廢棄病床消毒管理制度總則一、目的為規(guī)范廢棄病床的消毒管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的身體健康，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于本公司所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有廢棄病床的消毒管理工作。三、管理原則1.遵循科學(xué)、規(guī)范、安全、有效的消毒原則，確保廢棄病床消毒處理達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.實(shí)行分級管理，明確各部門、各崗位的職責(zé)和權(quán)限，確保消毒管理工作的順利進(jìn)行。3.加強(qiáng)培訓(xùn)教育，提高醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)工作人員的消毒意識和操作技能，嚴(yán)格遵守消毒操作規(guī)程。4.建立健全消毒監(jiān)測制度，定期對廢棄病床的消毒效果進(jìn)行監(jiān)測和評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取整改措施。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.公司設(shè)立廢棄病床消毒管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全公司廢棄病床消毒管理工作的重大事項(xiàng)。領(lǐng)導(dǎo)小組組長由公司分管醫(yī)療的副總經(jīng)理擔(dān)任，成員包括公司醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、后勤部、感染管理科等部門負(fù)責(zé)人。2.醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)廢棄病床消毒管理工作的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定廢棄病床消毒技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，監(jiān)督檢查各醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄病床消毒工作的落實(shí)情況。3.護(hù)理部負(fù)責(zé)組織實(shí)施廢棄病床的清潔、消毒工作，指導(dǎo)護(hù)士正確使用消毒設(shè)備和消毒劑，對護(hù)士進(jìn)行消毒知識和技能的培訓(xùn)。4.后勤部負(fù)責(zé)廢棄病床的維修、更換和報(bào)廢等工作，提供消毒所需的物資和設(shè)備保障，對消毒工作場所進(jìn)行清潔和消毒。5.感染管理科負(fù)責(zé)廢棄病床消毒管理工作的監(jiān)督檢查和效果評估，對違反消毒管理制度的行為進(jìn)行查處，提出改進(jìn)意見和建議。消毒準(zhǔn)備工作一、人員準(zhǔn)備1.從事廢棄病床消毒工作的人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握消毒基本知識和技能，具備相應(yīng)的資質(zhì)證書。2.消毒人員應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套等防護(hù)用品，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，避免交叉感染。二、物資準(zhǔn)備1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要配備足夠數(shù)量的消毒設(shè)備和消毒劑，如紫外線消毒燈、含氯消毒劑、過氧乙酸消毒劑等，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備和消毒劑的性能完好。2.準(zhǔn)備好清潔工具，如掃帚、拖把、抹布等，用于清潔廢棄病床表面。3.配備好個(gè)人防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套、護(hù)目鏡等，用于保護(hù)消毒人員的安全。三、環(huán)境準(zhǔn)備1.消毒工作場所應(yīng)保持清潔、干燥、通風(fēng)良好，避免陽光直射和潮濕。2.對消毒工作場所進(jìn)行徹底清潔，清除地面、墻壁、天花板等表面的灰塵、污垢和雜物，為消毒工作創(chuàng)造良好的環(huán)境條件。消毒方法與流程一、清潔1.用掃帚或吸塵器清除廢棄病床表面的灰塵和雜物。2.用濕抹布擦拭廢棄病床表面，去除污垢和血跡等污染物。擦拭時(shí)應(yīng)從床頭到床尾，從床內(nèi)側(cè)到床外側(cè)，依次擦拭，避免遺漏。3.用清水抹布再次擦拭廢棄病床表面，去除殘留的消毒劑和污垢。二、消毒1.紫外線消毒將廢棄病床推至通風(fēng)良好的場所，打開紫外線消毒燈，按照每立方米空間使用紫外線燈功率不少于1.5W的要求，確定消毒時(shí)間，一般為30分鐘至60分鐘。消毒時(shí)應(yīng)將廢棄病床表面充分暴露，避免遮擋紫外線照射。消毒結(jié)束后，關(guān)閉紫外線消毒燈，待紫外線燈管冷卻后，方可移動(dòng)廢棄病床。2.含氯消毒劑消毒配制含氯消毒劑溶液，按照有效氯濃度500mg/L至1000mg/L的要求，將含氯消毒劑加入適量水中，攪拌均勻。用噴霧器或擦拭的方式對廢棄病床表面進(jìn)行消毒，噴灑或擦拭時(shí)應(yīng)均勻、全面，避免遺漏。作用時(shí)間一般為30分鐘，消毒后用清水擦拭干凈。3.過氧乙酸消毒劑消毒配制過氧乙酸消毒劑溶液，按照有效濃度1000mg/L至2000mg/L的要求，將過氧乙酸加入適量水中，攪拌均勻。用噴霧器或擦拭的方式對廢棄病床表面進(jìn)行消毒，噴灑或擦拭時(shí)應(yīng)均勻、全面，避免遺漏。作用時(shí)間一般為30分鐘至60分鐘，消毒后用清水擦拭干凈。三、消毒記錄1.每次消毒工作完成后，應(yīng)及時(shí)填寫消毒記錄，記錄消毒時(shí)間、消毒方法、消毒劑名稱和濃度、消毒范圍等內(nèi)容。2.消毒記錄應(yīng)保存兩年以上，以備查閱。消毒效果監(jiān)測一、監(jiān)測指標(biāo)1.細(xì)菌菌落總數(shù)：每平方厘米廢棄病床表面的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過5CFU。2.致病菌：不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等致病菌。二、監(jiān)測方法1.采樣時(shí)間：在消毒工作完成后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行采樣。2.采樣方法：用無菌棉拭子蘸取含相應(yīng)中和劑的無菌生理鹽水，在廢棄病床表面涂抹5cm×5cm的面積，涂抹均勻，將棉拭子放入裝有10ml含相應(yīng)中和劑的無菌生理鹽水的試管中，振搖均勻，制成待檢樣品。3.檢測方法：將待檢樣品接種于相應(yīng)的培養(yǎng)基上，按照規(guī)定的條件進(jìn)行培養(yǎng)和計(jì)數(shù)，計(jì)算出細(xì)菌菌落總數(shù)。同時(shí)，用相應(yīng)的檢測方法對致病菌進(jìn)行檢測。三、監(jiān)測頻率1.每月至少進(jìn)行一次消毒效果監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)消毒效果不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取整改措施，重新進(jìn)行消毒，并再次進(jìn)行監(jiān)測，直至監(jiān)測結(jié)果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。廢棄病床的處理一、廢棄病床的分類1.感染性廢棄病床：指被患者血液、體液、排泄物等污染的廢棄病床。2.損傷性廢棄病床：指被針頭、刀片等銳器刺傷或割傷的廢棄病床。3.病理性廢棄病床：指病理切片后廢棄的病理組織、尸體解剖后廢棄的組織器官等。4.藥物性廢棄病床：指過期、失效、淘汰的藥品以及被污染的廢棄藥品等。5.化學(xué)性廢棄病床：指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性等化學(xué)物質(zhì)的廢棄病床。二、廢棄病床的處理流程1.感染性廢棄病床的處理將感染性廢棄病床放入專用的黃色塑料袋內(nèi)，袋口應(yīng)扎緊，防止?jié)B漏。在黃色塑料袋上注明“感染性廢物”字樣，交由專人負(fù)責(zé)收集、運(yùn)輸和處置。收集、運(yùn)輸和處置感染性廢棄病床應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，避免造成二次污染。2.損傷性廢棄病床的處理將損傷性廢棄病床放入專用的利器盒內(nèi)，盒蓋應(yīng)蓋緊，防止銳器外露。在利器盒上注明“損傷性廢物”字樣，交由專人負(fù)責(zé)收集、運(yùn)輸和處置。收集、運(yùn)輸和處置損傷性廢棄病床應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，避免造成人員傷害。3.病理性廢棄病床的處理將病理性廢棄病床放入專用的黃色塑料袋內(nèi)，袋口應(yīng)扎緊，防止?jié)B漏。在黃色塑料袋上注明“病理性廢物”字樣，交由專人負(fù)責(zé)收集、運(yùn)輸和處置。收集、運(yùn)輸和處置病理性廢棄病床應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，避免造成環(huán)境污染。4.藥物性廢棄病床的處理將藥物性廢棄病床放入專用的黃色塑料袋內(nèi)，袋口應(yīng)扎緊，防止?jié)B漏。在黃色塑料袋上注明“藥物性廢物”字樣，交由專人負(fù)責(zé)收集、運(yùn)輸和處置。收集、運(yùn)輸和處置藥物性廢棄病床應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，避免造成藥品浪費(fèi)和環(huán)境污染。5.化學(xué)性廢棄病床的處理將化學(xué)性廢棄病床放入