護(hù)士資格證考試試題及答案一、A1型題1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A解析：袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得數(shù)值偏高。3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C解析：大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm，距離過(guò)高，壓力過(guò)大，液體流入速度過(guò)快，易引起腸道損傷。4.患者吸氧時(shí)，氧氣流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：C解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入數(shù)據(jù)可得21+4×4=37%。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂(lè)果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，其分解過(guò)程隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。6.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作前應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期E.一套無(wú)菌物品未使用完時(shí)，可供其他患者使用答案：E解析：一套無(wú)菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。7.下列不屬于熱療禁忌證的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)D.局部血液循環(huán)障礙E.惡性腫瘤答案：D解析：局部血液循環(huán)障礙時(shí)，熱療可使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，增加需氧量，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況，所以不屬于熱療禁忌證。而急腹癥未明確診斷前用熱療可能掩蓋病情；面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染用熱療可使炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致顱內(nèi)感染；軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)用熱療會(huì)加重出血和腫脹；惡性腫瘤用熱療可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移。8.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查，標(biāo)本中應(yīng)加（）A.甲苯B.濃鹽酸C.甲醛D.稀鹽酸E.乙醇答案：A解析：甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，防止細(xì)菌污染，保持尿液化學(xué)成分不變，用于尿蛋白定量、尿糖定量及鉀、鈉、氯、肌酐、肌酸等定量檢查。9.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉松弛，應(yīng)采取的姿勢(shì)為（）A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，身體前傾E.站立位，雙腳并攏答案：B解析：肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉松弛，側(cè)臥位應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲；俯臥位應(yīng)足尖相對(duì)，足跟分開(kāi)；仰臥位常用于不能翻身的患者；坐位應(yīng)坐正，放松局部肌肉；站立位不利于肌肉松弛。10.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，患者應(yīng)采取的臥位是（）A.左側(cè)臥位并頭低腳高B.右側(cè)臥位并頭低腳高C.左側(cè)臥位并頭高腳低D.右側(cè)臥位并頭高腳低E.平臥位答案：A解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時(shí)使肺動(dòng)脈的位置處于低位，氣泡向上飄移至右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。二、A2型題1.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)，正確的是（）A.呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1B.呼與吸時(shí)間比為1:2～1:3C.吸氣時(shí)腹部下陷，呼氣時(shí)腹部鼓起D.吸氣時(shí)用口吸氣，呼氣時(shí)用鼻呼氣E.訓(xùn)練量以每次5～10分鐘為宜答案：A解析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1；吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)腹部下陷；吸氣時(shí)用鼻吸氣，呼氣時(shí)用口呼氣；訓(xùn)練量開(kāi)始以每次10～15分鐘為宜，每日訓(xùn)練2～3次。2.患者，女性，32歲。因急性闌尾炎入院，在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后用平車護(hù)送患者回病房，護(hù)士應(yīng)將患者安置的體位是（）A.去枕仰臥位6小時(shí)B.中凹臥位6小時(shí)C.屈膝仰臥位6小時(shí)D.側(cè)臥位6小時(shí)E.半坐臥位6小時(shí)答案：A解析：硬膜外麻醉術(shù)后患者應(yīng)去枕仰臥位6小時(shí)，以防止腦脊液外漏引起頭痛。3.患者，男性，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。護(hù)士應(yīng)首先為患者采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.迅速建立靜脈通路C.給患者吸氧D.置患者于休克臥位E.保暖答案：B解析：該患者因脾破裂導(dǎo)致失血性休克，此時(shí)首要的措施是迅速建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，以糾正休克。4.患者，女性，28歲。因上呼吸道感染，體溫39.8℃，遵醫(yī)囑給予乙醇拭浴降溫。在拭浴過(guò)程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸異常等情況，此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.加快拭浴速度B.繼續(xù)拭浴至體溫降至正常C.停止拭浴，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系D.降低乙醇濃度再拭浴E.囑患者深呼吸答案：C解析：在乙醇拭浴過(guò)程中，若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸異常等情況，應(yīng)立即停止拭浴，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。5.患者，男性，56歲。因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的義齒應(yīng)浸泡于（）A.冷開(kāi)水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中E.碳酸氫鈉溶液中答案：A解析：取下的義齒應(yīng)浸泡于冷開(kāi)水中，不可浸泡在熱水或乙醇中，以免義齒變形、老化。6.患者，女性，35歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予青霉素80萬(wàn)U肌內(nèi)注射，每日2次。在做青霉素皮試5分鐘后，患者突然出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降等癥狀，請(qǐng)問(wèn)患者發(fā)生了（）A.血清病型反應(yīng)B.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)C.青霉素毒性反應(yīng)D.青霉素過(guò)敏性休克E.皮膚過(guò)敏反應(yīng)答案：D解析：青霉素過(guò)敏性休克可在用藥后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，也可在半小時(shí)后出現(xiàn)，表現(xiàn)為呼吸道阻塞癥狀（如胸悶、氣促、呼吸困難等）、循環(huán)衰竭癥狀（如面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈搏細(xì)弱、血壓下降等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭暈、眼花、意識(shí)喪失等）以及皮膚過(guò)敏癥狀（如瘙癢、蕁麻疹等）。該患者的表現(xiàn)符合青霉素過(guò)敏性休克。7.患者，男性，70歲。因心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視C.心律失常D.頭痛、頭暈E.血壓升高答案：E解析：洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、食欲不振等）、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如頭痛、頭暈、視力模糊、黃視、綠視等）和心律失常（如室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯等），一般不會(huì)出現(xiàn)血壓升高。8.患者，女性，22歲。因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院。患者意識(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱。護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）A.用生理鹽水灌腸，減少毒物吸收B.抽出胃內(nèi)容物送檢，再用溫水洗胃C.鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜D.禁忌洗胃，待患者清醒后詢問(wèn)毒物名稱E.氧氣吸入，待患者清醒后詢問(wèn)毒物名稱答案：B解析：對(duì)于服毒患者，在毒物性質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，然后用溫水或生理鹽水洗胃。9.患者，男性，60歲。因慢性心力衰竭入院，醫(yī)囑給予利尿劑治療。在使用利尿劑期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的（）A.心率B.血壓C.電解質(zhì)D.尿量E.體重答案：C解析：利尿劑可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥，所以在使用利尿劑期間，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的電解質(zhì)情況。10.患者，女性，40歲。因子宮肌瘤住院，準(zhǔn)備在硬膜外麻醉下行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其導(dǎo)尿，導(dǎo)尿的目的是（）A.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)B.測(cè)量膀胱容量C.檢查殘余尿D.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷E.解除尿潴留答案：D解析：婦科手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是排空膀胱，避免術(shù)中誤傷膀胱。三、A3/A4型題（1～3題共用題干）患者，男性，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。1.該患者可能出現(xiàn)了（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：B解析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，提示發(fā)生了肝性腦病。2.目前該患者的飲食護(hù)理應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白飲食B.低熱量、低蛋白飲食C.高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食D.低鹽、高蛋白飲食E.高脂肪、高蛋白飲食答案：C解析：肝性腦病患者應(yīng)給予高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減少氨的產(chǎn)生，避免病情加重。3.為該患者灌腸時(shí)，不宜使用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.肥皂水C.乳果糖溶液D.弱酸性溶液E.新霉素溶液答案：B解析：肥皂水為堿性溶液，可使腸道內(nèi)氨的吸收增加，加重肝性腦病，所以肝性腦病患者灌腸不宜使用肥皂水。（4～6題共用題干）患者，女性，30歲。因高熱、咳嗽、咳痰2天入院。診斷為肺炎，給予青霉素治療。在輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。4.該患者可能出現(xiàn)了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.急性肺水腫E.靜脈炎答案：D解析：輸液過(guò)程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫。5.此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）A.立即停止輸液B.通知醫(yī)生C.給予高流量吸氧D.四肢輪扎E.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑答案：A解析：發(fā)生急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，以減少液體繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)。6.為緩解患者的呼吸困難，可采取的措施是（）A.平臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低腳高位答案：B解析：急性肺水腫患者應(yīng)采取半坐臥位，可使下肢靜脈回流減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)有利于膈肌下降，改善呼吸。（7～9題共用題干）患者，男性，45歲。因車禍致胸部損傷，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。查體：氣管向右側(cè)移位，左側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。7.該患者可能發(fā)生了（）A.肋骨骨折B.血胸C.氣胸D.心臟挫傷E.肺不張答案：C解析：患者因胸部損傷后出現(xiàn)氣管向健側(cè)移位（右側(cè)），患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，提示發(fā)生了氣胸。8.為明確診斷，應(yīng)首選的檢查是（）A.胸部X線檢查B.胸部CT檢查C.血?dú)夥治鯠.心電圖檢查E.超聲心動(dòng)圖檢查答案：A解析：胸部X線檢查是診斷氣胸的重要方法，可顯示肺壓縮的程度、氣管和縱隔移位情況等。9.對(duì)該患者的處理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.立即排氣減壓B.給予高流量吸氧C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰E.必要時(shí)行胸腔閉式引流術(shù)答案：D解析：氣胸患者應(yīng)避免用力咳嗽、咳痰，以免胸腔內(nèi)壓力突然升高，加重氣胸。（10～12題共用題干）患者，女性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。入院后給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。10.該患者持續(xù)低流量吸氧的原因是（）A.避免高流量氧抑制呼吸中樞B.防止氧中毒C.提高氧分壓D.降低二氧化碳分壓E.增加血紅蛋白與氧的結(jié)合答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞。如果給予高流量吸氧，可使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。11.為促進(jìn)患者排痰，可采取的措施不包括（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.定時(shí)翻身、拍背C.給予霧化吸入D.應(yīng)用祛痰藥物E.限制患者飲水答案：E解析：促進(jìn)患者排痰的措施包括指導(dǎo)有效咳嗽、定時(shí)翻身拍背、霧化吸入、應(yīng)用祛痰藥物等，而限制患者飲水不利于痰液稀釋，不利于排痰。12.在護(hù)理該患者的過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括（）A.生命體征B.神志變化C.痰液的量、顏色、性質(zhì)D.血糖變化E.血?dú)夥治鼋Y(jié)果答案：D解析：對(duì)于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者，應(yīng)重點(diǎn)觀察生命體征、神志變化、痰液情況、血?dú)夥治鼋Y(jié)果等，血糖變化一般不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。四、B型題（1～3題共用備選答案）A.頭高足低位B.頭低足高位C.中凹臥位D.半坐臥位E.截石位1.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（）答案：A解析：顱腦手術(shù)后患者采取頭高足低位，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。2.休克患者應(yīng)采取的體位是（）答案：C解析：休克患者采取中凹臥位，可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)。3.盆腔手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（）答案：D解析：盆腔手術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時(shí)可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。（4～6題共用備選答案）A.紅色尿B.乳白色尿C.醬油色尿D.黃褐色尿E.淡黃色尿4.急性溶血時(shí)，尿液呈（）答案：C解析：急性溶血時(shí)，紅細(xì)胞大量破壞，血紅蛋白釋放到血液中，經(jīng)過(guò)代謝后隨尿液排出，使尿液呈醬油色。5.絲蟲病患者的尿液呈（）答案：B解析：絲蟲病患者因淋巴管阻塞，淋巴液進(jìn)入尿