2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血液樣本采集和血涂片制備歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血液樣本采集和血涂片制備歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】采集靜脈血時(shí)，若需檢測血糖，應(yīng)首選哪種抗凝劑？【選項(xiàng)】A.肝素鈉B.枸櫞酸鈉C.肝素鋰D.草酸鉀【參考答案】B【詳細(xì)解析】檢測血糖需避免抗凝劑干擾，枸櫞酸鈉（B）對葡萄糖無干擾，而肝素鈉（A/C）可能影響檢測結(jié)果。草酸鉀（D）易與鈣結(jié)合導(dǎo)致凝血，不適用于血糖檢測?！绢}干2】血涂片制備中，若血細(xì)胞分布不均，可能由哪種操作失誤導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.涂片過厚B.涂片未完全干燥C.離心管未垂直放置D.標(biāo)本溶血【參考答案】B【詳細(xì)解析】未完全干燥（B）會導(dǎo)致水分蒸發(fā)不均，使細(xì)胞重疊或溶解。涂片過厚（A）會導(dǎo)致邊緣細(xì)胞皺縮，離心管傾斜（C）影響標(biāo)本分布，溶血（D）與分布不均無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】微血管采血時(shí)，正確握持針管的角度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.水平位B.15°~30°角C.45°角D.垂直位【參考答案】B【詳細(xì)解析】15°~30°角（B）可減少靜脈塌陷，確保采血流暢。水平位（A）易導(dǎo)致回血困難，45°角（C）可能刺破毛細(xì)血管，垂直位（D）增加溶血風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干4】血涂片復(fù)溶的主要原因不包括？【選項(xiàng)】A.抗凝劑過量B.血涂片過厚C.室溫保存D.標(biāo)本震蕩【參考答案】C【詳細(xì)解析】室溫保存（C）不會加速復(fù)溶，但震蕩（D）會破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)?？鼓齽┻^量（A）和過厚（B）均會導(dǎo)致復(fù)溶。【題干5】新生兒采血時(shí)，首選的采血部位是？【選項(xiàng)】A.肱靜脈B.足背靜脈C.髂動(dòng)脈D.手背靜脈【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒血管細(xì)小，手背靜脈（D）更易穿刺且血量充足。髂動(dòng)脈（C）用于骨髓穿刺，足背靜脈（B）易受壓，肱靜脈（A）對嬰兒操作難度大?！绢}干6】血涂片厚度的理想范圍是？【選項(xiàng)】A.10~20μmB.20~30μmC.30~40μmD.40~50μm【參考答案】A【詳細(xì)解析】10~20μm（A）為最佳范圍，過厚（B/C/D）導(dǎo)致邊緣細(xì)胞皺縮，過?。ˋ）可能無法看清細(xì)胞形態(tài)?！绢}干7】檢測血涂片中的異型淋巴細(xì)胞時(shí)，應(yīng)選擇哪種染色方法？【選項(xiàng)】A.瑞氏染色B.常規(guī)染色C.染色法D.吉姆薩染色【參考答案】A【詳細(xì)解析】瑞氏染色（A）能清晰顯示細(xì)胞核質(zhì)比和染色質(zhì)結(jié)構(gòu)，適用于異型淋巴細(xì)胞鑒別。常規(guī)染色（B）無法區(qū)分異型核，吉姆薩染色（D）需特殊處理?！绢}干8】血涂片保存時(shí)間不超過？【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】血涂片（A）保存1周內(nèi)結(jié)果穩(wěn)定，超過時(shí)間（B/C/D）可能導(dǎo)致細(xì)胞退化或染色褪色。【題干9】溶血標(biāo)本復(fù)溶后，應(yīng)優(yōu)先檢測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白B.血清鉀C.血糖D.凝血酶原時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血（A）導(dǎo)致血紅蛋白（A）假性升高，但血清鉀（B）可能因溶血而真實(shí)升高，需優(yōu)先復(fù)測。血糖（C）和凝血酶原時(shí)間（D）受溶血影響較小?！绢}干10】血涂片邊緣細(xì)胞皺縮的原因是？【選項(xiàng)】A.涂片過厚B.涂片未干燥C.標(biāo)本震蕩D.抗凝劑失效【參考答案】A【詳細(xì)解析】涂片過厚（A）導(dǎo)致水分蒸發(fā)不均，邊緣細(xì)胞皺縮。未干燥（B）會導(dǎo)致整體細(xì)胞變形，震蕩（C）影響分布，抗凝劑失效（D）與皺縮無關(guān)。【題干11】血涂片制備時(shí)，若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞重疊，應(yīng)調(diào)整？【選項(xiàng)】A.涂片角度B.涂片速度C.涂片面積D.血液量【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)胞重疊（A）因涂片面積過大，需縮小面積（C）。調(diào)整角度（A）或速度（B）影響邊緣形態(tài)，血液量（D）需適中?！绢}干12】檢測血涂片中瘧原蟲時(shí)，應(yīng)選擇的染色方法是？【選項(xiàng)】A.瑞氏染色B.姬姆薩染色C.抗酸染色D.煌綠染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】姬姆薩染色（B）能清晰顯示瘧原蟲的配子體和裂殖體。瑞氏染色（A）適用于異型淋巴細(xì)胞，抗酸染色（C）用于結(jié)核桿菌，煌綠染色（D）用于細(xì)菌染色?！绢}干13】血涂片制備中，正確的方法是？【選項(xiàng)】A.直接滴血于玻片B.涂片后立即離心C.涂片面積過大D.血液量不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接滴血（A）是標(biāo)準(zhǔn)操作，離心（B）會破壞涂片結(jié)構(gòu)，面積過大（C）導(dǎo)致重疊，血液量不足（D）影響細(xì)胞分布?！绢}干14】血涂片制備時(shí)，若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞分布不均，應(yīng)調(diào)整？【選項(xiàng)】A.涂片角度B.涂片速度C.血液量D.抗凝劑種類【參考答案】B【詳細(xì)解析】涂片速度（B）過快會導(dǎo)致細(xì)胞分布不均，調(diào)整角度（A）影響邊緣形態(tài)，血液量（C）需適中，抗凝劑（D）與分布無關(guān)?！绢}干15】檢測血涂片中早幼粒細(xì)胞時(shí)，應(yīng)選擇的染色方法是？【選項(xiàng)】A.瑞氏染色B.姬姆薩染色C.過氧化氫染色D.煌綠染色【參考答案】A【詳細(xì)解析】瑞氏染色（A）能清晰顯示早幼粒細(xì)胞的特征性核仁和顆粒，姬姆薩染色（B）適用于瘧原蟲，過氧化氫染色（C）用于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶，煌綠染色（D）用于細(xì)菌?！绢}干16】血涂片制備時(shí)，若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞邊緣模糊，可能因？【選項(xiàng)】A.涂片過厚B.涂片未干燥C.標(biāo)本溶血D.抗凝劑過量【參考答案】B【詳細(xì)解析】未干燥（B）導(dǎo)致細(xì)胞脫水，邊緣模糊。過厚（A）導(dǎo)致皺縮，溶血（C）破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，抗凝劑過量（D）與邊緣無關(guān)。【題干17】檢測血涂片中巨核細(xì)胞時(shí)，應(yīng)選擇的染色方法是？【選項(xiàng)】A.瑞氏染色B.姬姆薩染色C.過氧化氫染色D.煌綠染色【參考答案】A【詳細(xì)解析】瑞氏染色（A）能清晰顯示巨核細(xì)胞的顆粒和核分裂象，姬姆薩染色（B）適用于瘧原蟲，過氧化氫染色（C）用于中性粒細(xì)胞，煌綠染色（D）用于細(xì)菌?！绢}干18】血涂片制備時(shí)，若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞重疊，應(yīng)調(diào)整？【選項(xiàng)】A.涂片角度B.涂片速度C.涂片面積D.血液量【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)胞重疊（A）因涂片面積過大，需縮小面積（C）。調(diào)整角度（A）或速度（B）影響邊緣形態(tài)，血液量（D）需適中?！绢}干19】檢測血涂片中異型淋巴細(xì)胞時(shí)，應(yīng)選擇的染色方法是？【選項(xiàng)】A.瑞氏染色B.常規(guī)染色C.染色法D.吉姆薩染色【參考答案】A【詳細(xì)解析】瑞氏染色（A）能清晰顯示異型淋巴細(xì)胞的核質(zhì)比和染色質(zhì)結(jié)構(gòu)，常規(guī)染色（B）無法區(qū)分異型核，吉姆薩染色（D）需特殊處理?！绢}干20】血涂片保存時(shí)，應(yīng)避免光照和？【選項(xiàng)】A.高溫B.濕度C.震蕩D.抗凝劑失效【參考答案】B【詳細(xì)解析】血涂片（B）需避光保存，高溫（A）加速退化，濕度（B）影響細(xì)胞形態(tài)，震蕩（C）破壞涂片結(jié)構(gòu)，抗凝劑失效（D）與保存無關(guān)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血液樣本采集和血涂片制備歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在采集兒童靜脈血時(shí)，首選的采血部位是（）【選項(xiàng)】A.肱靜脈B.足背靜脈C.手背靜脈D.頭皮靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童靜脈采血需選擇粗大且易固定的靜脈，肱靜脈管徑較粗、位置表淺且固定性好，是兒童靜脈采血的首選部位。足背靜脈管徑較細(xì)，手背靜脈易受活動(dòng)影響，頭皮靜脈主要用于嬰幼兒頭皮采血?！绢}干2】血液樣本采集后，若未及時(shí)加入抗凝劑，最可能發(fā)生的溶血反應(yīng)類型是（）【選項(xiàng)】A.溫度性溶血B.凝血酶誘導(dǎo)性溶血C.氧化性溶血D.抗凝劑不足性溶血【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血酶誘導(dǎo)性溶血是由于血液與塑料管接觸時(shí)間過長，激活凝血酶原導(dǎo)致溶血。未及時(shí)加入抗凝劑時(shí)，血液接觸塑料管表面時(shí)間延長，易引發(fā)此類溶血。溫度性溶血多因反復(fù)凍融，氧化性溶血與抗凝劑不足無關(guān)?！绢}干3】血涂片制作中，判斷涂片厚度合適的標(biāo)準(zhǔn)是（）【選項(xiàng)】A.血膜邊緣呈毛狀B.血細(xì)胞均勻分布呈密集云霧狀C.血細(xì)胞重疊成團(tuán)塊D.血膜干燥后無皺褶【參考答案】B【詳細(xì)解析】血涂片厚度適中時(shí)，血細(xì)胞呈均勻分布的密集云霧狀，重疊不超過10%。若邊緣毛狀（A）提示過厚，團(tuán)塊（C）為過厚，無皺褶（D）僅反映干燥充分，與厚度無關(guān)?！绢}干4】離心血涂片時(shí)，若離心速度過慢，主要影響血細(xì)胞分布的是（）【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞下沉速度B.粒細(xì)胞聚集程度C.血小板分布均勻性D.白細(xì)胞分布形態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】離心速度過慢會導(dǎo)致紅細(xì)胞下沉速度減慢，血涂片底層紅細(xì)胞堆積，影響后續(xù)細(xì)胞計(jì)數(shù)。血小板（C）和白細(xì)胞（D）對離心速度敏感度較低，而粒細(xì)胞（B）聚集程度受離心時(shí)間影響更大。【題干5】血涂片常見誤差中，血細(xì)胞重疊成團(tuán)塊的主要原因是（）【選項(xiàng)】A.涂片過厚B.離心時(shí)間不足C.染色時(shí)間過長D.抗凝劑未充分混勻【參考答案】A【詳細(xì)解析】血涂片過厚（A）會導(dǎo)致血液未能充分鋪展，離心時(shí)紅細(xì)胞下沉困難，形成團(tuán)塊。離心時(shí)間不足（B）僅導(dǎo)致底層細(xì)胞濃度過高，而非團(tuán)塊。染色過長（C）引起溶解，抗凝劑問題（D）導(dǎo)致溶血而非重疊?！绢}干6】瑞氏染色操作中，最關(guān)鍵的步驟是（）【選項(xiàng)】A.滴加染色液后立即混勻B.染色后立即水洗C.染色時(shí)間控制在5-10分鐘D.染色后自然干燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】瑞氏染色時(shí)間需嚴(yán)格控制在5-10分鐘，過短導(dǎo)致染色不充分（細(xì)胞核藍(lán)紫色弱），過長引起過度染色（細(xì)胞質(zhì)紫紅色深）。水洗（B）時(shí)間過長會洗脫染色，干燥（D）需自然風(fēng)干避免溫度損傷。【題干7】血涂片保存時(shí)，若未及時(shí)干燥可能導(dǎo)致的主要問題是（）【選項(xiàng)】A.細(xì)胞形態(tài)改變B.染色褪色C.溶血塊形成D.細(xì)胞核溶解【參考答案】A【詳細(xì)解析】未及時(shí)干燥的濕血涂片會因蒸發(fā)導(dǎo)致細(xì)胞脫水皺縮，形態(tài)改變（如紅細(xì)胞皺縮成球形）。溶血塊（C）多因抗凝劑失效，褪色（B）與保存溫度相關(guān)，核溶解（D）多因固定劑不足。【題干8】血液樣本采集后，若抗凝劑與血液接觸時(shí)間超過5分鐘，最可能引發(fā)的問題是（）【選項(xiàng)】A.凝血塊形成B.溶血C.細(xì)菌污染D.血清分離困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗凝劑接觸時(shí)間過長會導(dǎo)致血液中某些酶（如ATP酶）持續(xù)活躍，破壞紅細(xì)胞膜完整性引發(fā)溶血。凝血塊（A）多因抗凝劑不足或采血后未顛倒混勻，細(xì)菌污染（C）與保存條件相關(guān)?！绢}干9】血涂片制作中，若血膜邊緣呈毛狀，最可能的原因?yàn)椋ǎ具x項(xiàng)】A.涂片過薄B.涂片過厚C.離心速度過快D.染色時(shí)間不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】血膜邊緣毛狀（B）是過厚的典型表現(xiàn)，因血液未充分鋪展導(dǎo)致邊緣細(xì)胞堆積。過?。ˋ）時(shí)邊緣清晰，離心過快（C）導(dǎo)致底層細(xì)胞致密，染色不足（D）引起顏色淺但無毛狀?！绢}干10】血涂片厚度過薄時(shí)，主要影響細(xì)胞計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性的是（）【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞重疊B.粒細(xì)胞計(jì)數(shù)困難C.血小板分布不均D.白細(xì)胞核形態(tài)觀察【參考答案】A【詳細(xì)解析】血涂片過?。ˋ）時(shí)紅細(xì)胞無法均勻分布，形成細(xì)胞重疊，導(dǎo)致計(jì)數(shù)時(shí)重復(fù)計(jì)算或遺漏。粒細(xì)胞（B）計(jì)數(shù)困難多因過厚，血小板（C）分布受厚度影響較小，白細(xì)胞核觀察（D）需適度厚度?！绢}干11】離心血涂片時(shí)，若底層紅細(xì)胞堆積成團(tuán)塊，最可能的原因?yàn)椋ǎ具x項(xiàng)】A.離心速度過慢B.離心時(shí)間不足C.抗凝劑未混勻D.血液樣本溶血【參考答案】A【詳細(xì)解析】離心速度過慢（A）導(dǎo)致紅細(xì)胞下沉速度不足，堆積成團(tuán)。離心時(shí)間不足（B）僅使紅細(xì)胞下沉不充分，抗凝劑問題（C）引發(fā)溶血而非堆積，溶血樣本（D）紅細(xì)胞已破壞?！绢}干12】血涂片染色后，若清洗時(shí)間過長，最可能導(dǎo)致的后果是（）【選項(xiàng)】A.染色不均勻B.細(xì)胞核溶解C.染色褪色D.血膜破損【參考答案】C【詳細(xì)解析】清洗時(shí)間過長（C）會洗脫未結(jié)合的染色液，導(dǎo)致染色褪色。染色不均勻（A）多因滴加染色液不均勻，核溶解（B）需固定劑不足，血膜破損（D）與清洗力度相關(guān)?！绢}干13】血液樣本采集后，若未顛倒混勻抗凝管，最可能引發(fā)的問題是（）【選項(xiàng)】A.凝血塊形成B.溶血C.細(xì)菌污染D.血清分離困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】未顛倒混勻抗凝管（A）會導(dǎo)致抗凝劑分布不均，局部血液凝固形成凝血塊。溶血（B）多因抗凝劑失效或接觸時(shí)間過長，細(xì)菌污染（C）與保存條件相關(guān)?！绢}干14】血涂片干燥時(shí)若溫度過高，最可能導(dǎo)致的后果是（）【選項(xiàng)】A.細(xì)胞形態(tài)改變B.染色褪色C.血膜皺縮D.細(xì)胞核溶解【參考答案】A【詳細(xì)解析】高溫干燥（A）導(dǎo)致細(xì)胞脫水皺縮，形態(tài)改變（如紅細(xì)胞球形化）。褪色（B）與保存溫度相關(guān)，血膜皺縮（C）是適度干燥的表現(xiàn)，核溶解（D）需固定劑不足?！绢}干15】血液樣本采集后，若抗凝劑未完全混勻，最可能引發(fā)的問題是（）【選項(xiàng)】A.凝血塊形成B.溶血C.細(xì)菌污染D.血清分離困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗凝劑未混勻（A）會導(dǎo)致局部血液凝固形成凝血塊。溶血（B）多因抗凝劑失效或接觸時(shí)間過長，細(xì)菌污染（C）與保存條件相關(guān)?！绢}干16】血涂片染色時(shí)，若瑞氏染色液濃度過高，最可能導(dǎo)致的后果是（）【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核呈深藍(lán)色B.細(xì)胞質(zhì)呈暗紫色C.染色不均勻D.細(xì)胞核溶解【參考答案】B【詳細(xì)解析】瑞氏染色液濃度過高（B）會過度染色，細(xì)胞質(zhì)呈現(xiàn)暗紫色，核藍(lán)紫色相對減輕。核深藍(lán)（A）多因染色時(shí)間過長，不均勻（C）與滴加方式相關(guān)，核溶解（D）需固定劑不足?！绢}干17】血涂片保存時(shí)，若未避光保存，最可能導(dǎo)致的后果是（）【選項(xiàng)】A.染色褪色B.細(xì)胞形態(tài)改變C.溶血塊形成D.細(xì)胞核溶解【參考答案】A【詳細(xì)解析】未避光保存（A）會加速氧化反應(yīng)，導(dǎo)致染色褪色（如瑞氏染色液氧化變黃）。形態(tài)改變（B）與干燥條件相關(guān)，溶血塊（C）多因抗凝劑失效，核溶解（D）需固定劑不足?！绢}干18】離心血涂片時(shí)，若離心后未及時(shí)取血，最可能導(dǎo)致的后果是（）【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞下沉困難B.粒細(xì)胞聚集不均C.血小板分布不均D.白細(xì)胞分布模糊【參考答案】A【詳細(xì)解析】離心后未及時(shí)取血（A）會導(dǎo)致底層紅細(xì)胞下沉困難，血涂片底層細(xì)胞堆積。粒細(xì)胞（B）聚集不均與離心時(shí)間相關(guān)，血小板（C）分布受厚度影響較大，白細(xì)胞（D）模糊多因染色問題?！绢}干19】采集肝素鈉抗凝靜脈血時(shí)，若采血后未顛倒混勻，最可能引發(fā)的問題是（）【選項(xiàng)】A.凝血塊形成B.溶血C.細(xì)菌污染D.血清分離困難【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝素鈉抗凝管未顛倒混勻（A）會導(dǎo)致局部血液凝固形成凝血塊。溶血（B）多因抗凝劑失效或接觸時(shí)間過長，細(xì)菌污染（C）與保存條件相關(guān)?！绢}干20】血涂片制作中，若血膜干燥后出現(xiàn)皺褶，最可能的原因?yàn)椋ǎ具x項(xiàng)】A.涂片過厚B.涂片過薄C.離心速度過快D.染色時(shí)間不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】血膜干燥后皺褶（B）是過薄的典型表現(xiàn)，因血液未充分鋪展導(dǎo)致干燥后收縮。過厚（A）時(shí)邊緣毛狀，離心過快（C）導(dǎo)致底層致密，染色不足（D）引起顏色淺但無皺褶。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血液樣本采集和血涂片制備歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】患者需采集靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢查，正確的采血管選擇應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.肝素鋰管B.枸櫞酸鈉管C.EDNA-K2管D.肝素鈉管【參考答案】C【詳細(xì)解析】EDTA-K2管用于血常規(guī)檢查，其抗凝劑能抑制血小板和凝血因子，避免溶血。肝素鋰管適用于凝血功能檢查，枸櫞酸鈉管用于凝血功能檢測，肝素鈉管易導(dǎo)致溶血，故選C?！绢}干2】血涂片制作中，若玻片與推片角度過大，可能導(dǎo)致哪些后果？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞重疊B.血膜邊緣粗糙C.血細(xì)胞分布不均D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】推片角度過大會導(dǎo)致血細(xì)胞重疊（A）、血膜邊緣粗糙（B）及分布不均（C）。規(guī)范操作要求推片角度保持15°-30°，故選D。【題干3】新生兒采集足跟血時(shí)，正確消毒順序應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.從中心向外螺旋式消毒B.從中心向外“Z”字形消毒C.從中心向外直線消毒D.消毒面積不小于5cm×5cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒足跟血消毒需采用螺旋式消毒（A）覆蓋足跟前、后、內(nèi)外側(cè)，消毒面積≥5cm×5cm（D）。其他方式易遺漏區(qū)域，直線或“Z”字形消毒存在盲區(qū)?！绢}干4】血涂片中出現(xiàn)“毛玻璃樣”改變，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞聚集B.溶血C.杯狀細(xì)胞D.標(biāo)本震蕩【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血會導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白擴(kuò)散形成毛玻璃樣改變（B）。杯狀細(xì)胞（C）多見于骨髓增生異常綜合征，震蕩（D）導(dǎo)致細(xì)胞重疊而非透明區(qū)域。【題干5】血涂片厚度不足的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞重疊B.紅細(xì)胞分布不均C.血膜邊緣清晰D.血細(xì)胞邊緣模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】血涂片過?。?lt;15μm）會導(dǎo)致紅細(xì)胞分布稀疏（B），邊緣清晰（C）。過厚（>25μm）才會出現(xiàn)血細(xì)胞重疊（A）和邊緣粗糙（非選項(xiàng)）?！绢}干6】真空采血管采血時(shí)，正確的握持方式是？【選項(xiàng)】A.持管口向上B.持管身中段C.持管身下段D.管身與手臂平行【參考答案】B【詳細(xì)解析】持管身中段（B）可減少真空負(fù)壓對采血管的影響，避免溶血。持管口（A）或下段（C）可能導(dǎo)致血液流速過快，手臂平行（D）易滑脫?！绢}干7】血涂片復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)中，溶血標(biāo)本的復(fù)檢要求是？【選項(xiàng)】A.直接復(fù)檢B.加樣復(fù)檢C.重新采集D.標(biāo)本報(bào)廢【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血標(biāo)本需重新采集（C），因溶血會干擾細(xì)胞形態(tài)和計(jì)數(shù)。加樣復(fù)檢（B）無法糾正溶血導(dǎo)致的誤差，直接復(fù)檢（A）和報(bào)廢（D）均不科學(xué)?！绢}干8】血涂片制作中，推片速度過慢會導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞重疊B.血膜邊緣模糊C.紅系細(xì)胞減少D.白系細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】推片過慢（>2秒/張）會導(dǎo)致血細(xì)胞在玻片上堆積（A），形成重疊。過慢還會延長血膜干燥時(shí)間，但主要影響是細(xì)胞分布?！绢}干9】新生兒外周血涂片檢查，最需注意的細(xì)胞形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.杯狀細(xì)胞B.有核紅細(xì)胞C.空泡細(xì)胞D.核左移【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒外周血中持續(xù)存在有核紅細(xì)胞（B），需與病理性核左移區(qū)分。杯狀細(xì)胞（A）多見于MDS，空泡細(xì)胞（C）見于巨幼細(xì)胞性貧血，核左移（D）提示感染或白血病。【題干10】血涂片厚度的最佳判斷方法是？【選項(xiàng)】A.目測血膜面積B.顯微鏡下觀察C.使用測厚儀D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】顯微鏡下觀察（B）是臨床常規(guī)方法，15μm厚度的血膜在100×視野下應(yīng)覆蓋全片1/3-1/2。測厚儀（C）需特殊設(shè)備，目測（A）和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（D）不夠精準(zhǔn)?！绢}干11】血涂片邊緣出現(xiàn)“毛毛邊”現(xiàn)象，最可能的原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.推片角度過大B.標(biāo)本震蕩C.血涂片過厚D.消毒劑殘留【參考答案】A【詳細(xì)解析】推片角度過大（A）會導(dǎo)致血膜邊緣不規(guī)則（毛毛邊）。震蕩（B）主要致細(xì)胞重疊，過厚（C）邊緣粗糙，消毒劑殘留（D）會溶解紅細(xì)胞?！绢}干12】血涂片制作中，正確的固定方法是？【選項(xiàng)】A.自然干燥后酒精固定B.滴加固定液后自然干燥C.灼燒固定D.紫外線照射【參考答案】B【詳細(xì)解析】規(guī)范操作需滴加甲醇或丙酮固定液（B），自然干燥后避免高溫灼燒（C）或紫外線（D）破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。酒精固定（A）適用于某些特殊染色?！绢}干13】血涂片復(fù)檢中，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的誤差率超過20%時(shí)，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.直接復(fù)檢B.加樣復(fù)檢C.重新采集D.報(bào)廢標(biāo)本【參考答案】C【詳細(xì)解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)誤差率＞20%（C）需重新采集，因誤差可能源于溶血、稀釋不當(dāng)或操作失誤。加樣復(fù)檢（B）無法糾正系統(tǒng)誤差，直接復(fù)檢（A）和報(bào)廢（D）均不適用?！绢}干14】血涂片制作中，若玻片未預(yù)先潤濕，會導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞重疊B.血膜邊緣粗糙C.紅細(xì)胞分布不均D.白細(xì)胞減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】未潤濕玻片（A）會使血細(xì)胞在干燥過程中向邊緣聚集，形成重疊。潤濕不足還會導(dǎo)致血膜干燥過快，但主要影響是細(xì)胞分布（C）。【題干15】血涂片出現(xiàn)“靶心樣”改變，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白增高B.血細(xì)胞聚集C.溶血D.標(biāo)本保存不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】靶心樣改變（B）是細(xì)胞聚集的表現(xiàn)，常見于真性紅細(xì)胞增多癥或骨髓增生異常綜合征。血紅蛋白增高（A）多見于脫水或貧血，溶血（C）呈毛玻璃樣，保存不當(dāng)（D）導(dǎo)致細(xì)胞皺縮。【題干16】新生兒足跟血采集時(shí)，正確的止血時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.采血后立即按壓B.采血后5分鐘C.采血后10分鐘D.采血后15分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒凝血功能不完善，需采血后立即按壓止血（A），過早按壓會導(dǎo)致血腫。5分鐘（B）仍存在出血風(fēng)險(xiǎn)，10-15分鐘（C/D）可能延誤治療?！绢}干17】血涂片制作中，推片速度過快會導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞重疊B.血膜邊緣模糊C.紅系細(xì)胞減少D.白系細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】推片過快（>3秒/張）會導(dǎo)致血細(xì)胞在玻片上快速堆積（A），形成重疊。過快還會導(dǎo)致血膜過厚，但主要影響是細(xì)胞分布?！绢}干18】血涂片厚度的最佳范圍是？【選項(xiàng)】A.10-15μmB.15-20μmC.20-25μmD.25-30μm【參考答案】A【詳細(xì)解析】最佳厚度為10-15μm（A），此時(shí)紅細(xì)胞分布均勻，顯微鏡下觀察最佳。15-20μm（B）會導(dǎo)致邊緣粗糙，20-25μm（C/D）明顯過厚?！绢}干19】血涂片制作中，正確的推片方向是？【選項(xiàng)】A.從左上向右下推B.從右上向左下推C.從左下向右上推D.從右下向左上推【參考答案】A【詳細(xì)解析】推片方向應(yīng)為從左上向右下（A），與血滴自然流勢一致，避免血膜斷裂。其他方向（B/C/D）易導(dǎo)致血膜邊緣不規(guī)則?！绢}干20】血涂片復(fù)檢中，若發(fā)現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞，應(yīng)優(yōu)先考慮？【選項(xiàng)】A.溶血標(biāo)本B.采集時(shí)間過早C.標(biāo)本保存不當(dāng)D.患者貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】有核紅細(xì)胞增多（B）多因采集時(shí)間過早（如空腹采血后立即檢測），提示骨髓造血活躍。溶血（A）會破壞細(xì)胞核，保存不當(dāng)（C）導(dǎo)致細(xì)胞皺縮，貧血（D）多見大紅細(xì)胞或低色素細(xì)胞。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血液樣本采集和血涂片制備歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】在采集靜脈血時(shí)，若需檢測血糖，應(yīng)首選哪個(gè)部位？【選項(xiàng)】A.肱靜脈B.足背靜脈C.橈動(dòng)脈D.頸靜脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】肱靜脈是采集靜脈血的首選部位，尤其是檢測血糖時(shí)需保證血樣穩(wěn)定，足背靜脈易受溫度影響，橈動(dòng)脈為動(dòng)脈血管，頸靜脈易出現(xiàn)血腫。【題干2】關(guān)于止血方法，加壓止血適用于哪種情況？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈出血B.靜脈出血C.深部組織出血D.淋巴管出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】靜脈出血可通過局部加壓止血，動(dòng)脈出血需壓迫近心端并抬高患肢，深部組織出血需清創(chuàng)縫合，淋巴管出血通常無需特殊處理?！绢}干3】采集血樣后，抗凝管與血清管應(yīng)如何正確顛倒混勻？【選項(xiàng)】A.快速搖動(dòng)10次B.緩慢搖動(dòng)5次C.旋轉(zhuǎn)搖動(dòng)15次D.僅輕拍管壁【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗凝管需快速搖動(dòng)10次以充分溶解抗凝劑，緩慢搖動(dòng)易導(dǎo)致溶血，旋轉(zhuǎn)搖動(dòng)可能破壞血細(xì)胞結(jié)構(gòu)，輕拍無法保證混勻?！绢}干4】血涂片厚薄不均的常見原因是什么？【選項(xiàng)】A.涂片面積過小B.涂布范圍過大C.涂片時(shí)間不足D.血液與載玻片比例不當(dāng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】血液與載玻片比例失調(diào)（如1:15或1:20）是主因，涂片面積過小易導(dǎo)致邊緣過厚，涂布時(shí)間不足會中間過薄，范圍過大則整體不均。【題干5】如何判斷血涂片是否厚薄適中？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞均勻分布無重疊B.血細(xì)胞重疊但無空白區(qū)C.血細(xì)胞稀疏有大量空白D.血細(xì)胞密集成團(tuán)塊【參考答案】A【詳細(xì)解析】理想血涂片需血細(xì)胞均勻分布且無重疊，重疊（B）提示過厚，稀疏（C）或團(tuán)塊（D）均影響診斷?！绢}干6】關(guān)于血涂片染色，吉姆薩染色主要用于檢測哪種病原體？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.病原性原蟲【參考答案】D【詳細(xì)解析】吉姆薩染色可清晰顯示瘧原蟲、弓形蟲等原蟲的核質(zhì)結(jié)構(gòu)，細(xì)菌染色多用革蘭氏染色，病毒需電鏡或免疫組化，真菌用抗酸染色。【題干7】血涂片制作中，若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞重疊成團(tuán)塊，應(yīng)如何調(diào)整？【選項(xiàng)】A.增加血液量B.縮短涂布時(shí)間C.提高載玻片溫度D.延長干燥時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】涂布時(shí)間過長會導(dǎo)致血液擴(kuò)散過慢，細(xì)胞堆積成團(tuán)，縮短至3-5秒可改善，增加血液量（A）會擴(kuò)大范圍，溫度（C）和干燥時(shí)間（D）影響較小?！绢}干8】關(guān)于毛細(xì)血管采血，哪個(gè)部位最適宜兒童？【選項(xiàng)】A.足跟B.手背C.腕部D.耳垂【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童足跟皮膚薄、血管豐富，易穿刺且出血量適中，手背血管細(xì)易滑動(dòng)，腕部易受活動(dòng)影響，耳垂血管過細(xì)不適合采血。【題干9】血涂片邊緣出現(xiàn)“毛邊”現(xiàn)象，可能由哪種操作失誤導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.涂片范圍過小B.涂布時(shí)間過長C.載玻片傾斜角度過大D.血液未完全流盡【參考答案】C【詳細(xì)解析】載玻片傾斜角度＞30°會導(dǎo)致血液快速擴(kuò)散，邊緣細(xì)胞被拉長形成毛邊，涂布時(shí)間過長（B）會整體過厚，流盡問題（D）影響均勻性?！绢}干10】檢測血涂片中的有核紅細(xì)胞，需在哪種染色方法后觀察？【選項(xiàng)】A.瑞氏染色B.常規(guī)染色C.姬姆薩染色D.抗酸染色【參考答案】A【詳細(xì)解析】瑞氏染色能清晰顯示有核紅細(xì)胞的核質(zhì)結(jié)構(gòu)，常規(guī)染色（B）和姬姆薩染色（C）可能掩蓋核染色，抗酸染色（D）針對真菌和細(xì)菌?！绢}干11】關(guān)于血涂片保存，哪種方法最適宜長期存檔？【選項(xiàng)】A.空氣干燥法B.甲醇固定法C.福爾馬林固定法D.直接封片法【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲醇固定法（B）能保持細(xì)胞形態(tài)且抑制微生物生長，空氣干燥法（A）易污染，福爾馬林（C）可能引起細(xì)胞收縮，封片法（D）保存期短。【題干12】血涂片制作中，若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞重疊但無空白區(qū)，應(yīng)如何調(diào)整？【選項(xiàng)】A.增加血液量B.縮短涂布時(shí)間C.提高載玻片溫度D.延長干燥時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】血液量不足會導(dǎo)致涂布范圍過小，細(xì)胞密集重疊且無空白，增加血液量（A）可擴(kuò)大范圍，縮短時(shí)間（B）會加劇重疊，溫度（C）和干燥時(shí)間（D）影響較小。【題干13】關(guān)于靜脈采血，哪種情況需使用止血帶？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈出血B.靜脈穿刺失敗C.深部組織出血D.淋巴管損傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】止血帶用于靜脈穿刺失敗時(shí)局部加壓止血，動(dòng)脈出血需壓迫近心端，深部組織出血需清創(chuàng)，淋巴管損傷無需特殊處理。【題干14】血涂片制作中，如何判斷細(xì)胞分布是否均勻？【選項(xiàng)】A.管徑均勻無氣泡B.血細(xì)胞隨機(jī)分布無聚集C.血細(xì)胞均勻成片D.邊緣細(xì)胞稀疏【參考答案】B【詳細(xì)解析】理想分布為血細(xì)胞隨機(jī)分布無聚集（B），均勻成片（C）可能過厚，邊緣稀疏（D）提示涂布范圍過大，管徑（A）影響較小。【題干15】關(guān)于血涂片染色，Wright-Giemsa染色主要用于檢測哪種細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】Wright-Giemsa染色能清晰顯示白細(xì)胞形態(tài)，尤其是分葉核狀態(tài)，紅細(xì)胞（B）和淋巴細(xì)胞（C）染色較淺，單核細(xì)胞（D）需特殊染色?！绢}干16】采集血樣后，若需檢測凝血功能，應(yīng)選擇哪種試管？【選項(xiàng)】A.肝素鋰管B.枸櫞酸鈉管C.肝素鈉管D.空管【參考答案】B【詳細(xì)解析】枸櫞酸鈉管（B）用于凝血功能檢測，肝素鋰管（A）和鈉管（C）影響血小板功能，空管（D）用于普通血常規(guī)。【題干17】血涂片制作中，若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞重疊成團(tuán)塊，應(yīng)如何調(diào)整？【選項(xiàng)】A.增加血液量B.縮短涂布時(shí)間C.提高載玻片溫度D.延長干燥時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】涂布時(shí)間過長導(dǎo)致血液擴(kuò)散過慢，細(xì)胞堆積成團(tuán)，縮短至3-5秒可改善，增加血液量（A）會擴(kuò)大范圍，溫度（C）和干燥時(shí)間（D）影響較小。【題干18】關(guān)于毛細(xì)血管采血，哪個(gè)部位最適宜老年人？【選項(xiàng)】A.足跟B.手背C.腕部D.指尖【參考答案】C【詳細(xì)解析】老年人腕部血管較粗且固定，易穿刺且出血量適中，足跟（A）易感染，手背（B）血管細(xì)易滑動(dòng)，指尖（D）出血量過少?！绢}干19】血涂片制作中，若發(fā)現(xiàn)邊緣細(xì)胞稀疏，應(yīng)如何調(diào)整？【選項(xiàng)】A.縮短涂布時(shí)間B.增加血液量C.提高載玻片溫度D.延長干燥時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液量不足導(dǎo)致涂布范圍過小，邊緣細(xì)胞稀疏，增加血液量（B）可擴(kuò)大范圍，縮短時(shí)間（A）會加劇稀疏，溫度（C）和干燥時(shí)間（D）影響較小?！绢}干20】關(guān)于血涂片保存，哪種方法最適宜短期存檔？【選項(xiàng)】A.甲醇固定法B.空氣干燥法C.福爾馬林固定法D.直接封片法【參考答案】D【詳細(xì)解析】直接封片法（D）適合短期存檔（1-2周），甲醇固定法（A）需特殊處理，空氣干燥法（B）易污染，福爾馬林固定法（C）保存期長但操作復(fù)雜。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血液樣本采集和血涂片制備歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】在采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，首選的靜脈是？【選項(xiàng)】A.手背靜脈B.足背靜脈C.肘正中靜脈D.頭靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】肘正中靜脈是四肢中最粗、最易固定的靜脈，適用于成人靜脈采血。手背靜脈和足背靜脈管徑細(xì)且易滑動(dòng)，頭靜脈位置表淺但易受外界影響，均不作為首選?！绢}干2】采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，抗凝管中應(yīng)加入的常用抗凝劑是？【選項(xiàng)】A.肝素B.草酸鉀C.枸櫞酸鈉D.硫酸銨【參考答案】C【詳細(xì)解析】血常規(guī)檢測需抗凝劑抑制血小板聚集和凝血，枸櫞酸鈉（3.8%）是最常用抗凝劑。肝素用于凝血功能檢測，草酸鉀和硫酸銨用于生化檢測，與本題無關(guān)?！绢}干3】采集空腹血糖標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)禁食的時(shí)長是？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】空腹血糖檢測要求禁食8-12小時(shí)（可少量飲水），超過12小時(shí)易導(dǎo)致低血糖。4小時(shí)禁食不符合臨床標(biāo)準(zhǔn)，24小時(shí)禁食可能引起代謝紊亂?！绢}干4】血涂片制作中，載玻片與推片器的角度應(yīng)控制在？【選項(xiàng)】A.30°-40°B.45°-50°C.60°-70°D.80°-90°【參考答案】B【詳細(xì)解析】推片角度45°-50°可確保血膜均勻分布。角度過小（如30°）易產(chǎn)生厚血膜，過大（如80°）導(dǎo)致血膜斷裂。60°-70°用于厚涂片制作。【題干5】血涂片染色常用染料組合是？【選項(xiàng)】A.煌綠-亞甲藍(lán)B.煌綠-吉姆薩C.煌綠-蘇木精D.煌綠-沙黃【參考答案】A【詳細(xì)解析】煌綠-亞甲藍(lán)（Wright-Giemsa）是血液細(xì)胞核（亞甲藍(lán)）和質(zhì)（煌綠）的常用染色組合。吉姆薩染色多用于染色體核型分析，沙黃用于寄生蟲染色，蘇木精多用于組織切片?！绢}干6】采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，需注意的容器順序是？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈血瓶→靜脈血瓶→抗凝管B.抗凝管→靜脈血瓶→動(dòng)靜脈血瓶C.靜脈血瓶→抗凝管→動(dòng)脈血瓶D.動(dòng)靜脈血瓶→抗凝管→靜脈血瓶【參考答案】B【詳細(xì)解析】血培養(yǎng)需按“先動(dòng)靜脈血瓶（需氧菌）→抗凝管（需氧/厭氧菌）→靜脈血瓶（厭氧菌）”順序采集，避免污染。選項(xiàng)B順序符合臨床規(guī)范。【題干7】血涂片厚度的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞覆蓋玻片面積30%-40%B.血細(xì)胞覆蓋玻片面積50%-60%C.血細(xì)胞覆蓋玻片面積70%-80%D.血細(xì)胞覆蓋玻片面積90%以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)厚血膜要求血細(xì)胞覆蓋面積30%-40%，過厚（>60%）影響細(xì)胞形態(tài)觀察，過薄（<30%）導(dǎo)致計(jì)數(shù)誤差。選項(xiàng)B、C、D均不符合標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干8】采集骨髓穿刺標(biāo)本時(shí)，骨髓液與抗凝劑的體積比應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓穿刺需按1:2比例加入肝素鈉抗凝劑（每1ml骨髓液加2ml抗凝劑），過量抗凝劑會干擾細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察，不足則導(dǎo)致凝固?！绢}干9】處理血涂片時(shí)，染色后的分化步驟需要？【選項(xiàng)】A.流水沖洗B.蒸餾水沖洗C.95%乙醇分化D.碘液分化【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化步驟需用95%乙醇溶解多余染色劑，保留核質(zhì)對比。流水沖洗（A）用于初染，蒸餾水（B）用