2025年急救護理技能考試試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.以下哪種情況不屬于急救護理范疇（）A.車禍致多發(fā)傷B.突發(fā)心肌梗死C.慢性支氣管炎穩(wěn)定期D.溺水答案：C。解析：急救護理主要針對各種急危重癥和意外傷害情況。車禍致多發(fā)傷、突發(fā)心肌梗死、溺水都屬于緊急情況，需要急救護理。而慢性支氣管炎穩(wěn)定期病情相對平穩(wěn)，不屬于急救護理范疇。2.對成人進行胸外心臟按壓時，按壓頻率至少為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：C。解析：對成人進行胸外心臟按壓時，按壓頻率至少為100次/分鐘。3.搶救一氧化碳中毒患者時，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移到（）A.通風良好的地方B.溫暖的室內(nèi)C.有新鮮空氣的地方D.醫(yī)院急診科答案：C。解析：一氧化碳中毒是由于一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致機體缺氧。將患者轉(zhuǎn)移到有新鮮空氣的地方，可迅速改善其缺氧狀況。4.對張力性氣胸的現(xiàn)場急救措施是（）A.氣管插管輔助呼吸B.粗針頭排氣減壓C.閉式胸腔引流D.開胸探查答案：B。解析：張力性氣胸時胸腔內(nèi)壓力進行性增高，會嚴重影響呼吸和循環(huán)功能。用粗針頭排氣減壓可迅速降低胸腔內(nèi)壓力，緩解癥狀，是現(xiàn)場急救的關(guān)鍵措施。5.有機磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔變化是（）A.雙側(cè)瞳孔擴大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔不等大D.單側(cè)瞳孔擴大答案：B。解析：有機磷農(nóng)藥中毒會抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致瞳孔括約肌收縮，出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小。6.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時簡單有效的人工呼吸方法是（）A.口對口呼吸B.簡易呼吸器C.氣管插管D.機械通氣答案：A。解析：口對口呼吸是現(xiàn)場心肺復(fù)蘇時簡單易行且有效的人工呼吸方法，不需要額外設(shè)備，能在緊急情況下為患者提供一定的氧氣。7.患者發(fā)生心臟驟停時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.心音消失答案：A。解析：心臟驟停時，最早出現(xiàn)的癥狀是意識喪失，隨后可出現(xiàn)大動脈搏動消失、呼吸停止、心音消失等。8.中暑高熱時，降低體溫的關(guān)鍵措施是（）A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.藥物降溫D.物理降溫與藥物降溫結(jié)合答案：D。解析：中暑高熱單純使用物理降溫如冰袋冷敷、酒精擦浴或單純藥物降溫效果可能不佳，物理降溫與藥物降溫結(jié)合是降低體溫的關(guān)鍵措施。9.燒傷患者現(xiàn)場急救時，下列哪項是錯誤的（）A.迅速脫離熱源B.用干凈的布類保護創(chuàng)面C.立即用冷水沖洗D.涂抹牙膏、醬油等答案：D。解析：燒傷患者現(xiàn)場急救時，涂抹牙膏、醬油等不僅不能起到治療作用，還可能增加感染的機會，應(yīng)避免。而迅速脫離熱源、用干凈布類保護創(chuàng)面、立即用冷水沖洗都是正確的急救措施。10.對休克患者采取的體位是（）A.平臥位B.頭低腳高位C.半臥位D.中凹臥位答案：D。解析：中凹臥位（頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）可增加回心血量，有利于改善重要臟器的血液供應(yīng)，是休克患者常用的體位。11.下列哪項不是急救藥品“五定”的內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期使用答案：D。解析：急救藥品“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，而不是定期使用。12.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化是（）A.肺水腫B.急性腎衰竭C.腦缺氧和腦水腫D.肝壞死答案：C。解析：心臟驟停后，腦組織對缺氧最為敏感，短時間的缺氧即可導(dǎo)致腦缺氧和腦水腫等繼發(fā)性病理變化。13.對毒蛇咬傷患者，急救時最重要的是（）A.抬高患肢B.傷口局部降溫C.早期結(jié)扎、清創(chuàng)排毒D.注射破傷風抗毒素答案：C。解析：毒蛇咬傷后早期結(jié)扎可阻止蛇毒擴散，清創(chuàng)排毒可減少蛇毒吸收，這是急救的關(guān)鍵措施。14.當患者發(fā)生氣道異物梗阻時，采用海姆立克急救法，施救者應(yīng)站在患者（）A.前方B.后方C.左側(cè)D.右側(cè)答案：B。解析：海姆立克急救法施救時，施救者應(yīng)站在患者后方，用雙臂環(huán)繞患者腹部進行操作。15.急性心肌梗死患者最突出的癥狀是（）A.心悸B.胸痛C.呼吸困難D.頭暈答案：B。解析：急性心肌梗死患者最突出的癥狀是胸痛，疼痛劇烈且持續(xù)時間長，不易緩解。16.觸電患者急救時，首先應(yīng)（）A.切斷電源B.心肺復(fù)蘇C.呼叫急救人員D.搬運患者答案：A。解析：觸電急救時，首先要切斷電源，避免電流繼續(xù)對患者造成傷害。17.以下哪種藥物可用于治療過敏性休克（）A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.阿托品答案：A。解析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、舒張支氣管平滑肌等，是治療過敏性休克的首選藥物。18.對昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.雙唇處放入D.舌面放入答案：B。解析：對昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。19.張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是（）A.呼吸困難B.皮下氣腫C.氣管移位D.胸腔穿刺有高壓氣體沖出答案：D。解析：胸腔穿刺有高壓氣體沖出是張力性氣胸的特征性表現(xiàn)，是主要診斷依據(jù)。20.糖尿病酮癥酸中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.氨味C.肝腥味D.大蒜味答案：A。解析：糖尿病酮癥酸中毒患者體內(nèi)酮體提供增多，呼出的氣體有爛蘋果味。21.顱腦損傷患者頭部放置冰袋的目的是（）A.降溫B.減輕疼痛C.減輕腦水腫D.促進炎癥局限答案：C。解析：顱腦損傷患者頭部放置冰袋可降低腦組織代謝，減少耗氧量，減輕腦水腫。22.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B。解析：目前心肺復(fù)蘇指南中，胸外按壓與通氣的比例為30:2。23.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷（）A.頭部損傷合并胸部損傷B.腹部損傷合并四肢骨折C.同一肢體的多處骨折D.胸部損傷合并顱腦損傷答案：C。解析：多發(fā)傷是指在同一傷因下，人體同時或相繼遭受兩個或兩個以上解剖部位的損傷，同一肢體的多處骨折不屬于多發(fā)傷的范疇。24.搶救大咯血窒息時，患者的體位應(yīng)是（）A.平臥位B.頭低腳高位、患側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位答案：B。解析：頭低腳高位、患側(cè)臥位可利于血液流出，防止血液堵塞氣道，避免窒息。25.下列哪項不是洗胃的禁忌證（）A.腐蝕性胃炎B.食管胃底靜脈曲張C.昏迷D.近期有上消化道出血答案：C。解析：昏迷患者并非洗胃的絕對禁忌證，在采取適當措施防止誤吸的情況下可以洗胃。而腐蝕性胃炎、食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血等情況洗胃可能會加重病情，屬于洗胃禁忌證。26.對急性左心衰竭患者，應(yīng)給予的吸氧流量為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D。解析：急性左心衰竭患者給予高流量吸氧（6-8L/min），可提高肺泡內(nèi)氧分壓，改善缺氧癥狀。27.對溺水患者進行現(xiàn)場急救時，首先應(yīng)（）A.清除口鼻異物B.人工呼吸C.胸外按壓D.倒水處理答案：A。解析：溺水患者急救時首先應(yīng)清除口鼻異物，保持呼吸道通暢。28.高血壓危象患者的血壓應(yīng)控制在（）A.140/90mmHg以下B.160/100mmHg以下C.180/110mmHg以下D.200/120mmHg以下答案：B。解析：高血壓危象患者應(yīng)迅速將血壓降至安全范圍，一般控制在160/100mmHg以下。29.對高熱患者進行物理降溫時，冰袋不可放置在（）A.前額B.頸部兩側(cè)C.腹股溝D.心前區(qū)答案：D。解析：心前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯，所以冰袋不可放置在心前區(qū)。30.創(chuàng)傷患者急救時，應(yīng)優(yōu)先處理的損傷是（）A.骨折B.內(nèi)臟損傷C.開放性傷口D.軟組織損傷答案：B。解析：內(nèi)臟損傷可能導(dǎo)致大出血、休克等嚴重后果，危及生命，應(yīng)優(yōu)先處理。二、多選題（每題2分，共20分）1.急救護理的工作特點包括（）A.急B.忙C.多學科性D.易感染性E.涉法及暴力事件多答案：ABCDE。解析：急救護理工作具有急、忙的特點，患者病情緊急，護理人員工作繁忙；涉及多個學科知識，具有多學科性；患者可能攜帶各種病原體，護理人員易感染；同時還可能涉及法律問題和暴力事件。2.胸外心臟按壓有效的標志包括（）A.能觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復(fù)E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE。解析：胸外心臟按壓有效的標志包括能觸及大動脈搏動、面色和口唇顏色改善、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復(fù)以及收縮壓維持在一定水平等。3.以下屬于中暑的臨床表現(xiàn)有（）A.高熱B.大汗C.頭暈、頭痛D.昏迷E.抽搐答案：ABCDE。解析：中暑患者可出現(xiàn)高熱、大汗、頭暈、頭痛等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)昏迷、抽搐等表現(xiàn)。4.以下哪些是有機磷農(nóng)藥中毒的急救措施（）A.迅速脫離中毒環(huán)境B.洗胃C.應(yīng)用阿托品D.應(yīng)用解磷定E.導(dǎo)瀉答案：ABCDE。解析：有機磷農(nóng)藥中毒急救時，應(yīng)迅速脫離中毒環(huán)境，減少毒物繼續(xù)吸收；洗胃可清除胃內(nèi)毒物；阿托品和解磷定可對抗中毒癥狀和恢復(fù)膽堿酯酶活性；導(dǎo)瀉可促進腸道內(nèi)毒物排出。5.對創(chuàng)傷患者進行止血時，常用的方法有（）A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法E.結(jié)扎止血法答案：ABCDE。解析：這些都是創(chuàng)傷患者常用的止血方法，應(yīng)根據(jù)出血部位和情況選擇合適的止血方法。6.以下哪些是心跳驟停的心電圖表現(xiàn)（）A.心室顫動B.心室靜止C.心電機械分離D.室性心動過速E.心房顫動答案：ABC。解析：心室顫動、心室靜止、心電機械分離是心跳驟停常見的心電圖表現(xiàn)。7.對急性中毒患者進行洗胃時，應(yīng)注意的事項有（）A.中毒物質(zhì)不明時，先抽出胃內(nèi)容物送檢B.每次灌洗量不宜過多C.洗胃過程中密切觀察患者反應(yīng)D.幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4-6小時進行E.強酸強堿中毒患者禁忌洗胃答案：ABCDE。解析：這些都是洗胃時需要注意的事項，可保證洗胃的安全和有效性。8.休克患者的護理措施包括（）A.平臥位或中凹臥位B.保暖C.迅速建立靜脈通道D.密切觀察生命體征E.記錄出入量答案：ABCDE。解析：休克患者采取平臥位或中凹臥位利于血液回流；保暖可減少熱量散失；迅速建立靜脈通道便于補液和用藥；密切觀察生命體征和記錄出入量有助于了解病情變化。9.以下哪些是心臟驟停的原因（）A.冠心病B.電擊C.溺水D.嚴重電解質(zhì)紊亂E.藥物中毒答案：ABCDE。解析：冠心病可導(dǎo)致心肌梗死引發(fā)心臟驟停；電擊、溺水可直接影響心臟功能；嚴重電解質(zhì)紊亂和藥物中毒會干擾心臟的正常節(jié)律；這些都可能導(dǎo)致心臟驟停。10.以下屬于急救護理人員素質(zhì)要求的有（）A.具有高度的責任心B.扎實的專業(yè)知識和技能C.良好的心理素質(zhì)D.較強的溝通能力E.嚴格遵守急救護理操作規(guī)程答案：ABCDE。解析：急救護理工作責任重大，需要護理人員具備高度責任心；扎實的專業(yè)知識和技能是完成急救工作的基礎(chǔ)；良好的心理素質(zhì)能應(yīng)對緊急情況；較強的溝通能力可與患者及家屬有效交流；嚴格遵守操作規(guī)程可保證急救工作的質(zhì)量。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對心臟驟?；颊卟扇〉募本却胧?，其操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者雙肩，并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊“你怎么了”，觀察患者有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話（120），并取來附近的自動體外除顫器（AED）。（3）判斷呼吸和脈搏：在10秒內(nèi)通過看（胸廓起伏）、聽（呼吸聲音）、感覺（呼吸氣流）來判斷患者有無呼吸，同時觸摸頸動脈搏動（用食指和中指指尖觸及患者氣管正中旁開2-3cm的頸動脈處）。若呼吸和脈搏消失，立即開始心肺復(fù)蘇。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓，按壓深度至少5cm但不超過6cm，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓與放松時間大致相等。按壓30次。（5）開放氣道：清除患者口鼻異物，采用仰頭抬頜法開放氣道，即將一手置于患者前額，手掌用力向后壓使頭后仰，另一手的食指與中指抬起下頦，使下頜角與耳垂連線和地面垂直。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣1秒以上，觀察到胸廓起伏。每次送氣量約500-600ml，連續(xù)吹氣2次。（7）重復(fù)操作：以30:2的按壓-通氣比例進行五個周期的心肺復(fù)蘇操作（約2分鐘）后，再次評估患者的呼吸和脈搏，若仍無恢復(fù)，繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇，直到急救人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏。（8）使用AED：若AED到達，立即開啟AED，按照語音提示操作，貼好電極片，分析心律，需要除顫時，在確保無人接觸患者的情況下按下除顫按鈕，除顫后立即繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇。2.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的急救護理措施。答：有機磷農(nóng)藥中毒的急救護理措施如下：（1）迅速清除毒物-立即將患者撤離中毒現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，脫去被污染的衣物。-用大量清水或肥皂水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲等，避免毒物繼續(xù)吸收。-口服中毒者應(yīng)立即進行洗胃，一般選用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用，因敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏）或1:5000高錳酸鉀溶液（1605、1059、樂果等硫代磷酸酯類禁用，因可氧化成毒性更強的物質(zhì)）。洗胃應(yīng)盡早、反復(fù)、徹底，直至洗出液澄清無味為止。-洗胃后可灌入50%硫酸鎂或硫酸鈉導(dǎo)瀉，促進毒物排出。（2）應(yīng)用解毒藥物-阿托品：能拮抗乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，緩解毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。應(yīng)早期、足量、反復(fù)給藥，直到達到阿托品化（表現(xiàn)為瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部啰音減少或消失、心率加快等），然后根據(jù)病情調(diào)整劑量。-膽堿酯酶復(fù)能劑：如解磷定、氯解磷定等，能使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，對解除煙堿樣癥狀和促使昏迷患者蘇醒有明顯效果。應(yīng)早期、足量使用。（3）保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，給予吸氧，必要時進行氣管插管或氣管切開，防止窒息。（4）病情觀察-密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、皮膚顏色和濕度等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。-觀察阿托品化和阿托品中毒的表現(xiàn)。阿托品化表現(xiàn)如上述，而阿托品中毒表現(xiàn)為瞳孔散大、高熱、意識模糊、狂躁不安、抽搐、心動過速和尿潴留等。一旦出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)立即停藥，并給予對癥處理。-觀察膽堿酯酶復(fù)能劑的不良反應(yīng)，如頭暈、頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐等。（5）對癥護理-對于呼吸衰竭者，應(yīng)給予呼吸興奮劑，必要時進行機械通氣。-對于休克患者，應(yīng)迅速建立靜脈通道，補充血容量，糾正休克。-對于煩躁不安、抽搐者，可給予鎮(zhèn)靜劑，但應(yīng)注意避免使用抑制呼吸的藥物。（6）心理護理：關(guān)心患者，穩(wěn)定患者情緒，尤其是對于自殺中毒者，要耐心做好心理疏導(dǎo)工作，防止再次發(fā)生意外。3.簡述電擊傷患者的急救護理要點。答：電擊傷患者的急救護理要點如下：（1）立即切斷電源-迅速關(guān)閉電源開關(guān)或拔掉電源插頭，若無法及時找到電源開關(guān)，可用干燥的木棒、竹竿等絕緣物將電線從患者身上挑開，或用絕緣工具切斷電線，避免電流繼續(xù)對患者造成傷害。（2）現(xiàn)場急救-判斷患者意識、呼吸和心跳情況。若患者呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇，按照胸外按壓、開放氣道、人工呼吸的步驟進行操作，且應(yīng)持續(xù)進行，直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達。-檢查患者全身情況，尤其是電擊入口和出口處的損傷情況，若有燒傷創(chuàng)面，應(yīng)立即用干凈的紗布或毛巾覆蓋，防止感染。（3）心電監(jiān)護：持續(xù)心電監(jiān)護，觀察患者的心律變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥，并做好相應(yīng)的處理準備。（4）創(chuàng)面處理-對于電擊傷的創(chuàng)面，應(yīng)保持清潔，避免污染。根據(jù)創(chuàng)面的大小和深度，采取相應(yīng)的處理方法。較小的創(chuàng)面可進行清創(chuàng)、包扎；較大的創(chuàng)面可能需要進行植皮等手術(shù)治療。-注意觀察創(chuàng)面有無感染跡象，如紅腫、滲液、發(fā)熱等，及時給予抗感染治療。（5）液體復(fù)蘇：電擊傷患者可能因組織損傷導(dǎo)致大量液體丟失，應(yīng)迅速建立靜脈通道，根據(jù)患者的病情和失水情況進行液體復(fù)蘇，維持水、電解質(zhì)平衡。（6）觀察并發(fā)癥-密切觀察患者有無急性腎衰竭、筋膜間隔綜合征、繼發(fā)性出血等并發(fā)癥的發(fā)生。如患者出現(xiàn)少尿、無尿等癥狀，應(yīng)警惕急性腎衰竭的可能，及時進行相應(yīng)的檢查和處理。-對于有骨折、關(guān)節(jié)脫位等合并傷者，應(yīng)給予相應(yīng)的固定和處理。（7）心理護理：電擊傷患者往往受到驚嚇，可能會產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒。護理人員應(yīng)關(guān)心患者，耐心解釋病情，穩(wěn)定患者情緒，增強其康復(fù)的信心。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，65歲，有冠心病病史10年。在晨練時突然感到心前區(qū)壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，自行含服硝酸甘油后癥狀未緩解，被家人緊急送往醫(yī)院。到達醫(yī)院時患者神志清楚，但面色蒼白，呼吸急促，血