大理大學(xué)臨床流行病試題及答案2025版單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床流行病學(xué)主要研究對象是（）A.動物B.病人C.健康人D.所有生物2.下列哪種研究方法是前瞻性研究（）A.病例對照研究B.隊(duì)列研究C.橫斷面研究D.病例報(bào)告3.診斷試驗(yàn)的真實(shí)性是指（）A.測量值與實(shí)際值符合的程度B.重復(fù)測量結(jié)果的一致性C.診斷試驗(yàn)陽性結(jié)果的概率D.診斷試驗(yàn)陰性結(jié)果的概率4.靈敏度是指（）A.實(shí)際有病，診斷試驗(yàn)陰性的概率B.實(shí)際無病，診斷試驗(yàn)陽性的概率C.實(shí)際有病，診斷試驗(yàn)陽性的概率D.實(shí)際無病，診斷試驗(yàn)陰性的概率5.隊(duì)列研究中暴露組與非暴露組的主要差別是（）A.觀察指標(biāo)不同B.觀察時間不同C.研究對象不同D.暴露情況不同6.病例對照研究中病例組與對照組選擇的關(guān)鍵是（）A.病例組診斷要明確B.對照組要與病例組具有可比性C.樣本量要足夠D.研究因素要確定7.混雜因素是指（）A.與研究因素和研究疾病都有聯(lián)系的因素B.僅與研究疾病有聯(lián)系的因素C.僅與研究因素有聯(lián)系的因素D.與研究因素和研究疾病都無聯(lián)系的因素8.循證醫(yī)學(xué)的核心是（）A.最佳證據(jù)B.臨床經(jīng)驗(yàn)C.患者意愿D.以上都是9.相對危險度（RR）的含義是（）A.暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍B.非暴露組發(fā)病或死亡的危險是暴露組的多少倍C.暴露組與非暴露組發(fā)病或死亡危險的差值D.暴露組發(fā)病或死亡的概率10.下列哪項(xiàng)不屬于臨床研究的基本要素（）A.研究對象B.研究因素C.研究環(huán)境D.研究效應(yīng)多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨床流行病學(xué)的研究方法包括（）A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究2.診斷試驗(yàn)的評價指標(biāo)有（）A.靈敏度B.特異度C.假陽性率D.假陰性率3.隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)有（）A.可直接計(jì)算發(fā)病率B.能研究一種暴露與多種疾病的關(guān)系C.因果關(guān)系判斷較可靠D.適合發(fā)病率低的疾病研究4.病例對照研究的特點(diǎn)有（）A.屬于觀察性研究B.由果推因C.可同時研究多個因素D.樣本量較小5.影響診斷試驗(yàn)可靠性的因素有（）A.測量儀器B.檢測方法C.觀察者D.研究對象個體差異6.循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的步驟包括（）A.提出問題B.檢索證據(jù)C.評價證據(jù)D.應(yīng)用證據(jù)7.常見的偏倚類型有（）A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.隨機(jī)偏倚8.實(shí)驗(yàn)性研究的基本特點(diǎn)有（）A.前瞻性研究B.隨機(jī)分組C.施加干預(yù)措施D.設(shè)立對照9.臨床研究樣本量的影響因素有（）A.研究因素的效應(yīng)大小B.檢驗(yàn)水準(zhǔn)C.把握度D.總體標(biāo)準(zhǔn)差10.相對危險度（RR）與比值比（OR）的應(yīng)用場景包括（）A.隊(duì)列研究B.病例對照研究C.橫斷面研究D.臨床試驗(yàn)判斷題（每題2分，共10題）1.臨床流行病學(xué)只關(guān)注疾病的治療效果。（）2.診斷試驗(yàn)的特異度越高越好。（）3.隊(duì)列研究是從“因”到“果”的研究。（）4.病例對照研究可以計(jì)算發(fā)病率。（）5.混雜因素一定會干擾研究結(jié)果。（）6.循證醫(yī)學(xué)中證據(jù)的級別都是一樣的。（）7.隨機(jī)對照試驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)性研究的金標(biāo)準(zhǔn)。（）8.研究樣本量越大越好。（）9.靈敏度和特異度是相互獨(dú)立的指標(biāo)。（）10.信息偏倚主要發(fā)生在研究的設(shè)計(jì)階段。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨床流行病學(xué)的主要任務(wù)。答：研究疾病在人群中的分布規(guī)律，探討病因，評價診斷、治療和預(yù)防措施的效果，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)。2.簡述病例對照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。答：優(yōu)點(diǎn)：快速、高效，可研究多種因素。缺點(diǎn)：易產(chǎn)生偏倚，無法直接計(jì)算發(fā)病率，因果關(guān)系論證強(qiáng)度弱。3.簡述診斷試驗(yàn)中靈敏度和特異度的關(guān)系。答：一般來說，靈敏度和特異度呈反向變化。提高靈敏度，特異度可能下降；提高特異度，靈敏度可能降低。4.簡述循證醫(yī)學(xué)對臨床實(shí)踐的意義。答：促使臨床醫(yī)生依據(jù)最佳證據(jù)決策，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少不合理醫(yī)療行為，促進(jìn)臨床研究成果應(yīng)用。討論題（每題5分，共4題）1.在臨床研究中，如何控制混雜因素對研究結(jié)果的影響？答：可在設(shè)計(jì)階段通過匹配、限制等方法，分析階段用分層分析、多因素分析等方法控制混雜因素影響。2.請討論診斷試驗(yàn)中如何平衡靈敏度和特異度？答：根據(jù)疾病特點(diǎn)和診斷目的平衡。如嚴(yán)重疾病早期診斷，側(cè)重靈敏度；篩查疾病避免誤判，側(cè)重特異度。3.對比隊(duì)列研究和病例對照研究，在病因探索方面各自的優(yōu)勢和局限性。答：隊(duì)列研究優(yōu)勢是因果關(guān)系強(qiáng)，可計(jì)算發(fā)病率；局限是費(fèi)時長等。病例對照研究優(yōu)勢是快速等，局限是易有偏倚。4.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勓C醫(yī)學(xué)在提高醫(yī)療質(zhì)量方面的作用。答：循證醫(yī)學(xué)使醫(yī)療決策基于科學(xué)證據(jù)，規(guī)范醫(yī)療行為，合理選擇診療方案，減少經(jīng)驗(yàn)性偏差，從而提高醫(yī)療質(zhì)量。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.C5.D6.B7.A8.D9.A10.C多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4