農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療管理辦法一、總則（一）目的為加強農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療管理，提高農(nóng)村應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和其他緊急醫(yī)療情況的能力，保障農(nóng)村居民的身體健康和生命安全，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于農(nóng)村地區(qū)的各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及其他承擔(dān)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)，同時適用于農(nóng)村地區(qū)發(fā)生的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等緊急情況下的醫(yī)療救援與管理。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，提高農(nóng)村居民的健康意識和自我保健能力，做好各類疾病的預(yù)防控制工作，減少緊急醫(yī)療情況的發(fā)生。2.快速反應(yīng)原則建立健全農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療響應(yīng)機制，確保在緊急情況下能夠迅速啟動醫(yī)療救援工作，及時、有效地救治患者。3.統(tǒng)一指揮原則在緊急醫(yī)療救援過程中，實行統(tǒng)一指揮，明確各部門、各單位的職責(zé)分工，確保救援工作有序進行。4.科學(xué)救治原則運用科學(xué)的醫(yī)療技術(shù)和方法，規(guī)范醫(yī)療救治行為，提高救治質(zhì)量和效果。5.資源整合原則整合農(nóng)村現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮各級醫(yī)療機構(gòu)的作用，實現(xiàn)資源共享，提高資源利用效率。二、應(yīng)急醫(yī)療組織與職責(zé)（一）農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療指揮機構(gòu)成立農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療指揮中心，由縣級衛(wèi)生健康行政部門負責(zé)人擔(dān)任總指揮，成員包括相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)人、急救中心負責(zé)人、疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)人等。其主要職責(zé)為：1.制定和修訂農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案；2.組織協(xié)調(diào)農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援工作；3.調(diào)配應(yīng)急醫(yī)療資源；4.指揮和決策重大應(yīng)急醫(yī)療救援事項；5.向上級部門報告應(yīng)急醫(yī)療救援工作情況。（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責(zé)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案并組織實施；承擔(dān)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害等緊急情況下的醫(yī)療救治任務(wù)；對村衛(wèi)生室進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，協(xié)助開展應(yīng)急醫(yī)療救援工作；負責(zé)收集、報告本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療救治信息。2.村衛(wèi)生室配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好本轄區(qū)的應(yīng)急醫(yī)療救援工作；負責(zé)對本村居民進行健康宣傳教育，提高居民的自我保健意識；及時發(fā)現(xiàn)和報告本村的突發(fā)疾病和緊急醫(yī)療情況；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，對本村患者進行初步診斷和救治。（三）其他相關(guān)部門職責(zé)1.縣級人民政府其他相關(guān)部門按照各自職責(zé)，做好農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援的相關(guān)保障工作，如物資供應(yīng)、交通保障、治安維護等；配合衛(wèi)生健康行政部門做好應(yīng)急醫(yī)療救援的協(xié)調(diào)工作。2.社會組織和志愿者鼓勵社會組織和志愿者參與農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援工作，在衛(wèi)生健康行政部門的指導(dǎo)下，開展醫(yī)療救助、心理支持等相關(guān)活動。三、應(yīng)急醫(yī)療預(yù)案制定與管理（一）預(yù)案制定1.農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療指揮中心應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準以及本地實際情況，制定農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案。預(yù)案應(yīng)包括總則、應(yīng)急組織機構(gòu)與職責(zé)、預(yù)防與預(yù)警、應(yīng)急響應(yīng)、后期處置、保障措施、附則等內(nèi)容。2.預(yù)案應(yīng)明確各類緊急情況的分級標準、響應(yīng)程序、醫(yī)療救治流程、資源調(diào)配方案、信息報告與發(fā)布等內(nèi)容，確保在緊急情況下能夠迅速、有序地開展醫(yī)療救援工作。（二）預(yù)案修訂1.農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案應(yīng)定期進行修訂，一般每3年修訂一次。遇有國家法律法規(guī)、政策調(diào)整，應(yīng)急醫(yī)療救援工作實際發(fā)生變化，或者發(fā)現(xiàn)預(yù)案存在重大缺陷等情況時，應(yīng)及時修訂預(yù)案。2.預(yù)案修訂應(yīng)廣泛征求各相關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社會組織和群眾的意見，確保修訂后的預(yù)案更加科學(xué)、合理、有效。（三）預(yù)案演練1.農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療指揮中心應(yīng)定期組織開展應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案演練，演練頻率每年不少于1次。演練內(nèi)容應(yīng)包括應(yīng)急響應(yīng)、醫(yī)療救治、資源調(diào)配、信息報告等環(huán)節(jié)，檢驗和提高各部門、各單位的應(yīng)急處置能力。2.演練結(jié)束后，應(yīng)及時對應(yīng)急預(yù)案演練進行總結(jié)評估，針對演練中發(fā)現(xiàn)的問題，及時修訂預(yù)案，完善應(yīng)急處置措施。四、應(yīng)急醫(yī)療資源管理（一）醫(yī)療設(shè)備與物資儲備1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)根據(jù)農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援工作的需要，制定醫(yī)療設(shè)備與物資儲備計劃，明確儲備品種、數(shù)量、規(guī)格等要求。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)按照儲備計劃，儲備必要的醫(yī)療設(shè)備和物資，如急救藥品、醫(yī)療器械、防護用品等，并定期進行檢查、維護和更新，確保設(shè)備和物資處于完好備用狀態(tài)。3.建立醫(yī)療設(shè)備與物資儲備信息管理系統(tǒng)，實時掌握儲備設(shè)備和物資的種類、數(shù)量、存放地點、使用情況等信息，實現(xiàn)資源共享和動態(tài)管理。（二）醫(yī)療人員培訓(xùn)1.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)制定農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療人員培訓(xùn)計劃，定期組織開展各類培訓(xùn)活動，提高醫(yī)療人員的應(yīng)急處置能力和專業(yè)技術(shù)水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置知識、急救技能、常見疾病診治、醫(yī)療救援法律法規(guī)等。培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)、現(xiàn)場演練等多種形式。3.鼓勵醫(yī)療人員參加各類應(yīng)急醫(yī)療救援培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)能力。（三）應(yīng)急醫(yī)療設(shè)施建設(shè)1.加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善急診、急救、手術(shù)室、病房等設(shè)施設(shè)備，提高醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急救治能力。2.合理規(guī)劃農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)農(nóng)村人口分布和地理環(huán)境等因素，設(shè)置急救站點、臨時救治點等，確保在緊急情況下能夠及時、有效地開展醫(yī)療救治工作。3.推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，建立應(yīng)急醫(yī)療信息管理平臺，實現(xiàn)醫(yī)療救治信息的實時傳輸、共享和分析，提高應(yīng)急醫(yī)療救援的指揮調(diào)度效率。五、應(yīng)急醫(yī)療響應(yīng)與處置（一）信息報告與預(yù)警1.建立健全農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療信息報告制度，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村（居）民委員會等發(fā)現(xiàn)突發(fā)疾病、緊急醫(yī)療情況等應(yīng)及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向上級衛(wèi)生健康行政部門報告。2.縣級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)建立應(yīng)急醫(yī)療預(yù)警機制，根據(jù)收集到的信息，及時分析評估，對可能發(fā)生的緊急醫(yī)療情況進行預(yù)警，發(fā)布預(yù)警信息，采取相應(yīng)的防范措施。（二）應(yīng)急響應(yīng)1.根據(jù)緊急醫(yī)療情況的性質(zhì)、嚴重程度、影響范圍等因素，啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。應(yīng)急響應(yīng)分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級，分別對應(yīng)特別重大、重大、較大和一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件等緊急情況。2.應(yīng)急響應(yīng)啟動后，農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療指揮中心應(yīng)立即組織各相關(guān)部門、各單位按照職責(zé)分工開展應(yīng)急醫(yī)療救援工作，迅速調(diào)配醫(yī)療資源，趕赴現(xiàn)場進行救治。（三）醫(yī)療救治1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)按照醫(yī)療救治規(guī)范和流程，對患者進行及時、有效的救治。在救治過程中，應(yīng)注重醫(yī)療質(zhì)量和安全，合理使用醫(yī)療資源，避免過度醫(yī)療。2.對于危重癥患者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)進行進一步治療。轉(zhuǎn)診過程中，應(yīng)做好患者的病情交接和轉(zhuǎn)運安全保障工作。3.加強對患者的心理支持和護理，緩解患者的緊張情緒，促進患者康復(fù)。（四）現(xiàn)場秩序維護1.在應(yīng)急醫(yī)療救援現(xiàn)場，由公安部門負責(zé)維護現(xiàn)場秩序，確保救援工作的順利進行。2.加強對現(xiàn)場人員的管理，防止無關(guān)人員進入救援區(qū)域，避免干擾救援工作。（五）信息發(fā)布與輿情監(jiān)測1.縣級衛(wèi)生健康行政部門負責(zé)統(tǒng)一發(fā)布農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援工作的相關(guān)信息，及時、準確地向社會公眾通報事件進展情況、醫(yī)療救治效果等，回應(yīng)社會關(guān)切。2.建立輿情監(jiān)測機制，密切關(guān)注社會輿論動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)和處理負面輿情，避免不實信息的傳播和擴散，維護社會穩(wěn)定。六、后期處置（一）患者安置與康復(fù)1.對救治后的患者，根據(jù)病情需要，合理安置在相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)或康復(fù)機構(gòu)進行后續(xù)治療和康復(fù)。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)做好患者的隨訪工作，了解患者的康復(fù)情況，提供必要的康復(fù)指導(dǎo)和建議。（二）醫(yī)療廢棄物處理1.按照國家有關(guān)醫(yī)療廢棄物管理的規(guī)定，對醫(yī)療廢棄物進行分類收集、包裝、運輸和處理，防止醫(yī)療廢棄物對環(huán)境造成污染。2.加強對醫(yī)療廢棄物處理過程的監(jiān)管，確保處理過程符合環(huán)保要求。（三）總結(jié)評估1.應(yīng)急醫(yī)療救援工作結(jié)束后，農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療指揮中心應(yīng)及時組織開展總結(jié)評估工作，對事件的發(fā)生原因、應(yīng)急處置過程、醫(yī)療救治效果、資源使用情況等進行全面分析和評價。2.總結(jié)評估報告應(yīng)提出改進措施和建議，為今后的應(yīng)急醫(yī)療救援工作提供參考。（四）表彰與獎勵對在農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援工作中表現(xiàn)突出的單位和個人，按照國家有關(guān)規(guī)定給予表彰和獎勵，激勵廣大醫(yī)療人員積極參與應(yīng)急醫(yī)療救援工作。七、保障措施（一）經(jīng)費保障1.縣級人民政府應(yīng)將農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援工作所需經(jīng)費納入財政預(yù)算，保障應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備與物資儲備、人員培訓(xùn)、設(shè)施建設(shè)、演練等工作的順利開展。2.鼓勵社會各界通過捐贈、資助等方式支持農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援工作，拓寬經(jīng)費籌集渠道。（二）技術(shù)保障1.加強與上級醫(yī)療機構(gòu)、科研機構(gòu)等的合作，建立技術(shù)支持網(wǎng)絡(luò)，為農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。2.開展應(yīng)急醫(yī)療技術(shù)研究和創(chuàng)新，不斷提高農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療救援的技術(shù)水平。（三）通信與交通保障1.建立健全農(nóng)村應(yīng)急醫(yī)療通信保障體系