醫(yī)院手足口病防控工作方案?一、總則手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。手足口病傳播途徑復(fù)雜，疫情控制難度大，容易在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等集體單位爆發(fā)流行。為有效預(yù)防和控制手足口病在醫(yī)院內(nèi)的傳播，保障醫(yī)療安全，保護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的健康，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范性文件，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本防控工作方案。

二、防控目標(biāo)1.有效預(yù)防手足口病在醫(yī)院內(nèi)的傳播，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。2.提高醫(yī)務(wù)人員對手足口病的防控意識和能力，規(guī)范診療行為。3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和隔離手足口病患者，防止疫情擴(kuò)散，保障醫(yī)療秩序正常運(yùn)行。

三、組織管理1.成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：院長副組長：分管副院長成員：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染管理科、門診部、藥劑科、后勤保障部等部門負(fù)責(zé)人職責(zé)：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院手足口病防控工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和決策；制定防控工作策略和措施；督促檢查各部門防控工作落實(shí)情況；協(xié)調(diào)解決防控工作中的重大問題。2.各部門職責(zé)醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手足口病診療知識培訓(xùn)；規(guī)范手足口病診療流程；協(xié)調(diào)會診及重癥患者救治工作；對疫情防控期間的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理。護(hù)理部：負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員進(jìn)行手足口病護(hù)理知識培訓(xùn)；指導(dǎo)護(hù)理人員做好患者的護(hù)理工作；加強(qiáng)病房管理，落實(shí)消毒隔離措施；監(jiān)督檢查護(hù)理人員手衛(wèi)生等防控措施執(zhí)行情況。感染管理科：負(fù)責(zé)制定手足口病醫(yī)院感染防控方案和消毒隔離制度；對醫(yī)院各科室防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo)；開展手足口病疫情監(jiān)測、分析和報(bào)告；組織對醫(yī)院感染病例進(jìn)行調(diào)查和處理。門診部：負(fù)責(zé)在門診入口處設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，對就診患者進(jìn)行體溫檢測和癥狀篩查；引導(dǎo)疑似手足口病患者到指定區(qū)域就診；做好門診環(huán)境的清潔消毒工作。藥劑科：負(fù)責(zé)保障手足口病防控所需藥品和物資的供應(yīng)；對藥品的使用和管理進(jìn)行監(jiān)督檢查。后勤保障部：負(fù)責(zé)提供充足的防護(hù)用品、消毒用品等物資保障；做好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生清潔和消毒工作；確保醫(yī)療用水、用電、用氣等設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行。

四、防控措施1.加強(qiáng)培訓(xùn)與教育對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手足口病防控知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括手足口病的病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、醫(yī)院感染防控措施等，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，確保醫(yī)務(wù)人員掌握防控知識和技能。對醫(yī)院保潔、保安等工勤人員進(jìn)行手足口病防控知識培訓(xùn)，使其了解手足口病的傳播途徑和防護(hù)方法，做好醫(yī)院環(huán)境清潔和消毒工作。通過醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號等多種形式，向患者及家屬宣傳手足口病防控知識，提高公眾的自我防護(hù)意識。2.嚴(yán)格預(yù)檢分診在醫(yī)院門診入口處設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，安排經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作。預(yù)檢分診人員應(yīng)詳細(xì)詢問患者的癥狀、病史、接觸史等，測量體溫，對手足口病的可疑癥狀進(jìn)行仔細(xì)篩查。對疑似手足口病患者，應(yīng)引導(dǎo)其至專門的診室就診，并為患者及陪同人員發(fā)放一次性口罩，指導(dǎo)其正確佩戴。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對疑似手足口病患者不得拒診，及時(shí)進(jìn)行診斷和治療，并按規(guī)定報(bào)告疫情。3.規(guī)范診療行為醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照手足口病診療指南進(jìn)行診斷和治療，規(guī)范使用抗生素，避免過度治療。對手足口病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理等操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，穿戴好工作服、工作帽、口罩、手套等防護(hù)用品，防止交叉感染。對疑似或確診手足口病患者的標(biāo)本采集、運(yùn)送、檢驗(yàn)等環(huán)節(jié)，應(yīng)嚴(yán)格按照生物安全相關(guān)規(guī)定進(jìn)行操作，防止病原體傳播。4.加強(qiáng)病房管理手足口病患者應(yīng)安置在單人病房或同種疾病患者集中安置的病房，病房應(yīng)保持通風(fēng)良好，每日至少通風(fēng)2次，每次30分鐘以上。嚴(yán)格限制探視人員，確需探視的，探視人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)探視，探視結(jié)束后及時(shí)離開病房。加強(qiáng)病房環(huán)境清潔消毒，對病房地面、墻壁、桌椅、門窗把手等物體表面，每天用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒；對患者的衣物、床單、被套等織物，定期更換，使用后進(jìn)行清洗消毒；對病房內(nèi)的空氣，可采用紫外線燈照射消毒或空氣消毒機(jī)進(jìn)行消毒。做好患者的生活護(hù)理，加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理，保持患者清潔衛(wèi)生，防止繼發(fā)感染。5.強(qiáng)化消毒隔離嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對手足口病患者使用過的醫(yī)療器械、設(shè)備、物品等，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒或滅菌處理。對患者的排泄物、分泌物等，應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理，防止污染環(huán)境。加強(qiáng)醫(yī)院污水處理，確保污水處理達(dá)標(biāo)后排放。醫(yī)務(wù)人員在接觸手足口病患者后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生，按照七步洗手法規(guī)范洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。6.做好疫情監(jiān)測與報(bào)告感染管理科負(fù)責(zé)手足口病疫情監(jiān)測工作，每日收集、匯總各科室手足口病患者信息，及時(shí)進(jìn)行分析和報(bào)告。臨床科室發(fā)現(xiàn)手足口病疑似或確診病例后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)上報(bào)至醫(yī)院感染管理科及當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。醫(yī)院感染管理科接到疫情報(bào)告后，應(yīng)立即組織人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，指導(dǎo)科室采取防控措施，并按照規(guī)定向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告疫情。7.應(yīng)急處置一旦發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性疫情或重癥病例，醫(yī)院應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，迅速組織專家進(jìn)行會診和救治，采取有效的防控措施，防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期限為自最后一次接觸之日起14天，觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診斷和治療，并報(bào)告疫情。配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好疫情調(diào)查處理工作，提供相關(guān)信息和資料，協(xié)助落實(shí)防控措施。

五、物資保障1.藥劑科應(yīng)儲備充足的手足口病治療藥品，如抗病毒藥物、清熱解毒類中藥等，確保臨床用藥需求。2.后勤保障部應(yīng)儲備足夠的防護(hù)用品，如一次性口罩、帽子、手套、防護(hù)服、護(hù)目鏡等；消毒用品，如含氯消毒劑、過氧乙酸、紫外線燈等；以及體溫計(jì)、壓舌板、一次性注射器、輸液器等醫(yī)療用品，滿足防控工作需要。3.建立物資儲備管理制度，定期對儲備物資進(jìn)行檢查、盤點(diǎn)和更新，確保物資質(zhì)量合格、數(shù)量充足，能夠隨時(shí)投入使用。

六、監(jiān)督檢查1.醫(yī)院感染管理科定期對各科室手足口病防控工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查預(yù)檢分診、診療行為、病房管理、消毒隔離、疫情報(bào)告等防控措施落實(shí)情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，督促科室限期整改。2.醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理工作的監(jiān)督管理，確保手足口病患者的診療和護(hù)理質(zhì)量。3.對防控工作落實(shí)不到位的科室和個(gè)人，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的追究其責(zé)任。

七、考核與評估1.制定手足口病防控工作考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對各科室防控工作進(jìn)行考核評估，考核結(jié)果與科室績效掛鉤。2.根據(jù)疫情防控形勢和工作實(shí)際，適時(shí)對