2024年浙江省文成縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A答案分析：細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，組織由細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成，器官由不同組織構(gòu)成，系統(tǒng)由多個(gè)器官組成。所以選A。2.正常成年人安靜時(shí)的心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B答案分析：正常成年人安靜時(shí)心率一般在60100次/分，平均約75次/分。所以選B。3.下列屬于內(nèi)分泌腺的是（）A.腮腺B.甲狀腺C.汗腺D.淚腺答案：B答案分析：內(nèi)分泌腺無(wú)導(dǎo)管，分泌物直接入血，甲狀腺屬于內(nèi)分泌腺；腮腺、汗腺、淚腺有導(dǎo)管，屬于外分泌腺。所以選B。4.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)B.長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)D.藥物引起的嚴(yán)重不良后果答案：C答案分析：藥物副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)，與用藥劑量過(guò)大、長(zhǎng)期用藥等無(wú)關(guān)。所以選C。5.下列哪種藥物可用于治療高血壓（）A.青霉素B.硝苯地平C.阿司匹林D.慶大霉素答案：B答案分析：硝苯地平是常用的降壓藥；青霉素和慶大霉素是抗生素，用于抗感染；阿司匹林有解熱、鎮(zhèn)痛、抗血小板聚集等作用，不用于高血壓治療。所以選B。6.大葉性肺炎主要由下列哪種病原體引起（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸桿菌D.流感病毒答案：B答案分析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起；金黃色葡萄球菌可引起化膿性炎癥，大腸桿菌多見(jiàn)于腸道感染等，流感病毒引起流感。所以選B。7.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門(mén)梗阻D.癌變答案：B答案分析：消化性潰瘍并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等，其中最常見(jiàn)的是出血。所以選B。8.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.蛋白尿、血尿、水腫、高血壓B.蛋白尿、血尿、膿尿、水腫C.血尿、少尿、水腫、高血壓D.蛋白尿、血尿、水腫、低蛋白血癥答案：A答案分析：急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓；膿尿多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染，低蛋白血癥不是其主要表現(xiàn)，少尿不是必有表現(xiàn)。所以選A。9.糖尿病患者最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是（）A.中樞神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.周?chē)窠?jīng)病變答案：D答案分析：糖尿病神經(jīng)病變以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn)，表現(xiàn)為肢體感覺(jué)異常等。所以選D。10.下列屬于淺反射的是（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D答案分析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，角膜反射屬于淺反射；肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射。所以選D。11.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.冠狀動(dòng)脈造影D.放射性核素心肌顯像答案：A答案分析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)；超聲心動(dòng)圖主要觀(guān)察心臟結(jié)構(gòu)和功能；冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查；放射性核素心肌顯像也可用于診斷，但不是最常用的。所以選A。12.下列哪種情況可引起吸氣性呼吸困難（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.氣胸答案：C答案分析：吸氣性呼吸困難主要由大氣道梗阻引起，喉頭水腫可導(dǎo)致大氣道狹窄，引起吸氣性呼吸困難；支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病多引起呼氣性呼吸困難；氣胸引起混合性呼吸困難。所以選C。13.上消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A答案分析：上消化道出血病因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌等，其中最常見(jiàn)的是消化性潰瘍。所以選A。14.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由遠(yuǎn)到近答案：E答案分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)，“由遠(yuǎn)到近”不符合其規(guī)律。所以選E。15.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案：B答案分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退。所以選B。16.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.肌肉松弛答案：C答案分析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如方顱、雞胸、漏斗胸、O型或X型腿等；多汗、夜驚、枕禿是初期表現(xiàn)；肌肉松弛也可出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)。所以選C。17.小兒腹瀉輕度脫水時(shí)，失水量約為體重的（）A.<5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：A答案分析：小兒腹瀉輕度脫水失水量約為體重的<5%；中度脫水失水量為體重的5%10%；重度脫水失水量為體重的>10%。所以選A。18.引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素不包括（）A.嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施B.介入性診療手段增加C.抗生素的廣泛應(yīng)用D.醫(yī)務(wù)人員不重視答案：A答案分析：嚴(yán)格監(jiān)控消毒隔離措施是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要手段，不是引起醫(yī)院內(nèi)感染的因素；介入性診療手段增加、抗生素廣泛應(yīng)用、醫(yī)務(wù)人員不重視手衛(wèi)生等都可能增加醫(yī)院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。所以選A。19.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C答案分析：高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括戊二醛等；碘伏、乙醇屬于中效消毒劑；氯己定屬于低效消毒劑。所以選C。20.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B答案分析：醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。所以選B。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于人體基本組織的有（）A.上皮組織B.結(jié)締組織C.肌肉組織D.神經(jīng)組織答案：ABCD答案分析：人體基本組織包括上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。所以選ABCD。2.下列藥物中，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用的有（）A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.嗎啡答案：ABC答案分析：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬都有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用；嗎啡主要有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用，無(wú)抗炎作用。所以選ABC。3.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD答案分析：肝硬化并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。所以選ABCD。4.下列屬于缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)的有（）A.面色蒼白B.頭暈、乏力C.異食癖D.匙狀甲答案：ABCD答案分析：缺鐵性貧血可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、乏力等一般貧血表現(xiàn)，還可出現(xiàn)異食癖、匙狀甲等特殊表現(xiàn)。所以選ABCD。5.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：ABC答案分析：糖尿病急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥等；糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥。所以選ABC。6.下列屬于腦梗死的常見(jiàn)病因的有（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心源性栓塞C.高血壓D.糖尿病答案：ABCD答案分析：腦梗死常見(jiàn)病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、高血壓、糖尿病等，這些因素可導(dǎo)致血管狹窄、血栓形成或栓子脫落堵塞血管。所以選ABCD。7.小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.呼吸困難答案：ABCD答案分析：小兒肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等，還可伴有精神萎靡、食欲不振等全身癥狀。所以選ABCD。8.下列屬于醫(yī)院感染管理措施的有（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度D.對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)答案：ABCD答案分析：醫(yī)院感染管理措施包括加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)等。所以選ABCD。9.下列哪些屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過(guò)失造成患者人身?yè)p害D.過(guò)失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系答案：ABCD答案分析：醫(yī)療事故構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、行為具有違法性、過(guò)失造成患者人身?yè)p害、過(guò)失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。所以選ABCD。10.下列屬于臨終關(guān)懷的基本原則的有（）A.照護(hù)為主B.尊重患者C.注重心理D.適當(dāng)治療答案：ABCD答案分析：臨終關(guān)懷基本原則包括照護(hù)為主、尊重患者、注重心理、適當(dāng)治療等，以提高臨終患者的生命質(zhì)量，使其舒適、安詳?shù)囟冗^(guò)生命最后階段。所以選ABCD。專(zhuān)業(yè)知識(shí)部分（以臨床內(nèi)科為例）單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15題）1.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過(guò)敏因素答案：A答案分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道黏膜，降低氣道抵抗力。感染、大氣污染、過(guò)敏因素等也可導(dǎo)致慢性支氣管炎，但不是最主要的。所以選A。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療的原則是（）A.持續(xù)低流量吸氧B.持續(xù)高流量吸氧C.間斷低流量吸氧D.間斷高流量吸氧答案：A答案分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高流量吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，所以應(yīng)持續(xù)低流量吸氧。所以選A。3.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：D答案分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，心臟失去有效的收縮功能，可導(dǎo)致心源性猝死。房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)相對(duì)心室顫動(dòng)病情較輕。所以選D。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。所以選A。5.消化性潰瘍的主要癥狀是（）A.上腹部疼痛B.惡心、嘔吐C.食欲不振D.嘔血、黑便答案：A答案分析：消化性潰瘍主要癥狀是上腹部疼痛，具有慢性、周期性、節(jié)律性等特點(diǎn)；惡心、嘔吐、食欲不振等可伴隨出現(xiàn)；嘔血、黑便是并發(fā)癥的表現(xiàn)。所以選A。6.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病最常見(jiàn)的誘因是（）A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿答案：A答案分析：上消化道出血是肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病最常見(jiàn)的誘因，大量血液在腸道內(nèi)分解產(chǎn)生氨等有害物質(zhì)，可誘發(fā)肝性腦?。桓叩鞍罪嬍?、感染、大量排鉀利尿等也可誘發(fā)，但不是最常見(jiàn)的。所以選A。7.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止嘔吐B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.減輕腹痛答案：C答案分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素等的分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。防止嘔吐、減輕腹痛是其間接作用。所以選C。8.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D答案分析：腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫；血尿不是腎病綜合征的主要表現(xiàn)。所以選D。9.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的是（）A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B答案分析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的是網(wǎng)織紅細(xì)胞，一般在補(bǔ)鐵后34天開(kāi)始升高，710天達(dá)高峰；隨后血紅蛋白逐漸升高；血清鐵和血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但較網(wǎng)織紅細(xì)胞升高晚。所以選B。10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：C答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見(jiàn)的心律失常是心房顫動(dòng)，與甲狀腺激素對(duì)心臟的作用有關(guān)。房性早搏、室性早搏也可出現(xiàn)，但不如心房顫動(dòng)常見(jiàn)；心室顫動(dòng)少見(jiàn)。所以選C。11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.紫癜D.網(wǎng)狀青斑答案：A答案分析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對(duì)稱(chēng)性紅斑，形似蝴蝶。盤(pán)狀紅斑也可見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的；紫癜、網(wǎng)狀青斑不是其典型表現(xiàn)。所以選A。12.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形B.關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛C.游走性關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限答案：A答案分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，還可伴有晨僵等；關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛多見(jiàn)于感染性關(guān)節(jié)炎；游走性關(guān)節(jié)疼痛多見(jiàn)于風(fēng)濕熱；關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限是其表現(xiàn)之一，但不全面。所以選A。13.急性腦血管病中，起病最急的是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作答案：D答案分析：短暫性腦缺血發(fā)作起病最急，癥狀突然出現(xiàn)，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，不超過(guò)24小時(shí)可完全恢復(fù)；腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血起病相對(duì)較急，但不如短暫性腦缺血發(fā)作快。所以選D。14.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：A答案分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過(guò)呼吸道傳播。所以選A。15.艾滋病的主要傳播途徑不包括（）A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播答案：D答案分析：艾滋病主要傳播途徑包括性傳播、血液傳播、母嬰傳播；空氣傳播不是艾滋病的傳播途徑。所以選D。簡(jiǎn)答題（每題5分，共3題）1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的治療原則。答案：一般治療：絕對(duì)臥床休息、吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征等。解除疼痛：可選用嗎啡、哌替啶等藥物。再灌注心?。喊ㄈ芩ㄖ委?、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）等。消除心律失常：根據(jù)心律失常類(lèi)型選用相應(yīng)藥物或電復(fù)律等治療?？刂菩菘耍貉a(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。治療心力衰竭：主要是應(yīng)用利尿劑和血管擴(kuò)張劑等。其他：如使用抗凝藥物、調(diào)脂藥物等。答案分析：急性心肌梗死治療目的是