ICS03.180

CCSC00/09

45

廣西壯族自治區(qū)地方標(biāo)準(zhǔn)

DB45/TXXXX—XXXX

中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥健康養(yǎng)生人才培訓(xùn)規(guī)范

TrainingspecificationforhealthcareprofessionalsoftraditionalChinesemedicine

andZhuangYaomedicine

（征求意見(jiàn)稿）

（本草案完成時(shí)間：2022年12月28日）

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

廣西壯族自治區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布

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中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥健康養(yǎng)生人才培訓(xùn)規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥健康養(yǎng)生人才培訓(xùn)的術(shù)語(yǔ)和定義、培訓(xùn)對(duì)象、基本要求、培訓(xùn)內(nèi)容、

培訓(xùn)流程、考核、評(píng)估。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥健康養(yǎng)生人才培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，及康養(yǎng)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的培訓(xùn)工作。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

WS/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

WS/T512醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范

ZYYXH/T170—2010中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范全身推拿

ZYYXH/T174—2010中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范艾灸

ZYYXH/T158—2010中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范保健拔罐

ZYYXH/T159—2010中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范保健刮痧

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥健康養(yǎng)生人才

是指從事中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥健康養(yǎng)生保健的專(zhuān)業(yè)人員及從業(yè)人員。

3.2保健按摩

是指以保健為目的，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用一定的手法在全身相應(yīng)體表部位進(jìn)行操作，達(dá)到疏通

經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、提高免疫力作用的一種中醫(yī)保健技術(shù)。

3.3保健艾灸

是指以保健為目的，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，用艾絨或藥物為主要灸材，點(diǎn)燃后放置在腧穴或病變部位，

進(jìn)行燒灼和熏熨，借其溫?zé)岽碳ぜ八幬镒饔?，溫通氣血、扶正祛邪，以防治疾病的一種中醫(yī)保健技術(shù)。

3.4保健拔罐

1

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是指以保健為目的，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以罐為工具，利用燃燒、抽吸、蒸汽等方法造成罐內(nèi)負(fù)壓，

使罐吸附于腧穴或體表一定部位，形成局部充血或者淤血現(xiàn)象，起到疏經(jīng)通絡(luò)、解表祛邪作用的一種中

醫(yī)保健技術(shù)。

3.5保健刮痧

是指以保健為目的，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，用牛角、玉石、銅砭等邊緣光滑的工具，蘸取油、水、酒

等介質(zhì)在皮膚相關(guān)部位刮拭，至皮膚出現(xiàn)潮紅、紫紅或暗紅色等痧斑，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)寒除濕、活

血化瘀之目的。

4培訓(xùn)對(duì)象

4.1中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥康養(yǎng)行業(yè)從業(yè)人員

1)中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地從事康養(yǎng)工作的人員。

2)中醫(yī)藥健康旅游示范基地從事康養(yǎng)工作的人員。

4.2其他從事康養(yǎng)工作的人員

1)其他健康產(chǎn)業(yè)特色小鎮(zhèn)、重大項(xiàng)目、龍頭企業(yè)的康養(yǎng)從業(yè)人員。

2)其他從事康養(yǎng)事業(yè)的社會(huì)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員及管理人員。

5基本要求

5.1機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求

1)經(jīng)過(guò)地方中醫(yī)藥管理局認(rèn)定的公立性醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)。

2)具備符合師資要求的授課教師，場(chǎng)地設(shè)施滿(mǎn)足相關(guān)要求。

3)具備成熟的培訓(xùn)工作基礎(chǔ)及完善的培訓(xùn)計(jì)劃。

5.2師資要求

1)具有中醫(yī)壯瑤醫(yī)醫(yī)學(xué)背景，具備醫(yī)學(xué)類(lèi)初級(jí)（含）以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格，或具有教師

資格證且從事中醫(yī)壯瑤醫(yī)或康養(yǎng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作的人員。

2)具備較強(qiáng)的教案編寫(xiě)、語(yǔ)言表達(dá)、操作示范能力。

5.3場(chǎng)地設(shè)施要求

5.3.1培訓(xùn)接待場(chǎng)所

1)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置與培訓(xùn)規(guī)模相適應(yīng)的接待服務(wù)場(chǎng)所。

2)接待服務(wù)場(chǎng)所各類(lèi)物品和設(shè)施需整潔、有序，并定期對(duì)其進(jìn)行消毒和維護(hù)。

3)接待服務(wù)場(chǎng)所可適當(dāng)配置中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥民族醫(yī)學(xué)特色宣傳設(shè)施如中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥文化

宣傳欄、展柜、展廳等。

5.3.2培訓(xùn)辦公場(chǎng)所

機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置教學(xué)人員專(zhuān)用的辦公場(chǎng)所，與接待場(chǎng)所應(yīng)合理區(qū)分和協(xié)調(diào)。

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5.3.3理論培訓(xùn)場(chǎng)地及設(shè)施

培訓(xùn)場(chǎng)所應(yīng)具備中醫(yī)壯瑤醫(yī)理論培訓(xùn)的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備及教學(xué)設(shè)備。

5.3.4技能實(shí)操培訓(xùn)場(chǎng)地及設(shè)施

1)培訓(xùn)場(chǎng)地應(yīng)具備中醫(yī)壯瑤醫(yī)技能實(shí)操培訓(xùn)的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備及教學(xué)設(shè)備。參見(jiàn)附錄A。

2)應(yīng)整潔、干凈、安全，便于開(kāi)展互動(dòng)式教學(xué)、演示、情景模擬等活動(dòng)。

5.4培訓(xùn)要求

5.4.1基本觀念

學(xué)員熟悉并掌握基本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)觀念，具備良好的職業(yè)道德。

5.4.2理論要求

學(xué)員了解并熟悉中醫(yī)發(fā)展簡(jiǎn)史，理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)基本知識(shí)，熟悉養(yǎng)生保健技術(shù)基礎(chǔ)

知識(shí)、常見(jiàn)亞健康狀態(tài)的綜合調(diào)理等知識(shí)。

5.4.3操作技能要求

學(xué)員熟練掌握保健按摩、保健艾灸、保健拔罐、保健刮痧四項(xiàng)操作技術(shù)。

5.4.4綜合運(yùn)用

學(xué)員熟悉掌握綜合運(yùn)用四項(xiàng)基本中醫(yī)保健養(yǎng)生技術(shù)對(duì)常見(jiàn)亞健康狀態(tài)進(jìn)行綜合調(diào)理的方法。

6培訓(xùn)內(nèi)容

6.1理論培訓(xùn)

以中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為主體。包含中醫(yī)發(fā)展簡(jiǎn)史、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)導(dǎo)論、養(yǎng)生保

健技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)及常見(jiàn)亞健康狀態(tài)的綜合調(diào)理等知識(shí)。參見(jiàn)附錄B。

6.2技能實(shí)操

以四項(xiàng)基本中醫(yī)保健養(yǎng)生技術(shù)為主體。包含常用養(yǎng)生保健穴位的定位、功能、取穴方法、操作體位；

四項(xiàng)基本養(yǎng)生保健技術(shù)定義、歷代發(fā)展、適應(yīng)證、禁忌證、操作要領(lǐng)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容；以及常見(jiàn)亞健

康狀態(tài)養(yǎng)生干預(yù)方法。

7培訓(xùn)流程

7.1培訓(xùn)前期準(zhǔn)備

1)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)發(fā)布培訓(xùn)開(kāi)班信息，開(kāi)通宣傳和咨詢(xún)渠道，根據(jù)報(bào)名信息核對(duì)與統(tǒng)計(jì)，編制花

名冊(cè)。

2)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)根據(jù)報(bào)名情況組織師資人員開(kāi)展教材預(yù)習(xí)、教案準(zhǔn)備、場(chǎng)地檢查、流程演練等

準(zhǔn)備工作。

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3)學(xué)員簽到，信息登記，建檔分組。

7.2培訓(xùn)開(kāi)展

1)理論學(xué)習(xí)。

2)分組現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操四項(xiàng)基本中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)。

3)教師與學(xué)員互動(dòng)，理論技能學(xué)習(xí)結(jié)合實(shí)踐，運(yùn)用四項(xiàng)基本中醫(yī)保健養(yǎng)生技術(shù)綜合調(diào)理常

見(jiàn)亞健康狀態(tài)。

4)理論考試及基本中醫(yī)保健養(yǎng)生技術(shù)實(shí)操考試。

8考核

8.1考核方式

1)理論考試采取閉卷考核，考試實(shí)行百分制。

2)技能實(shí)操考試采取現(xiàn)場(chǎng)考核，考試實(shí)行百分制。參見(jiàn)附錄C。

8.2考核時(shí)間

1)理論考試考試時(shí)間不少于60分鐘。

2)技能實(shí)操考試時(shí)間不少于15分鐘。

8.3考核結(jié)果

完成培訓(xùn)班授課內(nèi)容，理論考試及技能實(shí)操考核成績(jī)均合格者，準(zhǔn)予頒發(fā)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)簽發(fā)的培訓(xùn)合格

證書(shū)。

9評(píng)估

9.1培訓(xùn)中隨訪評(píng)估

1)學(xué)員培訓(xùn)過(guò)程中的出勤統(tǒng)計(jì)、核對(duì)及存檔。

2)學(xué)員培訓(xùn)過(guò)程中隨機(jī)的教學(xué)滿(mǎn)意度調(diào)查。

3)對(duì)學(xué)員考試結(jié)果進(jìn)行總體培訓(xùn)班效果分析及總結(jié)。

9.2培訓(xùn)后回訪評(píng)估

1)采用各種回訪形式對(duì)學(xué)員對(duì)培訓(xùn)成效的滿(mǎn)意度調(diào)查。

2)采用各種回訪形式對(duì)學(xué)員所在機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥壯瑤醫(yī)藥養(yǎng)生保健技術(shù)開(kāi)展情況的反饋調(diào)查。

3)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展培訓(xùn)后總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

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附錄A

（資料性附錄）

技能實(shí)操場(chǎng)地專(zhuān)用設(shè)備、器材、和物品配置表

A.1技能實(shí)操培訓(xùn)場(chǎng)地專(zhuān)用設(shè)備、物品和耗材應(yīng)按表A.1的要求配置。

表A.1專(zhuān)用設(shè)備、物品和耗材配置表

序號(hào)專(zhuān)用設(shè)備、物品和耗材單位數(shù)量或規(guī)模

滿(mǎn)足教學(xué)需要，不少于8人：1張的比例

01治療床張?jiān)O(shè)置，配置相應(yīng)數(shù)量床罩、床單、枕頭、

枕巾、保暖物品等。

滿(mǎn)足教學(xué)需要，根據(jù)學(xué)員數(shù)量添置。方便

02治療車(chē)輛

物品取用。

艾灸用具（包含艾條、艾絨、艾柱、各型號(hào)艾灸

03個(gè)

盒、灸箱、滅火設(shè)備艾條插簽）

拔罐用具（包含各型號(hào)玻璃罐、竹罐、易罐、抽

04個(gè)

氣罐）

刮痧用具（包含不同形狀及材質(zhì)的刮痧板、刮痧

05個(gè)

介質(zhì)）

滿(mǎn)足教學(xué)需要，根據(jù)學(xué)員數(shù)量添置。方便

06酒精燈個(gè)

操作演示及學(xué)員實(shí)操練習(xí)。

07打火機(jī)個(gè)

08醫(yī)用不銹鋼治療盤(pán)個(gè)

09醫(yī)用不銹鋼止血鉗、鑷子把

10醫(yī)用不銹鋼托盤(pán)個(gè)

1175%及95%酒精瓶

12棉球、棉簽、無(wú)菌敷料包

清洗及消毒物品（包含刷子、含氯消毒液、醫(yī)用滿(mǎn)足教學(xué)需要，根據(jù)學(xué)員數(shù)量添置。用于

13瓶

酶洗液等）操作物品的清洗及消毒。

其他物品（如洗手液、手消毒劑、紙巾、燙傷膏、滿(mǎn)足教學(xué)需要，根據(jù)學(xué)員數(shù)量添置。帶教

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垃圾桶等）操作過(guò)程中使用。

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附錄B

（資料性附錄）

四項(xiàng)基本中醫(yī)保健養(yǎng)生技術(shù)技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容

B.1保健按摩技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容見(jiàn)表B.1。

表B.1保健按摩技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表

模塊內(nèi)容技能操作

物品毛巾、治療巾、潤(rùn)滑劑

部位包括頭面部、脊背部、腰背部及四肢等部位的按摩。

施術(shù)前準(zhǔn)備

體位應(yīng)選擇受術(shù)者舒適、施術(shù)者便于操作的體位。

環(huán)境安靜舒適，溫度適宜，清潔衛(wèi)生。

體位受術(shù)者取仰臥位，面部應(yīng)適當(dāng)涂抹潤(rùn)滑劑。

1.分抹前額2分鐘。

2.輕摩眼眶1分鐘。

3.推顴弓1分鐘。

頭面部按摩

4.分推下頜1分鐘。

主要操作步驟

5.點(diǎn)按頭部穴位3分鐘，重點(diǎn)點(diǎn)按印堂穴、神庭穴、百會(huì)穴、太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴。

6.輕揉耳廓1分鐘。

施術(shù)方法

7.梳理頭皮1分鐘。

體位受術(shù)者取仰臥位。

1.行基本放松手法，運(yùn)用按法、揉法、拿法等手法使受術(shù)者從肩部到腕部放松，

單側(cè)上肢操作時(shí)間為2分鐘。

上肢按摩

2.點(diǎn)按上肢穴位2分鐘，重點(diǎn)點(diǎn)按中府穴、曲池穴、手三里穴、合谷穴。

主要操作步驟

3.進(jìn)行大幅度大范圍的順式按摩，以受術(shù)者感到手部明顯發(fā)熱為度，單側(cè)操作

時(shí)間2分鐘。

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表B.1保健按摩技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表（續(xù)）

模塊內(nèi)容技能操作

體位受術(shù)者取俯臥位。

1.拿揉頸肩部2分鐘。

2.分推背部1分鐘。

脊背部按摩3.按揉背部，點(diǎn)按背部穴位5分鐘。重點(diǎn)點(diǎn)按大椎穴、命門(mén)穴、腰陽(yáng)關(guān)穴、腎

主要操作步驟俞穴。

4.直擦督脈1分鐘。

5.橫擦八髎1分鐘。

6.掌拍背部1分鐘。

體位受術(shù)者取仰臥位。

施術(shù)方法

1.拿揉下肢前、內(nèi)、外側(cè)3分鐘，重點(diǎn)點(diǎn)按髀關(guān)穴、足三里穴。

2.推摩足背1分鐘，點(diǎn)按太沖穴。

下肢前側(cè)按摩

3.搓推腳心1分鐘，點(diǎn)按涌泉穴。

主要操作步驟

4.拔伸趾關(guān)節(jié)3次。

5.活動(dòng)踝關(guān)節(jié)5～8圈，叩足跟5～10次。

體位受術(shù)者取俯臥位。

1.拿揉按下肢后側(cè)3分鐘，重點(diǎn)點(diǎn)按環(huán)跳穴、委中穴、承山穴。

下肢后側(cè)按摩

2.直推下肢后側(cè)5～8遍。

主要操作步驟

3.牽抖下肢3～5次。

1.操作后，協(xié)助受術(shù)者著衣物，整理按摩床及周邊物品，受術(shù)者應(yīng)飲用適量溫

施術(shù)后處理開(kāi)水；若為年老體弱者，操作后應(yīng)囑其臥床休息片刻。

2.如出現(xiàn)肌肉、骨與關(guān)節(jié)等損傷時(shí)，應(yīng)立即停止操作，必要時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行處理。

1.施術(shù)者在操作時(shí)應(yīng)選擇適當(dāng)體位；按摩過(guò)程中，要隨時(shí)觀察和詢(xún)問(wèn)受術(shù)者的

注意事項(xiàng)反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)整操作力度。

2.在四肢及腰背部操作中，手法操作應(yīng)遵循先輕后重、輕重交替的施術(shù)原則。

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表B.1保健按摩技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表（續(xù)）

模塊內(nèi)容技能操作

1.有出血傾向者（如血友病、過(guò)敏性紫癜）及關(guān)節(jié)扭傷36小時(shí)內(nèi)的關(guān)節(jié)局部。

2.皮膚病病變局部，如濕疹、癤瘡及癬等患處。

3.皮膚破損（如擦傷、裂傷）處及水火燙傷處。

禁忌癥4.婦女妊娠期與月經(jīng)期的腰骶部、臀部和腹部。

5.劇烈運(yùn)動(dòng)后、極度勞累、飯后、醉酒后及饑餓狀態(tài)者。

6.身體極度虛弱及老年性骨質(zhì)疏松癥者。

7.精神過(guò)度緊張者。

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B.2保健艾灸技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容見(jiàn)表B.2。

表B.2保健艾灸技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表

模塊內(nèi)容技能操作

物品根據(jù)施術(shù)部位、病證的不同選擇艾條、艾灸盒。

部位根據(jù)保健目的選取適當(dāng)?shù)氖┬g(shù)部位。

施術(shù)前準(zhǔn)備

體位應(yīng)選擇受術(shù)者舒適、施術(shù)者便于操作的體位。

環(huán)境安靜舒適，溫度適宜，清潔衛(wèi)生。

應(yīng)先灸上部，后灸下部，先灸背部，后灸腹部，先灸頭身，后灸四肢，先灸陽(yáng)

施灸順序

經(jīng)，后灸陰經(jīng)。

施術(shù)方法將艾條燃著一端，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴，約距離皮膚2～3cm，施術(shù)者用右手持艾

溫和灸/懸灸

條，左手將食指、中指置于穴位旁，感受艾條熱度，進(jìn)行熏灸。

艾盒/箱灸選擇款式合適的艾灸盒/箱，放置艾條點(diǎn)燃后置于受術(shù)者相應(yīng)部位熏灸。

艾灸結(jié)束后幫助清潔皮膚，注意保暖。予飲溫水一杯。如燙傷，可局部涂擦蘆

施術(shù)后處理薈或燙傷膏。如出現(xiàn)小水泡，勿摩擦使其自然吸收。如水泡過(guò)大，可用一次性

消毒針從水泡邊緣刺破，放出水液后，再用消毒敷料覆蓋。

1.艾灸部位應(yīng)充分暴露。注意艾灸過(guò)程中防止艾灰掉落至皮膚或衣物。

2.年老者、兒童、體質(zhì)虛弱及初次接受艾灸者，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，灸量不宜過(guò)大。

注意事項(xiàng)經(jīng)期、孕婦腹部、腰骶部不宜艾灸。

3.艾盒/箱灸過(guò)程中勿移動(dòng)體位，以防器具掉落。

4.艾灸每天20～30分鐘，7～14d為一個(gè)周期。

1.出凝血功能障礙者、傳染性皮膚病、精神分裂癥、抽搐。

2.局部皮膚有破損、中度和重度水腫部位及靜脈曲處。

禁忌癥3.體表大動(dòng)脈搏動(dòng)處以及眼、耳、口、鼻等五官孔竅處和乳頭等部位，孕婦及

經(jīng)期婦女的腹部、腰骶部；

4.醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)渴、過(guò)度疲勞者。

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B.3保健拔罐技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容見(jiàn)表B.3。

表B.3保健拔罐技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表

模塊內(nèi)容技能操作

物品根據(jù)施術(shù)部位的不同選擇相應(yīng)的罐具。罐體應(yīng)完整無(wú)裂痕，罐口內(nèi)外應(yīng)光滑無(wú)毛糙。

據(jù)保健目的選取適當(dāng)?shù)氖┬g(shù)部位。常用部位為具有保健作用的相關(guān)腧穴以及肌肉豐厚

部位

施術(shù)前準(zhǔn)備處。拔罐的部位應(yīng)保持清潔。

體位應(yīng)選擇受術(shù)者舒適、施術(shù)者便于操作的體位，注意防止罐具跌落損壞。

環(huán)境安靜舒適，溫度適宜，清潔衛(wèi)生。

1.火罐法：一手持夾住95%酒精棉球的止血鉗或鑷子，另一手握住罐體，罐口朝下，

將棉球點(diǎn)燃后立即伸罐內(nèi)（以罐口與罐底的外1/3與內(nèi)2/3處為宜），快速旋轉(zhuǎn)1～

3圈隨即退出，速將罐扣于應(yīng)拔部位。

2.水罐法：將竹罐放入水中或保健中藥液內(nèi)煮沸2～3min，然后用鑷子將罐倒置（罐

吸拔方法

口朝下）夾起，迅速用干毛巾捂住罐口片刻，以吸去罐內(nèi)的水液或中藥液，降低罐口

溫度，但保持罐內(nèi)熱氣，趁熱快速將罐扣于應(yīng)拔部位。

3.抽氣罐法：先將抽氣罐緊扣在施術(shù)部位，再用抽氣筒將罐內(nèi)的部分空氣抽出，使其

吸拔于皮膚上。

1.閃罐法：用閃火法將罐吸拔于應(yīng)拔部位，隨即取下，再吸拔，再取下，反復(fù)吸拔至

局部皮膚潮紅，或罐體底部發(fā)熱為度。動(dòng)作要迅速而準(zhǔn)確。閃罐頻率一般為10～30次

施術(shù)方法

/min，閃罐持續(xù)操作時(shí)間一般為3～10min。必要時(shí)也可在閃罐后留罐。

2.留罐法：將吸拔在皮膚上的罐具留置一定時(shí)間，使局部皮膚潮紅，甚或皮下瘀血呈

紫黑色后再將罐具取下。留罐時(shí)間可根據(jù)年齡、體質(zhì)、部位、保健目的等情況而定，

常用拔罐法一般為5～15min。若遇皮膚反應(yīng)敏感、皮質(zhì)薄嫩、身體虛弱情況或遇老人和兒童，

則留罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

3.走罐法：先于施罐部位涂抹適量潤(rùn)滑劑或溫水、保健中藥液，待用罐吸拔后，一手

固定拔罐部位的皮膚，另一手握住罐體，略用力將罐沿著一定路線(xiàn)反復(fù)推拉，至走罐

部位皮膚潮紅或紫紅為度，推罐時(shí)應(yīng)用力均勻。

4.排罐法：沿某一經(jīng)脈或某一肌束的體表位置順序成行排列吸拔多個(gè)罐。

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表B.3保健拔罐技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表（續(xù)）

模塊內(nèi)容技能操作

1.一般方法：一手握住罐體腰底部稍?xún)A斜，另一手拇指或食指按壓罐口邊緣的皮膚，

使罐口與皮膚之間產(chǎn)生空隙，空氣進(jìn)入罐內(nèi)，將罐取下。

施術(shù)方法起罐方法2.抽氣罐的起罐方法：提起抽氣罐上方的塞帽使空氣注入罐內(nèi)，罐具脫落。

3.水罐的起罐方法：應(yīng)先將拔罐部位適當(dāng)傾斜，并在低于罐口處放置適量干棉球后，

再用一般方法起罐。

1.拔罐處若出現(xiàn)點(diǎn)片狀紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑（罐斑），或兼微熱痛感，或局部發(fā)紅，為

拔罐的正常反應(yīng)，不做特殊處理。

2.若罐斑處微覺(jué)痛癢，不可搔抓，數(shù)日內(nèi)可自行消退。

3.起罐后罐斑上如有水珠或出血，應(yīng)用消毒干棉球拭去；如有小水泡，勿摩擦使其自

施術(shù)后處理然吸收。如水泡過(guò)大，可用一次性消毒針從水泡邊緣刺破，放出水液后，再用消毒敷

料覆蓋。

4.如出現(xiàn)皮膚破損，應(yīng)常規(guī)消毒，并用無(wú)菌敷料覆蓋。

5.拔罐間隔按局部罐斑消退情況和受術(shù)者機(jī)體狀態(tài)決定。對(duì)同一部位的拔罐宜間隔

3～5天，或等罐斑痕跡消失。

1.拔罐部位宜充分暴露。

2.面部及雙肩、咽區(qū)、前胸區(qū)等體表暴露部位，須向受術(shù)者說(shuō)明可能會(huì)留下罐斑，在

征得其同意后方可拔罐，并注意留罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

3.年老者、兒童、體質(zhì)虛弱及初次接受拔罐者，拔罐數(shù)量宜少，留罐時(shí)間宜短。妊娠

婦女及嬰約兒慎用拔罐方法。

4.拔罐過(guò)程中勿移動(dòng)體位，以防罐具脫落。

5.起罐操作時(shí)不可硬拉或旋轉(zhuǎn)罐具，以防引起疼痛或損傷皮膚。

注意事項(xiàng)

7.用于燃火的酒精棉球，避免吸含酒精過(guò)多，以免燃燒時(shí)滴落到受術(shù)者皮膚上。如出

現(xiàn)燒燙傷，按外科燒燙傷常規(guī)處理。

8.拔罐后不宜即刻食用生冷食物，拔罐后2小時(shí)以?xún)?nèi)不宜洗浴。

9.拔罐過(guò)程中若出現(xiàn)拔罐局部疼痛難忍，宜減壓放氣，或立即起罐。若出現(xiàn)頭暈、胸

悶、惡心，肢體發(fā)軟，心慌汗出，甚者瞬間意識(shí)喪失等暈罐現(xiàn)象，應(yīng)立即起罐，使受

術(shù)者平躺，必時(shí)可飲用溫糖水或溫開(kāi)水，或掐水溝穴等。同時(shí)密切觀測(cè)血壓、心率變

化，必要時(shí)送往醫(yī)院急救。

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表B.3保健拔罐技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表（續(xù)）

模塊內(nèi)容技能操作

1.出凝血功能障礙者、傳染性皮膚病、精神分裂癥、抽搐。

2.皮膚有破損處。

禁忌癥3.體表大動(dòng)脈搏動(dòng)處以及眼、耳、口、鼻等五官孔竅處和乳頭等部位，孕婦及經(jīng)期婦

女的腹部、腰骶部。

4.醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)渴、過(guò)度疲勞者。

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B.4保健刮痧技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容見(jiàn)表B.4。

表B.4保健刮痧技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表

模塊內(nèi)容技能操作

物品據(jù)施術(shù)部位的不同，選擇相應(yīng)的刮痧器具。刮痧器具材質(zhì)應(yīng)對(duì)人體無(wú)毒副作用。

選取刮痧部位以經(jīng)脈循行為主，常刮部位有頭、頸、肩、背、腰及四肢等。施術(shù)部

部位

施術(shù)前準(zhǔn)備位應(yīng)保持清潔，盡量暴露，便于操作。

體位根據(jù)施術(shù)部位和受術(shù)者體質(zhì)，選擇受術(shù)者舒適持久、術(shù)者便于操作的體位。

環(huán)境安靜舒適，溫度適宜，清潔衛(wèi)生。

1.常用刮法：直線(xiàn)刮法、弧線(xiàn)刮法、梳刮法、點(diǎn)壓法、彈撥法。

2.選擇保健刮痧部位順序的總原則為：先頭面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下

肢，逐步按順序刮拭。操作中應(yīng)由上向下，由內(nèi)向外，應(yīng)單方向刮拭，盡可能拉長(zhǎng)

刮法與原則

刮拭距離。頭部宜采用梳頭或放射法；面部應(yīng)由里向外、由下向上刮拭；胸部正中

應(yīng)由上向下，肋間則應(yīng)由內(nèi)向外；背部、腰部、腹部則應(yīng)由上向下，逐步由里向外

施術(shù)方法擴(kuò)展；四肢宜向末梢方向刮拭。刮拭力度應(yīng)先輕后重，以使受術(shù)者逐漸適應(yīng)。

1.取適量刮痧介質(zhì)，置于清潔后的擬刮拭的部位。用刮痧板涂抹均勻。

2.根據(jù)所選刮痧板的形狀和大小，使用便于操作的握板方法。一般為單手握板，將

操作方法刮痧板放置掌心，一側(cè)由拇指固定，另一側(cè)由食指和中指固定，或由拇指以外的其

余四指固定。刮痧時(shí)利用指力、腕力和臂力，使刮痧板與其移動(dòng)方向成45°～60°

夾角。

刮痧后應(yīng)用干凈紙巾、毛巾將刮拭部位的刮痧介質(zhì)擦拭干凈。刮痧后皮膚出現(xiàn)潮紅、

紫紅色等顏色變化，或出現(xiàn)粟粒狀、丘疹樣斑點(diǎn)，或片狀、條索狀斑塊等形態(tài)變化，

施術(shù)后處理

并伴有局部熱感或輕微疼痛，為刮痧的正常反應(yīng)，無(wú)需進(jìn)行特殊處理。刮痧結(jié)束后，

宜飲一杯溫開(kāi)水，休息15～20分鐘。

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表B.4保健刮痧技能實(shí)操培訓(xùn)內(nèi)容表（續(xù)）

模塊內(nèi)容技能操作

1.刮拭面部等體表暴露部位，須向受術(shù)者說(shuō)明，刮痧后有可能短期會(huì)留下出痧的表

現(xiàn)，影響美觀，征得同意后方可刮拭。

2.年邁體弱、兒童、對(duì)疼痛較敏感的受術(shù)者，刮拭力度宜輕。

3.刮痧后不宜即刻食用生冷食物，刮痧后2小時(shí)以?xún)?nèi)不宜洗浴。

注意事項(xiàng)

4.若出現(xiàn)頭暈、目眩、心慌、出冷汗、面色蒼白、惡心欲吐等暈刮現(xiàn)象，應(yīng)立即停

止刮痧，使受術(shù)者平臥，飲用一杯溫開(kāi)水或糖鹽水、并注意保暖。

5.兩次保健刮痧之間宜間隔3～6天，以皮膚上痧退、手壓皮膚無(wú)痛感為宜，若刮痧

部位的痧斑未退，不宜在原部位進(jìn)行刮拭。

1.出凝血功能障礙者、精神分裂癥、抽搐等疾病患者。

2.皮膚有破損處。

禁忌癥3.心尖區(qū)、體表大動(dòng)脈搏動(dòng)處以及眼、耳、口、鼻等五官孔竅處和乳頭、肚臍等部

位，孕婦及經(jīng)期婦女的腹部、腰骶部。

4.醉酒、過(guò)饑、過(guò)飽、過(guò)渴、過(guò)度疲勞者。

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附錄C

（資料性附錄）

四項(xiàng)基本中醫(yī)保健養(yǎng)生技術(shù)技能實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表

C.1保健按摩技能實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表C.1。

表C.1保健按摩技能實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表

項(xiàng)目要求扣分標(biāo)準(zhǔn)（分）分值得分/說(shuō)明

操作前評(píng)估：確認(rèn)服務(wù)對(duì)象身體狀態(tài)，有無(wú)禁忌癥。少一項(xiàng)-210

準(zhǔn)備物品：治療巾、毛巾少一項(xiàng)-26

（24分）術(shù)者：儀容儀表整潔規(guī)范、指甲短、手部無(wú)飾物、洗手。少一項(xiàng)-28

協(xié)助更換衣物，取合適體位，暴露操作部位，注意保暖和保護(hù)性措施。少一項(xiàng)-26

（1）分抹前額2分鐘；

（2）輕摩眼眶1分鐘；

（3）推顴弓1分鐘；

頭

（4）分推下頜1分鐘；

面

（5）點(diǎn)按頭部穴位3分鐘，重點(diǎn)點(diǎn)按印堂穴、神庭穴、百會(huì)穴、

部

太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴；

（6）輕揉耳廓1分鐘；

操

（7）梳理頭皮1分鐘。動(dòng)作不連貫、

作

（1）行基本放松手法，運(yùn)用按法、揉法、拿法等手法使受術(shù)者順序錯(cuò)誤-2，

流

從上肢到腕部放松，單側(cè)上肢操作時(shí)間為2分鐘；指出或口述穴50

程上

（2）點(diǎn)按上肢穴位2分鐘，重點(diǎn)點(diǎn)按中府穴、曲池穴、手三里位位置，錯(cuò)一

（66分）肢

穴、合谷穴；個(gè)-2

部

（3）進(jìn)行大幅度大范圍的順式按摩，以受術(shù)者感到手部明顯發(fā)

熱為度，單側(cè)操作時(shí)間2分鐘。

（1）拿揉頸肩部2分鐘；

脊（2）分推背部1分鐘；

背（3）按揉背部，點(diǎn)穴5分鐘，重點(diǎn)點(diǎn)按大椎穴、命門(mén)穴、腰陽(yáng)

部關(guān)穴、腎俞穴；

（4）直擦督脈1分鐘；

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表C.1保健按摩技能實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表（續(xù)）

項(xiàng)目要求扣分標(biāo)準(zhǔn)（分）分值得分/說(shuō)明

脊

（5）橫擦八髎1分鐘；

背

（6）掌拍背部1分鐘。

部

（1）取仰臥位，拿揉下肢前、內(nèi)、外側(cè)，重點(diǎn)點(diǎn)按髀關(guān)穴、足

三里穴；動(dòng)作不連貫、

操（2）推摩足背，點(diǎn)按太沖穴；順序錯(cuò)誤-2，

作（3）搓推腳心，點(diǎn)按涌泉穴；指出或口述穴

下

流（4）拔伸趾關(guān)節(jié)3次；位位置均可，

肢

程（5）活動(dòng)踝關(guān)節(jié)5～8圈，叩擊足跟5～10次；錯(cuò)一個(gè)-2

部

（66分）（6）取俯臥位，拿揉按下肢后側(cè)3～5分鐘，按壓環(huán)跳、委中、

承山穴；

（7）直推下肢后側(cè)5～8遍；

（8）牽抖下肢3～5次。

協(xié)助更衣，詢(xún)問(wèn)服務(wù)對(duì)象感受，收拾物品。少一項(xiàng)-24

向服務(wù)對(duì)象交代有關(guān)注意事項(xiàng)（按摩后宜短暫休息，可飲適量溫開(kāi)水。）少一項(xiàng)-26

技能熟練心理素質(zhì)好，動(dòng)作穩(wěn)重、適宜；操作正確，熟練體現(xiàn)人性化關(guān)懷，目

一項(xiàng)達(dá)不到-210

（10分)標(biāo)達(dá)到的程度。

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C.2保健艾灸技能實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表C.2。

表C.2保健艾灸技能實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表

扣分標(biāo)準(zhǔn)

項(xiàng)目要求分值得分/說(shuō)明

（分）

評(píng)估：確認(rèn)服務(wù)對(duì)象身體狀態(tài)，有無(wú)禁忌癥。少一項(xiàng)-214

操作前準(zhǔn)備

物品：艾條、灸具、酒精燈、95%酒精、打火機(jī)、浴巾/毛巾，滅火器具少一項(xiàng)-212

（36分）

術(shù)者：儀容儀表整潔規(guī)范、指甲短、手部無(wú)飾物、洗手。少一項(xiàng)-210

協(xié)助更換衣物，取合適體位，暴露操作部位，注意保暖和保護(hù)性措施。少一項(xiàng)-26

溫和灸：點(diǎn)燃艾條，將點(diǎn)燃的一端，在距離施灸穴位皮膚3cm左右處進(jìn)

穴位定位不

行熏灸，以局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜。每穴（處）20～30分鐘，至

準(zhǔn)確-5

局部皮膚紅暈為度。操作示例1～2穴。20

操作不流暢

操艾箱灸：將點(diǎn)燃的艾條置于灸箱內(nèi)，置于應(yīng)灸部位。操作時(shí)間20～30

-5

作分鐘。操作示例1～2部位。

流施灸過(guò)程中，隨時(shí)詢(xún)問(wèn)服務(wù)對(duì)象有無(wú)溫?zé)岣谢蜃仆锤校皶r(shí)調(diào)整距離。4

程艾條灸過(guò)程中應(yīng)及時(shí)刮除艾條灰，防止艾灰掉落燙傷皮膚或燒壞周?chē)?/p>

6

（54分）品。

施灸完畢，立即將艾條插入滅火器具中，熄滅艾火。6

協(xié)助更衣，詢(xún)問(wèn)服務(wù)對(duì)象感受，收拾物品。少一項(xiàng)-26

向服務(wù)對(duì)象交代有關(guān)注意事項(xiàng)（艾灸后飲溫水一杯，注意保暖，避免直

少一項(xiàng)-26

接吹空調(diào)、風(fēng)扇等）

技能熟練心理素質(zhì)好，動(dòng)作穩(wěn)重、輕巧；操作正確，熟練體現(xiàn)人性化關(guān)懷，目標(biāo)一項(xiàng)達(dá)不到

10

（10分)達(dá)到的程度。-2

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C.3保健拔罐技能實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)表C.3。

表C.3保健拔罐技能實(shí)操考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表

扣分標(biāo)準(zhǔn)

項(xiàng)目要求分值得分/說(shuō)明

（分）

操作前評(píng)估：確認(rèn)服務(wù)對(duì)象身體狀態(tài)，有無(wú)禁忌癥。少一項(xiàng)-214

準(zhǔn)備物品：罐具、止血鉗、95%酒精棉球、打火機(jī)、浴巾/毛巾少一項(xiàng)-210

（34分）術(shù)者：儀容儀表整潔規(guī)范、指甲短、手部無(wú)飾物、洗手。少一項(xiàng)-210

協(xié)助更換衣物，取合適體位，暴露操作部位，注意保暖和保護(hù)性措施。少一項(xiàng)-26

清潔皮膚（可用潔凈紙巾或毛巾擦拭）少做-66

檢查罐口有無(wú)缺損、裂縫少做-22

考核示例：背部膀胱經(jīng)部位