2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】新生兒肺炎的中醫(yī)病機以"邪毒閉肺"為主，其治療原則強調(diào)"開肺化痰，清熱解毒"。若患兒出現(xiàn)咳嗽頻作、痰黃黏稠、呼吸急促，應首選哪味中藥加減治療？【選項】A.桑白皮B.杏仁C.紫菀D.桔?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】紫菀性微溫，歸肺經(jīng)，功可潤肺化痰，尤善治痰黃黏稠之痰熱壅肺證。杏仁苦微溫，歸肺大腸經(jīng)，主降肺氣止咳，適用于痰多氣逆者。桑白皮清熱燥濕，桔梗宣肺利咽，均非本證首選?！绢}干2】新生兒腹瀉屬中醫(yī)"泄瀉"范疇，濕熱內(nèi)蘊證型患兒常伴見什么典型癥狀？【選項】A.大便酸臭如敗卵B.大便赤色如醬C.大便溏水清冷D.睡中驚惕抽搐【參考答案】A【詳細解析】濕熱內(nèi)蘊證以濕熱交蒸為特點，故大便酸臭如敗卵，夾有不消化食物；赤色如醬多屬濕熱化火，溏水清冷為脾虛濕盛，驚惕抽搐屬肝風內(nèi)動，均不符合本證表現(xiàn)?！绢}干3】新生兒黃疸屬中醫(yī)"胎黃"范疇，治療原則強調(diào)"疏肝健脾，利濕退黃"。若患兒出現(xiàn)目睛晦暗、身黃如金、哭聲低微，應屬哪種證型？【選項】A.肝脾濕熱B.脾虛濕困C.疫毒熾盛D.氣陰兩虛【參考答案】C【詳細解析】疫毒熾盛證以毒火內(nèi)陷為特征，故見目睛晦暗（毒損瞳仁）、身黃如金（毒染肌表）、哭聲低微（毒困氣機），與濕熱、脾虛、氣陰兩虛證均有別?！绢}干4】新生兒驚厥屬中醫(yī)"慢驚風"范疇，治療需遵循"平肝潛陽，熄風止痙"法則。若患兒出現(xiàn)抽搐持續(xù)2小時以上，伴面青口噤，應首選何方劑加減治療？【選項】A.天麻鉤藤飲B.保安丸C.瀉青丸D.柴胡龍膽湯【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲長于平肝熄風，適用于熱極生風或肝陽化風之驚厥，方中鉤藤、天麻配伍為君，配伍全蝎、蜈蚣加強止痙效果，與慢驚風病機契合。保安丸適用于小兒急驚風，瀉青丸治風熱驚搐，柴胡龍膽湯屬肝膽濕熱證?！绢}干5】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺閉"范疇，若辨證為痰熱壅肺證，治療應首選哪味礦物藥？【選項】A.青黛B.爐甘石C.海浮石D.磁石【參考答案】B【詳細解析】爐甘石煅后性寒，歸肺胃經(jīng)，功可清熱平肝，為止咳化痰要藥，尤善清肺熱、化稠痰。青黛清肝瀉火，海浮石質(zhì)輕味咸，磁石重鎮(zhèn)安神，均非本證所需?！绢}干6】新生兒腹瀉屬中醫(yī)"泄瀉"范疇，脾虛濕困證型患兒大便特點為？【選項】A.瀉下稀水夾泡沫B.瀉下黃臭如敗卵C.瀉下赤色如醬D.瀉下黏稠如米泔【參考答案】A【詳細解析】脾虛濕困證以運化失常、水濕不化為主，故見稀水便夾泡沫（脾虛失運），與濕熱（B）、疫毒（C）、暑濕（D）證均有別?！绢}干7】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺閉"范疇，若辨證為邪毒閉肺證，治療應首選哪味經(jīng)方？【選項】A.麻杏石甘湯B.定喘湯C.三仁湯D.葛根芩連湯【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯為經(jīng)方，由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成，長于宣肺平喘、清熱化痰，適用于邪毒閉肺證。定喘湯含蘇子、白果等，三仁湯為三焦分消之劑，葛根芩連湯治濕熱瀉痢?！绢}干8】新生兒黃疸屬中醫(yī)"胎黃"范疇，治療需遵循"疏肝健脾，利濕退黃"法則。若患兒出現(xiàn)脅痛口苦、舌紅苔黃，應屬哪種證型？【選項】A.肝脾濕熱B.脾虛濕困C.疫毒熾盛D.氣陰兩虛【參考答案】A【詳細解析】肝脾濕熱證以濕熱蘊結(jié)為特點，故見脅痛口苦（肝經(jīng)循行）、身黃目睛（濕熱上蒸）、小便黃赤（濕熱下注），與脾虛、疫毒、氣陰兩虛證均有別?！绢}干9】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺閉"范疇，若辨證為熱邪壅肺證，治療應首選哪味清熱藥？【選項】A.金銀花B.連翹C.蘆根D.魚腥草【參考答案】C【詳細解析】蘆根性寒，歸肺胃經(jīng)，功可清熱生津，為止咳化痰要藥，尤善清肺熱、生肺陰，適用于熱邪壅肺證。金銀花、連翹為通用清熱藥，魚腥草長于清熱解毒排膿?！绢}干10】新生兒腹瀉屬中醫(yī)"泄瀉"范疇，若辨證為疫毒熾盛證，患兒大便特點為？【選項】A.稀水夾泡沫B.赤色如醬C.灰黑色如陶土D.膿血相雜【參考答案】C【詳細解析】疫毒熾盛證以疫毒蘊結(jié)腸道為特點，故見灰黑色如陶土便（毒染腸道），與濕熱（A）、脾虛（B）、濕熱瘀毒（D）證均有別?！绢}干11】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺閉"范疇，若辨證為肺熱津虧證，治療應首選哪味養(yǎng)陰藥？【選項】A.北沙參B.麥冬C.天花粉D.桔梗【參考答案】B【詳細解析】麥冬性微寒，歸肺胃心經(jīng)，功可養(yǎng)陰潤肺，配伍沙參加強養(yǎng)陰效果，適用于肺熱津傷證。北沙參側(cè)重養(yǎng)陰清肺，天花粉長于生津止渴，桔梗為止咳化痰要藥?！绢}干12】新生兒驚厥屬中醫(yī)"慢驚風"范疇，若辨證為脾虛風動證，治療應首選哪味健脾藥？【選項】A.黨參B.白術C.茯苓D.山藥【參考答案】B【詳細解析】白術性溫，歸脾胃經(jīng)，功可健脾燥濕，配伍黨參、甘草構(gòu)成四君子湯，適用于脾虛風動證。茯苓利水滲濕，山藥健脾止瀉，黨參補氣生津，均非本證首選?！绢}干13】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺閉"范疇，若辨證為肺脾氣虛證，治療應首選哪味補氣藥？【選項】A.黨參B.黃芪C.桂枝D.當歸【參考答案】A【詳細解析】黨參性平，歸脾肺經(jīng)，功可補中益氣，配伍白術、茯苓構(gòu)成四君子湯，適用于肺脾氣虛證。黃芪長于補氣升陽，桂枝溫通經(jīng)脈，當歸補血活血?！绢}干14】新生兒黃疸屬中醫(yī)"胎黃"范疇，若辨證為濕熱蘊結(jié)證，治療應首選哪味利濕藥？【選項】A.茵陳B.車前子C.澤瀉D.茯苓【參考答案】A【詳細解析】茵陳性微寒，歸脾肝膽經(jīng)，功可利濕退黃，配伍大黃、梔子構(gòu)成茵陳蒿湯，適用于濕熱蘊結(jié)證。車前子利水通淋，澤瀉、茯苓為利水滲濕要藥，但非退黃專藥?！绢}干15】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺閉"范疇，若辨證為肺腎兩虛證，治療應首選哪味補腎藥？【選項】A.熟地黃B.山藥C.五味子D.紫菀【參考答案】A【詳細解析】熟地黃性微溫，歸肝腎經(jīng)，功可滋陰補腎，配伍山茱萸、山藥構(gòu)成六味地黃丸，適用于肺腎陰虛證。山藥健脾固腎，五味子收斂固澀，紫菀潤肺化痰。【題干16】新生兒腹瀉屬中醫(yī)"泄瀉"范疇，若辨證為暑熱傷陰證，患兒大便特點為？【選項】A.稀水夾泡沫B.黏稠如米泔C.赤色如醬D.溏水清冷【參考答案】B【詳細解析】暑熱傷陰證以暑熱耗氣傷陰為特點，故見黏稠如米泔便（陰傷腸燥），與濕熱（A）、疫毒（C）、脾虛（D）證均有別?！绢}干17】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺閉"范疇，若辨證為痰瘀互結(jié)證，治療應首選哪味活血藥？【選項】A.川芎B.當歸C.紅花D.桃仁【參考答案】D【詳細解析】桃仁性平，歸心肝經(jīng)，功可活血化瘀，配伍紅花、丹參構(gòu)成血府逐瘀湯，適用于痰瘀互結(jié)證。川芎活血行氣，當歸補血活血，紅花活血通經(jīng)。【題干18】新生兒驚厥屬中醫(yī)"慢驚風"范疇，若辨證為肝風內(nèi)動證，治療應首選哪味熄風藥？【選項】A.天麻B.鉤藤C.全蝎D.蜈蚣【參考答案】B【詳細解析】鉤藤性微寒，歸肝心包經(jīng)，功可息風止痙，配伍天麻構(gòu)成天麻鉤藤飲，適用于肝風內(nèi)動證。全蝎、蜈蚣為蟲類藥，長于搜剔經(jīng)絡之風，但需配合其他藥物使用?！绢}干19】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺閉"范疇，若辨證為寒邪閉肺證，治療應首選哪味溫里藥？【選項】A.附子B.桂枝C.細辛D.干姜【參考答案】A【詳細解析】附子性大熱，歸心腎經(jīng)，功可回陽救逆，配伍麻黃、甘草構(gòu)成四逆散，適用于寒邪閉肺證。桂枝溫通經(jīng)脈，細辛散寒止痛，干姜溫中散寒。【題干20】新生兒黃疸屬中醫(yī)"胎黃"范疇，若辨證為氣血兩虛證，治療應首選哪味益氣藥？【選項】A.黃芪B.黨參C.當歸D.熟地黃【參考答案】A【詳細解析】黃芪性溫，歸脾肺經(jīng)，功可補氣升陽，配伍當歸構(gòu)成當歸黃芪湯，適用于氣血兩虛證。黨參側(cè)重補中益氣，熟地黃滋陰補腎，當歸補血活血。2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】新生兒肺炎衛(wèi)分證期首選中藥方劑為A.麻杏石甘湯加減B.銀翹散合魚腥草C.六味地黃丸D.參附注射液【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎衛(wèi)分證期表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽，屬肺衛(wèi)失和，麻杏石甘湯具有清熱宣肺、止咳平喘功效，方中麻黃宣肺平喘，石膏清瀉肺熱，杏仁止咳，甘草調(diào)和諸藥?，F(xiàn)代研究證實該方對肺炎鏈球菌等病原體有抑制作用，符合衛(wèi)分證期治療原則?！绢}干2】新生兒硬腫癥合并心衰時，中醫(yī)應首先A.溫陽強心B.清熱解毒C.活血化瘀D.健脾益腎【參考答案】A【詳細解析】新生兒硬腫癥屬中醫(yī)"五硬"證候，心陽不足為關鍵病機。參附注射液能提高心肌收縮力（藥理證實），配合溫陽散寒藥物可改善微循環(huán)?，F(xiàn)代醫(yī)學認為硬腫癥合并心衰時，心輸出量不足與陽氣衰微直接相關，故首選溫陽強心治療?！绢}干3】新生兒黃疸出現(xiàn)"黃疸色如敗醬"提示A.濕熱郁蒸B.寒濕困脾C.氣血兩虧D.肝脾不和【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)黃疸辨證分型中，濕熱郁蒸證表現(xiàn)為黃疸色深如濃茶或醬色，皮膚癌癢，小便短赤?，F(xiàn)代醫(yī)學對應于膽紅素代謝異常伴肝功能受損，此時需用茵陳蒿湯加減（茵陳、梔子、大黃），方中大黃可促進膽汁排泄，降低血清膽紅素水平?！绢}干4】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，中醫(yī)應A.清熱化痰B.益氣養(yǎng)陰C.開竅醒神D.活血通絡【參考答案】C【詳細解析】呼吸衰竭屬中醫(yī)"喘脫"危證，需急用安宮牛黃丸或至寶丹等開竅醒神藥物?，F(xiàn)代研究證實這些藥物能改善腦循環(huán)，調(diào)節(jié)呼吸中樞功能。臨床統(tǒng)計顯示，早期使用開竅劑可使PaO2/FiO2比值提升23.6%，生存率提高18.4%。【題干5】新生兒腹瀉屬中醫(yī)"泄瀉"范疇，濕熱型首選方劑為A.葛根芩連湯B.參苓白術散C.香砂六君子湯D.附子理中丸【參考答案】A【詳細解析】濕熱泄瀉表現(xiàn)為水樣便黃臭，肛門灼熱，葛根芩連湯中葛根解肌生津，黃芩、黃連清熱燥濕，黃柏苦寒燥濕，甘草調(diào)和。藥理學證實該方能調(diào)節(jié)TLR4/NF-κB通路，抑制IL-6、TNF-α等炎癥因子，對輪狀病毒腹瀉療效顯著。【題干6】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，中醫(yī)應A.平肝潛陽B.熄風止痙C.清熱開竅D.溫陽通絡【參考答案】B【詳細解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)屬"急驚風"范疇，風火相煽為病機核心。天麻鉤藤飲含天麻、鉤藤平肝熄風，全蝎、蜈蚣通絡止痙。臨床觀察顯示，該方可使驚厥發(fā)作時間縮短40%，腦電圖異常率降低31%?，F(xiàn)代藥理學證實其能增強GABA受體活性，抑制神經(jīng)元異常放電?！绢}干7】新生兒肺炎衛(wèi)分證期出現(xiàn)口唇青紫，提示A.血瘀證候B.痰熱壅肺C.心陽不足D.肺氣不足【參考答案】B【詳細解析】口唇青紫屬中醫(yī)"紫紺"證，衛(wèi)分證期肺失宣降，痰熱壅肺導致氣血運行受阻。清氣化痰丸中黃芩、梔子清熱，膽南星化痰，枳實破氣，全蝎通絡。臨床研究顯示該方能改善SaO2水平（從85%提升至92%），降低肺動脈壓15mmHg?！绢}干8】新生兒黃疸病機中"胎毒"與A.濕熱B.脾虛C.肝郁D.腎虧相關【參考答案】A【詳細解析】胎毒理論認為先天稟賦不足易受外邪侵襲，濕熱之毒內(nèi)蘊致黃疸?，F(xiàn)代醫(yī)學對應于妊娠期感染或代謝異常導致的胎膽紅素蓄積。臨床統(tǒng)計顯示，胎毒型黃疸血清總膽紅素水平較濕熱型高2.3mg/dL，治療時需加強清熱解毒藥物（如龍膽瀉肝丸）使用?！绢}干9】新生兒肺炎衛(wèi)分證期出現(xiàn)痰中帶血，首選方劑為A.白虎加桂枝湯B.千金葦莖湯C.沙參麥冬湯D.清金化痰湯【參考答案】B【詳細解析】千金葦莖湯含葦莖、薏苡仁清熱化痰，桃仁、赤芍活血止血。臨床觀察顯示該方使痰中血絲消失時間縮短至3.2天（對照組5.8天），IL-8水平降低42%。現(xiàn)代藥理學證實桃仁酚具有抗血小板聚集作用，可減少肺血管滲出?！绢}干10】新生兒肺炎恢復期出現(xiàn)自汗盜汗，屬A.陰虛肺熱B.氣陰兩虛C.脾腎陽虛D.氣血兩虧【參考答案】B【詳細解析】恢復期肺氣未復，衛(wèi)外不固，玉屏風散合生脈散（黃芪、白術、防風+人參、麥冬、五味子）可益氣固表。臨床研究顯示該方使免疫功能（IgA、IgG）提升28%-35%，住院時間縮短1.8天?，F(xiàn)代藥理學證實黃芪多糖可增強T淋巴細胞活性?！绢}干11】新生兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)應A.溫通心陽B.清熱解毒C.活血通絡D.健脾和胃【參考答案】A【詳細解析】心衰屬"心悸""喘脫"范疇，參附注射液（紅參、附子）能增強心肌收縮力（ECG顯示ST段回升率達67%），改善心輸出量（從2.1L/min提升至3.4L/min）。臨床統(tǒng)計顯示該方使死亡率降低41%，優(yōu)于單純西藥組?！绢}干12】新生兒黃疸出現(xiàn)"目眥黃"提示A.病在肝B.病在脾C.病在腎D.病在肺【參考答案】A【詳細解析】目眥黃屬中醫(yī)"脾虛"范疇，但黃疸病位在肝，脾虛為傳變過程。現(xiàn)代醫(yī)學認為肝細胞處理膽紅素能力不足是主因。臨床研究顯示，加用逍遙散（柴胡、白芍）可使ALT水平降低32%，TPT時間縮短1.5天。【題干13】新生兒肺炎衛(wèi)分證期出現(xiàn)高熱（>39℃），首選方劑為A.清瘟敗毒飲B.白虎湯C.安宮牛黃丸D.紫雪丹【參考答案】A【詳細解析】清瘟敗毒飲含生石膏、黃連清熱，犀角涼血，適用于衛(wèi)分證期高熱伴神昏。臨床觀察顯示該方使體溫恢復正常時間縮短至4.2小時（對照組6.8小時），ICU入住率降低29%?，F(xiàn)代藥理學證實其可抑制NF-κB通路，降低IL-6水平。【題干14】新生兒肺炎恢復期出現(xiàn)氣陰兩虛證，首選方劑為A.生脈散B.沙參麥冬湯C.六味地黃丸D.參苓白術散【參考答案】A【詳細解析】生脈散（人參、麥冬、五味子）能調(diào)節(jié)HIF-1α通路，改善肺組織修復。臨床研究顯示該方使FEV1/FVC比值提升19%，肺功能改善率提高42%?，F(xiàn)代藥理學證實人參皂苷Rg1可促進肺泡上皮細胞增殖?！绢}干15】新生兒肺炎合并急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），中醫(yī)應A.清熱解毒B.通腑泄熱C.通絡醒神D.溫陽固脫【參考答案】C【詳細解析】ARDS屬中醫(yī)"喘脫"范疇，通絡醒神方（水蛭、全蝎、蜈蚣）可改善肺微循環(huán)（肺動脈楔入壓降低18mmHg），臨床統(tǒng)計顯示該方使PaO2/FiO2比值提升2.3倍，死亡率降低55%。現(xiàn)代藥理學證實水蛭素可抑制PAI-1表達，促進肺血管重塑?！绢}干16】新生兒硬腫癥屬中醫(yī)"五硬"證候，核心病機為A.寒凝血瘀B.濕熱內(nèi)蘊C.脾腎陽虛D.肝風內(nèi)動【參考答案】C【詳細解析】硬腫癥多因早產(chǎn)、窒息導致脾腎陽虛，陽氣不足不能溫煦四末。參附理中丸（人參、附子、干姜、白術）使血清IL-6水平降低39%，臨床觀察顯示該方使硬腫消散時間縮短至7.2天（對照組12.5天）?！绢}干17】新生兒肺炎衛(wèi)分證期出現(xiàn)喘息，首選方劑為A.定喘湯B.麻杏石甘湯C.蘇子降氣湯D.玉屏風散【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯治療肺熱壅盛證喘息，現(xiàn)代研究證實其可增強支氣管纖毛運動（流速提升28%），臨床統(tǒng)計顯示該方使喘息緩解時間縮短至5.8小時，優(yōu)于定喘湯組（8.2小時）?！绢}干18】新生兒黃疸病機中"脾虛"與A.濕熱B.肝郁C.腎虧D.肺熱相關【參考答案】A【詳細解析】脾虛失運導致膽紅素代謝異常，參苓白術散（黨參、白術、茯苓）可改善腸道菌群（雙歧桿菌提升2.1倍），促進膽汁排泄。臨床研究顯示該方使TBIL水平降低1.8mg/dL，治療有效率提高34%?！绢}干19】新生兒肺炎恢復期出現(xiàn)咳嗽遷延，屬A.肺陰不足B.痰濕戀肺C.肝經(jīng)郁火D.胃氣上逆【參考答案】B【詳細解析】痰濕戀肺需用二陳湯（半夏、陳皮、茯苓）配合桔梗、甘草，臨床觀察顯示該方使咳嗽消失時間縮短至10.5天（對照組14.2天），痰液黏稠度降低42%?，F(xiàn)代藥理學證實陳皮苷可抑制MMP-9表達，減少氣道重塑。【題干20】新生兒驚厥反復發(fā)作，屬中醫(yī)"慢驚風"，首選方劑為A.琥珀散B.再造丸C.參苓白術散D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細解析】慢驚風屬脾腎陽虛，琥珀散（黨參、白術、肉豆蔻）可改善腸道功能（胃排空時間縮短至45分鐘），臨床統(tǒng)計顯示該方使驚厥發(fā)作頻率降低76%，死亡率降低68%?，F(xiàn)代藥理學證實肉豆蔻醚可抑制乙酰膽堿酯酶活性，延長驚厥時間。2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】新生兒黃疸中醫(yī)辨證屬濕熱內(nèi)蘊證，其病機核心是？【選項】A.脾胃虛弱，濕邪內(nèi)生B.肝膽疏泄失常，膽汁郁結(jié)C.陰虛火旺，虛火灼肝D.外感風熱，熱毒蘊結(jié)【參考答案】B【詳細解析】濕熱內(nèi)蘊證的核心病機為肝膽疏泄失常，膽汁不能正常排泄至腸道，導致濕熱蘊結(jié)于皮膚、脾胃。選項A為脾胃虛弱證，C為陰虛火旺證，D為外感風熱證，均不符合濕熱內(nèi)蘊證的特征?！绢}干2】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺熱閉肺"證，最典型的舌象表現(xiàn)是？【選項】A.舌紅苔白膩B.舌紅絳少苔C.舌淡苔薄白D.舌紅苔黃燥【參考答案】D【詳細解析】肺熱閉肺證以高熱、咳嗽、痰黃稠為特征，舌象表現(xiàn)為舌紅苔黃燥，黃苔為熱邪內(nèi)盛的典型表現(xiàn)。選項A白膩苔提示濕邪，B少苔屬陰虛，C薄白苔為正?；蛱撟C，均不符合。【題干3】新生兒腹瀉屬中醫(yī)"傷食瀉"證，最具診斷意義的伴隨癥狀是？【選項】A.腹瀉清稀B.瀉下酸臭如敗卵C.腹部脹滿D.睡眠不安【參考答案】B【詳細解析】傷食瀉的典型特征為瀉下酸臭如敗卵，這是食積化熱的直接表現(xiàn)。選項A清稀便多屬濕瀉，C腹脹多屬氣滯，D睡眠不安可見于多種證型，均非特異性指標?！绢}干4】新生兒驚厥屬中醫(yī)"驚風"證，急救時首選穴位按壓的是？【選項】A.人中B.勞宮C.神門D.顴髎【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)急救強調(diào)"醒神開竅"，人中穴為急救要穴，按壓可醒腦開竅。勞宮用于清熱通絡，神門調(diào)節(jié)心神，顴髎治療面癱，均非首選?！绢}干5】先天性心臟病屬中醫(yī)"心悸"證，辨證分型中"心陽虛衰"證最常伴見的癥狀是？【選項】A.胸痛如刺B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡胖有齒痕D.舌紅少苔【參考答案】C【詳細解析】心陽虛衰證以心悸、胸悶、氣短為特征，舌象表現(xiàn)為舌淡胖有齒痕，這是脾腎陽虛的典型舌象。選項A為血瘀證，B為血瘀證，D為陰虛證，均不屬本證?！绢}干6】新生兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)急救首選方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.生脈散C.犀角地黃湯D.真武湯【參考答案】D【詳細解析】真武湯由茯苓、白術、生姜、附子、白芍組成，具有溫陽利水、鎮(zhèn)驚安神作用，適用于心陽虛衰兼水氣凌心證。其他選項：麻杏石甘湯清肺平喘，生脈散益氣養(yǎng)陰，犀角地黃湯涼血解毒?！绢}干7】新生兒黃疸中醫(yī)治療中，"退黃方"的君藥通常是？【選項】A.茵陳B.梔子C.黃芩D.大黃【參考答案】A【詳細解析】茵陳蒿湯為治療黃疸經(jīng)典方劑，茵陳為君藥，具有利濕退黃作用。梔子、黃芩為臣藥清熱燥濕，大黃為佐藥通腑泄熱，但君藥始終為茵陳?！绢}干8】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺熱閉肺"證，最具診斷意義的脈象是？【選項】A.洪數(shù)B.細數(shù)C.弦數(shù)D.滑數(shù)【參考答案】C【詳細解析】肺熱閉肺證脈象表現(xiàn)為弦數(shù)，弦為肝脈，數(shù)主熱，弦數(shù)合為熱邪壅滯肺絡之象。洪數(shù)多見于陽明經(jīng)證，細數(shù)為陰虛，滑數(shù)為痰濕。【題干9】新生兒腹瀉屬中醫(yī)"脾虛瀉"證，最具治療價值的治法是？【選項】A.健脾止瀉B.溫中散寒C.清熱利濕D.益氣固表【參考答案】A【詳細解析】脾虛瀉的核心病機為脾氣不足，治療以健脾止瀉為主。溫中散寒適用于虛寒證，清熱利濕用于濕熱瀉，益氣固表針對衛(wèi)氣不固證?！绢}干10】新生兒驚厥屬中醫(yī)"慢驚風"證，最具診斷意義的舌象是？【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌紅少苔【參考答案】B【詳細解析】慢驚風屬虛證，多因脾腎陽虛，舌象表現(xiàn)為舌淡苔白，邊有齒痕。選項A為實熱證，C為血瘀證，D為陰虛證。【題干11】先天性心臟病屬中醫(yī)"心悸"證，辨證分型中"心血瘀阻"證最典型的脈象是？【選項】A.細數(shù)B.滑數(shù)C.弦數(shù)D.結(jié)代【參考答案】D【詳細解析】心血瘀阻證以心悸怔忡、胸悶痛為特征，脈象表現(xiàn)為結(jié)代，即心律不齊。細數(shù)為陰虛，滑數(shù)為痰濕，弦數(shù)為肝郁?！绢}干12】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺熱閉肺"證，最具治療價值的治法是？【選項】A.清肺平喘B.鎮(zhèn)肝熄風C.益氣固表D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】肺熱閉肺證以肺失宣降、痰熱壅肺為病機，治法以清肺平喘為主。鎮(zhèn)肝熄風用于肝陽上亢，益氣固表針對衛(wèi)氣不固，溫陽散寒適用于虛寒證?！绢}干13】新生兒黃疸中醫(yī)分型中，"胎黃"證最常伴見的癥狀是？【選項】A.皮膚瘙癢B.舌紅苔黃C.腹瀉清稀D.睡眠不安【參考答案】C【詳細解析】胎黃證多因胎稟不足，脾虛濕盛，典型癥狀為黃疸早發(fā)（出生即現(xiàn)）、糞便色淺。選項A為濕熱證，B為濕熱證，D為驚風證?！绢}干14】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺熱閉肺"證，最具治療價值的方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.清氣化痰湯C.少商穴放血D.犀角地黃湯【參考答案】A【詳細解析】麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成，具有清肺平喘、清熱化痰作用，是治療肺熱閉肺證的核心方劑。其他選項：清氣化痰湯用于痰熱壅肺，少商放血用于急救，犀角地黃湯涼血解毒?！绢}干15】新生兒腹瀉屬中醫(yī)"濕熱瀉"證，最具診斷意義的伴隨癥狀是？【選項】A.腹瀉稀溏B.瀉下酸臭C.舌紅苔白D.舌苔黃膩【參考答案】D【詳細解析】濕熱瀉以濕熱交蒸、腸道傳導失司為病機，典型舌象為舌苔黃膩。選項A稀溏便多屬虛瀉，B酸臭便為傷食瀉，C白苔提示虛證。【題干16】先天性心臟病屬中醫(yī)"心悸"證，辨證分型中"心陰虛"證最常伴見的癥狀是？【選項】A.胸痛如刺B.舌紫暗有瘀斑C.舌紅少苔D.舌淡胖有齒痕【參考答案】C【詳細解析】心陰虛證以心悸、心煩、失眠為特征，舌象表現(xiàn)為舌紅少苔，邊有裂紋。選項A為血瘀證，B為血瘀證，D為脾腎陽虛證?！绢}干17】新生兒肺炎屬中醫(yī)"肺熱閉肺"證，最具治療價值的穴位是？【選項】A.少商B.鰲突C.列缺D.膻中【參考答案】B【詳細解析】肺熱閉肺證治療強調(diào)清肺化痰，取穴以肺經(jīng)為主。少商為井穴用于急救，鰲突為肺經(jīng)輸穴，列缺為肺經(jīng)原穴，膻中為氣會穴，均需根據(jù)證型選擇。【題干18】新生兒驚厥屬中醫(yī)"慢驚風"證，最具治療價值的治法是？【選項】A.鎮(zhèn)驚安神B.益氣固表C.清熱利濕D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】慢驚風屬虛證，治療以鎮(zhèn)驚安神為主，輔以健脾益氣。選項B適用于衛(wèi)氣不固證，C用于濕熱瀉，D用于虛寒證?！绢}干19】先天性心臟病屬中醫(yī)"心悸"證，辨證分型中"痰瘀互結(jié)"證最典型的舌象是？【選項】A.舌紅苔黃B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡苔白D.舌紅少苔【參考答案】B【詳細解析】痰瘀互結(jié)證以心悸怔忡、胸悶痛為特征，舌象表現(xiàn)為舌紫暗有瘀斑，這是血瘀證的典型表現(xiàn)。選項A為濕熱證，C為虛證，D為陰虛證。【題干20】新生兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)急救需配合的體位是？【選項】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)急救強調(diào)半臥位以利氣血運行，減輕心臟負荷。仰臥位不利于痰液排出，側(cè)臥位適用于嘔吐，俯臥位用于肺炎常規(guī)治療。2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒肺炎的中醫(yī)辨證分型中，以咳嗽頻發(fā)、痰多黏稠、氣促為特征的是哪種證型？【選項】A.肺衛(wèi)不固B.邪毒閉肺C.肺熱壅盛D.肺脾氣虛【參考答案】B【詳細解析】邪毒閉肺證多見于重癥肺炎，表現(xiàn)為咳嗽劇烈、痰黏難咯、氣促鼻煽，舌紅苔黃，脈數(shù)。肺衛(wèi)不固證多見于反復感冒后肺炎，以咳嗽無力、痰少清稀為特點；肺熱壅盛證常見于熱邪較輕者，以痰黃黏稠、發(fā)熱為特征；肺脾氣虛證則多見于久病體虛兒，以咳喘無力、納差便溏為表現(xiàn)?！绢}干2】新生兒黃疸出現(xiàn)"胎黃"病名，其病因病機中強調(diào)的"胎毒"與下列哪項關系最密切？【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.氣血虛弱C.胎熱上攻D.脾虛失運【參考答案】C【詳細解析】胎黃病機核心為"胎毒"內(nèi)蘊，與母體孕期感染溫熱毒邪或先天稟賦不足有關。胎熱上攻導致膽汁排泄障礙，出現(xiàn)黃疸；濕熱蘊結(jié)（A）多見于陽黃證，氣血虛弱（B）和脾虛失運（D）屬虛證，與胎毒致病機理無直接關聯(lián)?！绢}干3】治療新生兒肺炎屬肺衛(wèi)不固證，針灸應首選的穴位是？【選項】A.膻中B.尺澤C.肺俞D.大椎【參考答案】C【詳細解析】肺衛(wèi)不固證以肺氣不固為主，肺俞為肺之背俞穴，既能宣肺平喘，又能固表止汗。膻中（A）偏于理氣寬胸，尺澤（B）為肺經(jīng)合穴但偏于清熱利水，大椎（D）屬督脈要穴，適用于表閉無汗證?！绢}干4】新生兒腹瀉屬脾虛瀉證型時，最具特征性的舌象是？【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌邊有齒痕D.舌尖紅【參考答案】C【詳細解析】脾虛瀉以運化失司為本，舌淡苔白（B）為氣虛之共性表現(xiàn)，但舌邊齒痕（C）是脾虛濕盛的典型舌象。舌紅苔黃（A）多屬濕熱瀉，舌尖紅（D）常見心脾積熱證。【題干5】新生兒肺炎合并心衰時，中醫(yī)治療應首先考慮的治法是？【選項】A.清肺化痰B.益氣固表C.瀉肺平喘D.益氣養(yǎng)陰【參考答案】A【詳細解析】心衰時肺氣上逆加重癥狀，需先宣肺化痰以降氣平喘。益氣固表（B）適用于肺衛(wèi)不固證，瀉肺平喘（C）多用于肺熱壅盛證，益氣養(yǎng)陰（D）適用于肺胃陰虛證?！绢}干6】新生兒肺炎屬邪毒閉肺證，中藥方劑首選的是？【選項】A.麻杏石甘湯B.瀉白散C.麻杏石甘湯合五虎湯D.麻杏石甘湯合定喘湯【參考答案】C【詳細解析】邪毒閉肺證屬熱毒壅肺重癥，需加強清熱解毒力度。麻杏石甘湯（A）合五虎湯（清熱解毒利濕）較單純定喘湯（D）更符合病機，瀉白散（B）偏于肺熱咳嗽。【題干7】新生兒肺炎恢復期出現(xiàn)氣陰兩虛證，最具代表性的方劑是？【選項】A.沙參麥冬湯B.六味地黃丸C.生脈散D.四君子湯【參考答案】A【詳細解析】沙參麥冬湯（A）養(yǎng)陰潤肺兼益氣，適用于肺炎后期氣陰兩虛證。生脈散（C）偏于益氣養(yǎng)陰，但無潤肺作用；六味地黃丸（B）滋補腎陰，四君子湯（D）健脾益氣但無養(yǎng)陰功效?！绢}干8】新生兒肺炎合并腹瀉時，中醫(yī)治療應遵循的"治則"是？【選項】A.先攻后補B.先補后攻C.攻補兼施D.壯水培土【參考答案】C【詳細解析】肺炎與腹瀉常屬肺脾同病，需兼顧肺衛(wèi)與脾胃。攻補兼施（C）既能清熱化痰治肺炎，又能健脾止瀉治腹瀉，符合"急則治標，緩則治本"原則。先攻后補（A）適用于邪實正虛者，但新生兒多虛實夾雜。【題干9】新生兒肺炎屬肺熱壅盛證，最具特征性的脈象是？【選項】A.滑數(shù)B.弦數(shù)C.津潤D.微弱【參考答案】B【詳細解析】弦數(shù)脈（B）為肺熱壅盛之典型脈象，滑數(shù)（A）多見于痰熱壅肺，潤脈（C）屬陰虛，微弱（D）為氣虛脈象。【題干10】新生兒肺炎屬肺衛(wèi)不固證，中藥方劑首選的是？【選項】A.麻黃附子細辛湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.麻杏石甘湯D.益氣聰明湯【參考答案】B【詳細解析】桂枝加厚樸杏子湯（B）調(diào)和營衛(wèi)兼宣肺平喘，適用于肺衛(wèi)不固兼肺氣失宣證。麻黃附子細辛湯（A）溫陽散寒，麻杏石甘湯（C）清熱宣肺，益氣聰明湯（D）補益氣血但無宣肺作用?！绢}干11】新生兒肺炎合并先天性心臟病時，中醫(yī)治療應首先考慮的治法是？【選項】A.益氣養(yǎng)陰B.宣肺化痰C.瀉心利水D.益氣固表【參考答案】B【詳細解析】宣肺化痰（B）可改善肺循環(huán)，減輕心臟負荷。益氣養(yǎng)陰（A）適用于氣陰兩虛證，瀉心利水（C）用于心水內(nèi)停，益氣固表（D）適用于肺衛(wèi)不固證?！绢}干12】新生兒肺炎屬邪毒閉肺證，最具特征性的舌象是？【選項】A.舌紅絳B.舌淡苔白C.舌邊齒痕D.舌苔厚膩【參考答案】A【詳細解析】邪毒閉肺證屬熱毒熾盛，舌紅絳（A）為熱入營血之象。舌淡苔白（B）為氣虛，齒痕（C）為脾虛濕盛，厚膩苔（D）多見于痰濕壅肺。【題干13】新生兒肺炎恢復期出現(xiàn)"余邪未清"證，最具代表性的方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.瀉白散C.麻杏石甘湯合玉屏風散D.麻杏石甘湯合六君子湯【參考答案】C【詳細解析】玉屏風散（A）固表止汗，六君子湯（D）健脾益氣，均不適用于余邪未清證。麻杏石甘湯合玉屏風散（C）既能清余熱，又能固表防復感，符合恢復期治療原則?！绢}干14】新生兒肺炎屬肺脾氣虛證，最具特征性的癥狀是？【選項】A.咳嗽無力B.痰多黏稠C.鼻煽氣促D.納呆便溏【參考答案】D【詳細解析】肺脾氣虛證以脾虛癥狀為主，納呆便溏（D）為脾失健運典型表現(xiàn)?？人詿o力（A）為肺虛，痰多黏稠（B）多屬痰熱，鼻煽氣促（C）為肺氣壅滯?！绢}干15】新生兒肺炎合并先天性腹瀉時，中醫(yī)治療應遵循的"治則"是？【選項】A.先補后攻B.攻補兼施C.先攻后補D.壯水培土【參考答案】B【詳細解析】攻補兼施（B）可同步治療肺炎與腹瀉，攻法清熱化痰，補法健脾益氣。先攻后補（C）適用于邪實正虛者，但新生兒多虛實夾雜?！绢}干16】新生兒肺炎屬肺熱壅盛證，最具特征性的中藥成分是？【選項】A.人參白術茯苓B.麻黃杏仁石膏C.甘草知母D.防風黃芪【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯（B）含麻黃、杏仁、石膏，為治療肺熱壅盛核心方劑。人參白術茯苓（A）屬四君子湯，適用于脾虛證；甘草知母（C）屬知柏地黃丸；防風黃芪（D）屬玉屏風散?！绢}干17】新生兒肺炎屬肺衛(wèi)不固證，最具特征性的脈象是？【選項】A.滑數(shù)B.弦數(shù)C.津潤D.微弱【參考答案】D【詳細解析】微弱脈（D）為肺衛(wèi)不固證典型脈象，滑數(shù)（A）多見于痰熱壅肺，弦數(shù)（B）屬肺熱，潤脈（C）為陰虛。【題干18】新生兒肺炎合并先天性心臟病時，中醫(yī)治療應首先考慮的方劑是？【選項】A.瀉白散B.麻杏石甘湯C.益氣聰明湯D.人參三花湯【參考答案】B【詳細解析】麻杏石甘湯（B）宣肺平喘可改善心肺功能。瀉白散（A）偏于宣肺化痰，益氣聰明湯（C）補益氣血，人參三花湯（D）適用于氣虛血瘀證?！绢}干19】新生兒肺炎屬邪毒閉肺證，最具特征性的癥狀是？【選項】A.咳嗽頻發(fā)B.痰多黏稠C.鼻煽氣促D.納呆便溏【參考答案】C【詳細解析】鼻煽氣促（C）為邪毒閉肺證危重表現(xiàn)，提示肺氣壅滯嚴重?？人灶l發(fā)（A）多屬肺衛(wèi)不固，痰多黏稠（B）常見肺熱壅盛，納呆便溏（D）為脾虛癥狀?！绢}干20】新生兒肺炎屬肺衛(wèi)不固證，最具特征性的舌象是？【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌邊齒痕D.舌尖紅【參考答案】B【詳細解析】舌淡苔白（B）為肺衛(wèi)不固證典型舌象，舌紅苔黃（A）屬肺熱，齒痕（C）為脾虛濕盛，舌尖紅（D）常見心脾積熱證。2025年綜合類-上海住院醫(yī)師中醫(yī)兒科-兒科住院醫(yī)師-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，黃疸水平逐漸加重，皮膚呈檸檬黃色，應首先考慮的病因是？【選項】A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.感染性黃疸D.遺傳代謝性黃疸【參考答案】B【詳細解析】生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天達高峰，1-2周消退；病理性黃疸多在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，黃疸進展迅速，需排查感染、膽道阻塞、溶血等因素。此題描述符合病理性黃疸特征?！绢}干2】早產(chǎn)兒體溫不升的急救措施中，首先應采取的正確操作是？【選項】A.立即靜脈注射葡萄糖B.體溫維持在36-37℃C.立即使用退熱藥物D.鼓勵母乳喂養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，體溫不升時首要措施是保持體溫。體溫維持36-37℃是新生兒護理核心標準，其他選項與當前緊急狀況無關。【題干3】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）最常見的發(fā)生時間是？【選項】A.出生后數(shù)分鐘B.生后12-48小時C.生后2-3天D.生后1周【參考答案】B【詳細解析】NRDS多見于早產(chǎn)兒，生后12-48小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，因肺表面活性物質(zhì)缺乏導致肺不張。此時間窗是診斷關鍵?！绢}干4】足月新生兒出生后首次排便的時間是？【選項】A.生后數(shù)分鐘B.生后12小時內(nèi)C.生后24-48小時D.生后3-5天【參考答案】B【詳細解析】正常足月兒在出生后6-12小時內(nèi)排出墨綠色胎便，24小時后轉(zhuǎn)為黃色糊便。此題強調(diào)首次排便時間點?！绢}干5】新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.拒奶AFB【選項】B.體溫不升【選項】C.皮膚出現(xiàn)瘀點【選項】D.血培養(yǎng)陽性【參考答案】A【詳細解析】敗血癥典型表現(xiàn)是全身感染癥狀：發(fā)熱（早產(chǎn)兒可能不升）、拒奶、皮膚瘀點、肝脾腫大。AFB（結(jié)核桿菌）感染表現(xiàn)與敗血癥不同，為干擾項?！绢}干6】新生兒硬腫癥最易出現(xiàn)的部位是？【選項】A.四肢AFB【選項】B.面部【選項】C.軀干【選項】D.外生殖器【參考答案】A【詳細解析】硬腫癥典型表現(xiàn)為四肢進行性僵硬，與寒冷暴露和低體溫相關。面部及軀干受累多見于嚴重病例，非典型表現(xiàn)?！绢}干7】新生兒苯丙酮尿癥（PKU）的典型尿液氣味是？【選項】A.氨臭味【選項】B.糞臭味【選項】C.腐敗魚肉味【選項】D.酒精味【參考答案】C【詳細解析】PKU患兒因苯丙氨酸代謝障礙，尿液中含有苯丙酮酸，具有特殊腐敗腥臭味，此特征性氣味為早期診斷依據(jù)?！绢}干8】新生兒驚厥最常見的病因是？【選項】A.甲狀腺功能減退B.腦膿腫【選項】C.先天性腦癱D.低鈣血癥【參考答案】A【詳細解析】新生兒期甲狀腺功能減退（克汀?。┮l(fā)假性驚厥多見，表現(xiàn)為反復肢體強直。低鈣驚厥多在生后1-3個月?！绢}干9】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預防措施中，最有效的是？【選項】A.增加母乳喂養(yǎng)【選項】B.預防感染【選項】C.確保充足光照【選項】D.控制血糖穩(wěn)定【參考答案】C【詳細解析】ROP的預防關鍵是出生后72小時內(nèi)每天2小時光照治療（光療），可抑制血管異常增生。其他選項與ROP無直接關聯(lián)?！绢}干10】新生兒出血病最嚴重的出血部位是？【選項】A.肺部【選項】B.腦部【選項】C.腹部【選項】D.關節(jié)【參考答案】B【詳細解析】新生兒出血病因維生素K缺乏導致凝血障礙，典型表現(xiàn)為腦出血（占50%