河北村醫(yī)管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)河北村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在河北省行政區(qū)域內(nèi)，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生（以下簡(jiǎn)稱村醫(yī)）。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家和本省有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律法規(guī)，確保村醫(yī)管理工作合法、規(guī)范、有序。2.保障需求原則：以滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。3.分類指導(dǎo)原則：根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，實(shí)行分類指導(dǎo)，促進(jìn)村醫(yī)隊(duì)伍均衡發(fā)展。4.動(dòng)態(tài)管理原則：建立健全村醫(yī)考核評(píng)價(jià)機(jī)制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，激勵(lì)村醫(yī)不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。二、村醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊(cè)與管理（一）執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件1.具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或者執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書(shū)。2.經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。3.身體健康，能夠勝任相關(guān)工作。（二）注冊(cè)程序1.村醫(yī)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門提出執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，并提交相關(guān)材料。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，符合條件的予以注冊(cè)，發(fā)給鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)；不符合條件的，書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由。3.村醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為[X]年。有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期滿前[X]個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。（三）執(zhí)業(yè)管理1.村醫(yī)應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，不得超出執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)。2.村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備，不得使用假劣藥品、過(guò)期失效藥品和違禁醫(yī)療器械。3.村醫(yī)應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程和醫(yī)療安全制度，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。4.村醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本省有關(guān)規(guī)定，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄醫(yī)療服務(wù)信息，并妥善保管病歷、處方、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)療文書(shū)。5.村醫(yī)應(yīng)當(dāng)積極參加縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。三、村醫(yī)職責(zé)與任務(wù)（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.運(yùn)用適宜技術(shù)和藥物，正確診治農(nóng)村居民的常見(jiàn)病、多發(fā)病，提供一般的急診急救服務(wù)。2.做好農(nóng)村居民的門診登記、病歷書(shū)寫、診斷治療、藥品管理等工作。3.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好農(nóng)村居民的住院轉(zhuǎn)診工作。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國(guó)家和本省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民的健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2.及時(shí)收集、整理、上報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績(jī)效考核工作。（三）其他任務(wù)1.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，提高農(nóng)村居民的健康意識(shí)和自我保健能力。2.協(xié)助做好農(nóng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。3.完成縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門交辦的其他工作任務(wù)。四、村醫(yī)培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)制定村醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、職業(yè)道德等。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)村醫(yī)的日常業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，定期組織村醫(yī)開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流活動(dòng)。3.鼓勵(lì)村醫(yī)參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的村醫(yī)給予適當(dāng)支持和鼓勵(lì)。（二）考核1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立村醫(yī)考核制度，定期對(duì)村醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為、業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況等進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果作為村醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊(cè)、績(jī)效評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲等的重要依據(jù)。2.考核內(nèi)容包括職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、服務(wù)質(zhì)量等方面?？己朔绞娇梢圆扇€(gè)人述職、現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查、患者滿意度調(diào)查等多種形式。3.對(duì)考核合格的村醫(yī)，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)予以通報(bào)表?yè)P(yáng)，并按照規(guī)定給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格的村醫(yī)，縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期整改，整改仍不合格的，注銷其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。五、村醫(yī)待遇與保障（一）補(bǔ)償政策1.政府對(duì)村醫(yī)提供的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)給予適當(dāng)補(bǔ)償。補(bǔ)償方式包括政府購(gòu)買服務(wù)、定額補(bǔ)助、專項(xiàng)補(bǔ)助等。2.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)會(huì)同財(cái)政、醫(yī)保等部門，根據(jù)村醫(yī)提供的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和成本等因素，合理確定村醫(yī)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，并及時(shí)足額發(fā)放補(bǔ)償資金。3.鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索建立村醫(yī)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，提高村醫(yī)的養(yǎng)老保障水平。（二）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)組織村醫(yī)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，降低村醫(yī)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（三）其他保障1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)為村醫(yī)提供必要的工作條件和設(shè)備，改善村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)環(huán)境。2.村醫(yī)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，依法享有相應(yīng)的權(quán)利，履行相應(yīng)的義務(wù)?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)維護(hù)村醫(yī)的合法權(quán)益，保障村醫(yī)的正常執(zhí)業(yè)活動(dòng)。六、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃1.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理規(guī)劃村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，明確村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局、規(guī)模和功能。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行建設(shè)，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和藥品，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。（二）機(jī)構(gòu)管理1.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、財(cái)務(wù)管理、藥品管理、人員管理等工作。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和本省有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格政策，合理收費(fèi)，規(guī)范診療行為，提高服務(wù)質(zhì)量。3.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，定期對(duì)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。七、監(jiān)督管理與法律責(zé)任（一）監(jiān)督管理1.縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)執(zhí)業(yè)活動(dòng)的監(jiān)督管理，建立健全監(jiān)督管理制度，定期對(duì)村醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。2.衛(wèi)生健康行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)村醫(yī)有違法行為的，應(yīng)當(dāng)依法予以查處，并及時(shí)向社會(huì)公布查處結(jié)果。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門做好對(duì)村醫(yī)的監(jiān)督管理工作，定期對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查。（二）法律責(zé)任1.村醫(yī)有下列行為之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)[X]個(gè)月至[X]年；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：超出執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)的；使用假劣藥品、過(guò)期失效藥品和違禁醫(yī)療器械的；違反診療規(guī)范、操作規(guī)程和醫(yī)療安全制度，造成醫(yī)療事故的；未按照規(guī)定使用村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的；未按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄醫(yī)療服務(wù)信息，并妥善保管病歷、處方、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等醫(yī)療文書(shū)的；拒絕或者拖延執(zhí)行縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門交辦的其他工作任務(wù)的。2.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)許可證：未按照規(guī)定開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的；未按照規(guī)定使用藥品、醫(yī)療器械和設(shè)備的；未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理、財(cái)