護士執(zhí)業(yè)資格通關秘籍2024基礎護理知識和技能1.題干：為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C分析：昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能導致誤吸，故不需要準備吸水管。2.題干：為患者測量血壓時，不符合測量要求的是A.測量前讓患者休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.血壓計零點與肱動脈、心臟處于同一水平D.聽診器胸件應塞在袖帶內(nèi)E.讀數(shù)時視線與水銀柱彎月面保持水平答案：D分析：聽診器胸件應放在肱動脈搏動最明顯處，不能塞在袖帶內(nèi)，否則會影響測量結果。3.題干：下列哪種患者不需進行特殊口腔護理A.高熱患者B.昏迷患者C.下肢骨折患者D.禁食患者E.口腔疾患患者答案：C分析：高熱、昏迷、禁食、口腔疾患患者口腔自潔能力差或存在口腔問題，需要特殊口腔護理，下肢骨折患者一般不需要。4.題干：為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度為A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.38-40℃E.40-42℃答案：D分析：鼻飼液溫度一般為38-40℃，溫度過高易燙傷患者，過低易引起胃腸道不適。循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護理5.題干：患者，男，60歲。因急性心肌梗死入院，醫(yī)囑絕對臥床休息，幾小時內(nèi)應給予心電監(jiān)護A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時答案：B分析：急性心肌梗死患者入院后24小時內(nèi)應給予心電監(jiān)護，以便及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。6.題干：慢性心力衰竭患者應用洋地黃類藥物的主要目的是A.增強心肌收縮力B.減慢心率C.降低心臟前負荷D.降低心臟后負荷E.改善心肌供血答案：A分析：洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，增加心排血量，是治療慢性心力衰竭的主要藥物之一。7.題干：患者，女，50歲?；硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區(qū)脹痛，雙下肢輕度水腫，雙肺底濕啰音，心率128次/分。護士應如何指導患者休息A.活動不受限制B.從事輕體力活動C.增加睡眠時間，可起床做輕微活動D.臥床休息，限制活動量E.嚴格臥床休息，采取半臥位答案：E分析：該患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀且心率較快，應嚴格臥床休息，采取半臥位，以減少回心血量，減輕心臟負擔。8.題干：患者，男，70歲?；脊谛牟?0年，近半個月頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死，最具診斷意義的檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血沉D.心電圖E.超聲波答案：D分析：心電圖是診斷急性心肌梗死最具診斷意義的檢查，可出現(xiàn)特征性的ST段抬高、病理性Q波等改變。呼吸系統(tǒng)疾病患者的護理9.題干：患者，女，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛。該患者最可能的診斷是A.普通感冒B.流行性感冒C.病毒性咽炎D.病毒性喉炎E.皰疹性咽峽炎答案：A分析：普通感冒主要表現(xiàn)為鼻咽部癥狀，如打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕等，初期為清水樣，后期可變稠，伴有咽痛、畏寒、頭痛等，該患者符合普通感冒表現(xiàn)。10.題干：患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出現(xiàn)活動后氣短。吸煙30年。體檢：雙肺呼吸音低，可聞及散在干濕啰音。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺炎E.肺癌答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰病史，逐漸出現(xiàn)氣短或呼吸困難，該患者有長期吸煙史，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。11.題干：患者，女，30歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛10天。查體：右胸叩診濁音，呼吸音消失。胸腔穿刺抽出膿性胸液。此時首要的治療措施是A.胸腔閉式引流B.應用抗生素C.營養(yǎng)支持D.胸穿抽液E.手術治療答案：A分析：該患者胸腔穿刺抽出膿性胸液，診斷為膿胸，首要治療措施是胸腔閉式引流，以排出膿液，促進肺復張。12.題干：患者，男，20歲。因受涼后寒戰(zhàn)、高熱伴咳嗽、咳痰6天就診。查體：T39.3℃，P100次/分，R24次/分。右下肺可聞及管狀呼吸音。WBC12.3×10?/L，N95%。該患者最可能的診斷是A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎桿菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎答案：B分析：肺炎球菌肺炎起病急，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰，可出現(xiàn)鐵銹色痰，右下肺可聞及管狀呼吸音，白細胞及中性粒細胞升高，該患者符合肺炎球菌肺炎表現(xiàn)。消化系統(tǒng)疾病患者的護理13.題干：患者，女，35歲。上腹部疼痛伴惡心、嘔吐已8天，考慮為急性胰腺炎。其不會出現(xiàn)的體征是A.臍周青紫征B.黃疸C.肝濁音界縮小D.移動性濁音E.腸鳴音減弱或消失答案：C分析：急性胰腺炎可出現(xiàn)臍周青紫征、黃疸、移動性濁音、腸鳴音減弱或消失等體征，肝濁音界縮小多見于胃腸道穿孔等情況，不是急性胰腺炎的體征。14.題干：患者，男，45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護理措施正確的是A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進水量限制在1200ml左右C.腹腔放液后應放松腹帶，防止腹壓增高D.利尿劑應用以每天體重減輕不超過0.5kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降答案：E分析：肝硬化腹水患者應取半臥位，以減輕呼吸困難；每日進水量限制在1000ml左右；腹腔放液后應縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降；利尿劑應用以每天體重減輕不超過1kg為宜。15.題干：患者，女，28歲。上腹部疼痛3天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎。飲食應為A.半流食B.普食C.軟食D.禁食E.低糖流食答案：D分析：急性胰腺炎患者應禁食，以減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔。16.題干：患者，男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育活動答案：D分析：胃潰瘍伴消化道出血患者應給予溫涼、清淡無刺激性流食，避免過熱、過冷、辛辣等刺激性食物，以減少對胃黏膜的刺激。泌尿系統(tǒng)疾病患者的護理17.題干：患者，女，30歲。因急性腎盂腎炎入院，有發(fā)熱、腰痛、尿痛、尿頻、尿急，尿沉渣白細胞＞10個/HP。護士指導患者多飲水的主要目的是A.加速退熱B.保持口腔清潔C.維持體液平衡D.減少藥物毒性E.促進細菌、毒素排出答案：E分析：急性腎盂腎炎患者多飲水可增加尿量，促進細菌、毒素排出，沖洗尿路，減輕炎癥。18.題干：患者，男，65歲。慢性腎衰竭尿毒癥期患者，查各項化驗指標異常，下列情況需首先處理的是A.Hb55g/LB.BUN40mmol/LC.血鉀7.2mmol/LD.Cr445μmol/LE.CO?CP18mmol/L答案：C分析：高鉀血癥可導致心臟驟停，是慢性腎衰竭尿毒癥期患者最危險的并發(fā)癥之一，該患者血鉀7.2mmol/L，明顯高于正常，需首先處理。19.題干：患者，女，25歲?；寄I病綜合征入院治療?；颊哂写罅康鞍啄?，低蛋白血癥，水腫明顯。護士應指導患者攝入A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.正常量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食D.低脂肪飲食E.低鹽飲食答案：C分析：腎病綜合征患者應給予正常量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，以補充機體丟失的蛋白，同時避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。20.題干：患者，男，40歲。慢性腎小球腎炎病史10年，因反復發(fā)作不愈，影響生活和工作，患者表現(xiàn)非常焦慮。護士針對該患者采取的心理護理內(nèi)容中，重要性最低的是A.注意觀察患者心理活動B.及時發(fā)現(xiàn)患者不良情緒C.主動與患者溝通，增加信任感D.與家屬共同做好患者的疏導工作E.向患者講解慢性腎小球腎炎的病因答案：E分析：該患者目前主要問題是焦慮情緒，護士應重點關注患者心理狀態(tài)，進行心理疏導，而講解慢性腎小球腎炎的病因?qū)徑饣颊呓箲]情緒重要性相對較低。血液、造血器官及免疫疾病患者的護理21.題干：患者，女，28歲。貧血貌，面色蒼白，頭暈，乏力。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，紅細胞3.0×1012/L，血清鐵降低，總鐵結合力增高，血清鐵蛋白降低。最可能的診斷是A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.地中海貧血E.自身免疫性溶血性貧血答案：B分析：缺鐵性貧血患者血清鐵降低，總鐵結合力增高，血清鐵蛋白降低，該患者符合缺鐵性貧血表現(xiàn)。22.題干：患者，男，30歲。發(fā)熱、鼻出血、面色蒼白1周。血常規(guī)：Hb60g/L，WBC15×10?/L，PLT20×10?/L。骨髓象：原始細胞占0.90。診斷為急性白血病。該患者出血的主要原因是A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.血管壁損傷D.纖溶亢進E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：A分析：急性白血病患者出血的主要原因是血小板減少，該患者血小板20×10?/L，明顯低于正常。23.題干：患者，女，40歲?；继匕l(fā)性血小板減少性紫癜，下肢皮膚紫斑，月經(jīng)增多。實驗室檢查：血小板計數(shù)15×10?/L。護士對其進行健康教育時，下列哪項不正確A.避免外傷B.避免劇烈運動C.避免使用阿司匹林D.定期復查血小板E.血小板低于20×10?/L時可正?；顒哟鸢福篍分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板低于20×10?/L時，應絕對臥床休息，避免外傷，防止顱內(nèi)出血等嚴重并發(fā)癥。24.題干：患者，男，50歲。診斷為再生障礙性貧血，給予丙酸睪酮治療。護士應向患者說明該藥物的不良反應不包括A.毛發(fā)增多B.痤瘡C.肝功能損害D.女性男性化E.骨髓造血功能抑制答案：E分析：丙酸睪酮的不良反應包括毛發(fā)增多、痤瘡、肝功能損害、女性男性化等，不會抑制骨髓造血功能，相反可促進骨髓造血。內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝疾病患者的護理25.題干：患者，女，30歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥。清晨測得脈率96次/分，血壓130/70mmHg。其基礎代謝率屬于A.正常范圍B.輕度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.低于正常答案：C分析：基礎代謝率（BMR）=（脈率+脈壓）-111，該患者脈率96次/分，脈壓130-70=60mmHg，BMR=（96+60）-111=45%，中度甲亢基礎代謝率為+30%-+60%，故該患者屬于中度甲亢。26.題干：患者，女，55歲?；?型糖尿病，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。此時最適合的治療方法是A.增加運動療法B.增加降糖藥劑量C.應用胰島素D.改用磺脲類降糖藥E.合用雙胍類降糖藥答案：C分析：該患者飲食控制、口服降糖藥效果均不理想，應考慮應用胰島素治療。27.題干：患者，男，60歲?；纪达L多年，現(xiàn)關節(jié)疼痛劇烈，局部紅腫灼熱，痛不可觸，屈伸不利，伴有發(fā)熱、口渴、心煩等癥狀。護士應指導患者飲食中避免攝入A.牛奶B.雞蛋C.動物內(nèi)臟D.蔬菜E.水果答案：C分析：痛風患者應避免攝入高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等，牛奶、雞蛋、蔬菜、水果等含嘌呤較低，可適量食用。28.題干：患者，女，45歲?；技谞钕俟δ軠p退癥，經(jīng)治療病情穩(wěn)定。護士在對該患者進行健康教育時，應告知患者不可隨意停藥，原因是A.停藥后會導致甲狀腺危象B.停藥后會導致黏液性水腫昏迷C.停藥后會導致突眼加重D.停藥后會導致代謝紊亂E.停藥后會導致病情復發(fā)答案：B分析：甲狀腺功能減退癥患者如果隨意停藥，可能導致甲狀腺激素水平急劇下降，誘發(fā)黏液性水腫昏迷，這是一種嚴重的并發(fā)癥，可危及生命。神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護理29.題干：患者，男，65歲。高血壓病史10年，今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能活動，言語不清，急診入院。查體：神志清楚，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案：A分析：患者有高血壓病史，突發(fā)右側(cè)肢體不能活動、言語不清，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合腦出血表現(xiàn)。30.題干：患者，女，20歲。反復發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐3年。每次發(fā)作持續(xù)約3-5分鐘，發(fā)作間歇期神志清醒。該患者最可能的診斷是A.癔癥B.癲癇C.低血糖癥D.暈厥E.短暫性腦缺血發(fā)作答案：B分析：癲癇的典型表現(xiàn)為反復發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐，發(fā)作間歇期神志清醒，該患者符合癲癇診斷。31.題干：患者，男，70歲。有高血壓病史20年，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼而昏迷，右側(cè)肢體癱瘓。護士應首先采取的措施是A.給患者吸氧B.迅速建立靜脈通道C.密切觀察生命體征D.去枕平臥位，頭偏向一側(cè)E.頭部置冰袋答案：D分析：該患者昏迷且右側(cè)肢體癱瘓，易發(fā)生嘔吐導致窒息，應首先去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。32.題干：患者，女，30歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁入院。診斷為癲癇大發(fā)作。護士應告知患者避免誘發(fā)因素不包括A.疲勞B.饑餓C.感染D.睡眠過多E.精神刺激答案：D分析：疲勞、饑餓、感染、精神刺激等均可誘發(fā)癲癇發(fā)作，而睡眠過多一般不會誘發(fā)癲癇發(fā)作。傳染病患者的護理33.題干：患者，男，20歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。查體：體溫39℃，頸項強直，克氏征陽性。腦脊液檢查：外觀混濁，白細胞數(shù)1500×10?/L，中性粒細胞0.90，蛋白定量1.5g/L，糖和氯化物明顯降低。該患者最可能的診斷是A.流行性腦脊髓膜炎B.結核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.化膿性腦膜炎答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎起病急，高熱、頭痛、嘔吐，頸項強直，克氏征陽性，腦脊液外觀混濁，白細胞數(shù)明顯升高，以中性粒細胞為主，蛋白定量升高，糖和氯化物明顯降低，該患者符合流行性腦脊髓膜炎表現(xiàn)。34.題干：患者，女，30歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周，伴咯血2天。胸片示右上肺斑片狀陰影。痰涂片抗酸桿菌陽性。該患者最可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺結核C.支氣管擴張D.肺膿腫E.肺癌答案：B分析：肺結核患者常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，胸片可出現(xiàn)斑片狀陰影，痰涂片抗酸桿菌陽性是診斷肺結核的重要依據(jù)，該患者符合肺結核診斷。35.題干：患者，男，25歲。因高熱、寒戰(zhàn)、頭痛1天入院。診斷為流行性乙型腦炎。下列護理措施中錯誤的是A.高熱時采用物理降溫B.昏迷患者取仰臥位，頭偏向一側(cè)C.給予高營養(yǎng)、高維生素飲食D.密切觀察生命體征和意識狀態(tài)E.驚厥時及時應用鎮(zhèn)靜劑答案：B分析：昏迷患者應取側(cè)臥位，以防止嘔吐物誤吸，而不是仰臥位。36.題干：患者，女，40歲。因黃疸、乏力、食欲減退2周入院。診斷為甲型病毒性肝炎。對該患者應采取的隔離措施是A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離E.血液-體液隔離答案：C分析：甲型病毒性肝炎主要通過糞-口途徑傳播，應采取消化道隔離措施。皮膚及皮下組織疾病患者的護理37.題干：患者，男，20歲。右足部被鐵釘扎傷1周，出現(xiàn)張口困難，苦笑面容，角弓反張，抽搐頻繁，護理措施不正確的是A.保持病室安靜B.病室光線充足C.操作輕柔，減少刺激D.嚴密觀察病情E.遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑答案：B分析：破傷風患者應保持病室安靜、光線暗淡，避免聲光等刺激誘發(fā)抽搐，故病室光線充足不正確。38.題干：患者，女，30歲。背部出現(xiàn)一片紅腫、疼痛的區(qū)域，中央有多個膿頭，診斷為癰。下列護理措施錯誤的是A.適當休息B.加強營養(yǎng)C.切開引流D.擠壓排膿E.應用抗生素答案：D分析：癰患者嚴禁擠壓排膿，以免導致感染擴散，引起全身性感染。39.題干：患者，男，40歲。下肢皮膚破潰伴疼痛1周。查體：下肢脛前皮膚破潰，有膿性分泌物，周圍皮膚紅腫。診斷為下肢急性蜂窩織炎。下列護理措施錯誤的是A.抬高患肢B.局部制動C.應用抗生素D.局部熱敷E.加強營養(yǎng)答案：D分析：下肢急性蜂窩織炎早期應局部冷敷，以減輕炎癥滲出和疼痛，而不是熱敷。40.題干：患者，女，25歲。面部出現(xiàn)多個粉刺和丘疹，診斷為痤瘡。護士應指導患者避免A.清淡飲食B.保持皮膚清潔C.擠壓粉刺D.規(guī)律作息E.使用溫和護膚品答案：C分析：痤瘡患者應避免擠壓粉刺，以免引起感染和瘢痕形成。妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病患者的護理41.題干：患者，女，28歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此時護理措施中不恰當?shù)氖茿.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食B.鼓勵產(chǎn)婦每2-4小時排尿1次C.指導產(chǎn)婦正確使用腹壓D.監(jiān)測宮縮及胎心情況E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑答案：C分析：宮口開大3cm時，產(chǎn)婦尚未進入第二產(chǎn)程，此時不應指導產(chǎn)婦使用腹壓，以免過早用力導致宮頸水腫等。42.題干：患者，女，30歲。產(chǎn)后3天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A分析：產(chǎn)褥感染患者可出現(xiàn)發(fā)熱、下腹部疼痛、惡露增多、有臭味等癥狀，該患者符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。43.題干：患者，女，25歲。妊娠36周，自覺頭痛、視物模糊3天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C分析：重度子癇前期患者血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥（++），可伴有頭痛、視物模糊等自覺癥狀，該患者符合重度子癇前期診斷。44.題干：患者，女，32歲。妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大8cm，先露+1，胎膜未破，胎心140次/分。此時首要的護理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即送產(chǎn)房準備接生D.觀察宮縮情況E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：D分析：該患者處于第一產(chǎn)程活躍期，應密切觀察宮縮情況，以了解產(chǎn)程進展。新生兒和新生兒疾病的護理45.題干：早產(chǎn)兒，日齡2天。出生時有窒息，煩躁不安，溢奶，哭聲高亢，肢體痙攣，36小時后嗜睡，肌肉松弛，體溫與血常規(guī)正常。應考慮為A.新生兒敗血癥B.新生兒腦膜炎C.新生兒肺炎D.新生兒破傷風E.新生兒顱內(nèi)出血答案：E分