醫(yī)院經(jīng)費管理制度?一、總則（一）目的為加強醫(yī)院經(jīng)費管理，規(guī)范經(jīng)費使用行為，提高資金使用效益，保障醫(yī)院各項工作的順利開展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院各部門、科室及所屬單位的經(jīng)費管理活動。（三）基本原則1.合法性原則：經(jīng)費使用必須符合國家法律法規(guī)和財務(wù)制度的規(guī)定。2.預(yù)算管理原則：嚴格執(zhí)行預(yù)算，確保經(jīng)費收支平衡，嚴禁超預(yù)算支出。3.效益性原則：合理安排經(jīng)費，提高資金使用效益，避免浪費。4.?？顚Ｓ迷瓌t：專項經(jīng)費必須專款專用，不得挪作他用。5.公開透明原則：經(jīng)費使用情況應(yīng)定期公開，接受監(jiān)督。二、經(jīng)費預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.醫(yī)院各部門、科室應(yīng)根據(jù)年度工作計劃和工作任務(wù)，提出本部門、科室的經(jīng)費預(yù)算申請。2.財務(wù)部門負責匯總各部門、科室的預(yù)算申請，結(jié)合醫(yī)院年度發(fā)展規(guī)劃和財務(wù)狀況，編制醫(yī)院年度經(jīng)費預(yù)算草案。3.年度經(jīng)費預(yù)算草案經(jīng)醫(yī)院管理層審核后，提交醫(yī)院職工代表大會審議通過。4.醫(yī)院應(yīng)按照財政部門的要求，及時將年度經(jīng)費預(yù)算上報主管部門和財政部門審批。（二）預(yù)算執(zhí)行1.醫(yī)院各部門、科室應(yīng)嚴格按照批準的預(yù)算執(zhí)行，不得擅自調(diào)整預(yù)算。2.因特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序報經(jīng)批準。3.財務(wù)部門應(yīng)加強對預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。（三）預(yù)算調(diào)整1.預(yù)算調(diào)整應(yīng)遵循必要性、可行性和合理性原則。2.預(yù)算調(diào)整的申請應(yīng)由預(yù)算執(zhí)行部門提出，說明調(diào)整的原因、內(nèi)容和金額。3.預(yù)算調(diào)整申請經(jīng)財務(wù)部門審核后，報醫(yī)院管理層審批。4.預(yù)算調(diào)整獲得批準后，財務(wù)部門應(yīng)及時調(diào)整預(yù)算指標，并相應(yīng)調(diào)整會計賬目。三、經(jīng)費收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.醫(yī)院應(yīng)嚴格執(zhí)行國家物價政策，合理制定醫(yī)療服務(wù)價格，確保醫(yī)療收入的合規(guī)性。2.醫(yī)院應(yīng)加強醫(yī)療收費管理，規(guī)范收費行為，杜絕亂收費現(xiàn)象。3.財務(wù)部門應(yīng)及時、準確地核算醫(yī)療收入，確保醫(yī)療收入的足額入賬。4.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療收入進行分析，了解收入結(jié)構(gòu)和變化趨勢，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。（二）財政補助收入管理1.醫(yī)院應(yīng)按照財政部門的要求，及時、足額地申報財政補助收入。2.財務(wù)部門應(yīng)加強對財政補助收入的管理，嚴格按照規(guī)定的用途使用財政補助資金。3.醫(yī)院應(yīng)定期對財政補助收入的使用情況進行自查，確保財政補助資金的安全、有效使用。（三）其他收入管理1.醫(yī)院的其他收入包括科教項目收入、租金收入、捐贈收入等。2.醫(yī)院應(yīng)加強對其他收入的管理，嚴格按照規(guī)定的范圍和標準收取其他收入。3.財務(wù)部門應(yīng)及時、準確地核算其他收入，確保其他收入的足額入賬。4.醫(yī)院應(yīng)定期對其他收入進行分析，了解收入來源和變化趨勢，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。四、經(jīng)費支出管理（一）人員經(jīng)費支出管理1.人員經(jīng)費包括工資、獎金、津貼、補貼、社會保險費、住房公積金等。2.醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，合理確定人員經(jīng)費標準，保障職工的合法權(quán)益。3.財務(wù)部門應(yīng)嚴格按照規(guī)定的標準和程序發(fā)放人員經(jīng)費，確保人員經(jīng)費的及時、足額發(fā)放。4.醫(yī)院應(yīng)加強對人員經(jīng)費支出的管理，嚴格控制人員經(jīng)費增長，提高人員經(jīng)費使用效益。（二）公用經(jīng)費支出管理1.公用經(jīng)費包括辦公費、印刷費、水電費、郵電費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓(xùn)費、公務(wù)接待費、專用材料費、設(shè)備購置費、修繕費等。2.醫(yī)院應(yīng)按照厲行節(jié)約、反對浪費的原則，合理安排公用經(jīng)費支出，嚴格控制公用經(jīng)費增長。3.財務(wù)部門應(yīng)加強對公用經(jīng)費支出的審核和管理，嚴格按照規(guī)定的標準和程序報銷公用經(jīng)費。4.醫(yī)院應(yīng)建立健全公用經(jīng)費支出管理制度，明確各項公用經(jīng)費的支出范圍、標準和審批程序，加強對公用經(jīng)費支出的監(jiān)督和檢查。（三）專項經(jīng)費支出管理1.專項經(jīng)費是指醫(yī)院為完成特定工作任務(wù)或項目而設(shè)立的經(jīng)費。2.專項經(jīng)費應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。3.專項經(jīng)費的使用應(yīng)按照項目預(yù)算執(zhí)行，嚴格控制項目支出進度，確保項目順利實施。4.財務(wù)部門應(yīng)加強對專項經(jīng)費支出的審核和管理，嚴格按照規(guī)定的標準和程序報銷專項經(jīng)費。5.醫(yī)院應(yīng)建立健全專項經(jīng)費支出管理制度，明確專項經(jīng)費的支出范圍、標準和審批程序，加強對專項經(jīng)費支出的監(jiān)督和檢查。（四）其他支出管理1.其他支出是指除人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、專項經(jīng)費以外的其他支出。2.其他支出應(yīng)嚴格按照規(guī)定的范圍和標準支出，不得隨意擴大支出范圍和提高支出標準。3.財務(wù)部門應(yīng)加強對其他支出的審核和管理，嚴格按照規(guī)定的標準和程序報銷其他支出。4.醫(yī)院應(yīng)建立健全其他支出管理制度，明確其他支出的支出范圍、標準和審批程序，加強對其他支出的監(jiān)督和檢查。五、經(jīng)費審批管理（一）審批原則1.堅持"誰審批、誰負責"的原則，嚴格按照規(guī)定的審批程序和審批權(quán)限進行審批。2.堅持集體決策原則，重大經(jīng)費支出應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理層集體研究決定。3.堅持公開透明原則，經(jīng)費審批情況應(yīng)定期公開，接受監(jiān)督。（二）審批程序1.經(jīng)費支出經(jīng)辦人應(yīng)填寫經(jīng)費支出報銷單，注明支出事由、金額、報銷憑證等信息，并簽字確認。2.經(jīng)費支出部門負責人應(yīng)審核經(jīng)費支出的真實性、合理性和合法性，并簽字確認。3.財務(wù)部門應(yīng)審核經(jīng)費支出的報銷憑證是否合規(guī)、齊全，支出金額是否符合規(guī)定的標準，并簽字確認。4.醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)審批權(quán)限對經(jīng)費支出進行審批，并簽字確認。5.醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)審批權(quán)限對重大經(jīng)費支出進行審批，并簽字確認。（三）審批權(quán)限1.日常經(jīng)費支出在[X]元以下的，由醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)審批。2.日常經(jīng)費支出在[X]元以上至[X]元的，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)審批。3.重大經(jīng)費支出在[X]元以上的，由醫(yī)院管理層集體研究決定。六、經(jīng)費報銷管理（一）報銷憑證要求1.經(jīng)費支出應(yīng)取得合法、有效的報銷憑證，包括發(fā)票、收據(jù)、財政票據(jù)等。2.報銷憑證應(yīng)注明支出事由、金額、日期、開票單位等信息，并加蓋開票單位公章。3.報銷憑證應(yīng)真實、完整、合法，不得偽造、變造、虛開報銷憑證。（二）報銷流程1.經(jīng)費支出經(jīng)辦人應(yīng)將填寫完整、簽字齊全的經(jīng)費支出報銷單及相關(guān)報銷憑證提交給經(jīng)費支出部門負責人審核。2.經(jīng)費支出部門負責人審核通過后，將報銷單及相關(guān)報銷憑證提交給財務(wù)部門審核。3.財務(wù)部門審核通過后，將報銷單及相關(guān)報銷憑證提交給醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)審批。4.醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)審批通過后，將報銷單及相關(guān)報銷憑證提交給財務(wù)部門報銷。5.財務(wù)部門應(yīng)按照規(guī)定的程序和時間及時報銷經(jīng)費支出，確保經(jīng)費支出的及時支付。（三）報銷時間限制1.經(jīng)費支出經(jīng)辦人應(yīng)在經(jīng)費支出發(fā)生后的[X]個工作日內(nèi)辦理報銷手續(xù)。2.對于跨年度的經(jīng)費支出，應(yīng)在次年的[X]個工作日內(nèi)辦理報銷手續(xù)。七、經(jīng)費內(nèi)部控制（一）崗位設(shè)置與職責分離1.醫(yī)院應(yīng)建立健全經(jīng)費內(nèi)部控制制度，明確各崗位的職責和權(quán)限，確保不相容崗位相互分離、相互制約。2.經(jīng)費管理崗位應(yīng)包括預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、經(jīng)費審批、經(jīng)費核算、經(jīng)費監(jiān)督等崗位。3.預(yù)算編制崗位與預(yù)算執(zhí)行崗位應(yīng)相互分離，經(jīng)費審批崗位與經(jīng)費核算崗位應(yīng)相互分離，經(jīng)費核算崗位與經(jīng)費監(jiān)督崗位應(yīng)相互分離。（二）授權(quán)審批控制1.醫(yī)院應(yīng)建立健全授權(quán)審批制度，明確經(jīng)費審批的程序、權(quán)限和責任。2.經(jīng)費支出應(yīng)按照規(guī)定的審批程序和審批權(quán)限進行審批，未經(jīng)授權(quán)不得擅自審批經(jīng)費支出。3.醫(yī)院應(yīng)加強對授權(quán)審批的監(jiān)督和檢查，確保授權(quán)審批制度的有效執(zhí)行。（三）預(yù)算控制1.醫(yī)院應(yīng)加強對預(yù)算的管理和控制，嚴格執(zhí)行預(yù)算，確保經(jīng)費收支平衡。2.醫(yī)院應(yīng)建立健全預(yù)算執(zhí)行情況分析和考核制度，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.醫(yī)院應(yīng)加強對預(yù)算調(diào)整的管理和控制，嚴格按照規(guī)定的程序和權(quán)限進行預(yù)算調(diào)整。（四）財產(chǎn)保護控制1.醫(yī)院應(yīng)加強對經(jīng)費財產(chǎn)的保護，確保經(jīng)費財產(chǎn)的安全和完整。2.醫(yī)院應(yīng)建立健全經(jīng)費財產(chǎn)管理制度，明確經(jīng)費財產(chǎn)的采購、驗收、保管、使用、處置等環(huán)節(jié)的管理要求。3.醫(yī)院應(yīng)加強對經(jīng)費財產(chǎn)的清查和盤點，定期對經(jīng)費財產(chǎn)進行清查和盤點，確保經(jīng)費財產(chǎn)賬實相符。（五）會計系統(tǒng)控制1.醫(yī)院應(yīng)建立健全會計系統(tǒng)，規(guī)范會計核算流程，確保會計信息的真實、準確、完整。2.醫(yī)院應(yīng)加強對會計憑證、會計賬簿、財務(wù)報表等會計資料的管理，確保會計資料的安全和完整。3.醫(yī)院應(yīng)加強對會計人員的培訓(xùn)和考核，提高會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德水平。（六）內(nèi)部審計監(jiān)督1.醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部審計制度，加強對經(jīng)費管理活動的內(nèi)部審計監(jiān)督。2.內(nèi)部審計部門應(yīng)定期對醫(yī)院經(jīng)費預(yù)算執(zhí)行情況、經(jīng)費收支情況、經(jīng)費內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況等進行審計監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進建議。3.醫(yī)院應(yīng)加強對內(nèi)部審計監(jiān)督結(jié)果的運用，對內(nèi)部審計監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改，確保經(jīng)費管理活動的規(guī)范、有序進行。八、經(jīng)費監(jiān)督檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督檢查1.醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督檢查制度，定期對經(jīng)費管理活動進行內(nèi)部監(jiān)督檢查。2.內(nèi)部監(jiān)督檢查的內(nèi)容包括經(jīng)費預(yù)算執(zhí)行情況、經(jīng)費收支情況、經(jīng)費審批情況、經(jīng)費報銷情況、經(jīng)費內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況等。3.內(nèi)部監(jiān)督檢查應(yīng)采取定期檢查與不定期檢查相結(jié)合的方式進行，對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時進行整改，并將整改情況報告醫(yī)院管理層。（二）外部監(jiān)督檢查1.醫(yī)院應(yīng)接受主管部門、財政部門、審計部門等外部部門的監(jiān)督檢查。2