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文檔簡介
2025/2/24檢驗科申請單規(guī)范填寫
1、患者姓名、性別、年齡(歲、月、天)2、門診科別或病區(qū)、病床、住院號3、臨床診斷、申請醫(yī)生姓名4、申請單填寫時間(
年、月、日)5、急診申請單書寫就診時間應(yīng)當具體到時、分鐘。如為急診、危急患者,必須注明“急”或“危”字樣或蓋章6、危急患者檢查需醫(yī)務(wù)人員陪同、為了防止標本丟失、送錯住院病人由護師將標本送往檢驗科
“基本信息”填寫完整1、為了使醫(yī)生更便捷、規(guī)范及節(jié)省時間,我們將檢驗申請單以不同顏色(按照三甲醫(yī)院模式)區(qū)分設(shè)計,如“藍色”為臨檢項目申請單、“綠色”為生化項目申請單、“橙色”為免疫項目申請單、“黃色”為尿液項目申請單、“棕色”為糞便項目申請單、“草綠色”為同位素項目申請單新檢驗申請單說明新檢驗申請單展示標本采集注意事項
1、首先護師在采血前一定要按照醫(yī)生填寫標本類型找出不同采血管(特殊標本頭一天護師要同病人交代采血注意事項以防標本不符,影響結(jié)果)2、采血時要嚴格按照申請單上,認真核對患者姓名床號及標本類型,用黑色筆填寫患者姓名及床號,采集完不同標本后將標本上雙條碼揭下一張按照不同項目貼在相應(yīng)申請單上標本采集注意事項
3、若正在應(yīng)用對檢查項目有直接影響的治療或藥物的患者,申請醫(yī)師應(yīng)在申請單上注明相關(guān)檢驗套餐組合說明
采血管顏色區(qū)分和標準采血量
結(jié)核抗體、肺炎支、衣原體抗體可共用血(黃色管)4毫升乙肝抗體(黃色管)3毫升必須單獨抽,以防污染影響結(jié)果甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎抗體(黃色管)3毫升血清人絨毛膜促性腺激素(HCG)(黃色管)3毫升甲功三項、甲功五項(黃色管)3毫升
性激素:(黃色管)3毫升(開展前通知)心梗三項、癌系列:AFP、CEA、CA—125、CA—153、CA—199、
PSA(黃色管)3毫升采血管顏色區(qū)分和標準采血量
痰液培養(yǎng)標本:留取應(yīng)囑咐病人深部咳出,否則沒有臨床意義尿液標本:清晨中段尿或隨機尿,時間不能過久(2小時以內(nèi))或不符要求容器,以免有污染,影響結(jié)果。特別是外送標本要注意留取時間及量。月經(jīng)期請醫(yī)生在檢驗申請單上提示糞便標本:囑咐病人留取標本時不要用棉簽頭挑去,特別是稀便標本無法鏡檢白帶常規(guī):婦產(chǎn)科醫(yī)生在留取標本時鹽水要夠量,否則無法
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