2024年廣西田林縣普通外科學(xué)(副高)考試題含答案1.患者，男性，58歲，因突發(fā)上腹痛10小時入院。查體：體溫38.5℃，血壓120/70mmHg，上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。血淀粉酶500U/L（Somogyi法），最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案：B答案分析：患者突發(fā)上腹痛，伴有發(fā)熱、腹膜刺激征，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎的表現(xiàn)。急性膽囊炎多有右上腹疼痛；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍穿孔多有潰瘍病史，突發(fā)劇烈腹痛；急性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。2.下列哪種情況不是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)A.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇B.早期出現(xiàn)休克C.腹膜刺激征D.腸鳴音亢進(jìn)E.腹腔穿刺抽出血性液體答案：D答案分析：絞窄性腸梗阻時腸管血運障礙，腸壁缺血壞死，腸鳴音會減弱或消失，而不是亢進(jìn)。持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇，早期出現(xiàn)休克，腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出血性液體均為絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。3.甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)呼吸困難和窒息，可能的原因不包括A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.甲狀旁腺損傷答案：E答案分析：甲狀旁腺損傷主要導(dǎo)致手足抽搐，而不是呼吸困難和窒息。切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶麻痹均可引起呼吸困難和窒息。4.診斷乳房深部膿腫的主要依據(jù)是A.乳房紅、腫、熱B.全身發(fā)熱，乳房壓痛C.超聲波檢查提示液平段D.穿刺抽得膿液E.局部有波動感答案：D答案分析：穿刺抽得膿液是診斷乳房深部膿腫的最主要依據(jù)。乳房紅、腫、熱，全身發(fā)熱、乳房壓痛可提示炎癥，但不能確診膿腫；超聲波檢查提示液平段有一定提示作用，但不如穿刺抽膿確診價值高；乳房深部膿腫局部波動感不明顯。5.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點是A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.壓迫內(nèi)環(huán)后疝是否再突出D.嵌頓機(jī)會的多少E.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系答案：C答案分析：壓迫內(nèi)環(huán)后疝不再突出為斜疝，仍可突出為直疝，這是兩者的主要鑒別點。發(fā)病年齡、疝塊外形、嵌頓機(jī)會多少可作為參考，但不是主要鑒別依據(jù)；疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系是手術(shù)中鑒別斜疝和直疝的解剖學(xué)標(biāo)志。6.關(guān)于急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征，下列哪項不正確A.經(jīng)非手術(shù)治療12小時，癥狀、體征加重B.中毒癥狀明顯，伴有休克表現(xiàn)C.原發(fā)性腹膜炎D.彌漫性腹膜炎無局限趨勢E.觀察過程中出現(xiàn)腸麻痹或腸梗阻答案：C答案分析：原發(fā)性腹膜炎多采用非手術(shù)治療，以抗生素治療為主。經(jīng)非手術(shù)治療12小時癥狀、體征加重，中毒癥狀明顯伴休克表現(xiàn)，彌漫性腹膜炎無局限趨勢，觀察過程中出現(xiàn)腸麻痹或腸梗阻均為急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征。7.腹部閉合性損傷中，最易損傷的實質(zhì)性臟器是A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.胰腺E.腎上腺答案：B答案分析：脾臟質(zhì)地較脆，是腹部閉合性損傷中最易損傷的實質(zhì)性臟器。肝臟雖體積較大，但有一定韌性；腎臟位置較深；胰腺位置隱蔽；腎上腺體積小，損傷機(jī)會相對較少。8.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是A.上腹部壓痛B.板狀腹C.腸鳴音亢進(jìn)D.肝濁音界縮小或消失E.移動性濁音陽性答案：B答案分析：胃十二指腸潰瘍急性穿孔后，胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引起化學(xué)性腹膜炎，導(dǎo)致腹肌強(qiáng)烈收縮，出現(xiàn)板狀腹，這是典型體征。上腹部壓痛不是特異性表現(xiàn)；腸鳴音亢進(jìn)不符合穿孔表現(xiàn)，穿孔后腸鳴音多減弱或消失；肝濁音界縮小或消失是穿孔的重要體征，但不如板狀腹典型；移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有較多液體，但不是穿孔的典型體征。9.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案：B答案分析：淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。直接蔓延是局部擴(kuò)散方式；血行轉(zhuǎn)移常見于晚期，可轉(zhuǎn)移至肝臟、肺等；種植轉(zhuǎn)移較少見；遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是轉(zhuǎn)移的結(jié)果，而淋巴轉(zhuǎn)移是主要途徑。10.急性闌尾炎最常見的病因是A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)E.精神因素答案：A答案分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后，闌尾黏膜繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力升高，血運障礙，細(xì)菌繁殖導(dǎo)致炎癥。細(xì)菌入侵是在管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生的；胃腸道疾病影響、飲食不節(jié)、精神因素可能與發(fā)病有一定關(guān)系，但不是主要病因。11.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)不包括A.脾腫大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.黃疸E.腹壁靜脈曲張答案：D答案分析：門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾腫大、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹壁靜脈曲張等。黃疸不是門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)，可能與肝功能損害等有關(guān)，但不是特征性表現(xiàn)。12.關(guān)于肝膿腫，下列哪項是錯誤的A.主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝腫大B.阿米巴肝膿腫以右葉多見C.細(xì)菌性肝膿腫常為多發(fā)性D.膿腫穿破可導(dǎo)致膈下膿腫E.肝膿腫均應(yīng)手術(shù)治療答案：E答案分析：肝膿腫的治療應(yīng)根據(jù)具體情況選擇，對于較小的膿腫可采用抗生素治療等非手術(shù)治療，較大的膿腫或經(jīng)非手術(shù)治療無效者才考慮手術(shù)治療。主要癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛和肝腫大；阿米巴肝膿腫以右葉多見；細(xì)菌性肝膿腫常為多發(fā)性；膿腫穿破可導(dǎo)致膈下膿腫等說法均正確。13.膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.膽源性胰腺炎D.肝膿腫E.膽囊穿孔答案：A答案分析：膽囊結(jié)石長期刺激膽囊黏膜，容易引起膽囊的炎癥，急性膽囊炎是膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥。急性膽管炎、膽源性胰腺炎、肝膿腫、膽囊穿孔等也是膽囊結(jié)石的并發(fā)癥，但相對較少見。14.關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項是錯誤的A.大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生堿中毒B.血液濃縮C.血容量減少D.失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒E.毒素吸收可致中毒性休克答案：A答案分析：腸梗阻時大量嘔吐，丟失胃液可導(dǎo)致代謝性酸中毒，而不是堿中毒。腸梗阻患者由于嘔吐、腸腔內(nèi)積液等可導(dǎo)致血液濃縮、血容量減少；失水后失鹽，形成混合性缺水，同時腸內(nèi)細(xì)菌產(chǎn)生的毒素吸收可致中毒性休克。15.乳腺癌患者，乳房局部皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞皮膚淋巴管C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫侵犯乳管E.癌腫與皮膚粘連答案：B答案分析：癌腫阻塞皮膚淋巴管，導(dǎo)致淋巴回流障礙，出現(xiàn)局部皮膚水腫，毛囊處凹陷，形成“橘皮樣”改變。癌腫侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致“酒窩征”；癌腫與胸肌粘連影響乳房活動；癌腫侵犯乳管可導(dǎo)致乳頭溢液；癌腫與皮膚粘連可使皮膚表面凹陷。16.下肢靜脈曲張的主要原因是A.靜脈瓣膜功能不全B.長時間站立C.慢性咳嗽D.重體力勞動E.妊娠答案：A答案分析：靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張的主要原因，導(dǎo)致靜脈血液逆流，靜脈內(nèi)壓力升高，引起靜脈曲張。長時間站立、慢性咳嗽、重體力勞動、妊娠等是促使下肢靜脈曲張發(fā)生和發(fā)展的誘因。17.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的敘述，下列哪項不正確A.多發(fā)生于男性青壯年B.主要累及四肢中小動靜脈C.病變呈節(jié)段性分布D.常伴有游走性淺靜脈炎E.不引起肢體缺血壞死答案：E答案分析：血栓閉塞性脈管炎可導(dǎo)致肢體缺血，嚴(yán)重時可引起肢體缺血壞死。多發(fā)生于男性青壯年，主要累及四肢中小動靜脈，病變呈節(jié)段性分布，常伴有游走性淺靜脈炎。18.急性胰腺炎患者，發(fā)病后12小時，下列哪項檢查比較準(zhǔn)確A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血鈣E.血糖答案：A答案分析：血清淀粉酶在發(fā)病后2～12小時開始升高，24小時達(dá)高峰，48小時開始下降，持續(xù)3～5天，發(fā)病后12小時檢查血清淀粉酶比較準(zhǔn)確。尿淀粉酶在發(fā)病后12～24小時開始升高，下降較慢；血清脂肪酶在發(fā)病后24～72小時開始升高，持續(xù)7～10天；血鈣降低提示病情嚴(yán)重；血糖升高也可出現(xiàn)，但不是早期診斷的主要指標(biāo)。19.胃癌最好發(fā)的部位是A.胃竇部B.胃小彎C.賁門部D.胃底部E.胃體部答案：A答案分析：胃癌最好發(fā)的部位是胃竇部，其次是胃小彎、賁門部等。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象A.血栓閉塞性脈管炎B.下肢靜脈曲張C.動脈硬化性閉塞癥D.單純性下肢淺靜脈曲張E.深靜脈血栓形成答案：A答案分析：血栓閉塞性脈管炎患者在早期可出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，表現(xiàn)為受冷或情緒激動后手指（或足趾）皮膚出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、潮紅三相變化。下肢靜脈曲張、單純性下肢淺靜脈曲張主要表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴(kuò)張；動脈硬化性閉塞癥主要是肢體缺血表現(xiàn)；深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛。21.脾切除術(shù)后常見的并發(fā)癥不包括A.出血B.感染C.血栓形成D.胰瘺E.左膈下積液答案：D答案分析：脾切除術(shù)后常見并發(fā)癥有出血、感染、血栓形成、左膈下積液等。胰瘺不是脾切除術(shù)后常見并發(fā)癥，多與胰腺手術(shù)有關(guān)。22.關(guān)于腸梗阻的診斷，下列哪項最重要A.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便B.腹部X線檢查顯示腸管擴(kuò)張及氣液平面C.病史D.體征E.實驗室檢查答案：A答案分析：腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便為腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)，是診斷腸梗阻最重要的依據(jù)。腹部X線檢查顯示腸管擴(kuò)張及氣液平面有重要診斷價值，但不如臨床表現(xiàn)典型；病史、體征、實驗室檢查可輔助診斷，但不是最關(guān)鍵的。23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療的禁忌證是A.中度甲亢B.胸骨后甲狀腺腫C.有壓迫癥狀D.青少年患者E.藥物治療無效答案：D答案分析：青少年患者的甲狀腺功能亢進(jìn)癥多采用藥物治療，手術(shù)治療可能影響甲狀腺的發(fā)育，是手術(shù)治療的禁忌證。中度甲亢、胸骨后甲狀腺腫、有壓迫癥狀、藥物治療無效等情況可考慮手術(shù)治療。24.關(guān)于腹股溝疝的處理，下列哪項是錯誤的A.1歲以內(nèi)嬰兒可暫不手術(shù)B.年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病而禁忌手術(shù)者，可用疝帶保守治療C.嵌頓疝手法復(fù)位后，需觀察24小時D.絞窄性疝一旦確診，應(yīng)緊急手術(shù)E.無張力疝修補(bǔ)術(shù)不適用于復(fù)發(fā)性腹股溝疝答案：E答案分析：無張力疝修補(bǔ)術(shù)適用于各種類型的腹股溝疝，包括復(fù)發(fā)性腹股溝疝。1歲以內(nèi)嬰兒腹肌可隨生長逐漸強(qiáng)壯，疝有自行消失的可能，可暫不手術(shù)；年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病而禁忌手術(shù)者，可用疝帶保守治療；嵌頓疝手法復(fù)位后，需觀察24小時，以防腸壞死等并發(fā)癥；絞窄性疝一旦確診，應(yīng)緊急手術(shù)。25.膽總管探查術(shù)后，T管引流拔管時間一般為術(shù)后A.5～7天B.7～10天C.10～14天D.14～21天E.21～28天答案：C答案分析：膽總管探查術(shù)后，T管引流拔管時間一般為術(shù)后10～14天，此時膽管周圍粘連形成，可防止膽汁漏入腹腔。過早拔管易導(dǎo)致膽汁漏，過晚拔管增加患者痛苦和感染機(jī)會。26.關(guān)于急性胰腺炎的治療，下列哪項是錯誤的A.禁食、胃腸減壓B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用生長抑素D.早期手術(shù)治療E.營養(yǎng)支持答案：D答案分析：急性胰腺炎早期多采用非手術(shù)治療，包括禁食、胃腸減壓、應(yīng)用抗生素、生長抑素、營養(yǎng)支持等。手術(shù)治療適用于胰腺壞死合并感染、胰腺膿腫、膽源性胰腺炎等情況，不是早期治療方法。27.乳腺癌局部皮膚呈“酒窩征”的原因是A.腫物壓迫B.癌腫侵及庫柏韌帶C.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管D.并發(fā)炎癥E.周圍組織粘連答案：B答案分析：癌腫侵及Cooper韌帶，使其縮短，導(dǎo)致腫瘤表面皮膚凹陷，形成“酒窩征”。腫物壓迫、癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管、并發(fā)炎癥、周圍組織粘連等情況與“酒窩征”形成機(jī)制不同。28.下肢深靜脈血栓形成的主要原因不包括A.靜脈血流緩慢B.靜脈壁損傷C.血液高凝狀態(tài)D.長期服用避孕藥E.吸煙答案：E答案分析：下肢深靜脈血栓形成的主要原因包括靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)，長期服用避孕藥可導(dǎo)致血液高凝。吸煙主要與血栓閉塞性脈管炎等疾病相關(guān)，不是下肢深靜脈血栓形成的主要原因。29.關(guān)于肝破裂的治療，下列哪項是錯誤的A.絕對臥床，積極抗休克B.病情穩(wěn)定者可行非手術(shù)治療C.肝破裂一般應(yīng)手術(shù)治療D.手術(shù)治療時應(yīng)徹底清創(chuàng)，確切止血E.術(shù)后可不放置引流答案：E答案分析：肝破裂術(shù)后應(yīng)放置引流，以引出滲出液、血液等，防止感染等并發(fā)癥。絕對臥床，積極抗休克是治療肝破裂的重要措施；病情穩(wěn)定者可行非手術(shù)治療；肝破裂一般應(yīng)手術(shù)治療，手術(shù)時應(yīng)徹底清創(chuàng)，確切止血。30.胃大部切除術(shù)后，早期并發(fā)癥不包括A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂或瘺D.傾倒綜合征E.腸梗阻答案：D答案分析：傾倒綜合征是胃大部切除術(shù)后的晚期并發(fā)癥，多在進(jìn)食后半小時左右出現(xiàn)。胃出血、十二指腸殘端破裂、胃腸吻合口破裂或瘺、腸梗阻等是早期并發(fā)癥。31.關(guān)于急性化膿性闌尾炎的病理改變，下列哪項是錯誤的A.闌尾充血、腫脹B.闌尾壁有小膿腫形成C.闌尾周圍可有膿性滲出物D.闌尾穿孔E.闌尾黏膜潰瘍答案：D答案分析：急性化膿性闌尾炎闌尾充血、腫脹，闌尾壁有小膿腫形成，闌尾周圍可有膿性滲出物，闌尾黏膜潰瘍，但不一定穿孔，穿孔屬于壞疽性闌尾炎的表現(xiàn)。32.門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血的非手術(shù)治療措施不包括A.輸血、輸液B.應(yīng)用生長抑素C.三腔二囊管壓迫止血D.內(nèi)鏡下注射硬化劑E.賁門周圍血管離斷術(shù)答案：E答案分析：賁門周圍血管離斷術(shù)是手術(shù)治療門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血的方法，不是非手術(shù)治療措施。輸血、輸液、應(yīng)用生長抑素、三腔二囊管壓迫止血、內(nèi)鏡下注射硬化劑等均為非手術(shù)治療方法。33.關(guān)于急性乳腺炎的治療，下列哪項是錯誤的A.早期可局部熱敷B.應(yīng)用抗生素C.膿腫形成后應(yīng)及時切開引流D.患乳停止哺乳E.一般不停止哺乳答案：D答案分析：一般不停止哺乳，僅患側(cè)乳房感染嚴(yán)重或膿腫引流后并發(fā)乳瘺時才停止哺乳。早期可局部熱敷，促進(jìn)炎癥吸收；應(yīng)用抗生素控制感染；膿腫形成后應(yīng)及時切開引流。34.下列哪種疾病可引起上消化道出血A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.胃癌E.以上都是答案：E答案分析：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等疾病均可引起上消化道出血。胃潰瘍和十二指腸潰瘍是常見的原因，食管胃底靜脈曲張破裂出血量大，胃癌也可因腫瘤破潰導(dǎo)致出血。35.關(guān)于腸梗阻的分類，下列哪項是錯誤的A.按梗阻的原因分為機(jī)械性、動力性、血運性腸梗阻B.按腸壁有無血運障礙分為單純性、絞窄性腸梗阻C.按梗阻部位分為高位、低位腸梗阻D.按梗阻程度分為完全性、不完全性腸梗阻E.按發(fā)病緩急分為急性、慢性、亞急性腸梗阻答案：E答案分析：腸梗阻按發(fā)病緩急分為急性和慢性腸梗阻，沒有亞急性腸梗阻的分類。其他選項關(guān)于腸梗阻的分類均正確。36.甲狀腺腺瘤的治療原則是A.定期觀察B.藥物治療C.患側(cè)甲狀腺大部切除D.雙側(cè)甲狀腺大部切除E.放射性碘治療答案：C答案分析：甲狀腺腺瘤有惡變可能，治療原則是患側(cè)甲狀腺大部切除。定期觀察適用于較小的、無癥狀的良性結(jié)節(jié)；藥物治療對甲狀腺腺瘤效果不佳；雙側(cè)甲狀腺大部切除適用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥等情況；放射性碘治療主要用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。37.關(guān)于腹股溝斜疝的特點，下列哪項是錯誤的A.多見于兒童及青壯年B.經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊C.疝塊呈梨形D.精索在疝囊后方E.回納疝塊后壓住深環(huán)，疝塊不再突出答案：D答案分析：腹股溝斜疝時精索在疝囊前方，而不是后方。多見于兒童及青壯年，經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊，疝塊呈梨形，回納疝塊后壓住深環(huán)，疝塊不再突出等均為腹股溝斜疝的特點。38.關(guān)于肝膿腫的診斷，下列哪項是錯誤的A.有寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛等癥狀B.肝腫大，有壓痛C.超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)D.甲胎蛋白升高E.穿刺抽得膿液可確診答案：D答案分析：甲胎蛋白升高主要與肝癌等疾病相關(guān)，肝膿腫患者甲胎蛋白一般不升高。有寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)疼痛等癥狀，肝腫大、有壓痛，超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)，穿刺抽得膿液可確診肝膿腫。39.關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.腹痛是主要癥狀B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.低血壓或休克僅見于出血壞死型胰腺炎答案：E答案分析：低血壓或休克在水腫型胰腺炎也可出現(xiàn)，不是僅見于出血壞死型胰腺炎。腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀，還可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，部分患者可出現(xiàn)黃疸。40.關(guān)于下肢靜脈曲張的治療，下列哪項是錯誤的A.穿彈力襪或用彈力繃帶B.硬化劑注射治療C.手術(shù)治療D.高位結(jié)扎大隱靜脈E.單純高位結(jié)扎大隱靜脈即可治愈答案：E答案分析：單純高位結(jié)扎大隱靜脈不能治愈下肢靜脈曲張，還需剝脫曲張的靜脈。穿彈力襪或用彈力繃帶可緩解癥狀；硬化劑注射治療適用于輕度靜脈曲張；手術(shù)治療是主要的治療方法，包括高位結(jié)扎大隱靜脈和剝脫曲張靜脈。41.關(guān)于胃癌的治療，下列哪項是錯誤的A.早期胃癌可行內(nèi)鏡下治療B.進(jìn)展期胃癌行根治性手術(shù)C.姑息性手術(shù)可緩解癥狀D.化療可作為輔助治療E.放療對胃癌無效答案：E答案分析：放療對胃癌有一定的治療作用，可作為綜合治療的一部分。早期胃癌可行內(nèi)鏡下治療；進(jìn)展期胃癌行根治性手術(shù)；姑息性手術(shù)可緩解癥狀，提高生活質(zhì)量；化療可作為輔助治療，殺滅癌細(xì)胞。42.關(guān)于脾破裂的治療，下列哪項是錯誤的A.輕度脾破裂可非手術(shù)治療B.嚴(yán)重脾破裂應(yīng)行脾切除術(shù)C.脾切除術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充血小板D.脾切除術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染E.脾切除術(shù)后可常規(guī)應(yīng)用抗生素答案：C答案分析：脾切除術(shù)后血小板可升高，一般不需要補(bǔ)充血小板。輕度脾破裂可非手術(shù)治療；嚴(yán)重脾破裂應(yīng)行脾切除術(shù)；脾切除術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染，可常規(guī)應(yīng)用抗生素。43.關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.右上腹疼痛B.惡心、嘔吐C.墨菲征陽性D.黃疸E.發(fā)熱答案：D答案分析：急性膽囊炎一般無黃疸，當(dāng)炎癥波及膽管或合并膽管結(jié)石時可出現(xiàn)黃疸。右上腹疼痛、惡心、嘔吐、墨菲征陽性、發(fā)熱是急性膽囊炎的常見臨床表現(xiàn)。44.關(guān)于腸梗阻的護(hù)理措施，下列哪項是錯誤的A.禁食、胃腸減壓B.密切觀察病情變化C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.應(yīng)用嗎啡止痛E.防治感染答案：D答案分析：腸梗阻患者禁用嗎啡等止痛劑，以免掩蓋病情。應(yīng)禁食、胃腸減壓，密切觀察病情變化，糾正水、電解質(zhì)紊亂，防治感染。45.關(guān)于甲狀腺癌的治療，下列哪項是錯誤的A.手術(shù)治療是主要方法B.分化型甲狀腺癌術(shù)后需行放射性碘治療C.未分化型甲狀腺癌以手術(shù)治療為主D.內(nèi)分泌治療可作為輔助治療E.放療可用于不能手術(shù)或術(shù)后復(fù)發(fā)的患者答案：C答案分析：未分化型甲狀腺癌惡性程度高，發(fā)展迅速，手術(shù)治療效果差，多采用綜合治療，如放療、化療等，而不是以手術(shù)治療為主。手術(shù)治療是甲狀腺癌的主要方法；分化型甲狀腺癌術(shù)后需行放射性碘治療；內(nèi)分泌治療可作為輔助治療；放療可用于不能手術(shù)或術(shù)后復(fù)