養(yǎng)老機構(gòu)護理管理辦法一、總則（一）目的為加強養(yǎng)老機構(gòu)護理管理，提高護理服務(wù)質(zhì)量，保障老年人的身心健康和合法權(quán)益，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本養(yǎng)老機構(gòu)實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)所有護理服務(wù)活動及相關(guān)管理工作。（三）基本原則1.以人為本原則：以老年人的需求為導(dǎo)向，提供個性化、專業(yè)化、人性化的護理服務(wù)。2.質(zhì)量第一原則：建立健全護理質(zhì)量管理體系，確保護理服務(wù)質(zhì)量達到行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和老年人的期望。3.安全至上原則：強化安全意識，采取有效措施預(yù)防和減少護理過程中的安全事故，保障老年人的生命安全。4.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法開展護理管理工作，維護老年人和工作人員的合法權(quán)益。二、護理人員管理（一）人員配備1.根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)模、服務(wù)對象的數(shù)量和需求，合理配備護理人員。護理人員與老年人的比例應(yīng)符合國家和地方相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.護理人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，包括但不限于老年護理、康復(fù)護理、心理護理等。（二）資質(zhì)要求1.護理人員應(yīng)持有有效的護士執(zhí)業(yè)證書或養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書。2.新入職的護理人員應(yīng)經(jīng)過崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。（三）培訓(xùn)與發(fā)展1.制定護理人員培訓(xùn)計劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技能考核，不斷提高護理人員的專業(yè)水平和服務(wù)能力。2.鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)交流活動，支持其職業(yè)發(fā)展。（四）崗位職責(zé)1.護理人員應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，按照護理服務(wù)規(guī)范和流程為老年人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2.負(fù)責(zé)觀察老年人的身體狀況和心理變化，及時發(fā)現(xiàn)問題并報告醫(yī)生。3.協(xié)助醫(yī)生進行醫(yī)療護理操作，執(zhí)行醫(yī)囑，做好老年人的生活護理和康復(fù)護理工作。4.與老年人及其家屬保持良好溝通，了解他們的需求和意見，及時反饋并改進護理服務(wù)。三、護理服務(wù)規(guī)范（一）生活照料服務(wù)1.為老年人提供清潔衛(wèi)生、飲食起居、排泄護理等生活照料服務(wù)，保持老年人的個人衛(wèi)生和生活環(huán)境整潔舒適。2.根據(jù)老年人的身體狀況和飲食習(xí)慣，合理安排飲食，保證營養(yǎng)均衡。3.協(xié)助老年人進行翻身、拍背、肢體活動等，預(yù)防壓瘡和肌肉萎縮。（二）醫(yī)療護理服務(wù)1.配合醫(yī)生做好老年人的醫(yī)療護理工作，按時給藥、測量生命體征、觀察病情變化等。2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，預(yù)防醫(yī)院感染。3.對患有慢性病的老年人進行健康管理，指導(dǎo)其正確用藥和康復(fù)訓(xùn)練。（三）康復(fù)護理服務(wù)1.根據(jù)老年人的康復(fù)需求，制定個性化的康復(fù)護理計劃，并組織實施。2.協(xié)助老年人進行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練等，提高老年人的生活自理能力和康復(fù)效果。（四）心理護理服務(wù)1.關(guān)注老年人的心理健康，及時發(fā)現(xiàn)并緩解其焦慮、抑郁、孤獨等不良情緒。2.通過溝通交流、心理疏導(dǎo)、組織娛樂活動等方式，豐富老年人的精神文化生活，提高其心理調(diào)適能力。四、護理質(zhì)量管理（一）質(zhì)量目標(biāo)1.明確護理服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)，如護理差錯發(fā)生率、壓瘡發(fā)生率、老年人滿意度等，并將目標(biāo)分解到各個科室和崗位。2.定期對護理質(zhì)量目標(biāo)的完成情況進行評估和分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取改進措施。（二）質(zhì)量控制1.建立護理質(zhì)量控制體系，成立質(zhì)量控制小組，定期對護理服務(wù)進行檢查和評估。2.制定護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對護理人員的工作質(zhì)量進行量化考核，考核結(jié)果與績效掛鉤。3.加強對護理過程的質(zhì)量控制，包括護理文書書寫、護理操作規(guī)范、護理安全管理等方面，確保護理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進。（三）質(zhì)量改進1.定期召開護理質(zhì)量分析會，對護理質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行深入分析，查找原因，制定針對性的改進措施。2.建立護理質(zhì)量持續(xù)改進機制，跟蹤改進措施的落實情況，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。五、護理安全管理（一）安全制度1.建立健全護理安全管理制度，明確護理人員的安全職責(zé)和工作流程。2.制定護理安全應(yīng)急預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對突發(fā)事件的能力。（二）風(fēng)險評估1.對老年人進行護理安全風(fēng)險評估，包括跌倒、墜床、噎食、誤吸、燙傷等風(fēng)險，根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的防范措施。2.定期對護理安全風(fēng)險進行重新評估，及時調(diào)整防范措施。（三）安全措施1.加強護理人員的安全意識教育，提高其安全防范能力。2.為老年人提供安全舒適的居住環(huán)境，如安裝扶手、防滑墊、呼叫器等設(shè)施設(shè)備。3.嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)范，確保護理安全。4.加強對老年人的安全管理，如妥善保管危險物品、限制老年人的活動范圍等。六、護理記錄與檔案管理（一）護理記錄1.護理人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整地記錄老年人的護理情況，包括生命體征、病情變化、護理措施、用藥情況等。2.護理記錄應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語和書寫格式，字跡清晰，不得涂改。3.護理記錄應(yīng)妥善保管，保存期限按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（二）檔案管理1.建立老年人護理檔案，包括個人基本信息、健康狀況、護理計劃、護理記錄等內(nèi)容。2.護理檔案應(yīng)實行電子化管理，方便查詢和使用。3.定期對護理檔案進行整理和更新，確保檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性。七、老年人權(quán)益保障（一）尊重與關(guān)愛1.護理人員應(yīng)尊重老年人的人格尊嚴(yán)和個人隱私，關(guān)心愛護老年人，為其提供溫馨、舒適的護理服務(wù)。2.鼓勵老年人積極參與養(yǎng)老機構(gòu)的管理和服務(wù)活動，聽取他們的意見和建議，保障其知情權(quán)和參與權(quán)。（二）權(quán)益維護1.養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)建立健全老年人權(quán)益維護機制，及時處理老年人的投訴和糾紛。2.加強與老年人及其家屬的溝通交流，定期召開座談會，了