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2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題百道集合)2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】rotavirus疫苗的推薦接種起始月齡是?【選項(xiàng)】A.2月齡B.6-8月齡C.12月齡D.18月齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】rotavirus疫苗需在6-8月齡前完成首次接種以建立免疫保護(hù),過早接種易受母體抗體干擾,過晚則錯過關(guān)鍵感染期。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)時間點(diǎn)不符合接種規(guī)范。【題干2】3月齡以下嬰兒發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎時,首選的靜脈注射抗生素是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.慶大霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細(xì)解析】3月齡以下嬰兒腦膜炎常見病原體為腦膜炎球菌,首選第三代頭孢菌素(如頭孢曲松)覆蓋革蘭氏陽性菌和陰性菌。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A適用于鏈球菌感染,選項(xiàng)C為氨基糖苷類不推薦用于腦膜炎,選項(xiàng)D為四環(huán)素類不適用于嬰幼兒?!绢}干3】以下哪種病原體可通過飛沫傳播導(dǎo)致流感?【選項(xiàng)】A.鼻病毒B.流感病毒C.鉤端螺旋體D.肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】流感病毒(甲型、乙型)通過飛沫和接觸傳播,鼻病毒(選項(xiàng)A)引起普通感冒,鉤端螺旋體(選項(xiàng)C)經(jīng)接觸疫水傳播,肝炎病毒(選項(xiàng)D)經(jīng)血液或糞口傳播。選項(xiàng)B正確?!绢}干4】預(yù)防肺炎鏈球菌感染,2歲以上兒童推薦的疫苗是?【選項(xiàng)】A.13價肺炎球菌結(jié)合疫苗B.23價肺炎球菌多糖疫苗C.5價輪狀病毒疫苗D.麻疹疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】2歲以上兒童推薦13價肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV13),覆蓋主要血清型(1、3、4、5、6、7、9、14、15、19、22、23)。23價疫苗(選項(xiàng)B)適用于60歲以上老年人,輪狀病毒疫苗(選項(xiàng)C)針對腹瀉,麻疹疫苗(選項(xiàng)D)預(yù)防麻疹。選項(xiàng)A正確?!绢}干5】手足口病最常見的腸道病毒血清型是?【選項(xiàng)】A.EV71B.CoxsackievirusA16C.enterovirusD.諾如病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】手足口病主要由EV71和CoxsackievirusA16引起,其中EV71占比約70%-90%,導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(如腦炎)。選項(xiàng)A正確,選項(xiàng)B為常見病原但重癥率較低,選項(xiàng)C為泛稱,選項(xiàng)D為諾如病毒(引起胃腸炎)?!绢}干6】5歲以下兒童社區(qū)獲得性肺炎中,肺炎鏈球菌肺炎的病原體占比約為?【選項(xiàng)】A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】5歲以下兒童社區(qū)獲得性肺炎中,肺炎鏈球菌占比約30%-40%,其次為支原體(15%-20%)、腺病毒(10%-15%)。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)比例不符合臨床流行病學(xué)數(shù)據(jù)?!绢}干7】預(yù)防腦膜炎球菌感染,以下哪種疫苗的接種對象為1-11月齡嬰兒?【選項(xiàng)】A.AC群腦膜炎球菌多糖疫苗B.PCV13C.MCV4D.MenB疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】AC群腦膜炎球菌多糖疫苗(MenAC)用于1-11月齡嬰兒,預(yù)防A、C群腦膜炎球菌感染。PCV13(選項(xiàng)B)為肺炎球菌疫苗,MCV4(選項(xiàng)C)為4價腦膜炎球菌疫苗用于≥2歲兒童,MenB疫苗(選項(xiàng)D)針對B群腦膜炎球菌。選項(xiàng)A正確?!绢}干8】3月齡以上兒童發(fā)生中耳炎時,首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.阿莫西林克拉維酸鉀C.頭孢呋辛D.紅霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】3月齡以上兒童中耳炎常見病原為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,首選阿莫西林克拉維酸鉀(覆蓋產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)。青霉素G(選項(xiàng)A)適用于敏感菌株,頭孢呋辛(選項(xiàng)C)用于耐藥菌,紅霉素(選項(xiàng)D)為二線選擇。選項(xiàng)B正確?!绢}干9】以下哪種病原體可通過母嬰垂直傳播引起先天性感染?【選項(xiàng)】A.風(fēng)疹病毒B.乙型肝炎病毒C.巨細(xì)胞病毒D.鉤端螺旋體【參考答案】C【詳細(xì)解析】巨細(xì)胞病毒(CMV)可通過胎盤或分娩過程垂直傳播,導(dǎo)致胎兒畸形(如小頭畸形、聽力障礙)。風(fēng)疹病毒(選項(xiàng)A)引起先天性風(fēng)疹綜合征,乙型肝炎病毒(選項(xiàng)B)經(jīng)血液或母嬰傳播,鉤端螺旋體(選項(xiàng)D)無垂直傳播途徑。選項(xiàng)C正確?!绢}干10】預(yù)防流感的最佳方式是?【選項(xiàng)】A.接種流感疫苗B.飲食補(bǔ)充維生素CC.保持社交距離D.使用抗生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】流感疫苗是唯一預(yù)防手段,需每年接種(覆蓋當(dāng)年流行株)。維生素C(選項(xiàng)B)無預(yù)防作用,社交距離(選項(xiàng)C)可減少傳播但非根本措施,抗生素(選項(xiàng)D)僅用于治療。選項(xiàng)A正確?!绢}干11】2歲以上兒童預(yù)防肺炎球菌性疾病,疫苗推薦接種時間是?【選項(xiàng)】A.首劑12月齡B.首劑2月齡C.首劑4月齡D.首劑6月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】13價肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV13)推薦2月齡起接種,4月齡完成首劑,共3劑。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)時間點(diǎn)不符合免疫規(guī)劃程序?!绢}干12】以下哪種抗生素對銅綠假單胞菌無效?【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.頭孢吡肟C.亞胺培南D.羧芐西林【參考答案】D【詳細(xì)解析】銅綠假單胞菌為革蘭氏陰性菌,羧芐西林(選項(xiàng)D)對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株無效,慶大霉素(選項(xiàng)A)為氨基糖苷類,頭孢吡肟(選項(xiàng)B)和亞胺培南(選項(xiàng)C)為β-內(nèi)酰胺類廣譜抗生素。選項(xiàng)D正確。【題干13】6月齡以下嬰兒發(fā)生細(xì)菌性肺炎時,最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.支原體C.肝炎病毒D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】6月齡以下嬰兒肺炎以支原體肺炎最常見(占30%-50%),其次為肺炎鏈球菌(20%-30%)。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為學(xué)齡期常見,選項(xiàng)C為肝炎病原,選項(xiàng)D多見于免疫力低下成人?!绢}干14】預(yù)防輪狀病毒腸炎,以下哪種疫苗的接種月齡范圍是6-8月齡?【選項(xiàng)】A.5價輪狀病毒疫苗B.9價輪狀病毒疫苗C.滅活輪狀病毒疫苗D.病毒樣顆粒疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】5價輪狀病毒疫苗(Rotarix)為減毒活疫苗,推薦6-8月齡開始接種,共2劑。9價疫苗(選項(xiàng)B)尚未在中國獲批,滅活疫苗(選項(xiàng)C)需冷藏運(yùn)輸,病毒樣顆粒疫苗(選項(xiàng)D)為新型技術(shù)但未廣泛使用。選項(xiàng)A正確。【題干15】以下哪種情況需警惕新生兒敗血癥?【選項(xiàng)】A.體溫正常B.拒乳C.皮膚黃疸D.呼吸急促【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥早期癥狀不典型,拒乳(選項(xiàng)B)是早期表現(xiàn)之一,體溫異常(選項(xiàng)A)可能正?;蚋邿?,皮膚黃疸(選項(xiàng)C)可為生理性或病理性,呼吸急促(選項(xiàng)D)多見于感染性肺炎。選項(xiàng)B正確?!绢}干16】預(yù)防腦膜炎球菌感染的疫苗中,MCV4適用于?【選項(xiàng)】A.1月齡以下嬰兒B.2-5歲兒童C.6月齡以下嬰兒D.6-23月齡嬰兒【參考答案】B【詳細(xì)解析】4價腦膜炎球菌疫苗(MCV4)推薦用于2-5歲兒童(≥2歲),預(yù)防A、C、Y、W群腦膜炎球菌感染。MenAC(選項(xiàng)A)用于1-11月齡嬰兒,MenB疫苗(選項(xiàng)C、D)針對B群。選項(xiàng)B正確?!绢}干17】以下哪種抗生素對革蘭氏陽性鏈球菌敏感?【選項(xiàng)】A.環(huán)丙沙星B.阿莫西林C.頭孢唑林D.磷霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭孢唑林(選項(xiàng)C)為第一代頭孢菌素,對革蘭氏陽性鏈球菌(如肺炎鏈球菌)敏感,環(huán)丙沙星(選項(xiàng)A)為氟喹諾酮類(對部分耐藥菌株有效),阿莫西林(選項(xiàng)B)需克拉維酸鉀聯(lián)合使用,磷霉素(選項(xiàng)D)為廣譜抗生素但抗菌譜較窄。選項(xiàng)C正確。【題干18】以下哪種病原體可通過氣溶膠傳播?【選項(xiàng)】A.鼻病毒B.乙型肝炎病毒C.肺炎支原體D.諾如病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎支原體(選項(xiàng)C)可通過氣溶膠傳播,引起間質(zhì)性肺炎。鼻病毒(選項(xiàng)A)為飛沫傳播,乙型肝炎病毒(選項(xiàng)B)通過血液或母嬰傳播,諾如病毒(選項(xiàng)D)為糞口傳播。選項(xiàng)C正確?!绢}干19】2歲以上兒童預(yù)防水痘-帶狀皰疹病毒的疫苗推薦接種時間是?【選項(xiàng)】A.12月齡B.18月齡C.24月齡D.任意月齡【參考答案】C【詳細(xì)解析】水痘-帶狀皰疹疫苗(Varicellavaccine)推薦2月齡起接種,共2劑,間隔4-8周。12月齡(選項(xiàng)A)為麻疹疫苗聯(lián)合接種時間,18月齡(選項(xiàng)B)為百白破疫苗時間,選項(xiàng)D錯誤。選項(xiàng)C正確。【題干20】以下哪種情況需立即停用青霉素類抗生素?【選項(xiàng)】A.對青霉素過敏B.肝功能異常C.腎功能不全D.消化道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素過敏(選項(xiàng)A)是嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)的常見誘因,需立即停藥并搶救。肝功能異常(選項(xiàng)B)需調(diào)整劑量但不停藥,腎功能不全(選項(xiàng)C)需減量,消化道出血(選項(xiàng)D)與藥物關(guān)系不大。選項(xiàng)A正確。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】新生兒敗血癥最常見的病原體是()【選項(xiàng)】A.大腸桿菌;B.凝固酶陰性葡萄球菌;C.金黃色葡萄球菌;D.綠膿桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒因免疫系統(tǒng)未成熟,凝固酶陰性葡萄球菌(如表皮葡萄球菌)是新生兒敗血癥的主要病原體,占60%-80%。大腸桿菌多見于腸道感染,金黃色葡萄球菌常見于皮膚或軟組織感染,綠膿桿菌多見于重癥監(jiān)護(hù)室獲得性感染。【題干2】手足口病的病原體是()【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒;B.諾如病毒;C.鼻病毒;D.鉤端螺旋體【參考答案】A【詳細(xì)解析】手足口病由腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A16型(CoxsackievirusA16)引起,屬于小RNA病毒科。乙型肝炎病毒主要引起肝細(xì)胞損傷,諾如病毒導(dǎo)致急性胃腸炎,鼻病毒引發(fā)普通感冒,鉤端螺旋體引起鉤體病。【題干3】結(jié)核病的傳播途徑主要是()【選項(xiàng)】A.空氣飛沫傳播;B.血液傳播;C.食物傳播;D.接觸傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核分枝桿菌通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫核化空氣傳播,屬于空氣傳播。血液傳播(如母嬰垂直傳播)和接觸傳播(如皮膚接觸)概率極低,食物傳播無明確證據(jù)?!绢}干4】流行性腦脊髓膜炎的病原體是()【選項(xiàng)】A.鼠疫耶爾森菌;B.腦膜炎奈瑟菌;C.金黃色葡萄球菌;D.大腸桿菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】流腦由腦膜炎奈瑟菌(Neisseriameningitidis)引起,通過飛沫傳播,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、腦膜刺激征陽性。鼠疫耶爾森菌引起鼠疫,金黃色葡萄球菌多致敗血癥或皮膚感染,大腸桿菌屬腸道致病菌?!绢}干5】肺炎支原體的特點(diǎn)不包括()【選項(xiàng)】A.革蘭氏陰性;B.對紅霉素敏感;C.無細(xì)胞壁;D.通過飛沫傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎支原體為革蘭氏陰性病原體,但無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),故對青霉素類不敏感,但對大環(huán)內(nèi)酯類(如阿奇霉素)敏感。飛沫傳播是其主要感染途徑?!绢}干6】破傷風(fēng)的治療原則是()【選項(xiàng)】A.抗生素治療;B.破傷風(fēng)抗毒素被動免疫;C.鎮(zhèn)靜;D.抗毒素聯(lián)合抗生素【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)需聯(lián)合治療:破傷風(fēng)抗毒素(TAT)中和游離毒素,青霉素G或多西環(huán)素抑制毒素產(chǎn)生。僅用抗生素?zé)o法阻止已形成的毒素與神經(jīng)肌肉結(jié)合,鎮(zhèn)靜可緩解肌肉痙攣。【題干7】輪狀病毒腹瀉的疫苗類型是()【選項(xiàng)】A.滅活疫苗;B.分子疫苗;C.噬菌體疫苗;D.核酸疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗為單價或多價滅活疫苗,通過減毒或滅活病毒株誘導(dǎo)免疫。分子疫苗(如抗原片段)和核酸疫苗尚處研究階段,噬菌體疫苗主要用于細(xì)菌感染?!绢}干8】猩紅熱的典型皮疹特點(diǎn)是()【選項(xiàng)】A.皮膚瘀點(diǎn);B.紫紅色斑疹伴壓痕;C.網(wǎng)狀紅斑;D.水皰狀皮疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】猩紅熱鏈球菌(GroupAStreptococcus)感染后,毒素引起皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮疹呈彌漫性鮮紅色,按壓呈蒼白,24小時內(nèi)出現(xiàn)“草莓舌”和皮疹壓痕。皮膚瘀點(diǎn)和水皰狀皮疹見于其他感染。【題干9】乙型腦炎的傳播媒介是()【選項(xiàng)】A.鼠類;B.蚊蟲;C.鳥類;D.禽類【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙型腦炎(HEV)由乙型腦炎病毒引起,通過三帶喙庫蚊叮咬傳播。鼠類是儲存宿主,鳥類和禽類感染率極低?!绢}干10】HIV感染兒童的診斷依據(jù)是()【選項(xiàng)】A.抗HIV蛋白抗體陽性;B.抗HIVp24蛋白抗體陽性;C.HIVRNA檢測陽性;D.CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV感染兒童需通過HIVRNA核酸檢測或抗體檢測(包括蛋白抗體、p24抗體)確診。CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)降低是免疫功能受損的表現(xiàn),但非特異性診斷指標(biāo)?!绢}干11】諾如病毒腹瀉的傳播途徑是()【選項(xiàng)】A.飛沫傳播;B.消化道糞-口傳播;C.接觸傳播;D.血液傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】諾如病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播,包括食物污染、水源污染或密切接觸感染者。飛沫傳播概率極低,血液傳播無依據(jù)。【題干12】水痘的典型臨床表現(xiàn)不包括()【選項(xiàng)】A.皮膚水皰;B.疹退后遺留色素沉著;C.發(fā)熱;D.關(guān)節(jié)痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染引起水痘,特征為皮膚-黏膜水皰,伴發(fā)熱,皮疹消退后遺留色素沉著或瘢痕。關(guān)節(jié)痛多見于鏈球菌感染或自身免疫性疾病?!绢}干13】破傷風(fēng)痙攣毒素的靶器官是()【選項(xiàng)】A.肝臟;B.肌肉;C.腦;D.腎臟【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)痙攣毒素抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿釋放,導(dǎo)致骨骼肌持續(xù)收縮和痙攣,主要累及肌肉組織。肝、腦、腎臟無直接靶點(diǎn)作用?!绢}干14】流感病毒的變異機(jī)制中“抗原漂移”主要影響()【選項(xiàng)】A.病毒復(fù)制;B.病毒宿主范圍;C.病毒免疫逃逸;D.病毒毒力【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗原漂移(antigenicdrift)指病毒表面抗原的細(xì)微改變,導(dǎo)致現(xiàn)有疫苗保護(hù)力下降,引發(fā)季節(jié)性流感??乖D(zhuǎn)變(antigenicshift)引起免疫逃逸,可能導(dǎo)致大流行?!绢}干15】猩紅熱鏈球菌的鑒定依據(jù)是()【選項(xiàng)】A.血清學(xué)試驗(yàn);B.熒光抗體染色;C.膠體金凝集試驗(yàn);D.氧化酶試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】猩紅熱鏈球菌(GroupAStreptococcus)可通過熒光抗體染色檢測M蛋白抗原,氧化酶試驗(yàn)(+)可與其他革蘭氏陽性球菌(如葡萄球菌)鑒別。膠體金凝集試驗(yàn)用于檢測A群鏈球菌特異性抗體?!绢}干16】輪狀病毒疫苗的接種時間是()【選項(xiàng)】A.6月齡;B.12月齡;C.24月齡;D.36月齡【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗為單價疫苗,推薦在嬰兒6月齡開始接種,共2-3劑次,可顯著降低重癥腹瀉發(fā)病率。12月齡后接種效果下降,24月齡為加強(qiáng)針?!绢}干17】肺炎鏈球菌疫苗的適用人群是()【選項(xiàng)】A.2歲以下兒童;B.65歲以上老年人;C.慢性病患者;D.以上均包括【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌多糖疫苗(PCV13)推薦用于2歲以下兒童(預(yù)防感染),而23價肺炎鏈球菌疫苗(PPSV23)用于65歲以上老年人及慢性病患者。兩者聯(lián)合接種可擴(kuò)大保護(hù)范圍。【題干18】手足口病的傳播途徑不包括()【選項(xiàng)】A.飛沫傳播;B.接觸傳播;C.食物傳播;D.血液傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】手足口病通過接觸感染者污染的物體表面或飛沫傳播,食物傳播概率極低,血液傳播無明確證據(jù)?!绢}干19】水痘-帶狀皰疹病毒的復(fù)制部位是()【選項(xiàng)】A.上呼吸道;B.肝臟;C.胸腔;D.神經(jīng)系統(tǒng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)初次感染潛伏于感覺神經(jīng)節(jié),水痘期在皮膚復(fù)制,復(fù)發(fā)時病毒從感覺神經(jīng)節(jié)沿神經(jīng)軸突遷移至皮膚,引起帶狀皰疹?!绢}干20】流感的傳播方式是()【選項(xiàng)】A.空氣飛沫傳播;B.糞-口途徑傳播;C.接觸傳播;D.血液傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】流感病毒(如甲型流感病毒)通過感染者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,也可經(jīng)飛沫核化氣溶膠擴(kuò)散。糞-口途徑傳播(如諾如病毒)和血液傳播無依據(jù)。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】病毒性肺炎的病原體中,不屬于呼吸道合胞病毒的是?【選項(xiàng)】A.流感病毒B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒D.肝炎病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】流感病毒主要引起季節(jié)性流行性感冒,典型肺炎的病原體為肺炎支原體或病毒(如呼吸道合胞病毒、腺病毒)。肝炎病毒主要侵犯肝臟,與肺炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】結(jié)核病患者出現(xiàn)持續(xù)低熱、盜汗、體重減輕,最可能的診斷是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌肺炎B.結(jié)核病C.病毒性肺炎D.細(xì)菌性腦膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核病的典型“三聯(lián)征”為低熱、盜汗、體重減輕,結(jié)合影像學(xué)檢查(如肺部空洞)可確診。其他選項(xiàng)的病原體與上述癥狀無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】細(xì)菌性腦膜炎的常用抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素G10萬U靜脈滴注B.頭孢曲松2g靜脈滴注C.氯霉素50mg口服D.紅霉素500mg口服【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌性腦膜炎首選第三代頭孢菌素(如頭孢曲松),因其穿透血腦屏障能力強(qiáng),覆蓋常見病原菌(如腦膜炎奈瑟菌)。氯霉素已因耐藥性和潛在副作用被淘汰?!绢}干4】輪狀病毒腹瀉的疫苗屬于?【選項(xiàng)】A.滅活疫苗B.基因工程疫苗C.減毒活疫苗D.重組蛋白疫苗【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗為五價減毒活疫苗(RotaTeq),但部分國家采用滅活疫苗(如Rotarix)。基因工程疫苗和重組蛋白疫苗尚未大規(guī)模應(yīng)用?!绢}干5】猩紅熱皮疹的典型特征是?【選項(xiàng)】A.水皰狀皮疹B.玫瑰色斑疹C.紫紅色斑疹伴皮屑D.皮膚瘀斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】猩紅熱皮疹表現(xiàn)為“燙傷樣紅斑”,按壓不褪色,24-48小時后出現(xiàn)皮屑,符合選項(xiàng)C。水皰狀皮疹見于手足口病,瘀斑見于出血性疾病的?!绢}干6】乙型腦炎的傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.血液傳播B.空氣飛沫傳播C.蚊蟲叮咬D.母嬰垂直傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙腦通過蚊蟲叮咬傳播,屬于蟲媒病毒??諝怙w沫傳播見于流感病毒,母嬰傳播見于HIV或乙肝病毒?!绢}干7】手足口病的病原體是?【選項(xiàng)】A.腺病毒B.諾如病毒C.腸道病毒71型D.流感病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】手足口病主要由腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A16型引起,選項(xiàng)C正確。諾如病毒多引起成人胃腸炎,腺病毒可致多種疾病?!绢}干8】肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.肺肉質(zhì)變B.胸腔積液C.膿胸D.腦膜炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥為肺肉質(zhì)變、胸腔積液或膿胸,但腦膜炎多由其他病原體(如腦膜炎奈瑟菌)引起?!绢}干9】HIV感染的傳播途徑中,屬于高風(fēng)險(xiǎn)的是?【選項(xiàng)】A.共用注射器B.接觸污染的皮膚C.共用餐具D.擁抱【參考答案】A【詳細(xì)解析】共用注射器可導(dǎo)致血液直接接觸傳播,風(fēng)險(xiǎn)最高。接觸污染皮膚或共用餐具傳播概率極低?!绢}干10】破傷風(fēng)抗毒素的過敏試驗(yàn)方法是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.皮膚劃痕試驗(yàn)C.皮膚針頭試驗(yàn)D.肌肉注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素需做皮膚過敏試驗(yàn)(皮試),陽性者需脫敏注射。靜脈注射易引發(fā)過敏反應(yīng),肌肉注射為給藥途徑?!绢}干11】甲型流感的治療藥物是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.奧司他韋C.頭孢呋辛D.慶大霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧司他韋(Oseltamivir)是神經(jīng)氨酸酶抑制劑,可縮短甲型流感病程??股貎H對細(xì)菌感染有效,與病毒無關(guān)?!绢}干12】結(jié)核病患者空洞形成后,首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.鏈霉素B.異煙肼C.利福平D.乙胺丁醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】利福平能抑制結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁合成,穿透空洞效果顯著,為治療空洞肺結(jié)核的首選藥物?!绢}干13】諾如病毒感染的患兒應(yīng)采取的管理措施是?【選項(xiàng)】A.隔離治療B.口服補(bǔ)液鹽C.青霉素皮試D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】D【詳細(xì)解析】諾如病毒胃腸炎以補(bǔ)液防脫水為主,靜脈補(bǔ)液適用于脫水嚴(yán)重患兒。隔離治療僅適用于重癥或暴發(fā)疫情?!绢}干14】猩紅熱皮疹出現(xiàn)的時間是?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱后1-2天B.發(fā)熱后2-3天C.發(fā)熱后4-5天D.發(fā)熱后1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后2-3天出現(xiàn),符合選項(xiàng)B。手足口病皮疹在發(fā)熱后1-2天出現(xiàn)?!绢}干15】甲型肝炎的傳播途徑是?【選項(xiàng)】A.血液傳播B.空氣飛沫傳播C.糞口傳播D.蚊蟲叮咬【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲肝通過糞口傳播,主要途徑為攝入被污染食物或水。血液傳播見于丙肝或乙肝?!绢}干16】肺炎克雷伯菌感染的患兒應(yīng)首選的抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢呋辛C.碳青霉烯類D.氯霉素【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎克雷伯菌對碳青霉烯類(如亞胺培南)敏感,為多重耐藥菌感染的首選藥物。頭孢呋辛對部分菌株無效?!绢}干17】手足口病患兒的管理措施不包括?【選項(xiàng)】A.隔離觀察B.消毒玩具C.青霉素皮試D.飲用板藍(lán)根沖劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】板藍(lán)根沖劑為中藥,無明確抗病毒證據(jù),不建議作為常規(guī)治療。其他選項(xiàng)均為常規(guī)管理措施?!绢}干18】結(jié)核病患者耐藥性的主要原因是?【選項(xiàng)】A.病原體變異B.治療劑量不足C.不規(guī)則用藥D.病毒感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】不規(guī)則用藥(如漏服或過早停藥)導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥性,是耐藥性最常見原因?!绢}干19】輪狀病毒疫苗的接種起始時間是?【選項(xiàng)】A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗(如RotaTeq)建議在6月齡開始接種,共3劑,間隔2-3個月。12月齡后未接種者仍可補(bǔ)種。【題干20】乙型腦炎疫苗的接種方案是?【選項(xiàng)】A.3月齡首劑B.9月齡和18月齡各一劑C.1歲和2歲各一劑D.每年加強(qiáng)一劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙腦疫苗為減毒活疫苗,9月齡和18月齡各接種一劑,免疫持久期至少1年,無需每年加強(qiáng)。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】細(xì)菌性肺炎患兒最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.革蘭氏陰性桿菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】革蘭氏陰性桿菌(如肺炎克雷伯菌、大腸桿菌)是細(xì)菌性肺炎的主要病原體,占社區(qū)獲得性肺炎的50%-70%。金黃色葡萄球菌多見于院感或金黃色葡萄球菌肺炎,鏈球菌和肺炎鏈球菌多導(dǎo)致鏈球菌性肺炎或鏈球菌性心內(nèi)膜炎。【題干2】病毒性腦膜炎的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.高熱B.頻繁嘔吐C.腦膜刺激征D.精神萎靡【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性腦膜炎以高熱(38.5-40℃)、頻繁嘔吐(噴射狀)、腦膜刺激征(頸強(qiáng)直、Kernig征陽性)為典型表現(xiàn)。精神萎靡多見于細(xì)菌性腦膜炎或重癥感染,非特異性癥狀。【題干3】輪狀病毒腹瀉患兒糞便鏡檢可見?【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.膿細(xì)胞D.未定型病毒顆?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉的糞便電鏡檢查可發(fā)現(xiàn)未定型病毒顆粒(直徑27-30nm的七股對稱顆粒)。白細(xì)胞、紅細(xì)胞及膿細(xì)胞提示細(xì)菌感染或繼發(fā)炎癥。【題干4】結(jié)核性腦膜炎最具特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查是?【選項(xiàng)】A.腦脊液糖定量降低B.腦脊液氯化物定量升高C.腦脊液蛋白定量升高D.腦脊液WBC>0.5×10?/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液糖定量降低(<1.1mmol/L)是特異性指標(biāo),氯化物定量升高(>119mmol/L)提示結(jié)核中毒癥狀,蛋白定量升高(>400mg/L)和WBC>0.5×10?/L為常見表現(xiàn)?!绢}干5】破傷風(fēng)患兒“角弓反張”的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.脊髓灰質(zhì)炎B.運(yùn)動神經(jīng)元損傷C.感覺神經(jīng)元損傷D.神經(jīng)肌肉接頭障礙【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素抑制神經(jīng)肌肉接頭鈣離子內(nèi)流,導(dǎo)致肌肉持續(xù)收縮。角弓反張是頸屈肌群強(qiáng)直所致,脊髓灰質(zhì)炎損傷運(yùn)動神經(jīng)元胞體,感覺神經(jīng)元損傷表現(xiàn)為感覺缺失?!绢}干6】化膿性中耳炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性中耳炎病原體以凝固酶陽性葡萄球菌(如金黃色葡萄球菌)為主,占60%-80%。鏈球菌多見于分泌性中耳炎,銅綠假單胞菌多見于外耳道炎或全身免疫低下者?!绢}干7】新生兒敗血癥最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒期(<28天)敗血癥以大腸桿菌(占40%-60%)和凝固酶陰性葡萄球菌(如表皮葡萄球菌)為主,鏈球菌多見于較大嬰兒。真菌敗血癥多見于極低出生體重兒。【題干8】流行性腮腺炎的潛伏期最短為?【選項(xiàng)】A.7天B.8天C.9天D.10天【參考答案】A【詳細(xì)解析】腮腺炎潛伏期通常為8-21天,最短為7天,最長可達(dá)25天。典型表現(xiàn)為發(fā)熱伴單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫痛,血常規(guī)示淋巴細(xì)胞比例升高。【題干9】重癥肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.膿胸B.膿氣胸C.腦膜炎D.肺肉質(zhì)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎易并發(fā)膿胸、膿氣胸(因肺組織壞死形成含氣膿腔)和肺肉質(zhì)化(壞死組織機(jī)化呈魚肉狀)。腦膜炎多由腦膜外感染擴(kuò)散引起,但非直接并發(fā)癥。【題干10】輪狀病毒疫苗的接種方案是?【選項(xiàng)】A.2月齡首針B.3月齡首針C.6月齡首針D.12月齡首針【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗為口服減毒活疫苗,推薦6月齡開始接種,共3劑,間隔4周。2月齡以下嬰兒易發(fā)生疫苗相關(guān)腹瀉,3月齡以下不建議接種?!绢}干11】結(jié)核病化療原則“DOTS”中的S代表?【選項(xiàng)】A.質(zhì)量保證B.系統(tǒng)管理C.監(jiān)測與反饋D.病例搜索【參考答案】C【詳細(xì)解析】DOTS策略為:D(直接督導(dǎo))O(短程化療)T(聯(lián)合抗結(jié)核藥物)S(系統(tǒng)管理)。S指建立痰涂片監(jiān)測和轉(zhuǎn)診系統(tǒng),確保治療全程可追蹤?!绢}干12】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陽性時如何處理?【選項(xiàng)】A.立即肌注B.立即靜脈注射C.改用人破傷風(fēng)免疫球蛋白D.延遲注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏試驗(yàn)陽性者禁用馬血清抗毒素,改用人破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)治療。TIG為純化抗體,過敏風(fēng)險(xiǎn)極低,劑量為150-300IU,肌注或靜脈注射均可?!绢}干13】化膿性骨髓炎的病原體以哪種為主?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】化膿性骨髓炎病原體以金黃色葡萄球菌(占70%-90%)為主,其次為鏈球菌。銅綠假單胞菌多見于慢性骨髓炎或長期使用廣譜抗生素后?!绢}干14】新生兒敗血癥的早期癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.體溫不升B.面色蒼白C.嗜睡D.肺部羅音【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥早期(1-3天)癥狀不典型,常見體溫不升(<36℃)、面色蒼白、嗜睡或煩躁。肺部羅音多見于感染擴(kuò)散引起的肺炎,非早期表現(xiàn)?!绢}干15】結(jié)核性腹膜炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腹水呈草黃樣B.腸管呈“串珠樣”C.腹膜增厚伴鈣化D.脾臟腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】結(jié)核性腹膜炎X線或超聲顯示腹膜增厚、腹腔積液,典型表現(xiàn)為腹膜鈣化(腹膜粟粒樣結(jié)節(jié))。草黃樣腹水見于細(xì)菌性腹膜炎,脾腫大多見于血液系統(tǒng)疾病。【題干16】重癥手足口病的病原體是?【選項(xiàng)】A.鉤端螺旋體B.漢坦病毒C.EV71病毒D.鉤端螺旋體【參考答案】C【詳細(xì)解析】重癥手足口病由腸道病毒71型(EV71)引起,表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如腦干腦炎)或嚴(yán)重心肺功能衰竭。漢坦病毒引起漢坦病毒出血熱,鉤端螺旋體致病于鉤體病?!绢}干17】破傷風(fēng)毒素作用的靶部位是?【選項(xiàng)】A.脊髓灰質(zhì)B.腦干C.神經(jīng)肌肉接頭D.腎上腺髓質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)梭菌毒素抑制神經(jīng)肌肉接頭處鈣離子內(nèi)流,導(dǎo)致骨骼肌持續(xù)收縮。脊髓灰質(zhì)損傷表現(xiàn)為感覺缺失,腦干損傷引發(fā)意識障礙,腎上腺髓質(zhì)損傷與兒茶酚胺分泌相關(guān)?!绢}干18】化膿性肝膿腫的常見病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】化膿性肝膿腫病原體以金黃色葡萄球菌(占60%-80%)為主,其次為鏈球菌。銅綠假單胞菌多見于糖尿病或免疫低下患者,真菌膿腫見于長期使用廣譜抗生素者。【題干19】輪狀病毒腹瀉的流行季節(jié)是?【選項(xiàng)】A.冬春季B.夏秋季C.春秋季D.冬夏兩季【參考答案】A【詳細(xì)解析】輪狀病毒腹瀉主要流行于秋冬季(9-11月),高發(fā)于6月齡以下嬰幼兒。夏秋季多見于諾如病毒腹瀉,春秋季為流感高發(fā)期?!绢}干20】結(jié)核性腦膜炎的死亡原因主要是?【選項(xiàng)】A.腦疝B.腦積水C.腦膿腫D.癱瘓【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核性腦膜炎死亡原因多為腦疝(因腦脊液漏、腦組織軟化塌陷導(dǎo)致顱壓驟升)。腦積水為常見并發(fā)癥,但非直接致死因素;腦膿腫多見于繼發(fā)感染,癱瘓為后遺癥。2025年綜合類-兒科相關(guān)專業(yè)知識-感染性疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】新生兒敗血癥最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.B型流感嗜血桿菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以革蘭氏陽性菌為主,金黃色葡萄球菌占比約40%-60%,其次為大腸埃希菌(15%-20%)。B型流感嗜血桿菌多見于1歲以下嬰兒,但敗血癥中占比低于10%。真菌感染多見于早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒,非常見病原體。【題干2】輪狀病毒腹瀉的疫苗類型是?【選項(xiàng)】A.滅活疫苗B.銅綠假單胞菌疫苗C.口服減毒活疫苗D.納米疫苗【參考答案】C【詳細(xì)解析】輪狀病毒疫苗為口服減毒活疫苗(如RotaTeq),可誘導(dǎo)黏膜免疫,預(yù)防重癥腹瀉。滅活疫苗(A)用于其他病毒如麻疹,銅綠假單胞菌疫苗(B)針對呼吸道感染,納米疫苗(D)尚處研究階段?!绢}干3】細(xì)菌性肺炎的首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.紅霉素D.阿莫西林【參考答案】B【詳細(xì)解析】社區(qū)獲得性肺炎(CAP)指南推薦頭孢曲松(或同類三代頭孢)為首選,覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體。青霉素G(A)對青霉素敏感菌株有效,但對耐藥肺炎鏈球菌覆蓋率不足。紅霉素(C)僅用于非典型病原體,阿莫西林(D)需結(jié)合克拉維酸。【題干4】手足口病重癥的早期預(yù)警指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.精神萎靡B.呼吸頻率>40次/分C.皮膚瘀點(diǎn)D.肌張力低下【參考答案】A【詳細(xì)解析】《手足口病診療指南》明確將精神萎靡列為重癥早期表現(xiàn),提示腦干受累或嚴(yán)重脫水。呼吸頻率>40次/分(B)多見于肺炎或呼吸衰竭晚期,皮膚瘀點(diǎn)(C)提示循環(huán)衰竭,肌張力低下(D)常見于神經(jīng)系統(tǒng)損傷后期?!绢}干5】病毒性肝炎的傳播途徑不包括?【選項(xiàng)】A.血液傳播B.食物中毒C.共用針具D.垃圾污染【參考答案】D【詳細(xì)解析】病毒性肝炎主要經(jīng)血液(如共用針具C)、性接觸(未列選項(xiàng))、母嬰傳播及食物中毒(B,如甲肝)途徑。垃圾污染(D)非傳播途徑,餐具污染可導(dǎo)致消化道傳播,但非選項(xiàng)描述范疇?!绢}干6】化膿性中耳炎的病原體以哪種為主?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.嗜血桿菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性中耳炎病原體以凝固酶陽性葡萄球菌(如金黃色葡萄球菌)為主,占60%-80%。鏈球菌(A)多致分泌性中耳炎,肺炎鏈球菌(B)偶見,嗜血桿菌(D)與慢性中耳炎相關(guān)?!绢}干7】新生兒破傷風(fēng)的治療原則不包括?【選項(xiàng)】A.立即注射破傷風(fēng)抗毒素B.清潔傷口C.長期注射破傷風(fēng)類毒素D.隔離患嬰【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒破傷風(fēng)需緊急注射破傷風(fēng)抗毒素(A)中和毒素,清潔傷口(B)阻斷再感染,類毒素(C)用于主動免疫。隔離(D)非治療原則,破傷風(fēng)為血液傳染病,無需嚴(yán)格隔離?!绢}干8】細(xì)菌性腦膜炎的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.視物模糊B.突發(fā)劇烈頭痛C.腦膜刺激征D.皮膚紫癜【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜刺激征(頸強(qiáng)直、Kernig征陽性)是細(xì)菌性腦膜炎特異性表現(xiàn)。突發(fā)頭痛(B)和視物模糊(A)為非特異性癥狀,皮膚紫癜(D)提示敗血癥或出血性疾病。【題干9】輪狀病毒疫苗的接種年齡是?【選項(xiàng)】A.6月齡至5歲B.2月齡至1歲C.1周歲至3歲D.3周歲以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】全球推薦輪狀病毒疫苗在6月齡至5歲期間完成基礎(chǔ)免疫(2-3劑),可降低重癥腹瀉發(fā)病率達(dá)85%。2月齡以下(B)可能存在免疫原性風(fēng)險(xiǎn),1-3歲(C)為加強(qiáng)免疫階段?!绢}干10】支原體肺炎的抗生素首選是?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.阿奇霉素C.紅霉素D.氟喹諾酮類【參考答案】B【詳細(xì)解析】《兒童支原體肺炎診療指南》推薦阿奇霉素(B)或大環(huán)內(nèi)酯類為首選,覆蓋肺炎支原體引起的社區(qū)獲得性肺炎。頭孢曲松(A)對革蘭氏陰性菌
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