中醫(yī)文獻學概論

第一章中醫(yī)文獻學概說

第一節(jié)概述

中國是世界歷史上文明史最為久的古國之一，有著光輝燦爛的文化。中醫(yī)藥學則是中華五千年

文明史上一朵奇葩。在悠久的歷史中，祖先為我們留下了浩如煙海的古典文獻。這些文獻記錄著中

華民族從事社會活動、生產(chǎn)實踐的過程中不斷積累起來的經(jīng)驗和知識、創(chuàng)造與發(fā)明，蘊藏著人類與

自然界、與疾病作斗爭的豐富智慧，是一份珍貴的文化遺產(chǎn)和巨大的精神財富。

幾千年的歷史發(fā)展，年移代革，滄海桑田，語言文字發(fā)生了巨大的變化。古籍一古代文明成果

的主要載體——文字的形、音、義都發(fā)生著變化，古籍中的名物典章制度也有了古今的差異，更遑

論由于戰(zhàn)火兵燹、自然災害造成的破壞，簡斷編殘，使得古文獻的閱讀和利用更加困難。

縱觀世界自然科學發(fā)展的歷史，人們知道，中醫(yī)藥學是兒千年來一直保持了其完整的理論體系，

并且在現(xiàn)代科學、西方醫(yī)學的沖擊之下，仍然保持了其生命力的學科之一。而兩千多年來中醫(yī)藥學

的理論、經(jīng)驗與方法，主要依賴古代醫(yī)藥學文獻而保存。這些記錄有中醫(yī)藥知識的載體，統(tǒng)稱為“中

醫(yī)文獻”。

中醫(yī)文獻學是關于中醫(yī)中藥歷史文獻的編纂、?？薄⒆⑨?、整理與利用的一門學問，是中國醫(yī)

藥學與中國古典文獻學相互滲透的一門邊緣交叉學科.，屬于?？莆墨I學的一種。該學科是以古典文

獻學理論為基本框架，以中醫(yī)藥文獻的實際情況為具體內(nèi)容構(gòu)建起來的。本章主要對文獻的基本概

念、作用和中醫(yī)文獻的概況作簡要介紹。

第二節(jié)文獻的基本概念與作用

“文獻”一詞，最早見于《論語?八僧》：孔子曰：“夏禮吾能言之，杞不足徵也；殷禮吾能

言之，宋不足徵也。文獻不足故也。足，則吾能微之矣?！睎|漢鄭玄注：“獻，猶賢也。我不能以

其禮成之者，以此二國之君文章、賢才不足故也?！彼?朱熹《四書章句集注》注：“文，典籍也;

獻，賢也?！备哦灾?，“文”指文章典籍，“獻”指能傳述典章制度的賢士的言論。古代學者所

謂“徵文考獻”，即是說要了解歷史，了解一個時代的典章制度（禮），一是必須取證于典籍的記

載，二是要采錄宿賢耆舊的言論、評議。言論的內(nèi)容，自然包括了世代相承的許多傳說和文人學士

的一些評議在內(nèi)。

將“文獻”的概念說得更為明晰，且以之名書的，是宋末元初的學者馬端臨。他以“文獻”二

字命名自己所著的一部貫通歷代典章制度的書，即《文獻通考》。在該書《自序》中，他闡明了“文

獻”的原始涵義：“凡敘事，則本之經(jīng)史，而參之以歷代會要，以及百家傳記之書，信而有徵者從

之，乖異傳疑者不錄，所謂文也；凡論事，則先取當時臣僚之奏疏，次及近代諸儒之評論，以至名

流之燕談，稗官之記錄，凡一話一言，可以訂典故之得失，證史傳之是非者，則采而錄之，所謂獻

也?！卑瘩R氏所說，“文”泛指一切書本上的記載，而“獻”則指諸賢士名流的議論以及稗官之記

錄。

明代的大型類書《永樂大典》，初名《文獻大成》，即取義于該書包含各類圖書在內(nèi)之義。

隨著社會的發(fā)展，“文獻”的概念已發(fā)生了巨大變化。除了泛指古籍外，近人把具有歷史價值的古

跡、古物、模型、碑古、繪畫等，統(tǒng)稱為“歷史文獻”。1984年中華人民共和國國家標準《文獻著錄

總則》關于“文獻”的定義是：“文獻：記錄有知識的一切載體?！痹谶@一定義中，有兩個關鍵詞：

“知識”是文獻的核心內(nèi)容，“載體”是知識賴以保存的物質(zhì)外殼，即可供記錄知識的某些人工固

態(tài)附著物。也就是說，除書籍、期刊等出版物外，凡載有文字的甲骨、金石、簡帛、拓本、圖譜乃

至縮微膠片、視盤、聲像資料等等，皆屬文獻的范疇。

數(shù)千年來，我國先人創(chuàng)造出豐富而燦爛的各類文化碩果，主要是錄存于浩如煙海的古代圖書典

籍之中，這些就是古典文獻。而其中與某一學科直接相關的圖書資料］就是該學科的文獻。古典文

獻學的基本任務，是繼承古代校儺學家的方法、經(jīng)驗和成就，運用歷史唯物主義和辨證唯物主義的

觀點與方法，發(fā)掘、搜集、整理、研究這些文獻，去偽存真，考鏡源流，使之為各個學科、各個層

次的專業(yè)工作者所了解、掌握和利用，并在此基礎上創(chuàng)造新的科學文化，進而為全人類作出貢獻。

文獻對人類社會的進步、發(fā)展起到了十分重要的作用。

第一，文獻是人們獲取知識的重要媒介。文獻是人類文化發(fā)展到一定階段（具有可記錄的內(nèi)容

與記錄的工具、手段時）的產(chǎn)物，并隨著人類文明的進步而不斷發(fā)展。人類認識社會與自然界的各

種知識的積累、總結(jié)、貯存與提高，主要是通過文獻的記錄、整理、傳播、研究而實現(xiàn)的。文獻能

使人類的知識突破時空的局限而傳之久遠。

第二，文獻的內(nèi)容，反映了人們在一定社會歷史階段的知識水平；而文獻的存在形式（諸如記

錄手段、書寫材料、構(gòu)成形態(tài)與傳播方式等），又受當時社會科技文化發(fā)展水平的影響與制約。例

如在紙發(fā)明以前，我國的古人只能在甲骨、簡牘、綠帛上作記錄；在雕版印刷發(fā)明以前，古人只能

憑手工抄寫來記錄文獻。然而，正是在文獻的初級原始階段經(jīng)驗積累的基礎上，才發(fā)明了紙與雕版

印刷術，使文獻的記錄方式更為便利，傳播的范圍更廣，速度更快。人們又從文獻中汲取、利用知

識貢獻于社會，從而極大地推動了社會文明的發(fā)展。由此可見，社會的發(fā)展水平?jīng)Q定了文獻的內(nèi)容

與形式，而文獻的繼承、傳播與創(chuàng)造性的運用，又反作用于社會，成為社會向前發(fā)展的有力因素。

前蘇聯(lián)著名作家高爾基的名言：“書是人類進步之梯”就是從這個意義上說的。

第三，文獻是科學研究的基礎。任何一項科學研究都必須廣泛搜集文獻資料，在充分占有資料

的基礎上，分析資料的種種形態(tài)，探求其內(nèi)在的聯(lián)系，進而作更深入的研究。如英國李約瑟教授歷

數(shù)十年時間撰成舉世矚目的巨著——《中國科學技術史》，就是在占有大量中國古代科技文獻資料

的基礎上寫成的?？v觀中國醫(yī)學史，凡是在學術上有重在成就的醫(yī)家，無不十分重視對文獻的研究。

醫(yī)圣張仲景“勤求古訓，博采眾方，撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎

臚藥錄》并《平脈辨證》，為《傷寒雜病論》合十六”。唐代最著名的醫(yī)學家孫思邈歷數(shù)十年，集

唐以前醫(yī)學文獻之大成，先后著成《備急千金要方》和《千金翼方》。明代偉大的科學家李時珍“漁

獵群書，搜羅百氏，凡子、史、經(jīng)、傳，聲韻、農(nóng)圃，醫(yī)卜星相，樂府諸家，稍有得處，輒著數(shù)言?！?/p>

“歲歷三十稔，書考八百家”，編纂了不朽的名著《本草綱目》，被稱為“博物之通典”，據(jù)統(tǒng)計，

其直接和間接引用的文獻達900余種。他們都是研究和利用古代文獻的典范。又如中醫(yī)基礎理論的

現(xiàn)代研究，古代病證、治法、方藥的現(xiàn)代研究，無一不是在搜集、整理、分析、研究古典醫(yī)藥文獻

的基礎上進行的。據(jù)上所述，文獻對人類的文明、社會的進步至關重要，無論古今中外，凡從事科

學研究，都需憑借有關文獻。古典文獻在許多學科的現(xiàn)代研究中發(fā)揮著越來越重要的作用，日益受

到人們的關注。相信在現(xiàn)代信息社會中，充分運用現(xiàn)代科技手段，古典文獻定會發(fā)揮出更大的作用。

第三節(jié)中醫(yī)藥古典文獻概況

中醫(yī)藥文獻包括古典文獻和現(xiàn)代文獻。在此主要介紹中醫(yī)藥古典文獻。

一、古典文獻概況

1.古典文獻的時代下限。有3種不同的說法：①以1840年鴉片戰(zhàn)爭、中國近代史發(fā)端年限為

界。②以1911年辛亥革命年限為界。③以1919年“五四”運動、新民主主義革命起始年限為界。

一般認為，1911年以前，凡是有文字記載，有某種載體且具有一定的歷史價值和科學價值的圖書（雕

版、活字版印刷及手抄的各種圖書典籍）、文件、資料，都可稱為古典文獻。而在此以后的文獻，

則稱為現(xiàn)代文獻。

2.古典文獻的載體。即記錄古代文獻的物質(zhì)材料，按時代先后有甲骨、青銅器、玉石、簡牘、

綠帛、紙（卷軸、冊葉、線裝書）。

3.古典文獻的內(nèi)容范疇?？偟目煞譃槿宋纳鐣茖W和自然科學兩大類。具體內(nèi)容非常廣泛，包

括政治、經(jīng)濟、文學、史學、哲學、法學、軍事、天文、輿地、術數(shù)、醫(yī)藥、農(nóng)學、方志、民族、

民俗及宗教等學科。

4.古典文獻的文字。主要是漢文（包括甲骨文、金文、篆體等古文字及異體字、俗別字），還

有藏文、蒙古文、維吾爾文、彝文、西夏文、朝鮮文、傣文、契丹文等，反映了我國多民族的特點。

歷史上藏、蒙、維、彝等民族都曾有本民族文字的醫(yī)籍問世。

5.古典文獻的數(shù)量。迄今為止，我國古籍的總數(shù)目尚無定論。比較接近實際情況的估計數(shù)字為

八至十萬種。

二、中醫(yī)藥古典文獻概況

1.中醫(yī)文獻的數(shù)量。關于現(xiàn)存中醫(yī)古典文獻的數(shù)量，迄今未有準確的統(tǒng)計。據(jù)《全國中醫(yī)圖書

聯(lián)合目錄》（薛清錄主編，中醫(yī)古籍出版社，1991）,收錄全國113家圖書館所藏醫(yī)書12124種，

較接近目前我國現(xiàn)存中醫(yī)藥文獻的實際，除去1911年以后的書籍，我國現(xiàn)存古醫(yī)籍約有萬種。

2.中醫(yī)文獻的載體。主要載體是雕版或活字版印刷的紙質(zhì)線裝書；另有甲骨、金石、簡牘、綠

帛、卷軸、冊葉等文獻載體，大多為近百年來所出土。

3.中醫(yī)文獻的文字。主要是漢文，另有少量用藏文、蒙文寫成的醫(yī)書。

4.中醫(yī)文獻的大致類別。如果以載體形式區(qū)分，可分為抄刻文獻與印刷文獻兩大類。抄刻文獻

主要指甲骨、金石、簡牘、嫌帛、卷軸、抄本。這些文獻除抄本外，主要是近代出土、發(fā)現(xiàn)的，大

多篇幅短小，內(nèi)容零殘，但卻具有很高的學術價值。印刷文獻主要指唐以后雕版或活字版印刷的線

裝書籍，是中醫(yī)文獻的主體。

5.中醫(yī)文獻的繼承性、實踐性。中醫(yī)文獻與一般的古代科技文獻不同，一般科技古文獻僅具有

一定的可資查閱、參考的史料性價值；而中醫(yī)文獻乃是數(shù)千年來無數(shù)醫(yī)家代代相傳累積起來的醫(yī)學

理論與醫(yī)療經(jīng)驗的結(jié)晶，它以中醫(yī)理論體系為核心，記錄了數(shù)千年來我國人民防病、治病的豐富經(jīng)

驗，對現(xiàn)今的醫(yī)療實踐與醫(yī)藥科研仍具有重要而有效的指導作用和應用價值。

第四節(jié)中醫(yī)文獻學研究的目的、要求及任務

中醫(yī)文獻學的研究目的，首先是對上述中醫(yī)文獻加以科學的整理，厘清其源流，匡正訛誤，補

其闕漏，力求保持、恢復（或接近）古醫(yī)書原貌，為中醫(yī)藥的醫(yī)療、教學、科研提供準確的有價值

的文獻資料。其次，是在在上述基礎上，結(jié)合中醫(yī)藥教學、科研與臨床的要求，運用各種現(xiàn)代化手

段與方法，進行深入地發(fā)掘、研究，為中醫(yī)藥學術提高和發(fā)展提供有力的支撐。

中醫(yī)古典文獻的研究，可以說是廣義文獻學或信息學的一個組成部分，目錄書的產(chǎn)生、類書與

叢書的編纂可以視作中醫(yī)信息工作的萌芽，而版本研究與?？惫ぷ鲗χ嗅t(yī)藥信息具有凈化作用，因

為通過版本研究可以確定信息的真鷹，?？惫ぷ骺梢允剐畔?yōu)化。

由于中醫(yī)文獻學具有醫(yī)文滲透、學科交叉的性質(zhì)，因此決定了研究者必須具備的知識結(jié)構(gòu)——

中醫(yī)藥學專門知識加文字、音韻、訓詁、目錄、版本、?？薄v史、哲學、民俗等知識。此外，隨

著現(xiàn)代科技的發(fā)展，中醫(yī)文獻學研究正在越來越多地利用電腦及數(shù)理統(tǒng)計，故研究者還需具備一些

電腦及數(shù)學知識。

中醫(yī)文獻學的主要任務有:

1.研究中醫(yī)文獻的源流及流別。

2.研究中醫(yī)文獻的分類、體例及命名特點。

3.研究中醫(yī)文獻目錄的特點和發(fā)展概況，介紹如何編撰和利用中醫(yī)文獻目錄、提要、索引。

4.研究中醫(yī)文獻的版本體系，介紹鑒別古醫(yī)籍版本以及y選擇與利用版本的方法。

5.研究中醫(yī)文獻的?？毖馗锱c古醫(yī)籍校勘的基本知識與基本方法。

6.研究中醫(yī)文獻注釋的體例與方法。

7.介紹古醫(yī)籍輯佚的基本方法與步驟。

8.調(diào)查、搜集、研究各種出土中醫(yī)文獻及珍本、孤本中醫(yī)文獻。

9.研究中醫(yī)文獻發(fā)展的歷史及其內(nèi)在規(guī)律，為發(fā)展中醫(yī)學術提供有價值的參考資料”

第二章文獻的要素

文獻是記錄有知識的?切載體。知識是文獻記載的內(nèi)容。知識要轉(zhuǎn)化為一定的符號才能被人們感知

與區(qū)別，也便于通過一定的記錄方式記錄下來。文獻的記錄方式，是將由知識轉(zhuǎn)化來的符號系統(tǒng)通

過各種特定的人工記錄手段與手法使其附著于一定的文獻載體上。文獻載體指可供記錄知識的某些

人工固態(tài)附載物。因此，文獻的構(gòu)成要素應包括：知識性內(nèi)容、文獻符號系統(tǒng)、文獻記錄方式、文

獻載體。

第一節(jié)文獻符號系統(tǒng)

文獻中的符號系統(tǒng)主要是從語言不斷衍化出來的。它包括語言、文字、圖畫、表格、公式、編碼、

音響、圖象、聲像等。文獻符號的職能是使知識在文獻中表述的再現(xiàn)。

一、視覺符號系統(tǒng)

人們的眼睛是感知外界的主要感覺器官。眼睛所看到的事物約占人們?nèi)扛兄?0—80%.因此文

獻選擇了視覺符號系統(tǒng)。

視覺符號系統(tǒng)包括文字、圖表、繪畫、數(shù)字、公式等，它們主要是傳遞靜態(tài)的離散知識，以線性方

式通過視覺感官刺激人腦，一般便于重讀，易于保存。視覺符號系統(tǒng)通過書寫、印刷、攝像、攝像

錄音同步等記錄方式記錄在甲骨、金石、簡帛（書寫）、紙（書寫、印刷）、感光材料（攝像）、錄音錄

像材料（攝像錄音同步）等載體上。

二、聽覺符號系統(tǒng)

人們的耳朵也是感知外界的重要器官，因此產(chǎn)生了聽覺符號系統(tǒng)。文獻也選擇了這一符號系統(tǒng)。該

系統(tǒng)包括說話、廣播、朗誦、歌唱、演奏等。語言通過“說話”交際在歷史上曾受到“空間”的限

制，說話不能傳到很遠的地方去，只有當場才能聽到；“說話”也受到時間的限制，只有正在說話

的時候才能聽到。隨著科學技術的發(fā)展，文獻載體的材料和文獻記錄方式不斷創(chuàng)新與改進，語言可

以通過錄音方式被記錄在錄音磁帶上而固定下來，并可再現(xiàn)，成為一個固態(tài)附載物，從而克服了空

間與時間的限制。

三、視覺聽覺同步符號系統(tǒng)

視覺聽覺同步符號系統(tǒng)是人們的眼睛和耳朵兩種感覺器官同時感知外界的符號系統(tǒng)。它包括電影、

電視、錄音錄像等。該系統(tǒng)通過攝像、錄音、攝像錄音同步等方式記錄在感光材料、錄音材料及錄

音錄像材料上。這是近代隨著聲頻、視頻技術的發(fā)展及感光材料、錄音材料、錄音錄像材料產(chǎn)生的

基礎上出現(xiàn)的。

在文獻符號中，使用最廣泛的是文字。

文字是記錄語言的符號，漢字是記錄漢語的符號.最早的漢字是從圖畫發(fā)展來的。繪畫文字，是繪

畫走向象形文字的過渡體。近兒年在山東省莒縣出土的陶尊上，刻有圖畫文字稱飼文.經(jīng)古文專家

鑒定，認為較甲骨文早約千年，可能是漢字的祖型，以后漢字的形體，在幾千年中發(fā)生過多次的演

變，成為現(xiàn)在通行的字體。大體經(jīng)過甲骨文、金石文、小篆、隸書、楷書、草書、行書、簡化字等

階段。

甲骨文是殷商時代使用的文字，它刻在龜甲和獸骨上。直到清朝末年才出土于河南安陽殷墟，因此

也稱殷墟文字。

金石文是商周時代使用的文字，因為它鑄或刻在鐘鼎等金屬器具上，所以又稱鐘鼎文、吉金文、金

文。因為刻在石鼓上，所以稱石鼓文。兩者合稱金石文。

篆文是大篆、小篆的統(tǒng)稱。大篆筆畫較繁復，通行于春秋和戰(zhàn)國時期。小篆是秦代使用的文字.是

由李斯等取大篆稍加整理簡化而成的，形成了一形、一字、一音的文字常規(guī)。隸書是發(fā)端于秦代，

而盛行于漢代，是漢代通行的文字。隸書把篆書的圓曲線條改為方折筆劃，使?jié)h字進一步符號化，

從此再也不能由字形看出其所象之形了。

楷書發(fā)端于魏晉，而盛行于唐代，為以后一千多年的通行文字。魏代鐘繇、東晉王羲之是楷書的奠

基者，唐代歐陽詢、顏真卿、柳公權(quán)將楷書推向鼎盛時期，各自形成獨特的風格。

草書可分為章草、今草和狂草三種.漢初通行草隸，即草率的隸書。后來逐漸發(fā)展成為“章草”，

至漢末，相傳張芝脫去了“章草”中保留的隸書筆劃形跡，上下字之間的筆勢，往往牽連相通，偏

旁相互假借，成為“今草”。到唐朝，張旭、懷素將“今草”寫得更加放縱，筆勢連綿回繞，字形

變化繁多，成為“狂草”。

行書是介于草書、正楷之間的?種字體。具有草書書寫速度快的長處，又無草書潦草難認的缺點.晉

宋以來，行書一直成為我國人民通用的手寫字體。

簡化字是當代通行的文字，由簡化漢字的筆畫而成。簡化字由來已久。簡化字在甲骨文中已發(fā)現(xiàn)，

到金文中逐漸增多。建國后，為了適應社會發(fā)展的需要，便于人民大眾使用，政府頒布簡化字方案,

使之成為今日法定規(guī)范用字。

相同的文字有書寫、印刷等不同方式。

第二節(jié)文獻記錄方式

文獻是記錄有知識的?切載體。知識-?般要通過人們用各種方式記錄在各種人工載體上。文獻的記

錄方式與科學技術的發(fā)展有密切關系.隨著文獻載體種類的增加和材質(zhì)的改善，文獻的記錄方式不

斷地得到拓寬。從古老的書寫方式到今天運用各種現(xiàn)代化記錄方式，不斷豐富創(chuàng)新、進步，并記錄

了浩繁的歷史文獻。

文獻記錄方式種類繁多，職能各異，而又相互聯(lián)系相互配合、相互補充。文獻記錄方式可以從不同

角度劃分。

按記錄方式可分為：寫畫（手寫、繪畫等），雕刻（刻畫、刻石等），印刷（雕版印刷、活字印刷、石印、

油印、膠印等），攝制（拍攝、縮微等），錄音（感光錄音、磁性錄音等），錄像（光電錄像、電子束錄

像、熱塑錄像、磁性錄像等）。

按記錄方法，可分為手工記錄（寫畫等），機械記錄（打字、印刷等），光記錄（攝影、光電錄像等），

電記錄（電子束錄像、熱塑錄像等），聲記錄（聲學全息術等），磁記錄（磁性錄音、磁性錄像等）。

按記錄過程可分為一次記錄（書寫，直接打字等），二次記錄（印刷等），三次記錄（翻拍等）。

一、書寫

書寫是應用廣泛、持續(xù)時間長的一種記錄方式。不僅印刷術發(fā)明以前，簡帛文獻、紙質(zhì)文獻是通過

書寫記錄在載體上的，而且在發(fā)明印刷術以后，直到今天，仍然是重要的文獻記錄方式。刻石、印

刷（雕版印刷），也要首先書寫在載體上，然后刻石或雕板。

二、印刷

印刷是常見的記錄方式。印刷技術的發(fā)展大體經(jīng)歷了三個階段，即手工印刷階段、機械化印刷階段、

電子自動化印刷階段。

手工印刷階段包括雕版印刷與早期制作的活字印刷。由于現(xiàn)實生活的需要，中國古老的印章、石刻、

磚刻、瓦刻和捶拓的傳播工藝及造紙技術的空前發(fā)達，為印刷術的發(fā)展創(chuàng)造了條件。雕版印刷起于

唐代，風行于五代。五代時的國子監(jiān)是政府設立的學校兼出版的機構(gòu)。宋、金、元三朝是中國雕版

印刷史上全面發(fā)展的時代。那時中央、地方、私人書坊無不從事雕版印刷工作.數(shù)量之多、范圍之

廣，出品之精都是空前的。明清時期雕版印刷技術繼續(xù)發(fā)展，印刷的地方和地區(qū)增多，印刷的書籍

數(shù)量大增，除內(nèi)銷全國外，還遠銷日本等外國。19世紀中葉以后，現(xiàn)代石印、銅版印刷以及鉛字排

版印刷等新技術興起后，雕版印刷被逐步取代。

活字印刷是預先刻成一個個的單字，印刷時根據(jù)書稿的內(nèi)容揀出所需要的單字逐一擺版印刷，印成

后再把單字拆開分別放回字盤或字架，以備下次排印。早期的手工活字印刷包括泥活字、木活字、

銅活字、磁、鐵活字等。泥活字印刷是由宋?慶歷年間（公元1041?1048）畢升發(fā)明的。其方法是用

膠泥刻字，一字一印，經(jīng)火燒使其堅硬即成為泥活字，再擺版印刷。元朝元貞元年?大德四年（公元

1295~1300）,王楨創(chuàng)造了木活字印刷。明代創(chuàng)造了銅活字印刷。

我國傳統(tǒng)的鉛活字在明朝就已經(jīng)出現(xiàn)，弘治末正德初年陸深的《金臺紀聞》說：“近日毗陵人用銅、

鉛為活字，視板印尤妙便?！钡戳鱾鏖_，我國傳統(tǒng)鉛活字印刷實物也未保存下來。鴉片戰(zhàn)爭以后,

西方的近代鉛活字印刷術傳入我國。1858年，有外人在寧波創(chuàng)制一套電鍍中文字模，把中文活字和

英文活字都鑄成同樣大小，共分7種。以后，香港、上海、廣州、漢口也陸續(xù)鑄造漢字，教會和外

人不斷出版報刊和中英合璧的字典。從此逐漸廣泛采用機械排版印刷術。

從20世紀50年代，逐步進入電子自動化印刷階段。主要是運用電子計算機自動控制，采用電子照

排、印刷、裝訂。印刷方式主要包括凸版、平版、凹版、孔版等印刷方式。凸版印刷，圖、文部分

高于空白部分作印版印行書刊。鉛印即屬于凸版印刷。平版印刷，印版上圖、文著墨部分與空白處

不著墨部分處在一個平面上。最常見的平版印刷是膠印。凹版印刷，是指圖、文低于印刷版面的印

刷方式。孔版印刷，即印刷的圖文部分由大小不同或相同但數(shù)量不等的孔洞或網(wǎng)眼組成，油墨從孔

洞或網(wǎng)眼中印刷到承印物上。

此外，有石印術和影印術。

石印，又稱“石版印刷”，為德人遜納菲爾德公元1789年發(fā)明。利用水油相拒原理，以天然多微孔

的石印石作版材，用脂肪性的轉(zhuǎn)寫墨直接把圖、文描繪在石面上，或通過轉(zhuǎn)寫紙轉(zhuǎn)印于石面，經(jīng)過

處理即成印版。印刷時，先用水濕潤版面，只有圖文部分能附著油墨。石印法于清朝末年傳人中國。

公元1876年石印術首先傳入上海。英國人美查（F.Major）在上海設立點石齋石印書局。光緒七年（公

元1881年）粵人徐裕子（鴻復）設同文書局。寧人又開設了拜石山房，三家成鼎足之勢。此外，武昌、

蘇州、寧波、杭州、廣東等處，也相繼開設石印書局。石印簡便易行、速度快、字跡清晰，故所印

書籍甚多，售價低廉。在20世紀初期，石印成為重要的印刷方法，基本上取代了雕版印刷術的地位。

中國古籍也賴此法廣為傳播。

影印，亦稱“景印”。用照相方法將原件制成石版、金屬版或珂鑼版復制古籍、手稿和文獻資料的

總稱。照相影印比舊時雕版印刷經(jīng)濟方便?？删驮瓡婷娣糯?、縮小而不失其真。公元1890年，上

海徐家匯土山灣印刷所首先用珂王羅版印刷“圣母”等教會圖畫。珂稷版色澤濃淡適宜，無異于照

相，且不變色，最適宜于印刷美術作品。但缺點是印數(shù)不多。隨著科學技術的發(fā)展，出現(xiàn)了銅版與

鋅版影印技術。網(wǎng)目銅版生動明晰，又可與活版同印。一版可印至數(shù)萬張。照相鋅版與銅版略同，

惟無網(wǎng)目，精細稍遜，但更為耐用。光緒二十六年（公元1900年）上海徐家匯土山灣印刷所首先采用

上二種影印制版術。光緒三十二年（公元1906年）中國圖書公司由顧掌全制造銅版、鋅版；光緒三十

四年（公元1908年）商務印書館徐進才制造照相銅鋅版。

第三章中醫(yī)文獻的載體

當我們的祖先沒有發(fā)明記載思想、語言的工具——文字之前，一切生產(chǎn)、生活的事實，都靠口

耳相傳的材料?！墩f文解字》：“古，故也，從十口，識前言者也?！笔谙鄠鳛楣?，也就是說，

世代相傳的史實，都是從很早的祖先口里說出來的。故而，在遠古時期，傳說成了人們接受知識的

主要方法。盡管這種方式傳下來的內(nèi)容或零碎不全，或與原樣相去甚多，但還是靠這些傳說對遠古

的事情獲得一鱗半爪的了解。

自從有了文字，人們的知識、思想、經(jīng)驗，才有了更為切實可靠的傳播和記錄的手段。記事用

文字，但文字必須記錄在一定的載體之上，才能保持與流傳。因而，又出現(xiàn)了記錄文字的工具與載

體，進而產(chǎn)生了不同形式的文獻。

文獻載體，是指用來記錄文獻的物質(zhì)材料。從出土文獻及傳世古文獻記載考察，我國古代文獻

的載體是隨著時代的變遷、社會的發(fā)展，大體經(jīng)歷了從寫刻范鑄在甲骨、金石上，用筆寫在簡牘、

綠帛和紙上，最后發(fā)展到雕版印刷這樣一個過程。

殷商時期，人們在龜甲獸骨上鐫刻簡要的文字、符號，來記錄某些史料、事件，甲骨就是那個

時期的文獻載體。西周時期，青銅冶煉已達到很高的工藝水平，人們在鑄造青銅器物時，將文字澆

鑄在器物上，于是青銅器就成為那個時代的文獻載體。自春秋至兩漢，人們主要用竹木簡、綠帛作

載體來記錄各種文獻，世稱簡策、帛書。東漢以后，隨著紙的發(fā)明和推廣應用，紙成了主要的文獻

載體，又逐漸形成卷軸。唐代以降，由于雕版印刷術的發(fā)明，各種文獻逐漸由手抄改為刻印，并由

卷軸形式演進為冊口卜，進而裝訂成冊，成為線裝書籍。古代中醫(yī)藥文獻的載體也是如此。

第一節(jié)甲骨

目前所知，我國發(fā)現(xiàn)的最早文字是刻在陶器上的。雖然可以初步肯定為漢字的祖型，但文字數(shù)

量太少，難于考釋，迄今尚無系統(tǒng)研究資料?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)較多、時間較早的文字為甲骨文。其文即以

載體而命名。

甲骨即龜甲獸骨，是殷周時期的文獻載體。這種載體的出現(xiàn)，與當時的社會背景、習俗及物質(zhì)

條件密切相關。殷商時代，帝王及貴族遇有重大事件，不論征伐、祭祀、出巡、田獵、農(nóng)事、疾病

等，常用龜甲（多用腹甲，偶爾用背甲）或牛骨（通常用肩胛骨，偶用肢骨或獸角）占卜以預測吉

兇禍福。占卜時，先在甲骨上鉆個小坑，但并不鉆透，再用火灼，隨著溫度升高，未穿孔的一面就

會出現(xiàn)裂紋（兆），然后根據(jù)裂紋來判斷吉兇，決定行動。故《史記?龜策列傳》“灼龜觀兆”的

記載。占卜后，就將占卜者的姓名、日期、事項、原由及結(jié)果刻錄在龜甲和牛骨上。這種刻在甲骨

上的文字就稱為甲骨文。這些文獻，為我們研究殷商時期的社會政治經(jīng)濟生活、思想信仰、帝王世

系及疾病，提供了大量珍貴資料。

甲骨文的發(fā)現(xiàn)過程既十分偶然又富于傳奇色彩，而且與中醫(yī)藥不無關系。在河南省安陽縣西北

的小屯村，農(nóng)民在田地里耕作時，常發(fā)現(xiàn)龜甲和獸骨。把這些甲骨磨成粉，可作為止血的“刀尖藥”。

有些被作為中“龍骨”賣進了藥店。清末官僚王懿榮，山東福山人，時居北京，任國子監(jiān)祭酒，是

一位金石收藏家。清光緒二十五年（公元1899年），王懿榮患瘧疾，從前門外一家叫''達仁堂”的

藥店購回幾副中藥，發(fā)現(xiàn)其中的“龍骨”一藥，一部分刻有符號。王氏認為這些符號可能是一種古

老的文字，其年代比他所熟悉的西周銘文還早，當即趕往藥店，以高價（每片有字甲骨二兩五錢銀

子）將店內(nèi)所存12片“龍骨”悉數(shù)購去。后又派古董商人到甲骨產(chǎn)地，高價搜購，共得有字甲骨干

余片。從此，甲骨文才為世人所認識。因為這上面記載的，大半是占卜的事情，故稱“甲骨卜辭”，

或稱“龜甲文字”。因為出土于殷代都城IH址，又稱“殷墟卜辭”或“殷墟書契”。

1900年秋王氏殉難。1901年王氏所藏甲骨為劉鸚（《老殘游記》作者）購得，其后又陸續(xù)收購

一批。著名學者羅振玉見了，驚為奇貨，慫之拓印。1903年劉鸚從其所藏的5000多片甲骨中選拓

1058片，編成《鐵云藏龜》（6冊），石印出版。此書為第一部著錄甲骨文的著作。此后，學者羅

振玉、王國維、董作賓、郭沫若、于省吾、胡厚宣等，進行了大規(guī)模的搜集和卓有成效的研究，逐

漸形成了一門專門的學科——甲骨學。甲骨文發(fā)現(xiàn)100年來，先后出土甲骨十余萬片。據(jù)統(tǒng)計，其

中不重復的單字約4000多個，經(jīng)研究能認識的約1700多字。經(jīng)考釋發(fā)現(xiàn)，其內(nèi)容始于武丁，止于

帝辛，距今已3500多年，上及天文，下至地理，中涉人事，對研究中華文明史有著極為重大的意義。

1958年中國科學院歷史研究所先秦研究室開始籌備編纂《甲骨文合集》（郭沫若主編），是一項集

大成性的研究工程。此項工作至20世紀80年代中期才完成。該書共選錄甲骨文拓片41956片，其

中與醫(yī)藥衛(wèi)生有關的有1000余片，約3500條。在甲骨醫(yī)學文獻中，主要涉及以下幾方面的內(nèi)容：

一、醫(yī)政制度

甲骨文中記載了稱為“小廣臣”的官員，即掌管醫(yī)師政令的官員，主要負責記錄帝王及貴族的醫(yī)

療過程及安排巫醫(yī)進行祈禱、診治。當時帝王、貴族患病時，祈禱、占卜、祭祀是主要的形式。醫(yī)

藥治療不過是巫控制下的附庸而已。

二、人體概念

甲骨文記載了人體解剖部位名稱25個，計有首、天、面、目、鼻、耳、口、舌、齒、頸、項、

腋、腹、男根、女陰、手、肱、臀、腿、足、趾等大體部位。并在心、骨、血、等關于內(nèi)部構(gòu)造的

概念。認識雖然質(zhì)樸，但卻是人類認識自身的開端。

三、各科病名

1942年，胡厚宣先生作《殷人疾病考》（載《學思》第34期）考證了卜辭中記載的殷人疾病有

16種，涉及今之內(nèi)、外、婦、兒、五官、泌尿、傳染、牙、腦等9科。當代學者對更多的甲骨文獻

中進行統(tǒng)計，結(jié)果表明，卜辭中載有各種疾病約40種。內(nèi)科疾病有：疾首、疾天（顛）、腹不安、

腹痛、瘤痼、疾身、疾軟、眩、疾心、禍風（傷風）。外科疾病有：頸背癰腫、乳癰、疾臀、疾趾

等。婦產(chǎn)科疾病涉及妊娠病、產(chǎn)后病、難產(chǎn)、乳汁不通等。止匕外，尚有兒科?。ㄗ硬　⒉蝗椋?、骨

傷科病（疾骨、疾肘）、眼科?。材?、喪明）、耳鼻喉科?。ǘ鷧枴⒓捕?、耳鳴、疾自［鼻］、疾

言）、口腔科?。部?、疾舌、疾齒、胡齒）、傳染性疾?。惨撸⒓纳x?。不?、蠱、瘧疾）

蜜結(jié)

、丁O

四、治療方法

在記載疾病的卜辭中，記錄了用酒、硬石、熨、灸、按摩、叩擊進行治療以及整骨治傷、拔牙

止疼等多種方法。特別是對針硬、按摩、灸治等治法，有較多記載。如“艾”、“灸”、“熨”、

“殷”、“摩”等?！耙蟆?，甲骨文作?，意為人腹內(nèi)有疾，用針具（或云按摩器）進行治療。這

些古老的文字，傳遞著遠古的醫(yī)療信息，說明在3000多年前，針灸、按摩已成為常用的治病方法。

五、藥物應用

初步統(tǒng)計，甲骨文獻中記錄了30多種可入藥的動、植物名，還有''藥〃字的記載，并有用棗、魚

治病的卜辭。1973年，河北藁城臺西村殷商遺址發(fā)掘出作為藥物使用的桃仁、杏仁、郁李仁，印證

了甲骨醫(yī)藥文獻有關藥物的記載，說明3000多年前的殷人不僅知道這些藥物的藥用價值，而且大量

加工儲存以備醫(yī)療之用（《文物》第8期，1974年）。

六、衛(wèi)生習慣

對卜辭的研究和分析說明，當時人們已有通過挖渠排水、房屋構(gòu)筑以避風御寒、防暑除濕豐富

知識。而在個人衛(wèi)生方面，殷人已有掃地、洗手、洗頭、洗腳、洗浴等習慣。

第二節(jié)金石

古代有些重要的文獻記錄，為了傳之久遠，不致朽爛遺缺，于是托銅器和石碑上的刻辭以傳后

世。作為文獻載體的“金”，特指青銅器，“金文”即指刻或鑄在銅器上的文字；“石”則指刻石,

大至摩崖，中至碑碣，小至玉版、玉佩。

一、金文文獻

殷周時代，青銅器的冶煉制造已達到相當高的工藝水平。青銅器種類很多，有禮器、樂器、食

器、飲器、盥洗器、兵器等。擁有這些器物的統(tǒng)治者常在器物上刻鑄其族徽符號或姓名。遇有重大

的事情要紀念，或有重要文獻需長期保存，或為說明器物的鑄造原因、用途等，就將文字鑄于青銅

器物上。這類文字總稱“銘文”。在青銅器中，樂器以鐘最多，禮器以鼎最多，故后世便稱研究這

類文字的學問為“鐘鼎文字之學”?？惕T在青銅器上的文字稱為“鐘鼎文”，也叫做“金文”。

在青銅器上鑄字以記事的風氣，始盛于殷商，秦以前為多，且一直延續(xù)到漢代。據(jù)統(tǒng)計，已出

土的青銅器中，有銘文的約1萬余件。銘文長短不一，少則一二字，多至數(shù)百字。現(xiàn)藏臺灣故宮博

物院的毛公鼎，清道光年間出土于陜西歧山，鑄于周宣王時，銘文達497字，字數(shù)最多。其次為齊

候有492字。清乾隆中期出土的散氏盤，有銘文359字，也藏于臺灣故宮博物院。又有大盂鼎，

上鑄291字，現(xiàn)藏北京中國歷史博物館；大克鼎，有290字，小克鼎，72字，現(xiàn)藏上海博物館。這

些銘文的內(nèi)容，既有記載祭祀典禮的，也有記載征伐戰(zhàn)功的，還有記載賞賜錫命、盟約契券以及稱

揚先祖的，等等。有一些需長久保存的文件，如法律條文，也曾鑄于鼎上。因而，銘文涉及當時社

會政治、經(jīng)濟、軍事等多方面的情況，是研究殷商、兩周歷史的極為重要的古代文獻。

雖然早在漢代，就曾陸續(xù)發(fā)現(xiàn)青銅器，但一直沒有從文獻研究的角度受到重視。直到宋代，青

銅文獻的研究才發(fā)達起來，如北宋歐陽修的《集古錄》10卷，南宋趙明誠著《金石錄》30卷，清代

阮元《積古齋鐘鼎彝器款識》10卷，清代羅振玉《三代吉金文存》20卷，近代郭沫若撰《兩周金文

辭大系圖錄考釋》及《青銅時■代》，都是研究青銅文獻的代表作。目前所見銘文的內(nèi)容，大多屬于

祭典、政事、軍事、刑法、賞賜、土地交換等方面，醫(yī)藥學內(nèi)容較為少見。歷史上有兩件與醫(yī)藥有

關的銅器：一件是漢代的醫(yī)工銅盆，1968年河北滿城漢墓出土，是熬、蒸加工藥物的用具，盆上鑄

有“醫(yī)工”二字銘文。另一件是北宋王惟一鑄造的針灸銅人，體表上鑄有穴位名稱。但這兩件有字

銅器只能算作醫(yī)學文物，金文醫(yī)學文獻尚有待于今后新的發(fā)現(xiàn)。

二、石刻文獻

在銅器上鑄刻文字，比刻石要艱難得多。因而，大約在春秋初期已在石上鐫刻文字，至秦漢，

刻石盛行，因為在石上刻字比在金屬器物上鑄字簡捷容易，并同樣可以達到長期保存的目的。南宋

鄭樵《通志?金石略》：“三代而上，惟勒鼎彝，秦人始大其制而用石鼓。始皇欲詳其文而用豐碑。

自秦迄今，惟用石刻?！薄赌?兼愛下》說古者圣王“以其所書于竹帛，鏤于金石，琢于盤盂，

傳遺后世子孫者知之?！笨梢娍淌彩怯靡杂涊d文獻的一種形式。

唐初貞觀時，在天興縣（今陜西寶雞市）發(fā)現(xiàn)的10個秦國石鼓，上刻10首四言組詩，共600

余字。內(nèi)容為歌頌秦王的游獵活動，故又稱“獵碣”，字體為大篆，后世又稱為石鼓文。據(jù)學者考

證，石鼓是秦國早期刻石，年代在獻公之前，襄公之后（前777~前384）,也就是東周時代，這是

已知年代最早的石刻文獻，現(xiàn)藏于北京故宮博物院。另據(jù)史書記載，秦始皇統(tǒng)一中國后，巡行天下,

志得意滿，命李斯撰文書寫，在峰山、泰山、之緊、瑯哪臺等許多地方刻石紀功?，F(xiàn)僅存瑯哪臺刻

石（李斯所書）的殘石，藏中國歷史博物館。公元前100年，司馬遷撰《史記》時，便將秦始皇巡

游天下頌揚功德的刻石文辭，收入《秦始皇本紀》，開辟了以石刻文字為史料的途徑。由于石文的

價值不在金文之下，故后人考證舊史時?！敖鹗辈⒎Q。

兩漢時期石刻盛行。此后歷代官方多次組織的大規(guī)模文獻刻石，將儒家經(jīng)典刻于石上，以廣其

傳，世稱“石經(jīng)”。東漢靈帝熹平四年（公元175年），官方將《易》、《書》、《詩》、《儀禮》、

《春秋》、《論語》等刻于石上，立于國學門前，作為標準讀本，此即著名的“熹平石經(jīng)”。此后，

尚有三國魏“正始石經(jīng)”、唐“開成石經(jīng)”、五代“孟蜀石經(jīng)”、北宋“嘉祐石經(jīng)”、南宋“紹興

御書石經(jīng)”、清“十三經(jīng)石碑”等。

春秋戰(zhàn)國之際，人們又用玉片（玉版）、玉石做文獻載體，其優(yōu)點是精致小巧，易于保藏。這

在《內(nèi)經(jīng)》中多有記載，如《素問》有篇名為《玉版論要》，就是說這些內(nèi)容至關重要，應當以玉

版載錄之?！端貑?玉機真藏論》云：“著之玉版，藏之藏府，每旦讀之，名曰玉機?！?65年在山

西侯馬市晉國遺址出土的“侯馬盟書”，即是2400余年前用筆寫在玉簡上的盟約。

1.《行氣銘》：現(xiàn)存最早的石刻醫(yī)學文獻，當推《行氣銘》。《行氣銘》刻于一件12面體小

型玉器上，高約5厘米、徑約4厘米左右。它下端有孔上通，但頂端未透，原先可能是套于木柄上。

一般認為是戰(zhàn)國前期的作品。至于原玉究為何物，至今尚無定論，郭沫若稱之為“玉佩”。柱上每

面刻3個篆體銘文，另有9字重文（用重文符號“=”表示），共45字。據(jù)郭沫若、于省吾等人對

銘文的考釋，其內(nèi)容為古代的“導引”，即“行氣”之方。主要講述呼吸吐納之道，故稱此件為“行

氣玉佩”，稱其文字為“行氣玉佩銘”。也有學者認為，這段文字是描述行氣時作深呼吸的一個回

合、過程。

2.《龍門藥方》：現(xiàn)存最早的石刻藥方為《龍門藥方》，在石刻中醫(yī)文獻中占有重要地位。龍

門石窟是我國三大佛教藝術寶庫之一，位于河南洛陽南郊伊水兩岸的龍門山上。自北魏至晚唐，經(jīng)

400余年營建，開鑿石窟2000余座，造象10萬余軀，碑刻題記3600余塊?，F(xiàn)存石窟1352個，題記

3680種。其中有一座石窟名“藥方洞”，洞窟門首兩側(cè)石壁上鐫有100余首藥方，刻于北齊后主武

平6年（575）。日本丹波康賴撰成于公元982年的《醫(yī)心方》中，曾引錄部分內(nèi)容。在我國直至明

末清初才有一些考據(jù)學家、金石家注意研究，“龍門方”拓本被收錄于多種金石專著中。如王昶將

其收入《金石萃編》卷35,題為“道興造象記并治疾方”，載90余方。1941年日本水野清一等著

《河南洛陽龍門石窟之研究》，從《醫(yī)心方》中轉(zhuǎn)錄“龍門方”96首。賈志宏、任邦定以石窟原刻

為藍本，以《金石萃編》等為對校本，又以北齊前后的傳世醫(yī)書為校訂增補的依據(jù)，輯成《龍門石

窟藥方》（河南科學技術出版社，1989）一書。張瑞賢等著《龍門藥方釋疑》（河南醫(yī)科大學出版

社，1999）是近年出版的一部研究專著，由4部分組成：第一部分是對龍門藥方原文的輯復校釋，

是最完整、最接近原貌的龍門藥方輯校注釋本；第二部分為考證研究，考證了其鐫刻年代、藥方來

源等問題；第三部分為研究資料，第四部分為藥方洞、金石書影、拓片以及相關文獻的圖片。

《龍門藥方》內(nèi)容相當豐富，有藥方118首，針方1首，灸方1首，藥物122種。涉及現(xiàn)代內(nèi)、

外、傳染、泌尿、神經(jīng)、皮膚等科病37種，所治疾病皆為民間多發(fā)病、常見病，所載治法有內(nèi)服、

外洗、外敷、針刺、溫灸、導尿等，給藥法分口服、嗡含、漱、聞氣、灌注、浸漬、沖洗、敷、蓋

等，具有簡便易行的特點，可以說是現(xiàn)存最早的單方驗方匯編。

3.《褚氏遺書》：舊題南齊褚澄撰。褚澄，字彥道，南齊時河南陽翟人，官至左民尚書、右軍

將軍，精通醫(yī)術，知名于時。事跡見于《南齊書》本傳。著有《雜藥方》十二卷，已佚?！恶沂线z

書》一卷，凡十篇：受形、本氣、平脈、津潤、分體、精血、除疾、審微、辨書、問子。主要內(nèi)容

是發(fā)揮人身氣血陰陽之奧義，包括了其醫(yī)療經(jīng)驗、理論與心得。受形、精血、問子三篇，是關于房

室養(yǎng)生保健的?！端膸烊珪偰刻嵋氛撛疲骸捌鋾凇端貑枴?、《靈樞》之理頗有發(fā)明，李時珍、

王肯堂俱采用之。其論寡婦僧尼必有異乎妻妾之療，發(fā)前人所未發(fā)，而論吐血、便血，飲寒涼百不

一生，尤千古之龜鑒?！?/p>

據(jù)原書序跋，本書的問世頗多坎坷。唐末黃巢起義時，有人盜掘褚澄之墓，墓內(nèi)有褚澄所撰醫(yī)

書刻石18片。后刻石為蕭廣(字叔常)所得。蕭廣死后，其子蕭淵曾刻印百本以廣其傳。然后將得

此石刻的經(jīng)過寫成序文，補刻一石，連同原石復埋于其父墓中。至宋欽宗靖康初年，金兵南侵，居

于揚州城北陳源橋的蕭氏后代，慮祖墳被盜，于是自啟祖墓，將石刻取出，并經(jīng)僧義堪譽抄成冊。

至南宋寧宗嘉泰初年(1201),由劉義先雕版付印，名之《褚氏遺書》。丁介在跋中稱此書“初得

蕭氏父子護其石而其書始全；繼得僧義堪筆之紙而其書始存；今得劉義先錢之木而其書始傳”。但

《四庫全書總目提要》對這該書傳世經(jīng)過頗有疑問，“疑宋時精醫(yī)理者所著，而偽托澄以傳。其序

跋當亦后人所附會。然其言可采，雖鷹托不可廢也?！?/p>

4.《銅人腌穴針灸圖經(jīng)》：宋仁宗大圣初年(1023),詔令尚藥奉御王惟一鑄針灸銅人。天圣

四年(1026)又撰《銅人腌穴針灸圖經(jīng)》，次年刊印。后又以大字刻石，以便后學考經(jīng)案圖。另輯

《穴腌都數(shù)》一卷附之。其碑端題篆為宋仁宗御書，原置于汴京(開封)相國寺。元世祖至元初年

(1264)將刻石移置于北京。元成宗元貞初年(1295)在北京明照坊建三皇廟，將刻石放置于廟東

之神機堂。時隔400年，至明英宗正統(tǒng)8年(1443),因“石刻漫滅而不完”，詔命太醫(yī)院重加雕

刻。明英宗朱祁鎮(zhèn)還親作序文，說明重刻原委。1965?1971年間，在拆除北京明城墻時，發(fā)掘出此

書殘石五方。1983年北京朝陽門雅寶路東口又發(fā)現(xiàn)此書殘石兩塊，有人認為這些剩殘刻石即北宋天

圣原刻。本書以十四經(jīng)為綱，以354穴為目，每穴下詳列部位主治和針刺淺深，艾灸壯數(shù)，體例嚴

謹，總結(jié)了宋以前針灸治療的豐富經(jīng)驗，首次使中醫(yī)針灸的經(jīng)絡及穴位名稱定位規(guī)范化，并刻于石

上，供人拓抄，影響很大。

5.《千金寶要》：南宋宣和六年(1124),郭思選取《千金方》中部分醫(yī)方石刻成《千金寶要》

一書，置于華州公署。郭思字得之，宋代河南溫縣人名畫家郭熙之子，元豐年間進士，工于畫，曾

官秦鳳路經(jīng)略安撫使等職。他最推崇唐孫思邈《千金要方》一書，故選其精要者集為《千金寶要》8

卷，并將全文刻于碑石。自序中稱：“取《千金方》中緒論，逐件條而出之以告人，使人知防之于

未然之前；又將《千金方》中諸單方，逐件列而出之以示人，使人知治之于已病之后。其思家與知

識家經(jīng)用神驗者，亦附之于中。……買巨石刊之，以廣其傳。”

此外，還有很多石刻醫(yī)學文獻。有的已亡佚，如宋仁宗慶歷8年(1048),校正醫(yī)書局奉命編

成《慶歷善救方》1卷，頒發(fā)南方各地刻石，已經(jīng)亡佚。有的散在于其他書中，如唐代崔知悌《崔丞

相灸勞法》，屬經(jīng)脈、灸法專書刻石。據(jù)《蘇沈良方》卷1載，此書刻石原物至北宋時尚存。后佚，

部分佚文尚保留在唐代王煮的《外臺秘要》和宋代劉昉的《幼幼新書》中。

第三節(jié)簡牘

前述古代文獻資料一記錄在甲骨、金石上的文字，都還不能算是正式的書籍。因為它們本身并

不是以抒發(fā)感情、記載史實、傳布思想為職志的。石經(jīng)雖是正式的書籍，但它們是在已經(jīng)有了正式

的書很久以后才出現(xiàn)的。說到中國古代最早的正式書籍，當屬那些以竹木為載體而寫出的文字材料

一簡牘。

古人用以寫書的狹長竹片叫“簡”，也叫“策”。鄭玄《儀禮注》、蔡邕《獨斷》都說：“簡，

策也。”“牘”則是比簡更寬大的木片，也叫做“方”。《禮記?中庸》：“文武之道，布在方策?！?/p>

古人說“方策”，就如同我們說“書籍”一樣。漢王充《論衡》中說：“截竹為簡，破以為牒，加

筆墨之跡，乃成文字”“斷木為窠，析之為版，刀加刮削，乃成奏牘。”

簡是組成整部書的基本單位，簡用編繩串連起來就成為“簡策”，也寫作“簡冊”。《儀禮?聘

禮》云：“編連為策，不編為簡?！焙啿叩木幚K通常用麻繩，也有用絲繩或牛皮繩的，稱作“絲編”

或“韋編”?！妒酚?孔子世家》云：“(子)晚喜《易》，讀《易》，韋編三絕?！彼^“韋編

三絕”，即是指編連經(jīng)書的牛皮繩因翻閱太多而一次次斷掉。

據(jù)文獻記載，殷商之際即有所謂“典冊”。《尚書?多士》載周公旦告誡殷代遺民說：“惟殷

先人，有冊有典?！奔坠俏闹小皟浴弊窒窈啝┚庍B狀，“典”字像冊置于案兒上。故有人認為，在

殷商時期就用簡牘作為文獻的載體。只是由于年代大久，迄今尚未見到殷商簡牘的實物簡的長短不

一，有3尺、2尺4寸、2尺、1尺半、8寸、5寸（漢制）等。更小的簡稱為“箋”，做讀書筆記時

用。牘的大小亦不相同，大者長2尺4寸-，小者長、寬各一尺，稱為“方”。一般說來，文字多文

章寫在簡策上，文字少的文章寫在版牘上。木牘主要是作為通信和寫短文使用。古人的來往書信，

常用一尺的木牘，故稱書信為“尺牘”。

簡、策、方，面積大小不一，能記錄文字的多寡亦不同，可以根據(jù)需要選擇。晉代杜預《春秋

序》孔穎達疏：“簡之所用，一行字耳。牘乃方版，廣于簡，可以并容數(shù)行。凡書字一行可盡者，

書之于簡；數(shù)行可盡者，書之于方；方所不容者，乃書之于策?！薄秲x禮?聘禮》：“百名以上書于

策，不及百名書于方。”所謂“名”即字。也就是說，百字以內(nèi)的，書于木牘上，超過百字的，便

要寫在竹簡上，以便編連起來，記載更多內(nèi)容。

從出土實物看，簡、牘的制作多就地取材。北方多樹.（松樹、楊樹），故常用木牘；南方產(chǎn)竹,

故竹簡為多。因青竹多水分，容易腐朽生蟲，故凡制竹簡，必須放在火上烘出水分，即所謂“殺青”。

西漢劉向《別錄》：''殺青者，直治竹作簡書之耳。新竹有汁，善朽蠹。凡作簡者皆于火上炙干之。……

以火炙簡令汗去其青?！^之殺青，亦曰汗簡。”后世將這和加工過程稱為“殺青去汗”。著作

完成叫做“殺青”，典籍、史冊稱為“汗青”、“青史”，均是從此引申出來的。

簡牘的書寫法，一般認為有兩種：一為刀刻，一為筆寫（用漆或墨）。一枚竹簡一般只寫一行,

少數(shù)寫二三行。每行字數(shù)從1?2字到30?40字不等。木牘較寬，可寫3行以上。

簡策的編連方法是以雙股繩子交錯，依次將單枚竹簡逐個編連，通常編2?3道，也有編4~5

道的。最后將簡冊卷起，用繩子捆扎成一束。從出土簡犢實物看，簡策有的“先編后寫”，有的“先

寫后編”。有的簡犢編繩處有空白無文字，這顯然是先編后寫；有的編繩處無空白有文字，這便是

先寫后編。

歷史上曾多次出土古代的簡牘實物。據(jù)文獻記載，清代以前有兩次較大規(guī)模的古代簡策出土。

西漢武帝時拆孔子舊居發(fā)現(xiàn)了《尚書》、《禮記》、《春秋》、《論語》、《孝經(jīng)》等數(shù)十篇儒家

經(jīng)典，即所“古文經(jīng)”；西晉武帝太康二年（281年），河南汲縣人不準盜掘戰(zhàn)國魏襄王墓，得竹書

數(shù)十車，經(jīng)考訂整理，得《竹書紀年》、《逸周書》、《穆天子傳