護(hù)士執(zhí)業(yè)資格練習(xí)題有參考答案20241.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，清晨測(cè)得脈率96次/分，血壓130/70mmHg。計(jì)算其基礎(chǔ)代謝率是A.+25%B.+35%C.+45%D.+55%E.+65%答案：C分析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）計(jì)算公式為BMR%=（脈率+脈壓）-111，脈壓=收縮壓-舒張壓，本題中脈壓為130-70=60mmHg，脈率96次/分，代入公式得BMR%=（96+60）-111=45%。2.小兒前囟晚閉最常見于A.脫水B.腦積水C.佝僂病D.小頭畸形E.先天性甲狀腺功能減低癥答案：C分析：佝僂病患兒由于維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，影響骨骼發(fā)育，可出現(xiàn)前囟晚閉。脫水會(huì)使前囟凹陷；腦積水主要表現(xiàn)為頭圍增大等；小頭畸形前囟早閉；先天性甲狀腺功能減低癥有特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)，但前囟晚閉不是最常見表現(xiàn)。3.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，控制癥狀首選A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.色甘酸鈉D.地塞米松E.異丙托溴銨答案：B分析：沙丁胺醇為β?受體激動(dòng)劑，能迅速松弛支氣管平滑肌，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。氨茶堿有舒張支氣管等作用，但不是首選；色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作；地塞米松為糖皮質(zhì)激素，用于病情較重或持續(xù)發(fā)作患者；異丙托溴銨為抗膽堿能藥物，起效較緩慢。4.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。一級(jí)護(hù)理適用于病情危重患者；頭孢美唑鈉用于抗感染；沐舒坦可化痰；氫氯噻嗪為利尿劑，可減輕心臟負(fù)荷。5.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C分析：疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)；胃腸道癥狀不是最早最突出表現(xiàn)。6.某產(chǎn)婦，28歲。順產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天房間緊閉，護(hù)士為其開窗通風(fēng)，護(hù)士解釋通風(fēng)的目的不包括A.減少感染的發(fā)生B.減少細(xì)菌數(shù)量C.增加氧含量D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E.凈化空氣答案：D分析：通風(fēng)可使室內(nèi)空氣流通，減少室內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，增加氧含量，凈化空氣，從而減少感染的發(fā)生，但通風(fēng)不能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。7.患者，女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是A.高熱時(shí)B.寒戰(zhàn)時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后答案：B分析：寒戰(zhàn)高熱時(shí)細(xì)菌在血液中大量繁殖，此時(shí)采血做血培養(yǎng)陽(yáng)性率較高，所以應(yīng)在寒戰(zhàn)時(shí)采血。高熱時(shí)可能細(xì)菌已部分被清除；發(fā)熱間歇期細(xì)菌數(shù)量相對(duì)較少；靜脈滴注抗生素時(shí)及抗生素使用后會(huì)影響培養(yǎng)結(jié)果。8.患者，男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡。下腹無脹滿，24小時(shí)尿量為60ml。該患者的排尿狀況屬于A.正常B.少尿C.尿潴留D.無尿E.尿量偏少答案：D分析：24小時(shí)尿量少于100ml稱為無尿，該患者24小時(shí)尿量為60ml，屬于無尿。正常成人24小時(shí)尿量約1000-2000ml；24小時(shí)尿量少于400ml為少尿；尿潴留是指尿液存留在膀胱內(nèi)不能排出；題干已表明下腹無脹滿，可排除尿潴留。9.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月答案：B分析：宮頸錐形切除術(shù)后，創(chuàng)面需要一定時(shí)間愈合，禁止性生活及盆浴2個(gè)月，以防感染和影響創(chuàng)面愈合。10.患兒，男，1歲。腹瀉3月余。患兒發(fā)病以來食欲差。查體：精神萎靡，消瘦，肌肉松弛，體重6kg，診斷為中度營(yíng)養(yǎng)不良。該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A.腹瀉B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.有感染的危險(xiǎn)D.知識(shí)缺乏E.潛在并發(fā)癥：低血糖答案：B分析：中度營(yíng)養(yǎng)不良患兒最主要的問題是營(yíng)養(yǎng)攝入不足，導(dǎo)致低于機(jī)體需要量，這是首優(yōu)護(hù)理診斷。腹瀉是原發(fā)病因；有感染的危險(xiǎn)、潛在并發(fā)癥低血糖等是基于營(yíng)養(yǎng)不良可能出現(xiàn)的問題；知識(shí)缺乏不是最主要護(hù)理問題。11.患者，女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈C.腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)側(cè)屈D.腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)背伸E.腕關(guān)節(jié)側(cè)屈、指關(guān)節(jié)掌屈答案：B分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者為保持關(guān)節(jié)功能，應(yīng)使腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。12.患者，男，55歲。以腹瀉急診入院，確診為霍亂。因病情嚴(yán)重，最終患者死亡。對(duì)此患者的尸體處理正確的是A.立即火化B.停尸屜內(nèi)冷藏保存待檢C.立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化D.上報(bào)衛(wèi)生防疫部門批準(zhǔn)后火化E.立即送往偏遠(yuǎn)地方填埋答案：C分析：霍亂屬于甲類傳染病，患者死亡后，應(yīng)立即進(jìn)行衛(wèi)生處理，就近火化，防止疾病傳播。13.患者，女，28歲。咽炎，醫(yī)囑：復(fù)方新諾明1.0g，pobid，護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間，正確的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案：C分析：“bid”表示每日2次，8am-4pm符合每日2次的服藥時(shí)間安排。14.患者，男，50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查，檢查前1日晚吃的食物最好是A.牛奶B.豆腐C.魚D.紅燒牛肉E.清炒青菜答案：E分析：B超檢查膽囊前需禁食12小時(shí)，前1日晚應(yīng)進(jìn)食清淡飲食，清炒青菜符合要求，牛奶、豆腐、魚、紅燒牛肉等食物含脂肪較多，會(huì)刺激膽囊收縮，影響檢查結(jié)果。15.患者，女，35歲。已婚，近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，動(dòng)作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)是A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂答案：C分析：百憂解即氟西汀，為抗抑郁藥，常見不良反應(yīng)是胃腸功能紊亂，如惡心、嘔吐、腹瀉等。一般不會(huì)出現(xiàn)過度出汗、嗜睡、口唇發(fā)干、心血管系統(tǒng)紊亂等典型不良反應(yīng)。16.患者，男，40歲。因工作壓力大出現(xiàn)失眠、焦慮來診?；颊叩哪捻?xiàng)陳述說明護(hù)士需要進(jìn)一步進(jìn)行健康指導(dǎo)A.“無論多忙，我都要爭(zhēng)取在晚上11點(diǎn)前睡覺?！盉.“每天吃完晚飯出去走走，散散心?！盋.“在家盡可能不去想工作，放松自己?！盌.“睡覺前洗澡?！盓.“睡覺前喝一瓶啤酒有助睡眠。”答案：E分析：酒精會(huì)干擾睡眠結(jié)構(gòu)，影響睡眠質(zhì)量，不能助眠，護(hù)士需要對(duì)患者此陳述進(jìn)一步健康指導(dǎo)。晚上11點(diǎn)前睡覺、飯后散步、放松心情、睡前洗澡都有助于改善睡眠。17.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。術(shù)后禁止性生活及盆浴的時(shí)間是A.1周B.2周C.1個(gè)月D.2個(gè)月E.3個(gè)月答案：D分析：同第9題，宮頸錐形切除術(shù)后禁止性生活及盆浴2個(gè)月，利于創(chuàng)面愈合。18.患者，男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案：E分析：降壓藥一般在服用2小時(shí)后達(dá)到血藥濃度高峰，此時(shí)測(cè)量血壓能較好評(píng)估降壓效果。19.患兒，男，2歲。因肺炎入院。T39.1℃，P124次/分，R38次/分，遵醫(yī)囑肌內(nèi)注射青霉素和安痛定。肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.三角肌D.股外側(cè)肌E.三角肌下緣答案：B分析：2歲小兒臀大肌發(fā)育不完善，注射時(shí)易損傷坐骨神經(jīng)，應(yīng)選擇臀中肌、臀小肌作為注射部位。三角肌適用于小劑量注射；股外側(cè)肌多用于多次注射；三角肌下緣一般用于皮內(nèi)注射。20.患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超答案：C分析：腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)在腹腔鏡下可進(jìn)行手術(shù)治療，切除異位病灶等。雙合診、三合診可初步了解盆腔情況，但不能確診；CA125可輔助診斷，但特異性不強(qiáng)；盆腔B超可發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫等，但不能確診病因。21.患者，男，58歲。因肝癌晚期入院。患者出現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是A.用牙墊放于上下臼齒之間B.加床檔，用約束帶保護(hù)患者C.室內(nèi)光線宜暗D.護(hù)理動(dòng)作要輕E.減少外界的刺激答案：B分析：患者煩躁不安、躁動(dòng)，加床檔，用約束帶保護(hù)患者可防止患者墜床等意外發(fā)生，保證患者安全。用牙墊放于上下臼齒之間用于抽搐患者防咬傷舌頭；室內(nèi)光線宜暗、護(hù)理動(dòng)作要輕、減少外界刺激可緩解患者情緒，但不是保證安全的最重要措施。22.患者，女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損。患者的壓瘡處于A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期答案：A分析：淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，受壓部位皮膚完整，與該患者情況相符。炎性浸潤(rùn)期皮膚會(huì)出現(xiàn)水皰；淺度潰瘍期水皰破潰，形成淺層潰瘍；深度潰瘍期和壞死潰瘍期病情更嚴(yán)重，有組織壞死等表現(xiàn)。23.患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)答案：E分析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)，可提高患者生活質(zhì)量和生存率。24.患者，女，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味。查體：子宮底臍下一指，子宮體軟?？紤]為A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.盆腔血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味，子宮體軟，考慮為子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎。急性盆腔結(jié)締組織炎表現(xiàn)為下腹部疼痛、墜脹；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等；急性腹膜炎有腹痛、腹肌緊張等；盆腔血栓性靜脈炎有下肢疼痛、腫脹等表現(xiàn)。25.患者，男，30歲。阿米巴痢疾，醫(yī)囑：硫酸巴龍霉素40-60萬U，po，qid?；颊哒_的服藥時(shí)間是A.每日4次B.每次3次C.每日2次D.每日1次E.每4小時(shí)1次答案：A分析：“qid”表示每日4次。26.患者，女，55歲。因絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院。經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌。患者咨詢本病最常用的治療方案，護(hù)士正確的回答是A.化療B.手術(shù)治療C.中藥治療D.放療E.內(nèi)分泌治療答案：B分析：手術(shù)治療是子宮內(nèi)膜癌最主要的治療方法，早期患者以手術(shù)為主，根據(jù)病情選擇手術(shù)方式?；煛⒎暖?、內(nèi)分泌治療等多作為輔助治療；中藥治療一般用于輔助調(diào)理。27.患者，男，42歲。因肺炎住院。治療后病情有所好轉(zhuǎn)，但這時(shí)他的妻子意外骨折，他立即出院去照顧妻子和孩子。他的這種行為是A.角色行為沖突B.角色行為缺如C.角色行為強(qiáng)化D.角色行為消退E.角色行為異常答案：D分析：角色行為消退是指患者適應(yīng)患者角色后，因某種原因又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會(huì)角色的責(zé)任，放棄患者角色去承擔(dān)其他角色，該患者因妻子骨折出院照顧家人，屬于角色行為消退。角色行為沖突是指患者在適應(yīng)角色過程中，與其病前的各種角色發(fā)生心理沖突；角色行為缺如是指患者未能進(jìn)入患者角色；角色行為強(qiáng)化是指患者安于患者角色，對(duì)自我能力表示懷疑；角色行為異常是指患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境導(dǎo)致行為異常。28.患者，女，38歲?？s窄性心包炎1年，擬擇期行心包切除術(shù)。術(shù)前患者休息時(shí)脈搏為90次/分，活動(dòng)后脈搏為110次/分。護(hù)士術(shù)后護(hù)理措施不正確的是A.密切觀察生命體征B.病情平穩(wěn)后取半臥位C.絕對(duì)臥床休息D.輸液速度應(yīng)較慢E.盡早下地活動(dòng)答案：E分析：縮窄性心包炎患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免過早下地活動(dòng)，防止心臟負(fù)擔(dān)過重。密切觀察生命體征、病情平穩(wěn)后取半臥位、輸液速度較慢等措施都是正確的。29.患者，男，25歲。肋骨骨折后合并氣胸，急診行胸腔閉式引流術(shù)。對(duì)胸腔閉式引流護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B.囑患者翻身時(shí)勿牽拉引流管C.保持水封瓶長(zhǎng)玻璃管沒入水中6-8cmD.指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動(dòng)E.更換引流瓶時(shí)應(yīng)雙重夾閉引流管答案：C分析：胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶長(zhǎng)玻璃管應(yīng)沒入水中3-4cm，而不是6-8cm。囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道，翻身時(shí)勿牽拉引流管，可防止引流管堵塞或脫出；指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)肺復(fù)張；更換引流瓶時(shí)應(yīng)雙重夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸腔。30.患者，女，65歲。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)A.注射免疫球蛋白B.接種卡介苗C.接種流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案：A分析：注射免疫球蛋白可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，減少感染機(jī)會(huì)，適合慢性阻塞性肺疾病患者在易發(fā)病季節(jié)使用?？ń槊缬糜陬A(yù)防肺結(jié)核；流感疫苗主要預(yù)防流感病毒感染；長(zhǎng)期服用抗生素會(huì)導(dǎo)致耐藥；在家中不外出不現(xiàn)實(shí)，且不利于機(jī)體鍛煉。31.患者，男，30歲。因車禍致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱脹滿，用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿時(shí)，順利插入導(dǎo)尿管后無尿液引出，可能的原因是A.膀胱痙攣B.導(dǎo)尿管阻塞C.導(dǎo)尿管插入過深D.尿道斷裂E.尿道狹窄答案：D分析：骨盆骨折易合并尿道損傷，導(dǎo)尿管能插入但無尿液引出，可能是尿道斷裂，尿液外滲至周圍組織。膀胱痙攣會(huì)有排尿困難、疼痛等表現(xiàn)，但一般有尿液；導(dǎo)尿管阻塞可沖洗疏通；導(dǎo)尿管插入過深可調(diào)整深度；尿道狹窄插入導(dǎo)尿管可能會(huì)有阻力，但一般能引出尿液。32.患者，女，28歲。孕34周，因“頭暈、頭痛”就診。查體：血壓160/110mmHg，實(shí)驗(yàn)室檢查：水腫（+），尿蛋白定量5.5g/24h，臨床診斷為重度子癇前期。首選的解痙藥物是A.安定B.阿托品C.硫酸鎂D.冬眠合劑E.卡托普利答案：C分析：硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選解痙藥物，能預(yù)防和控制子癇發(fā)作。安定用于鎮(zhèn)靜；阿托品一般不用于子癇前期治療；冬眠合劑用于病情嚴(yán)重患者；卡托普利為降壓藥，不是解痙藥。33.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出現(xiàn)了A.肝癌B.繼發(fā)感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.上消化道出血答案：C分析：肝硬化患者出現(xiàn)淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐詞不清等表現(xiàn)，應(yīng)警惕肝性腦病的發(fā)生。肝癌多有肝區(qū)疼痛、腫塊等表現(xiàn)；繼發(fā)感染有發(fā)熱等癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等；上消化道出血有嘔血、黑便等表現(xiàn)。34.患者，女，35歲。雙手關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，偶有腫脹，晨僵約30分鐘，間斷低熱。查體：雙手指間關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，未見明顯腫脹和活動(dòng)受限。血紅蛋白102g/L，白細(xì)胞3.2×10?/L，血小板123×10?/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。為明確診斷首要的檢查項(xiàng)目是A.抗核抗體譜B.雙手X線檢查C.腎臟穿刺D.骨髓涂片E.急性期反應(yīng)物答案：A分析：患者雙手關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、低熱等，可能為自身免疫性疾病，抗核抗體譜可篩查多種自身抗體，對(duì)診斷自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有重要意義，是首要檢查項(xiàng)目。雙手X線檢查可了解關(guān)節(jié)骨質(zhì)情況，但早期可能無明顯改變；腎臟穿刺用于明確腎臟病變病因；骨髓涂片用于血液系統(tǒng)疾病診斷；急性期反應(yīng)物如血沉已檢查，不是首要檢查。35.患者，男，45歲。因冠心病住院治療，住院期間突然發(fā)生室顫，責(zé)任護(hù)士立即趕到，首要的處理措施是A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.非同步電除顫D.同步電除顫E.胸外心臟按壓答案：C分析：室顫是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)生應(yīng)立即進(jìn)行非同步電除顫，這是首要的處理措施。心內(nèi)注射利多卡因、氣管插管、胸外心臟按壓等可在電除顫后或同時(shí)進(jìn)行；同步電除顫用于除室顫以外的快速心律失常。36.患者，女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損。護(hù)士為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓D.局部按摩發(fā)紅皮膚E.使用減壓床墊答案：D分析：患者骶尾部皮膚發(fā)紅處于淤血紅潤(rùn)期，此時(shí)禁忌按摩發(fā)紅皮膚，以免加重局部損傷。定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓、使用減壓床墊等措施都是正確的皮膚護(hù)理方法。37.患者，男，20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時(shí)，傷肢嚴(yán)重缺血壞死。該損傷屬于A.扭傷B.擠壓傷C.挫傷D.沖擊傷E.撕裂傷答案：B分析：擠壓傷是指身體某部位受到長(zhǎng)時(shí)間、較大壓力的擠壓而造成的損傷，該患者因工程塌方被石板壓迫4小時(shí)，傷肢嚴(yán)重缺血壞死，符合擠壓傷特點(diǎn)。扭傷多因關(guān)節(jié)突然扭轉(zhuǎn)引起；挫傷是鈍器打擊所致的皮下組織損傷；沖擊傷多由爆炸等沖擊波引起；撕裂傷是由銳器切割或暴力牽拉引起。38.患者，女，32歲?；楹?年未孕，經(jīng)夫婦雙方檢查證實(shí)男方一切正常，女方輸卵管阻塞，經(jīng)治療無效。宜選擇的治療方案是A.人工授精B.體外受精與胚胎移植C.配子輸卵管內(nèi)移植D.宮腔配子移植E.誘發(fā)排卵答案：B分析：女方輸卵管阻塞，導(dǎo)致精子和卵子無法結(jié)合，體外受精與胚胎移植是將卵子和精子取出體外，在體外培養(yǎng)成胚胎后再移植到子宮內(nèi)，適用于輸卵管阻塞等原因?qū)е碌牟辉?。人工授精適用于男方精液異常等情況；配子輸卵管內(nèi)移植要求輸卵管通暢；宮腔配子移植是將精子和卵子直接注入宮腔；誘發(fā)排卵適用于排卵障礙患者。39.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快，血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少答案：D分析：肺性腦病早期可出現(xiàn)煩躁、嗜睡等精神癥狀，是肺性腦病的先兆表現(xiàn)。瞳孔不等大常見于腦部病變?nèi)缒X疝等；心率加快、血壓升高、呼吸急促、尿量減少等表現(xiàn)無特異性，不是肺性腦病的典型先兆。40.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染答案：E分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、自身免疫反應(yīng)、環(huán)境因素（如寒冷、潮濕）、疲勞、精神創(chuàng)傷等有關(guān)，目前認(rèn)為與細(xì)菌感染無直接關(guān)系。41.患者，男，55歲。患高血壓病，身高176cm，體重86kg。該患者屬于A.體重低下B.體重正常C.超重D.肥胖E.無法判斷答案：C分析：計(jì)算體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）2，該患者BMI=86÷（1.76）2≈27.7，BMI18.5-23.9為正常，24-27.9為超重，≥28為肥胖，所以該患者屬于超重。42.患者，女，25歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶答案：C分析：維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，羊肝含鐵豐富，橙汁富含維生素C，二者搭配有利于鐵的吸收?？Х取⑴Ｄ?、可樂、綠茶等會(huì)抑制鐵的吸收。43.患者，男，30歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者使用止血藥E.給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道答案：E分析：患者右下肢開放性骨折、大量出血，在醫(yī)生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即給患者止血，測(cè)量血壓，建立靜脈通道，以維持患者生命體征，防止休克。詳細(xì)詢問車禍發(fā)生原因可在患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行；向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告不是首要措施；給患者注射鎮(zhèn)靜劑和使用止血藥需遵醫(yī)囑。44.患者，女，56歲。診斷為直腸癌晚期，家屬因擔(dān)心患者無法承受打擊而向其隱瞞病情。此時(shí)護(hù)士與患者交談適宜采取的方式是A.告知家屬，向患者說明病情B.遵守保密原則，不將病情告知患者C.遵循自主原則，由患者自己決定是否知道病情D.讓患者主動(dòng)詢問病情，然后據(jù)實(shí)告知E.與家屬商量，適時(shí)適度地讓患者了解病情答案：E分析：應(yīng)與家屬商量，根據(jù)患者的心理承受能力，適時(shí)適度地讓患者了解病情，既尊重家屬意愿，又考慮患者知情權(quán)和心理感受。告知家屬向患者說明病情可能違背家屬意愿；完全遵守保密原則不告知患者可能不利于患者配合治療；遵循自主原則由患者自己決定是否知道病情較難操作；讓患者主動(dòng)詢問病情再據(jù)實(shí)告知可能錯(cuò)過合適時(shí)機(jī)。45.患者，男，72歲。因急性左心衰竭、心房顫動(dòng)入院，入院時(shí)測(cè)得脈率112次/分，心率136次/分，此患者目前的脈搏特點(diǎn)是A.奇脈B.交替脈C.水沖脈D.絀脈E.短絀脈答案：D分析：絀脈又稱脈搏短絀，是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率，該患者脈率112次/分，心率136次/分，符合絀脈特點(diǎn)。奇脈常見于心包積液等；交替脈見于左心衰竭；水沖脈常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。46.患者，女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)術(shù)收入院。護(hù)士首先應(yīng)為患者做的是A.辦理入院手續(xù)B.進(jìn)行沐浴更衣C.檢查陰道出血情況D.進(jìn)行會(huì)陰清洗E.用平車送入病區(qū)答案：E分析：患者診斷為前置胎盤，有陰道流血，情況緊急，應(yīng)立即用