安徽六安普通外科學(xué)(副高)考試題含答案2024年1.以下哪種情況一般不首選手術(shù)治療的是A.胃潰瘍伴反復(fù)消化道出血，經(jīng)保守治療出血不止B.胃潰瘍疑有癌變C.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻D.十二指腸球部潰瘍E.胃潰瘍經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療4～6周無效答案：D答案分析：十二指腸球部潰瘍多采用內(nèi)科治療，大部分可治愈，一般不首選手術(shù)，其他選項(xiàng)多需手術(shù)干預(yù)。2.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.甲狀腺危象B.手足抽搐C.喉返神經(jīng)損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.術(shù)后呼吸困難和窒息答案：E答案分析：術(shù)后呼吸困難和窒息可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致患者死亡，是最危急的并發(fā)癥。3.急性闌尾炎最常見的重要體征是A.右下腹壓痛B.右下腹反跳痛C.右下腹肌緊張D.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性E.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性答案：A答案分析：右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見且重要的體征，其他體征可輔助診斷。4.診斷腸梗阻的主要依據(jù)是A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.排便排氣停止E.X線檢查見腸管擴(kuò)張及液氣平面答案：E答案分析：X線顯示腸管擴(kuò)張及液氣平面是診斷腸梗阻的重要依據(jù)，其他癥狀可同時(shí)存在但不具特異性。5.關(guān)于腹股溝疝的描述，正確的是A.斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)B.直疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)C.斜疝多見于老年人D.直疝嵌頓機(jī)會較多E.直疝由直疝三角突出，可進(jìn)入陰囊答案：A答案分析：斜疝疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，直疝在其內(nèi)側(cè)；斜疝多見于兒童及青壯年，直疝多見于老年人；直疝嵌頓機(jī)會少，且一般不進(jìn)入陰囊。6.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.膽源性胰腺炎D.肝膿腫E.膽囊穿孔答案：A答案分析：膽囊結(jié)石刺激膽囊可引發(fā)急性膽囊炎，是最常見并發(fā)癥。7.以下哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)A.肝區(qū)疼痛B.肝大C.黃疸D.腹水E.低血糖癥答案：E答案分析：肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸、腹水是原發(fā)性肝癌常見表現(xiàn)，低血糖癥不是其典型臨床表現(xiàn)。8.門靜脈高壓癥的主要原因是A.門靜脈血栓形成B.門靜脈主干畸形C.腫瘤壓迫門靜脈D.肝硬變E.肝靜脈阻塞答案：D答案分析：我國肝硬變是門靜脈高壓癥的主要原因。9.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案：B答案分析：淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。10.對診斷腎結(jié)核最有意義的檢查是A.尿常規(guī)檢查B.尿找結(jié)核菌C.膀胱鏡檢查D.靜脈腎盂造影E.腎臟超聲檢查答案：D答案分析：靜脈腎盂造影可清晰顯示腎結(jié)核的病變情況，對診斷最有意義。11.急性乳腺炎的主要病因是A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳頭內(nèi)陷E.嬰兒口腔感染答案：A答案分析：乳汁淤積為細(xì)菌生長繁殖提供了良好環(huán)境，是急性乳腺炎的主要病因。12.下肢靜脈曲張最常見的并發(fā)癥是A.小腿潰瘍B.血栓性淺靜脈炎C.曲張靜脈破裂出血D.濕疹E.下肢水腫答案：B答案分析：血栓性淺靜脈炎是下肢靜脈曲張最常見的并發(fā)癥。13.關(guān)于胰腺炎的描述，錯(cuò)誤的是A.血清淀粉酶在發(fā)病后2～12小時(shí)開始升高B.血清脂肪酶在發(fā)病后24～72小時(shí)開始升高C.出血壞死型胰腺炎血鈣可降低D.水腫型胰腺炎腹痛一般3～5天緩解E.出血壞死型胰腺炎血糖降低答案：E答案分析：出血壞死型胰腺炎血糖常升高，而非降低。14.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是A.吻合口潰瘍B.傾倒綜合征C.胃排空障礙D.堿性反流性胃炎E.營養(yǎng)性并發(fā)癥答案：C答案分析：胃排空障礙是胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥，其他多為遠(yuǎn)期并發(fā)癥。15.診斷單純性甲狀腺腫最主要的依據(jù)是A.甲狀腺腫大B.甲狀腺功能正常C.甲狀腺攝碘率增高D.甲狀腺掃描正常E.基礎(chǔ)代謝率正常答案：A答案分析：甲狀腺腫大是診斷單純性甲狀腺腫最主要的依據(jù)。16.急性化膿性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹脹E.休克答案：A答案分析：腹痛是急性化膿性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)。17.以下哪種情況不是脾切除的適應(yīng)證A.脾破裂B.脾功能亢進(jìn)C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.胃潰瘍伴脾腫大答案：E答案分析：胃潰瘍伴脾腫大不是脾切除的適應(yīng)證，其他選項(xiàng)多可通過脾切除治療。18.關(guān)于腸梗阻的全身變化，錯(cuò)誤的是A.失水B.血液濃縮C.代謝性堿中毒D.感染和中毒E.休克答案：C答案分析：腸梗阻可導(dǎo)致代謝性酸中毒，而非堿中毒。19.膽囊切除術(shù)中，膽總管探查的指征不包括A.膽總管擴(kuò)張B.有梗阻性黃疸史C.膽囊內(nèi)多個(gè)小結(jié)石D.術(shù)中膽管造影顯示膽管結(jié)石E.膽囊積液答案：E答案分析：膽囊積液不是膽總管探查的指征，其他選項(xiàng)提示可能存在膽總管病變需探查。20.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的主要臨床表現(xiàn)是A.下肢沉重感B.下肢腫脹C.淺靜脈曲張D.色素沉著E.潰瘍形成答案：C答案分析：原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全主要表現(xiàn)為淺靜脈曲張。21.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張E.減輕腹痛答案：C答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素等分泌，減少胰液分泌。22.關(guān)于肝破裂的描述，錯(cuò)誤的是A.有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂B.被膜下破裂可轉(zhuǎn)為真性破裂C.中央型破裂不易繼發(fā)肝膿腫D.肝破裂可出現(xiàn)嘔血、黑便E.肝破裂可出現(xiàn)休克答案：C答案分析：中央型肝破裂易繼發(fā)肝膿腫。23.腎損傷非手術(shù)治療的措施不包括A.絕對臥床休息B.應(yīng)用止血藥物C.應(yīng)用抗生素D.血尿消失后即可下床活動(dòng)E.密切觀察生命體征、血尿變化答案：D答案分析：腎損傷非手術(shù)治療時(shí)，血尿消失后仍需繼續(xù)臥床休息2周左右。24.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療的適應(yīng)證不包括A.中、重度甲亢，長期服藥無效B.甲亢伴妊娠早期C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D.胸骨后甲狀腺腫伴甲亢E.青少年患者答案：E答案分析：青少年患者一般不首選手術(shù)治療甲亢。25.急性闌尾炎時(shí)，最有診斷意義的體征是A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛B.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性C.腰大肌試驗(yàn)陽性D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性E.直腸指診右前方觸痛答案：A答案分析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是急性闌尾炎最有診斷意義的體征。26.腸梗阻患者保守治療期間，病情進(jìn)展需手術(shù)的指征不包括A.腹痛加重B.腸鳴音減弱或消失C.腹脹加重D.嘔吐頻繁E.體溫正常答案：E答案分析：體溫正常不是手術(shù)指征，其他選項(xiàng)提示病情加重可能需手術(shù)。27.關(guān)于膽囊結(jié)石的治療，錯(cuò)誤的是A.無癥狀的膽囊結(jié)石一般不需手術(shù)B.有癥狀的膽囊結(jié)石應(yīng)行膽囊切除術(shù)C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選術(shù)式D.膽囊切除時(shí)均應(yīng)探查膽總管E.膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石可采用ERCP取石答案：D答案分析：不是所有膽囊切除時(shí)都要探查膽總管，有相應(yīng)指征才進(jìn)行。28.門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是A.治療頑固性腹水B.預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血C.治療肝性腦病D.使門靜脈系統(tǒng)血流恢復(fù)正常E.治療脾功能亢進(jìn)答案：B答案分析：分流術(shù)或斷流術(shù)主要目的是預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。29.直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于A.腫瘤的大小B.腫瘤距肛門的距離C.腫瘤局部侵犯程度D.腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長度答案：B答案分析：腫瘤距肛門的距離是決定能否保留肛門的關(guān)鍵因素。30.急性乳腺炎的治療原則不包括A.消除感染B.排空乳汁C.局部熱敷D.早期切開引流E.應(yīng)用抗生素答案：D答案分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時(shí)不宜切開引流。31.下肢靜脈曲張的主要原因是A.靜脈壁薄弱B.淺靜脈內(nèi)壓力升高C.靜脈瓣膜功能不全D.長期站立E.以上都是答案：E答案分析：靜脈壁薄弱、瓣膜功能不全、淺靜脈內(nèi)壓力升高以及長期站立等都是下肢靜脈曲張的原因。32.關(guān)于胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是A.血清淀粉酶超過正常值3倍可確診B.尿淀粉酶升高較血清淀粉酶晚C.血清脂肪酶特異性較高D.C反應(yīng)蛋白升高提示病情嚴(yán)重E.血鈣降低提示預(yù)后不良答案：A答案分析：血清淀粉酶超過正常值3倍有診斷意義，但不能僅憑此確診胰腺炎。33.胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥是A.吻合口出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂D.傾倒綜合征E.術(shù)后梗阻答案：D答案分析：傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥，其他多為早期并發(fā)癥。34.單純性甲狀腺腫的治療措施，錯(cuò)誤的是A.多吃含碘豐富的食物B.碘劑治療C.手術(shù)治療D.甲狀腺素片治療E.放射性碘治療答案：E答案分析：單純性甲狀腺腫一般不用放射性碘治療。35.急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征不包括A.經(jīng)非手術(shù)治療6～8小時(shí)，病情不緩解或加重B.腹腔內(nèi)原發(fā)病嚴(yán)重C.腹腔內(nèi)炎癥較重，有大量積液D.病因不明，且無局限趨勢E.患者年輕，體質(zhì)好答案：E答案分析：患者年輕體質(zhì)好不是手術(shù)指征，其他選項(xiàng)符合手術(shù)要求。36.脾切除術(shù)后的并發(fā)癥不包括A.出血B.感染C.血栓形成D.血小板減少E.左膈下積液答案：D答案分析：脾切除術(shù)后血小板常升高，而非減少。37.關(guān)于腸梗阻的分類，錯(cuò)誤的是A.按梗阻發(fā)生的原因分機(jī)械性、動(dòng)力性、血運(yùn)性B.按腸壁有無血運(yùn)障礙分單純性、絞窄性C.按梗阻部位分高位、低位D.按梗阻程度分完全性、不完全性E.按發(fā)病緩急分急性、慢性，無亞急性腸梗阻答案：E答案分析：腸梗阻有亞急性腸梗阻這一分類。38.膽囊結(jié)石合并膽囊炎的治療原則是A.先抗感染，再擇期手術(shù)B.抗感染同時(shí)行膽囊切除術(shù)C.抗感染后保守治療D.立即手術(shù)E.觀察病情變化答案：B答案分析：膽囊結(jié)石合并膽囊炎一般在抗感染同時(shí)行膽囊切除術(shù)。39.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的治療方法不包括A.非手術(shù)治療B.瓣膜修復(fù)術(shù)C.瓣膜移植術(shù)D.大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)E.帶瓣靜脈段移植術(shù)答案：D答案分析：大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)主要用于治療單純性大隱靜脈曲張，不是原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全的主要治療方法。40.急性胰腺炎患者，以下哪種情況提示預(yù)后不良A.血鈣低于1.75mmol/LB.血淀粉酶持續(xù)升高C.尿淀粉酶持續(xù)升高D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E.血糖升高答案：A答案分析：血鈣低于1.75mmol/L提示急性胰腺炎預(yù)后不良。41.肝破裂手術(shù)治療的關(guān)鍵是A.徹底清創(chuàng)B.確切止血C.充分引流D.處理膽管損傷E.以上都是答案：E答案分析：肝破裂手術(shù)治療需徹底清創(chuàng)、確切止血、充分引流及處理膽管損傷。42.腎損傷的處理原則不包括A.緊急治療休克B.非手術(shù)治療適用于多數(shù)腎損傷C.手術(shù)治療適用于嚴(yán)重腎損傷D.觀察期間血尿減少即可下床活動(dòng)E.密切觀察生命體征、血尿變化答案：D答案分析：觀察期間血尿減少不能立即下床活動(dòng)，需繼續(xù)臥床一段時(shí)間。43.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是A.用抗甲狀腺藥物控制甲亢癥狀B.心率過快者可用普萘洛爾C.術(shù)前2周加服復(fù)方碘溶液D.術(shù)前不用阿托品E.術(shù)前常規(guī)備皮答案：D答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前可適當(dāng)使用阿托品抑制腺體分泌。44.急性闌尾炎的病理類型不包括A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性及穿孔性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎答案：E答案分析：慢性闌尾炎不是急性闌尾炎的病理類型。45.腸梗阻患者保守治療期間，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.禁食、胃腸減壓B.半臥位C.應(yīng)用抗生素D.肥皂水灌腸E.密切觀察病情變化答案：D答案分析：腸梗阻患者保守治療時(shí)一般不用肥皂水灌腸，以免加重病情。46.關(guān)于膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.右上腹隱痛B.膽絞痛C.黃疸D.寒戰(zhàn)、高熱E.墨菲征陰性答案：E答案分析：膽囊結(jié)石患者墨菲征多為陽性。47.門靜脈高壓癥患者行斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是A.降低門靜脈壓力明顯B.肝功能影響小C.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率低D.可預(yù)防食管胃底曲張靜脈再出血E.以上都是答案：E答案分析：斷流術(shù)可降低門靜脈壓力、對肝功能影響小、減少肝性腦病發(fā)生、預(yù)防再出血。48.直腸癌的早期癥狀是