2024年四川省江安縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理程序評(píng)估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標(biāo)C.制定護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)施護(hù)理措施答案：A分析：評(píng)估階段主要是收集患者的健康資料并進(jìn)行分析，確定預(yù)期目標(biāo)是計(jì)劃階段，制定護(hù)理計(jì)劃也是計(jì)劃階段內(nèi)容，實(shí)施護(hù)理措施是實(shí)施階段。2.正常成人安靜時(shí)的呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B分析：正常成人安靜時(shí)呼吸頻率為16-20次/分，低于12次/分為呼吸過緩，高于24次/分為呼吸過速。3.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B分析：一般成人鼻飼胃管插入深度為45-55cm，相當(dāng)于從前額發(fā)際至劍突的距離或從耳垂經(jīng)鼻尖至劍突的距離。4.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能的原因是（）A.輸液瓶內(nèi)壓力過大B.茂菲滴管有裂縫C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液管管徑過粗答案：B分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，最可能是茂菲滴管有裂縫，導(dǎo)致液體外漏，而輸液瓶內(nèi)壓力過大、患者肢體位置不當(dāng)、輸液管管徑過粗一般不會(huì)引起液面自行下降。5.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。6.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：A分析：淤血紅潤期是壓瘡初期，主要表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后皮膚顏色不能恢復(fù)正常；皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤期表現(xiàn)；表皮有水皰形成也是炎性浸潤期表現(xiàn)；局部組織發(fā)黑是潰瘍期表現(xiàn)。7.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C分析：輸血時(shí)出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)手足抽搐等表現(xiàn)。8.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測得的血壓偏高；袖帶過寬則測得血壓偏低。9.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.張口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C分析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管；棉球用于清潔口腔，張口器用于協(xié)助開口，彎血管鉗用于夾取棉球。10.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C分析：敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃，因?yàn)閿嘲傧x在堿性環(huán)境下會(huì)轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏；敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等中毒可以用碳酸氫鈉溶液洗胃。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD分析：醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：無菌技術(shù)操作前需洗手、戴口罩，防止微生物污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免交叉污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期便于管理和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。3.下列屬于冷療禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD分析：冷療禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處，以防凍傷；心前區(qū)，以防引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部，以防引起腹瀉。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.輸液過程中加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD分析：靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染；注意藥物配伍禁忌，避免發(fā)生不良反應(yīng)；輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并處理；連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器，防止細(xì)菌滋生。5.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.潛在并發(fā)癥：心律失常C.知識(shí)缺乏D.焦慮答案：ACD分析：護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。體溫過高、知識(shí)缺乏、焦慮都屬于護(hù)理診斷；潛在并發(fā)癥：心律失常是合作性問題，不屬于護(hù)理診斷。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不得隨意更改。（）答案：正確分析：醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制定的治療方案，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行，但如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤等情況，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，不可盲目執(zhí)行。2.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。（）答案：正確分析：選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位進(jìn)行肌肉注射，可減少疼痛和避免損傷神經(jīng)、血管，如臀大肌、臀中肌、臀小肌等部位。3.患者吸氧過程中，如需調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，調(diào)節(jié)好氧流量后再插入鼻導(dǎo)管。（）答案：正確分析：先拔出鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)氧流量可防止調(diào)節(jié)過程中高流量氧氣對(duì)呼吸道的沖擊，保證吸氧安全。4.只要患者有自理能力，就不需要護(hù)士進(jìn)行生活護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤分析：即使患者有自理能力，護(hù)士也應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，如病情、心理狀態(tài)等，提供適當(dāng)?shù)纳钭o(hù)理和健康指導(dǎo)，而不是完全不進(jìn)行生活護(hù)理。5.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、簡要。（）答案：正確分析：護(hù)理記錄是護(hù)理工作的重要組成部分，客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、簡要的記錄能反映患者的病情變化和護(hù)理過程，為醫(yī)療診斷和治療提供依據(jù)。簡答題1.簡述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循以下原則：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改；對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生核實(shí)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”。三查指操作前、操作中、操作后查；七對(duì)指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（3）安全正確給藥：選擇正確的給藥途徑、時(shí)間和方法，確保藥物準(zhǔn)確到達(dá)作用部位。（4）密切觀察反應(yīng)：用藥后密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。（5）指導(dǎo)患者合理用藥：向患者解釋用藥的目的、方法、注意事項(xiàng)等，提高患者的用藥依從性。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過程中液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)等，使空氣進(jìn)入靜脈。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行搶救。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動(dòng)脈入口。③給予高流量氧氣吸入，提高患者血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。④有條件可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。⑤密切觀察患者病情變化，直至平穩(wěn)。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：壓瘡的預(yù)防措施主要包括：（1）避免局部組織長期受壓：①定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次。②使用減壓設(shè)備，如氣墊床、減壓坐墊等。③正確使用石膏、繃帶等固定器具，避免過緊。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①協(xié)助患者翻身、更換床單等操作時(shí)，避免拖、拉、推等動(dòng)作。②保持患者體位舒適，防止身體下滑。（3）保護(hù)患者皮膚：①保持皮膚清潔干燥，及時(shí)清理排泄物等。②使用皮膚保護(hù)劑，增強(qiáng)皮膚抵抗力。（4）促進(jìn)皮膚血液循環(huán)：①對(duì)長期臥床患者進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)肢體血液循環(huán)。②進(jìn)行局部按摩，但在壓瘡淤血紅潤期禁止按摩。（5）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況：給予患者高蛋白、高維生素、高熱量飲食，必要時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。（6）健康教育：向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法，提高其預(yù)防意識(shí)。案例分析題患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作入院?；颊呱裰厩宄?，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難，口唇發(fā)紺。體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。醫(yī)囑給予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治療。1.該患者目前存在哪些護(hù)理問題？答：該患者目前存在的護(hù)理問題有：（1）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。（2）氣體交換受損：與肺部疾病導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。（3）體溫過高：與肺部感染有關(guān)。（4）焦慮：與呼吸困難、病情反復(fù)有關(guān)。2.針對(duì)清理呼吸道無效的護(hù)理問題，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：針對(duì)清理呼吸道無效的護(hù)理措施如下：（1）指導(dǎo)患者有效咳嗽：患者取坐位或半臥位，身體前傾，深吸氣后屏氣3-5秒，然后用力從胸部咳出痰液。（2）濕化氣道：可通過霧化吸入等方式，使痰液稀釋，易于咳出。（3）胸部叩擊：患者取側(cè)臥位或坐位，護(hù)士手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕叩擊患者胸背部，以促進(jìn)痰液松動(dòng)。（4）遵醫(yī)囑給予祛痰藥物：如氨溴索等，促進(jìn)痰液排出。（5）必要時(shí)吸痰：如患者痰液過多、無力咳出，可使用吸痰器吸痰。3.如何為該患者進(jìn)行吸氧護(hù)理？答：為該患者進(jìn)行吸氧護(hù)理的方法如下：（1）評(píng)估患者：了解患者病情、缺氧程度等，選擇合適的吸氧方式和氧流量。一般慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧。（2）準(zhǔn)備用物：包括氧氣裝置、濕化瓶、吸氧管等，并檢查裝置是否完好。（3）安裝濕化瓶：濕化瓶內(nèi)裝入1/3-1/2的蒸餾水，連接吸氧裝置。（4）調(diào)節(jié)氧流量：根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)合適的氧流量。（5）連接吸氧管：將吸氧管與氧氣裝置連接，檢查吸氧管是否通暢。（6）給患者吸氧：將吸氧管輕輕插入患者鼻腔，固定好。（7）觀察患者反應(yīng)：觀察患者吸氧后的呼吸、面色、血氧飽和度等變化，及時(shí)調(diào)整氧流量。（8）健康教育：向患者及家屬解釋吸氧的目的、注意事項(xiàng)等，告知其不要隨意調(diào)節(jié)氧流量。（9）停止吸氧：患者病情好轉(zhuǎn)，缺氧癥狀改善，可遵醫(yī)囑停止吸氧。先拔出吸氧管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)。單項(xiàng)選擇題11.患者張某，需口服硫酸亞鐵，護(hù)士指導(dǎo)正確的是（）A.飯前服用B.直接喝取C.茶水送服D.服藥后及時(shí)漱口答案：D分析：硫酸亞鐵對(duì)牙齒有染色作用，服藥后應(yīng)及時(shí)漱口；應(yīng)飯后服用以減少對(duì)胃腸道的刺激；不能直接喝取，需用溫水送服；不能用茶水送服，茶水中的鞣酸會(huì)與鐵結(jié)合影響吸收。12.下列不屬于一級(jí)護(hù)理適用對(duì)象的是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：A分析：一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者，如手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；病情趨向穩(wěn)定的重癥患者屬于二級(jí)護(hù)理適用對(duì)象。13.測量脈搏時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是（）A.一般選擇橈動(dòng)脈B.用示指、中指和無名指的指腹按在動(dòng)脈上C.測量前患者應(yīng)安靜休息20-30分鐘D.異常脈搏應(yīng)測量1分鐘答案：C分析：測量脈搏前患者應(yīng)安靜休息5-10分鐘即可，不是20-30分鐘；一般選擇橈動(dòng)脈測量，用示指、中指和無名指的指腹按在動(dòng)脈上，異常脈搏應(yīng)測量1分鐘。14.患者李某，因外傷導(dǎo)致大出血，需緊急輸血，輸血前的準(zhǔn)備工作不包括（）A.做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.庫存血在室溫下放置15-20分鐘后再輸入C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.與患者及家屬簽訂輸血治療同意書答案：B分析：庫存血一般在室溫下放置15-20分鐘會(huì)使血液變質(zhì)，一般不這樣操作；輸血前要做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保血型相符；輸血前先輸入少量生理鹽水，沖洗輸血器；與患者及家屬簽訂輸血治療同意書，保障患者知情權(quán)。15.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的是（）A.大量不保留灌腸的溶液溫度為38-40℃B.小量不保留灌腸的溶液量一般為500-1000mlC.保留灌腸的肛管插入深度為7-10cmD.清潔灌腸可反復(fù)多次進(jìn)行，直至排出液澄清為止答案：D分析：大量不保留灌腸的溶液溫度為39-41℃；小量不保留灌腸的溶液量一般為100-200ml；保留灌腸的肛管插入深度為15-20cm；清潔灌腸可反復(fù)多次進(jìn)行，直至排出液澄清為止。16.患者王某，因急性闌尾炎入院，護(hù)士為其測量生命體征，應(yīng)采取的測量順序是（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.脈搏、呼吸、體溫、血壓C.呼吸、體溫、脈搏、血壓D.體溫、呼吸、脈搏、血壓答案：A分析：一般測量生命體征的順序是體溫、脈搏、呼吸、血壓，這樣的順序較為規(guī)范和方便操作。17.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.導(dǎo)尿管插入深度：男性20-22cm，女性4-6cmD.導(dǎo)尿過程中如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入答案：D分析：導(dǎo)尿過程中如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，而不是直接拔出重新插入，以防止感染；導(dǎo)尿要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下，導(dǎo)尿管插入深度男性20-22cm，女性4-6cm。18.患者陳某，診斷為“糖尿病”，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.控制總熱量B.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入C.適量攝入蛋白質(zhì)D.增加膳食纖維攝入答案：B分析：糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量，適量攝入蛋白質(zhì)，增加膳食纖維攝入；但不應(yīng)該嚴(yán)格限制碳水化合物攝入，應(yīng)合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例，一般碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-60%。19.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食；高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食都屬于治療飲食。20.患者趙某，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，需長期臥床，為預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)B.進(jìn)行肢體肌肉等長收縮鍛煉C.穿彈力襪D.長期臥床制動(dòng)答案：D分析：預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)，進(jìn)行肢體肌肉等長收縮鍛煉，穿彈力襪等；長期臥床制動(dòng)會(huì)增加下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。多項(xiàng)選擇題6.下列關(guān)于隔離技術(shù)的敘述，正確的是（）A.隔離病室門口應(yīng)設(shè)有隔離標(biāo)志B.進(jìn)入隔離病室必須戴口罩、帽子C.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)D.隔離衣應(yīng)每天更換答案：ABCD分析：隔離病室門口應(yīng)設(shè)有隔離標(biāo)志，便于識(shí)別；進(jìn)入隔離病室必須戴口罩、帽子，做好防護(hù)；穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，防止污染清潔區(qū)域；隔離衣應(yīng)每天更換，保持清潔。7.下列屬于急救藥品“五定”管理內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD分析：急救藥品“五定”管理內(nèi)容包括定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，以保證急救藥品隨時(shí)可用。8.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是（）A.以治愈疾病為主B.以緩解患者癥狀、減輕痛苦為主C.注重患者的心理和社會(huì)需求D.提高患者的生命質(zhì)量答案：BCD分析：臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主，而是以緩解患者癥狀、減輕痛苦為主，注重患者的心理和社會(huì)需求，提高患者的生命質(zhì)量，讓患者在生命的最后階段能夠舒適、安寧地度過。9.下列關(guān)于藥物保管的敘述，正確的是（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放C.生物制品應(yīng)在常溫下保存D.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射答案：ABD分析：易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊，防止藥物變質(zhì)；易燃、易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放，確保安全；生物制品一般需在低溫下保存，而不是常溫；藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射，以免影響藥物質(zhì)量。10.下列屬于護(hù)士職業(yè)防護(hù)措施的是（）A.加強(qiáng)職業(yè)安全教育B.規(guī)范操作行為C.正確使用防護(hù)用品D.定期進(jìn)行健康體檢答案：ABCD分析：護(hù)士職業(yè)防護(hù)措施包括加強(qiáng)職業(yè)安全教育，提高護(hù)士的防護(hù)意識(shí)；規(guī)范操作行為，減少職業(yè)暴露的機(jī)會(huì)；正確使用防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等；定期進(jìn)行健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理職業(yè)相關(guān)疾病。判斷題6.患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓與呼吸比為30:2。（）答案：正確分析：目前心肺復(fù)蘇指南規(guī)定，單人或雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例均為30:2。7.護(hù)理病歷書寫可以使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和通用的外文縮寫。（）答案：正確分析：護(hù)理病歷書寫應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和通用的外文縮寫，以保證記錄的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若患者有活動(dòng)義齒，應(yīng)先取下義齒，用冷水刷洗后放于冷開水中保存。（）答案：正確分析：活動(dòng)義齒取下后用冷水刷洗，放于冷開水中保存，可防止義齒變形，不能用熱水或酒精浸泡。9.患者吸氧過程中，氧流量越大越好。（）答案：錯(cuò)誤分析：應(yīng)根據(jù)患者的病情和缺氧程度選擇合適的氧流量，不是氧流量越大越好，如慢性阻塞性肺疾病患者高流量吸氧可能會(huì)抑制呼吸。10.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是相互獨(dú)立、互不關(guān)聯(lián)的。（）答案：錯(cuò)誤分析：護(hù)理程序的五個(gè)步驟評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)是相互聯(lián)系、相互影響的，一環(huán)緊扣一環(huán)，共同構(gòu)成一個(gè)動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的過程。簡答題4.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，判斷有無呼吸，時(shí)間不超過10秒。（2）呼救：若患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有嘆息樣呼吸，立即呼救并請(qǐng)求獲取除顫器。（3）胸外心臟按壓：①讓患者仰臥在硬板或地上，解開上衣。②施救者雙手交疊，手指翹起，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)。③按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm。④每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓起伏。（6）重復(fù)操作：按照30:2的比例重復(fù)進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。5.簡述護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。答：護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)有：（1）操作前評(píng)估患者口腔情況，包括黏膜、牙齒、牙齦等，選擇合適的口腔護(hù)理溶液。（2）操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷口腔黏膜和牙齦。（3）昏迷患者禁止漱口，以防誤吸；需用張口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。（4）擦洗時(shí)棉球不宜過濕，防止患者將液體吸入呼吸道；且每次只能夾取一個(gè)棉球，防止遺留在口腔內(nèi)。（5）有活動(dòng)義齒者，應(yīng)先取下義齒進(jìn)行清潔和保管。（6）觀察患者口腔黏膜和舌苔變化，以及有無特殊氣味等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。6.簡述輸血反應(yīng)中過敏反應(yīng)的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①患者為過敏體質(zhì)。②輸入的血液中含有致敏物質(zhì)。③多次輸血使患者產(chǎn)生過敏性抗體。（2）臨床表現(xiàn)：①輕度反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，可伴有發(fā)熱、頭痛等。②中度反應(yīng)可出現(xiàn)血管