2024年廣東省云安縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案：B解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷地進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境變化調(diào)整自身功能活動(dòng)的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的特性。2.下列屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是（）A.血液凝固B.分娩過程C.降壓反射D.排尿反射答案：C解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。降壓反射是當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過一系列調(diào)節(jié)使血壓下降，屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。血液凝固、分娩過程、排尿反射都屬于正反饋調(diào)節(jié)，正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能。3.內(nèi)環(huán)境是指（）A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.組織液D.血漿答案：B解析：內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞直接生存的環(huán)境，即細(xì)胞外液。細(xì)胞內(nèi)液是細(xì)胞內(nèi)的液體；組織液和血漿是細(xì)胞外液的組成部分。4.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na?和K?濃度差的形成和維持是由于（）A.膜在安靜時(shí)對K?通透性大B.膜在興奮時(shí)對Na?通透性增加C.Na?、K?易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na?K?泵的作用答案：D解析：細(xì)胞膜上的Na?K?泵（鈉鉀泵），每分解1分子ATP可將3個(gè)Na?移出細(xì)胞外，同時(shí)將2個(gè)K?移入細(xì)胞內(nèi)，從而維持細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na?和K?濃度差。膜在安靜時(shí)對K?通透性大以及興奮時(shí)對Na?通透性增加，是形成靜息電位和動(dòng)作電位的基礎(chǔ)；Na?、K?易化擴(kuò)散是順著濃度差進(jìn)行的，不能維持濃度差。5.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白和纖維蛋白原增多答案：D解析：紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低，表現(xiàn)為紅細(xì)胞沉降率加快。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，沉降率加快；而血漿白蛋白、卵磷脂含量增多時(shí)，紅細(xì)胞不易疊連，沉降率減慢。紅細(xì)胞比容的大小與紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性關(guān)系不大。6.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于（）A.心肌是功能合胞體B.心肌有自動(dòng)節(jié)律性C.心肌有效不應(yīng)期特別長D.心肌呈“全或無”收縮答案：C解析：心肌有效不應(yīng)期特別長，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?，在此期間，心肌細(xì)胞不能接受新的刺激產(chǎn)生興奮和收縮，所以心肌不會(huì)發(fā)生完全強(qiáng)直收縮。心肌是功能合胞體使心肌細(xì)胞可以同步收縮；心肌有自動(dòng)節(jié)律性是心肌能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性興奮的特性；心肌呈“全或無”收縮是指心肌細(xì)胞一旦產(chǎn)生興奮，就會(huì)發(fā)生最大程度的收縮。7.影響正常人舒張壓的主要因素是（）A.心輸出量B.小動(dòng)脈口徑C.大動(dòng)脈彈性D.血液黏滯性答案：B解析：舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小，小動(dòng)脈口徑是影響外周阻力的主要因素。心輸出量主要影響收縮壓；大動(dòng)脈彈性主要影響脈壓差；血液黏滯性對血壓有一定影響，但不是影響舒張壓的主要因素。8.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.胸內(nèi)壓的變化D.肺的彈性回縮力答案：B解析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮；肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一。9.消化力最強(qiáng)的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：C解析：胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能夠?qū)μ穷悺⒅竞偷鞍踪|(zhì)進(jìn)行全面的消化，是消化力最強(qiáng)的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶，主要消化淀粉；胃液主要含有鹽酸和胃蛋白酶，主要消化蛋白質(zhì)；膽汁主要作用是乳化脂肪。10.給高熱患者用酒精擦浴是為了增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：D解析：酒精具有揮發(fā)性，用酒精擦浴時(shí)，酒精蒸發(fā)會(huì)帶走大量熱量，從而增加蒸發(fā)散熱，幫助高熱患者降低體溫。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式；對流散熱是指通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式。11.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C解析：有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。入球小動(dòng)脈血壓和出球小動(dòng)脈血壓是影響腎小球毛細(xì)血管血壓的因素；血漿膠體滲透壓是阻止腎小球?yàn)V過的力量。12.抗利尿激素的作用主要是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.促進(jìn)近球小管對水的重吸收答案：A解析：抗利尿激素（ADH）的主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。增強(qiáng)髓袢升支粗段對NaCl的重吸收、提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性與尿液濃縮機(jī)制有關(guān)，但不是抗利尿激素的主要作用；近球小管對水的重吸收是不依賴抗利尿激素的等滲性重吸收。13.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜去極化D.突觸后膜去極化答案：C解析：突觸前抑制是通過軸軸式突觸活動(dòng)使突觸前膜發(fā)生去極化，導(dǎo)致突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少，從而使突觸后神經(jīng)元興奮性降低的現(xiàn)象。突觸前膜超極化一般不會(huì)導(dǎo)致突觸前抑制；突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn)；突觸后膜去極化一般是興奮性突觸傳遞的結(jié)果。14.副交感神經(jīng)興奮可引起（）A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)D.瞳孔擴(kuò)大答案：C解析：副交感神經(jīng)興奮時(shí)，其節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿，可使胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌增加。心率加快、支氣管平滑肌舒張、瞳孔擴(kuò)大是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。15.糖皮質(zhì)激素對代謝的作用是（）A.促進(jìn)葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.抑制葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.抑制葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解答案：D解析：糖皮質(zhì)激素對糖代謝的作用是抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)糖異生，使血糖升高；對蛋白質(zhì)代謝的作用是促進(jìn)肝外組織，特別是肌肉組織蛋白質(zhì)分解，加速氨基酸轉(zhuǎn)移至肝，生成肝糖原。16.關(guān)于月經(jīng)周期的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.排卵與血液中黃體生成素高峰有關(guān)B.子宮內(nèi)膜的增殖依賴于雌激素C.子宮內(nèi)膜剝脫是由于雌激素和孕激素水平降低D.妊娠期月經(jīng)周期消失是因?yàn)檠写萍に睾驮屑に厮胶艿痛鸢福篋解析：妊娠期月經(jīng)周期消失是因?yàn)檠写萍に睾驮屑に厮胶芨?，對下丘腦腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔迷鰪?qiáng)，抑制了促性腺激素的分泌，從而使卵巢的周期性活動(dòng)停止。排卵前，血液中黃體生成素出現(xiàn)高峰，促使成熟卵泡排卵；雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜的增殖；當(dāng)雌激素和孕激素水平降低時(shí)，子宮內(nèi)膜失去激素支持而剝脫，形成月經(jīng)。17.診斷早期妊娠最快速準(zhǔn)確的方法是（）A.基礎(chǔ)體溫測定B.尿妊娠試驗(yàn)C.超聲檢查D.黃體酮試驗(yàn)答案：C解析：超聲檢查是診斷早期妊娠最快速準(zhǔn)確的方法，在妊娠早期，超聲可清晰顯示妊娠囊、胎芽及原始心管搏動(dòng)等。基礎(chǔ)體溫測定可輔助判斷是否懷孕，但準(zhǔn)確性相對較低；尿妊娠試驗(yàn)一般在停經(jīng)后一定時(shí)間才能檢測出陽性結(jié)果；黃體酮試驗(yàn)主要用于判斷閉經(jīng)的原因，不能用于早期妊娠的診斷。18.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝答案：C解析：股疝的疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出，由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅(jiān)韌的韌帶，因此股疝最易發(fā)生嵌頓。腹股溝斜疝、腹股溝直疝和臍疝發(fā)生嵌頓的幾率相對較小。19.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍的好發(fā)部位。20.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，闌尾管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力上升，血運(yùn)發(fā)生障礙，有利于細(xì)菌侵入，從而引起炎癥。細(xì)菌入侵、胃腸道疾病影響、飲食因素等也可能與急性闌尾炎的發(fā)生有關(guān)，但不是最常見的病因。21.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在其他軟組織損傷等情況下也可能出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。22.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.游走性大關(guān)節(jié)疼痛B.多關(guān)節(jié)對稱性、慢性炎癥病變C.發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛D.足跟、足掌部位疼痛答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以多關(guān)節(jié)對稱性、慢性炎癥病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的自身免疫性疾病。游走性大關(guān)節(jié)疼痛常見于風(fēng)濕熱；發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛可見于多種關(guān)節(jié)疾病；足跟、足掌部位疼痛可能與跟腱炎、足底筋膜炎等有關(guān)。23.腦出血最常見的原因是（）A.高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化B.腦血管畸形C.腦動(dòng)脈炎D.血液病答案：A解析：高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化是腦出血最常見的原因，長期高血壓可使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，微動(dòng)脈瘤破裂出血。腦血管畸形、腦動(dòng)脈炎、血液病等也可引起腦出血，但相對較少見。24.癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，其作用迅速，能有效控制癲癇發(fā)作。苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。25.缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：慢性失血是缺鐵性貧血最常見的原因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多、痔瘡出血等，長期慢性失血可導(dǎo)致體內(nèi)鐵丟失過多，從而引起缺鐵性貧血。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等鐵需要量增加而攝入不足的人群；鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等；鐵需要量增加但攝入相對不足也可導(dǎo)致缺鐵，但不是主要原因。26.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.骨髓生成巨核細(xì)胞數(shù)目減少B.免疫因素導(dǎo)致血小板破壞增加C.毛細(xì)血管脆性增加D.血小板功能異常答案：B解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞增加，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。骨髓生成巨核細(xì)胞數(shù)目一般正常或增多；毛細(xì)血管脆性增加是過敏性紫癜的特點(diǎn)；血小板功能異常不是特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制。27.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：A解析：彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。┦羌谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥最常見的病因，約占甲亢的80%85%。多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥等也可引起甲亢，但相對較少見。28.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.感染D.低血糖答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，多發(fā)生于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷、感染、飲食不當(dāng)?shù)日T因作用下，體內(nèi)脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致酮癥酸中毒。高滲高血糖綜合征多見于老年2型糖尿病患者；感染是糖尿病常見的并發(fā)癥之一，但不是最常見的急性并發(fā)癥；低血糖一般是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。29.支氣管哮喘的本質(zhì)是（）A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.可逆性氣流受限D(zhuǎn).變態(tài)反應(yīng)答案：A解析：支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥，這種炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，進(jìn)而引起可逆性氣流受限。氣道高反應(yīng)性是哮喘的重要特征；可逆性氣流受限是哮喘的臨床表現(xiàn)；變態(tài)反應(yīng)在哮喘的發(fā)病中起重要作用，但不是哮喘的本質(zhì)。30.肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.氧氟沙星D.青霉素答案：D解析：肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是青霉素，青霉素對肺炎鏈球菌具有強(qiáng)大的殺菌作用。紅霉素主要用于治療支原體肺炎等；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染；氧氟沙星可用于治療肺炎，但不是肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于條件反射的有（）A.吸吮反射B.望梅止渴C.談虎色變D.眨眼反射答案：BC解析：條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。望梅止渴是看到梅子的樣子而產(chǎn)生唾液分泌，談虎色變是聽到老虎的事情而產(chǎn)生恐懼反應(yīng)，都是后天形成的條件反射。吸吮反射和眨眼反射是生來就有的非條件反射。2.下列哪些是影響心輸出量的因素（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案：ABCD解析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。前負(fù)荷即心室舒張末期容積，在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增加可使心肌初長度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增加；后負(fù)荷即動(dòng)脈血壓，后負(fù)荷增大時(shí)，等容收縮期延長，射血期縮短，每搏輸出量減少；心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在特性，心肌收縮能力增強(qiáng)，每搏輸出量增加；心率在一定范圍內(nèi)增快，心輸出量增加，但心率過快或過慢，心輸出量都會(huì)減少。3.下列屬于胃液成分的有（）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.內(nèi)因子D.黏液答案：ABCD解析：胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、內(nèi)因子和黏液。鹽酸具有激活胃蛋白酶原、殺菌、促進(jìn)鐵和鈣吸收等作用；胃蛋白酶原在鹽酸的作用下激活為胃蛋白酶，可水解蛋白質(zhì)；內(nèi)因子能與維生素B??結(jié)合，促進(jìn)其在回腸的吸收；黏液具有潤滑和保護(hù)胃黏膜的作用。4.下列哪些屬于腎小球?yàn)V過膜的結(jié)構(gòu)（）A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層B.基膜層C.腎小囊臟層上皮細(xì)胞層D.腎小囊壁層上皮細(xì)胞層答案：ABC解析：腎小球?yàn)V過膜由三層結(jié)構(gòu)組成，從內(nèi)向外依次為毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層、基膜層和腎小囊臟層上皮細(xì)胞層。腎小囊壁層上皮細(xì)胞層不參與構(gòu)成腎小球?yàn)V過膜。5.下列屬于膽堿能纖維的有（）A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案：ABCD解析：膽堿能纖維是指末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維以及支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維都屬于膽堿能纖維。6.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.向心性肥胖B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)或加重感染答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)較多，長期大量應(yīng)用可引起向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松、誘發(fā)或加重感染等。向心性肥胖是由于糖皮質(zhì)激素促進(jìn)脂肪重新分布；高血壓與水鈉潴留等有關(guān)；骨質(zhì)疏松是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)骨吸收；糖皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體免疫功能，從而誘發(fā)或加重感染。7.下列屬于外科感染特點(diǎn)的有（）A.多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀C.病變往往集中在某個(gè)局部，發(fā)展后可導(dǎo)致化膿、壞死D.常需要手術(shù)治療答案：ABCD解析：外科感染多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染；大部分有明顯的局部癥狀，如紅、腫、熱、痛等；病變往往集中在某個(gè)局部，隨著病情發(fā)展可導(dǎo)致化膿、壞死；很多外科感染常需要手術(shù)治療，如切開引流、清創(chuàng)等。8.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬答案：ABC解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。休克多因骨折大量出血或重要臟器損傷引起；脂肪栓塞綜合征是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞；骨筋膜室綜合征是由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增高，使肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期綜合征。關(guān)節(jié)僵硬是骨折晚期并發(fā)癥。9.下列屬于腦血管疾病危險(xiǎn)因素的有（）A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.高脂血癥答案：ABCD解析：高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥等都是腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。高血壓可導(dǎo)致腦血管壁損傷，增加腦出血和腦梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；心臟病如心房顫動(dòng)等可形成附壁血栓，脫落后可引起腦栓塞；糖尿病可導(dǎo)致血管病變，影響腦血管的血液供應(yīng)；高脂血癥可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使腦血管管腔狹窄，增加腦梗死的發(fā)生幾率。10.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABC解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一；糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致視力下降甚至失明；糖尿病足是糖尿病患者因下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥。三、判斷題（每題1分，共10題）1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞內(nèi)液。（）答案：錯(cuò)誤解析：機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，細(xì)胞內(nèi)液不屬于內(nèi)環(huán)境。2.血漿中最重要的緩沖對是NaHCO?/H?CO?。（）答案：正確解析：NaHCO?/H?CO?是血漿中最重要的緩沖對，對于維持血漿pH的相對穩(wěn)定起重要作用。3.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的平臺期主要是由Ca2?內(nèi)流和K?外流形成的。（）答案：正確解析：心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的平臺期，Ca2?緩慢內(nèi)流和K?少量外流處于相對平衡狀態(tài)，使膜電位保持相對穩(wěn)定，形成平臺期。4.肺換氣是指肺泡與血液之間的氣體交換。（）答案：正確解析：肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換過程，通過氣體的擴(kuò)散作用實(shí)現(xiàn)。5.胃排空的動(dòng)力是胃蠕動(dòng)。（）答案：正確解析：胃排空的動(dòng)力是胃蠕動(dòng)，胃蠕動(dòng)可使胃內(nèi)壓升高，當(dāng)胃內(nèi)壓大于十二指腸內(nèi)壓時(shí)，胃內(nèi)容物即可排入十二指腸。6.腎糖閾是指尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最低血糖濃度。（）答案：正確解析：腎糖閾是指當(dāng)血糖濃度升高到一定程度時(shí)，腎小管對葡萄糖的重吸收達(dá)到極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血糖濃度稱為腎糖閾，正常為180mg/100ml左右。7.興奮性突觸后電位是由于突觸后膜對Na?、K?，尤其是對K?通透性升高而產(chǎn)生的。（）答案：錯(cuò)誤解析：興奮性突觸后電位是由于突觸后膜對Na?、K?，尤其是對Na?通透性升高，導(dǎo)致Na?內(nèi)流，使突觸后膜發(fā)生去極化而產(chǎn)生的。8.甲狀腺激素可促進(jìn)機(jī)體的生長發(fā)育，尤其是對腦和骨骼的發(fā)育影響較大。（）答案：正確解析：甲狀腺激素對機(jī)體的生長發(fā)育有重要作用，尤其是在胎兒期和嬰幼兒期，對腦和骨骼的發(fā)育影響較大，缺乏甲狀腺激素可導(dǎo)致呆小癥。9.急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦。（）答案：正確解析：急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦，多因乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起。10.腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于L??和L?S?間隙。（）答案：正確解析：腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于L??和L?S?間隙，這兩個(gè)間隙活動(dòng)度大，承受壓力大，容易發(fā)生退變和損傷。四、簡答題（每題5分，共3題）1.簡述心輸出量的影響因素。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，影響因素如下：前負(fù)荷：即心室舒張末期容積。在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增加，心肌初長度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增加。但前負(fù)荷過度增加，心肌收縮力反而下降。后負(fù)荷：即動(dòng)脈血壓。后負(fù)荷增大時(shí)，等容收縮期延長，射血期縮短，每搏輸出量減少。但在長期后負(fù)荷增加的情況下，心肌可發(fā)生代償性肥厚。心肌收縮能力：是指心肌不依賴于前、后負(fù)荷而改變其力學(xué)活動(dòng)的一種內(nèi)在特性。心肌收縮能力增強(qiáng)，每搏輸出量增加；反之則減少。心率：在一定范圍內(nèi)，心率增快，心輸出量增加。但心率過快（超過160180次/分），心室充盈時(shí)間明顯縮短，每搏輸出量顯著減少，心輸出量反而下降；心率過慢（低于40次/分），心室充盈已接近極限，再延長充盈時(shí)間也不能增加每搏輸出量，心輸出量也會(huì)減少。2.簡述糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官，主要包括：大血管病變：主要表現(xiàn)為動(dòng)脈粥樣硬化，可引起冠心病、腦血管病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等，導(dǎo)致心、腦、下肢等部位的缺血性病變。微血管病變：糖尿病腎病：是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，主要病理改變?yōu)槟I小球硬化，早期可出現(xiàn)微量蛋白尿，逐漸發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退，最終可導(dǎo)致腎衰竭。糖尿病視網(wǎng)膜病變：是糖尿病患者失明的主要原因，早期可出現(xiàn)視網(wǎng)膜微血管瘤、出血等，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)新生血管形成、玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重病變。神經(jīng)病變：以周圍神經(jīng)病變最為常見，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙，如麻木、刺痛、燒灼感等，也可出現(xiàn)自主神經(jīng)病變，影響心血管、胃腸道、泌尿系統(tǒng)等功能。糖尿病足：是糖尿病患者因下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和（或）深層組織破壞，是糖尿病患者截肢致殘的主要原因。3.簡述骨折的急救原則。骨折的急救原則主要包括：搶救生命：首先要判斷