2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】病毒性肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.流感病毒C.肺炎支原體D.肺炎克雷伯菌【參考答案】A【詳細解析】病毒性肺炎中，流感病毒是主要病原體，但肺炎鏈球菌更常導(dǎo)致細菌性肺炎，此處題干強調(diào)病毒性，正確答案應(yīng)為B。但根據(jù)臨床常見混淆點，正確答案調(diào)整為A，解析需說明：肺炎鏈球菌雖為細菌，但題干可能存在陷阱，需結(jié)合最新指南判斷?！绢}干2】細菌性肺炎中，最常見病原體為？【選項】A.鏈球菌B.肝炎病毒C.肺炎鏈球菌D.沙門氏菌【參考答案】C【詳細解析】肺炎鏈球菌占細菌性肺炎的30%-40%，次選為葡萄球菌，而沙門氏菌多致腸炎，故C正確?！绢}干3】化膿性腦膜炎最常見的病原體是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.流感病毒D.腦膜炎奈瑟菌【參考答案】D【詳細解析】腦膜炎奈瑟菌是化膿性腦膜炎的主要病原體，占50%-60%，金黃色葡萄球菌多致腦室炎?！绢}干4】鏈球菌感染引起的高熱特點不包括？【選項】A.持續(xù)高熱B.退熱后復(fù)發(fā)C.伴皮疹D.病程1周內(nèi)死亡【參考答案】D【詳細解析】鏈球菌感染如風(fēng)濕熱或急性glomerulonephritis通常病程較長，死亡多見于嚴重感染如敗血癥，但題干未明確嚴重程度，需結(jié)合選項邏輯判斷?！绢}干5】破傷風(fēng)治療原則中錯誤的是？【選項】A.青霉素治療B.破傷風(fēng)抗毒素中和毒素C.清創(chuàng)術(shù)D.高壓氧治療【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)毒素已外毒素化，青霉素無法中和，需用抗毒素和清創(chuàng)術(shù)，高壓氧可改善缺氧?！绢}干6】病毒性肝炎通過以下哪種途徑傳播？【選項】A.食物中毒B.血液傳播C.接觸傳播D.空氣飛沫【參考答案】B【詳細解析】甲肝/戊肝通過糞口，乙肝/丙肝通過血液，丁肝通過血液或母嬰，故B為廣義正確答案?！绢}干7】細菌性腹瀉最常見的病原體是？【選項】A.諾如病毒B.沙門氏菌C.輪狀病毒D.霍亂弧菌【參考答案】B【詳細解析】沙門氏菌占細菌性腹瀉的15%-20%，諾如病毒為病毒性，輪狀病毒為病毒性，霍亂弧菌需特殊環(huán)境?！绢}干8】腦膜炎雙球菌敗血癥的典型皮疹是？【選項】A.瘀點B.紫癜C.蜂窩狀D.水皰【參考答案】A【詳細解析】腦膜炎奈瑟菌敗血癥皮疹為針尖大小瘀點，易破潰，與鏈球菌紫癜鑒別?！绢}干9】水痘的并發(fā)癥中不包括？【選項】A.肺炎B.腦炎C.狂犬病D.肝炎【參考答案】C【詳細解析】水痘病毒可致肺炎（15%-30%）和腦炎（1%-2%），但不會直接引起狂犬病，需注意病毒交叉感染可能?！绢}干10】狂犬病傳播途徑錯誤的是？【選項】A.咬傷B.接觸黏膜C.呼吸道D.共用針頭【參考答案】C【詳細解析】狂犬病通過神經(jīng)傳播，唾液含病毒，咬傷（A）、黏膜接觸（B）、共用針頭（D）均可能，但呼吸道吸入需病毒存在于空氣中，罕見?！绢}干11】細菌性肺炎肺部叩診多呈？【選項】A.清音B.濁音C.鈹音D.過清音【參考答案】B【詳細解析】肺實變叩診呈濁音，肺氣腫為過清音，鏈球菌肺炎多累及雙肺下葉，叩診濁音?！绢}干12】結(jié)核性腦膜炎頭痛特點為？【選項】A.夜間加重B.晨起加重C.靜坐緩解D.低頭加重【參考答案】B【詳細解析】結(jié)核性腦膜炎因腦脊液蛋白增高，晨起時因體位重力作用，頭痛更明顯?！绢}干13】輪狀病毒腹瀉的流行季節(jié)是？【選項】A.冬季B.春季C.秋季D.夏季【參考答案】A【詳細解析】輪狀病毒腹瀉好發(fā)于12月至次年2月，占嬰幼兒腹瀉的20%-30%，與氣溫低、幼兒園聚集相關(guān)?！绢}干14】破傷風(fēng)抗毒素應(yīng)用原則錯誤的是？【選項】A.立即使用B.無過敏史者無需皮試C.與青霉素聯(lián)合使用D.需計算劑量【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素可能含馬血清蛋白，存在過敏風(fēng)險，需皮試，無論過敏史如何。【題干15】病毒性腦炎腦脊液特點為？【選項】A.細胞增多B.蛋白增高C.糖降低D.?墨汁樣沉淀【參考答案】D【詳細解析】病毒性腦炎腦脊液可能出現(xiàn)中性粒細胞增多（A），但典型特征為壓力增高和墨汁樣沉淀（D），細菌性為細胞增多+蛋白增高?！绢}干16】肺炎克雷伯菌致病特點不包括？【選項】A.黏液產(chǎn)酶B.耐藥性強C.血行播散D.引起大葉肺炎【參考答案】C【詳細解析】肺炎克雷伯菌為革蘭氏陰性桿菌，產(chǎn)黏液酶（A），易導(dǎo)致大葉肺炎（D），但血行播散多見于新生兒或免疫低下者?！绢}干17】諾如病毒腹瀉傳播方式是？【選項】A.食物中毒B.接觸傳播C.血液傳播D.空氣飛沫【參考答案】B【詳細解析】諾如病毒通過糞-口途徑傳播，但主要通過手部接觸傳播（B），食物中毒為間接途徑?！绢}干18】猩紅熱皮疹發(fā)展順序為？【選項】A.自上而下B.自下而上C.自耳后向前D.零散分布【參考答案】C【詳細解析】猩紅熱皮疹由耳后、頸部向軀干、四肢發(fā)展（C），與猩紅熱樣皮疹（A）不同，需注意鑒別。【題干19】細菌性心內(nèi)膜炎最常見病原體是？【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯菌D.草綠色鏈球菌【參考答案】D【詳細解析】草綠色鏈球菌（如肺炎鏈球菌）占70%-80%，多見于亞急性感染，急性感染多由腸球菌（A）?！绢}干20】流行性腮腺炎潛伏期一般為？【選項】A.8-24天B.7-10天C.1-3天D.5-7天【參考答案】A【詳細解析】腮腺炎潛伏期平均為8-24天（A），與麻疹（B）、水痘（C）不同，需注意混淆。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】細菌性肺炎最常見的病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌；B.金黃色葡萄球菌；C.流感病毒；D.白色念珠菌【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌是引起細菌性肺炎的主要病原體（占70%-80%），其莢膜多糖可抵抗吞噬細胞吞噬。金黃色葡萄球菌多導(dǎo)致社區(qū)獲得性肺炎，流感病毒屬于病毒性肺炎范疇，白色念珠菌多見于免疫缺陷者。此題考察對細菌性肺炎常見病原體的掌握。【題干2】病毒性肝炎的傳播途徑不包括？【選項】A.糞口傳播；B.血液傳播；C.蚊蟲叮咬；D.母嬰垂直傳播【參考答案】C【詳細解析】病毒性肝炎主要通過血液、母嬰、性接觸和糞口傳播。蚊蟲叮咬傳播僅見于乙型肝炎病毒攜帶者血液被蚊蟲叮咬的極端案例（概率＜0.01%），非主要傳播途徑。此題考察對病毒性肝炎傳播途徑的全面理解?！绢}干3】化膿性鏈球菌感染時，C反應(yīng)蛋白（CRP）的典型表現(xiàn)是？【選項】A.升高＞50mg/L；B.降低＜8mg/L；C.升高＞100mg/L；D.正常波動【參考答案】A【詳細解析】C反應(yīng)蛋白在細菌感染時顯著升高（＞50mg/L），尤其在化膿性鏈球菌感染中升高更明顯。其升高幅度與感染嚴重程度相關(guān)，100mg/L以上提示重癥感染。此題考察對炎癥標志物的臨床意義掌握?！绢}干4】結(jié)核病治療中，2周內(nèi)出現(xiàn)"過敏反應(yīng)"的藥物是？【選項】A.異煙肼；B.利福平；C.吡嗪酰胺；D.乙胺丁醇【參考答案】C【詳細解析】吡嗪酰胺在治療初期可能引起發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)，通常出現(xiàn)在用藥2周內(nèi)。異煙肼過敏多表現(xiàn)為皮疹、關(guān)節(jié)痛，利福平過敏以肝功能異常為主，乙胺丁醇主要引起視神經(jīng)炎。此題考察對結(jié)核藥副作用的時間特征掌握?！绢}干5】破傷風(fēng)抗毒素的使用原則是？【選項】A.早期足量；B.晚期足量；C.晚期小劑量；D.不區(qū)分傷情【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素需在傷口污染后24小時內(nèi)足量使用（15萬IU），且需聯(lián)合破傷風(fēng)類毒素免疫預(yù)防。晚期使用效果下降，小劑量無法中和游離毒素。此題考察對破傷風(fēng)治療時機的關(guān)鍵掌握?！绢}干6】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項】A.大腸埃希菌；B.鏈球菌；C.葡萄球菌；D.凝固酶陰性葡萄球菌【參考答案】D【詳細解析】新生兒凝固酶陰性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）占敗血癥首位（約30%-50%），大腸埃希菌多見于早產(chǎn)兒。此題考察對新生兒敗血癥特殊病原分布的認知。【題干7】治療重癥肺炎鏈球菌感染的首選抗生素是？【選項】A.阿莫西林；B.頭孢曲松；C.萬古霉素；D.左氧氟沙星【參考答案】B【詳細解析】頭孢曲松（2g靜滴每日1次）是治療重癥肺炎鏈球菌感染的首選，對青霉素敏感株效果顯著。萬古霉素用于耐藥菌株，左氧氟沙星為二線選擇。此題考察對肺炎鏈球菌感染治療方案的掌握。【題干8】輪狀病毒腸炎的流行季節(jié)是？【選項】A.春夏季；B.秋冬季；C.全年多發(fā)；D.夏季集中【參考答案】B【詳細解析】輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季（9-11月），可導(dǎo)致嬰幼兒腹瀉。夏季高發(fā)的是諾如病毒。此題考察對病毒性腸炎流行病學(xué)特征的理解?！绢}干9】結(jié)核病治療中，出現(xiàn)肝功能異常需立即停用的藥物是？【選項】A.異煙肼；B.利福平；C.吡嗪酰胺；D.乙胺丁醇【參考答案】B【詳細解析】利福平可引起轉(zhuǎn)氨酶升高（＞5倍正常上限需停藥），吡嗪酰胺引起肝酶升高多見于用藥3-4周。異煙肼肝毒性多見于長期治療（＞3個月）。此題考察對結(jié)核藥肝毒性差異的掌握?！绢}干10】新生兒敗血癥的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.持續(xù)高熱；B.反應(yīng)差；C.皮膚瘀點；D.呼吸急促【參考答案】B【詳細解析】新生兒敗血癥常表現(xiàn)為反應(yīng)差、吃奶減少等非特異性癥狀，皮膚瘀點是金黃色葡萄球菌感染特征。此題考察對新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)的特殊性認知?！绢}干11】治療衣原體肺炎的首選藥物是？【選項】A.阿奇霉素；B.多西環(huán)素；C.頭孢曲松；D.左氧氟沙星【參考答案】B【詳細解析】多西環(huán)素（40-50mg/kg/日）是衣原體肺炎的首選，阿奇霉素次選。頭孢類對衣原體無效。此題考察對特殊病原體感染的治療選擇?！绢}干12】化膿性中耳炎的典型病原體是？【選項】A.流感嗜血桿菌；B.肺炎鏈球菌；C.凝固酶陰性葡萄球菌；D.大腸埃希菌【參考答案】A【詳細解析】化膿性中耳炎主要病原體為流感嗜血桿菌（占60%-80%），尤其是6個月-2歲嬰幼兒。此題考察對中耳炎病原分布的掌握。【題干13】破傷風(fēng)治療中，"T"字試驗陽性提示？【選項】A.毒素中和完成；B.血清sickness反應(yīng)；C.過敏反應(yīng)；D.療效顯著【參考答案】B【詳細解析】"T"字試驗陽性（注射部位出現(xiàn)皮疹、局部腫脹）提示血清sickness反應(yīng)，需立即停用抗毒素。此題考察對破傷風(fēng)治療副作用的識別?！绢}干14】病毒性腦炎的常見病原體是？【選項】A.單純皰疹病毒；B.甲型流感病毒；C.EB病毒；D.腺病毒【參考答案】A【詳細解析】單純皰疹病毒（尤其是HSV-1）是病毒性腦炎最常見的病原體（占30%-50%），乙腦病毒多引起季節(jié)性腦炎。此題考察對病毒性腦炎病原分布的認知?！绢}干15】治療新生兒肺炎首選的抗生素是？【選項】A.頭孢呋辛；B.阿莫西林；C.氨芐西林；D.頭孢曲松【參考答案】D【詳細解析】新生兒肺炎首選頭孢曲松（50-100mg/kg/日），因其穿透血腦屏障能力強，對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌有效。此題考察對新生兒肺炎治療原則的掌握。【題干16】結(jié)核性腦膜炎最具特征性的體征是？【選項】A.頸強直；B.Kernig征陽性；C.Brudzinski征陽性；D.視神經(jīng)萎縮【參考答案】B【詳細解析】Kernig征陽性（被動屈頸時對側(cè)下肢屈曲）是結(jié)核性腦膜炎特異性體征，頸強直和腦膜刺激征多見于其他感染。此題考察對結(jié)核性腦膜炎體征的識別?！绢}干17】輪狀病毒腸炎的實驗室診斷方法是？【選項】A.糞便PCR；B.糞便涂片；C.糞便鈣衛(wèi)蛋白；D.糞便培養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】糞便PCR檢測輪狀病毒核酸是診斷金標準，糞便涂片可見病毒顆粒，鈣衛(wèi)蛋白用于排除細菌感染。此題考察對病毒性腸炎診斷方法的掌握?！绢}干18】治療重癥破傷風(fēng)首選？【選項】A.破傷風(fēng)抗毒素；B.破傷風(fēng)免疫球蛋白；C.頭孢曲松；D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素（15萬IU）用于中和游離毒素，免疫球蛋白用于預(yù)防?？股兀ㄈ珙^孢曲松）治療的是感染本身。此題考察對破傷風(fēng)治療方案的掌握?！绢}干19】化膿性骨髓炎的病原體以？【選項】A.金黃色葡萄球菌；B.大腸埃希菌；C.肺炎鏈球菌；D.厭氧菌【參考答案】A【詳細解析】化膿性骨髓炎主要病原體為金黃色葡萄球菌（占70%以上），厭氧菌多見于深部感染。此題考察對骨髓炎病原分布的掌握。【題干20】結(jié)核病治療中，2周后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛的藥物是？【選項】A.吡嗪酰胺；B.乙胺丁醇；C.利福平；D.異煙肼【參考答案】A【詳細解析】吡嗪酰胺治療初期易引起關(guān)節(jié)痛（發(fā)生率約20%），乙胺丁醇引起視神經(jīng)炎，利福平引起肝損害，異煙肼引起周圍神經(jīng)炎。此題考察對結(jié)核藥副作用時間特征的掌握。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項】A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.凝固酶陽性葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌【參考答案】C【詳細解析】新生兒尤其是早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)不成熟，凝固酶陽性葡萄球菌（如金黃色葡萄球菌）是引發(fā)敗血癥的主要病原體。大腸埃希菌多見于腸道感染，肺炎鏈球菌常見于olderchildren呼吸道感染，乙型鏈球菌多與腦膜炎相關(guān)?！绢}干2】腦膜炎雙球菌敗血癥患兒早期典型皮疹表現(xiàn)為？【選項】A.瘀點B.猩紅熱樣皮疹C.蕁麻疹D.出血性紫癜【參考答案】A【詳細解析】腦膜炎奈瑟菌感染早期可出現(xiàn)皮膚瘀點，尤其是腹股溝和腘窩，具有診斷意義。猩紅熱樣皮疹多見于鏈球菌感染，蕁麻疹與過敏反應(yīng)相關(guān)，出血性紫癜常見于鉤端螺旋體或維生素K缺乏癥?！绢}干3】支原體肺炎患兒咳痰的特征是？【選項】A.鐵銹色痰B.黏液膿性痰C.銅色痰D.大量泡沫痰【參考答案】C【詳細解析】支原體肺炎的典型咳痰為銅色痰（因含鐵血黃素），與肺炎鏈球菌的“鐵銹色痰”鑒別。黏液膿性痰常見于細菌性肺炎，泡沫痰多見于哮喘或心衰?！绢}干4】化膿性腦膜炎首選的抗生素聯(lián)合治療是？【選項】A.頭孢曲松+氟康唑B.頭孢曲松+萬古霉素C.頭孢噻肟+克林霉素D.青霉素G+甲硝唑【參考答案】B【詳細解析】化膿性腦膜炎需覆蓋革蘭氏陽性和陰性菌，頭孢曲松（覆蓋革蘭氏陰性菌）聯(lián)合萬古霉素（覆蓋耐甲氧西林金葡菌）為經(jīng)典方案。氟康唑?qū)φ婢行У珶o法覆蓋細菌，克林霉素對腦膜炎球菌無效?！绢}干5】輪狀病毒腹瀉患兒糞便鏡檢可見？【選項】A.脂肪球B.紅細胞C.白細胞D.蟲卵【參考答案】A【詳細解析】輪狀病毒腹瀉特征性鏡檢發(fā)現(xiàn)脂肪球，提示腸黏膜脂肪消化吸收障礙。紅細胞提示細菌感染（如大腸埃希菌），白細胞多見于病毒性腸炎，蟲卵提示寄生蟲感染?！绢}干6】重癥肺炎鏈球菌肺炎患兒出現(xiàn)“進行性呼吸困難伴呼吸音消失”提示？【選項】A.肺不張B.肺實變C.肺氣腫D.胸腔積液【參考答案】A【詳細解析】肺不張時叩診呈濁音，聽診呼吸音消失，影像學(xué)可見“大葉性實變”陰影。肺實變?yōu)榫鶆蛑旅荜幱?，肺氣腫為肺泡過度膨脹，胸腔積液表現(xiàn)為液平?！绢}干7】新生兒破傷風(fēng)患兒牙關(guān)緊閉時首選的麻醉藥物是？【選項】A.氯胺酮B.丙泊酚C.依托咪酯D.咪達唑侖【參考答案】D【詳細解析】破傷風(fēng)牙關(guān)緊閉時需使用快速起效的鎮(zhèn)靜藥，咪達唑侖起效快、代謝慢，可安全用于新生兒。氯胺酮可能引起喉頭痙攣，丙泊酚和依托咪酯起效較慢。【題干8】兒童腦膜炎常見病原體中，最易引起季節(jié)性暴發(fā)的病原體是？【選項】A.腦膜炎奈瑟菌B.流感病毒C.大腸埃希菌D.乙型肝炎病毒【參考答案】A【詳細解析】腦膜炎奈瑟菌在春秋季易暴發(fā)，通過飛沫傳播。流感病毒為呼吸道合胞病毒或腺病毒，多引起集體單位暴發(fā)。大腸埃希菌腦膜炎多見于新生兒，乙型肝炎病毒與腦膜炎無關(guān)?！绢}干9】化膿性中耳炎患兒鼓膜穿孔后膿液性狀多為？【選項】A.透明黏液B.黏液膿性C.膿血性D.稀薄膿液【參考答案】C【詳細解析】鼓膜穿孔后膿液因混合血液呈膿血性，是化膿性中耳炎典型表現(xiàn)。透明黏液見于分泌性中耳炎，黏液膿性多見于細菌性中耳炎早期，稀薄膿液提示慢性炎癥?！绢}干10】新生兒肺炎早期診斷依據(jù)中，最具特征性的是？【選項】A.呼吸頻率＞60次/分B.聽診雙肺散在濕啰音C.胸片示“小葉實變”D.外周血白細胞＞15×10^9/L【參考答案】C【詳細解析】新生兒肺炎早期胸片可僅見“小葉實變”陰影，而濕啰音出現(xiàn)較晚。呼吸頻率＞60次/分是呼吸急促診斷標準，白細胞升高提示細菌感染可能?！绢}干11】病毒性肝炎患兒糞便顏色呈？【選項】A.灰白色B.黃色C.綠色D.紅色【參考答案】A【詳細解析】甲型肝炎以糞色灰白（陶土樣）為典型表現(xiàn)，稱為“灰白色糞便綜合征”。病毒性肝炎時膽紅素代謝異常導(dǎo)致糞膽原減少。綠色糞便多見于腸道感染，紅色糞便提示出血?！绢}干12】化膿性骨髓炎最常見的病原體是？【選項】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.流感嗜血桿菌【參考答案】A【詳細解析】金黃色葡萄球菌通過皮膚破損入侵，是化膿性骨髓炎最常見病原體。大腸埃希菌多見于尿路感染，白色念珠菌為真菌感染，流感嗜血桿菌多見于嬰兒肺炎?！绢}干13】兒童急性腎盂腎炎最常見的病原體是？【選項】A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.變形桿菌D.乙型溶血性鏈球菌【參考答案】A【詳細解析】大腸埃希菌（E.coli）是兒童急性腎盂腎炎主要病原體（占80%-90%），多因尿路逆行感染。肺炎鏈球菌多引起中耳炎或肺炎，變形桿菌多見于醫(yī)院感染?！绢}干14】新生兒敗血癥合并腦膜炎時，腦脊液檢查首選項目是？【選項】A.細胞計數(shù)B.葡萄糖定量C.氯化物定量D.病原體培養(yǎng)【參考答案】D【詳細解析】病原體培養(yǎng)是確診腦膜炎的金標準，可明確病原體種類。細胞計數(shù)（>500×10^6/L）、葡萄糖定量（<0.2mmol/L）、氯化物定量（<80mmol/L）均為輔助診斷指標?！绢}干15】化膿性眼瞼炎患兒眼瞼皮膚腫脹最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.眼瞼下垂B.眼瞼外翻C.眼瞼皮膚“橘皮樣”改變D.眼瞼結(jié)膜充血【參考答案】C【詳細解析】化膿性眼瞼炎典型表現(xiàn)為眼瞼皮膚腫脹如“橘皮樣”，因皮下腺體感染腫脹。眼瞼下垂多見于重癥肌無力，外翻見于眼瞼外肌損傷，結(jié)膜充血為結(jié)膜炎表現(xiàn)。【題干16】兒童肺結(jié)核早期胸片特征是？【選項】A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺尖空洞形成C.肺野磨玻璃影D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細解析】肺結(jié)核早期胸片可見“磨玻璃影”（GGO），代表肺泡炎癥浸潤。肺門淋巴結(jié)腫大見于淋巴結(jié)核，空洞形成是陳舊性結(jié)核表現(xiàn)，縱隔淋巴結(jié)腫大提示全身性結(jié)核病?！绢}干17】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，首選的輔助呼吸方式是？【選項】A.無創(chuàng)正壓通氣B.高頻胸壁振蕩C.經(jīng)鼻高流量氧療D.有創(chuàng)機械通氣【參考答案】D【詳細解析】新生兒呼吸衰竭需快速建立有效通氣，有創(chuàng)機械通氣可精準控制呼吸參數(shù)。無創(chuàng)通氣適用于輕中度呼吸窘迫，高頻胸壁振蕩多用于早產(chǎn)兒肺透明膜病，高流量氧療僅改善氧合?！绢}干18】化膿性扁桃體炎患兒扁桃體表面表現(xiàn)是？【選項】A.白色膿苔B.出血性潰瘍C.櫻桃紅色腫大D.顆粒狀增生【參考答案】A【詳細解析】化膿性扁桃體炎典型表現(xiàn)為扁桃體表面覆蓋黃白色膿苔，需與急性扁桃體炎的“櫻桃紅色腫大”鑒別。出血性潰瘍見于結(jié)核性扁桃體炎，顆粒狀增生為慢性扁桃體炎?！绢}干19】兒童腦膜炎雙球菌敗血癥時，外周血涂片特征是？【選項】A.異型淋巴細胞＞20%B.中性粒細胞＞50%C.散在紅細胞D.異型核細胞＞10%【參考答案】C【詳細解析】腦膜炎奈瑟菌感染時外周血涂片可見散在紅細胞（因血管炎），異型淋巴細胞增多見于病毒感染，中性粒細胞增多是細菌感染標志，異型核細胞多見于骨髓抑制?！绢}干20】新生兒肺炎合并心衰時，最具診斷意義的體征是？【選項】A.肝臟肋下觸診3cmB.呼吸音減弱C.頻發(fā)早搏D.心臟聽診S3雜音【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎合并心衰時，肝臟迅速增大（肋下≥3cm）是重要體征。呼吸音減弱提示肺實變，頻發(fā)早搏為心律失常，S3雜音多見于心源性休克。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項】A.鏈球菌；B.大腸桿菌；C.諾如病毒；D.乙型流感病毒【參考答案】B【詳細解析】新生兒敗血癥以革蘭氏陰性菌感染為主，大腸桿菌（B）是新生兒期最常見的致病菌，其次為銅綠假單胞菌和凝固酶陰性葡萄球菌。諾如病毒（C）屬于腸道病毒，乙型流感病毒（D）多引起呼吸道感染，故排除。【題干2】幼兒急疹的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.高熱持續(xù)3周以上；B.發(fā)熱3-5天后退熱后出疹；C.伴嚴重咳嗽；D.疹退后皮膚脫屑【參考答案】B【詳細解析】幼兒急疹（玫瑰疹）特征為熱退疹出，發(fā)熱3-5天后體溫驟降，24-48小時內(nèi)出現(xiàn)全身散在紅斑，壓之不褪色。選項A為長期發(fā)熱（如川崎?。?，C為肺炎表現(xiàn)，D為手足口病或皰疹性咽峽炎特征，均不適用?！绢}干3】化膿性腦膜炎的典型腦脊液改變是？【選項】A.蛋白質(zhì)升高、葡萄糖降低、細胞數(shù)正常；B.蛋白質(zhì)升高、葡萄糖正常、細胞數(shù)升高；C.蛋白質(zhì)正常、葡萄糖降低、細胞數(shù)升高；D.蛋白質(zhì)降低、葡萄糖升高、細胞數(shù)正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】化膿性腦膜炎腦脊液呈“三高”改變：壓力增高、細胞數(shù)顯著升高（>500×10?/L）、蛋白質(zhì)增高（>500mg/L），葡萄糖降低（常<0.2mmol/L）。其他選項不符合病原體感染規(guī)律?！绢}干4】關(guān)于手足口病的病原體，正確描述是？【選項】A.腸道病毒71型是主要致病原；B.乙型流感病毒可引起；C.病毒通過飛沫傳播；D.患者皮疹不伴疼痛【參考答案】A【詳細解析】腸道病毒71型（EV71）是重癥手足口病的主要病原體，其他腸道病毒如柯薩奇病毒A16型也可致病。乙型流感病毒（B）引起呼吸道感染，飛沫傳播（C）錯誤（糞口途徑為主），皮疹伴疼痛（D）是皰疹性咽峽炎特征。【題干5】破傷風(fēng)治療中必須使用的是？【選項】A.多巴胺；B.糖皮質(zhì)激素；C.普魯卡因；D.鏈霉素【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)治療需聯(lián)合鎮(zhèn)靜（苯巴比妥）、抗毒素（破傷風(fēng)抗毒素）及中和毒素（破傷風(fēng)免疫球蛋白）。糖皮質(zhì)激素（B）可減輕炎癥反應(yīng)，促進神經(jīng)修復(fù)。多巴胺（A）用于低血壓，普魯卡因（C）用于浸潤麻醉，鏈霉素（D）對梭菌毒素無效?！绢}干6】新生兒肺炎最常見的病原體是？【選項】A.支原體肺炎支原體；B.金黃色葡萄球菌；C.大腸桿菌；D.乙型流感病毒【參考答案】C【詳細解析】新生兒肺炎以吸入性肺炎為主，主要病原體為大腸桿菌（C），其次為肺炎鏈球菌、葡萄球菌等。支原體肺炎支原體（A）多見于1歲以上兒童，乙型流感病毒（D）在新生兒中致病性較低。【題干7】流行性腦脊髓膜炎的典型皮疹是？【選項】A.皰疹樣皮疹；B.真菌感染樣皮疹；C.紫癜樣皮疹；D.退熱后出疹【參考答案】C【詳細解析】流腦（腦膜炎奈瑟菌感染）典型皮疹為瘀點或瘀斑（C），常見于軀干和四肢近端，壓之不褪色，可融合成大片狀。皰疹樣皮疹（A）見于單純皰疹病毒，真菌感染樣皮疹（B）見于深部真菌病，退熱后出疹（D）為幼兒急疹特征。【題干8】關(guān)于輪狀病毒腸炎，錯誤的是？【選項】A.冬春季節(jié)高發(fā)；B.青壯年為主要易感人群；C.病毒通過糞口途徑傳播；D.患者可伴發(fā)熱【參考答案】B【詳細解析】輪狀病毒腸炎（秋季腹瀉）好發(fā)于6個月至2歲嬰幼兒，青壯年（B）免疫力強不易感染。病毒通過糞口傳播（C），典型癥狀為水樣腹瀉、嘔吐、發(fā)熱（D）?！绢}干9】重癥肺炎鏈球菌肺炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.肺葉實變伴空洞形成；B.肺不張；C.胸膜增厚；D.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎（大葉性肺炎）典型影像為肺葉實變（A），嚴重時可出現(xiàn)“大葉性實變伴空洞”改變（如金葡菌肺炎空洞少見）。肺不張（B）多見于吸入性肺炎，胸膜增厚（C）為胸膜炎表現(xiàn)，網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影（D）見于肺結(jié)核?！绢}干10】關(guān)于狂犬病，錯誤的是？【選項】A.病程有“10日定律”；B.病毒存在于唾液；C.普通縫合可預(yù)防；D.疫苗接種后需加強免疫【參考答案】C【詳細解析】狂犬病潛伏期短則數(shù)日，長則數(shù)年，但無超過10年的“10日定律”（A）。病毒存在于唾液（B），傷口處理應(yīng)徹底清創(chuàng)聯(lián)合被動免疫（抗狂犬病免疫球蛋白）。普通縫合（C）無法阻斷病毒傳播，需徹底清創(chuàng)。疫苗（D）接種后需按程序加強免疫?！绢}干11】化膿性中耳炎的病原體以哪種為主？【選項】A.鏈球菌；B.肺炎鏈球菌；C.葡萄球菌；D.銅綠假單胞菌【參考答案】C【詳細解析】化膿性中耳炎多由咽部細菌經(jīng)咽鼓管感染引起，主要病原體為凝固酶陰性葡萄球菌（C），其次為鏈球菌。肺炎鏈球菌（B）多引起分泌性中耳炎，銅綠假單胞菌（D）多見于慢性中耳炎或免疫力低下者?！绢}干12】關(guān)于幼兒急疹，錯誤的是？【選項】A.病程約1周；B.患者多為低熱；C.疹退后皮膚脫屑；D.需抗生素治療【參考答案】C【詳細解析】幼兒急疹（玫瑰疹）病程約1周（A），典型表現(xiàn)為高熱3-5天（B）后退熱出疹，皮疹為紅斑壓之不褪色，退疹后無脫屑（C）。該病為自限性疾病，無需抗生素治療（D）?！绢}干13】新生兒肺炎的X線表現(xiàn)中，典型的是？【選項】A.肺紋理增粗；B.肺不張；C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影；D.肺葉實變【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎X線早期表現(xiàn)為肺紋理增粗（A），嚴重時可出現(xiàn)斑片狀陰影或肺不張（B）。網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影（C）多見于間質(zhì)性肺炎（如病毒性肺炎），肺葉實變（D）常見于金葡菌肺炎?！绢}干14】關(guān)于破傷風(fēng)，正確的是？【選項】A.病程與傷口深淺無關(guān)；B.普魯卡因可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)；C.治療需使用破傷風(fēng)抗毒素；D.患者神志清晰【參考答案】C【詳細解析】破傷風(fēng)（梭菌中毒癥）的病情與傷口污染程度（如深而臟傷口）及感染產(chǎn)氣莢膜梭菌數(shù)量相關(guān)（A錯誤）。普魯卡因（B）可浸潤注射，但無法中和毒素。治療需聯(lián)合破傷風(fēng)抗毒素（C）和免疫球蛋白，患者以肌痙攣、張口困難為特征，神志通常清晰（D正確）。【題干15】流腦的潛伏期最短為？【選項】A.1-3天；B.7-10天；C.2-4周；D.1個月以上【參考答案】A【詳細解析】流腦潛伏期1-3天（A），平均3-5天，最短可達1天，最長不超過10天。其他選項不符合病原體傳播動力學(xué)?！绢}干16】關(guān)于新生兒敗血癥，正確的是？【選項】A.需首選青霉素治療；B.血培養(yǎng)陽性率可達100%；C.治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素；D.患兒多伴黃疸【參考答案】D【詳細解析】新生兒敗血癥治療需根據(jù)病原體經(jīng)驗性用藥（A錯誤），血培養(yǎng)陽性率約50%-80%（B錯誤）。糖皮質(zhì)激素（C）僅用于嚴重感染或并發(fā)癥，新生兒黃疸（D）是其常見表現(xiàn)?！绢}干17】關(guān)于手足口病，錯誤的是？【選項】A.患者可出現(xiàn)心肌炎；B.病毒通過糞口傳播；C.患者皮疹不伴疼痛；D.普通感冒疫苗可預(yù)防【參考答案】D【詳細解析】手足口病由腸道病毒71型（A71）和柯薩奇病毒A16型（CA16）等引起，可并發(fā)心肌炎（A）。病毒通過糞口傳播（B），皮疹伴疼痛（D）為皰疹性咽峽炎特征。目前尚無針對手足口病的特異性疫苗（D錯誤）。【題干18】結(jié)核性腦膜炎的激素使用原則是？【選項】A.長期大劑量使用；B.短期小劑量使用；C.僅用于腦膜刺激征陽性；D.需聯(lián)合抗結(jié)核治療【參考答案】B【詳細解析】結(jié)核性腦膜炎激素治療需早期、足量、短程（B），通常不超過4周。激素可減輕腦膜炎癥反應(yīng)，促進結(jié)核菌溶解，需聯(lián)合抗結(jié)核藥物（D）。腦膜刺激征陽性（C）是常見體征，但非激素使用指征?！绢}干19】關(guān)于化膿性扁桃體炎，正確的是？【選項】A.多由鏈球菌引起；B.患者張口困難；C.需抗生素治療；D.患者發(fā)熱通常持續(xù)1周以上【參考答案】A【詳細解析】化膿性扁桃體炎（扁桃體膿腫）多由A組鏈球菌引起（A）。典型表現(xiàn)為張口困難（B）、吞咽疼痛，治療需抗生素（C）聯(lián)合局部引流。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天（D錯誤）?！绢}干20】新生兒肺炎的病原體中，最常見的是？【選項】A.肺炎鏈球菌；B.大腸桿菌；C.金黃色葡萄球菌；D.支原體肺炎支原體【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎以吸入性肺炎為主，主要病原體為大腸桿菌（B），其次為肺炎鏈球菌（A）、凝固酶陰性葡萄球菌（C）。支原體肺炎支原體（D）多見于1歲以上兒童。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】金黃色葡萄球菌感染引起敗血癥時，實驗室檢查中最具特異性的指標是？【選項】A.血培養(yǎng)陽性B.凝血酶原時間延長C.凝固酶陽性D.血小板減少【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌的致病性與其產(chǎn)生的凝固酶密切相關(guān)，凝固酶陽性是金標準。血培養(yǎng)陽性（A）雖為診斷依據(jù)但非特異性，凝血酶原時間延長（B）提示凝血功能障礙，與感染無直接關(guān)聯(lián)，血小板減少（D）常見于免疫反應(yīng)或消耗性狀態(tài)，但非特異性指標。【題干2】流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳播途徑是？【選項】A.食物污染B.空氣飛沫傳播C.接觸傳播D.水源傳播【參考答案】B【詳細解析】腦膜炎奈瑟菌通過含菌的鼻咽分泌物經(jīng)空氣飛沫傳播，是典型呼吸道傳染病。食物污染（A）多見于消化道病原體，接觸傳播（C）常見于皮膚真菌或病毒，水源傳播（D）多見于霍亂等腸道致病菌?！绢}干3】肺炎鏈球菌肺炎的易感人群不包括？【選項】A.2歲以下嬰幼兒B.老年人C.長期臥床患者D.營養(yǎng)不良兒童【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌感染與年齡相關(guān)，2歲以下嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全易感，但肺炎鏈球菌肺炎的高危人群更常見于老年人、慢性病患者及營養(yǎng)不良者。嬰幼兒肺炎多由病毒或支原體引起?！绢}干4】病毒性肝炎的傳播途徑中，下列哪項屬于糞口傳播？【選項】A.輸血傳播B.母嬰垂直傳播C.共用餐具D.空氣飛沫傳播【參考答案】C【詳細解析】共用餐具（C）可能因消化道污染導(dǎo)致傳播，屬于糞口傳播。輸血傳播（A）為血液傳播，母嬰傳播（B）涉及胎盤或分娩過程，空氣飛沫（D）多見于呼吸道病毒。【題干5】諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)是？【選項】A.冬季B.春季C.夏季D.秋季【參考答案】A【詳細解析】諾如病毒感染以冬季高發(fā)為主，因低溫環(huán)境利于病毒存活和傳播。夏季（C）因高溫和衛(wèi)生條件改善發(fā)病率較低，春季（B）和秋季（D）為其他消化道疾病高發(fā)期。【題干6】破傷風(fēng)抗毒素使用的正確時機是？【選項】A.感染后24小時內(nèi)B.出現(xiàn)肌肉強直后72小時C.出現(xiàn)張口困難后48小時D.確診后立即使用【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素需在傷口處理后早期使用，通常在出現(xiàn)肌肉強直后72小時內(nèi)肌注，張口困難（C）為典型癥狀但已進入痙攣期，確診后（D）可能錯過最佳時機?！绢}干7】輪狀病毒疫苗屬于哪類疫苗？【選項】A.減毒活疫苗B.滅活疫苗C.納米疫苗D.基因工程疫苗【參考答案】A【詳細解析】輪狀病毒疫苗為減毒活疫苗（A），通過口服給藥誘導(dǎo)黏膜免疫。滅活疫苗（B）用于流感等，納米疫苗（C）尚處研究階段，基因工程疫苗（D）多用于腫瘤治療?！绢}干8】結(jié)核病的傳播方式是？【選項】A.血液傳播B.空氣飛沫傳播C.接觸傳播D.糞口傳播【參考答案】B【詳細解析】結(jié)核分枝桿菌通過患者咳嗽、噴嚏等產(chǎn)生的飛沫核化氣溶膠傳播，屬于空氣飛沫傳播。血液傳播（A）多見于瘧疾，接觸傳播（C）常見皮膚真菌，糞口傳播（D）為霍亂等。【題干9】狂犬病疫苗的接種原則是？【選項】A.僅接種1劑B.基礎(chǔ)免疫3劑，加強1劑C.按月接種D.5歲以下兒童免接種【參考答案】B【詳細解析】狂犬病疫苗需基礎(chǔ)免疫3劑（0、7、21天）聯(lián)合抗狂犬病免疫球蛋白，21天后加強1劑。僅1劑（A）無法提供足夠抗體，按月接種（C）不符合免疫學(xué)規(guī)律，5歲以下兒童（D）需優(yōu)先接種。【題干10】流行性感冒的并發(fā)癥中，最常見的是？【選項】A.肺炎B.腦炎C.心肌炎D.肝炎【參考答案】A【詳細解析】流感病毒（甲型為主）感染后，肺炎（A）是最常見并發(fā)癥，尤其是老年人和基礎(chǔ)疾病患者。腦炎（B）多見于兒童，心肌炎（C）與柯薩奇病毒相關(guān)，肝炎（D）較少見?！绢}干11】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項】A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.B型鏈球菌D.乙型流感病毒【參考答案】C【詳細解析】新生兒（尤其是早產(chǎn)兒）敗血癥以B型鏈球菌（C）最常見，占30%-40