2024年山西省沁縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案1.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能的診斷是A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.不穩(wěn)定型心絞痛E.肺栓塞答案：C答案分析：患者突發(fā)胸痛，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性ST段抬高型心肌梗死表現(xiàn)，故答案為C。急性心包炎心電圖多為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；心肌病一般無(wú)典型胸痛及此心電圖改變；不穩(wěn)定型心絞痛ST段多壓低；肺栓塞主要表現(xiàn)為呼吸困難、咯血等，心電圖無(wú)此特征。2.患者女性，32歲，誤服有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)多汗、流涎、呼吸困難、瞳孔縮小。其毒蕈堿樣癥狀是由于A.交感神經(jīng)興奮B.迷走神經(jīng)興奮C.膽堿能神經(jīng)突觸前膜釋放乙酰膽堿減少D.膽堿能神經(jīng)突觸后膜受體敏感性降低E.腎上腺素能神經(jīng)興奮答案：B答案分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿積聚，作用于毒蕈堿樣受體，導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，出現(xiàn)多汗、流涎、呼吸困難、瞳孔縮小等癥狀，故答案為B。3.下列哪種情況不屬于心臟驟停的常見原因A.冠心病B.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂C.心肌病D.高血壓E.觸電答案：D答案分析：心臟驟停常見原因包括冠心病、心肌病、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、觸電等。高血壓一般不會(huì)直接導(dǎo)致心臟驟停，故答案為D。4.患者男性，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直。最可能的診斷是A.偏頭痛B.高血壓腦病C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦梗死E.腦出血答案：C答案分析：突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)，故答案為C。偏頭痛多為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛；高血壓腦病主要有頭痛、嘔吐、視力障礙等高血壓危象表現(xiàn)；腦梗死多有肢體偏癱等神經(jīng)功能缺損癥狀；腦出血常有高血壓病史，多有偏癱等局灶性神經(jīng)功能障礙。5.休克患者經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓正常，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.加快補(bǔ)液速度B.減慢補(bǔ)液速度C.應(yīng)用血管收縮劑D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.繼續(xù)觀察答案：C答案分析：中心靜脈壓正常，血壓低，提示心功能不全或血容量相對(duì)不足，此時(shí)可應(yīng)用血管收縮劑升高血壓，故答案為C。加快補(bǔ)液速度可能加重心臟負(fù)擔(dān)；減慢補(bǔ)液速度不利于糾正休克；應(yīng)用血管擴(kuò)張劑會(huì)使血壓更低；繼續(xù)觀察可能延誤病情。6.患者女性，28歲，產(chǎn)后大出血，出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降。該患者處于休克的A.休克代償期B.休克抑制期C.休克晚期D.微循環(huán)收縮期E.微循環(huán)擴(kuò)張期答案：B答案分析：患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降等表現(xiàn)，提示進(jìn)入休克抑制期，故答案為B。休克代償期表現(xiàn)為精神緊張、興奮等，血壓可正常或稍高；休克晚期會(huì)出現(xiàn)DIC等嚴(yán)重并發(fā)癥；微循環(huán)收縮期是休克代償期的微循環(huán)變化；微循環(huán)擴(kuò)張期是休克抑制期的微循環(huán)變化。7.急性一氧化碳中毒時(shí)首要的治療措施是A.氧氣療法B.應(yīng)用脫水劑C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物答案：A答案分析：急性一氧化碳中毒時(shí)，首要治療是盡快脫離中毒環(huán)境，給予氧氣療法，促進(jìn)一氧化碳排出，故答案為A。其他措施可作為輔助治療。8.患者男性，60歲，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治觯簆H7.25，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案：A答案分析：患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒表現(xiàn)，故答案為A。呼吸性堿中毒PaCO?降低；代謝性酸中毒主要是HCO??降低；代謝性堿中毒是HCO??升高；題干中未提示有代謝性酸中毒相關(guān)因素。9.患者女性，55歲，突發(fā)心悸。心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率約350600次/分，心室率絕對(duì)不規(guī)則。該患者的心律失常類型是A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.室性心動(dòng)過(guò)速E.竇性心動(dòng)過(guò)速答案：A答案分析：心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，心室率絕對(duì)不規(guī)則，符合心房顫動(dòng)特點(diǎn)，故答案為A。心房撲動(dòng)是F波；室上性心動(dòng)過(guò)速心率多規(guī)則；室性心動(dòng)過(guò)速Q(mào)RS波寬大畸形；竇性心動(dòng)過(guò)速有正常P波。10.對(duì)溺水患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.清除口鼻異物E.電除顫答案：D答案分析：對(duì)溺水患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，首先應(yīng)清除口鼻異物，保持氣道通暢，故答案為D。然后再進(jìn)行開放氣道、人工呼吸、胸外按壓等操作；電除顫主要用于心室顫動(dòng)等心律失常。11.患者男性，30歲，外傷后出現(xiàn)休克。下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映休克的嚴(yán)重程度A.血壓B.心率C.尿量D.中心靜脈壓E.動(dòng)脈血氧分壓答案：C答案分析：尿量是反映腎灌注情況的指標(biāo)，也是反映休克嚴(yán)重程度及治療效果的重要指標(biāo)，故答案為C。血壓、心率受多種因素影響；中心靜脈壓反映血容量和心功能；動(dòng)脈血氧分壓主要反映呼吸功能。12.患者女性，40歲，因腹痛、腹瀉就診。糞便檢查發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸易激綜合征E.結(jié)腸癌答案：B答案分析：糞便中發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體可確診阿米巴痢疾，故答案為B。細(xì)菌性痢疾糞便多為膿血便，無(wú)阿米巴滋養(yǎng)體；潰瘍性結(jié)腸炎多有黏液膿血便，結(jié)腸鏡檢查有特征性改變；腸易激綜合征無(wú)病原體；結(jié)腸癌多有排便習(xí)慣改變、便血等，需病理確診。13.急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性心律失常，首選的藥物是A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.阿托品答案：A答案分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性心律失常，首選利多卡因，故答案為A。胺碘酮用于其他藥物無(wú)效的心律失常；維拉帕米主要用于室上性心律失常；普羅帕酮也用于室上性和室性心律失常，但不是首選；阿托品用于緩慢性心律失常。14.患者男性，50歲，有高血壓病史。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，迅速昏迷。頭顱CT示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影。該患者最可能的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膿腫答案：B答案分析：患者有高血壓病史，突發(fā)頭痛、嘔吐、昏迷，頭顱CT示腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影，符合腦出血表現(xiàn)，故答案為B。腦梗死CT多為低密度影；蛛網(wǎng)膜下腔出血CT表現(xiàn)為腦溝、腦池高密度影；腦腫瘤多有占位效應(yīng)；腦膿腫有感染病史及相應(yīng)影像學(xué)表現(xiàn)。15.患者女性，25歲，口服敵敵畏后出現(xiàn)昏迷。下列哪種洗胃液最適合該患者A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:5000高錳酸鉀溶液D.清水E.牛奶答案：B答案分析：敵敵畏中毒可用2%碳酸氫鈉溶液洗胃，故答案為B。1:5000高錳酸鉀溶液可使敵敵畏氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)；生理鹽水、清水也可洗胃，但效果不如碳酸氫鈉；牛奶一般用于腐蝕性毒物中毒。16.患者男性，68歲，慢性心力衰竭急性加重。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的A.休息B.限制鈉鹽攝入C.應(yīng)用利尿劑D.應(yīng)用洋地黃類藥物E.快速大量補(bǔ)液答案：E答案分析：慢性心力衰竭急性加重時(shí)應(yīng)避免快速大量補(bǔ)液，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，故答案為E。休息、限制鈉鹽攝入、應(yīng)用利尿劑、應(yīng)用洋地黃類藥物都是治療心力衰竭的常用措施。17.患者女性，35歲，被毒蛇咬傷后出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、麻木。下列急救措施中錯(cuò)誤的是A.立即在傷口近心端結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.擠壓傷口周圍，排出毒液D.盡快切開傷口排毒E.及時(shí)送醫(yī)院治療答案：D答案分析：毒蛇咬傷后一般不主張盡快切開傷口排毒，以免增加感染機(jī)會(huì)和出血，故答案為D。其他措施如立即在傷口近心端結(jié)扎、用大量清水沖洗傷口、擠壓傷口周圍排出毒液、及時(shí)送醫(yī)院治療都是正確的急救方法。18.患者男性，42歲，突發(fā)上腹部劇痛，向腰背部放射。血清淀粉酶升高。該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性闌尾炎答案：B答案分析：突發(fā)上腹部劇痛，向腰背部放射，血清淀粉酶升高，符合急性胰腺炎表現(xiàn)，故答案為B。急性膽囊炎多有右上腹疼痛；急性胃炎主要是上腹部不適、疼痛；消化性潰瘍穿孔有突發(fā)劇烈腹痛，肝濁音界消失；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛。19.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率至少為A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C答案分析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓頻率至少為100次/分，故答案為C。20.患者女性，22歲，因失戀口服大量安眠藥。下列哪項(xiàng)處理措施不正確A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.利尿E.立即血液透析答案：E答案分析：安眠藥中毒一般先進(jìn)行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、利尿等處理，只有在嚴(yán)重中毒且符合血液透析指征時(shí)才進(jìn)行血液透析，故答案為E。21.患者男性，70歲，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭。下列哪項(xiàng)血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHgB.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHgC.PaO?50mmHg，PaCO?60mmHgD.PaO?70mmHg，PaCO?30mmHgE.PaO?80mmHg，PaCO?20mmHg答案：C答案分析：Ⅱ型呼吸衰竭是指PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，故答案為C。22.患者女性，38歲，突發(fā)腹痛。腹部X線平片示膈下游離氣體。該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.腸梗阻E.急性闌尾炎答案：C答案分析：腹部X線平片示膈下游離氣體提示胃腸道穿孔，結(jié)合患者突發(fā)腹痛，最可能是消化性潰瘍穿孔，故答案為C。急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎一般無(wú)膈下游離氣體；腸梗阻主要表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張、氣液平面等。23.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀A(yù).阿托品B.氯解磷定C.毛果蕓香堿D.新斯的明E.山莨菪堿答案：B答案分析：氯解磷定可恢復(fù)膽堿酯酶活性，治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀，故答案為B。阿托品主要用于緩解毒蕈堿樣癥狀；毛果蕓香堿是擬膽堿藥；新斯的明用于重癥肌無(wú)力等；山莨菪堿作用與阿托品相似。24.患者男性，55歲，高血壓患者。突發(fā)頭痛、嘔吐、抽搐。血壓220/130mmHg。最可能的診斷是A.高血壓腦病B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦梗死E.急性心肌梗死答案：A答案分析：患者高血壓患者，突發(fā)頭痛、嘔吐、抽搐，血壓急劇升高，符合高血壓腦病表現(xiàn)，故答案為A。腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死多有神經(jīng)功能缺損癥狀；急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛。25.對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)答案：C答案分析：急性心肌梗死患者溶栓治療的時(shí)間窗是發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)，故答案為C。26.患者女性，26歲，妊娠晚期，突發(fā)腹痛、陰道流血。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂E.妊娠合并闌尾炎答案：B答案分析：妊娠晚期突發(fā)腹痛、陰道流血，最可能是胎盤早剝，故答案為B。前置胎盤多為無(wú)痛性陰道流血；早產(chǎn)主要是子宮收縮；子宮破裂多有劇烈腹痛及休克表現(xiàn)；妊娠合并闌尾炎主要是右下腹疼痛。27.患者男性，48歲，飲酒后出現(xiàn)上腹部疼痛。血清脂肪酶升高。該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性潰瘍E.膽結(jié)石答案：B答案分析：飲酒后上腹部疼痛，血清脂肪酶升高，提示急性胰腺炎，故答案為B。急性膽囊炎多有右上腹疼痛；急性胃炎主要是上腹部不適；消化性潰瘍有周期性、節(jié)律性上腹痛；膽結(jié)石多有右上腹絞痛。28.患者女性，52歲，糖尿病患者。突發(fā)昏迷。血糖33.3mmol/L，血酮體陽(yáng)性。最可能的診斷是A.低血糖昏迷B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管意外E.乳酸酸中毒答案：C答案分析：患者糖尿病患者，血糖高，血酮體陽(yáng)性，昏迷，符合糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)，故答案為C。低血糖昏迷血糖低；高滲高血糖綜合征血酮體多陰性；腦血管意外多有神經(jīng)功能缺損癥狀；乳酸酸中毒常有服用雙胍類藥物等誘因。29.患者男性，36歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難。胸部X線示氣胸。胸腔閉式引流的位置是A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第3肋間C.腋前線第4肋間D.腋中線第5肋間E.腋后線第6肋間答案：A答案分析：胸腔閉式引流治療氣胸時(shí)，引流管應(yīng)放置在鎖骨中線第2肋間，故答案為A。30.患者女性，45歲，因胸痛就診。心電圖示ST段壓低。下列哪種疾病最不可能A.冠心病B.心肌病C.心包炎D.高血壓性心臟病E.心臟神經(jīng)官能癥答案：C答案分析：心包炎心電圖多為ST段弓背向下抬高，而不是壓低，故答案為C。冠心病、心肌病、高血壓性心臟病、心臟神經(jīng)官能癥都可能出現(xiàn)ST段壓低。31.患者男性，62歲，慢性支氣管炎患者。近日咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱。最可能的病原體是A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.支原體答案：B答案分析：慢性支氣管炎急性發(fā)作常見病原體為流感嗜血桿菌等，故答案為B。肺炎鏈球菌多見于大葉性肺炎；金黃色葡萄球菌感染多有高熱、膿血痰；銅綠假單胞菌多見于醫(yī)院獲得性感染；支原體感染咳嗽較劇烈，多為干咳。32.患者女性，33歲，產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.腸道感染答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、腹痛，最可能是產(chǎn)褥感染，故答案為A。乳腺炎主要是乳房脹痛、發(fā)熱；上呼吸道感染有咳嗽、流涕等癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛；腸道感染有腹痛、腹瀉等。33.患者男性，50歲，有胃潰瘍病史。突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛。最可能的診斷是A.胃潰瘍穿孔B.胃潰瘍出血C.胃潰瘍癌變D.幽門梗阻E.胃炎答案：A答案分析：胃潰瘍患者突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛，提示胃潰瘍穿孔，故答案為A。胃潰瘍出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便；胃潰瘍癌變多有食欲減退、體重減輕等；幽門梗阻主要是嘔吐宿食；胃炎主要是上腹部不適。34.患者女性，28歲，誤服過(guò)量巴比妥類藥物。下列哪項(xiàng)處理措施最重要A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.堿化尿液E.應(yīng)用中樞興奮劑答案：D答案分析：巴比妥類藥物中毒時(shí)，堿化尿液可促進(jìn)藥物排出，是重要的處理措施，故答案為D。催吐、洗胃、導(dǎo)瀉也是常用方法；應(yīng)用中樞興奮劑需謹(jǐn)慎。35.患者男性，75歲，慢性心力衰竭患者。下列哪項(xiàng)體征提示右心衰竭A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.端坐呼吸E.肺部濕啰音答案：C答案分析：肝頸靜脈回流征陽(yáng)性是右心衰竭的特征性體征，故答案為C。呼吸困難、咳嗽、咳痰、端坐呼吸、肺部濕啰音多見于左心衰竭。36.患者女性，30歲，突發(fā)眩暈、耳鳴、聽力下降。最可能的診斷是A.梅尼埃病B.迷路炎C.前庭神經(jīng)炎D.突發(fā)性聾E.頸椎病答案：A答案分析：突發(fā)眩暈、耳鳴、聽力下降，符合梅尼埃病表現(xiàn)，故答案為A。迷路炎多有耳部感染病史；前庭神經(jīng)炎多有前驅(qū)感染史；突發(fā)性聾主要是突然聽力下降；頸椎病主要是頸部疼痛、上肢麻木等。37.患者男性，46歲，車禍后出現(xiàn)休克。經(jīng)補(bǔ)液、輸血等治療后，血壓仍不升。應(yīng)考慮的原因不包括A.繼續(xù)出血B.感染C.心功能不全D.補(bǔ)液量不足E.血管擴(kuò)張答案：E答案分析：車禍后休克經(jīng)治療血壓不升，可能原因有繼續(xù)出血、感染、心功能不全、補(bǔ)液量不足等，一般不考慮血管擴(kuò)張，故答案為E。38.患者女性，56歲，慢性阻塞性肺疾病患者。進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，下列哪種方法不正確A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深而慢的呼吸D.快速呼吸E.呼吸訓(xùn)練器訓(xùn)練答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉應(yīng)采用縮唇呼吸、腹式呼吸、深而慢的呼吸、呼吸訓(xùn)練器訓(xùn)練等，快速呼吸不利于氣體交換，故答案為D。39.患者男性，32歲，外傷后出現(xiàn)休克。下列哪項(xiàng)指標(biāo)可反映組織灌注情況A.血壓B.心率C.尿量D.中心靜脈壓E.動(dòng)脈血氧分壓答案：C答案分析：尿量可反映腎灌注情況，進(jìn)而反映組織灌注情況，故答案為C。血壓、心率受多種因素影響；中心靜脈壓反映血容量和心功能；動(dòng)脈血氧分壓主要反映呼吸功能。40.患者女性，40歲，甲狀腺功能亢進(jìn)患者。突然出現(xiàn)高熱、大汗、心慌、嘔吐。最可能的診斷是A.甲狀腺危象B.甲亢性心臟病C.甲亢合并感染D.甲亢合并糖尿病E.甲亢合并高血壓答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者突然出現(xiàn)高熱、大汗、心慌、嘔吐等，提示甲狀腺危象，故答案為A。甲亢性心臟病主要有心力衰竭等表現(xiàn)；甲亢合并感染有發(fā)熱等感染癥狀；甲亢合并糖尿病有血糖異常；甲亢合并高血壓有血壓升高。41.患者男性，55歲，高血壓患者。長(zhǎng)期服用降壓藥。近期出現(xiàn)干咳?？赡苁悄姆N降壓藥的不良反應(yīng)A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛爾E.氨氯地平答案：C答案分析：卡托普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可引起干咳不良反應(yīng)，故答案為C。硝苯地平、氨氯地平常見不良反應(yīng)是頭痛、面部潮紅等；氫氯噻嗪可引起電解質(zhì)紊亂等；美托洛爾可引起心動(dòng)過(guò)緩等。42.患者女性，24歲，中暑后出現(xiàn)高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙。應(yīng)采取的急救措施不包括A.立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.用冷水擦拭患者身體C.給予大量熱水飲用D.冰敷頭部、頸部、腋窩等大血管處E.送往醫(yī)院治療答案：C答案分析：中暑患者應(yīng)避免給予大量熱水飲用，以免加重脫水和高熱，故答案為C。其他措施如轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處、冷水擦拭、冰敷大血管處、送往醫(yī)院治療都是正確的急救方法。43.患者男性，65歲，慢性腎功能衰竭患者。出現(xiàn)高鉀血癥。下列哪項(xiàng)處理措施不正確A.限制鉀攝入B.應(yīng)用鈣劑C.應(yīng)用胰島素和葡萄糖D.應(yīng)用利尿劑E.立即血液透析答案：E答案分析：慢性腎功能衰竭高鉀血癥時(shí)，一般先采取限制鉀攝入、應(yīng)用鈣劑、應(yīng)用胰島素和葡萄糖、應(yīng)用利尿劑等措施，只有在嚴(yán)重高鉀血癥或上述措施無(wú)效時(shí)才考慮血液透析，故答案為E。44.患者女性，35歲，被狗咬傷后。下列哪項(xiàng)處理措施不正確A.立即用肥皂水沖洗傷口B.用碘伏消毒傷口C.盡快注射狂犬病疫苗D.傷口縫合包扎E.注射狂犬病免疫球蛋白答案：D答案分析：被狗咬傷后傷口一般不縫合包扎，以免病毒在傷口內(nèi)繁殖，故答案為D。其他措施如用肥皂水沖洗、碘伏消毒、注射狂犬病疫苗、注射狂犬病免疫球蛋白都是正確的處理方法。45.患者男性，42歲，急性胰腺炎患者。下列哪項(xiàng)飲食護(hù)理措施正確A.禁食、禁水B.低脂、低糖飲食C.高蛋白、高維生素飲食D.高熱量、高脂肪飲