重慶村醫(yī)管理辦法一、總則（一）目的為加強重慶村醫(yī)隊伍建設，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求，依據(jù)相關法律法規(guī)，結合本市實際，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在重慶市行政區(qū)域內，經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生（以下簡稱村醫(yī)）。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家和本市關于醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律法規(guī)，確保村醫(yī)管理工作有法可依、依法進行。2.保障需求原則：以滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務需求為出發(fā)點和落腳點，優(yōu)化村醫(yī)資源配置，提高服務質量。3.規(guī)范執(zhí)業(yè)原則：加強村醫(yī)執(zhí)業(yè)準入、執(zhí)業(yè)行為規(guī)范，保障醫(yī)療安全，維護農(nóng)村居民健康權益。4.激勵發(fā)展原則：建立健全村醫(yī)激勵機制，提高村醫(yī)待遇，穩(wěn)定村醫(yī)隊伍，促進村醫(yī)隊伍可持續(xù)發(fā)展。二、村醫(yī)執(zhí)業(yè)資格與注冊（一）執(zhí)業(yè)資格1.具有中等以上醫(yī)學專業(yè)學歷，在村醫(yī)療衛(wèi)生機構連續(xù)工作2年以上的，可以申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊；2.具有《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)學專業(yè)學歷或者經(jīng)考試取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，在村醫(yī)療衛(wèi)生機構連續(xù)工作2年以上的，可以申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊；3.不具備前款規(guī)定條件，但在村醫(yī)療衛(wèi)生機構連續(xù)工作10年以上且具有縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書的，可以申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。（二）注冊程序1.申請村醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊的，應當向縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門提出申請，并提交下列材料：鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；本人身份證、學歷證書、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件及復印件；村醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的擬聘用證明；近期一寸免冠正面半身照片2張。2.縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當自受理申請之日起15個工作日內完成審核工作，對符合條件的，予以注冊，發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；對不符合條件的，不予注冊，并書面說明理由。（三）變更與注銷注冊1.村醫(yī)變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應當?shù)皆圆块T辦理變更注冊手續(xù)。2.村醫(yī)有下列情形之一的，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書：死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；中止執(zhí)業(yè)活動滿2年的；考核不合格，逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的。三、村醫(yī)執(zhí)業(yè)規(guī)則（一）執(zhí)業(yè)范圍1.村醫(yī)應當在注冊的村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務。2.村醫(yī)可以根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和農(nóng)村居民需求，提供下列服務：一般常見病、多發(fā)病的診治；急重病人的初級救護與轉診；預防接種、婦幼保健、健康教育、康復指導等公共衛(wèi)生服務；縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他服務。（二）診療規(guī)范1.村醫(yī)應當嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，合理用藥，合理治療，不得使用假劣藥品，確保醫(yī)療安全。2.村醫(yī)應當按照規(guī)定及時、準確、完整地記錄醫(yī)療服務信息，妥善保管病歷、處方、檢查檢驗報告等醫(yī)療文書。（三）醫(yī)療安全管理1.村醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療質量管理，防止醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。2.村醫(yī)在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)生醫(yī)療糾紛的，應當及時報告所在村醫(yī)療衛(wèi)生機構，并按照規(guī)定妥善處理。四、村醫(yī)培訓與考核（一）培訓1.縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當制定村醫(yī)培訓計劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務培訓，提高村醫(yī)業(yè)務水平。2.培訓內容應當包括醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，農(nóng)村常見疾病的診斷與治療，公共衛(wèi)生服務等。3.鼓勵村醫(yī)參加醫(yī)學學歷教育和繼續(xù)醫(yī)學教育，提高自身素質。（二）考核1.縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當建立村醫(yī)考核制度，定期對村醫(yī)的業(yè)務水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核。2.考核內容應當包括：執(zhí)業(yè)資格與注冊情況；醫(yī)療服務質量；公共衛(wèi)生服務任務完成情況；職業(yè)道德表現(xiàn)等。3.考核結果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。考核合格的，予以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；考核不合格的，暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月，并接受培訓和再次考核；經(jīng)再次考核仍不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。五、村醫(yī)待遇與保障（一）待遇1.村醫(yī)的待遇由政府補助、醫(yī)療服務收入、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費等構成。2.政府應當按照規(guī)定落實村醫(yī)的政府補助政策，保障村醫(yī)的合理收入。3.村醫(yī)提供的醫(yī)療服務收入，按照規(guī)定納入村醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理，用于村醫(yī)療衛(wèi)生機構的正常運轉和村醫(yī)的勞務報酬等支出。4.基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費應當按照規(guī)定及時足額撥付給村醫(yī)療衛(wèi)生機構，主要用于村醫(yī)承擔的公共衛(wèi)生服務任務的補助。（二）保障1.縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當按照規(guī)定為村醫(yī)辦理基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險等社會保險，保障村醫(yī)的合法權益。2.鼓勵有條件的地區(qū)為村醫(yī)購買醫(yī)療責任保險，降低村醫(yī)執(zhí)業(yè)風險。六、村醫(yī)療衛(wèi)生機構管理（一）設置與規(guī)劃1.縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當根據(jù)農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務需求和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理設置村醫(yī)療衛(wèi)生機構。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置應當符合國家和本市規(guī)定的標準和要求，方便農(nóng)村居民就醫(yī)。（二）房屋與設備1.村醫(yī)療衛(wèi)生機構應當有相對獨立的業(yè)務用房，建筑面積應當符合國家和本市規(guī)定的標準。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機構應當配備基本的醫(yī)療設備和急救藥品，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療服務需求。（三）人員配備1.村醫(yī)療衛(wèi)生機構應當根據(jù)服務人口、服務半徑等因素，合理配備村醫(yī)。2.村醫(yī)應當相對穩(wěn)定，確需調整的，應當按照規(guī)定辦理相關手續(xù)。（四）財務管理1.村醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立健全財務管理制度，規(guī)范財務收支行為。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療服務收入、政府補助、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費等應當納入財務管理，專款專用，不得挪作他用。3.縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當加強對村醫(yī)療衛(wèi)生機構財務管理的監(jiān)督檢查，確保財務收支合法、合規(guī)。七、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督檢查1.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當依法對村醫(yī)的執(zhí)業(yè)活動、村醫(yī)療衛(wèi)生機構的運行管理等進行監(jiān)督檢查。2.監(jiān)督檢查內容包括：執(zhí)業(yè)資格與注冊情況；執(zhí)業(yè)規(guī)則執(zhí)行情況；培訓與考核情況；醫(yī)療服務質量；公共衛(wèi)生服務任務完成情況；財務管理情況等。3.衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)村醫(yī)違反本辦法規(guī)定的，應當責令其限期改正；逾期不改正的，依法予以處罰。（二）投訴舉報處理1.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門應當建立健全投訴舉報制度，暢通投訴舉報渠道，及時受理和處理有關村醫(yī)執(zhí)業(yè)活動、村醫(yī)療衛(wèi)生機構運行管理等方面的投訴舉報。2.對投訴舉報事項，應當及時進行調查核實，依法處理，并將處理結果及時反饋投訴舉報人。八、法律責任（一）村醫(yī)法律責任1.村醫(yī)有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月；逾期不改正的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書：違反本辦法規(guī)定的執(zhí)業(yè)規(guī)則的；未按照規(guī)定參加培訓、考核或者考核不合格仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)的；出具虛假醫(yī)學證明文件，或者偽造、篡改、隱匿、銷毀醫(yī)學文書及有關資料的；不按照規(guī)定使用藥品、醫(yī)療器械，或者使用假劣藥品、醫(yī)療器械的；其他違反本辦法規(guī)定的行為。2.村醫(yī)在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔法律責任。（二）村醫(yī)療衛(wèi)生機構法律責任1.村醫(yī)療衛(wèi)生機構有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門責令改正，給予警告；情節(jié)嚴重的，處1000元以上5000元以下的罰款：未按照規(guī)定配備村醫(yī)的；未按照規(guī)定建立健全醫(yī)療安全管理制度的；未按照規(guī)定記錄醫(yī)療服務信息，或者未妥善保管病歷、處方、檢查檢驗報告等醫(yī)療文書的；未按照規(guī)定使用醫(yī)療服務收入、政府補助、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費等的；其他違反本辦法規(guī)定的行為。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機構在執(zhí)業(yè)活動中造成醫(yī)療事故的，依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔法律責任。（三）其他法律責任1.違反本辦法規(guī)定，