傳染病信息報告管理制度?一、總則1.目的為了加強傳染病信息報告管理，提高報告質(zhì)量和效率，及時、準確、完整地掌握傳染病疫情動態(tài)，有效預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾身體健康和生命安全，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》等法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)傳染病信息報告的管理工作，包括各類法定傳染病的診斷、報告、審核、訂正等環(huán)節(jié)。3.定義（1）傳染?。褐赣筛鞣N病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。本制度所指傳染病為《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的法定傳染病。（2）傳染病信息報告：指醫(yī)療機構(gòu)及其執(zhí)行職務的人員發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，按照規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限，向疾病預防控制機構(gòu)報告?zhèn)魅静“l(fā)病、死亡等相關(guān)信息的過程。

二、職責分工1.醫(yī)療機構(gòu)負責人（1）全面負責本醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告管理工作，提供必要的人力、物力和財力支持，確保報告工作的順利開展。（2）定期組織對傳染病信息報告工作進行檢查、評估和考核，對存在的問題及時進行整改。2.醫(yī)院感染管理部門（1）負責對本醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告工作進行指導、監(jiān)督和檢查，對報告工作中存在的問題提出改進意見和建議。（2）協(xié)助開展傳染病疫情的調(diào)查、分析和總結(jié)，參與制定傳染病防控措施。（3）負責組織對醫(yī)務人員進行傳染病信息報告相關(guān)知識和技能的培訓。3.信息管理部門（1）負責本醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告系統(tǒng)的維護和管理，確保系統(tǒng)的正常運行。（2）負責傳染病信息的收集、審核、錄入、上報和反饋等工作，保證信息報告的及時性、準確性和完整性。（3）定期對傳染病信息進行統(tǒng)計分析，為醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控工作提供數(shù)據(jù)支持。4.臨床科室（1）負責本科室傳染病病例的診斷、登記和報告工作，指定專人負責傳染病信息的收集和上報，確保本科室傳染病信息報告的及時、準確。（2）對本科室醫(yī)務人員進行傳染病信息報告相關(guān)知識和技能的培訓，提高醫(yī)務人員的報告意識和能力。（3）協(xié)助醫(yī)院感染管理部門和信息管理部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理工作。5.醫(yī)務人員（1）執(zhí)行職務的醫(yī)務人員是傳染病信息報告的責任人，發(fā)現(xiàn)傳染病病例或疑似病例時，應按照規(guī)定及時報告，并填寫傳染病報告卡。（2）負責對傳染病報告卡的內(nèi)容進行核實和補充，確保報告卡信息的真實、準確、完整。（3）積極參加傳染病信息報告相關(guān)知識和技能的培訓，掌握傳染病診斷標準和報告要求。

三、報告病種及報告標準1.報告病種本醫(yī)療機構(gòu)應報告的傳染病病種包括《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲類、乙類和丙類傳染病，具體如下：（1）甲類傳染?。菏笠?、霍亂。（2）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（3）丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。2.報告標準（1）醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構(gòu)，應于2小時內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。（2）對其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應于6小時內(nèi)、農(nóng)村應于12小時內(nèi)通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構(gòu)，應于6小時內(nèi)以最快的通訊方式向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于6小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。（3）對丙類傳染病和其他傳染病，應當在24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的醫(yī)療機構(gòu)，應于24小時內(nèi)以最快的通訊方式向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告，并于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

四、報告程序與方式1.報告程序（1）首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人后，應立即填寫傳染病報告卡，并將報告卡交予本科室指定的專人。（2）本科室專人負責對報告卡的內(nèi)容進行初步審核，確保信息準確、完整后，于規(guī)定時間內(nèi)將報告卡報送至醫(yī)院信息管理部門。（3）醫(yī)院信息管理部門收到報告卡后，再次進行審核，無誤后及時將傳染病信息錄入傳染病報告系統(tǒng)，并按照報告標準通過網(wǎng)絡直報或其他方式上報至當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)。2.報告方式本醫(yī)療機構(gòu)采用網(wǎng)絡直報方式報告?zhèn)魅静⌒畔ⅲㄟ^"中國疾病預防控制信息系統(tǒng)"中的"傳染病報告信息管理系統(tǒng)"進行報告。如遇網(wǎng)絡故障等特殊情況無法進行網(wǎng)絡直報時，應按照上述報告標準采用電話、傳真等方式及時報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)，并在故障排除后盡快進行網(wǎng)絡補報。

五、報告信息的審核與訂正1.審核（1）醫(yī)院信息管理部門對收到的傳染病報告卡進行實時審核，對報告信息不完整、不準確的報告卡，及時反饋給報告科室，要求報告人進行補充或訂正。（2）對報告的傳染病病例，應審核其診斷依據(jù)是否充分，報告卡填寫是否規(guī)范，信息是否完整準確等。審核無誤后，對報告卡進行確認，并將報告信息提交至上級疾病預防控制機構(gòu)。（3）醫(yī)院感染管理部門定期對傳染病報告信息進行抽查審核，重點檢查報告的及時性、準確性和完整性，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.訂正（1）傳染病報告卡一經(jīng)錄入傳染病報告系統(tǒng)，任何人不得擅自修改。如發(fā)現(xiàn)報告信息有誤，報告科室應及時填寫傳染病報告卡訂正單，說明訂正原因及訂正內(nèi)容，經(jīng)本科室負責人簽字后交醫(yī)院信息管理部門。（2）醫(yī)院信息管理部門收到訂正單后，對訂正信息進行審核，無誤后在傳染病報告系統(tǒng)中進行訂正操作，并將訂正情況反饋給報告科室。（3）對于傳染病病例診斷變更、死亡或填卡錯誤等情況，應及時進行訂正報告，并注明原報告情況。訂正報告應在原報告卡的基礎上進行，不得刪除原報告卡。

六、質(zhì)量控制1.定期培訓（1）醫(yī)院感染管理部門定期組織醫(yī)務人員進行傳染病信息報告相關(guān)知識和技能的培訓，培訓內(nèi)容包括傳染病診斷標準、報告要求、報告流程、信息系統(tǒng)操作等。（2）培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式，確保醫(yī)務人員熟練掌握傳染病信息報告的相關(guān)知識和技能。（3）對新入職醫(yī)務人員、進修人員和實習人員，應在入職、進修或?qū)嵙暢跗谶M行傳染病信息報告專項培訓，經(jīng)考核合格后方可從事傳染病診斷和報告工作。2.定期檢查與考核（1）醫(yī)院信息管理部門每月對傳染病信息報告工作進行自查，檢查內(nèi)容包括報告的及時性、準確性、完整性，報告卡填寫質(zhì)量，信息系統(tǒng)操作情況等。（2）醫(yī)院感染管理部門每季度對各臨床科室傳染病信息報告工作進行檢查和考核，考核結(jié)果與科室及個人績效掛鉤。（3）醫(yī)療機構(gòu)負責人每年對本醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告管理工作進行全面檢查和評估，總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，不斷完善管理制度和工作流程。3.數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測與分析（1）醫(yī)院信息管理部門定期對傳染病報告數(shù)據(jù)進行質(zhì)量監(jiān)測，分析數(shù)據(jù)的準確性、完整性和一致性，及時發(fā)現(xiàn)和解決數(shù)據(jù)質(zhì)量問題。（2）對傳染病報告數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，了解傳染病的發(fā)病趨勢、分布特征等，為傳染病防控工作提供科學依據(jù)。（3）根據(jù)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測和分析結(jié)果，制定針對性的改進措施，不斷提高傳染病信息報告質(zhì)量。

七、資料管理1.檔案建立醫(yī)院信息管理部門負責建立傳染病信息報告檔案，對傳染病報告卡、傳染病報告記錄、傳染病報告統(tǒng)計報表、培訓記錄、檢查考核記錄等相關(guān)資料進行歸檔保存。2.資料保存期限傳染病信息報告檔案保存期限不少于10年。3.資料查閱與使用（1）因工作需要查閱傳染病信息報告檔案的，應填寫查閱申請表，經(jīng)醫(yī)院信息管理部門負責人批準后，方可查閱。（2）查閱檔案時，應嚴格遵守檔案管理制度，不得擅自涂改、復印、轉(zhuǎn)借檔案資料。（3）檔案資料僅限在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部使用，如需對外提供，應按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定辦理審批手續(xù)。

八、獎懲措施1.獎勵對在傳染病信息報告工作中表現(xiàn)突出的科室和個人，給予表彰和獎勵。表彰和獎勵形式包括通報表揚、獎金獎勵、榮譽證書等。2.懲罰對違反傳染病信息報告管理制度，出現(xiàn)遲報、漏報、錯報傳染病信息等情況的科室和個人，按照醫(yī)院