picc考試題及答案2017

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.PICC置管時(shí)首選的靜脈是（）A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.肱靜脈答案：B2.PICC導(dǎo)管尖端理想位置是（）A.上腔靜脈下1/3處B.上腔靜脈中1/3處C.上腔靜脈上1/3處D.右心房入口處答案：A3.PICC沖管時(shí)使用的注射器規(guī)格應(yīng)（）A.≥10mlB.≥5mlC.≤10mlD.≤5ml答案：A4.PICC封管液肝素鹽水的濃度一般為（）A.10-100U/mlB.100-500U/mlC.500-1000U/mlD.1000-1500U/ml答案：A5.PICC置管后局部滲血，以下處理錯(cuò)誤的是（）A.加壓包扎B.更換貼膜C.局部熱敷D.避免劇烈活動(dòng)答案：C6.PICC導(dǎo)管堵塞時(shí)，以下哪種處理方法正確（）A.強(qiáng)行推注生理鹽水B.用肝素鹽水回抽C.直接拔除導(dǎo)管D.用50%葡萄糖沖管答案：B7.PICC維護(hù)的間隔時(shí)間一般為（）A.1天B.3-7天C.10天D.14天答案：B8.PICC置管時(shí)患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：A9.PICC導(dǎo)管的材質(zhì)一般不包括（）A.硅膠B.聚氨酯C.橡膠D.聚亞氨酯答案：C10.PICC置管時(shí)測(cè)量導(dǎo)管置入長(zhǎng)度的方法是（）A.從穿刺點(diǎn)到右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間B.從穿刺點(diǎn)到左胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間C.從穿刺點(diǎn)到右胸鎖關(guān)節(jié)D.從穿刺點(diǎn)到左胸鎖關(guān)節(jié)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.PICC置管的適應(yīng)證包括（）A.中長(zhǎng)期靜脈輸液治療B.輸注刺激性藥物C.外周靜脈條件差D.測(cè)量中心靜脈壓答案：ABC2.PICC置管的禁忌證有（）A.預(yù)插管途徑有感染源B.上腔靜脈綜合征C.凝血功能障礙D.躁動(dòng)不安無(wú)法配合答案：ABCD3.PICC維護(hù)時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容有（）A.穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫B.導(dǎo)管有無(wú)移位C.貼膜有無(wú)卷邊D.周圍皮膚有無(wú)過(guò)敏答案：ABCD4.可能導(dǎo)致PICC導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的因素有（）A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格B.患者免疫力低下C.導(dǎo)管接頭污染D.置管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)答案：ABCD5.PICC沖管的目的是（）A.保持導(dǎo)管通暢B.防止血液回流C.預(yù)防導(dǎo)管堵塞D.避免藥物沉淀答案：ABCD6.以下哪些情況需要更換PICC貼膜（）A.貼膜卷邊B.貼膜污染C.穿刺點(diǎn)滲血D.每周定期更換答案：ABC7.PICC置管后患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.保持局部清潔干燥B.避免劇烈活動(dòng)C.注意觀察手臂情況D.按時(shí)進(jìn)行維護(hù)答案：ABCD8.PICC導(dǎo)管拔除的指征有（）A.治療結(jié)束B.導(dǎo)管堵塞無(wú)法再通C.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染D.導(dǎo)管移位答案：ABCD9.在PICC置管過(guò)程中，以下哪些操作可減少并發(fā)癥（）A.準(zhǔn)確測(cè)量導(dǎo)管長(zhǎng)度B.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.選擇合適的靜脈D.動(dòng)作輕柔答案：ABCD10.以下關(guān)于PICC的描述正確的是（）A.可減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦B.相對(duì)安全C.留置時(shí)間較長(zhǎng)D.可用于多種藥物輸注答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.PICC導(dǎo)管只能從右側(cè)上肢置入。（）答案：錯(cuò)誤2.PICC置管后患者手臂可以正常負(fù)重。（）答案：錯(cuò)誤3.只要PICC導(dǎo)管通暢，就不需要沖管。（）答案：錯(cuò)誤4.PICC封管液只能用肝素鹽水。（）答案：錯(cuò)誤5.PICC導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成后必須立即拔除導(dǎo)管。（）答案：錯(cuò)誤6.PICC置管時(shí)穿刺點(diǎn)應(yīng)盡量靠近關(guān)節(jié)。（）答案：錯(cuò)誤7.患者出汗多會(huì)影響PICC貼膜的固定效果。（）答案：正確8.不同廠家的PICC導(dǎo)管維護(hù)方法完全相同。（）答案：錯(cuò)誤9.PICC導(dǎo)管可用于高壓注射造影劑。（）答案：錯(cuò)誤10.PICC置管后局部出現(xiàn)疼痛是正常現(xiàn)象，無(wú)需處理。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述PICC置管后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)紅腫、滲血滲液；②觀察導(dǎo)管有無(wú)移位、堵塞；③定期沖管、封管；④保持貼膜清潔、牢固，如有卷邊或污染及時(shí)更換；⑤告知患者避免劇烈活動(dòng)，保持局部清潔干燥。2.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管堵塞的原因及處理措施。答案：原因：①血液回流；②藥物沉淀；③沖管封管不規(guī)范。處理措施：用肝素鹽水回抽，不可強(qiáng)行推注，如不能再通考慮拔除導(dǎo)管。3.簡(jiǎn)述PICC置管時(shí)預(yù)防感染的措施。答案：①嚴(yán)格無(wú)菌操作；②選擇合適的穿刺部位，避免有感染源的部位；③置管后保持局部清潔干燥，定期觀察。4.簡(jiǎn)述PICC導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的臨床表現(xiàn)。答案：發(fā)熱、寒戰(zhàn)、穿刺點(diǎn)紅腫疼痛、膿性分泌物、白細(xì)胞升高等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高PICC置管患者的舒適度？答案：選擇合適的靜脈減少穿刺痛苦，置管后告知注意事項(xiàng)避免不必要的擔(dān)憂，妥善固定導(dǎo)管防止?fàn)坷?，定期維護(hù)確保導(dǎo)管正常使用等。2.討論P(yáng)ICC導(dǎo)管在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢(shì)與局限性。答案：優(yōu)勢(shì)：減少反復(fù)穿刺痛苦、可用于中長(zhǎng)期輸液、適合多種藥物輸注等。局限性：存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、需要專業(yè)維護(hù)、費(fèi)用相對(duì)