醫(yī)管局醫(yī)聯(lián)體管理辦法總則制定目的為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進分級診療制度建設，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療服務體系整體效能，規(guī)范醫(yī)聯(lián)體的建設與管理，根據(jù)國家和地方有關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、政策文件以及行業(yè)標準，結合本地區(qū)實際情況，特制定本醫(yī)管局醫(yī)聯(lián)體管理辦法。適用范圍本辦法適用于由醫(yī)管局牽頭組織、協(xié)調(diào)和管理的各類醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體是指由不同層級、不同類別醫(yī)療機構，通過縱向或橫向聯(lián)合的方式，形成的醫(yī)療服務共同體。包括城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等多種形式?；驹瓌t1.政府主導，統(tǒng)籌規(guī)劃：在政府的統(tǒng)一領導下，充分發(fā)揮醫(yī)管局的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，根據(jù)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀和群眾醫(yī)療服務需求，科學規(guī)劃醫(yī)聯(lián)體的布局和發(fā)展。2.資源共享，優(yōu)勢互補：打破醫(yī)療機構之間的壁壘，促進人才、技術、設備等資源的合理流動與共享，實現(xiàn)各級醫(yī)療機構的優(yōu)勢互補，提升整體醫(yī)療服務能力。3.權責明確，協(xié)同發(fā)展：明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各成員單位的權利和義務，建立健全協(xié)同合作機制，形成目標一致、分工協(xié)作、利益共享、責任共擔的發(fā)展格局。4.患者自愿，方便就醫(yī)：尊重患者的就醫(yī)選擇權，以方便患者就醫(yī)為出發(fā)點和落腳點，為患者提供連續(xù)、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。醫(yī)聯(lián)體的組建組建主體醫(yī)聯(lián)體原則上以三級醫(yī)院為牽頭單位，聯(lián)合二級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及社會辦醫(yī)療機構等共同組建。鼓勵不同區(qū)域、不同層級的醫(yī)療機構之間開展多種形式的合作，形成廣泛的醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡。組建條件1.牽頭單位：具備較強的醫(yī)療技術實力、管理水平和輻射帶動能力，擁有豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)人才隊伍，能夠為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)其他成員單位提供技術支持和業(yè)務指導。2.成員單位：具有獨立法人資格，具備相應的醫(yī)療服務資質(zhì)和條件，愿意遵守醫(yī)聯(lián)體的章程和管理制度，積極參與醫(yī)聯(lián)體的各項工作。組建程序1.提出申請：由牽頭單位根據(jù)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃和自身發(fā)展需求，提出組建醫(yī)聯(lián)體的申請，并制定醫(yī)聯(lián)體建設方案。建設方案應包括醫(yī)聯(lián)體的組織架構、運行機制、合作內(nèi)容、發(fā)展目標等方面的內(nèi)容。2.審核批準：醫(yī)管局對牽頭單位提交的申請和建設方案進行審核，組織專家進行論證評估。經(jīng)審核批準后，醫(yī)聯(lián)體正式成立。3.簽訂協(xié)議：醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各成員單位在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上，簽訂合作協(xié)議，明確各方的權利和義務。合作協(xié)議應報醫(yī)管局備案。組織架構與職責組織架構醫(yī)聯(lián)體實行理事會（或管理委員會）領導下的分工負責制。理事會（或管理委員會）是醫(yī)聯(lián)體的決策機構，由牽頭單位和成員單位的主要負責人組成。理事會（或管理委員會）設理事長（或主任）一名，副理事長（或副主任）若干名，秘書長一名。理事會（或管理委員會）職責1.制定和修改醫(yī)聯(lián)體章程：明確醫(yī)聯(lián)體的宗旨、目標、組織架構、運行機制等重大事項。2.審議醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃：確定醫(yī)聯(lián)體的工作重點和發(fā)展方向。3.審議醫(yī)聯(lián)體的財務預算和決算：監(jiān)督醫(yī)聯(lián)體的財務收支情況，確保資金的合理使用。4.決定醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的重大人事任免：包括各成員單位的負責人調(diào)整等。5.協(xié)調(diào)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各成員單位之間的關系：解決醫(yī)聯(lián)體運行過程中出現(xiàn)的重大問題。牽頭單位職責1.組織實施醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃：制定具體的工作方案和措施，推動醫(yī)聯(lián)體各項工作的順利開展。2.發(fā)揮技術引領和輻射帶動作用：為成員單位提供技術支持、業(yè)務指導和人員培訓，提升成員單位的醫(yī)療服務水平。3.建立健全醫(yī)聯(lián)體的管理制度和運行機制：加強對醫(yī)聯(lián)體的日常管理和監(jiān)督，確保醫(yī)聯(lián)體的規(guī)范運行。4.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的醫(yī)療資源：合理安排患者的轉診和會診，提高醫(yī)療資源的利用效率。5.代表醫(yī)聯(lián)體與政府部門、社會各界進行溝通協(xié)調(diào)：爭取政策支持和社會資源，為醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。成員單位職責1.遵守醫(yī)聯(lián)體的章程和管理制度：積極參與醫(yī)聯(lián)體的各項工作，完成醫(yī)聯(lián)體交辦的任務。2.按照醫(yī)聯(lián)體的統(tǒng)一安排，開展醫(yī)療服務工作：與牽頭單位和其他成員單位密切協(xié)作，為患者提供連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。3.接受牽頭單位的技術指導和業(yè)務培訓：不斷提升自身的醫(yī)療技術水平和服務能力。4.及時向牽頭單位反饋工作進展情況和存在的問題：積極參與醫(yī)聯(lián)體的決策和管理，為醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展提出合理化建議。運行管理醫(yī)療服務協(xié)同1.分級診療：建立健全分級診療制度，明確各級醫(yī)療機構的功能定位和診療范圍。引導患者合理分流，實現(xiàn)小病在基層、大病到醫(yī)院、康復回基層的就醫(yī)格局。2.雙向轉診：制定雙向轉診標準和流程，建立便捷的轉診通道。牽頭單位要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構上轉的患者提供優(yōu)先就診、檢查、住院等服務；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要做好下轉患者的康復管理和隨訪服務。3.遠程醫(yī)療：加強遠程醫(yī)療服務平臺建設，開展遠程診斷、遠程會診、遠程培訓等業(yè)務。通過遠程醫(yī)療技術，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的診斷水平和服務能力。4.聯(lián)合門診：鼓勵牽頭單位和成員單位之間開展聯(lián)合門診，安排專家到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構坐診，為患者提供便捷的專家診療服務。醫(yī)療質(zhì)量控制1.統(tǒng)一質(zhì)量標準：醫(yī)聯(lián)體要制定統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制標準和規(guī)范，涵蓋醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)。各成員單位要嚴格按照標準和規(guī)范開展醫(yī)療服務，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。2.定期檢查評估：牽頭單位要定期組織對成員單位的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出整改意見。成員單位要積極配合檢查評估工作，認真落實整改措施。3.質(zhì)量持續(xù)改進：建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進機制，分析醫(yī)療質(zhì)量存在的問題和原因，采取針對性的措施加以改進。不斷提高醫(yī)聯(lián)體的整體醫(yī)療質(zhì)量水平。人力資源管理1.人員交流：建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員交流機制，牽頭單位定期選派專家到成員單位開展技術指導、業(yè)務培訓和坐診等工作；成員單位選派人員到牽頭單位進修學習。2.人才培養(yǎng)：制定醫(yī)聯(lián)體人才培養(yǎng)計劃，加強對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級各類人員的培訓和繼續(xù)教育。通過舉辦學術講座、培訓班、進修學習等方式，提高人員的業(yè)務素質(zhì)和專業(yè)技能。3.績效考核：建立科學合理的績效考核制度，對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員的工作業(yè)績、服務質(zhì)量、科研教學等方面進行全面考核?？己私Y果與人員的薪酬、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。財務管理1.獨立核算：醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各成員單位保持獨立的法人地位和財務核算體系，各自承擔相應的經(jīng)濟責任。2.資金統(tǒng)籌：醫(yī)聯(lián)體可以根據(jù)實際情況，設立專項資金，用于支持醫(yī)聯(lián)體的建設和發(fā)展。專項資金的來源包括政府財政補助、醫(yī)?；鹬Ц?、成員單位自籌等。3.財務監(jiān)管：醫(yī)管局要加強對醫(yī)聯(lián)體財務工作的監(jiān)管，定期對醫(yī)聯(lián)體的財務收支情況進行審計檢查。各成員單位要嚴格遵守財務管理制度，規(guī)范財務收支行為。監(jiān)督與考核監(jiān)督機制1.醫(yī)管局監(jiān)督：醫(yī)管局負責對醫(yī)聯(lián)體的運行情況進行日常監(jiān)督檢查，重點檢查醫(yī)聯(lián)體的組織建設、運行管理、醫(yī)療服務質(zhì)量、財務管理等方面的工作。2.社會監(jiān)督：建立社會監(jiān)督機制，通過設立投訴舉報電話、郵箱等方式，接受社會各界對醫(yī)聯(lián)體的監(jiān)督和投訴。對群眾反映的問題，要及時進行調(diào)查處理，并向社會公開處理結果。考核評估1.考核指標：醫(yī)管局制定醫(yī)聯(lián)體考核評估指標體系，包括醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療效率、分級診療執(zhí)行情況、患者滿意度等方面的內(nèi)容。2.考核方式：定期對醫(yī)聯(lián)體進行考核評估，采取現(xiàn)場檢查、資料審核、問卷調(diào)查等多種方式進行?？己私Y果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級。3.結果應用：考核結果與醫(yī)聯(lián)體的財政補助、醫(yī)保支付、績效考核等掛鉤。對考核優(yōu)秀的醫(yī)聯(lián)體給予表彰和獎勵；對考核不合格的醫(yī)聯(lián)體，責令限期整改，整改仍不合格的，取消其醫(yī)聯(lián)體資格。權益保障醫(yī)保政策支持1.醫(yī)保支付傾斜：醫(yī)保部門要制定有利于醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的醫(yī)保支付政策，對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的服務給予適當?shù)尼t(yī)保支付傾斜。鼓勵患者在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構首診和康復治療。2.醫(yī)保結算便利：優(yōu)化醫(yī)保結算流程，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各成員單位之間的醫(yī)保即時結算。方便患者就醫(yī)結算，提高醫(yī)?；鸬氖?/p>