4月臨床三基護理習題（附參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：二年級小學生六齡齒局限于窩溝,色黑,探不敏感,叩痛(-),不松動,牙齦無瘺管,應采取的預防措施是A．窩溝封閉B．預防性樹脂充填C．含氟牙膏D．保健牙刷E．局部用氟2.題目：護理程序的最后步驟是A．評估B．計劃C．評價D．實施E．診斷3.題目：下列化學消毒劑中,屬于高效消毒劑的是A．碘附B．戊二醛C．過氧乙酸D．甲醛溶液E．含氯消毒劑4.題目：男性,32歲,運動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A．體外沖擊波碎石B．保守治療C．經(jīng)皮腎鏡取石D．輸尿管切開取石E．輸尿管腎鏡取石5.題目：枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是A．呼吸驟停出現(xiàn)早B．嘔吐頻繁C．意識障礙D．頭痛劇烈E．血壓升高,脈緩有力6.題目：缺鐵性貧血為A．大細胞低色素性貧血B．正常細胞正常色素性貧血C．大細胞正常色素性貧血D．小細胞低色素性貧血E．小細胞正常色素性貧血7.題目：類風濕表現(xiàn)為A．環(huán)型紅斑B．關節(jié)破壞C．結膜炎D．心肌梗死E．腹痛、便血8.題目：對保持喉氣管通暢最重要的軟骨是A．甲狀軟骨B．環(huán)狀軟骨C．杓狀軟骨D．會厭軟骨E．小角軟骨9.題目：低蛋白飲食適用于下列哪類疾病的患者A．尿毒癥B．慢性肝炎C．糖尿病D．肥胖癥E．腎病綜合征10.題目：臨床上治療齲齒的最常用方法是()A．充填治療B．再礦化療法C．離子導入D．自行修復E．藥物涂抹11.題目：按照事物屬性的五行分類,目屬A．火B(yǎng)．水C．木D．金E．土12.題目：PPD試驗(+++)為A．紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死B．紅斑直徑15mm以上C．紅斑直徑20mm以上D．硬結直徑10~20mm以上E．硬結直徑20mm以上13.題目：頸椎病最常見的類型是A．神經(jīng)根型B．脊髓型C．混合型D．椎動脈型E．交感型14.題目：早期診斷宮頸癌無意義的項目是A．宮頸刮片細胞學檢查B．陰道鏡C．腹腔鏡D．錐形切除宮頸后活檢E．宮頸活體組織檢查15.題目：患者男性,52歲。食管癌手術后第3天拔除胃管后口服流質(zhì),第5天體溫升高到39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術側胸腔積液,應首先考慮并發(fā)A．癌腫播散B．胸膜炎C．切口感染D．肺炎E．食管吻合口瘺16.題目：受術者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征時,首選的處理措施是A．停止手術操作B．幫助患者改變體位C．安慰受術者D．肌內(nèi)注射阿托品E．注意保溫17.題目：慢性宮頸炎最常見的病變是A．宮頸腺體囊腫B．宮頸肥大C．宮頸糜爛D．宮頸息肉E．宮頸肌瘤18.題目：氣管切開的首選部位是A．氣管4~5環(huán)B．氣管1~2環(huán)C．氣管2~3環(huán)D．氣管3~4環(huán)E．氣管5~6環(huán)19.題目：根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式,屬于二級預防的是A．早期發(fā)現(xiàn)、早期治療B．控制或改變壓力源C．適用于個體對壓力源沒有發(fā)生時D．防止壓力源侵入到正常防御線E．恢復及重建功能,減少后遺癥20.題目：無排卵性功血的臨床特點中,錯誤的陳述是A．月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一B．亦有表現(xiàn)為長時間少量出血C．一般伴有腹痛D．出血量時多時少E．多在停經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后大量出血,不易自止21.題目：有神經(jīng)、血管通過者為A．眼外肌B．眼瞼C．結膜D．淚器E．眼眶22.題目：輸尿管結石梗阻時會出現(xiàn)A．腎絞痛B．尿失禁C．排尿困難D．膀胱刺激癥狀E．排尿時尿流突然中斷23.題目：患者女性,32歲,診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜1年余,經(jīng)常出血不止,血小板常在50×109/L以下,經(jīng)口服潑尼松治療6個月后癥狀無緩解,最近出血更為嚴重,血小板計數(shù)低于20×109/L,則目前最好應選擇下列哪項治療措施()A．大量血漿置換B．脾切除C．應用環(huán)磷酰胺治療D．輸血小板懸液E．改用地塞米松治療24.題目：臨床上檢查牙本質(zhì)敏感癥的常用方法是A．探針檢查B．溫度測試C．碘酊染色D．視診叩診E．化學刺激25.題目：胰頭癌最突出的表現(xiàn)是A．乏力消瘦B．上腹痛C．消化不良D．食欲減退E．梗阻性黃疸26.題目：最常用的光學助視器A．立式放大鏡B．視野擴大器C．閉路電視D．眼鏡助視器E．立式望遠鏡27.題目：屬于生活狀況與自理程度的是A．高血壓B．焦慮C．年齡D．青霉素過敏E．排尿異常28.題目：不屬于急性肺水腫的臨床表現(xiàn)為A．突然出現(xiàn)的呼吸困難B．雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,心率增快C．大汗,咳大量粉紅色泡沫樣痰D．端坐呼吸,頻率增快,口唇發(fā)紺E．周圍末梢循環(huán)差、皮膚濕冷29.題目：患者女性,18歲。進飽餐后2小時,感上腹部疼痛,6小時后轉(zhuǎn)移至右下腹,并有一固定壓痛點,T38.5℃,P118次/分,R28次/分,WBC13.2×109/L,中性粒細胞0.90,診斷為急性闌尾炎,需行急診手術,在術前準備中不妥的是A．保證睡眠和休息B．備皮C．禁食禁飲D．藥物過敏試驗E．洗腸30.題目：患者男性,68歲,尿頻、夜尿多、排尿不暢4年,10小時前飲酒后突然出現(xiàn)小便不能自解,急診就診,主訴下腹部脹痛,體格檢查:下腹膨隆,叩診濁音,輕度壓痛,直腸指診可觸及前列腺增大,光滑、質(zhì)韌、中央溝消失。為了進一步了解患者的病情,還應進行檢查不包括()A．殘余尿測定B．B超檢查C．CEAD．PSE．尿動力學檢查二、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.題目：當張口吞咽、打哈欠時,咽鼓管咽口關閉。A．正確B．錯誤2.題目：心排出量等于每搏輸出量與心率的乘積,所以心率增加心排血量就會增加。A．正確B．錯誤3.題目：燒傷的感染期過后,機體就進入了修復期。A．正確B．錯誤4.題目：多發(fā)性神經(jīng)病是指主要表現(xiàn)為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運動神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)障礙的臨床綜合征。A．正確B．錯誤5.題目：脾主運化,是氣血生化之源,是與血生成相關的唯一臟器。A．正確B．錯誤6.題目：為保證引流通暢,腦室引流管應定時沖洗。A．正確B．錯誤7.題目：血栓閉塞性脈管炎患者當腿部出現(xiàn)潰瘍或壞疽時,應停止Buerger運動。A．正確B．錯誤8.題目：外陰陰道假絲酵母菌病的好發(fā)于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。A．正確B．錯誤9.題目：流行性腮腺炎患兒可局部熱敷緩解疼痛。A．正確B．錯誤10.題目：腦膿腫早期可出現(xiàn)持續(xù)高熱,應及時行物理降溫或人工冬眠。A．正確B．錯誤11.題目：人工心臟起搏術后6周后可恢復正常活動,術后6周內(nèi)避免抬舉過重的物品,以防電極移位。A．正確B．錯誤12.題目：糖尿病患者合適的運動強度為,活動時患者心率應達到:心率=170-年齡。A．正確B．錯誤13.題目：全麻患者發(fā)生高血壓除原發(fā)性高血壓者外,多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛藥用量不足、未能及時控制手術刺激引起的強烈應激反應有關。A．正確B．錯誤14.題目：消毒過的手臂不得接觸有菌物品和有菌部位。A．正確B．錯誤15.題目：恢復期的肺結核患者應嚴格臥床休息。A．正確B．錯誤16.題目：為保證標本不被雜菌污染,留取清潔中段尿前應使用消毒劑清潔外陰部。A．正確B．錯誤17.題目：微笑是一種最自然、最常用、最容易為對方接受的面部表情,所以適用于護患交往的任何情境。A．正確B．錯誤18.題目：食管纖維鏡檢查可用于食管癌的普查。A．正確B．錯誤19.題目：非同步電復律可在任何時間放電,僅用于轉(zhuǎn)復心室顫動。A．正確B．錯誤20.題目：護理是一門科學,也是一門藝術。A．正確B．錯誤答案與解析一、單選題答案1.正確答案：B2.正確答案：C答案說明：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，評價是護理程序的最后步驟，是對護理效果的評定，其目的是判斷護理措施是否達到預期目標，以便根據(jù)評價結果調(diào)整和完善護理計劃，所以答案是[A]。3.正確答案：E4.正確答案：B答案說明：運動后出現(xiàn)右上腹劇痛，放射至右側中下腹部，尿液呈濃茶色，右腎區(qū)叩擊痛，考慮右側輸尿管結石。結石大小約0.4cm，較小，可先采用保守治療，如大量飲水、適當運動、解痙止痛等促進結石排出。體外沖擊波碎石適用于直徑≤2cm的腎結石及輸尿管上段結石；輸尿管腎鏡取石適用于中、下段輸尿管結石；輸尿管切開取石創(chuàng)傷較大，一般不作為首選；經(jīng)皮腎鏡取石主要用于治療腎結石。故該患者較適宜的治療方法是保守治療。5.正確答案：A答案說明：枕骨大孔疝時，由于延髓生命中樞受損嚴重，病人常迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)障礙，呼吸驟停出現(xiàn)早。而小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)為進行性意識障礙、瞳孔改變、肢體運動障礙等，呼吸驟停相對出現(xiàn)較晚。頭痛劇烈、嘔吐頻繁、意識障礙在兩者中均可出現(xiàn)，血壓升高、脈緩有力一般是顱內(nèi)壓增高到一定程度的表現(xiàn)，并非枕骨大孔疝特有的不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)。6.正確答案：D答案說明：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏，導致血紅蛋白合成減少，紅細胞體積變小，呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血的特點。7.正確答案：B答案說明：類風濕關節(jié)炎病情進展會導致關節(jié)破壞。環(huán)型紅斑多見于風濕熱等；腹痛、便血常見于腸道疾病等；心肌梗死主要與心血管病變有關；結膜炎多由眼部感染等引起。8.正確答案：B答案說明：環(huán)狀軟骨是喉氣管中唯一完整的軟骨環(huán)，對保持喉氣管的通暢至關重要。會厭軟骨主要防止食物誤入氣管；甲狀軟骨是喉部最大的軟骨；杓狀軟骨參與聲門的開閉等運動；小角軟骨作用相對較小。9.正確答案：A答案說明：低蛋白飲食適用于限制蛋白質(zhì)攝入的患者，尿毒癥患者腎小球濾過率降低，蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物排泄障礙，需減少蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負擔，所以適用于低蛋白飲食。肥胖癥主要是控制熱量攝入；腎病綜合征一般給予正常量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食；糖尿病主要是控制碳水化合物等攝入；慢性肝炎一般不需要嚴格低蛋白飲食。10.正確答案：A答案說明：齲齒的治療方法有多種，其中充填治療是臨床上治療齲齒最常用的方法。它是用手術方法去除齲壞組織，制成一定洞形，選用合適的充填材料修復缺損部分，恢復牙的形態(tài)和功能。離子導入主要用于一些其他口腔疾病的輔助治療等；齲齒一般不能自行修復；藥物涂抹主要用于早期齲齒等情況的預防或輔助治療；再礦化療法主要用于早期齲的治療，不如充填治療應用廣泛。11.正確答案：C答案說明：在五行歸類中，目屬木。中醫(yī)理論依據(jù)五行學說將自然界和人體的各種事物和現(xiàn)象進行五行歸類，其中肝開竅于目，肝屬木，所以目屬木。12.正確答案：E13.正確答案：A答案說明：神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中最常見的類型，約占頸椎病的60%～70%。主要是由于頸椎退變導致頸椎間盤側后方突出，鉤椎關節(jié)或關節(jié)突關節(jié)增生、肥大，刺激或壓迫神經(jīng)根所致。14.正確答案：C答案說明：腹腔鏡主要用于觀察腹腔內(nèi)的臟器等情況，對于早期診斷宮頸癌沒有直接意義。陰道鏡可直接觀察宮頸病變情況并可取組織活檢；宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的重要方法；宮頸活體組織檢查是確診宮頸癌的金標準；錐形切除宮頸后活檢也有助于明確診斷。所以早期診斷宮頸癌無意義的項目是腹腔鏡。15.正確答案：E答案說明：食管癌手術后出現(xiàn)高熱、呼吸困難、胸痛、胸腔積液等表現(xiàn)，首先應考慮食管吻合口瘺。食管吻合口瘺是食管癌手術后嚴重的并發(fā)癥，可導致胸腔感染、積液等一系列癥狀。肺炎一般多有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、胸腔積液，但一般無高熱且與手術關系不如此緊密；切口感染主要表現(xiàn)為切口局部癥狀；癌腫播散一般不會在術后這么短時間內(nèi)以這種形式表現(xiàn)，且題干中無相關提示支持。所以首先考慮并發(fā)食管吻合口瘺。16.正確答案：D17.正確答案：C答案說明：慢性宮頸炎最常見的病變是宮頸糜爛。宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變，由于長期慢性炎癥刺激，宮頸表面的鱗狀上皮被柱狀上皮所覆蓋，外觀呈細顆粒狀的紅色區(qū)。宮頸肥大是由于慢性炎癥長期刺激，宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生；宮頸息肉是宮頸管黏膜局部增生形成的贅生物；宮頸腺體囊腫是宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞，腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻，潴留形成囊腫；宮頸肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，不屬于慢性宮頸炎的病變類型。18.正確答案：D答案說明：氣管切開一般多選在氣管3～4環(huán)，此處位置表淺，易于暴露，且對氣管的損傷相對較小，同時也便于操作和術后護理等。19.正確答案：A答案說明：二級預防的重點是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，以防止疾病的進一步發(fā)展。選項A控制或改變壓力源屬于一級預防；選項C恢復及重建功能，減少后遺癥屬于三級預防；選項D防止壓力源侵入到正常防御線屬于一級預防；選項E適用于個體對壓力源沒有發(fā)生時與二級預防無關。20.正確答案：C答案說明：無排卵性功血最常見的癥狀是子宮不規(guī)則出血，特點是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少，多在停經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后大量出血，不易自止，也可表現(xiàn)為長時間少量出血。一般無腹痛癥狀。21.正確答案：E答案說明：眼眶內(nèi)有神經(jīng)、血管通過，為眼球等結構提供營養(yǎng)和神經(jīng)支配等。眼瞼主要由皮膚、皮下組織、肌肉等構成；結膜覆蓋在眼瞼后面和眼球前面；淚器包括淚腺和淚道等；眼外肌主要是負責眼球運動的肌肉，它們一般不存在神經(jīng)、血管通過的描述與題干符合的情況。22.正確答案：A答案說明：輸尿管結石梗阻時，結石刺激輸尿管平滑肌痙攣，會出現(xiàn)腎絞痛。排尿時尿流突然中斷常見于膀胱結石；排尿困難可見于多種原因?qū)е碌南履蚵饭Ｗ璧龋话螂状碳ぐY狀多見于膀胱炎等；尿失禁有多種類型，與輸尿管結石梗阻關系不大。23.正確答案：D24.正確答案：A答案說明：臨床上檢查牙本質(zhì)敏感癥的常用方法是探針檢查，用探針輕劃牙面，觀察患者有無酸痛癥狀，是一種較為直接和常用的檢查手段。視診叩診主要用于檢查牙齒的外觀及根尖周情況等；溫度測試主要用于判斷牙髓的狀態(tài)；化學刺激一般不是常用的檢查牙本質(zhì)敏感癥的方法；碘酊染色常用于一些齲病等的檢查，而非牙本質(zhì)敏感癥的檢查。25.正確答案：E答案說明：胰頭癌可壓迫膽總管導致膽汁排出受阻，從而出現(xiàn)梗阻性黃疸，這是胰頭癌最突出的表現(xiàn)。食欲減退、乏力消瘦、消化不良、上腹痛等癥狀在其他一些消化系統(tǒng)疾病中也可能出現(xiàn)，不是胰頭癌最具特征性和突出的表現(xiàn)。26.正確答案：D27.正確答案：E答案說明：生活狀況與自理程度包括飲食、睡眠、排泄等方