2024年《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》考試題庫大全帶答

案（基礎題）

第I部分單選題（50題）

1.女,40歲，8年前分娩后出現無乳，閉經。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：腺垂體功能減退癥

B：神經性厭食癥

C：腎上腺皮質功能減退癥

D：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

答案：A

2.下列疾病的預防以第一級預防為主要控制策略的是

A：碘缺乏病

B：乳腺癌

C：類風濕關節(jié)炎

D：結腸直腸癌

答案：A

3.某男，14歲，發(fā)熱1周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。查體:頸部

及腹股溝淺表淋巴結腫大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院檢查早期中性

分葉核粒細胞增生，以后則淋巴細胞增多，占60k97%,并伴有異型淋巴

細胞。后者于發(fā)病第4?5d開始出現，第710d達高峰，多數超過

10%?20%。白細胞增多可持續(xù)數周或數月。紅細胞、血紅蛋白和血小板

多屬正常，最有可能是下列哪種疾病

A：傳染性單核細胞噌多癥

B：慢性淋巴細胞白血病

C：惡性淋巴瘤

D：急性淋巴細胞白血病

答案：A

4.女,25歲。妊娠37周，G1P0,因羊膜破裂入院待產。既往身體健康，無

傳染病及遺傳性疾病史，分娩過程順利，產一男嬰7斤重。分娩后突然

出現呼吸困難、發(fā)綃、抽搐、休克死亡。最可能發(fā)生的是

A：脂肪栓塞

B：空氣栓塞

C：羊水栓塞

D：血栓形成

答案：C

5.主動-被動型的醫(yī)患關系主要用于

A：焦慮障礙患者

B：嚴重昏迷的患者

C：康復期治療患者

D：慢性感染患者

答案：B

6.患者男，30歲，因主禍至頭部外傷，在門診手術縫合，門診醫(yī)師告訴該

患者拆線時間應為術后

A：7~9天

B：4~5天

C：6、7天

D：10~12天

答案：B

7.甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度的調節(jié)作用表現為

A：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

B：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

C：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

D：升高血鈣、血鉀濃度

答案：B

8.李某為甲醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師，應邀到乙醫(yī)院為一頜面創(chuàng)傷的患者

會診手術。在術中由于疏忽大意違反診療規(guī)范，致使患者面部畸形愈合。

對于該醫(yī)療行為應當承擔民事責任的主體是

A：乙醫(yī)院

B：乙醫(yī)院和李某

C：甲醫(yī)院和李某

D：李某

答案：B

9.病原體侵入人體后，寄生在機體的某些部位，機體免疫功能使病原體

局部化，但不足以將病原體清除，待機體免疫功能下降時，才引起疾病。

此種表現是

A：隱性感染

B：機會性感染

C：潛伏性感染

D：顯性感染

答案：C

10.不是由于容量負荷過重所致心力衰竭的疾病是

A：甲狀腺功能亢進癥

B：病毒性心肌炎

C：主動脈瓣關閉不全

D：慢性貧血

D：ALL

答案：B

15.男性,30歲，因近幾天感覺眼部不適，到醫(yī)院就診，經過診斷患者為

沙眼衣原體感染，可通過眼-眼及眼-手-眼方式傳播，又可通過性接觸傳

播的病原體是

A：鸚鵡熱衣原體

B：肺炎衣原體

C：沙眼衣原體鼠亞種

D：沙眼衣原體沙眼亞種

答案：D

16.由于內痔的動脈供應，其好發(fā)部位多在截石位的

A：1、5、9點

B：3、7、9點

C：3、5、10點

D：3、7、11點

答案：D

17.男性,45歲。酗酒后出現發(fā)熱、咳嗽，1周后咳黏液膿性痰伴胸痛,

胸部CT提示下葉背段大片模糊陰影，密度不均勻，可能診斷是

A：肺膿腫

B：肺炎

C：支氣管擴張癥

D：肺結核

答案：A

18.28歲女性，服農藥后出現嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸雨難,

口中有大蒜樣氣味。最重要的實驗室檢查是

A：血氣分析

B：尿中磷分解產物險測

C：血液膽堿酯酶活力

D：血電解質

答案：C

19.腺垂體功能減退癥最早出現的靶腺功能減退的是

A：甲狀腺功能減退

B：腎上腺皮質功能減退

C：腎上腺與甲狀腺功能減退

D：性腺功能減退

答案：D

20.男性，18歲，支氣管哮喘患者，平時吸入特布他林，請問特布他林氣霧

吸入，其起效時間

A：1分鐘

B：60分鐘

C：20分鐘

I）：5分鐘

答案：D

21.面對同樣的社會應激，有的人得病，難以適應，有的人則“游刃有

余”，很快渡過“難關”。解釋此現象的基本觀點為

A：情緒因素作用的觀點

B：個性特征作用的觀點

C：認知評價的觀點

D：社會對個體影響的觀點

答案：B

22.3歲幼兒，在玩耍時牽拉左臂，左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其

可能的診斷是

A：左肱骨內螺撕脫骨折

B：左肘關節(jié)脫位

C:左梯骨頭半脫位

D：左肱骨牌上骨折

答案：0

23.痛發(fā)作的部位，稱為誘發(fā)區(qū)，也稱“觸發(fā)點”或“扳機點”。觸發(fā)點

常位于口角，鼻翼，頰部，舌部等處。其他選項均無觸發(fā)點。當左側三叉

神經麻痹時，不會出現的臨床癥狀是

A：左側面部感覺障礙

B：張口時下頜偏向左側

C：左側角膜反射消失

D：左側面部表情肌癱瘓

答案：D

24.女,24歲，主訴人工流產術后4個月，陰道不規(guī)則流血1個月，婦檢：

外陰正常，陰道前側壁lcmX2cn)X2cm紫藍色結節(jié)，子宮稍大，右宮角處

稍軟，尿妊娠試驗陽性，該患者的病理表現不應是

A：出血壞死明顯

B：沒有腫瘤間質成分

C：腫瘤細胞高度異形

D：高度水腫的絨毛

答案：D

25.女,28歲。停經68天，陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天。婦科檢查：子

宮6周妊娠大小，宮口開，有血液不斷流出，處理首選的是

A：按摩子宮

B：輸血

C：立即抗感染

D：立即清宮

答案：D

26.男，50歲。從1.5米高處摔下，右胸著地，體格檢查：神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血壓130/75mniHg,右胸壁畸形，無傷口，出現反常

呼吸，雙肺呼吸音粗，無干、濕啰音。身體其余部分無損傷?，F場急救

的最重要處理是

A：靜脈輸液治療

B：加壓包扎，迅速消除反常呼吸

C：給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療

D：行氣管插管、人工控制呼吸

答案：B

27.甲狀旁腺激素對血液中鈣磷濃度的調節(jié)作用表現為

A：升高血鈣、血鉀濃度

B：升高血鈣濃度，不影響血磷濃度

C：降低血鈣濃度，不影響血磷濃度E.降低血鈣濃度，升高血磷濃度

D：升高血鈣濃度，降低血磷濃度

答案：D

28.27歲，初產婦，足月分娩，胎兒娩出30分鐘后，胎盤未娩出，檢查子宮

下段有一狹窄環(huán)。1）此時最恰當的診斷是

A：胎盤植入

B：胎盤殘留

C：胎盤粘連

D：胎盤嵌頓

答案：D

29.醫(yī)務人員在手術中應遵循的倫理要求是

A：平等相待，廉潔奉公

B：耐心傾聽，正確弓導

C：積極進取，保證安全

D：精誠團結，密切協作

答案：D

30.女,40歲，8年前分娩后出現無乳，閉經。食欲減退，怕冷，面色蒼白，

毛發(fā)脫落。最可能的診斷是

A：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

B：腺垂體功能減退癥

C：神經性厭食癥

D：腎上腺皮質功能減退癥

答案：B

31.男性,65歲慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暫刺痛，呼吸困

難，不能平臥，心率120次/分，偶見心律不齊。左肺呼吸音明顯減弱了,

最有可能的診斷是

A：自發(fā)性氣胸

B：肺栓塞

C：心絞痛

D：胸膜炎

答案：A

32.男性，20歲。反復咯血1周，進行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應考慮

為

A：慢性腎炎急性發(fā)作

B：流行性出血熱

C：急性腎炎

D：急進型腎炎

答案：D

33.女,45歲，膽囊結石10年，曾膽絞痛發(fā)作5次,B超示膽囊結石7枚,

直徑「3cm,首選的治療方法是

A：膽囊切除

B：溶石治療

C：體外震波碎石治療

D：抗感染治療

答案：A

34.2014年，某地區(qū)發(fā)生暴力傷害醫(yī)務人員事件，醫(yī)院對于這種暴力傷

害所采取的措施，下述有誤的是

A：積極化解糾紛

B：推行感動服務

C：加強安全保衛(wèi)措施

D：加強臨床風險管理

答案：D

35.男性,47歲，右上腹痛伴有明顯黃疸,BUS顯示肝外膽管及肝內肝管

均不擴張，為確定診斷應選擇哪一項檢查

A：核素肝掃描

B：PTC

C：十二指腸低張造影

D：ERCP

答案：D

36.面對同樣的社會應激，有的人得病，難以適應，有的人則“游刃有

余”，很快渡過“難關”。解釋此現象的基本觀點為

A：認知評價的觀點

B：社會對個體影響的觀點

C：個性特征作用的觀點

D：情緒因素作用的觀點

答案：C

37.男，69歲。動作緩慢、走路前傾小步2年,伴手部震顫。查體:對答

切題，面具臉，四肢肌力正常，肌張力增高。頭顱CT未見明顯異常。最

可能的診斷是

A：帕金森病

B：亞急性脊髓聯合變性

C：進行性脊髓萎縮癥

D：脊髓血管病

答案：A

38.患者男性,25歲，5天前曾患有“上感”，于1天前開始出現血尿，眼

瞼水腫等表現遂來我院就診；查體：神清、血壓155/100mmHg,離心沉淀

尿中每高倍鏡滿視野紅細胞，尿蛋白（+）,初步考慮診斷為

A：急性腎小球腎炎

B：急性腎盂腎炎

C：腎病綜合征

D：急進性腎小球腎炎

答案：A

39.女性,43歲，腹痛16小時，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排

氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出液體呈血性,

伴臭味。最可能的診斷是

A：絞窄性腸梗阻

B：急性闌尾炎穿孔

C：結核性腹膜炎

D：胃十二指腸穿孔

答案：A

40.男，50歲。因外傷造成左肱骨外科頸骨折，臂不能外展，三角肌表面

皮膚麻木、癱瘓，考慮是損傷了

A：肌皮神經

B：尺神經

C：腋神經

D：正中神經

答案：C

41.男性,20歲。反復咯血1周，進行性少尿5天入院，血壓

160/100mmHg,尿常規(guī)，尿蛋白（+++）,紅細胞滿視野，入院后病情繼續(xù)惡

化，血壓升高加重，后出現惡心嘔吐，血尿素氮172mmol/L,診斷應考慮

為

A：急性腎炎

B：流行性出血熱

C：慢性腎炎急性發(fā)昨

D：急進型腎炎

答案：D

42.男性,28歲。間斷性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹脹及嘔吐，嘔

吐物量多，為隔夜食物。抑酸劑治療無效。體檢上腹部有振水音，轉動

體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A：慢性胃炎

B：消化性潰瘍合并幽門梗阻

C：胃癌

D：食管癌

答案：B

43.男性,38歲，全身多發(fā)性周圍關鍵腫瘤，反復發(fā)作4余年，發(fā)作時伴有

晨僵現象，活動后減輕，化驗:RF(+)。擬診為類風濕關節(jié)炎。關于風濕

性關節(jié)炎的說法，下列哪項不正確

A：RA最基本病理變化是滑膜炎

B：血中類風濕因子是IgM抗體

C：發(fā)病和免疫反應有關

D：類風濕因子陽性具有診斷價值

答案：B

44.男性,53歲，平素身體健康，近半年脾臟增大，血象異常，中性粒細胞

顯著增多，可見各階段粒細胞，血小板正常，NAP呈陰性，骨髓檢查：增生

明顯活躍，粒細胞為主，粒紅比例明顯增高，原始細胞>10%。1)入院

后患者出現發(fā)熱、骨骼疼痛，出血等，對原來的治療藥物無效，患者屬于

哪期，關于該期敘述正確的是

A：慢性期，脾臟腫大

B：急變期，可維持幾個月到數年

C：急變期，出現髓外原始細胞浸潤

D：加速期，對原來的治療無效

答案：D

45.在細胞內抑制糖異生反應的主要物質是

A：k6二磷酸果糖

B：2、6-二磷酸果犍

C：6-磷酸果糖

D：1-磷酸葡萄糖

答