康復(fù)評定量表

工程量表

人體形態(tài)評定

身體姿勢評定

軀體外觀情況

體格評定

身體圍度［周徑)的測量

心臟功能分級及治療分級(美國心臟學(xué)會)

心功能評定P2

自覺用力程度分級(RPE)P2

心肺功能評定

呼吸功能分級評定

肺功能評定

呼吸困難分級P3

Berg平衡量表P3

平衡功能評定MAS平衡功能評定P6

Fugl-Meyer評定法P7

肌張力肌張力的神經(jīng)科分級方法P7

肌張力評定改進Ashworth(MAS)P8

痙攣

Fugl-Meyer評定法P8

Brunnstrom評定P11

FIM評定P12

簡易上肢功能評定(STEF)

上肢及手功能評定偏癱手功能評定P14

Carroll上肢功能測試(UEFT)P14

Sollerman的手ADL能力測試工程

周圍神經(jīng)損傷后感覺功能恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)P15

淺感覺脊髓節(jié)段性感覺支配及其體表檢查部位

感覺功能評定疼痛視覺模抵評分［VAS)

脊髓ASIA評定p16

Glasgow昏迷量表P18

認(rèn)知簡明精神狀態(tài)檢查(MMSE)P19

認(rèn)知功能篩查量表〔CASD

注意數(shù)字距檢查

認(rèn)知功能評定Rey-Osterrieth復(fù)雜圖形記憶測驗

記憶

韋氏記憶量表

視覺空間Albert線段劃消測驗,Schenkenberg二等

知覺認(rèn)知障礙分線段測驗,高聲朗讀測蚯,繪圖測驗

失用癥意念性失用檢查內(nèi)容及誤反響表現(xiàn)

抑郁量表

情緒-情感障礙評定

焦慮量表P20

關(guān)節(jié)活動度評定關(guān)節(jié)活動度評定〔ROM〕P21

協(xié)調(diào)性的評定上田氏協(xié)調(diào)平衡反響試驗

肌力評定徒手法肌力檢查(MMT)P36

Barthel指數(shù)評分標(biāo)準(zhǔn)P22

日常生活活動(ADL)

功能獨立性評定(FIM)P23

言語功能評定構(gòu)音障礙的功能評定P29

心肺功能評定:

1.心功能評定

心臟功能分級及治療分級(美國心臟學(xué)會)

持續(xù)-間歇活動的最大代謝

臨床情況能量消耗（千卡/當(dāng)量

分）（METs）

患有心臟疾病，其體力活動不受限制。一般體

I4.0?6.06.5

力活動不引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛

患有心臟疾病，其體力活動稍受限制，休息時

II感到舒適。一般體力活動時，引起疲勞、心悸、3.0?4.04.5

功

呼吸困難或心絞痛

能

患有心臟疾病，其體力活動大受限制，休息時

分

III感到舒適，較一般體力活動為輕時，即可引起2.0?3.03.0

級

疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛

患有心臟疾病，不能從事任何體力活動，在休

IV息時也有心功能不合或心絞痛病癥，任何體力1.0?2.01.5

活動均可使病癥加重

A患有心臟疾病，其體力活動不應(yīng)受任何限制

治B患有心臟疾病，其一般體力活動不應(yīng)受限，但應(yīng)防止重度或競賽性用力

療

C患有心臟疾病，其一般體力活動應(yīng)中度受限，較為費力的活動應(yīng)予中止

分

級D患有心臟疾病，其一般體力活動應(yīng)嚴(yán)格受到限制

E患有心臟疾病，必須完全休息，限于臥床或坐椅子

自覺用力程度分級（RPE）

PRE主觀運動感覺特征相應(yīng)心率［次/分）

6（安靜）60

7非常輕松70

880

9很輕松90

10100

11輕松110

12120

13稍費力（稍累）130

14140

15費力（累）150

16160

17很費力（累）170

18180

19非常費力（非常累）190

20200

2.肺功能評定

呼吸困難分級

呼吸功能分級評定

平衡功能評定:

分級臨床表現(xiàn)

零級活動如正常人，對日常生活無影響，無氣短

I級一半勞動較正常人容易出現(xiàn)氣短

II級較快行走或登樓，上坡時氣短

IH級慢走1()0米以內(nèi)即有氣短

IV級講話，穿衣等輕微活動時氣短

V級安靜時野已現(xiàn)氣短，不能平臥

rgBalanceTest)

【在不使用輔具情況下，取較低分?jǐn)?shù)計分】姓名/編號

1.坐到站。指令：請試著不用手支撐站起來。(用有扶手的椅子)

4能夠不用手支攆站起并且自己站穩(wěn)

3能夠單獨用手支撐站起

2能在嘗試幾次之后用手支撐站起

1需些微幫助下才可站起或站穩(wěn)

0需要中度的或大量的幫助才能站起

2.獨立站立。指令：請盡量站穩(wěn)。

4能平安地站2分鐘

3需在監(jiān)督下才能站2分鐘

2不需要支撐能站30秒

1嘗試幾次之后才能在不需支撐下站30秒

0無法在沒有幫助下站30秒

注:如果受試者能在沒有支撐物的情形下站兩分鐘，那么第3項坐姿不扶測驗給總分值,

繼續(xù)進行第4個站到坐的工程。

3,獨立坐?！踩缈芍斡诘厣匣蛐〉首由?坐著不扶。

指令：請將雙手抱于胸前坐兩分鐘。

4能安穩(wěn)且平安地坐兩分鐘

3在監(jiān)督下能坐兩分鐘

2能坐30秒

1能坐10秒鐘

0無法在沒有支撐下坐10秒鐘

4.站到坐。指令：請坐下。

4能在手的些微（甚至沒有）幫助之下，平安地坐下

3需用手控制坐下速度

2需用腿的反面抵著椅子來控制坐下

1能自己坐下，但坐下來的過程中無法將身體（坐下速度）控制好

0需要協(xié)助才能坐下

5.床■椅轉(zhuǎn)移。指令：準(zhǔn)備數(shù)張椅子以供轉(zhuǎn)位。要求受試者轉(zhuǎn)位至一有扶手及

一無扶手的位子?？赡苄枥絻蓮堃巫樱ㄒ粡堄蟹鍪?，一張無扶手）或一

張床及一張椅子。（床椅子）

4能在手的些微幫助下平安地轉(zhuǎn)位

3需用手幫助始能平安地轉(zhuǎn)位

2需在言語的引導(dǎo)或監(jiān)督下始能轉(zhuǎn)位

1需一人幫助始能轉(zhuǎn)位

0需兩人幫助或指導(dǎo)始能轉(zhuǎn)位

6.閉上眼睛并維持站姿不扶。

指令：請閉上眼睛并站好持續(xù)10秒鐘

4能平安地站好井持續(xù)10秒鐘

3能在監(jiān)督下站好并持續(xù)10秒鐘

2能站好3秒鐘

1無法保持閉眼3秒鐘，但可站穩(wěn)

0需要幫助以防止跌倒

7.雙腳并攏并維持站姿不扶。

指令：請將雙腳并攏，不扶任何東西站好

4能單獨并攏雙腳，平安地站一分鐘

3在監(jiān)督下能單犯并攏雙腳，站一分鐘

2能單獨并攏雙腳但無法維持30秒鐘

1需協(xié)助始能并攏雙腳但可站15秒鐘

0需協(xié)助始能并找雙腳且無法維持15秒鐘

8.站姿手前伸。指令：抬起手臂至90度，將手牌與手指伸直并盡量往前伸。

（受試者手憎抬至90度時，施測者將尺規(guī)置于受試者手指末端。當(dāng)受試者

手臂往前伸展時，手指不可觸碰尺規(guī)。記錄受試者往前伸展之最遠(yuǎn)距離。可

能的話請受試者使用雙臂，以防止受試者轉(zhuǎn)動身體，）

4能自信地往前伸展25公分以上

3能平安地往前伸展12公分以上

2能平安地往前伸展5公分以上

1需在監(jiān)督下始能往前伸展

0伸展時失去平衡或需外力支持

9.由站姿撿起地上的東西。指令：撿起置于腳前的鞋子或拖鞋。

4能平安輕易地?fù)炱鹜闲?/p>

3需在監(jiān)督下才能撿起拖鞋

2無法撿起拖鞋，但可彎腰幾乎可以碰到拖鞋（2.5-5cm左右），且可自

己保持平衡

1無法撿起拖鞋且在嘗試時需要監(jiān)督

0無法嘗試或需協(xié)助以免失去平衡或跌倒

10.站著轉(zhuǎn)頭向后看。指令：把頭轉(zhuǎn)向你的左邊，往你的正前方看。然后向右

邊重復(fù)一次。測試者可在受試者正前方舉起一物供其注視，以鼓勵其轉(zhuǎn)頭

的動作更流暢。

4能夠往兩側(cè)向后看并且重心轉(zhuǎn)移的很好

3只能往一側(cè)回頭向后看，往另一側(cè)看時重心轉(zhuǎn)移得較少

2只能轉(zhuǎn)頭至側(cè)面但能維持平衡

1轉(zhuǎn)頭時需要監(jiān)督

0需要扶持以防止失去平衡或跌倒

11.轉(zhuǎn)圈走360度。指令：轉(zhuǎn)一圈走360度。停下來,換另一個方向再轉(zhuǎn)一圈

走360度。

4每側(cè)皆能夠在4秒內(nèi)平安地轉(zhuǎn)360度

3在4秒內(nèi)只能平安地往一側(cè)轉(zhuǎn)360度

2能夠平安地轉(zhuǎn)360度但書常緩慢

1轉(zhuǎn)圈時需要密切地監(jiān)督或口頭提醒

0轉(zhuǎn)圈時需要協(xié)助

12.于站姿兩腳交替踩放在階梯或凳子上。指令：兩腳交替放在階梯或凳子

上，繼續(xù)直到兩腳都踏到階梯或凳子四次為止。

4能夠單獨且平安地站立，并在20秒內(nèi)完成八步

3能夠單獨站立，但需超過20秒始能完成八步

2可在監(jiān)督下完成四步而不需要協(xié)助

1在稍微協(xié)助下能夠完成兩步以上

0需要協(xié)助以防止跌倒或無法嘗試

13.兩腳前后站。指令：（向受試者示范）將一只腳放在另一只腳的正前方。

假設(shè)您覺得無法將一腳放在另一腳正前方，試著把一腳盡量往前踏，讓你

的前腳跟超過后腳腳趾。（步伐長度如果超過另一只腳的長度而且步寬接近

受試者的正常步寬，就記為3分。）

4能夠單獨把一腳放在另一腳的正前方并維持30秒

3能夠單獨把一腳放在另一腳前面并維持30秒

2能夠單獨踏出一小步走并維持30秒

1踏步時需要幫助但可維持15秒

0往前踏或站立時失去平衡

14.單腳站。

指令：不要扶東西用單腳站，愈久愈好。

4能夠單獨把腿抬起超過10秒以上

3能夠單獨把腿抬起并維持5-10秒

2能夠單獨把腿抬起，并維持3秒或3秒以上

1能嘗試抬腿少于3秒但仍能維持單獨站立

0無法嘗試或需要協(xié)助以防止跌倒

總分/最高分?jǐn)?shù)/56

MAS平衡功能評定（改進Ashworth）

級別評定標(biāo)準(zhǔn)

0級無肌張力的增加

1級肌張力略微增加，受累局部被動屈伸時，在關(guān)節(jié)活動范圍之末時出現(xiàn)突然卡住

然后呈現(xiàn)最小的阻力或釋放

1+級肌張力輕度增加，表現(xiàn)為被動屈伸時，在ROM后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，

然后均呈現(xiàn)最小的阻力

2級肌張力較明顯的增加，通過關(guān)節(jié)活動范圍的大局部時肌張力均較明顯的增加，

但受累局部仍能較容易的被移動

3級肌張力嚴(yán)重增高，被動活動困難

4級僵直，受累局部被動屈伸時呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動

Fugl-Meyer平衡■表

評定內(nèi)容評定標(biāo)準(zhǔn)

I無支撐坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡，但時間短，少于5分鐘；2分能保持平衡，超過5分鐘

II健側(cè)展翅反響。分被推動時，無肩外展及伸肘

1分健肢有不完全反響2分反響正常川患側(cè)展翅反響0分被推動時，患肢無外

展級伸肘

1分患肢有不完全反響

2分患肢有正常反響

IV支撐下站立。分不能站立1分在他人的最大支撐下可站立2分由他人稍給支撐即能站立1分鐘V無支

撐站立。分不能站立1分不能站立1分鐘以上2分能平衡站立1分鐘以上VI健肢站立。分維持平衡

少于1-2秒1分維持平衡4-9秒2分維持平衡多于9秒VII患肢站立。分維持平衡少于

1-2秒

1分維持平衡4-9秒

2分維持平衡多于9秒

肌張力評定：

1.肌張力

肌張力的神經(jīng)科分級方法

分級表現(xiàn)

0級肌張力降低

1級肌張力正常

2級肌張力稍高，但歧體活動未受限

3級肌張力高，肢體活動受限

4級肌肉僵硬，肢體被動活動困難或不能

2.痙攣

改進Ashworth分級法評定標(biāo)準(zhǔn)

0級無肌張力的增加

1級肌張力略微增加；受累局部被動屈伸時，在關(guān)節(jié)活動范圍之末時

呈現(xiàn)最小的阻力或出現(xiàn)突然卡住和釋放。

1+級肌張力輕度增加；在關(guān)節(jié)活動范圍后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住，

然后在關(guān)節(jié)活動范圍的后50%均呈現(xiàn)最小的阻力。

2級肌張力較明顯的增加；通過關(guān)節(jié)活動的大局部時，肌張力較明顯

的增加，但受累局部仍能較容易地被移動。

3級肌張力嚴(yán)重增加，被動活動困難。

4級僵直，受累局部被動活動時呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動。

Fugl-Meyer評定法

簡式Fugl-Meyer運動功能評定法

0分1分2分

I上肢

坐位

1有無反射活動

(1)肱二頭肌不引起反射活動能引起反射活動

(2)肱三頭肌不引起反射活動能引起反射活動

2屈肌協(xié)同運動

(3)肩上提完全不能進行無停頓地充分完

局部完成

成

(4)肩后縮完全不能進行無停頓地充分完

局部完成

成

(5)肩外展肩外完全不能進行無停頓地充分完

局部完成

度成

完全不能進行無停頓地充分完

(6)肩外旋局部完成

成

完全不能進行無停頓地充分完

(7)肘屈曲局部完成

成

完全不能進行無停頓地充分完

(8)前臂旋后局部完成

成

3伸肌協(xié)同運動

(9)肩內(nèi)收、內(nèi)完全不能進行無停頓地充分完

局部完成

旋成

完全不能進行無停頓地充分完

(10)肘伸展局部完成

成

完全不能進行無停頓地充分完

(11)前臂旋前局部完成

成

4伴有協(xié)同運動

的活動

手僅可向后越過

(12)手觸腰椎沒有明顯活動能順利進行

骼前上棘

開始時手臂立即在接近規(guī)定位置

〔13〕肩關(guān)節(jié)屈曲

外展或肘關(guān)節(jié)屈時肩關(guān)節(jié)外展或能順利充分完成

90度,肘關(guān)節(jié)伸直

曲肘關(guān)節(jié)屈曲

(14)肩0度，肘

不能屈肘或前臂肩、肘位正確，根

屈90度，前臂旋順利完成

不能旋前本上能旋前、旋后

前、旋后

5脫離協(xié)同運動

的活動

可局部完成此動

(15)肩關(guān)節(jié)外展開始時肘就屈曲，

作或在活動時肘

90S,肘伸直，前前臂偏離方向，不順利完成

關(guān)節(jié)屈曲或前臂

臂旋前能旋前

不能旋前

(16)肩關(guān)節(jié)前屈開始時肘關(guān)節(jié)屈肩屈曲中途、肘關(guān)

舉臂過頭，肘伸曲或肩關(guān)節(jié)發(fā)生節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)外順利完成

直，前臂中立位外展展

(17)肩屈曲30前臂旋前旋后完肩、肘位置正確，

度一90度，肘伸全不能進行或肩根本上能完成旋順利完成

直，前臂旋前旋后肘位不正確前旋后

6反射亢進

(18)檢查肱二頭一個反射明顯亢

至少2—3個反射活潑反射W1個，

肌、肱三頭肌和指進或至少二個反

明顯亢進且無反射亢進

屈肌三種反射射活潑

7腕穩(wěn)定性

(19)肩0度，肘

不能背屈腕關(guān)節(jié)可完成腕背屈，但施加輕微阻力仍

屈90度時，腕背

達15度不能抗拒阻力可保持腕背屈

屈

不能在全關(guān)節(jié)范

(20)肩0度，肘能平滑地不停頓

不能隨意屈伸圍內(nèi)主動活動腕

屈90度,腕屈伸地進行

關(guān)節(jié)

8肘伸直，肩前

屈30度時

不能背屈腕關(guān)節(jié)可完成腕背屈，但施加輕微阻力仍

(21)腕背屈

達15度不能抗拒阻力可保持腕背屈

不能在全關(guān)節(jié)范

能平滑地不停頓

(22)腕屈伸不能隨意屈伸圍內(nèi)主動活動腕

地進行

關(guān)節(jié)

活動費力或不完

(23)腕環(huán)形運動不能進行正常完成

全

9手指

(24)集團屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主動屈曲

能放松主動屈曲

(25)集團伸展不能伸展能完全主動伸展

的手指

不能保持要求位能夠抵抗相當(dāng)大

(26)鉤狀抓握握力微弱

置的阻力

能用拇指捏住一

(27)側(cè)捏不能進行張紙，但不能抵抗可牢牢捏住紙

拉力

(28)對捏(拇食

能抵抗相當(dāng)?shù)淖?/p>

指可挾住一根鉛完全不能捏力微弱

力

筆)

不能保持要求位能夠抵抗相當(dāng)大

(29)圓柱狀抓握握力微弱

置的阻力

不能保持要求位能夠抵抗相當(dāng)大

(30)球形抓握握力微弱

置的阻力

10協(xié)調(diào)能力與

速度(手指指鼻試

驗連續(xù)5次)

(31)震顫明顯震顫輕度震顫無震顫

明顯的或不規(guī)那輕度的或規(guī)則

(32)辨距障礙無辨距障礙

么的辨距障礙的辨距障礙

(33)速度較健側(cè)長6秒較健側(cè)長2—3秒兩側(cè)差異＜2秒

n下肢

仰臥位

1有無反射活動

(1)跟腱反射無反射活動有反射活動

(2)膝腱反射無反射活動有反射活動

2屈肌協(xié)同運動

(3)股關(guān)節(jié)屈曲不能進行局部進行充分進行

(4)膝關(guān)節(jié)屈曲不能進行局部進行充分進行

(5)踝關(guān)節(jié)背屈不能進行局部進行充分進行

3伸肌協(xié)同運動

(6)髏關(guān)節(jié)伸展沒有運動微弱運動幾乎與對側(cè)相同

(7)髓關(guān)節(jié)內(nèi)收沒有運動微弱運動幾乎與對側(cè)相同

(8)膝關(guān)節(jié)伸展沒有運動微弱運動幾乎與對側(cè)相同

(9)踝關(guān)節(jié)跖屈沒有運動微弱運動幾乎與對側(cè)相同

坐位

4伴有協(xié)同運動

的活動

膝關(guān)節(jié)能從微伸

(10)膝關(guān)節(jié)屈曲無主動運動位屈曲，但屈曲屈曲>90度

<90度

(11)踝關(guān)節(jié)背屈不能主動背屈主動背屈不完全正常背屈

站位

5脫離協(xié)同運動

的活動

髏關(guān)節(jié)0度時膝關(guān)

在髏關(guān)節(jié)伸展位節(jié)能屈曲，但《90

(12)膝關(guān)節(jié)屈曲能自如運動

時不能屈膝度，或進行時雕關(guān)

節(jié)屈曲

(13)踝關(guān)節(jié)背屈不能主動活動能局部背屈能充分背屈

仰臥

6反射亢進

(14)查跟腱、膝

1個反射亢進或至活潑的反射個

和膝屈肌三種反2—3個明顯亢進

少2個反射活潑且無反射亢進

射

7協(xié)調(diào)能力和速

度(跟一膝-脛試

驗，快速連續(xù)作5

次)

(15)震顫明顯震顫輕度震顫無震顫

明顯不觀那么的輕度規(guī)則的辨

(16)辨距障礙無辨距障礙

辨距障礙距障礙

(17)速度比健側(cè)長6秒比健側(cè)長2—5秒比健側(cè)長2秒

上肢及手功能評定:

Brunnstrom偏癱運動功能

Brunnstrom運動功能評價法是腦卒中最常用的評定運動模式的一種方法

理論：

一期：緩慢性癱瘓

二期：聯(lián)合反響明顯，出現(xiàn)協(xié)同運動，肌張力開始增高，出現(xiàn)肌腱反射

三期：以協(xié)同運動為主，聯(lián)合反響減弱，肌張力增高達頂峰，肌腱反射增高

四期：隨意協(xié)同愚弄減弱，出現(xiàn)局部別離運動，肌張力開始降低。

五期：隨意，別離運動明顯，課做一般技巧運動，隨意協(xié)同運動成分局部消失，肌張力繼

續(xù)降低，近正常。

六期：正常隨意運動，可做精細(xì)技巧運動，肌張力正常或近似正常。

評價：

分級肩臂手下肢

1級緩和，無隨意運動緩和，無隨意運動緩和，無隨意運動

開始出現(xiàn)共同運動或

最小限度的隨意運動開始出

2級其成份，不一定引起無主動手指屈曲

現(xiàn)共同運動或其成份。

關(guān)節(jié)運動

1.隨意引起共同運動或其成

痙攣加劇，可隨意引能全指屈曲，勾狀抓握，但

份。

3級起共同運動，并有一不能伸展，有時可由反向引

2.坐位和立位時，隈、膝、踝

定的關(guān)節(jié)運動。起伸展。

可屈曲。

痙攣開始減弱，出現(xiàn)

一些脫離共同運動模

式的運動：開始脫離共同運動的運動。

能側(cè)方抓握及拇指帶動松

1.手能置于腰后部。1.坐位，足跟觸地，踝能背屈。

4級開，手指能伴隨著的、小范

2.上肢前屈90°（肘2.坐位，足可向后滑動，使屈

圍的伸展。

伸展）捺大于90°。

3.屈肘90°,前臂能

旋前、旋后。

痙攣減弱，根本脫離

共同運動，出現(xiàn)別離

運動。

1.用手掌抓握，能握圓柱狀從共同運動到別離運動：1.

1.上肢外展90。（肘

及球形物，但不熟練。立位，版伸展位能屈膝。

5級伸展，前臂旋前）。

2.能隨意全指伸開，但范圍2.立位，膝伸直，足稍后前踏

2.上肢前平舉及上舉

大小不等。出，踝能背屈。

過頭（肘伸展）。

3.肘伸展位，前臂能

旋前，旋后。

協(xié)調(diào)運動大致正常。1.立位假

痙攣根本消失，協(xié)調(diào)1.能進行各種抓握；2.全范

能外展超過骨盆上提的范圍。

6級運動正常或接近正圍的伸指；3.可進行單個指

2.坐位，微可交替地內(nèi)、外旋、

常?；顒?，但比健側(cè)稍差。

并伴有踝內(nèi)、外翻。

評分標(biāo)準(zhǔn):

100分75?95分50~70分2￡?45分0~2。分

獨立輕度依賴中度依賴重度依賴完全依賴

功能獨立性評定（FIM）,表

姓名性別年齡床號診斷住院號

評估日期

項目

1進食

2梳洗修飾

自理能力3洗澡

4穿褲子

5穿上衣

6上廁所

運動功7膀胱管理

能括約肌控制

8直腸管理

9床、椅、輪椅間

轉(zhuǎn)移10入廁

11盆浴或淋浴

12步行/輪椅

行走

13上下樓梯

運動功能評分

14理解

交流

15表達

認(rèn)知功16社會交往

能社會認(rèn)知17解決問題

18記憶

認(rèn)知功能評分

FIM總分

評估人

功能水平和評分標(biāo)準(zhǔn)：

獨立：活動中不需他人幫助

1.完全獨立。分）-構(gòu)成活動的所有作業(yè)均能標(biāo)準(zhǔn)、完全地完成，不需修改和輔助設(shè)備或用

品，并在

合理的時間內(nèi)完成

2.有條件的獨立（6分）-具有以下一項或幾項：活動中需要輔助設(shè)備；活動需要比正常長的時

間;或

有平安方面的考慮

依賴：為了進行活動，患者需要另一個人予以監(jiān)護或身體的接觸性幫助，或者不進行活動

1.有條件的依賴-患者付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：

（1）監(jiān)護和準(zhǔn)備（5分）-患者所需的幫助只限于?備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的

接觸或幫助者僅需要幫助準(zhǔn)備必需用品；或幫助帶上矯形器。

（2）少量身體接觸的幫助（4分）--患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以

上的努力。

（3）中度身體接觸的幫助（3分）-患者需要中度的幫助，自己能付出50%~75%的努力。

2.完全依賴-患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行。

（1）大量身體接觸的幫助（2分）--患者付出的努力小于50%,但大于25%。

（2）完全依賴（1分）--患者付出的努力小于25%。

FIM的最高分為126分（運動功能評分91分，認(rèn)知功能評分35分），最低分18分。

126分;完全獨立；108分~125分=根本獨立；90?107分;有條件的獨立或極輕度依賴：72~89分輕

度依賴：54~71分中度依賴；36~53分=重度依賴；19~35分=極重度依賴；18分=完全依賴。

偏癱手功能評定

1、在用剪子剪信封時能夠固定常封放在桌子上，剪時把信封從桌沿突出，但不要向患者下指示，讓患

老按自己的想法做，用健手把患手放到信封上，用健手使用剪子，用什么樣的剪子都可以

2、從錢包里拿出硬幣用患手懸空拿著錢包（不要將患手放于桌面），用健手拿出硬幣，包括開、合上

拉鏈

3、打傘把傘支在，不要扛在肩上，要持續(xù)10s以上垂直支撐，不是坐位、立位即可

4、剪健側(cè)指甲用患手拿著沒有經(jīng)過特別加工的指甲刀(10cm)進行

5、系健側(cè)袖口的扣子把沒有涂漿糊的一只袖子穿在健肢上，用患手系上袖口的扣子，女患者也用男襯

衣

Carroll上肢功能測試(UEFT)內(nèi)容

目的方法規(guī)格重量

抓握抓起4塊不同大小的正方體10*10*10576

7.5*7.5*7.5243

檢查抓5*5*572

握功能2.5*2.5*2.59

握握住2個不同大小的圓柱體鐵直徑4,長15500

管直徑2.2,長10125

側(cè)涅用拇指與示指側(cè)涅起石板條11*2.5*161

提捏起木球直徑7.5100

分別用拇指與示指、中指、環(huán)直徑1.66.3

指知小指提起4個不同大小的直徑1.16.6

玻璃球活鋼珠直徑0.61.0

直徑0.40.34

放置把一個缸墊圈套在釘子上外徑3.514.5

內(nèi)徑1.5

把熨斗放在架子上2730

旋前旋后把壺里的水倒進一個杯子里2.84L

把杯子里的水倒進另一個杯子273

里（旋前）

旋前旋后再把杯子里的水倒進前一個杯

子里〔旋后）

把手依次放在頭頂、嘴上

寫上自己的姓名

感覺功能恢復(fù)等級

恢復(fù)等級評定標(biāo)準(zhǔn)

0級(SO)感覺無恢且

1級(S1)支配區(qū)皮膚深感覺恢復(fù)

2級(S2)支配區(qū)淺感覺和觸覺局部恢復(fù)

3級(S3)皮膚痛覺和觸覺恢復(fù)，旦感覺過敏消失

4級(S3+)感覺到達S3水平外，二點區(qū)分覺局部恢復(fù)

5級(S4)完全恢復(fù)

感覺功能評定:

1.脊髓

ASIA評定

C2枕骨粗隆兩側(cè)

C3鎖骨上窩

C4肩關(guān)節(jié)頂部

C5肘前窩的外側(cè)面

C6拇指近節(jié)背側(cè)皮膚

C7中指近節(jié)背側(cè)皮膚

C8小指近節(jié)背側(cè)皮膚

T1時前窩的內(nèi)側(cè)面

T2腋窩頂部

T3第3肋間隙

T4第4肋間隙（乳線）

T5第5肋間隙（T4-6的中點）

T6第6肋間隙（劍突水平）

T7第7肋間隙（T6-8的中點）

T8第8肋間隙（T6-10的中點）

T9第9肋間隙（T8-10的中點）

TH）第10肋間隙（臍）

T11第T肋間隙（T10-12的中點）

T12腹股溝韌帶中點

L1T12至L2距離的一半

L2大腿前中部

L3股骨內(nèi)跳

L4內(nèi)踝

L5足背第3跖趾關(guān)節(jié)處

S1外踝

S2胴窩中點

S3坐骨結(jié)節(jié)

S4-5肛周區(qū)（作為一個平面）

C5屈肘?。哦^肌、肱?。?/p>

C6伸腕?。ㄩ秱?cè)伸腕長和短?。?/p>

C7伸肘肌（肱三頭?。?/p>

C8中指屈指肌（指深屈?。?/p>

T1小指外展肌（小指外展?。?/p>

L2屈骼肌（骼腰?。?/p>

L3伸膝?。ü伤念^肌〕

L4踝背伸肌〔脛前?。?/p>

L5長伸趾?。撮L伸?。?/p>

S1踝跖屈?。枘c肌和比目魚?。?/p>

認(rèn)知功能評定：

Glasgow昏迷量表(GCS)

|工程評分|刺激|患者反響

睜眼（E）

4自發(fā)自己睜眼

3語言大聲提問患者睜眼

2疼痛捏患者能睜眼

1捏患者不能睜眼

運動反響

6口令能執(zhí)行簡單的口令

5疼痛捏痛時患者撥開醫(yī)生的手

4捏痛M患者撤出被捏的部位

3捏痛時患者身體呈去大腦皮質(zhì)強直

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