濟(jì)寧生育津貼管理辦法一、總則（一）目的為保障女職工生育期間的基本生活和醫(yī)療需求，規(guī)范生育津貼的管理，根據(jù)國家和地方有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）及其職工。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定執(zhí)行生育津貼管理，確保各項(xiàng)工作合法合規(guī)。2.保障權(quán)益原則以保障女職工生育期間的合法權(quán)益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，確保女職工能夠及時(shí)足額享受生育津貼。3.?？顚Ｓ迷瓌t生育津貼資金專款專用，任何單位和個(gè)人不得截留、挪用。4.便捷高效原則優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，提高管理服務(wù)水平，為用人單位和女職工提供便捷高效的服務(wù)。二、生育津貼的定義與計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)（一）定義生育津貼是指女職工按照國家和地方有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假或者計(jì)劃生育手術(shù)休假期間獲得的工資性補(bǔ)償。（二）計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)1.女職工生育或者流產(chǎn)的，按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼，按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付；對未參加生育保險(xiǎn)的，按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。2.女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，按照生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，對已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，由生育保險(xiǎn)基金支付；對未參加生育保險(xiǎn)的，由用人單位支付。3.計(jì)劃生育手術(shù)休假期間的生育津貼，按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。4.用人單位上年度職工月平均工資，按照本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。無法確定上年度月平均工資的，按照參保職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)所在地上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資計(jì)算。三、申請與受理（一）申請材料1.女職工生育或流產(chǎn)的，需提供以下材料：《濟(jì)寧市生育保險(xiǎn)待遇申請表》；本人身份證；計(jì)劃生育服務(wù)手冊或生育證；嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明或流產(chǎn)證明；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、費(fèi)用清單、收費(fèi)票據(jù)等。2.女職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，需提供以下材料：《濟(jì)寧市生育保險(xiǎn)待遇申請表》；本人身份證；計(jì)劃生育服務(wù)手冊或生育證；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、費(fèi)用清單、收費(fèi)票據(jù)等。（二）申請流程1.用人單位或女職工本人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，向參保地的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。2.生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到申請材料后，對材料進(jìn)行審核。材料齊全、符合法定形式的，予以受理；材料不齊全或不符合法定形式的，一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容。3.對申請材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，必要時(shí)可要求用人單位或女職工提供相關(guān)證明材料。（三）受理期限生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出核定決定；對材料不齊全或需要調(diào)查核實(shí)的，所需時(shí)間不計(jì)算在核定期限內(nèi)，但應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知申請人。四、審核與支付（一）審核內(nèi)容1.申請材料的真實(shí)性、完整性和合法性。2.女職工的生育或計(jì)劃生育手術(shù)情況是否符合國家和地方有關(guān)規(guī)定。3.用人單位的參保情況及繳費(fèi)情況。（二）支付方式1.經(jīng)審核符合支付條件的，生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將生育津貼支付到用人單位賬戶，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放給女職工。2.對未參加生育保險(xiǎn)的用人單位，由用人單位按照規(guī)定支付女職工的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。（三）支付期限生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在核定決定作出后的10個(gè)工作日內(nèi)將生育津貼支付到用人單位賬戶或向用人單位撥付應(yīng)由其支付的費(fèi)用。五、監(jiān)督管理（一）用人單位監(jiān)督1.用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)申報(bào)職工的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和人數(shù)，按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。2.用人單位應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定及時(shí)為女職工申請生育津貼，并如實(shí)提供相關(guān)材料。3.用人單位不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)職工的生育保險(xiǎn)待遇，不得截留、挪用女職工的生育津貼。（二）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)監(jiān)督1.生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)對生育津貼申請、審核、支付等環(huán)節(jié)的管理。2.生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對用人單位的生育保險(xiǎn)參保情況和生育津貼支付情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。3.生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開辦事流程、服務(wù)承諾、監(jiān)督電話等信息，接受社會(huì)監(jiān)督。（三）違規(guī)處理1.用人單位違反本辦法規(guī)定的，由人力資源社會(huì)保障行政部門責(zé)令改正，并處以罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，依法追究法律責(zé)任。2.生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員違反本辦法規(guī)定的，由人力資源社會(huì)保障行政部門責(zé)令改正，依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。六、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)建立全市統(tǒng)一的生育保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)用人單位參保登記、繳費(fèi)申報(bào)、待遇申請、審核支付等業(yè)務(wù)的信息化管理。（二）信息共享加強(qiáng)與衛(wèi)生健康、醫(yī)保、稅務(wù)等部門的信息共享，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，提高管理服務(wù)效率。（三）信息安全建立健全信息安全管理