孔縮小

D.意識(shí)障礙

E.全血膽堿酯酶測定川"T”)

54.

病人,男性,49歲,特殊職業(yè)。在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定,出現(xiàn)有機(jī)磷中

毒癥狀:頭暈頭痛,乏力,支氣管分泌物增多、呼吸困難,逐漸出現(xiàn)煩躁不安、澹

妄、抽搐及昏迷。有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于()

A.引起急性腎衰竭

B.使血液凝固發(fā)生障礙

C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.抑制乙酰膽堿酯酶活力

E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

55.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最常用的抗膽堿藥阿托品,其作用是()

A.緩解肌肉震顫

B.緩解肌肉抽搐

C.促使昏迷病人蘇醒

D.使瞳孔縮小

E.緩解M樣癥狀節(jié)案)

56,苯二氮草類藥物中毒,治療用的拮抗劑是()

A.納洛酮

B.氯解磷定

C.阿托品

D.氟馬西尼(正確答案)

E.尼可剎米

57.病人,女性,25

歲。因與家人生氣,自服大量的吩曝嗪類藥物也現(xiàn)中毒癥狀,家人立即將其送往急診

搶救和刻進(jìn)行毒物的清除。其中對吩嘿嗪類藥物中毒無效的方法是()

A.洗胃

B.活性炭

C強(qiáng)化堿性化利尿(;七)

D.血液透析

E,血液灌流

58.

病人,男性,28歲。參加同事聚會(huì)飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢且有鼾音,伴有嘔

吐,心率快、132次/min,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)。目前

病人處于()

A.深昏迷(正確答

B.淺昏迷

C.嗜睡

D.興奮期

E.共濟(jì)失調(diào)期

59.

病人,男性,38歲。因與朋友聚會(huì)飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為昏睡、瞳孔散大,血乙醇

濃度為300mg/dl。此時(shí)病人處于()

A.嗜睡

B.戒斷綜合征

C.共濟(jì)失調(diào)期

D.昏迷期1正確答案)

E.興奮期

60.病人,男性,65歲。飲酒史30

余年,每天飲白酒約半斤,近日出現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯(cuò)亂,顯示無欲狀態(tài)。

應(yīng)考慮為慢性酒精中毒的()

A.Wemicke腦病

B.Korsakoff綜合征

C.周圍神經(jīng)麻痹

D.震顫澹妄反應(yīng)

E.酒精性幻覺反應(yīng)

61.病人,男性,65

歲。飲酒史30余年,每天飲白酒約半斤,近日出現(xiàn)近記憶力嚴(yán)重喪失,時(shí)空定向力障礙

o應(yīng)考慮為慢性酒精中毒的(?

A.Wemicke腦病

B.Korsakoff綜合征(

C.周圍神經(jīng)麻痹

D.震顫澹妄反應(yīng)

E.酒精性幻覺反應(yīng)

62.病人,男性,45歲。飲酒史

20余年,昨晚與同事聚會(huì),飲白酒約400mL陷入昏迷狀態(tài),心率130次/min、血壓80/50

mmHg,呼吸慢且有鼾音。處于嚴(yán)重急性酒精中毒狀態(tài),血液透析可以促使體內(nèi)乙

醇排出。透析指征是:血乙醇含量達(dá)到()

A.>108mmol/L(500mg/dl)(ilJijz

B,<108mmol/L(500mg/dl)

C.>87mmol/L(400mg/dl)

D.<87mmol/L(400mg/dl)

E,<54mmo1/L(250mg/dl)

63.病人,男性,46歲。飲酒史近20

年。昨天與同事聚餐,飲白酒近400面,出現(xiàn)明顯的煩躁不安、過度興奮狀。針對目

前病人的情況,可選用的鎮(zhèn)靜藥物是()

A.小劑量地西泮(二工)

B.嗎啡

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥類

E.水合氯醛

64.

病人,男性,48歲。炎熱夏天,在外高空作業(yè)3小時(shí),出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、皮朕蒼白

、出冷汗,體溫37.2℃,脈搏110次/min,血壓90/50mmHg最可能的診斷是()

A.熱衰竭(正確答案)

B.輕度中暑

C.熱痙攣

D.日射病

E.熱射病

65.

病人,男性,38歲。炎熱夏天,在外連續(xù)工作數(shù)小時(shí),出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶、乏

力,體溫基本正常??紤]為()

A.熱衰竭

B.熱痙攣

C.先兆中暑(正確答案)

D.熱射病

E?日射病

66.

病人,女性,45歲。炎熱夏天,天氣悶熱,在外面連續(xù)工作5小時(shí)。由于大量出汗導(dǎo)致

失水、失鈉等引起的周圍循環(huán)灌注不足屬于()

A.熱痙攣

B.日射病

C.熱衰竭

D.熱輻射

E.熱射病

67.

病人,男性,45歲,特殊工種。炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日,近日出現(xiàn)全身乏力、多汗,

繼而體溫升高,有時(shí)可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血

壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)??紤]可能是熱射病(中暑高熱)。采取物理降溫治療,暫停

降溫的標(biāo)準(zhǔn)為肛溫降至()

A.36℃

B.36.5℃

C.37℃

D.37.5C

艮3gle(正確答案)

68.

病人,男性,45歲,特殊工種。炎熱夏天在高溫下工作數(shù)日,近日出現(xiàn)全身乏力、多汗,

繼而體溫升高,有時(shí)可達(dá)4(TC以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血

壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)??紤]可能是熱射病(中暑高熱)。熱射病的“三聯(lián)征”是指(

A.高熱、無汗、意識(shí)障礙

B.高熱、煩躁、嗜睡

C.高熱、灼熱、無汗

D.高熱、疲乏、眩暈

E.高熱、多汗、心動(dòng)過速

69.

病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,繼而體

溫升高,有時(shí)可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血壓

下降,呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱)。病人的病室

應(yīng)保持室溫在()

A.18~20℃

B.20~22℃

C.22~24℃

D.20~250cH

E.18~22℃

70.

病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,繼而體

溫升高,有時(shí)可達(dá)40℃以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐麻搏加快,血壓下降,

呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱)伴休克。最適宜的

降溫措施是()

A.使用冰帽

B,應(yīng)用冬眠合劑

C.冰鹽水灌腸

D.靜脈滴注4c等滲鹽水

E.動(dòng)脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水

71.

病人,男性,56歲,建筑工人。在高溫悶熱的夏天進(jìn)行室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力,

繼而體溫升高,有時(shí)可達(dá)40C以上,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗、澹妄和抽搐,脈搏加快,血

壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn)。來急診室就診,考慮可能是熱射病(中暑高熱),首要治療措

施是()

A.降溫(正確答案)

B.吸氧

C.抗休克

D.治療腦水腫

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

72.溺水急救首先應(yīng)()

A.保持呼吸道通暢

B.倒水處理

C.口對口人工呼吸

D.胸外心臟按壓

E.給予強(qiáng)心藥

73.溺水病人的救護(hù)原則不包括()

A.迅速將病人救離出水

B.恢復(fù)有效通氣

C.施行心肺腦復(fù)蘇

D.對癥處理

E給予強(qiáng)心藥川—父)

74.

病人,男性,36歲。因落水被救出,出水后已處于昏迷狀態(tài),皮膚黏膜蒼白發(fā)維、四肢厥

冷、呼吸和心跳微弱、口鼻充滿泡沫。復(fù)蘇過程中出現(xiàn)心律失常。護(hù)理該病人時(shí),

最常見的并發(fā)癥是()

A.肺水腫

B.肺部感染川:確答案)

C.溶血性貧血

D.急性腎衰竭

E.精神癥狀

75.胃腸型食物中毒最常見的病原菌是()

A.沙門菌屬(正確答案)

B.副溶血性弧菌

C.金黃色葡萄球菌

D.大腸埃希菌

E.蠟樣芽泡桿菌

76.

某施工隊(duì)10余人,中午在食堂就餐后3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,并伴有惡心、嘔

吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診。最有可能的疾病是()

A.細(xì)菌性食物中毒,;案)

B.急性胃腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.中暑

E.胃潰瘍

77.

某施工隊(duì)20余人,中午在食堂就餐3小時(shí)后出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,并伴有惡心、

嘔吐,嘔吐物為食用的食物,送至急診就診。對可疑食物、病人嘔吐物、糞便進(jìn)行

細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果示病原體為沙門菌。首選抗生素為()

A.唯諾酮類

B.四環(huán)素

C.阿米卡星

D.青霉素

E.大環(huán)內(nèi)酯類

78.病人,男性,21

歲。由于飲食不當(dāng)發(fā)生胃腸型食物中毒。引起該病人發(fā)生食物中毒的病原體不包括

()

A沙門菌屬

B.副溶血性弧菌

C.嗜肝病毒(正確答案)

D.金黃色葡萄球菌

E.大腸埃希菌

79.以下不屬于氣管異物常見原因的是()

A.進(jìn)食時(shí)誤吸

B.口含物品玩耍

C.昏迷病人嘔吐

D.進(jìn)食時(shí)說笑

E.意識(shí)障礙—八W)

80.

患兒,男性,3歲。進(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紂,神志不清。護(hù)士

應(yīng)采取的護(hù)理措施是()

A.給予吸氧

B.人工呼吸

C用吸痰器清理呼吸道

D.將患兒平臥,頭偏向一側(cè)

E,做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備"-;<)

81.

患兒,男性,2歲。進(jìn)食時(shí)哭鬧不止,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可

能是()

A.高熱驚厥

B.急性腦炎

C.氣管異物(正確答案)

D.肺炎

E.支氣管炎

82.

患兒,男性2歲。玩耍時(shí)突然劇咳、面色發(fā)青,遂來院就診。查體:聽診可聞及似金

屬聲的“拍擊音力急拍胸片未見異物。為明確診斷,應(yīng)考慮的檢查方法是O

A.胸部CT

B.食管鏡

C.直接喉鏡

D.間接喉鏡

E.支氣管鏡川]

83.為防止異物變位到氣管發(fā)生急性喉梗阻,最重要的護(hù)理措施是()

A,禁食

B.給予吸氧

C.患兒取側(cè)臥位

D.減少患兒哭鬧(正確答案)

E.密切觀察病情

84.護(hù)士為該患兒家長進(jìn)行健康指導(dǎo),不正確的是()

A.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣

B.教育兒童不要口含物品玩耍

C.嬰幼兒應(yīng)避免吮食果凍類食品

D.進(jìn)食時(shí)家長不對孩子責(zé)備或打罵

E.2歲以上兒童可以進(jìn)食花生米等堅(jiān)果類食物I位

85.破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌肉收縮最先發(fā)生在()

A.面肌

B.頸肌

C.咀嚼肌(正確答案)

D.肋間肌

E.四肢肌

86.破傷風(fēng)治療的重要環(huán)節(jié)是()

兒徹底清創(chuàng)

B.充分引流

C.用3%過氧化氫溶液沖洗傷口

D.控制并解除痙攣(

E?保持呼吸道通暢

87.破傷風(fēng)病人可出現(xiàn)()

A.肌肉強(qiáng)直性痙攣(正確答案)

B,皮下捻發(fā)音

C.缺氧性黑色膿皰

D.片狀紅疹

E.“三低”現(xiàn)象

88.一般創(chuàng)傷后預(yù)防破傷風(fēng)最有效最可靠的方法是()

A,徹底清創(chuàng)和注射TAT

B.清創(chuàng)后傷口不縫合

C.注射抗生素

D.注射破傷風(fēng)類毒素

E.保持呼吸道通暢

89.破傷風(fēng)病人最初表現(xiàn)為()

A.“苦笑”面容

B.張口困難,牙關(guān)緊閉U

C.頸強(qiáng)直

D.呼吸困難

E.角弓反張

90.

病人,男性,45歲。在野外工作時(shí)足底不慎被銹釘刺傷數(shù)日后,出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收

縮,陣發(fā)性痙攣,來急診就診。考慮可能為破傷風(fēng)。其中重要的治療環(huán)節(jié)是()

A,應(yīng)用TAT

B.應(yīng)用青霉素

C,控制并解除痙攣(H

D.隔離

E.密切觀察

91.

病人,男性,34歲。散步時(shí)小腿部不慎被銹鐵絲劃傷,傷口較深。預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵

的措施是O

A.嚴(yán)密觀察

B,早期、徹底清創(chuàng)正確答案)

C.大量應(yīng)用抗生素

D.注射免疫球蛋白

E.注射破傷風(fēng)類毒素

92.病人,女性,45

歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)

致病人死亡的常見原因是()

A.休克

B.室息(正確答案)

C肺部感染

D.腎衰竭

E,脫水、酸中毒

93.病人,男性,38歲。因腿部被銹釘刺傷后數(shù)目,出

現(xiàn)咀嚼不便、張口困難,隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮,降發(fā)性痙攣,診斷為破

傷風(fēng)。治療此病人應(yīng)首選使用的抗生素是()

A.青霉素(正確?午!

B.甲硝哇

C紅霉素

D.四環(huán)素

E.磺胺類

94.

病人,男性,35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)

o導(dǎo)致病人死亡的常見原因是()

A.休克

B,室息川」.

C.肺部感染

D.腎衰竭

E.脫水、酸中毒

95.

病人,男性,35歲。因腿部刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)

□與控制痙攣無關(guān)的護(hù)理措施是()

A.保持病室安靜

B.護(hù)理措施要集中進(jìn)行

C按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑

D.避免損傷川

E,避免強(qiáng)光照射

96.換藥時(shí)可選擇的液體是()

A.生理鹽水

B,蒸儲(chǔ)水

C.3%氯化鈉溶液

D.3%過氧化氫溶液

E.70%乙醇

97.多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后,急救方法是()

A,止痛

B.吸氧

C肋骨牽引固定

D.應(yīng)用胸腔閉式引流

E.加壓包扎固定胸壁(

98.肋骨骨折最易發(fā)生在()

A.第1~2肋

B?第2~3肋

C.第4?7肋一?:確答案)

D.第8To肋

E.第11?12肋

99.

病人,男性,34歲。右側(cè)第4~7肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)結(jié),出冷汗。查體:

血壓

65/40mmHg,氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫

o首要的處理方法是()

A.立即開胸探查

B.胸膜腔穿刺排氣減壓[

C.輸血、補(bǔ)液

D.氣管插管輔助呼吸

E.吸氧

100.

病人,男性,29歲。右胸部外傷后,胸壁局部軟化浮動(dòng),出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)。應(yīng)首先

考慮的是()

A.胸壁軟組織損傷

B.單根單處肋骨骨折

C.多根多處肋骨骨折(正確答案)

D,氣胸

E.血胸

101.病人,男性,35歲。右胸被擊傷4天,胸痛,深呼吸加重,無明顯發(fā)維。X

線胸片:右側(cè)第3、4肋骨骨折,無移位,肺壓縮不足30%。其治療方案為()

A.胸腔穿刺抽氣

B鎮(zhèn)靜止痛,保守治療(

C.胸腔閉式引流

D.吸氧,輸液

E,患側(cè)加壓包扎固定

102.

病人,男性,32歲。因車禍造成胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷,肋骨骨折,有反常呼吸?,F(xiàn)場應(yīng)進(jìn)行的處

理是()

A布胸外心臟按壓

B.鼓勵(lì)病人咳嗽

C行人工呼吸

D.用布條包扎傷口

E.用厚棉墊加壓包扎川

103.下列屬于不穩(wěn)定骨折的是()

A.橫行骨折

B.斜形骨折(正確答案)

C.壓縮骨折

D.青枝骨折

E.裂縫喟,折

104.缺血性骨壞死常發(fā)生于(?

A.股骨干骨折

B.股骨頸骨折(正確答案)

C肱骨干骨折

D.脛喟〃骨折

E.腓骨骨折

105.骨折專有的體征是:()

A.畸形

B.假關(guān)節(jié)活動(dòng)(反?;顒?dòng))

C.骨摩擦感

D.骨摩擦音

E.以上均是(」—;)

106.長期石膏固定,缺乏功能鍛煉,容易發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.愈合障礙

B.缺血性骨壞死

C,骨化性肌炎

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.關(guān)節(jié)僵硬(正確答案)

107.病人,男性,35

歲。因脊柱骨折行軀體石膏固定。固定后病人出現(xiàn)持續(xù)性惡心,反復(fù)嘔吐、腹脹及

腹痛??赡転镺

A.急性闌尾炎

B,急性腸梗阻

C.骨筋膜室綜合征

D,石膏綜合征(止確;

E.急性胃腸炎

108.

病人,男性,55歲。騎車時(shí)不慎被行駛車輛撞倒.造成左側(cè)股骨干骨折。局部疼痛、腫

脹、功能障礙、畸形。查體:局部骨折端血腫明顯腫大,有壓痛、異?;顒?dòng),可發(fā)現(xiàn)

骨摩擦感。檢查時(shí)還應(yīng)注意()

A.出血情況,及早處理休克

B.遠(yuǎn)端肢體血運(yùn)情況

C.遠(yuǎn)端肢體感覺情況

D.遠(yuǎn)端肢體運(yùn)動(dòng)情況

E.以上均有川力—

109.

該病人外傷1天后突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)細(xì)。胸部攝片提示:有廣泛性肺突變

0病情危重。應(yīng)考慮并發(fā)癥是()

A林克

B.血管損傷

C臟器損傷

D.脂肪栓塞T?

E,下肢深靜脈血栓

110.不是骨折遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是()

A.畸形愈合

B.缺血性骨壞死

C.骨筋膜室綜合征(H—笑)

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.壓瘡

11L右腕部跌傷,擬診斷為楮骨下端骨折。下列可作為診斷依據(jù)是()

A.腕部腫脹

B.手指伸屈運(yùn)動(dòng)隙礙

C槎骨下端壓痛

D.腕部瘀斑

E,餐叉樣畸形(正確答案)

112.缺血性肌攣縮最常見于()

A.兒童肱骨段上骨折QE確答案)

B,老年人股骨頸骨折

C,青年股骨干骨折

D.肘關(guān)節(jié)脫位

E,肱骨干骨折

113.

病人,女性,28歲。前臂行石膏繃帶包扎1小時(shí),自覺手指劇痛,護(hù)士觀察見手指發(fā)涼

發(fā)組,不能自主活動(dòng)。首先考慮的問題是()

A.室內(nèi)溫度過低

B.石膏繃帶包扎過緊

C.神經(jīng)損傷

D,體位不當(dāng)

E.靜脈損傷

114.病人,男性,35

歲。因肱骨干骨折入院,傷后局部組織腫脹明顯。手法復(fù)位后行石膏固定。術(shù)后護(hù)

士應(yīng)注意觀察肢端血運(yùn)。若有恥運(yùn)障礙,下面表現(xiàn)最不可能發(fā)生的是()

A.疼痛

B.發(fā)綃

C.腫脹

D.皮溫升高(正確答案)

E.脈搏減弱或消失

115.病人,男性,18歲。疑有肱骨嵌插骨折。下列是診斷骨折最可靠依據(jù)的是()

A.局部畸形

B.局部劇烈疼痛

C.骨擦感

D.X線攝片

E.功能障礙

116.病人,男性,28歲。診斷為尺骨骨折22天。下列并發(fā)癥可出現(xiàn)的是()

A,休克

B.血管、神經(jīng)損傷

C,脊髓損傷

D.脂肪栓塞

E.關(guān)節(jié)僵硬(正確?

117.病人,男性,40歲。股骨干骨折行持續(xù)牽引。下列說法錯(cuò)誤的是()

A.抬高床頭15~30cm

B.每天用酒精滴牽引針孔

C.保持有效的牽引作用

D.定時(shí)測量肢體長度

E.指導(dǎo)病人功能鍛煉

118.

病人,男性,55歲。右脛腓骨骨折,入院后給予石膏固定?,F(xiàn)病人主訴右下肢疼痛劇烈

o查體:右腳皮膚蒼白、右趾呈屈曲狀,活動(dòng)受限。該病人發(fā)生的問題是()

A.石膏包扎過緊致右下肢循環(huán)不暢

B壓瘡

C骨筋膜室綜合征(正確答案)

D.關(guān)節(jié)僵硬

E.腓總神經(jīng)損傷

119.

病人,男性,35歲。外傷致脛腓骨骨干骨折,人院后給予復(fù)位后石膏固定。現(xiàn)病人主訴

石膏內(nèi)肢體疼痛。下列措施中最恰當(dāng)?shù)氖?)

A.向疼痛處堵塞棉花

B.給予心理護(hù)理,讓病人忍耐

C.給予止痛藥

D.疼痛處石膏型開窗口「;”)

E,不作處理,繼續(xù)觀察

120.

病人,男性,34歲。塌方事故中發(fā)生骨盆、左股骨及脛腓骨多處骨折,可能引起的并

發(fā)癥是()

A.休克

B.脂肪栓塞

C.骨筋膜室綜合征

D.骨折部位感染

E.缺血性肌痙攣

121.

病人,女性,25歲。腕關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用的治療是

()

A.局部按摩

B.紅外線照射

C.冰袋冷敷(正確答案)

D.濕熱敷

E.放置熱水袋

122.病人,男性,55歲。車禍造成多發(fā)性損傷。首先要處理的情況是()

A,開放性骨折

B.腹部外傷后腸管脫出

C.活動(dòng)性大出血(E確答案)

D.顱腦外傷

E.膀胱破裂

123.

病人,女性,22歲。小腿行石膏繃帶包扎后1小時(shí),出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,足背動(dòng)脈搏

動(dòng)減弱。首先應(yīng)采取的措施是O

A.注意保暖

B才臺(tái)高患肢

C.給予止痛藥

D,做下肢被動(dòng)活動(dòng)

E.適當(dāng)松解石膏繃帶(卜1

124.

病人,女性,38歲。意外事故中致左脛腓骨骨折。接診時(shí)左小腿高度腫脹,皮溫低,足背

動(dòng)脈觸不清。應(yīng)考慮出現(xiàn)的并發(fā)癥是()

A.內(nèi)臟損傷

B.休克

C.感染

D.愈合障礙

E.骨筋膜室綜合征小」,工)

125.

病人,男性,25歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹,可以幫助鑒別肱骨牌上骨折和肘關(guān)節(jié)

脫位的表現(xiàn)是()

A.手臂功能障礙

B.肘部劇烈疼痛

C是否觸摸到尺骨鷹嘴

D.肘后三角關(guān)系失常(正確答案)

E,跌倒后因手掌撐地而受傷

126.

病人,男性,60歲。意外事故中致左脛

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