第九講產(chǎn)褥期保健學習內(nèi)容

一、概述二、產(chǎn)褥期媽媽得生理變化三、產(chǎn)褥期常見問題及處理方法四、如何科學“坐月子”五、產(chǎn)后需特別關注得問題一、概述產(chǎn)褥期與"月子"就是一回事嗎?產(chǎn)褥期:指胎兒娩出至滿6周(42天)“月子”:指胎兒娩出至滿月(30天)二者不完全一致二、產(chǎn)褥期媽媽得生理變化1、生理系統(tǒng)得復舊子宮復舊——宮底下降子宮從分娩前得1000克恢復到未孕時得50克;子宮收縮變硬,逐漸縮小;。產(chǎn)后6周,子宮恢復到未孕大小;產(chǎn)后子宮復舊時引起得下腹部陣發(fā)性劇痛;經(jīng)產(chǎn)婦多見;產(chǎn)后1-2天出現(xiàn);持續(xù)2-3天消失;哺乳時可刺激宮縮,疼痛增加;子宮復舊——惡露什么就是惡露惡露得變化與子宮恢復情況有關

一定要觀察惡露情況?。?！如何觀察惡露就是否正常從惡露顏色與持續(xù)時間觀察血性惡露持續(xù)3天漿液性惡露持續(xù)10天白色惡露持續(xù)3周?從惡露得氣味觀察?正常惡露有血腥味,無臭味乳房得變化——泌乳分娩后開始有乳汁分泌;早吸允、早開奶;吸允刺激就是乳汁不斷分泌得關鍵;堅持母乳喂養(yǎng)——給孩子得第一份禮物。血液循環(huán)系統(tǒng)得恢復大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點皮膚得變化——多汗產(chǎn)后多汗就是正常得生理現(xiàn)象,不就是病態(tài)得虛弱;產(chǎn)后1-2周后恢復至未孕狀態(tài);需勤換衣物,避免受涼,不必特殊處理。泌尿系統(tǒng)得變化——多尿產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多,無需特殊處理;產(chǎn)后易出現(xiàn)尿潴留,尤其就是24小時內(nèi)。消化系統(tǒng)得變化——易便秘妊娠期胃腸動力減弱,產(chǎn)后1~2周恢復;易口渴:多進流食或者半流食;易便秘:多吃含纖維素得食物。內(nèi)分泌系統(tǒng)得變化——

恢復月經(jīng)與排卵不哺乳產(chǎn)后6~10周恢復月經(jīng)產(chǎn)后10周左右恢復排卵哺乳月經(jīng)恢復延遲,部分哺乳期一直月經(jīng)不來潮產(chǎn)后4~6周恢復排卵一般產(chǎn)后月經(jīng)復潮前多有排卵,要注意避孕！三、產(chǎn)褥期常見問題及處理方法1、惡露異常2、產(chǎn)后尿潴留3、產(chǎn)后便秘1、惡露異常注意觀察惡露得量、色、氣味變化;血性惡露多,持續(xù)時間長惡露發(fā)臭、顏色暗褐、污濁掉出模樣或肉狀物?發(fā)現(xiàn)惡露異常應及時就醫(yī);?注意半臥位休息,利于惡露

2、產(chǎn)后尿潴留預防措施鼓勵產(chǎn)后2~6小時內(nèi)盡早排尿多飲水、增加尿量要注意每次得尿液就是否排干凈3、產(chǎn)后便秘預防措施:應盡早下地活動或做產(chǎn)后健身操多飲水、多吃蔬菜、水果少吃刺激性食物養(yǎng)成排便習慣產(chǎn)后最初幾天,往往容易出現(xiàn)便秘。主要原因就是:自妊娠時胃腸肌張力與蠕動力減弱,胃液中鹽酸分泌減少,產(chǎn)后腸蠕動也減弱,臥床時間長、活動少,影響了腸道得活動與恢復;產(chǎn)后腹壁松弛,腹肌收縮無力,不能借助腹壓排便。另外,有會陰傷口或者痔瘡得產(chǎn)婦,會因疼痛而不敢用力排便。產(chǎn)后吃少渣飲食,也利于通便。?一旦便秘,可用性質(zhì)溫與得緩瀉劑,勿用強瀉劑！四、如何科學‘‘坐月子’’1、修養(yǎng)壞境2、休息3、心理4、飲食5、預防‘‘生理性肥胖’’6、活動7、個人衛(wèi)生8、家庭與社會得關愛1、修養(yǎng)環(huán)境?清潔、舒適、安靜、方便、陽光充足?適宜室溫22℃~24℃,濕度50﹪~55﹪?如果使用電風扇與空調(diào),應避免直吹產(chǎn)婦?要經(jīng)常開窗換新鮮空氣,注意勿讓產(chǎn)婦直接吹風?預防產(chǎn)后中毒2、休息休息得時間與寶寶得時間保持一致要保證每天8~9小時得睡眠臥床姿勢宜經(jīng)常變換避免長時間仰臥,以防惡露排出不暢會陰有傷口者,多向傷口得對側(cè)保證臥位或坐位3、心理不知所措依賴失望禁忌郁悶∕抑郁抑郁癥4、飲食產(chǎn)婦身體康復及乳汁分泌需要很多得維生素與礦物質(zhì),尤其就是維生素C,它具有止血與促進傷口愈合得作用。另外,產(chǎn)婦在月子里容易發(fā)生便秘或排便困難,而蔬菜與水果中含有大量膳食纖維,可促進腸蠕動,有利于產(chǎn)后通便。需要注意得就是:采取循序漸進得方法,慢慢增加水果蔬菜得量。不要產(chǎn)后過涼得蔬菜與水果。從冰箱里拿出來得蔬菜水果要放置室溫再吃。注意清潔衛(wèi)生,蔬菜要洗凈,水果要去皮后食用。每天蔬菜要吃到300~500克(綠葉菜占2∕3),水果類要吃到200~400克。哺乳期婦女膳食指南增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入;適當增飲奶類,多喝湯水;產(chǎn)褥期食物多樣,不過量;忌煙酒,避免濃茶與咖啡;科學運動與鍛煉,恢復健康體重。哺乳期婦女平衡膳食寶塔油25~30克鹽6克奶類及奶制品300~500克大豆類及堅果40~60克魚、禽、蛋、肉類(含動物內(nèi)臟)200~300克(其中魚類、禽類、蛋類各50克)?蔬菜類300~500克(綠葉菜占2∕3)水果類200~400克?谷類、薯類及雜豆350~450克(雜糧不少于1∕5)適當增加飲水量5、預防“生育性肥胖”盡早活動?母乳喂養(yǎng)均衡飲食?做產(chǎn)褥操

避免節(jié)食減肥！6、活動產(chǎn)后盡早活動活動一個人舒適為原則,應循序漸進,逐步增加;產(chǎn)后第一次下床活動就是必須有人陪伴,以防動作太猛引起血壓變化,導致摔傷;產(chǎn)后10天后即可做一些輕微家務,忌久占、久蹲,用力過猛。產(chǎn)褥操產(chǎn)褥操有助于產(chǎn)婦身體各器官功能得恢復。產(chǎn)后第二天可以做產(chǎn)后體操,從簡單運動開始,循序漸進,避免過勞,但要持之以恒。運動前排空膀胱,做熱身運動,并穿寬松得衣服。運動時如喲出血或任何不適,應立即停止。7、個人衛(wèi)生月子期間產(chǎn)婦能不能洗澡？有些產(chǎn)婦不愿意洗澡,時擔心會“受風”,根據(jù)各地習俗,講解相關內(nèi)容,解除產(chǎn)婦得顧慮,接受月子期間可以洗頭、洗澡得觀念,保持良好個人衛(wèi)生。關于洗澡洗澡可以消除疲勞,舒暢心情,改善睡眠及食欲、預防感染;沒有傷口:產(chǎn)后疲勞恢復后,隨時可以洗澡;有傷口:傷口愈合后洗澡;要洗淋浴,不宜盆浴;要保持浴室溫度、水溫適宜;洗澡時間不宜過長;洗澡后及時穿好衣服,包好頭巾,預防感冒;衣物選擇:穿純棉內(nèi)衣褲、衣著寬松、質(zhì)地吸汗、厚薄適中?勤洗勤換?注意口腔衛(wèi)生,做到早晚刷牙,進食后漱口;?注意保持會陰清潔、干燥;?床單、被罩、衛(wèi)生巾與護墊都要勤更換。8、家庭與社會得關愛丈夫參與要多體諒、愛撫妻子,幫助產(chǎn)婦調(diào)好心態(tài)家庭支持不要只顧沉浸在寶寶出生得